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Hospitales Seguros frente a Desastres Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa Nacional

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Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud

Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa

Nacional

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RESUMEN

MATERIALES Y METODOS

RESULTADOS

CONCLUSIONES

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El presente análisis nos ha permitido valorar el nivel de organización,preparación del personal, así como el grado de implementación de losplanes para casos de desastre.

Variables comprendidas en la evaluación del componente funcional delÍndice de Seguridad Hospitalaria, realizado a los hospitales e institutosde Lima Metropolitana.

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145

Seguridad Estructural 13

Seguridad No Estructural 71

Seguridad Funcional 61 Organización Panamericana de la Salud Organización Mundial de la Salud

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ORGANIZACIÓN

11

VARIABLES

PLANES OPERATIVOS

24

VARIABLES

PLANES DE CONTINGENCIA

08

VARIABLES

PLANES DE MANTENIMIENTO

08

VARIABLES

DISPONIBILIDAD DE

MEDICAMENTOS

10

VARIABLES

COMPONENTE FUNCIONAL

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Organización del Grupo de trabajo de Gestión de Riesgo de desastres - GTGRD y los Espacios de Monitoreo de Emergencias y Desastres -EMED

100

GTGRD, formalmente establecido para responder a las emergencias masivas o desastres. 15

El GTGRD, está conformado por personal multidisciplinario. 10

Cada miembro tiene conocimiento de sus responsabilidades específicas. 10Espacio físico para el Espacio de Monitoreo de Emergencias y Desastres(EMED) del hospital. 5

El EMED, está ubicado en un sitio protegido y seguro. 5

El EMED, cuenta con sistema informático y computadoras. 5

El sistema de comunicación interna y externa del EMED funciona adecuadamente. 15

El EMED, cuenta con sistema de comunicación alterna. 5

El EMED, cuenta con mobiliario y equipo apropiado. 5

El EMED, cuenta con directorio telefónico de contactos actualizado y disponible. 10

“Tarjetas de acción” disponibles para todo el personal. 15

PONDERADO

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tres PONDERADO

Plan operativo para desastres internos o externos. 100Refuerzo de los servicios esenciales del hospital. 6

Procedimientos para la activación y desactivación del plan. 2

Previsiones administrativas especiales para desastres. 4

Recursos financieros para emergencias presupuestados y garantizados. 4

Procedimientos para habilitación de espacios para aumentar la capacidad, incluyendo la disponibilidad de camas adicionales. 4

Procedimiento para admisión en emergencias y desastres. 2

Procedimientos para la expansión del departamento de urgencias y otras áreas críticas. 6

Procedimientos para protección de expedientes médicos (historias clínicas). 2

Inspección regular de seguridad por la autoridad competente. 4

Procedimientos para vigilancia epidemiológica intra-hospitalaria. 2

Procedimientos para la habilitación de sitios para la ubicación temporal de cadáveres y medicina forense. 2

Procedimientos para triage, reanimación, estabilización y tratamiento. 6

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tres PONDERADO

Plan operativo para desastres internos o externos.Transporte y soporte logístico. 2

Raciones alimenticias para el personal durante la emergencia. 2

Asignación de funciones para el personal adicional movilizado durante la emergencia 6

Medidas para garantizar el bienestar del personal adicional de emergencia. 2

Vinculado al plan de emergencias local. 4

Mecanismos para elaborar el censo de pacientes admitidos y referidos a otros hospitales. 6

Sistema de referencia y contrarreferencia. 6

Procedimientos de información al público y la prensa. 6

Procedimientos operativos para respuesta en turnos nocturnos, fines de semana y días feriados. 4

Procedimientos para evacuación de la edificación 6

Las rutas de emergencia y salida son accesibles 6

Ejercicios de simulación o simulacros. 6

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tres PONDERADO

Planes de contingencia para atención médica en desastres 100

Sismos, tsunamis, erupciones volcánicas y deslizamientos.18

Crisis sociales y terrorismo. 7

Inundaciones 18

Incendios y explosiones. 15

Emergencias químicas o radiaciones ionizantes.7

Agentes con potencial epidémico. 13

Atención psico-social para pacientes, familiares y personal de salud.7

Control de infecciones intra-hospitalarias. 15

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PONDERADOPlanes para el funcionamiento, mantenimiento preventivo y correctivo de los servicios vitales.

100

Suministro de energía eléctrica y plantas auxiliares.19

Suministro de agua potable. 19

Reserva de combustible 12

Gases medicinales 19

Sistemas habituales y alternos de comunicación. 6

Sistemas de agua residuales. 6

Sistema de manejo de residuos sólidos. 6

Mantenimiento del sistema contra incendios.13

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tres PONDERADO

Disponibilidad de medicamentos, insumos, instrumental yequipo para desastres.

100

Medicamentos. 14

Material de curación y otros insumos. 14

Instrumental. 14

Gases medicinales. 10

Equipos de ventilación asistida (tipo volumétrico). 10

Equipos electro-médicos. 9

Equipos para soporte de vida. 14

Equipos de protección personal para epidemias (material desechable). 5

Carro de atención de paro cardiorrespiratorio. 5

Tarjetas de triage y otros implementos para manejo de víctimas en masa. 5

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0102030405060708090

100Organización

Plan Operativo EyD

Plan de contingenciaPlanes mantenimiento

Disponibilidad Medicamentos eInsumos

SEGURIDAD FUNCIONAL

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79% ISH “C”

21% ISH “B”

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N° ORDEN HOSPITAL CATEGORÍA EE.SS.CATEGORÍA

SEGÚN ISHISH

VULNERAB

ILIDAD

1 INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL

III-2

C 0.340 0.66

2 INSTITUTO NACIONAL DE OFTALMOLOGÍA C 0.190 0.81

3 INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLÓGICAS C 0.210 0.79

4 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO C 0.310 0.69

RELACION DE INSTITUTOS DE LIMA METROPOLITANA CON INDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA

IPRESS CATEGORIA III - 2

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RELACION DE HOSPITALES DE LIMA METROPOLITANA CON INDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA

IPRESS CATEGORIA III - 1

N° ORDEN HOSPITALCATEGORÍA

EE.SS.CATEGORÍA SEGÚN

ISHISH VULNERABILIDAD

1 SERGIO BERNALES

III-1

C 0.17 0.83

2 HIPÓLITO UNANUE C 0.25 0.75

3 CASIMIRO ULLOA C 0.27 0.73

4 LARCO HERRERA C 0.27 0.73

5 ARZOBISPO LOAYZA C 0.28 0.72

6 HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOMÉ C 0.3 0.7

7 DOS DE MAYO C 0.31 0.69

8 MARIA AUXILIADORA B 0.38 0.62

9 HERMILIO VALDIZAN B 0.39 0.61

10 SANTA ROSA B 0.45 0.55

11 CAYETANO HEREDIA B 0.56 0.44

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RELACION DE HOSPITALES DE LIMA METROPOLITANA CON INDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA

N° ORDEN HOSPITAL CATEGORÍA EE.SS.CATEGORÍA

SEGÚN ISHISH

VULNERABILID

AD

1 JOSÉ AGURTO TELLO - CHOSICA

II-2

C 0.14 0.86

2 CARLOS LAN FRANCO LA HOZ C 0.31 0.69

IPRESS CATEGORIA II - 2

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RELACION DE HOSPITALES DE LIMA METROPOLITANA CON INDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA

N° ORDEN HOSPITAL CATEGORÍA EE.SS.CATEGORÍA

SEGÚN ISHISH

VULNERABILID

AD

23 VITARTE

II-1

C 0.18 0.82

24 SAN JUAN DE LURIGANCHO B 0.40 0.60

IPRESS CATEGORIA II - 1

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43%

RESULTADOS

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HOSPITAL PORCENTAJEHOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA 66

HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 65

INSTITUTO NACIONAL DE OFTALMOLOGIA 62

HOSPITAL SANTA ROSA 54HOSPITAL ARZOBISPO

LOAYZA 53HOSPITAL MARIA

AUXILIADORA 53HOSPITAL LAN FRANCO LA

HOZ 52HOSPITAL HERMILIO

VALDIZAN 51

HOSPITAL VITARTE49

INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 40

HOSPITAL PORCENTAJEHOSPITAL NACIONAL 2 DE

MAYO 38

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO BREÑA 38HOSPITAL AGUSTO TELLO

CHOSICA 38

HOSPITAL LARCO HERRERA 37

HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 33

HOSPITAL SAN BARTOLOME 33

HOSPITAL SERGIO BERNALES 30

INSTITUTO MATERNO PERINATAL 24

HOSPITAL DE EMERGENCIA CASIMIRO ULLOA 10

PORCENTAJE DE IMPLEMENTACION DE SEGURIDAD FUNCIONAL

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ANALISIS DE LA SEGURIDAD FUNCIONAL POR PARAMETROS

0

20

40

60

80

100Organización

Plan Operativo EyD

Plan decontingencia

Planesmantenimiento

DisponibilidadMedicamentos e

Insumos

ESTANDAR DE SEGURIDAD FUNCIONAL

0

20

40

60

80Organización

Plan Operativo EyD

Plan decontingencia

Planesmantenimiento

DisponibilidadMedicamentos e

Insumos

PROMEDIO SEGURIDAD FUNCIONAL

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ANALISIS DE LA SEGURIDAD FUNCIONAL POR PARAMETRO

COMPONENTE FUNCIONAL PROMEDIO

Organización 50

Plan Operativo EyD46

Plan de contingencia 26

Planes mantenimiento 38

Disponibilidad Medicamentos e Insumos

58

< 85%

= > 85% < 90%

= > 90%

PENDIENTE

EN PROCESO

IMPLEMENTADO

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ANALISIS DE LA SEGURIDAD FUNCIONAL

< 85%

= > 85% < 90%

= > 90%

PENDIENTE

EN PROCESO

IMPLEMENTADO

100

50

0

20

40

60

80

100

120

ESTANDAR GRADO IMP

ORGANIZACION

0

2

4

6

8

10

12

14

16

ESTANDAR GRADO IMPLEMENTACION

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ANALISIS DE LA SEGURIDAD FUNCIONAL

< 85%

= > 85% < 90%

= > 90%

PENDIENTE

EN PROCESO

IMPLEMENTADO

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

Sismos, tsunamis, erupciones volcánicas y deslizamientos.

Crisis sociales y terrorismo.

Inundaciones

Incendios y explosiones.

Emergencias químicas o radiaciones ionizantes.

Agentes con potencial epidémico.

Atención psico-social para pacientes, familiares y personalde salud.

Control de infecciones intra-hospitalarias.

GRADO DE IMPLEMENTACION ESTANDAR

100

26

0

20

40

60

80

100

120

ESTANDAR GRADO DEIMPLEMENTACION

PLANES DE CONTINGENCIA PARA ATENCION MEDICA EN DESASTRES

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ANALISIS DE LA SEGURIDAD FUNCIONAL

< 85%

= > 85% < 90%

= > 90%

PENDIENTE

EN PROCESO

IMPLEMENTADO

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

Suministro de energía eléctrica y plantas auxiliares.

Suministro de agua potable.

Reserva de combustible

Gases medicinales

Sistemas habituales y alternos de comunicación.

Sistemas de agua residuales.

Sistema de manejo de residuos sólidos.

Mantenimiento del sistema contra incendios.

GRADO DE IMPLEMENTACION ESTANDAR

100

38

0

50

100

150

1 2

PLANES DE MANTENIMIENTO

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020406080

Organización

Plan OperativoEyD

Plan decontingencia

Planesmantenimiento

DisponibilidadMedicamentos…

SEGURIDAD FUNCIONAL HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ

0

20

40

60

80

100Organización

Plan OperativoEyD

Plan decontingencia

Planesmantenimiento

DisponibilidadMedicamentos

e Insumos

ESTANDAR DE SEGURIDAD FUNCIONAL

0

20

40

60Organización

Plan OperativoEyD

Plan decontingencia

Planesmantenimiento

DisponibilidadMedicamentos

e Insumos

SEGURIDAD FUNCIONAL HOSPITAL DE EMERGENCIA JOSE CASIMIRO

ULLOA

ANALISIS DE LA SEGURIDAD FUNCIONAL POR PARAMETRO

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tres ANALISIS DE LA SEGURIDAD FUNCIONAL POR PARAMETRO

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tres ANALISIS DE LA SEGURIDAD FUNCIONAL POR PARAMETRO

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ANALISIS DE LA SEGURIDAD FUNCIONAL POR PARAMETRO

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El promedio de implementación de la seguridad funcional en los hospitales

evaluados es del 43%

Respecto a la organización se observa que existe un menor grado de

implementación de los Espacios de Monitoreo de Emergencia y Desastres, en

cuanto a espacio físico, ubicación, mobiliario, sistema de informatico, y sistema de

comunicación.

Se observa que existe un menor grado de implementación de planes de

respuesta, contingencia y planes de mantenimiento

CONCLUSIONES

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Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa Nacional en Salud

Dirección General de Gestión del Riesgo de Desastres y Defensa

Nacional