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Optimización de los Esquemas Terapéuticos de Oxitetraciclina y Florfenicol Administrados a través del

Ciclo Productivo en Mar

Octubre 2018

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Contexto

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Racionalidad

Otros factores Decisiones Definición de tratamiento

Aplicación

Factores ambientales, productivos y

sanitarios

Eficacia Población de

peces

?

?

?

?

?

?

?

Infección piscirickettsiosis

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Objetivo

• Identificar y evaluar en condiciones de campo lasvariables ambientales, climáticas y sanitario -productivas que determinen el esquema terapéutico.

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Objetivos específicos

Construcción de un modelo conceptual de

decisiones en un tratamiento y

jerarquización de los determinantes que lo

condicionan.

Caracterización de los esquemas terapéuticos

y los determinantes que condicionan su

elección.

Evaluación de los esquemas terapéuticos

asociados a tratamientos eficaces.

RECOMENDACIONES PARA POLÍTICAS PÚBLICAS Y PARA INDUSTRIA

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Fuentes de información

Tratamiento con antimicrobianos

Recomendaciones

¿Qué decisiones toman en un tratamiento?

¿Qué factores son críticos para el éxito de un tratamiento?

¿Qué factores Determinan estas decisiones?

Estudio retrospectivo SIFA

(2015-2018)

Entrevista empresas

Jerarquización decisiones

Estudio de campo prospectivo

(diciembre 2017-octubre 2018)

Desarrollo de modelo decisional

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Fuentes de información

Información seguimiento NÚMERO

Empresas participantes 9

Centros 54

Tratamientos aportados 91

Jaulas aportadas 1.054

• Estudio retrospectivo información SIFA 2014-2018

• Estudio prospectivo (de seguimiento) 2018

Información 2014 2015 2016 2017 2018

Tratamientos orales 508 1.197 803 951 497

Tratamientos inyectables 59 269 375 372 99

Total tratamientos 567 1.466 1.178 1.323 596

Empresas 19 22 20 21 20

Centros 161 327 246 242 169

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Definición de esquema terapéutico

COMPONENTES DEL ESQUEMA TERAPEUTICO VARIABLE A ANALIZAR

Momento en el que se inicia el tratamiento Mortalidad por SRS+SCA al inicio del tratamiento

Cobertura de las jaulas tratadas Centro completo Jaula a jaula

Vía administración Oral Inyectable

Antibiótico Florfenicol Oxitetraciclina Florfenicol Oxitetraciclina

Dosis Florfenicol / Oxitetraciclina: Mediana y categorías

Duración (orales) Florfenicol / Oxitetraciclina: Mediana y categorías

Estrategia de alimentación (orales) 1 ración 2 raciones 3 raciones Microraciones

• El tratamiento es el evento de administrar un antibiótico. • El esquema terapéutico corresponde a las características que tiene un tratamiento, en relación a

los siguientes componentes:

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Determinantes asociados al esquema terapéutico

DETERMINANTES VARIABLES

Temporal Año

Ambientales

Temporada

Región y macrozona

Temperatura

Eventos de suspensión de alimentación por: lobo, FAN, mal clima

Eventos de disminución del consumo de alimento por: lobo, FAN, mal clima

ProductivasEspecie

Peso promedio a la siembra

Sanitarias

Conteo de cáligus (hembras ovígeras) antes del tratamiento

Clasificación SRS previa al tratamiento

Mortalidad SRS al inicio del tratamiento

Mortalidad SRS+SCA al inicio del tratamiento

Mortalidad Total al inicio del tratamiento

Relacionadas al

tratamiento

Peso promedio al tratamiento

Primer tratamiento fue exitoso

Tiempo al primer tratamiento

Tiempo que lo separa del tratamiento anterior

N° ordinal de tratamiento

Primer tratamiento fue inyectable

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Definición de eficacia a nivel de tratamiento

• Mortalidad SRS que se espera tener dos semanas post tratamiento en las jaulas tratadas (expertos)o Punto de corte moderado (≤0.11% semanal / 0,016% diario).o Punto estricto (≤ 0.07% semanal / 0,010% diario).

• Reducción de la mortalidad SRS+SCA ≥ a un 50% entre el inicio del tratamiento y dos semana post tratamiento en las jaulas tratadas (SIFA 2014-2018).

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Definición de eficacia a nivel ciclo

• Tratamientos por ciclo ≤3 (de acuerdo a certificación ASC Salmon Standard byAquaculture Stewardship Council ).

• Tratamientos por ciclo ≤ 6 (mediana número de tratamientos por ciclo 2014-2018).

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Construcción de un modelo conceptual de decisiones en un tratamiento y jerarquización de los determinantes que condicionan su elección.

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Modelo conceptual

¿Qué dosis? ¿Qué duración de

tratamiento?

¿Cuál estrategia

de alimentación?

¿Cual laboratorio para obtención del

principio activo?

¿Cuál planta para preparación del

alimento

medicado?

¿Qué cobertura

de tratamiento?

Inicio de tratamiento

¿Qué acciones de optimización del

tratamiento?

¿Cuándo tratar? ¿Cual vía de

administración?

¿Cuál principio

activo?

PCRLesiones a

la necropsia

Mortalidad

Esquema terapéutico

Eficaz

¿Qué medidas de acuerdo a los resultados?

No eficaz

Resultado del

tratamiento

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Jerarquización de los componentes del esquema terapeutico

0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 0,3 0,35 0,4 0,45

Laboratorio a solicitar principio activo

Fabrica de alimento a elegir

Estrategia de alimentacion

Tipo de principio activo

Via de administración

Dosis del principio activo

Duración del tratamiento

Cobertura del tratamiento

Momento de inicio del tratamiento

Nodos decisionales

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Jerarquización de los determinantes

NODO DETERMINANTESExpert Choice

Encuesta de

tratamientos

VALOR Ranking decisional

Inicio de tratamiento contra

piscirickettsiosis

Aumento de mortalidad 0,246 2

Lesiones a la necropsia 0,225 1

Susceptibilidad previa de los peces 0,134 3

Temporada en que se encuentra el tratamiento 0,122 4

Peso del pez 0,089 5

Cepa de piscirickettsia salmonis actuando 0,068 5

Condición sanitaria de los centros vecinos 0,060 6

Ventana de baños contra cáligus 0,056 -

Cobertura de tratamiento

Cantidad de jaulas afectadas 0,580 1

Periodo de carencia restante de las jaulas tratadas 0,199 3

Susceptibilidad previa de los peces 0,151 2

Certificaciones de la empresa 0,070 4

Vía de administración

Peso de los peces 0,333 -

Periodo de carencia restante de las jaulas tratadas 0,281 -

Falla en el tratamiento oral anterior 0,281 -

Susceptibilidad previa de los peces 0,105 -

Principio activo

Peso de los peces 0,258 1

Posibilidad de exceder el periodo de carencia 0,256 2

Prohibición del uso del principio activo según mercado de

destino 0,192

2

Gravedad del cuadro 0,146 3

Cepa de Piscirickettsia salmonis actuando 0,116 2

Disponibilidad de compra del principio activo 0,031 3

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Jerarquización de los determinantes

NODO DETERMINANTESExpert Choice

Encuesta de

tratamientos

VALOR Ranking decisional

Dosis

Gravedad del cuadro 0,300 2

Posible falla en la estimación de la biomasa a tratar 0,262 2

Variaciones en la concentración del fármaco en el

alimento0,147

3

Susceptibilidad previa de los peces 0,138 2

Peso de los peces 0,113 3

Dosis indicada por el registro 0,040 2

Duración del tratamiento

Gravedad del cuadro 0,509 2

Posible falla en la estimación de consumo de

alimento medicado0,162

3

Susceptibilidad previa de los peces 0,151 2

Peso de los peces 0,134 2

Duración de tratamiento indicada por el registro 0,045 3

Estrategia de alimentación

Forma de entrega del alimento que se venía

utilizando0,732 1

Equipo de alimentación del centro no permite

cambios0,167 2

Disponibilidad de personal calificado para

alimentación0,101 2

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Caracterización de los esquemas terapéuticos

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Mortalidad (mediana) al inicio del tratamiento según año

0

0,02

0,04

0,06

0,08

0,1

0,12

0,14

0,16

2014 2015 2016 2017 2018

Mo

rtal

idad

sem

anal

(%

)

Año

SRS SRS+SCA Total

Las mortalidades de inicio del tratamiento no han cambiado en los años (p ≥0.05).

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Cobertura de los tratamientos según año

En todo el periodo se trata fundamentalmente jaula a Jaula, aumentando significativamente sutendencia hasta el 2017 (p ≤0.05). El ultimo año tratar a centro completo ha aumentado en másde un 5% (p ≤0.05).

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2014 2015 2016 2017 2018

Trat

amie

nto

s (%

)

Año

Jaula a jaula Centro completo

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Principio activo por vía oral según año

Florfenicol oral ha ido aumentando con los años (p ≤0.05), al contrario de oxitetraciclina que ha disminuido llegando a un 3% el 2018.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2014 2015 2016 2017 2018

Trat

amie

nto

s (%

)

Año

Florfenicol Oxitetraciclina

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Principio activo vía inyectable según año

A través de la vía inyectable se administra fundamentalmente oxitetraciclina. Se hanmantenido sin cambios en los años ambos principios activos (p ≥0.05).

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2014 2015 2016 2017 2018

Trat

amie

nto

s (%

)

Año

Florfenicol Oxitetraciclina

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Dosis vía oral (categoría y mediana) según año

La dosis ha ido disminuyendo con el tiempo concentrándose en dosis de 15 y 20 mg/Kg (p ≤0.05).

La dosis no ha cambiado con el tiempo (p ≥0.05).concentrándose en 100 mg/Kg desde el 2017.

10

15

20

25

30

35

40

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2014 2015 2016 2017 2018D

osi

s (m

g/k

g)

Trat

amie

nto

s (%

)

Año10 mg/kg 15 mg/kg

20 mg/kg >20 mg/kg

Dosis (mediana anual)

50

60

70

80

90

100

110

120

130

140

150

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2014 2015 2016 2017 2018

Do

sis

(mg

/kg)

Trat

amie

nto

s (%

)

Año

100 mg/kg >100 mg/kg Dosis (mediana anual)

florfenicol oxitetraciclina

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Duración (mediana) de tratamientos orales por principio activo según año

13

14

15

16

17

18

19

20

21

2014 2015 2016 2017 2018

Du

raci

ón

(d

ías)

Año

Florfenicol Oxitetraciclina

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Dosis vía inyectable (categoría y mediana) según año

10

20

30

40

50

60

0

10

20

30

40

50

60

70

2014 2015 2016 2017 2018

Trat

amie

nto

s (%

)

Años25 mg/kg 30 mg/kg

35 mg/kg >35 mg/kg

Dosis (mediana anual)

10

15

20

25

30

35

40

45

50

0

10

20

30

40

50

60

70

2014 2015 2016 2017 2018

Do

sis

(mg

/kg)

Trat

amie

nto

s (%

)

Años25 mg/kg 30 mg/kg

35 mg/kg 40 mg/kg

Dosis (mediana anual)

oxitetraciclinaflorfenicol

La dosis ha ido aumentando al doble con el tiempo (p ≤0.05).

La dosis se ha mantenido con el tiempo (p ≥0.05).

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Estrategia de alimentación en salmón del Atlántico

22%

66%23%

26%

4%

51%

8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Florfenicol Oxitetraciclina

Jau

las

trat

adas

(%

)

Estrategia de alimentación

1 VEZ 2 VECES 3 VECES MICRORACIONES

En los centros que se siguieron en el 2018, la principal forma de entrega del florfenicol oral fueronlas microraciones, mientras que en oxitetraciclina se empleó una ración al día (p ≤0.05).

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Definición de eficacia del tratamiento

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Eficacia a nivel de tratamiento: Tratamientos eficaces por punto de corte estricto a través de los años por especie

A nivel de tratamiento el indicador de eficacia estricto*:

• Aumenta en salmón del Atlántico hasta el 2017, en el 2018 descendió (p ≤0.05). • En salmón Coho aumentó el último año (p ≤0.05). • En trucha Arcoiris desde el 2015 se ha mantenido sin cambios (p ≥0.05).

0

1020

30

40

50

60

70

80

90

100

2014 2015 2016 2017 2018

Trat

amie

nto

s ef

icac

es (

%)

Año

General Salmón del Atlántico

Salmón Coho Trucha Arcoíris

*mortalidad SRS semanal dos semanas post tratamiento ≤ 0.07% (0,010% diario)

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Eficacia a nivel de tratamiento: Tratamientos eficaces por reducción de mortalidad a través de los años por especie

*Reducción ≥ 50% de la mortalidad SRS+SCA entre inicio tratamiento y 2 semanas post tratamiento

0

10

20

30

40

50

60

2014 2015 2016 2017 2018

Trat

amie

nto

s ef

icac

es (

%)

Año

General Salmón del Atlántico Salmón Coho Trucha Arcoíris

A nivel de tratamiento el indicador de eficacia de reducción de mortalidad*:

• Aumenta en salmón del Atlántico hasta (p ≤0.05). • En salmón Coho y aumentó trucha Arcoiris disminuye importantemente (p ≤0.05).

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Eficacia a nivel de tratamiento: Tratamientos según indicador de eficiencia en seguimiento 2018

64% 64%

41%

36% 36%

59%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Punto de cortemoderado

Punto de corteestricto

Reducción 50%mortalidad

Jau

las

trat

adas

(%

)

Definición de eficacia

Eficaz No eficaz

A nivel de tratamiento, durante el seguimiento 2018 en salmón del Atlántico:

• Hubo más tratamientos eficaces en base a la mortalidad de SRS*.• Se redujo menos la mortalidad, probablemente porque las mortalidades semanales SRS+SCA de

inicio fueron bajas (medianas de 0,03 al inicio y 0,02 al final).

*Moderado: mortalidad SRS semanal dos semanas post tratamiento ≤ 0.11% (0,016% diario) *Estricto: mortalidad SRS semanal dos semanas post tratamiento ≤ 0.07% (0,010% diario) *Reducción ≥ 50% de la mortalidad SRS+SCA entre inicio tratamiento y 2 semanas post tratamiento

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Eficacia a nivel de ciclo: Ciclos con ≤ 3 tratamientos a través de los años según especie

0

5

10

15

20

25

30

35

2015 2016 2017 2018

Cic

los

efic

cace

s (%

)

Año

Total Salmón del Atlántico Salmón Coho Trucha Arcoíris

• En salmón del Atlántico y trucha Arcoiris hay una caída importante el 2017 y en 2018 aumentan los ciclos eficaces* (p ≤0.05).

• En salmón Coho ha sido variable pero desde el 2016 con tendencia a volver a aumentar la eficacia (p ≤0.05), la caída en el ultimo año no es significativa (p ≥0.05).

*De acuerdo a certificación ASC Salmon Standard by Aquaculture Stewardship Council

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Eficacia a nivel de ciclo: Ciclos con ≤ 6 tratamientos a través de los años según especie

0

10

20

30

40

50

60

70

2015 2016 2017 2018

Cic

los

efic

aces

(%

)

Año fin ciclo

Total Salmón del Atlántico

Salmón Coho Trucha Arcoíris

• Para salmón del Atlántico y Coho la tendencia al aumento en el 2018 es similar al punto de corte ≤ 3 tratamientos.

• En salmón Coho ha sido variable pero con una leve disminución de la eficacia (p ≤0.05).

*De acuerdo a la mediana del número de ciclos 2014-2015 SIFA

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Número de tratamientos por ciclo (mediana) a través de los años según especie

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

2015 2016 2017 2018Nú

mer

o d

e tr

atam

ien

tos

po

r ci

clo

Año

General Salmón del Atlántico Salmón Coho Trucha Arcoíris

• En salmón del Atlántico hay más tratamientos por ciclo en comparación a las otras especies, después del 2017 no ha aumentado más.

• En salmón Coho la disminución del 2016 fue significativa (p ≤0.05) y se ha mantenido.• En trucha Arcoiris a pesar de mostrarse variaciones la tendencia no ha cambiado y no muestra

diferencias significativas con Coho el 2018 (p ≥0.05) .

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Esquemas terapéuticos y determinantes asociados a la eficacia del tratamiento

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Opinión de expertos sobre lo que determina un tratamiento eficaz

0 0,05 0,1 0,15 0,2 0,25 0,3

Peces resistentes a SRS (genes)

Muestreo de laboratorio óptimo

Siembra a doble densidad

Bajo numero de rezagados o desadaptados

Baja carga de cáligus

Estrategia óptima de vacunación

Sin eventos que afecten alimentación (p.e. FAN, lobos marinos)

Frecuencia de necropsia óptima

Determinantes decisionales

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Mortalidad al inicio del tratamiento

Los tratamientos que se inician en forma oportuna, es decir con una baja mortalidad son losmás eficaces (p <0.05). En los diferentes modelos esta variable fue la que tuvo la mayorimportancia.

Reducción mortalidad

50%

Punto de corte estricto

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Cobertura del tratamiento

Tratar jaula a jaula no es la mejor manera de reducir una alta mortalidad (p<0,05).Tratar al centro completo tiene más eficacia en reducir la mortalidad y disminuir los tratamientos por ciclo.En los modelos basados sólo en la mortalidad final hay mayor eficacia tratando jaula a jaula (p<0,05).

59%74%

41%26%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Jaula a jaula Centro completo

Jau

las

trat

adas

(%

)

Cobertura del tratamiento

Eficaz No eficaz

Los modelos no son concluyentes con un punto de corte de la mortalidad que diferencien la cobertura.

60% 56%

40% 44%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Jaula a jaula Centro completo

Trat

amie

nto

s (%

)

Cobertura del tratamiento

Eficaz No eficaz

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Vía de Administración

La vía inyectable tiene más eficacia (p<0,05). Esto también podría verse potenciado cuandoconjuntamente con la inyección se eliminan peces como los desadaptados o rezagados.

57%

33%

43%

67%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Inyectable Oral

Trat

amie

nto

s (%

)

Vía de administración

Eficaz No eficaz

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Vía de administración por principio activo

El principio activo más eficaz administrado de manera inyectable fue la oxitetraciclina (p<0,05). En el caso del antibiótico oral, los tratamientos eficaces se asociaron con el uso de florfenicol (p<0,05).

59%75%

41%25%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Florfenicol Oxitetraciclina

Trat

amie

nto

s (%

)

Principio activo inyectable

Eficaz No eficaz

21%

46%

79%

54%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Oxitetraciclina Florfenicol

Jau

las

trat

adas

(%

)

Principio activo vía oral

Eficaz No eficaz

OralInyectable

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Dosis vía oral

La dosis de florfenicol de 20 mg/kg obtuvo mayor eficacia que la dosis de 15 mg/kg (p ≤0.05). Entre lasdiferentes dosis de oxitetraciclina oral no se encontró asociación (p ≥0.05).

38%53%

63%47%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

15 mg/kg 20 mg/kg

Jau

las

trat

adas

(%

)

Dosis florfenicol oral

Eficaz No eficaz

florfenicol

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Duración del tratamiento

Los tratamientos que duraron más días tuvieron una menor efectividad terapéutica, esto porque lostratamientos largos se asociaron con eventos que pudieron afectar el consumo de alimentos (p ≤0.05).

51%38%

28%

49%62%

72%

100%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

14 18 21 >21

Jau

las

trat

adas

(%

)

Duración (días)

Eficaz No eficaz

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Forma de entrega del alimento medicado

Eficacia según estrategia de alimentación .

Las microraciones se asoció con una mayor cantidad de tratamientos eficaces en ambosprincipios activos (p ≤0.05). La administración de 2 raciones al día disminuyó la efectividad delflorfenicol en comparación a las Microraciones (p ≤0.05).

40%27% 30%

55%

60%73% 70%

45%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

1 ración al dia 2 raciones al dia 3 raciones al dia Microraciones

Jau

las

trat

adas

(%

)

Estrategia de alimentación

Eficaz No eficaz

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Otros determinantes asociados a la eficacia del tratamiento

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Temporada en la cual se realizó el tratamiento

Eficacia según temporada al tratamiento

La temporada de verano es la donde se observa la menor cantidad de tratamientos efectivo y estuvoasociado a a un mayor número de Cáligus (p ≤0.05). Por el contrario, en invierno aumenta la posibilidadde tener un tratamiento efectivo (p ≤0.05).

61% 59%82%

46%

39% 41%18%

54%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Invierno Otoño Primavera Verano

Jau

las

trat

adas

(%

)

Temporada al tratamiento

Eficaz No eficaz

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Peso del pez al tratamiento

Al aumentar el peso disminuye la eficacia del tratamiento (p ≤0.05).

64% 58% 56%37%

36% 42% 44%63%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

<1 1 a 3 3 a 5 ≥5

Trat

amie

nto

s (%

)

Categoría Peso (kg)

Eficaz No eficaz

76% 74% 75% 77%

24% 26% 25% 23%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

<1 1 a 3 3 a 5 ≥5

Trat

amie

nto

s (%

)

Categoría Peso (kg)

Eficaz No eficaz

Tratamientos orales Tratamientos inyectables

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Eventos que afectan el consumo de alimento medicado

Si ocurre un evento que provoque detener o disminuir el consumo de alimento, produceuna disminución en la posibilidad de tener un tratamiento efectivo comparado no tenereventos. Este efecto es más importante si ocurre durante el primer tercio del tratamiento.

77%62%

23%38%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

No hubo evento Hubo evento

Jau

las

trat

adas

(%

)

Evento de disminución o suspención del consumo de alimento

Eficaz No eficaz

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Eventos que afectan el consumo de alimento medicado

Los eventos de mal clima tuvo mayor peso de los eventos en la efectividad del tratamiento en comparación a los lobos marinos.

44%27%

56%73%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

No hubo lobo Hubo lobo

Jau

las

trat

adas

(%

)

Evento lobo marino y diminución o interrupción

Eficaz No eficaz

45%22%

55%78%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

No hubo mal clima Hubo mal clima

Jau

las

trat

adas

(%

)

Evento mal clima y diminución o interrupción

Eficaz No eficaz

Lobos marinos Mal clima

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CONCLUSIONES SOBRE LAS DECISIONES

Existen lineamientos, estrategias y criterios, en general con alta coincidencia en principios de buenas prácticas, con variabilidad de acuerdo a la empresa y los determinantes externos.

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CONCLUSIONES ESQUEMAS TERAPEUTICOS

1. Lo más importante para la eficacia del tratamiento es iniciarlo con una baja mortalidad.

2. Se logra una mayor reducción de la mortalidad cuando se trata a centro completo.

3. La vía inyectable es dos a tres veces más efectiva que el tratamiento oral.

4. El principio activo más eficaz administrado de manera inyectable fue la oxitetraciclina. En el caso del antibiótico oral, los tratamientos eficaces se asociaron con el uso de florfenicol.

5. La dosis de florfenicol de 20 mg/kg administrada en forma oral obtuvo mayor eficacia que la dosis de 15 mg/kg.

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CONCLUSIONES USO LOS ESQUEMAS TERAPEUTICOS

6. Para oxitetraciclina oral no se encontró una dosis más eficaz, la mayoría administró dosis cercanas a 100 mg/Kg y en el año 2018 la única dosis fue esta.

7. Los tratamientos de mayor duración tuvieron una menor efectividad terapéutica, estos se asociaron a la presencia de eventos que disminuyeron o pararon el consumo.

8. Las microraciones fue la estrategia de alimentación que se asoció con una mayor cantidad de tratamientos eficaces. La administración de 2 raciones/día disminuyó la efectividad del florfenicol en comparación a las microraciones.

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CONCLUSIONES SOBRE OTROS DETERMINANTES

• Existen factores no relacionados al esquema terapéutico que pueden afectar la efectividad del tratamiento:

1. Los tratamientos realizados en verano tienen menor efectividad y se asociaron con más Cáligus. En invierno aumenta la posibilidad de tener un tratamiento efectivo.

2. Los peces de mayor peso tienen tratamiento con menor eficacia.

3. Un evento que provoque detener o disminuir el consumo de alimento, produce una disminución en la posibilidad de tener un tratamiento efectivo, principalmente cuando este se inicia.

4. El mal clima fue el que tuvo mayor peso de los eventos en la efectividad del tratamiento en comparación a los lobos.

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RECOMENDACIONES PRELIMINARES

• Para realizar una terapia temprana es necesario la detección temprana:

o Fortalecer la capacitación del equipo en el reconocimiento de signos clínicos y lesiones a la necropsia.

o Uso de técnicas de laboratorio para el monitoreo de la enfermedad.

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RECOMENDACIONES PRELIMINARES

• Emplear estrategias de esquemas terapeuticos diferenciadas por el riesgo y mecanismos de tomade decisiones de acuerdo al centro y sus condiciones:

o Usar jaula a jaula cuando se detecte mas tempranamente, con motalidades altas y entemporada de verano, se recomienda la opción centro completo.

o Preferir la vía inyectable con oxitetraciclina. Inyectar cuando sea posible y eliminando pecesdesadaptados y rezagados.

o Mantenerse en las dosis medias que hoy esta usando la industria.

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RECOMENDACIONES PRELIMINARES

• Estrategia empresa con estructuras formales de decisión con seguimiento dinámico y evaluación. Tomar en cuenta costos y sobretodo beneficios.

• Definición de indicadores para la gestión de empresas y SERNAPESCA (incluir nuevos). Acordar definición de “éxito” y mejorar calidad y uso de información.

• Evaluar el impacto de los incentivos (regulaciones).

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EQUIPO TRABAJO

Hernán Rojas

Paulina Reyes

Constanza Jiménez

Fernando Duarte

Gabriel Cavada

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Gracias