PRESENTACIÓN DEL MÓDULO SIVILA · -4 casos fueron embarazadas, de las cuales 8 requirieron...

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PRESENTACIÓN DEL MÓDULO SIVILA Sistema Nacional de Vigilancia por Laboratorios (SIVILA). Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS). Área de Vigilancia Dirección de Epidemiología

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PRESENTACIÓN DEL MÓDULO SIVILA

Sistema Nacional de Vigilancia por Laboratorios (SIVILA). Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS).

Área de Vigilancia Dirección de Epidemiología

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OBJETIVOS

• Describir las características del Módulo SIVILA-SNVS, sus objetivos y actores involucrados.

• Caracterizar el proceso de implementación.

• Presentar un ejemplo del estado de la implementación e información disponible de un grupo de eventos bajo vigilancia en el SIVILA: Virus Respiratorios en Argentina en el año 2011.

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• Observación sistemática, registro, análisis y difusión de información para orientar las acciones de prevención y control.

Vigilancia de la salud:

• A través de un software montado en internet de alcance nacional, involucra todas las estrategias de Vigilancia Epidemiológica

Cómo funciona el SNVS?

• Los usuarios de esta red notifican y/o sistematizan, analizan, difunden la información de las distintas estrategias de Vigilancia.

Quienes utilizan el SNVS?

• Para utilizar el SNVS sólo hace falta ser un usuario autorizado y contar con una PC estándar y una conexión o acceso a Internet.

Cómo se accede al SNVS?

• Es el Módulo de vigilancia laboratorial del SNVS Qué es el SIVILA?

El Sistema Nacional de

Vigilancia de la Salud

(SNVS)

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Sistema Nacional de

Vigilancia de la Salud

Diferentes formatos de

información o falta de

información

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• Nivel local Provincia Nación

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:

• Todos los actores comparten y analizan

la información.

Cambio de paradigma en relación con la información epidemiológica

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Objetivos del Módulo SNVS-SIVILA

Brindar especificidad al sistema de vigilancia.

Aumentar la oportunidad y sensibilidad

Implementar una referencia y contrarreferencia en tiempo real

Alertar en forma temprana

Permitir la vigilancia integrada

Fortalecer la capacidad de resumen, análisis y difusión

Integrar y difundir la información de todo el país

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Desarrollo del SIVILA

Dir Epi Nación

Centro Nacional de

Redes ANLIS

Laboratorios de Referencia

Nacional

Laboratorios locales

DirEpi Pciales

Coordinadores Jurisdiccionales

de Redes de Laboratorios

Programas Nacionales

Programas provinciales

Actores involucrados en el desarrollo del SIVILA

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Normas de Vigilancia

vigentes: Res. 1715/2007

Nómina de las E.N.O

95 eventos

Agrupamiento:

3 categorías:

• Transmisibles

• No Transmis-

• Otros Eventos

16 Grupos

Periodicidad

Inmediata

semanal

otras.

Estrategias de Vigilancia

Clínica MÓDULO

C2

Laboratorio

MÓDULO SIVILA

Centinela

Estudios Especiales

Modalidad de

Notificación

Numérica

Individual

Instrumentos de

recolección de datos

C2; L2; Fichas

específicas

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ESTADO DE LA

IMPLEMENTACIÓN DEL SIVILA

Años 2007 a 2011

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SIVILA:

Desarrollo temporal

2004 A 2006

• Prueba piloto, 17 jurisdicciones

2007

25 Jurisdicciones en prueba piloto

2007 – 2008

• Comienzo de la implementación oficial, progresivo y paulatina

2009

• Todas las provincias del país con nodos notificando en el SIVILA

2011

• 513 establecimientos notificando .

• 354 usuarios activos de notificación y

• 74 usuarios de lectura activos a agosto de 2011.

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Establecimientos notificadores en la

modalidad agrupada 2007

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Establecimientos notificadores en la

modalidad agrupada 2008

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Establecimientos notificadores en la

modalidad agrupada 2009

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Establecimientos notificadores en la

modalidad agrupada 2010

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Establecimientos notificadores en la

modalidad agrupada 2011

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2007 2008 2009 2010

Establecimientos notificadores al SIVILA por modalidad agrupada e individual según año. Total país. 2007 a 2011

Total estab notif individual

Total estab notif agrupada

2011

Progresión de establecimientos

notificando según modalidad de

notificación.

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INFECCIONES

RESPIRATORIAS VIRALES

Indicadores de cobertura y regularidad

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Vigilancia de Influenza y otros virus respiratorios:

La v

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r:

• Frecuencia y distribución de los principales virus respiratorios circulantes,

• Subtipificación y caracterización de los virus Influenza

• Características de la población afectada

Uso

s:

• Análisis de la situación semanal para la planificación de acciones de salud pública y preparación de los servicios de salud;

• Adopción de medidas de prevención (elaboración de vacuna),

• Detección y caracterización de brotes

• Dimensionar el impacto de las intervenciones

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0

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Establecimientos notificando Virus Respiratorios por provincia según año. Argentina. 2008 a 2011

2008 2009 2010 2011

Establecimientos por provincia y

por año

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Cobertura y regularidad

0%

10%

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50%

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2008 2009 2010 2011

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Establecimientos notificando Virus Respiratorios y mediana de regularidad según año. Argentina. 2008 a 2011

Establecimientos Mediana de regularidad

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Regularidad IRA Virales

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%

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Regularidad promedio 2011 según provincia. Argentina. 2011

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0,00

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A

Establecimientos notificando c/100000 hab. Argentina. 2011

Cobertura establecimientos /

población

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ANALISIS DE INFORMACIÓN:

VIRUS RESPIRATORIOS EN EL SIVILA.

ARGENTINA. SE 1 de 2008 a SE 45 de 2011

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0

1000

2000

3000

4000

5000

1 5 9

13

17

21

25

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33

37

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49 1 5 9

13

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21

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33

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49 1 5 9

13

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21

25

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33

37

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49 1 5 9

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25

29

33

37

41

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49

2008 2009 2010 2011

A no subtipficado

Influenza A H1N1 pandémico

Influenza B

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Adenovirus

VSR

IRA Virales 2008-2011

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10%

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2008 2009 2010 2011

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Distribución virus respiratorios en vigilancia por semana epidemiologica SE

1 a 45 de 2011. Argentina n=20405

0

200

400

600

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1000

1200

1400

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana Epidemiológica

Núm

ero

de C

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s

VSR Adenovirus Parainfluenza Metapneumovirus

Influenza B Influenza A H1N1 cepa 2009 Influenza A H3 Estacional Influenza A no subtipificado

Porcentaje de positividad de cada virus respiratorio en relacion al total de

muestras positivas según SE. SE 1 a 45 de 2011. Argentina. n=20405

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

90.0%

100.0%

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana

Porc

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% Positivos para Influenza % Positivos para VSR% Positivos para Parainfluenza % Positivos para Adenovirus

`

Distribución virus respiratorios en vigilancia por semana epidemiologica

0%

10%

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1213 1415 16 1718 1920 2122 23 2425 2627 2829 30 3132 3334 35 3637 3839 4041 42 4344 45

Semana Epidemiológica

Porc

enta

je

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Casos de Influenza según provincia. SE 1 a 45 de 2011. Argentina

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Tasa de notificación de Influenza según grupos de edad. Argentina. SE 1 a 42

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Circulación viral en

grupos de edad blanco de

la vacunación antigripal

MAYORES DE 65 AÑOS. Argentina. SE 1 a 42.

n= 121 Muestras estudiadas=721

39%

27%

0%

12%

1%

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8%5%

Influenza A no subtipificado Influenza A H1N1 pandémico Influenza A H1 estacional Influenza A H3 EstacionalInfluenza B Parainfluenza VSR AdenovirusMetapneumovirus

Porcentaje de positivos según tipo de virus respiratorios

en menores de 2 años.

Argentina SE 1 a 45

n= 15010 Muestras estudiadas=40019

77.2%2.5%

0.3%

1.8%

0.2%

9.9%

3.0%

5.2%

Porcentaje de positivos según tipo de virus

respiratorios en pacientes mayores de 65 años.

Argentina. SE 1 a 45.

n= 135 Muestras estudiadas=740

36.3%

33.3%

10.4%

0.7%

7.4%

7.4%

4.4%

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Circulación viral en el grupo de 2 a 64 años

MAYORES DE 65 AÑOS. Argentina. SE 1 a 42.

n= 121 Muestras estudiadas=721

39%

27%

0%

12%

1%

8%

8%5%

Influenza A no subtipificado Influenza A H1N1 pandémico Influenza A H1 estacional Influenza A H3 EstacionalInfluenza B Parainfluenza VSR AdenovirusMetapneumovirus

De los 1012 casos positivos para influenza en este grupo:

-4 casos fueron embarazadas, de las cuales 8 requirieron internación.

-28 fueron inmunocomprometidos, de los cuales 19 requirieron internación

Porcentaje de positivos según tipo de virus respiratorios en

pacientes de 2 a 64 años

Argentina SE 1 a 45

n= 2760 Muestras estudiadas=13005

15.1%

6.4%

0.0%

14.6%0.5%9.9%

42.3%

5.6%

5.5%

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DIFUSIÓN DE INFORMACIÓN A AGENCIA DE

SALUD PÚBLICA INTERNACIONAL A PARTIR DE

INFORMACIÓN DEL SIVILA-SNVS:

Vigilancia de Influenza en las Américas:

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900

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1500

400

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MUCHAS GRACIAS ! [email protected]