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SOLUCIÓN HIDROALCOHÓLICA UNA MAYOR ADHESIÓN PARA EL PROFESIONAL SANITARIO EN LA LUCHA CONTRA LAS INFECCIONES AUTORES: Mª ELENA BUENAÑO CAMACHO MANUELA BUENA ÑO CAMACHO ALBERTO LÓPEZ CASTILLO INTRODUCCI ÓN Las in f eccio n es aso ciad as co n la asisten ci a san itaria so n u n a cau sa imp o rtan te d e mo rb ilid ad y mo rtalid ad . La transferencia de m icroorganismos entre seres humanos puede ocurrir directamente a través de las manos o indirectamente a trav és de una fuente amb ien tal, p o r este mo tivo en tre su s p rin cip ales med id as d e p reven ció n y co n tro l está el l avad o d e man o s, q u e se gú n Flo ren ce Nigh tin gal e, es u n in stru men to imp o rtan te p ara la red u cció n d e su s ín d ices, p ersigu ien d o co mo o b jetivo s: - P reven ir las in f eccio n es n o so co miales, e limin an d o lo s micro o rgan ismo s qu e co n tamin an las man o s co mo po sib le reservo rio y f u en te d e in f ecció n . - Dismin u ir la co n tamin ació n d e las man o s y p reven ir la p ro p agac ió n d e gérmen es p ató g en o s a zo n as n o co n tamin ad as. - P ro teger al p acien te, p ersonal sanitario y cuidadores. MATERIAL - So lu ció n h id ro alco h ó lica - Agua - Clorhexidina - P ro du cto s Iod ad o s - To allas d e p ap el sec a man o s - - . - - BIBLIOGRAFÍA - Af rain in Siyah , Nu r: Han d Higi en e: Alco h o l- Based - So lu tio ns. J BI Datab ase o f Evid en ce Su mmaries. 2 0 09 . - Cu ad rad o Muñ o z, R., Flo rez Almo n acid , C., Galv án Led esm a, J ., Ro mero Bravo , A. M an u al de p ro to co lo s y p ro ced imien to s gen erales d e En f ermería. Añ o 2 0 1 0 . Higien e d e l as man o s. Ho sp ital Un iversitario Rein a So f ía. VALOR SOBREAÑADIDO - La higiene de m anos es una medida importante para reducir la transmisión de infecciones nosocomiales pero la adherencia es baja entre el personal sanitario sin embargo aumenta cuando se frotan con soluciones a b ase d e alco h o l q u e cu an d o se lavan . - Esta p ráctica d eb e d e ser ev alu ad a co n tin u amen te ya que la evidenci a sobre su uso es que pierde eficacia después de 10 usos consecutivos. PREVIO AL LAVADO L ávese las man os (c on agua y j abón o c on so luc ión hid roalc ohó lic a) c uando: - Al lleg ar y a l salir d e la u n id ad d e asisten cia san itaria - Antes y después del contacto directo con el paciente - Cu an d o se p ase d e u n área d el cu erp o co n tamin ad a a o tra limp ia d u ran te lo s cu id ad o s al p acien te - Antes y después de quitarse los guantes - Antes y después de toma de constantes vitales Lávese las man os con agua y jabón cuando: - Siemp re q u e estén su cias - Después de entrar en contacto con líqui do y excreciones corporales, mucosas, piel no intacta o vendajes de h erid as - Antes de colocar y manipular un dispositivo invasivo en el paciente (catéteres vasculares, sondas urinarias o d ren ajes) - An tes y d esp u és d e co mer e ir a l excu sad o - Después de entrar en contacto con objetos inanimados como cuñas, bombas de perfusión o b o lsas d e o rin as Prepárese para la h igiene de las man os: - Retírese an illo s y jo yas - P ro téjase cortes o abrasiones en las manos TÉCNICA Desc ripc ión sec uenc ial de la téc nic a: Con agua y jabón: - Ab ra el grif o - Disp en sar p ro du cto en la p alma d e la m an o - Fricción palma contra palma - P alma d e la man o d erech a so b re d o rso d e la izq u ierd a y vice versa - Palma contra palma con los dedos entrelazados - Do rso d e lo s d ed o s con tra la p alma o p u esta co n lo s d ed o s en co gido s - Fro tar en ro tació n el p u lgar d erech o d en tro d e la p alma izq u ierd a y vice versa - Fricció n y ro tació n d e lo s d ed o s jun to s d e la man o d erech a d en tro d e la p alma izq u ierd a y vi cev ersa - En ju agar ab u n d an temen te co n agu a - Secar l as manos con un paño de uso único - Cerrar el grif o d e agu a sin to carlo , co n la ayu d a d el p añ o asép tico Con s oluc i ón h idroa lc ohól ic a: - Ap liq u e la so lu ció n p or tod a la su p erf icie d e las man o s - Fró telas en érgic amen te y co n esp ecial aten ció n a l as p u n tas d e lo s d ed o s, p u lgares y esp acio s en tre ello s - Conti n u é f rotan do h asta q u e la situ ació n se h aya evap o rad o y las m an o s estén secas - Láves e las m an o s co n jab ó n líq u ido y agu a d esp u és d e vari as ap lic acio n es d e so lu ció n alco h ó lica OBSERVACIONES - El u so d e gu an tes n u n ca su stitu irá la h igien e d e man o s - Fro tar a b ase d e alco h o l es más ef icaz p ar a red u cir la m ed ia d e las b act erias, q u e l avars e las man o s co n jab o n es antimicrobianos - En todos los centros sanitarios existen soluciones hidroalcohólica, por lo que su acc eso es viabl e tanto para el p erso n al san itario co mo p ara el p acien te, au men tan d o exp o n en cialmen te la ap lic ab ilid ad d e la t écn ica. 62 SEGUNDOS 15 SEGUNDOS

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SOLUCIÓN HIDROALCOHÓLICA

UNA MAYOR ADHESIÓN PARA EL PROFESIONAL SANITARIO EN LA

LUCHA CONTRA LAS INFECCIONES AUTORES: Mª ELENA BUENAÑO CAMACH O – MANUELA BUENA ÑO CAMACHO – ALBERTO LÓPEZ CASTILLO

INTRODUCCIÓN

Las infecciones asociadas con la asistenci a sanitaria son una causa importante de morbilidad y mortalidad. La transferencia de m icroorganismos entre seres humanos puede ocurrir directamente a través de las manos o indirectamente a trav és de una fuente

ambiental, por este motivo entre sus principales medidas de prevención y control está el l avado de manos, que según Florence Nightingal e, es un instrumento importante para la reducción de sus índices, persiguiendo como objetivos:

- Prevenir las infecciones nosocomiales, e liminando los microorganismos que contaminan las manos como posible reservorio y fuente de infección.

- Disminuir la contaminación de las manos y prevenir la propagac ión de gérmenes patóg enos a zonas no contaminadas.

- Proteger al paciente, p ersonal sanitario y cuidadores.

MATERIAL

- Solución hidroalcohólica

- Agua

- Clorhexidina

- Productos Iodados

- Toallas de p apel sec a manos

-

- .

-

-

BIBLIOGRAFÍA

- Afrainin Siyah, Nur: Hand Higi ene: Alcohol-Based- Solutions. JBI Database of Evidence Summaries.

2009.

- Cuadrado Muñoz, R., Florez Almonacid, C., Galv án Ledesm a, J., Romero Bravo, A. M anual de

protocolos y procedimientos generales de Enfermería. Año 2010. Higiene de l as manos. Hospital

Universitario Reina Sof ía.

VALOR SOBREAÑADIDO

- La higiene de m anos es una medida importante para

reducir la transmisión de infecciones nosocomiales

pero la adherencia es baja entre el personal sanitario

sin embargo aumenta cuando se frotan con soluciones

a base de alcohol que cuando se lavan.

- Esta práctica debe de ser ev aluada continuamente ya

que la evidenci a sobre su uso es que pierde ef icacia

después de 10 usos consecutivos.

PREVIO AL LAVADO

Lávese las man os (con agua y jabón o con so lución hid roalcohó lica) cuando:

- Al lleg ar y a l salir de la unidad de asistencia sanitaria

- Antes y después del contacto directo con el paciente

- Cuando se pase de un área del cuerpo contaminada a otra limpia durante los cuidados al paciente

- Antes y después de quitarse los guantes

- Antes y después de toma de constantes vitales

Lávese las man os con agua y jabón cuando:

- Siempre que estén sucias

- Después de entrar en contacto con líquido y excreciones corporales, mucosas, piel no intacta o vendajes de

heridas

- Antes de colocar y manipular un dispositivo invasivo en el paciente (catéteres vasculares, sondas urinarias o

drenajes)

- Antes y después de comer e ir a l excusado

- Después de entrar en contacto con objetos inanimados como cuñas, bombas de perfusión o bolsas de orinas

Prepárese para la h igiene de las man os:

- Retírese anillos y joyas

- Protéjase cortes o abrasiones en las manos

TÉCNICA

Descripción secuencial de la técnica:

Con agua y jabón:

- Abra el grifo

- Dispensar producto en la palma de la m ano

- Fricción palma contra palma

- Palma de la mano derecha sobre dorso de la izquierda y viceversa

- Palma contra palma con los dedos entrelazados

- Dorso de los dedos contra la palma opuesta con los dedos encogidos

- Frotar en rotación el pulgar derecho dentro de la palma izquierda y viceversa

- Fricción y rotación de los dedos juntos de la mano derecha dentro de la palma izquierda y vi cev ersa

- Enjuagar abundantemente con agua

- Secar l as manos con un paño de uso único

- Cerrar el grifo de agua sin tocarlo, con la ayuda del paño aséptico

Con solución h idroa lcohólica:

- Aplique la solución por toda la superf icie de las manos

- Frótelas enérgic amente y con especial atención a l as puntas de los dedos, pulgares y espacios entre ellos

- Continué frotando hasta que la situación se haya evaporado y las m anos estén secas

- Láves e las m anos con jabón líquido y agua después de vari as aplic aciones de solución alcohólica

OBSERVACIONES

- El uso de guantes nunca sustituirá la higiene de manos

- Frotar a base de alcohol es más ef icaz par a reducir la m edia de las bact erias, que l avars e las manos con jabones

antimicrobianos

- En todos los centros sanitarios existen soluciones hidroalcohólica, por lo que su acc eso es viabl e tanto para e l personal sanitario como para el paciente, aumentando exponencialmente la aplic abilidad de la t écnica.

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