•Nuestro Hospital

El Hospital Dr. Eduardo González Galenode Cunco, es un establecimiento de bajacomplejidad con enfoque familiar ycomunitario; donde su población objetivaestá conformada por lo habitantes de lascomunas de Cunco y Melipeuco.

•Nuestra Población

Cunco 18.948 hab.

Melipeuco 5.782 hab

Fuente: INE

Familias 2.687

Usuarios 8.861

Fuente: Agenda Médica

•Red AsistencialServicio Salud Araucanía Sur .

•Cartera de Servicio

Salud Familiar

Actividades

Promoción

Consultas y Controles

Tratamientos y Procedimientos

Atención Domiciliaria

Odontológicas

Atención Dental Preventiva

Atención Dental Nivel Primario

Odontología Nivel Secundario

Ambulatoria

Tratamiento Inyectables y Curaciones

Entrega de Órtesis

Cirugía Menor Ambulatoria

Urgencia

Traslado Pacientes

Atención Cerrada

Día Cama

Atención Kinésica

Alimentación Complementaria

Parto

GES APS

Hipertensión

Diabetes

IRA

•Nuestros Médicos (7)

✓ Atención Policlínico

✓ Visita Hospitalizados

✓ Programa Crónicos

✓ Programa Ad. Mayor

✓ Visitas domiciliarias

✓ Control Niño Sano

✓ Atención Urgencia

Atención Médica

+ 16,1%

Variación actividades0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

18.000

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

14.68813.834

16.062

Atenciones Medicas

Cons. Morb. Ctr Total

✓ Actividades preventivas

✓ Actividades recuperativas

✓ Control Dental Embarazadas

✓ Urgencias Dentales

✓ Interconsultas

•Nuestros Odontólogos

Atención Salud Odontológica

Consultas morbilidad 60%Control odontológica 40%

Variación actividades

-2%

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

20.892

18.094 17.774

Atenciones Odontologicas

Urgencia Otras Activ. Altas Integrales Consultas y Controles odontologicos Total

Atención Urgencia

Hitos relevantes

• Incorporación 4° turno de Enfermeros y Matronas. 2 Matronas en Policlínico

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

19.32220.761

22.460

902 1.147 1.020

20.22421.908

23.480

Atenciones de Urgencia

At. Médica At. Maternal Total

+ 7%

Derivación según categorización

-28% C4+C5

Variación actividades 0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

DERIVACIONES TOTALES DERIVACIONES TOTALES C4+C5 DERIVACIONES TOTALES C2+C3

948

299

607

981

214

746

Total Derivaciones Por urgencia

2017 2018

Equipo de Enfermería conformado por:

• 13 Enfermeros:

✓ 4 Enfermeros en 4° turno Servicio de Urgencia.

✓ 4 Enfermeras en 4° turno Servicio de Hospitalización.

✓ 2 Enfermeras en APS.

✓ 1 Enfermera en Atención Domiciliaria

✓ 1 Enfermera en Oficina de Calidad e IAAS.

✓ 1 Enfermera Coordinadora.

• 44 Técnicos de Enfermería:

✓ 8 TENS servicio de urgencia en 4°turno y 2 TENS diurnos

✓ 8 TENS servicio de hospitalización en 4° turno y 1 TENS Diurno

✓ 3 TENS encargados de los traslados de los pacientes

✓ 22 Tens de APS. (Esterilización, Policlínicos médicos, sectores, cardiovascular, etc)

Atención Enfermería

• Incorporación 3° Enfermera para actividades de atención domiciliaria

-5%

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

CONSULTAS CONTROLES VACUNAS TOTAL ACTIVIDADES

27

2.228

3.450

5.705

606

2.4982.735

5.839

819

2.2652.451

5.535

Actividades de Enfermeria en APS

Año 2016 Año 2017 Año 2018

POLICLINICOS

ATENCION DOMICILIARIA

Visita Domiciliaria Integral

+62%

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

1.800

2.000

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

899

1.128

1.822

Visitas integrales y visitas con fines de tratamiento/ procedimiento en domicilio

Urgencia y Hospitalización

Esterilización Campaña de Vacunación

Traslados Procedimientos Farmacia

Calidad y Acreditación

Capacitación y Educación

Presentes en Diferentes Eventos.

•ACTIVIDADES

✓ Atención Programas: Cardiovascular, A. Mayor, Niño Sano, Postrados, C. Paliativos y alivio del dolor

✓ Campaña Vacunación

✓ Aplicación de pautas

✓ Visitas Domiciliarias

✓ Atención en Urgencia y Hospitalizados

•Nuestro equipo Matron@s

4 Matronas de Cuarto turno

2 Matronas en Policlínico

•Datos estadísticos

0

5

10

15

20

25

30

35

2015 2016 2017 2018

34

29

21

33

Atención de Partos

Partos2015 2016 2017 2018

324 431 765 617

137 138 136

18 19 14

0

20

40

60

80

100

120

140

160

2016 2017 2018

Ingresos a Control Prenatal

Total Adolescente

Cobertura de PAP

•Actividades de Matronería

✓ Control Prenatal

✓ Atención Ginecológica

✓ Planificación Familiar

✓ Coordinación programa VIH

✓ Atención integral del Adolescente

✓ Clínica de Lactancia Materna

✓ Atención Hospitalizado

✓ Pabellón de Parto

Consulta y controles -5%

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

3.500

4.000

4.500

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

3.7364.020

3.715

Atenciones Matronas

Consultas Controles Total

•Actividades Desarrolladas

Talleres Prenatales

Talleres en establecimiento educacional

Atención Domiciliaria

Promoción y prevención de la salud en el intersector

Toma test rápido de VIH

Atención de parto integral

Promoción de la lactancia materna

Apoyo y atención integral en servicio de hospitalización

Atención Abierta

Atención Cerrada

• Test rápido de VIH

Hospital destacado a nivel regional, por

liderar número de toma de test rápido de VIH en

su población.

A la fecha : 132 Test rápido aplicados.

Fuente: SURVIHCorte al 29 enero 2019

Reporte de Test Visual Rápido Aplicados

✓ Atención pacientes agudos y crónicos

✓ Alteraciones musculo-esqueléticas

✓ Alteraciones neurológicas

✓ Atención pacientes Hospitalizados

✓ Rehabilitación

✓ Visitas domiciliarias

•Nuestros Kinesiólogos

•Atención Kinesiológica

y Rehabilitación

+ 12%

0

2.000

4.000

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

CONSULTA Y CONTROL IRA-

ERA

CONSULTA INICIAL (AT. ABIERTA Y CERRADA)

SESIONES (AT. ABIERTA Y CERRADA)

PROC. IRA-ERA -REHAB (AT. ABIERTA Y CERRADA)

TOTAL

953 949

4.048

7.907

13.857

Atenciones Kinesiologos

Año 2016 Año 2017 Año 2018

Atención Terapeuta Ocupacional

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

1.800

2.000

AÑO 2016 AÑO 2017 (DESDE OCTUBRE)

AÑO 2018

0193

1.876

Atenciones Terapeuta Ocupacional

Consulta Inicial (at. Abierta y cerrada) Sesiones (at. Abierta y cerrada)

Proc. Rehabilitacion (at. Abierta y cerrada)

+ 873%

Otros Profesionales

Atención Nutricional

✓ Consultas Nutricionales

✓ Fomento L. Materna

✓ Plan Nacional de Alimentación Complementaria

✓ EMPA

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

1.655

1.391

2.160

Atenciones Nutricionista

Consultas Controles EMPA Total

+ 55%

Atención Psicológica

✓

✓

✓

✓

✓

✓

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1.000

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

934

667

918

Atenciones Psicologa

Consultas Psicodiagnostica y Psicoterapia individual Consultoría Total

+ 38%

✓

✓

✓

✓

✓

Atención Servicio Social

0

200

400

600

800

1.000

1.200

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

871

688

1.153

Atenciones Asistente Social

Consultas Cons, S. Mental Total

+ 68%

Atención Ed. Párvulos

+ 25%

0

100

200

300

400

500

600

700

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

696

488

608

Actividades Educadora de Párvulos

Intervenciones Visita Domiciliaria Ludoteca Taller de educación Total Actividades

Equipo Trabajo Hospitalizados

Hospitalización

Egresos

Índice ocupacional se mantiene en 4 días.

-5%

Apoyo Clínico

Laboratorio

+16%

Tipo Año 2016 Año 2017 Año 2018

Hematológicos 13,915 14,302 16,102

Bioquímicos 56,205 59,577 69,865

Otros Exámenes 4,387 8,536 9,667

TOTAL 74,507 82,415 95,634

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

80.000

90.000

100.000

HEMATOLÓGICOS BIOQUÍMICOS OTROS EXÁMENES TOTAL

16.102

69.865

9.667

95.634

Exámenes de laboratorio

Año 2016 Año 2017 Año 2018

Laboratorio

+24%

0

50

100

150

200

250

300

350

400

2016 2017 2018

283

360

275

Baciloscopías

Baciloscopías

+18% 0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

AÑO 2014 AÑO 2015 AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

6.405

7.1257.596

6.691

7.870

Rx Simple

Farmacia

+4.8% Recetas y 3.6% Prescripciones

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

TOTAL

69.628 72.992

204.616 211.933

Total Recetas y Prescripciones años 2017-2018

Total recetas 2017 Total recetas 2018

Total prescripciones 2017 Total prescripciones 2018

AñoTotal recetas

2017Total recetas

2018

Total prescripciones

2017

Total prescripciones

2018

enero 5,386 5,885 15,341 17,046

febrero 5,557 5,281 16,431 15,345

marzo 6,268 5,789 18,391 16,744

abril 4,989 5,984 14,127 17,574

mayo 6,118 6,240 18,167 17,840

junio 6,155 5,962 17,921 17,542

julio 6,047 6,324 17,630 17,267

agosto 6,143 6,695 18,657 19,498

septiembre 5,741 6,062 17,341 17,853

octubre 5,849 6,914 17,911 20,545

noviembre 5,902 6,043 16,227 17,649

diciembre 5,473 5,813 16,472 17,030

Total 69,628 72,992 204,616 211,933

4.8% 3.6%

• Recetas Despachadas

Análisis

Recetas totales:

Los datos reflejan que aumentaron las recetasprocedentes de pacientes crónicos, servicio deurgencia y policlínico, a excepción dehospitalización, que comparativamente mantuvoel total de recetas respecto al 2017 (detalle datos ygráficos en archivo adjunto)

El mayor volumen de recetas dispensadas, laregistran las correspondientes a pacientescrónicos, luego las procedentes de Urgencia yfinalmente las recetas correspondientes apacientes policlínico: (detalle datos y gráficos enarchivo adjunto). Cabe destacar que, a pesar de noregistrar el mayor volumen de recetasdispensadas, el Servicio de Urgencia es el queregistra el índice de aumento de total de recetascomparativamente desde 2017 a 2018, (5.9%).

• Prescripciones

Análisis

Prescripciones totales:Los datos reflejan que aumentaron las prescripcionesde las recetas procedentes de urgencia, pacientescrónicos y policlínico a excepción de hospitalización,que comparativamente mantuvo el total deprescripciones respecto al 2017 (datos y gráficos enarchivo adjunto). La mayor variación (positiva) 2017v/s 2018 respecto de las prescripciones, la registranlas correspondientes a pacientes crónicos, luego lasprocedentes de Urgencia y finalmente las recetascorrespondientes a pacientes policlínico: (detalledatos y gráficos en archivo adjunto)Las recetas de pacientes crónicos registran el mayorvolumen de prescripciones para los años 2017 y 2018.La mayor variación (positiva) 2017 v/s 2018 respectode número de prescripciones la registran las recetasextendidas a pacientes provenientes de urgencia,luego de policlínico y finalmente lascorresponde(detalle datos y gráficos en archivoadjunto):

• Unidad de farmacia

Hitos Importantes.• Hasta el año 2017, la farmacia desarrollaba sus funciones legalmente en calidad de “Botiquín”, debido a que no contaba con un profesional químico farmacéutico. Luego de la incorporación de dicho profesional, se determina su funcionamiento como Unidad de Farmacia estableciéndose la regularización del horario de funcionamiento de manera continuada desde las 8.30 am a las 16.30 pm.

• Evolución de la estrategia de Gestión territorial del año 2018 versus 2017:La coordinación territorial de medicamentos es el proceso que se relaciona con la coordinación interna entre establecimientos de la red asistencial para la entrega de medicamentos a los pacientes facilitando el acceso a éstos , dando respuesta a las necesidades de salud de las personas y así mejorar la satisfacción usuaria.En 2017 se desarrolló un plan de trabajo que estableció como línea base el número de pacientes coordinados durante el año 2017 (11 pacientes) donde el cumplimiento de la meta determinaría un aumento de un 30% sobre esa línea base.El total de pacientes incorporados en la estrategia de coordinación territorial de medicamentos en el período enero- diciembre 2018 alcanzó a los 89, por lo que el umbral de cumplimiento de este COMGES 15.4, fue superado ampliamente con un 809% respecto la línea base establecida.

Los pacientes beneficiarios de esta estrategia de coordinación durante el 2018, pertenecen a la comuna de Cunco y Melipeuco y se desglosan de la siguiente manera:Coordinación entre la Unidad de Farmacia del Hospital de Cunco con los siguientes establecimientos:

- Farmacia Hospital HHHA por Programa Cáncer de mamas: 18 pacientes- Farmacia Hospital Intercultural de Nueva Imperial: 01 paciente- Farmacia Consultorio Miraflores por operativo de médicos especialistas efectuado el 08/09/2018: 19 pacientes- Farmacia Consultorio Miraflores por atención de médico internista: 51 pacientes

-4%

01.0002.0003.0004.0005.0006.0007.000

366

4.193

15

1.974

6.548

Otros Procedimientos

Año 2016 Año 2017 Año 2018

+10%

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

30.000

TRAT. HTA TRAT. DM TIPO 2

ORTESIS OTRAS PATOLOGÍAS

TOTAL

Produccion GES

Año 2016 Año 2017 Año 2018

Variación reclamos -23%

Variación consultas +7%

0

10

20

30

40

50

60

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

49 50

37

32 33

56

Reclamos Sugerencias Felicitaciones

Reclamos Sugerencias Felicitaciones

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

AÑO 2016 AÑO 2017 AÑO 2018

1.720 1.533 1.505

3.922

2.895

4.018

5.642

4.428

5.523

Traslados

SAMU No SAMU Total Traslados

+25%

SOMESECRETARIA Y

OF. PERSONAL

GESSDA ESTADISTICA

CONTABILIDAD

BODEGASADQUISICION

ES

Ejecución Presupuestaria

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

3.000.000

3.500.000

4.000.000

4.500.000

5.000.000

2016 2017 2018

3.456.802 3.561.495

4.511.876

TOTAL GASTOS

TOTAL GASTOS

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

2.008.686

697.286

0 1.904

1.804.000

Pricipales Gastos

2016 2017 2018

07 Médicos

03 Odontólogos

41 Profesionales

53 Técnicos

21 Administrativos

11 Auxiliares

0

20

40

60

80

100

120

140

160

TOTAL GENERAL

7893

147

Dotación RRHH por año.

2016 2017 2018

0

10

20

30

40

50

60

7 914

3

17

0

2821

1115

5

41

1

53

Dotación RRHH Por Estamento.

2016 2017 2018

✓

✓

✓

✓

✓

✓

✓

Logros 2018

Logros 2018

Establecimientos

RESULTADO PONDERADO METAS SANITARIAS LEY N°18.834

Meta 1 Meta 2 Meta 3 Meta 4 Meta 6 Meta 8 Meta 9 Meta 10Ponderado

Total% de asignación N° RESOLUCION

08 de febrero de 2019

Hospital Dr.H.H.A. 20% 20% 10% 20% 30% 99.94% 100% 1423

Hospital Carahue 9% 9% 16% 20% 10% 30% 93.33% 100% 1432

Hospital Cunco 10% 15% 15% 15% 15% 30% 100% 100% 1429

Hospital Galvarino 10% 10% 10% 20% 20% 30% 100% 100% 1426

Hospital Gorbea 8% 15% 15% 20% 15% 25% 98.09% 100% 1431

Hospital Lautaro 30% 20% 20% 30% 99.97% 100% 1428

Hospital Loncoche 10% 9% 10% 30% 10% 30% 98.89% 100% 1433

Hospital Nva. Imperial 30% 20% 20% 30% 99.98% 100% 1424

Hospital Pitrufquén 20% 25% 25% 30% 99.92% 100% 1430

Hospital Pto. Saavedra 10% 10% 10% 20% 20% 30% 99.95% 100% 1434

Hospital Toltén 20% 20% 15% 15% 15% 15% 99.95% 100% 1427

Hospital Vilcún 15% 12% 10% 18% 15% 30% 99.99% 100% 1435

Hospital Villarrica 10% 30% 30% 30% 99.99% 100% 1425

Consultorio Miraflores 15% 15% 15% 15% 10% 30% 99.86% 100% 1436

Dirección S.S.A.S. 12.50% 12.45% 15.00% 9.82% 12.50% 12.46% 12.50% 12.50% 99.73% 100% 1437

Logros 2018

ESTABLECIMIENTOS

AMBITOS

TOTAL % Cumplimiento Final

Modelo Asistencial /Gobernanza y

Estrategia / Organización y

Gestión

Atención Primaria de Salud

Recursos Humanos

Gestión Financiera

H. TEMUCO 3.8 5.0 2.7 3.8 75.23%

H.LAUTARO 4.3 4.8 4.8 4.6 91.61%

H.IMPERIAL 4.3 4.5 4.0 4.3 85.16%

H.PITRUFQUEN 4.3 5.0 4.6 4.6 92.40%

H.VILLARRICA 4.5 4.8 4.7 4.7 92.11%

C.MIRAFLORES APS 4.4 4.5 4.9 3.6 4.4 87.06%

C.MIRAFLORES CRS 5.0 4.9 5.0 99.20%

H.GALVARINO 4.7 3.8 4.1 4.5 4.3 85.47%

H.VILCUN 4.2 3.8 4.9 5.0 4.5 90.91%

H.CUNCO 4.3 4.3 5.0 4.9 4.6 92.20%

H.CARAHUE 4.2 3.8 4.1 4.4 4.1 82.59%

H.SAAVEDRA 4.7 4.5 4.2 4.2 4.4 88.01%

H.TOLTEN 4.6 4.5 5.0 4.4 4.6 91.37%

H.GORBEA 5.0 3.6 4.5 4.5 4.4 85.98%

H.LONCOCHE 4.8 4.1 4.7 4.5 4.5 90.78%

PROMEDIO SSAS 4.5 4.1 4.7 4.3 4.4 88.67%

✓

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Desafíos 2019

¡Muchas Gracias!