Histo-Embriología I

Dificultad RespiratoriaSevera Recién nacidos pretérmino Alta mortalidad

Pulmones voluminosos, pesados, húmedos, que no flotan.Aposición compacta de las paredes alveolares. Sustancia hialina de color rosado reviste alvéolosy bronquiolos

Asunto:

Formación del corazón, los principales vasos

sanguíneos, y el sistema respiratorio

Sumario:

Origen del corazón. Corazón tubular, su plegamiento y

tabicamiento.

Sistema arterial y venoso del embrión. Principales

derivados definitivos.

Circulación fetal.

Origen del sistema respiratorio. Etapas en la

maduración pulmonar

Tránsito a la vida extrauterina.

Objetivo

INCORPORAR CONOCIMIENTOS BÁSICOS DEL DESARROLLO DE ESTOS SISTEMAS CON LA PERSPECTIVA DE INTERPRETAR SITUACIONES DE LA

PRÁCTICA CLÍNICA QUE SE RELACIONAN CON ELLOS.

Diferenciación

Islotes Vasculo-sanguíneos

3era semana.

ACERCAMIENTO

Y FUSIÓN

ACERCAMIENTO

Y FUSIÓN

ACERCAMIENTO

Y FUSIÓN

1.- Bulbo cardíaco

2.- Ventrículo

primitivo

3.- Atrio primitivo

4- Seno venoso

3

2

1

4

Seno Venoso Pared lisa del atrio derecho, el

nódulo sinusal y el seno

coronario.

Atrio primitivo Pared trabeculada de ambos

atrios.

Ventrículo Primitivo Pared trabeculada del Ventrícuo

izquierdo

Porción proximal del Bulbo Pared trabeculada del ventrículo

derecho

Porción media del Bulbo

“ Cono Cardíaco”

Infundíbulos de ambos

ventrículos

Porción distal del Bulbo

“ Tronco Arterioso”

Raíces de las arterias Aorta y

Pulmonar.

Causas: Cambios de la morfología celular y crecimiento diferencial

de las paredes cardíacas.

Mecanismos: La porción cefálica del tubo se pliega en dirección

ventral, caudal y hacia la derecha, mientras que la porción auricular

lo hace en dirección dorso-craneal y hacia la iz­quierda.

Consecuencias: Formación del asa cardíaca con la inclusión de

todas las partes del tubo cardíado dentro de la cavidad pericárdica.

El corazón deja de ser un tubo y adopta una morfología mas

parecida a la definitiva. Externamente se forman surcos e

internamente pliegues.

Mecanismos del

Tabicamiento cardíaco

Plegamiento de paredes

cardíacas.

•No forma tabiques

completos.

•Las paredes se pliegan por

presentar crecimiento

diferencial en sus partes.

Proliferación celular.

•Si forma tabiques

completos.

•Se debe al surgimiento

de brotes localizados de

actividad mitótica

Tabiques cardíacos

Tabique del canal atrio-ventricular

Tabique interventicular

Tabique interatrial

Tabique tronco-conal

Tabicamiento del canal atrio-

ventricular

Mitral

TricúspideAlmohadillas o

cojinetes

endocárdicos

dorsal y ventral

Tabicamiento inter-atrial

Estructuras: Septum I

Septum II, Almohadillas

Orificios: Ostium

I, Ostium II, Agujero

Oval

Mecanismos:

Plegamiento y

Proliferación celular

Resultado: Se separan

los atrios aunque de

forma incompleta .

Estructuras que tabican: 2 Crestas troncoconales

Nombre del tabique formado: Tabique tronco-conal

Mecanismo de tabicamiento: Proliferación celular

Resultados:

Se divide el cono arterioso en 2 infundíbulos, uno derecho o pulmonar y otro izquierdo o aórtico.

Se divide el tronco arterioso en 2 raíces arteriales, una aórtica y otra pulmonar

Tabicamiento

troncoconal

Tabicamiento interventricularEstructuras que tabican:

•Almohadillas o cojinetes

cardíacos.

•Tabique muscular

interventicular

•Tabique del cono

Nombre del tabique formado:

Tabique Interventricular

Mecanismo de tabicamiento:

Proliferación celular y

Plegamiento

Resultados:

Se separan los ventículos

Derecho e Izquierdo

2 VENAS CARDINALES ANTERIORES

2 VENAS CARDINALES POSTERIORES

2 VENAS CARDINALES COMUNES

2 VENAS VITELINAS 2 VENAS UMBILICALES

5 PARES DE ARCOS AÓRTICOS

2 AORTAS DORSALES

ARTERIAS INTERSEGMENTARIAS

2 ARTERIAS VITELINAS

2 ARTERIAS UMBILICALES

• III arco: Sistema carotídeo

• I V arco: del lado izquierdo forma el cayado de

la arteria aorta y del derecho forma la porción

proximal de la arteria subclavia derecha.

• VI arco: arterias pulmonares (derecha e

izquierda) y del lado izquierdo además forma el

conducto arterioso.

Vena PortaVena Mesentérica

SuperiorSunusoides hepáticos Porción de la Vena

Cava Inferior

Ligamento venosoLigamento redondo

Vena Cava SuperiorVena Cava Inferior

¿Dónde?

Pared ventral del

intestino embrionario

¿Cuándo?

Cuarta Semana

¿Cómo?

Evaginación endodérmica

“Divertículo Respiratorio”

Entre las 5 a 16 semanas

El pulmón tiene aspecto

de glándula.

Se desarrolla el árbol

bronquial.

No es posible la

respiración.

Entre las 16 a 26

semanas

Aumenta el calibre de

bronquios y bronquiolos

Se intensifica la

vascularización sanguínea.

Desde las 26 semanas al

nacimiento

Se han diferencido los

neumocitos tipo I y tipo II

Se forman sacos terminales de

pared delgada o alveolos primitivos

Se intensifica la vascularización

linfática

Los capilares sanguíneos

establecen íntimo contacto con el

epitelio alveolar

8 meses a los 8 años

Se forman los alveolos

maduros

Adelgazamiento de la

membrana alveolo-

capilar

Al nacimiento hay 24

millones de alveolos y

aumenta a 300 millones

a los 8 años

CANALICULAR

SACULAR-TERMINAL

ALVEOLAR

24 SEMANAS

CORTISOLFETAL

Derivados: arterias vesicales superiores y ligamentos umbilicales mediales.

Derivados: Ligamento venso y Ligamento redondo

Derivado:Ligamento arterioso.

Se completa el tabique interatrial

La formación y posición definitiva del corazón dependen del propio

plegamiento del embrión.

Los eventos más importantes en la cardiogénesis son el plegamiento

cardíaco y el tabicamiento.

En la etapa fetal la circulación sanguínea se caracteriza por la ocurrencia

de mezclas de sangre oxigenada y desoxigenada

El desarrollo y la maduración pulmonar son de vital importancia para

lograr la supervivencia del recién nacido.

Un adecuado seguimiento de la embarazada y el control de los factores

de riesgo que conlleven a un parto pretérmino es una de las formas de

disminuir la incidencia del Síndrome de Dificultad Respiratoria Neonatal

Bibliografía:

Embriología médica. Langman. Cap. 11 y 12

Material de apoyo de la conferencia.

Orientación de la próxima actividad:

Seminario “Cardiopatías congénitas