PPT BIOETICA HISTORICA
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DOCTORADO EN MEDICINA
BIOTICA
2014
Biotica
histrica Alfredo Benavides
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Temario
1. Conceptos de tica y moral
Diferencias
2. Evolucin tica
tica de la Virtud
Utilitarismo
Consecuencialismo
2. Origen de la Biotica
Caso Tuskegge
Caso Guatemanla
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tica y moral Moral: del latn Mores, costumbre. Etica: Del griego Ethos, costumbre.
Moral - Del latin mores, costumbre.. No acarrea el concepto de malo o de bueno. Son las costumbres las que son virtuosas o perniciosas, orienta acerca del
bien o del mal, correcto o incorrecto de una accin.
- Filosofa moral es la disciplina que se ocupa de aquello que es
moralmente bueno o malo, correcto o incorrecto. .
tica
El mbito de la tica-moral
restringido al Humanos
Conscientes
Inteligentes
Libres
Juicio Moral
Calificar nuestras acciones y las de los dems.
Como buenas o malas.
Objetividad
Verificables Validez universal Alfredo Benavides
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Diferencias entre moral y tica
Moral tica
Costumbres, normas de
comportamiento
Conducta grupo
Cambia
Reflexin concreta sobre
accin
Principio filosfico
Estudio contenido moral. acadmico
Universal
No cambia
Reflexin abstracta sobre la accin
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ANTECEDENTES HISTRICOS DE LA BIOTICA
La Etica de la Virtud
Virtud como la excelencia (aret)
Objetivo: Vida Buena
tica Hipottica:
- Para ser bueno hay que se virtuoso
Lo bello
Lo bueno Lo virtuoso
tica a Nicmaco Aristteles
El mito de la caverna Platn
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Por utilitarismo se entiende una concepcin de la moral segn la
cual lo bueno no es sino lo til,
convirtindose, en consecuencia, el
en el , segn el cual juzgar la
moralidad de nuestros actos.
Lock Hume Bentham Mill
Etica en la edad Moderna
EL UTILITARISMO
Siglo XVIII Periodo del esclarecimiento
Razn de las reglas
La revolucin
cientfica y
empirista
Las personas
son cuantificables,
tienen valores
intrnsecos
La Razn (Kant),
los Derechos
naturales (Locke),
la Simpata (Hume)Son obligaciones de la
sociedad al
individuo
Derechos : teoras
universales de la
accin implican
la bsqueda para
lograr las metas
finales la
existencia de una
buena vida
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Medical Ethics
Sir Percival Pott
En 1791 Sir Percival Pott, mdico y moralista,
devoto cristiano,, elabor un folleto en 1794 y escribi una versin ampliada en 1803,
Medical Ethics o un Cdigo de Institutos y Preceptos, adaptado a la Conducta Profesional
de Mdicos y Cirujanos
La American Medical Association (AMA) en
1847 adopt un Cdigo derivado del de
Percival. Su finalidad era corregir el caos en
que estaba sumida la medicina americana.
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EL CONSECUENCIALISMO
la deontologa enfatiza el tipo de accin
en lugar de sus consecuencias.
Difiere de la tica de la virtud, la cual se
centra en la importancia en las
motivaciones del agente.
Hay que diferenciar entre la intencin y la
accin o resolucin..
As Kant
nfasis en la intencin o
razonamiento
La accin o resolucin
(consecuencias de la
accin)
El consecuencialismo
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Etica-post II Guerra Mundial 1950-1965
Mayor compromiso
de la sociedad
Enfasis de las artes
liberales
Etica filosfica
contemporanea
Fenmenos concomitentes conocidos como la
humanizacin de la medicina y la
deshumanizacin de la medicina
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Antecedentes de la Bioetica
Aldo Leopold , ingeniero forestal norteamericano busca instaurar la jerarqua de la importancia ambiental,
Fritz Jahr, politologo aleman en 1927 us el trmino Bio-Ethik .
Van Rensselaer Potter bioqumico norteamericano profesor de la U de Winsconcin, enfatiza en la tica
Global populariza el trmino Biotica en Estados Ubidos
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Casos paradigmticos de la
Biotica
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PRINCIPIOS Y GUAS TICOS PARA LA
PROTECCIN DE LOS SUJETOS
HUMANOS DE INVESTIGACIN
COMISIN NACIONAL PARA LA PROTECCIN DE
LOS SUJETOS HUMANOS
DE INVESTIGACIN BIOMDICA Y DEL
COMPORTAMIENTO
El Informe Belmont New York Abril 18 de 1979
El Informe Belmont identific 3
principios esenciales para la
conducta tica de investigaciones
con sujetos humanos:
Estos tres principios bsicos sirven como la base de
los reglamentos y directrices actuales del DHHS para
la conducta tica de investigaciones con sujetos
humanos financiadas por el DHHS.
Respeto a las personas
Beneficencia Justicia
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Biotica Etica mas ciencias de la vida
Progresos Medico-tecnolgicos despus de la II Guerra
Dilisis Renal, aborto mdico seguro, contraceptivos, Dx
prenatal, cuidados UCI,
ventilatores, drogas, gentica)
Abusos en investigacin (Tuskegee, Willowbrook, etc.)
Derechos civiles Feminismo Viet Nam Afganistan, Irak, medio oriente
Surge del individualismo y emponderamiento de derechos personales a elegir y rehusar
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Define la Biotica El estudio sistemtico y profundo de la conducta humana en el campo de las ciencias de la vida y de la salud, a la luz de los valores y de los principios morales (1978)
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la Biotica, Si existen dos culturas que parecen incapaces de hablar entre s.- ciencias y humanidades- y si es la parte de la razn que el futuro se vea dudoso, entonces, podramos construir un puente hacia el, entre las dos culturas. Van Rensselar Potter
En 1995 define a la Biotica El estudio sistemtico de
las dimensiones morales-incluyendo visn moral,
decisiones, conductas y politicas de las ciencias de la
vida y de la atencin en salud, empleando una
variedad de metodologas ticas en un escenario
interdisciplinario
Encyclopedia of Bioethics, New York, 1978). Warren T. Reich 1978 telogo catlico norteamericano
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Los Derechos Humanos
Inalienables Irrenunciables
Ninguna persona puede renunciar
Desde el punto de vista tico a su propia dignidad
como persona
Son la base del ordenamiento
jurdico poltico es la dignidad
de la persona y su libertad,
instrumentados en valores
de justicia e igualdad
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Auge de la Biotica en Norteamrica
Andrs Hellegers, profesor de Obstetricia especialista en Fisiologa fetal y, en 1972 U Georgetown, Washington, crea el primer centro de Biotica con el apoyo de la familia Kennedy "Instituto Jos y Rosa Kennedy para el estudio de la reproduccin humana y la biotica", que se convierte en el actual "Instituto Kennedy de tica".
En Nueva York, en 1969, el filsofo Daniel Callahan y
el psiquiatra Willard Gaylin interesados en las
ciencias biomdicas, crean el "Hastings Center".
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Los experimentos estaban respaldados por la Secretara de Salud de EEUU
Dejaron 5.500 pacientes engaados, 1.300 infectados y 83 muertos
El Dr. John Cutler envi cartas que desvelaron su macabra estrategia
'Les decimos que es un suero, un doble discurso que me ayuda a ganar tiempo
Cutler aplic sus experimentos en soldados y nios de un orfanato
El caso Guatemala
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o Mdico del Servicio de Salud Pblica
o Particip en el caso Tuskegge en los 60s
DIFERENCIAS CON CASO TUSKEGGE
LOS PARTICIPANTES FUERON INOCULADOS
RECIBIERON TRATAMIENTO DE PENICILINA
Doctor John Cutler
o FINANCIAMIENTO: subvencin de los
Institutos Nacionales de la Salud de EE.UU
o INSTITUCIN A CARGO; Oficina Sanitaria
Panamericana (actualmente la OPS)
o APOYO: Gobierno de Guatemala
Sobre el Caso Guatemala
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La autonoma
Beneficencia
No maleficencia
Justicia
PACIENTE
PERSONAL SANITARIO SOCIEDAD
Autonoma
No maleficencia Justicia
Los Principios Bioticos y la
Relacin Sanitaria
Relacin
Sanitaria
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Biotica
Americana
Biotica
Europea
Voz
BIOTICA
(POTTER 1971)
TTIICCAA
((GGRREECCIIAA ss..IIVV aa..CC..))
Tradicin
No tiene.
Informe Belmont (1978).
Principios Bioticos.
IIddeennttiiddaadd CCuullttuurraall PPrrooppiiaa..
Basada En
DEBER-DERECHO
VVIICCIIOO--VVIIRRTTUUDD
Relacin
Mdico-Paciente
Dependencia de los
resultados.
PPrrooffeessiinn ddee sseerrvviicciioo..
Aportes
Dilogo y deliberacin.
Comits de tica.
Consent. Informado.
CCoonncceeppttoo ddee ssoolliiddaarriiddaadd..
CCoonnffiiaannzzaa..