2 PARCIAL DE MEDICINA 2

1) Enfermedades dentales en pequeos:

a) Fisiopatologa de la enfermedad periodontal (puede hacer esquema)

b) Complicaciones sistmicas

c) Causas de desgaste dental prematuro en perros

d) Virosis con relacin directa con la enfermedad periodontal en gatos

e) Mencione 3 factores involucrados en la etiopatogenia

f) Cules son los 2 objetivos principales del tratamiento?

g) Mencione 5 signos clnicos

h) En qu caso est indicada la extraccin dentaria?

a) Consta de 3 etapas:

1ra GINGIVITIS: formacin de la Placa bacteriana (microrg. proliferativos + cel. epiteliales + leucocitos + macrfagos junto a una matriz de glicoprotena salival y polisacridos bacterianos) y del Clculo (placa bact. + CaCO3 + apatita). Adems hay una Gingivitis marginal (edema, eritema); etapa reversible.2da PERDIDA DE FIJACION EPITELIAL: se forma la bolsa gingival, que es un surco entre la enca y el diente que se va profundizando; etapa irreversible (porque est afectado el periodontio).3ra RESORCION OSEA: implica una retraccin gingival severa y resorcin sea; etapa leve a grave, puede derivar en una fstula.

b) Trombo sptico.

c) Dietas muy duras, morder cosas duras, roce entre dientes.

d) La inmunosupresin debida al VIF al VILEF puede predisponer a algunos gatos a la enfermedad periodontal.

e) Dientes amontonados, dientes deciduos retenidos, dietas blandas.

f) Reestablecer la salud fisiolgica del periodontio y quitar el dolor.

g) Halitosis, cambios de comportamiento, malestar oral, sialorrea, prdidas dentales.

h) En caso de superar la 2da etapa (prdida de fijacin epitelial).

2) Cavidad bucal del equino:

a) Mencione y defina 3 caractersticas de la dentadura normal del equino

b) Definir anisognatia y esquematizarlo

c) Definir "dentadura en tijera en cizalla" y esquematizarla

d) Nombrar 3 factores predisponentes de enfermedad periodontal en el equino

e) Nombrar 3 patologas congnitas de cavidad bucal en equino

f) Qu son las denominadas puntas de muela?

a) Heterodonte distintos tipos de dientes

Difiodonte deciduos y definitivos

Erupcin dental continua a razn de 3 mm anuales.

b) Anisognatia: mandbula 30% ms angosta que el maxilar.

c) Son los dientes desgastados disparejamente al quedar cruzados la mandbula y el maxilar.

d) Comer pastos lignificados, vicios de establo, mal manejo (con las embocaduras por ej.).

e) Mandbula Braquignatia (boca de loro), Prognatia (boca de chancho).

Paladar Palatosquisis (paladar herido).

f) Son crestas de esmalte prominentes.

3) Esfago:

a) Diga un disturbio motor, uno inflamatorio y uno obstructivo

b) Dnde asientan las alteraciones fisiopatolgicas en el motor?

c) Mtodos complementarios de certeza para uno de estos

d) En qu patologa la resolucin es quirrgica?

a) Motor megaesfago

Inflamatorio esofagitis

Obstructivo anomalas por anillos vasculares.

b) En SNC, a nivel de las fibras aferentes del nervio vago.

c) Megaesfago Rx contrastada seriada

Esofagitis endoscopa con biopsia

Obstructivo Rx.

d) En las anomalas por anillos vasculares.

4) Megaesfago:

a) Definicin

b) Nombrar los tipos de megaesfago

c) Cul es el signo ms frecuente?

d) Principal pauta de tratamiento

e) Complicaciones ms frecuentes

a) Dilatacin esofgica generalizada que resulta de un esfago apersitltico, consecuencia de un problema motor.

b) Congnito, idioptico, secundario.

c) Regurgitacin.

d) La principal es de sostn con la dieta, ya que estimula la persitalsis esofgica. Se recomienda comer poco y varias veces al da, alimento semi hmedo.

e) Neumona por aspiracin, esofagitis.

5) Esofagitis:

a) Mencione 2 causas frecuentes

b) Cul es el sndrome que caracteriza a la esofagitis?

c) Mencione los signos clnicos ms frecuentes

d) Mtodo complementario usado para el diagnstico

e) Enumere las pautas teraputicas

a) Agentes irritantes, megaesfago.

b) Inflamacin.

c) Regurgitacin, anorexia, disfagia, odinofagia, hipersalivacin, reflujo.

d) Endoscopa con biopsia.

e) Especficas evitar vmito, compuestos neutralizantes, reposo esofgico, sucralfato.

De sostn gastrostoma, terapia hidroelectroltica.

Sintomtico Anticidos, ATB, lidocana, corticoides.

6) Gastritis aguda:

a) Mencione 4 causas

b) Consecuencias de la accin de los factores agresores

c) Mencione 4 signos

d) Indique 3 pautas teraputicas (sealando cul es la principal)

e) Cmo se afecta el compromiso vascular de la barrera mucosa gstrica?

a) Dietas, sustancias txicas, virus, estrs.

b) _ Inhiben reparacin celular

_ Disminuyen irrigacin de la mucosa

_ Aumentan liberacin de HCL

c) Vmitos (el ms importante), nauseas, polidipsia, hialitosis.

d) 1: Fluidoterapia por va parenteral, porque pierde lquido con el vmito. Uso una solucin de Ringer solucin salina fisiolgica + CLK.

2: Ayuno y dieta.

3: Antiemticos.

e) Se afecta al producirse una inflamacin que contrae los vasos y obstruye su luz.

7) Sndrome de ulceracin gstrica-erosin en equinos (SUGE):

a) Cul es la zona del estmago ms frecuentemente afectada en los caballos en entrenamiento?

b) Mencione 3 factores que contribuyan a la forma de presentacin del tem a)

c) Mencione 4 complicaciones del SUGE

d) Cul sera el tratamiento mdico de eleccin?

e) En que casos no se usa medicacin por va oral

f) Cul sera el mtodo complementario especfico para confirmar el diagnstico?

g) D una opcin medicamentosa para regular el ph gstrico

a) La porcin escamosa no glandular.

b) Menor vaciado gstrico, prensa abdominal, distancia entre comidas, mecanismos de defensa limitados (no secreta, no absorbe).

c) Alteracin del vaciado gstrico, esofagitis por reflujo, ulceracin severa, neumona por aspiracin.

d) Consta de 4 puntos a aplicar:

1 Regulacin del ph (con anticidos, antagonistas H2 inhibidores de la bomba de protones)2 Recubrimiento de las lcera (con sales de bismuto sucralfato)3 Prostaglandinas sintticas (misoprostol)4 Prokinticos (metocloparamida, betanecol).

e) La medicacin va oral puede no ser efectiva en caso de alteracin del vaciado gstrico y de reflujo gastroesofgico.

f) La evaluacin endoscpica.

g) Omeprazol, porque inhiben la bomba de protones, es prctico y efectivo en equinos en entrenamiento con lceras en la porcin escamosa.

8) Diarrea:

a) Definicin clnica

b) Mencione 4 causas de diarrea crnica de ID

c) Mecanismo fisiolgico de diarrea en la enteropata perdedora de protenas

d) Nombre 2 situaciones en las que usara un ATB para tratar una diarrea en un canino

e) Nombre 4 parmetros para diferenciar diarrea de ID e IG y cmo se encuentra en cada caso

f) Cul es la alteracin existente en la diarrea motora?

g) Mecanismo fisiopatolgico de la diarrea secretoria

h) Etiologa de la diarrea osmtica

i) Cmo tratara una diarrea aguda?

j) Porque los ATB por va oral pueden causar diarrea aguda?

k) Droga de eleccin para mecanismo motor

a) Incremento en el contenido hdrico fecal acompaado por aumento en la frecuencia de movimientos intestinales, fluidez y volumen de las heces.

b) Sobrecrecimiento bacteriano (SBID), reacciones adversas a los alimentos (RAA), idiopticas, parasitarias (giardiasis).

c) Esta diarrea ocurre a causa del agrandamiento de los poros de membrana y /o separacin de las uniones intercelulares y es de tipo intensa. Las causas que pueden llevar a esta situacin son un metabolismo o recambio anormal de clulas mucosas, o la ulceracin de mucosa por agentes virales, bacterianos o parasitarios.

d) Diarrea hemorrgica aguda, SBID.

e)

Parmetro

ID

IG

Volumen

Muy aumentado

Normal aumentado

Moco

Raro

Frecuente

Melena

Presente (puede)

Ausente

Hematoquecia

Ausente

Bastante comn

f) Dismotilidad (motilidad alterada) con disminucin de la segmentacin.

g) Aumento de los mediadores (AMPc, GMPc), aumenta la secrecin de Cl- y disminuye la absorcin de Na+.

h) Sobrecarga alimentaria, mal absorcin (deficiencias, enfermedades).

i) De sostn ayuno (24 - 48 hs.) y terapia hidroelectroltica.

Sintomtico con absorbentes (caoln).

Especfico dieta hipograsa de alta digestibilidad.

j) Porque pueden cambiar el ambiente gstrico y as desfavorecer la degradacin de algunas sustancias que pasan sin digerirse al ID y son stas mismas las que pueden ocasionar una diarrea (por ej. una disbacteriosis).

k) Loperamida.

9) Constipacin:

a) Porque la enfermedad ano-rectal causa constipacin?

b) Nombre 4 signos asociados

c) Mtodo complementario de 1ra. eleccin

d) Nombrar 2 puntos para realizar bien enema

e) Defina obstipacin

f) Mencione una causa endcrina de constipacin

a) Una enfermedad ano-rectal genera dolor, con lo cual se genera un trastorno para el animal porque tiene ganas de defecar pero no puede expulsar las heces.

b) Tenesmo, heces lquidas con moco o sangre, disquecia, hematoquecia.

c) Radiografa simple.

d) Se realiza con agua tibia con metilcelulosa, la solucin no debe ser hipertnica, se administra un volumen de 5 a 10 ml/kg peso.

e) Es la constipacin resistente al tratamiento.

f) Hipotiroidismo.

10) Peritonitis:

a) Clasificacin segn agentes causales

b) Factores que condicionan el pronstico

c) Mencione 4 mtodos complementarios para el diagnstico

d) Mencione 3 causas qumicas

e) Cules son los mecanismos responsables de la formacin de adherencias?

f) Justifique la abdminocentesis de los 4 cuadrantes en pequeos

a) Spticas, aspticas.

b) Depende de si el proceso puede ser localizado a travs de la formacin de adherencias o no.

c) Hemograma completo, hepatograma, perfil renal, enzimograma pancretico.

d) Presencia de orina (ruptura de vejiga), de sangre (ruptura de un rgano o vaso), de bilis (ruptura de vescula biliar).

e) La respuesta inflamatoria y su consecuente aumento de la permeabilidad provocan un infiltrado celular y produccin de fibrina, lo que lleva a una invasin de fibroblastos y una neutrofilia inicial, por lo que se producen adherencias para localizar el proceso.

f) La abdminocentesis (con o sin lavado peritoneal diagnstico) est indicada si se detecta lquido libre o se sospecha en una peritonitis sptica o qumica. El lquido recuperado se examina con citologa y se lo remite para cultivo.

11) Dilatacin torsin vlvulo gstrica (dtvg) y compromiso circulatorio:

a) Alteracin principal responsable de cada del retorno venoso

b) Cmo se compromete la funcin renal con la hipoperfusin sistmica?

c) Cambios intramurales en circulacin gstrica

d) Cambios en mucosa intestinal

e) Cules son las caractersticas conformacionales que la predisponen?

f) Dnde se origina el gas en la luz gstrica?

g) Cules son los 3 signos clnicos ms frecuentes?

h) Cules son las consecuencias de la reperfusin?

i) Mencione 3 razas predispuestas

j) Qu tipo de insuficiencia respiratoria puede ocasionar?

a) En una dilatacin estomacal, ste comprime a las venas cava y porta contra el techo del abdomen. Cuando ocurre la torsin, el giro del estmago impide totalmente el retorno venoso al trax por lo que no hay una correcta circulacin y se genera un choque hipovolmico.

b) La hipoperfusin genera congestin renal con acmulo de endotoxinas.

c) Hay una congestin por no haber retorno venoso, o un infarto en las arterias.

d) El intestino se congestiona debido a la hipoperfusin, lo que lleva a la disminucin y prdida de microvellosidades.

e) Perros de talla grande o gigante y de trax profundo.

f) El aire ingresa va oral, por diversas circunstancias como comer apresurado, hacer ejercicio antes o despus de comer o por estrs generado al tener que competir con otros canes (en una exposicin por ej.).

g) Nuseas/arcadas improductivas, dolor y/o distensin abdominal, depresin.

h) Hay liberacin de radicales libres.

i) Basset (trax profundo), Gran Dans, Doberman (talla grande).

j) IR extrapulmonar, por trastornos ventilatorios (obstructivos extraparietales, restrictivos por aumento a la expansin y retraccin tracopulmonar)

12) Pancreatitis aguda:

a) Mencione 3 causas

b) Mencione 3 signos clnicos (leve y grave)

c) Mecanismo fisiopatolgico

d) Principal estrategia teraputica

e) Cul es el cimgeno inicialmente activado?

f) Qu enzima no especifica aumenta en el plasma?

g) Qu tipo de dao ocasiona en el peritoneo y en el hgado?

a) Enfermedades infecciosas, reflujo biliar, obstruccin ductal.

b) Leve: anorexia, diarrea, nauseas/vmitos

Grave: diarrea hemorrgica, vmitos hemorrgicos, depresin/estado de shock.

c) Factores etiolgicos

(+)

Tripsingeno Tripsina Otras proteasas

1 Dao tisular directo

2 Dao de otros tejidos por continuidad

d) Consiste en disminuir la secrecin pancretica exgena, con ayuno de 48 a 72 hs., con apoyo de drogas como ser ranitidina y luego con una dieta con altos niveles de hidratos de carbono, sin grasas ni protenas. Mantengo luego con una dieta baja en grasas.

e) El tripsingeno.

f) Amilasa.

g) En peritoneo peritonitis; En hgado necrosis hepatocelular.

13) Abdomen agudo:

a) Cules son las alteraciones del peritoneo?

b) Mencione 5 causas

c) Cul es el mecanismo responsable del shock hipovolmico?

d) Cules son las 2 principales pautas teraputicas?

a) Peritonitis sptica por cualquier causa pero en especial por vscera hueca o desvitalizada (gatos > perros).

b) Inflamacin sptica, inflamacin asptica, distensin/obstruccin orgnica, isquemia, hemorragia abdominal.

c) Un proceso inflamatorio sptico que se disemine por el organismo sumado a hemorragias (por ej. una vscera perforada) genera hipovolemia y desequilibrio hidroelectroltico, lo que desemboca en un shock hipovolmico y/o sptico.

d) 1: tratar el shock; 2: fluidoterapia para corregir el desequilibrio hidroelectroltico y cido-base ms ATB de amplio espectro.

14) Clico equino:

a) Nombre 4 causas de obstruccin mecnica

b) Cul es la primera alteracin en la circulacin de la pared intestinal?

c) Mencione 3 mecanismos fisiopatolgicos de la obstruccin intestinal

d) Para qu se realiza y qu datos obtengo del sondaje nasogstrico?

e) Mencione 3 causas de reflujo gstrico

f) Qu informacin espera del anlisis de lquido peritoneal en un caso de ruptura intestinal?

g) Mencione 2 diagnsticos diferenciales con dolor abdominal

h) Mencione 2 teraputicas para descompresin gastrointestinal

i) Nombre 5 signos clnicos consistentes con una respuesta positiva al tratamiento

j) Porque se debe tener precauciones con los AINES

k) Mencione 2 contraindicaciones de los derivados fenotiacnicos (acepromacina)

l) Qu medida teraputica esta contraindicada en caso de reflujo?

m) Usara alguno de estos 4 frmacos en un equino con obstruccin intestinal simple?

Justifique. Acepromacina, Meglumina de Flunixin, Vaselina liquida, Furosemida

a) Distensin de la luz intestinal, hernias, intusucepciones, vlvulos.

b) Se produce una congestin.

c) Obstruccin simple: provoca hipovolemia, disminucin del volumen minuto y alteraciones cido-base. Causas en ID impactacin ileal; en IG enterolitiasis.

Obstruccin con estrangulacin: combinacin de obstr. con isquemia que llevan al shock debido a la hipovolemia y la endotoxemia. Causas desplazamiento / torsin del intestino o su mesenterio.

d) El sondaje permite obtener informacin sobre el contenido gstrico as como tambin evacuarlo para aliviar una distensin. Datos obtenidos:

Volumen mayor a 4 lt es patolgico.Caract. macro color: amarillo (bilis), rojo (sangre).ph normal < 4, alcalino (> 6) en casos de reflujo intestinal.

e) Obstr. fsica del ID, obstr. funcional del IG (leo adinmico), hipersecrecin intestinal por inflamacin severa (duodenitis, yeyunitis proximal).

f) Aumento de GR y de hemoglobina libre en el lquido peritoneal.

g) Patologas del sist. respiratorio (pleuritis, neumotrax), del sist. musculoesqueltico (laminitis, rabdomiolisis, lesiones del dorso y lomo).

h) Sondaje nasogstrico, trocarizacin cecal y enemas.

i) Alivio del dolor, reestablecimiento de la funcin normal del TGI, descompresin gastrointestinal, estabilizacin cardiovascular y del medio interno.

j) Los AINES son potencialmente nefrotxicos en pacientes deshidratados, adems su uso indiscriminado puede enmascarar signos tempranos de deterioro cardiovascular asociados con la endotoxemia.

Como regla general, si no se estableci la causa especfica del clico uso siempre las dosis mnimas efectivas (as no enmascaro los signos clnicos).

k) Estas drogas son sedantes leves sin analgesia y como contraindicaciones se destacan la depresin cardiovascular (hipotensoras), disminucin de la motilidad intestinal y parlisis del pene.

l) Sondaje, porque en el caso de obstrucciones intraluminales se realiza va nasogstrica.

m) Usara Vaselina: es laxante, tiene un efecto lubricante de la ingesta y reduce la absorcin de agua a nivel intestinal.

No usara acepromacina (hipotensin, etc.), furosemida (peligro de shock hipovolmico), flunixn (es un AINE y puede enmascarar el cuadro).

15) Hepatopata aguda en pequeos:

a) Lesin histopatolgica principal

b) Mencione 4 grupos de etiologas y algn agente de cada uno

c) Mencione los signos y sntomas presentes (no menos de 5)

d) Mencione 2 signos clnicos que la diferencien de la hepatitis crnica

e) Esquematice la fisiopatologa

f) Qu enzimas hepticas se usan para diagnstico y cuales son hepato especficas?

g) Mencione 3 pautas de tratamiento de la encefalopata heptica

h) Nombre 4 mtodos complementarios justificando su uso

a) Necrosis heptica.

b)

Hepatotoxinas drogas y anestsicos (tetraciclina), sustancias qumicas y biolgicas (aflatoxinas).Agentes infecciosos o parasitarios virus (PIF), bacterias (leptospirosis), parsitos (dirofilariasis), protozoarios (toxoplasmosis), hongos (micosis sitmica).Disturbios sistmicos o metablicos pancreatitis aguda.Noxas traumticas, trmicas o hipxicas trauma abdominal, golpe de calor.

c) Buen estado nutricional, hepatodinia, vmitos, diarrea, polidipsia / poliuria, ictericia.

d) Buen estado nutricional (vs. letargia y prdida ponderal) y hepatodinia.

e) Agentes infecciosos Hipoxia Hepatotoxinas Disturbios sistmicos

HGADO

Necrosis

Fuga de enzimas Deterioro funcional

+

Insuficiencia heptica

Alteraciones metablicas en la homeostasis

de la glucosa, sntesis proteica y detoxificacin

f) GPT (ALT Alanina amino transferasa especfica), GOT (Aspartato amino transferasa AST no especfica), FAS (Fosfatasa alcalina - no esp.), GGT (Gama Glutamil transferasa - no esp.).

g) Enemas, lactulosa, ATB.

h) Ecografa: es el de eleccin.

Radiologa: ver si hay hepatomegalia o no, o si se pierde la nitidez por presencia de

colecta (vidrio esmerilado).

Bioqumica srica: en especial los niveles de enzimas hepticas.

Urianlisis: ver si hay bilirrubinuria.

16) Hepatopata crnica en pequeos:

a) Mencione 3 etiologas de fibrosis y cirrosis

b) Explique la fisiopatologa

c) Mencione 4 signos clnicos frecuentes

d) Mencione 2 consecuencias de la cirrosis

e) Cul es el estudio confirmatorio?

f) Mencione las pautas teraputicas de fibrosis y cirrosis

g) Mencione 2 pautas de tratamiento para la ascitis

a) Infecciosas (lepto); calcosis (alteracin en el metabolismo del cobre); predisposicin familiar.

b) Injuria

FIBROSIS

CIRROSIS

Ndulos regenerativos

Flujo sanguneo Flujo biliar

c) Letargia / prdida ponderal, distensin abdominal, hipersalivacin y vmitos (estos 3 signos de felinos).

d) Hipertensin portal lleva a ascites.

Anastomosis portosistmicas llevan a encefalopata heptica.

e) Biopsia.

f) _ Antifibrosis con prednisolona o colchicina.

_ Quelantes del cobre D-penicilamina.

_ Disminuir la inflamacin.

_ Ayuno.

g) _ Restriccin de sodio.

_ Diurticos.

17) Hepatopatas del equino:

a) Mencione 2 enzimas marcadoras de dao heptico. Son especficas?

b) Tipos y causas de fotosensibilizacin

c) Cul es la causa mas comn de ictericia en el equino?

d) Qu bilirrubina estar aumentada en un caso de dao hepatocelular?

a) GOT (Aspartato amino transferasa AST) no especfica.

SDH (Sorbitol deshidrogenasa) hepatoespecfica.

b)

Primaria: Asociada a compuestos fotodinmicos (polifenlicos) de ciertas plantas (as como tambin por aflatoxinas) que son absorbidos por el TGI y reaccionan con los rayos UV en reas despigmentadas de la piel produciendo energa radiante que oxidiza los aminocidos esenciales en las clulas de la piel ocasionando una severa dermatitis (edema, eritrema, prurito, dolor, inflamacin y necrosis). Enfermedades congnitas (Porfiria) que afectan el metabolismo de las porfirinas (productos de la degradacin normal de la hemoglobina).Secundaria o hepatgena: Exclusiva de los herbvoros (comn de enfermedad crnica) que resulta de una insuficiencia heptica para remover la filoeritrina (producto de la degradacin bacteriana de la clorofila). Se acumula en sangre causando los mismos efectos que la primaria.

c) La hiperbilirrubinemia.

d) En hepatopata la bilirrubina indirecta (no conjugada), que se debe a un aumento en la prod. de bilirrubina o a una falla en la captacin y conjugacin. El aumento de la bilirrubina directa (conjugada) indica enfermedad colestsica.

18) Medio interno:

a) Cules son los mecanismos de regulacin del equilibrio cido-base y en qu orden actan?

b) En qu rango se mantiene el ph?

c) Causas, potasemia y mecanismos compensadores de una acidosis metablica con brecha aninica aumentada

d) Qu ph tendr un enfermo urinoso y porque?

e) Por qu ocurren alteraciones cido-base en diarrea?

f) Cmo ocurre la compensacin renal frente a la acidosis?

g) Compare con un cuadro la distribucin de iones

h) Tipos de receptores a travs de los cuales se puede estimular la secrecin de HAD

a) Por orden de aparicin:

Amortiguadores de lquidos corporales: a) Extracelular Bicarbonato cido carbnico y protenas plasmticas; b) Intracelular Protenas (Hb) y fosfatos.Regulacin respiratoria CO2 + H2O H2CO3 HCO3- + H+.

Regulacin renal Reabsorcin y excrecin de bicarbonato, excrecin de H+.

b) Entre 7,35 y 7,45.

c)

Causas: Insuficiencia renal, cetoacidosis diabtica, aumento del cido lctico (hipoxia tisular). Potasemia: Siempre que hay acidosis hay hipokalemia, porque para tratar de compensar la acidosis, pasan H+ del lquido intravascular al intersticio y de ah entran a la clula, por lo que sale K+.Mecanismos compensadores: Aumento de cidos en el organismo y prdida de HCO3 con aumento de Cl-.

d) Tendr un ph cido, porque la falla renal produce acidosis metablica con brecha aninica aumentada.

e) Porque con la diarrea, adems de perder agua, se excretan grandes cantidades de bicarbonato, Na+ y K+.

f) Ocurre mediante la excrecin de H+ a la luz tubular a travs de la produccin de NH3, reabsorcin de bicarbonato y produccin de nuevos bicarbonatos. Este mecanismo tarda al menos 5 das.

g)

Cationes =

Aniones

Na+

K+

Mg++ =

Ca++

Cl-

HCO3-

HPO4= H2PO4-

SO4-

Lactato

Proteinas

Este es el Principio de electroneutralidad.

h) Osmorreceptores y barorreceptores.

19) Sndrome del caballo exhausto:

a) Alteraciones cido-base en equinos que hacen ejercicio de resistencia en climas calurosos y hmedos:

1- Acidosis metablica y alcalosis respiratoria con alcaluria paradjica

2- Alcalosis metablica y alcalosis respiratoria con aciduria paradjica

3- Alcalosis metablica y acidosis respiratoria con aciduria paradjica

4- Ninguna opcin correcta

5- Todas las opciones correctas

b) El aleteo diafragmtico sincrnico se manifiesta clnicamente como:

1- Contraccin del diafragma sincrnico con la frecuencia respiratoria

2- Contraccin del diafragma asincrnico con la frecuencia cardiaca

3- Contraccin de los msculos del flanco sincrnicos con la frecuencia cardiaca

4- Ninguna opcin correcta

5- Todas las opciones correctas

c) La alcalosis metablica que pueden desarrollar los equinos que realizan ejercicios de endurance se debe principalmente a:

1- Retencin de bicarbonato a nivel renal para compensar la acidosis respiratoria

2- Retencin de bicarbonato a nivel renal para compensar las prdidas de cloro por orina

3- Retencin de bicarbonato a nivel renal para compensar las prdidas de cloro por sudor

4- Ninguna opcin correcta

5- Todas las opciones correctas