Plan Hospitalario de Emergencias del Hospital San Francisco de Asís, Chocó, a diciembre de 2009

HOSPITAL SAN FRANCISCO DE ASÍS Quibdó – 2009

HOSPITAL DEPARTAMENTAL CAPRECOM – SAN FRANCISCO DE ASÍS

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO

PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS

QUIBDÓ, DICIEMBRE DE 2009

Plan Hospitalario para Emergencias

Hospital San Francisco de Asís – E.S.E. 2

COMPONENTE FECHA DE ACTUALIZACION FOLIO

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TABLA DE CONTENIDO

1 FICHA TÉCNICA DEL PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS ............................................................. 5

2 INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................... 6

3 OBJETIVOS ........................................................................................................................................... 8

3.1 OBJETIVO GENERAL ........................................................................................................................................ 8 3.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................................................................................... 8

4 INFORMACIÓN GENERAL DEL HOSPITAL: ............................................................................................ 10

5 ESCENARIOS DE AFECTACIÓN ............................................................................................................. 12

5.1 INUNDACIONES: ........................................................................................................................................... 12 5.2 SISMO:....................................................................................................................................................... 12 5.3 DESLIZAMIENTO: .......................................................................................................................................... 12 5.4 CONCENTRACIÓN MASIVA DE PERSONAS: ......................................................................................................... 12 5.5 CONFLICTO ARMADO .................................................................................................................................... 13 5.6 ACCIDENTES DE TRÁNSITO: ............................................................................................................................ 13 5.7 INCENDIO ESTRUCTURAL: ............................................................................................................................... 14 5.8 BROTES Y EPIDEMIAS: ................................................................................................................................... 14 5.9 TERRORISMO: .............................................................................................................................................. 14

6 EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DE RESPUESTA .................................................................................. 15

6.1 EQUIPOS DISPONIBLES: ................................................................................................................................. 15 6.2 RECURSO HUMANO PARA LA ATENCIÓN: .......................................................................................................... 15 6.3 RECURSOS FÍSICOS Y TÉCNICOS ....................................................................................................................... 16 6.4 LÍNEAS VITALES ............................................................................................................................................ 16

6.4.1 Agua............................................................................................................................................... 16 6.4.2 Energía ........................................................................................................................................... 16 6.4.3 Gases Medicinales ......................................................................................................................... 17 6.4.4 Calderas ......................................................................................................................................... 17

6.5 SERVICIOS COMPLEMENTARIOS ....................................................................................................................... 17 6.5.1 Lavandería ..................................................................................................................................... 17 6.5.2 Cocina ............................................................................................................................................ 17 6.5.3 Esterilización .................................................................................................................................. 18 6.5.4 Seguridad ....................................................................................................................................... 18

6.6 CAPACIDAD DE EXPANSIÓN: ........................................................................................................................... 18

7 ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA. .................................................................................................... 20

7.1 ESQUEMA DE LA ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL HOSPITAL ................................................................................. 20 7.2 CADENA DE LLAMADO ................................................................................................................................... 22 7.3 ALISTAMIENTO HOSPITALARIO: ....................................................................................................................... 23 7.4 ACTIVIDADES SEGÚN TIPO DE ALERTA ............................................................................................................... 23

7.4.1 ALERTA VERDE: .............................................................................................................................. 23 7.4.2 ALERTA AMARILLA: ........................................................................................................................ 23 7.4.3 ALERTA ROJA ................................................................................................................................. 24

7.5 FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DEL PERSONAL DEL HOSPITAL .......................................................................... 25 7.5.1 Equipo de Acciones Administrativas: ............................................................................................. 25

Tabla de Contenido Diciembre 2 de 2009




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7.5.2 Equipo de Triage ............................................................................................................................ 29 7.5.3 Equipo de Estabilización: ............................................................................................................... 29 7.5.4 Equipo Amarillo. ............................................................................................................................ 30 7.5.5 Equipo Verde. ................................................................................................................................. 30

7.6 OTRAS UNIDADES INTRA-INSTITUCIONALES DE APOYO: ........................................................................................ 31 7.6.1 Jefe de Laboratorio y Unidad Transfusional .................................................................................. 32 7.6.2 Coordinador de Radiología ............................................................................................................ 32 7.6.3 Jefe de Farmacia ............................................................................................................................ 32 7.6.4 Jefe de mantenimiento .................................................................................................................. 33 7.6.5 Responsable de lavandería ............................................................................................................ 33 7.6.6 Responsable de seguridad ............................................................................................................. 33 7.6.7 Responsable de Alimentación ........................................................................................................ 34 7.6.8 Responsable de Trabajo Social ...................................................................................................... 34 7.6.9 Responsable de Estadística ............................................................................................................ 35

8 ACTIVACIÓN DEL PLAN: ...................................................................................................................... 36

8.1 NOTIFICACIÓN DE LA EMERGENCIA O DESASTRE: ................................................................................................ 36 8.2 DECLARACIÓN DE ALERTA O ALARMA: .............................................................................................................. 36

9 ACCIONES DE RESPUESTA ................................................................................................................... 37

9.1 PRINCIPIOS SOBRE LOS CUALES SE RIGEN LAS ACCIONES DE RESPUESTA ................................................................... 37 9.2 TRIAGE ....................................................................................................................................................... 37 9.3 ÁREAS HOSPITALARIAS PARA LA RESPUESTA: ..................................................................................................... 39 9.4 SISTEMA DE REFERENCIA DE PACIENTES A OTROS ESTABLECIMIENTOS DE LA RED DE EMERGENCIAS. .............................. 41 9.5 ACCIONES DE RESPUESTA SEGÚN AMENAZAS INTERNAS O EXTERNAS: ..................................................................... 41

9.5.1 Incendios: ....................................................................................................................................... 41 9.5.2 Terremotos o Sismos: ..................................................................................................................... 42 9.5.3 Inundaciones: ................................................................................................................................. 43 9.5.4 Atención de Multitud de Heridos: .................................................................................................. 44 9.5.5 Vendavales: ................................................................................................................................... 44 9.5.6 Daño o Colapso Estructural: .......................................................................................................... 44 9.5.7 Tormentas Eléctricas: .................................................................................................................... 45 9.5.8 Explosiones o Atentados Terroristas: ............................................................................................. 45 9.5.9 Brotes, Epidemias y Enfermedad de Salud Pública de Interés Internacional: ................................ 45

10 SISTEMA DE INFORMACIÓN Y REGISTRO ............................................................................................. 47

11 COORDINACIÒN EXTERNA .................................................................................................................. 49

11.1 COMITÉ LOCAL DE PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE DESASTRES – CLOPAD ............................................................ 49 11.2 CENTRO REGULADOR DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS - CRUE ......................................................................... 49 11.3 RED LOCAL DE SALUD ............................................................................................................................... 49 11.4 ORGANISMOS DE SOCORRO ....................................................................................................................... 50 11.5 ORGANISMOS DEL NIVEL NACIONAL ............................................................................................................ 50

12 FINAL DE LA EMERGENCIA. ................................................................................................................. 51

13 PLAN DE EVACUACION ....................................................................................................................... 54

13.1.1 FASES DE UNA EVACUACIÓN .................................................................................................... 54 13.1.2 TIPOS DE EVACUACIÓN HOSPITALARIA ..................................................................................... 54 13.1.3 RECOMENDACIONES GENERALES DURANTE LA EVACUACIÒN: ................................................ 55

14 SIMULACIONES Y SIMULACROS .......................................................................................................... 57





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15 BRIGADAS OPERATIVAS PARA EMERGENCIAS ..................................................................................... 59

16 PLAN DE MEJORAMIENTO .................................................................................................................. 63

ANEXO 1 – COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS ................................................................................... 66 ANEXO 2 – DETERMINACIÓN DE LOS RIESGOS ................................................................................................ 68 ANEXO 3 – RELACIÓN DE TODO EL PERSONAL ASISTENCIAL DE LA INSTITUCIÓN ........................................... 73 ANEXO 4 – DIRECTORIO TELEFÓNICO DEL TALENTO HUMANO ....................................................................... 75 ANEXO 5 – GESTIÓN DE EQUIPOS, INSUMOS Y ELEMENTOS ASISTENCIALES OPERATIVOS ........................... 78 ANEXO 6 – INVENTARIO DE RECURSOS LOGISTICOS........................................................................................ 79 ANEXO 7 – RELACIÓN DE INTEGRANTES DE LA CADENA DE LLAMADAS ......................................................... 80 ANEXO 8 – INFORMACIÓN DE LOS INTEGRANTES DEL COMITÉ HOSPITALARIO ............................................. 81 ANEXO 9 – RESUMEN EQUIPOS Y COMITÉS RESPONSABLES DEL PLAN ........................................................... 82 AENXO 10 – DIRECTORIO DE INSTITUCIONES DE APOYO ................................................................................ 83 ANEXO 11 – RELACIÓN DEL TALENTO HUMANO EXTERNO A DISPOSICIÓN .................................................... 84 ANEXO 12 – INVENTARIO DE DOTACIONES DE LAS BRIGADAS PARA EMERGENCIAS ..................................... 85 ANEXO 13 – EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD INSTALADA .............................................................................. 86 ANEXO 14 – INVENTARIO DE VEHÍCULOS ........................................................................................................ 87 ANEXO 15 – INVENTARIO DE EQUIPOS NECESARIOS PARA LAS BRIGADAS DE EMERGENCIAS ...................... 88 ANEXO 16 – COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL: ...................................................................................... 91 ANEXO 17 – PLANOS Y RUTAS DE EVACUACIÓN .............................................................................................. 92





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1 FICHA TÉCNICA DEL PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS

Fecha de aprobación Diciembre 2 de 2009

Personas a cargo de la elaboración Dr. Gonzalo González Villarraga

Dr. Eberth Bernal Pérez

Lic. Yurlin Yurisán Mena Rengifo

Lic. Shirley A. Rentería Arias

Lic. Nectty Lorena Conrado Chaverra

Nombre y cargo de quienes aprueban

Dr. Fernando Giraldo Mejía Gerente

Hna. Ana Patricia Londoño Coordinadora asistencial

Nectty Lorena Conrado Chaverra Jefe de Departamento de Enfermería

Gonzalo González Villarraga Subgerente Asistencial

Componente actualizado Nuevo formato.

Inclusión del componente de

Preparativo para Enfermedad de Salud

Pública de Interés Internacional

Paginas cambiadas Todas, por nuevo formato

Descripción de los cambios hechos Actualización 2009 - 2010

Fecha de aprobación de los cambios Diciembre 2 de 2009

Ficha Técnica Diciembre 2 de 2009




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2 INTRODUCCIÓN Son numerosas las causas que explican el incremento de la frecuencia y magnitud

de los desastres en nuestros días, pero de todas ellas, hay que resaltar que no

existe una única causa o una que represente el mayor peso porcentual en sus

orígenes. Es una combinación de variables que van desde el crecimiento y la

urbanización no planificada, la falta de preparativos por parte de la comunidad y de

las organizaciones, hasta el incremento de la magnitud de los eventos adversos de

origen natural, en especial los de origen hidrometeorológico, cuya causa todavía se

encuentra en discusión por parte de la comunidad científica.

El departamento de Chocó no ha estado exento de sufrir los embates de la

naturaleza y sus consecuencias sociales, ambientales y económicas, que

inexorablemente repercuten en las condiciones de salud de la comunidad y que

requieren de una respuesta apropiada del Sistema General de Seguridad Social en

Salud.

En la respuesta a estas situaciones, en especial en la fase aguda del post impacto

inmediato, es relevante la necesidad de contar con instituciones de salud capaces

de implementar al máximo su capacidad de atención, brindando servicios oportunos,

adecuados y de calidad, de tal manera que se minimice el sufrimiento inicial y

posterior de las personas afectadas y víctimas de los desastres.

El hospital San Francisco de Asís es la Empresa Social del Estado de mediana

complejidad que cubre poco más de 467.000 habitantes en el departamento de

Chocó. Conscientes de su responsabilidad social, la administración ha asumido un

proceso de transformación institucional que le ha permitido rescatar para los

chocoanos una institución que se encontraba en liquidación y que ahora muestra

resultados e impactos, tanto gerenciales como sociales en el mejoramiento de la

situación de salud del departamento.

Introducción Diciembre 2 de 2009




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En este sentido, se ha reorganizado y normalizado el Comité Hospitalario para

Emergencias y se ha diseñado y concertado el presente documento, como parte de

la necesidad de tener una institución preparada para responder a situaciones críticas

que requieran de la máxima capacidad de respuesta, para el beneficio de quienes

hayan sido afectados o víctimas de una emergencia o desastre.

Sumado a lo anterior, se realizan las adecuaciones estructurales, no estructurales y

funcionales necesarias para lograr el nivel de seguridad hospitalaria óptimo que

garantice al personal que cumple sus labores asistenciales y a la comunidad de

usuarios, que su hospital cumplirá con su función, a la máxima capacidad de

respuesta, inmediatamente después de un desastre.

Introducción Diciembre 2 de 2009




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3 OBJETIVOS

3.1 Objetivo General

Implementar los procesos y procedimientos de preparativos necesarios para

responder de manera eficaz y oportuna a las diferentes amenazas de

emergencias o desastres, tanto internas como externas, manteniendo la

prestación de los servicios de salud.

3.2 Objetivos Específicos

Conocer y evaluar los factores de riesgo internos y externos de la entidad ante

una emergencia y/o desastre identificando las amenazas más probables y

confrontando y reduciendo las vulnerabilidades institucionales.

Conocer las fortalezas y debilidades de la institución para mejorar la capacidad

de respuesta en las diferentes fases de atención de un evento adverso.

Definir e implementar los procesos y procedimientos de respuesta para las

situaciones de emergencias y desastres.

Definir las responsabilidades y funciones de todos los empleados de la entidad

en todas las fases de atención y manejo de acuerdo con la situación a

enfrentar.

Garantizar el manejo adecuado de todos los recursos con que cuenta la

institución, para la continuidad de la prestación de los servicios de salud que

sean indispensables, para la atención de situaciones de emergencias o

desastres.

Socializar e integrar a todo el personal de la institución, para que conozca la

existencia del Plan y su rol en el funcionamiento del mismo para enfrentar una

situación adversa o de emergencia interna o externa a la Institución.

Objetivos Diciembre 2 de 2009




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Garantizar la actualización y evaluación periódica del plan hospitalario para

emergencias internas y externas de CAPRECOM – Hospital San Francisco de

Asís.

Garantizar la realización de ejercicios de simulaciones y simulacros de acuerdo

con el plan de emergencias internas y externas de CAPRECOM – Hospital San

Francisco de Asís, articulados a procesos de capacitación y de educación

continua.

Objetivos Diciembre 2 de 2009




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4 INFORMACIÓN GENERAL DEL HOSPITAL:

CAPRECOM – Hospital Departamental San Francisco de Asís de Quibdó, es la

única Institución Pública de Segundo Nivel de atención en salud en el

departamento del Chocó, localizado en Quibdó, sobre la margen oriental del río

Atrato, en la carrera 1ra, número 31–25, Barrio Kennedy.

Fue fundada el 20 de julio de 1929, durante la administración intendencial del Dr.

Jorge Valencia y funciona en su sede actual desde 1985, con 11.310 m2 de área

construida, distribuidos en dos plantas.

Mediante Ordenanza número 021 del 10 de agosto de 1997 se transforma en

Empresa Social del Estado. En marzo de 2007 fue intervenida por parte de la

Superintendencia Nacional de Salud, a través de la FIDUPREVISORA.

Actualmente se encuentra a cargo de la I.P.S. CAPRECOM.

CAPRECOM – Hospital Departamental San Francisco de Asís es centro de

referencia para el departamento del Chocó, para una población total de 467.099

habitantes, brindando atención en salud de mediana complejidad en los servicios

de Urgencias, Obstetricia, Anestesiología, Consulta Externa y Hospitalización,

en las especialidades de Medicina Interna, Cirugía General, Pediatría, Gineco

Obstetricia, Psiquiatría, Oftalmología, Ortopedia, Urología, además de ayudas

diagnósticas en Rayos X, Laboratorio Clínico y otros servicios complementarios.

Cuenta con una capacidad instalada de 150 camas distribuidas en los diferentes

servicios, 20 camillas de observación en Urgencias y 9 camillas en recuperación

de quirófanos, para un total de 150 camas y 29 camillas.

El Hospital limita por el oriente con la carrera 1era, por el occidente con el río

Atrato; por el norte con la gobernación del Chocó y por el sur con la calle 33, en

el barrio Kennedy.

Información General del Hospital Diciembre 2 de 2009




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La administración actual ha cumplido dos años de labores, liderada por su

Gerente, el Dr. Fernando Antonio Giraldo Mejía, quien preside el Comité

Hospitalario de Emergencias y, en virtud de su cargo, coordina el Plan

Hospitalario para Emergencias.

Información General del Hospital Diciembre 2 de 2009




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5 ESCENARIOS DE AFECTACIÓN

5.1 Inundaciones:

Históricamente no existen antecedentes de inundaciones que hayan afectado al

hospital. Generalmente se afectan los barrios aledaños a la quebrada La Yesca, que

atraviesa toda el área urbana de Quibdó. En situaciones de alta intensidad pluvial

tampoco ha habido mayor afectación al interior de la Institución.

5.2 Sismo:

Existe el antecedente de terremoto en Bahía Solano, en septiembre 26 de 1970, en

el cual no se presentaron víctimas pero sí hubo pérdidas materiales del 70%. Existe

actividad sísmica con relativa frecuencia en la región suroeste del departamento

pero no ha habido gran repercusión o mayor afectación. La estructura del hospital no

ha sido evaluada para determinar su grado de sismo-resistencia.

5.3 Deslizamiento:

La mayor frecuencia de deslizamientos la encontramos en las vías que de Quibdó

conducen a Medellín y a Pereira. Corresponden a sectores montañosos en áreas de

alta pluviosidad, mal estado de las vías y deficientes obras de mitigación en lo

relacionado con el mantenimiento en los terraplenes.

5.4 Concentración Masiva de Personas:

Son poco frecuentes los eventos de concentración masiva de personas en el

departamento. En los campeonatos del mes de enero de 1989 hubo volcamiento de

una embarcación con las consecuentes pérdidas de 35 vidas y numerosos heridos.

En las festividades de San Pacho, regularmente se dan concentraciones de

personas en los desfiles diarios, que se realizan durante aproximadamente 20 días.

Hasta la fecha no se ha presentado ningún incidente.

Por otra parte, aunque en el departamento se han presentado desplazamientos

masivos por causa de la violencia, la principal respuesta en salud es dada por las

autoridades sanitarias, quienes implementan acciones en salud pública orientadas a

Escenarios de Afectación Diciembre 2 de 2009




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su aplicación en los sitios de concentración de los alojamientos temporales. En estas

situaciones ha sido escasa la participación del Hospital, dado su nivel de

complejidad. Sin embargo, de requerirse, se atenderán los casos que demanden el

ejercicio del Plan Hospitalario para Emergencias.

5.5 Conflicto Armado

La región del Chocó se caracteriza por gran extensión de selva húmeda, bañada por

dos grandes arterias fluviales, el río Atrato y el río San Juan, con innumerables

afluentes, lo cual hace de la región un área estratégica para los grupos armado

ilegales, en lo relacionado con transporte de armas y de productos de los cultivos

ilícitos. Esto condiciona frecuentes choques entre la fuerza pública legalmente

establecida, así como choques entre diferentes grupos ilegales. Se presenta como

consecuencia, desplazamientos masivos, confinamientos por estrategias de los

grupos armados ilegales, y en ocasiones, las poblaciones resultan víctimas del fuego

cruzado.

Se recuerda la masacre en el municipio de Bojayá, en mayo 2002, cuando uno de

los grupos armados ilegales utilizaron armas no convencionales y asesinaron 119

personas, la mayoría de ellas en el interior de la iglesia.

Se presentan también víctimas de minas antipersona, pero quienes caen en dichos

accidentes han sido evacuados y transportados a otros departamentos, en espacial

a Medellín y Bogotá.

5.6 Accidentes de Tránsito:

Son frecuentes los accidentes a lo largo de las vías interdepartamentales,

ocasionadas en su mayoría por la imprudencia de los conductores, sumado al mal

estado de las vías y, en ocasiones, a la combinación con otros eventos adversos de

origen natural.





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5.7 Incendio Estructural:

Aunque son poco frecuentes, existe una alta vulnerabilidad en las comunidades

debido a las precarias condiciones de seguridad en sus viviendas, las cuales se

construyen en material inflamable. Existe un cuerpo voluntario de bomberos quienes

cuentan con dos máquinas-vehículos para la extinción de grandes conflagraciones.

5.8 Brotes y Epidemias:

Las condiciones ambientales y de infraestructura de los servicios públicos

domiciliarios propician la presencia de enfermedades tropicales, en especial la

malaria, aunque la implementación y fortalecimiento de los programas de promoción

y prevención han reducido de manera importante la incidencia de esta enfermedad.

Se han presentado brotes de rabia en períodos específicos y en zonas rurales

específicas. Igualmente, se presentaron casos de cólera en la epidemia de 1996 –

1997. Otros brotes corresponden a las infecciones respiratorias agudas y

enfermedades diarreicas.

A la fecha de elaboración de este documento no se han confirmado 2 casos de

Influenza A (H1N1/09). Se mantiene la vigilancia centinela de la infección respiratoria

aguda en coordinación con DASALUD Chocó. Actualmente está activado el Plan de

Contingencia para la fase pandémica por la nueva Influenza A (H1N1/09).

5.9 Terrorismo:

Por causa de los actores armados ilegales del conflicto armado interno, se han

presentado acciones de terrorismo, tanto en el casco urbano como en las zonas

rurales del departamento. Casos de petardos ubicados en centros comerciales,

discotecas, prenderías. Ataques a mineros en las áreas rurales. Se han presentado

heridos y muertos por causa de estos actos terroristas. Persisten las amenazas por

parte de algunos de los comandantes de actores armados





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6 EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DE RESPUESTA

6.1 Equipos Disponibles:

2 Desfibriladores (uno en urgencias y otro en quirófano)

7 Carros de paro (distribuidos en los diferentes servicios)

6 Monitores de signos vitales (distribuidos en los diferentes servicios)

5 Aspiradores (distribuidos en los diferentes servicios)

7 Laringoscopios (distribuidos en los diferentes servicios

9 Tensiómetros (1pediàtrico)

3 Equipos de órganos de los sentidos

6 Glucómetros (Dextrometer)

6 Bombas de infusión

28 Camillas

20 Atriles

6.2 Recurso Humano para la Atención: 25 Enfermeras profesionales

155 Auxiliares de enfermería

25 Médicos generales

5 Bacteriólogas

5 Auxiliares de laboratorio

21 Médicos Especialistas

4 Técnicos de Rayos X

5 Trabajadoras Sociales

8 Camilleros

1 Psicóloga

2 Terapistas Respiratorios

1 Terapista Ocupacional

1 Nutricionista

1 Fisioterapista

6 Instrumentadores Quirúrgicos

3 Conductores

Capacidad de Respuesta Diciembre 2 de 2009




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6.3 Recursos Físicos y Técnicos

ÍTEM DESCRIPCIÓN CANT.

Área total de la institución Superficie construida (m2) 11.310 m2

CAMAS Camas disponibles para Hospitalización 125

Camas urgencias 23

Camas sala de partos y post –partos 42

Quirófanos Quirófanos disponibles 2

UCI Número de camas 4

Consultorios Cantidad de consultorios de Urgencias 2

Reanimación Sala de reanimación en Urgencias 1

Procedimientos Sala de procedimientos en Urgencias 1

Laboratorio Clínico/Nivel Existencia, nivel de complejidad SI/mediana

Banco de Sangre Existencia /Cap. de almacenamiento SI/120

Radiología Toma de Rx Simple SI

Teléfonos Celulares Telefonía Celular del Hospital 5

Radioteléfonos Radios de comunicaciones 1

Líneas de teléfonos fijos 3

Red de Urgencias Conexión con la Red Municipal NO

TRANSPORTE DE PACIENTES

Ambulancias Cantidad de Ambulancias en la Institución 1

Ambulancias en servicio Cantidad de Ambulancias en servicio 1

Otros Vehículos terrestres Existencia de otros vehículos para uso de la institución (Motocicletas, automóviles)

NO

MORGUE Capacidad total con o sin nevera 3

Capacidad de almacenamiento 2

6.4 Líneas Vitales

6.4.1 Agua

El Hospital cuenta con dos tanques de almacenamiento de agua subterráneos,

ubicados detrás del área de gineco obstetricia. Tiene una capacidad de 125 metros

cúbicos cada uno. Actualmente se encuentra en buen estado y su capacidad de

reserva se estima en 48 horas cada uno, lo que da una autonomía de 96 horas, con

funcionamiento del hospital normal.

6.4.2 Energía





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Cuenta el Hospital con dos Plantas Eléctricas a diesel, una de las cuales está en

reparación y tiene una capacidad de 250 KVA. La segunda, en buen estado, tiene

una capacidad de 270 KVA. La reserva de combustible para las plantas eléctricas es

de 160 galones (dos timbos). lo cual le permite una autonomía aproximada de 40

horas de generación. Actualmente el sistema eléctrico de la Planta comprende todos

los servicios del Hospital.

6.4.3 Gases Medicinales El hospital cuenta con una Planta Generadora de Oxígeno, en proceso de

reparación. Su capacidad de producción se estima en 2000 libras/hora. Teniendo en

cuenta que el promedio de consumo es de 20.000 libras diarias, la Planta no es

suficiente para la necesidad de consumo.

Existe un contrato con varias empresas comercializadoras de oxígeno de la ciudad

las cuales han garantizado el suministro normal para el Hospital. Se hace necesario

revisar la real capacidad de autonomía para el suministro de oxígeno.

6.4.4 Calderas El hospital no cuenta con este servicio. Funcionó más de dos décadas y su servicio

fue suspendido por causas ambientales.

6.5 Servicios Complementarios

6.5.1 Lavandería

El servicio de lavandería del Hospital está contratado con la Empresa CASH,

quienes recogen la ropa hospitalaria y la devuelven debidamente lavada. También

están encargados de la separación y disposición final de los desechos hospitalarios.

6.5.2 Cocina Es un servicio contratado con terceros, pero la preparación se realiza en el Hospital,

cuya área aproximada es de 148 mts2. El personal cumple con las medidas de





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bioseguridad, pero la cocina presenta problemas de humedad, iluminación y de

salubridad que la hacen no apta para su función social. La nutricionista del Hospital

es quien se encarga de la supervisión y distribución de los alimentos a los usuarios.

En caso de una situación de emergencia o desastre, la empresa no garantiza la

disposición para la elaboración de raciones necesarias para funcionarios y usuarios.

6.5.3 Esterilización El área de esterilización se encuentra ubicada al lado de quirófanos. Una de las

instrumentadoras es la Coordinadora del área y asisten también 4 auxiliares. Cuenta

con tres autoclaves con los cuales se realiza la esterilización de instrumentales y

ropas de todo el Hospital y de la IPS CAPRECOM.

6.5.4 Seguridad La seguridad está contratada con una empresa legalmente constituida para la

prestación de este servicio. Se ubican en las entradas principales y en el área

administrativa.

6.6 Capacidad de Expansión:

La Institución cuenta con múltiples zonas para utilizarse como áreas extras de

expansión para atención de pacientes o víctimas. Las más adecuadas por sus

características físicas y localización son:

USO ÁREA

DESTINADA ÁREA DE

EXPANSIÒN ASPECTOS FUNCIONALES

DEL ÁREA

Triage

Antigua Farmacia de la Cruz Roja

Garaje ambulancias

Techo y conexiones eléctricas

Prioridad ROJA

Salas de Observación hombres y mujeres en Urgencias

Pasillo en L (frente al río) que comunica a quirófanos

Las salas de observación tienen las condiciones óptimas de atención. Los pasillos, tienen techo, aislamiento del área externa y posibilidad de conexiones eléctricas.





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USO ÁREA

DESTINADA ÁREA DE

EXPANSIÒN ASPECTOS FUNCIONALES

DEL ÁREA

Prioridad NEGRA

Sala de Yesos Sala de observación de trauma

Condiciones óptimas de atención.

Prioridad AMARILLA

Consultorios de consulta externa, pasillo de sala de espera de consulta externa

Pasillo de consulta externa(actual observación accesoria de urgencias)

Techo, aislamiento del área externa y posibilidad de conexiones eléctricas

Prioridad VERDE

Referir a instituciones de baja complejidad

Parque a la entrada del hospital

En las afueras de la institución, a la intemperie.

Prioridad BLANCA

Morgue y Patio morgue

Canchas deportivas, Cementerio, Parques

En coordinación con Medicina Legal





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7 ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA. La Institución tiene establecido el organigrama funcional del flujo de información en

caso de que se presente una emergencia interna o externa, así como el conducto

regular establecido para la toma de decisiones tanto administrativas como

operativas, las alertas y los mecanismos de información.

7.1 Esquema de la Organización Funcional del Hospital

La concepción del Plan de Emergencias le permite al Hospital San Francisco de Asís

reducir el tiempo para decidir y concebir aspectos organizativos con determinada

complicación o relacionados con el abordaje de alguna emergencia, permitiendo que

el máximo esfuerzo de los coordinadores de las operaciones de emergencia se dirija

a la respuesta eficaz y eficiente de la situación.

Este plan de CAPRECOM Hospital San Francisco de Asís comprende 4 etapas para

responder a cualquier situación de emergencia.

Organización de la Respuesta Diciembre 2 de 2009




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LA ETAPA PREVENTIVA: Está dirigida a evitar el surgimiento de situaciones

adversas al interior de la Institución, ya sea accidentales o provocadas y, en todo

caso, minimizar sus consecuencias. Comprende el análisis de los riesgos, tanto

internos como externos, la conservación y fortalecimiento de los programas de

inspección y mantenimiento de todas las áreas y servicios, y la capacitación y

preparativos necesarios y oportunos de todo el personal para la respuesta a eventos

adversos de origen interno o externo.

LA PREPARACIÓN PARA EL EVENTO: Durante este proceso la Institución tiene

como objetivo principal capacitar a todo el personal en todos los aspectos

relacionados con la prevención y atención de situaciones adversas de Emergencias

y Desastres. Implica también la adquisición del equipamiento necesario para el

correcto desempeño de los funcionarios, la organización estructural y funcional ante

la crisis y la realización de simulaciones y simulacros para probar y mejorar los

procesos de atención.

LA RESPUESTA: Comprende la puesta en marcha de todos los preparativos

implementados y el control de los recursos y de las personas involucradas en la

emergencia.

LA ETAPA DE RECUPERACIÓN: En este aspecto se contemplan los

procedimientos a seguir para garantizar el retorno seguro a la normalidad, según el

área que haya sido afectada. Incluye también, en caso de sospecha de que el

incidente tenga un carácter criminal, la preservación del lugar de la emergencia, la

ejecución de la investigación a través de grupos competentes, y la estimación de los

daños.

Después de toda situación de emergencia o desastre, una vez superada la fase

crítica, es pertinente la realización de un proceso de evaluación y análisis de la

respuesta dada, resaltando los resultados positivos del ejercicio e identificando los

aspectos por mejorar para ser incluidos en el Plan Hospitalario de Emergencia.





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7.2 Cadena de Llamado

QUIEN SE ENTERE PRIMERO DE LA EMERGENCIA, DEBERA AVISAR AL NIVEL

INFERIOR QUE LE CORRESPONDA Y AL GERENTE Y/O SUBGERENTE ASISTENCIAL

GERENTE Dr. Fernando Giraldo Mejía

Presidente del PHE TEL 314 863 11 15, 317.402.9792

Coordinadora Asistencial-CAPRECOM: Patricia Londoño Tel: 3206328235 317.668.6959

SUBG. ASISTENCIAL: Gonzalo González V. TEL 310 829 19 57 Coordinador del PHE

SUBG. ADMINISTRATIV0 Héctor Trujillo TEL 314 620 54 73

JEFE DEPTO DE ENFERMERÍA: Nectty Lorena Chaverra TEL 311.611.5800

JEFE DE MANTENIMIENTO 312 796 26 22

Coordinadora DE QUIRÓFANOS: Ludys Cuesta Panesso. Tel.: 313.713.6975

COORD. MD GENERALES:

TEL

ENFERMERAS JEFES Y AUXILIARES ENFERMERIA

JEFE RECURSOS FÍSICOS: Amaury Sánchez Mosquera 311 634 71 27

RAYOS X

COORDINADOR LABORATORIO CLINICO

ESPECIALISTAS QUIRÚRGICOS Y NO QUIRURGICOS

JEFE DE URGENCIAS

ANESTESIÓLOGOS

MD. GRALES HOSPITALIZACIÓN

GERENTE tel. 314.863.1115





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7.3 Alistamiento Hospitalario:

La preparación logística y organización del recurso humano para atender una

emergencia en el Hospital San Francisco de Asís comprende:

Mantener el servicio de urgencias parcialmente evacuado

Fortalecer el proceso de referencia y contra referencia.

Revisar y actualizar el directorio de todo el personal que labora en la entidad

Revisar y dotar los stocks de emergencias de farmacia, urgencias, unidad

transfusional y laboratorio clínico.

Adquirir los recursos necesarios para atender una posible emergencia

Determinar los pacientes que pueden ser evacuados

Dotar al personal de la escarapela de identificación

Mantener los elementos de protección personal en un lugar de fácil acceso y

cumplir las normas de bioseguridad.

Garantizar que el personal que no esté de turno permanezca disponible al

llamado de refuerzo

7.4 Actividades según Tipo de Alerta

7.4.1 ALERTA VERDE:

El personal presente en la Institución permanecerá en sus labores. Quienes

se encuentren fuera de su horario laboral, permanecerán disponibles ante un

llamado de refuerzo por el medio de comunicación más expedito.

Se revisan y se complementa la dotación de los carros de paros

Se mantiene actualizado el censo de camas disponibles

Los funcionarios portan su escarapela en lugar visible

Se mantiene el suministro de sábanas.

7.4.2 ALERTA AMARILLA: Todo el personal debe permanecer dentro de la Institución así la emergencia

no sea de grandes magnitudes.





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Se garantiza la organización con todos los recursos existentes para atender

una posible emergencia

El personal del área administrativa debe permanecer en su puesto.

El personal de Triage deberá alistarse y portar las tarjetas de funciones.

7.4.3 ALERTA ROJA Ejecución del Plan Hospitalario de Emergencia.

Los equipos de urgencias, comité hospitalario de emergencias llevarán el

chaleco distintivo y las tarjetas de funciones.

Perifoneo o campanazos de ALERTA ROJA

Los funcionarios que vayan a ingresar a la entidad y no estén en turno

deberán portar un documento de identificación en un lugar visible.

El personal debe abstenerse de brindar información al público, ésta sólo será

suministrada por el Gerente y/o Coordinador del PHE.

Respetar las áreas de flujo de pacientes establecidos en la institución.

Cumplir con responsabilidad las funciones asignadas sin obstaculizar las

labores de los demás empleados.

Una vez conocida la alerta y de acuerdo con el tipo de emergencia, se garantizará:

Acondicionamiento del área para atender la demanda masiva de personas que

consulten.

Despejar patios de ambulancia, preparar transporte y movilizar camillas al área

de recepción de víctimas – Zona de Triage.

Restringir el acceso a personal no autorizado concentrando al personal de

guardia.

Suspender actividades electivas, como quirófano, consulta externa y

procedimientos diagnósticos no iniciados.

Establecer comunicación con centros de atención de primer nivel como el

hospital Ismael Roldan Valencia, Caprecom IPS, Clínica Vida, Comfachocó, Cruz





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Roja, Defensa Civil, entre otros, para garantizar la activación de la Red

Institucional y la atención según la priorización del Triage.

Establecer comunicación con el Centro Regulador de Urgencias y Emergencias -

CRUE Chocó, a fin de informar la situación y activar el resto de la Red

Institucional, además de facilitar el puente que ha de realizarse con el nivel

nacional a través del CRUE.

Actualizar censo de camas disponibles y acondicionar áreas de expansión.

7.5 Funciones y Responsabilidades del Personal del Hospital

Se definen a continuación las funciones de los diferentes miembros de los equipos

organizados para la respuesta a emergencias o desastres en el marco de este Plan.

7.5.1 Equipo de Acciones Administrativas:

Gerente Dr. Fernando Giraldo Mejía Subgerente Asistencial Dr. Gonzalo González Jefe de Enfermería Enf. Nectty Lorena Conrado Coordinadora de Salud Ocupacional Dra. Sugeiby Palomeque Torres Subgerente Administrativo Dr. Héctor Trujillo Coordinador de Urgencias Dr. Gilberto Gómez Andrade. Funciones

7.5.1.1 Gerente del Hospital.

Activar el Plan Hospitalario de Emergencia según tipo de alerta y niveles

de respuesta y convocar a los funcionarios que hacen parte del Comité

Hospitalario de Emergencia.

Coordinar con el Comité Municipal o Departamental de Prevención y

Atención de Desastres.

Apoyar todas las acciones definidas en el Plan Hospitalario de

Emergencia.





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Gestionar los recursos necesarios a través de la Dirección Administrativa

y Financiera para el funcionamiento del Plan Hospitalario de Emergencia.

Organizar conferencias de prensa con los medios locales.

Tomar decisiones respecto a la evacuación según criterios definidos.

Liderar el proceso de evaluación de la respuesta en el post-desastre.

7.5.1.2 Subgerente Asistencial

Coordinar la ejecución de la respuesta a la emergencia.

Supervisar el desempeño del personal, según tarjetas de funciones

Apoyar el cumplimiento estricto del Plan

Apoyar al presidente del Comité Hospitalario de Emergencias.

Elaborar un listado de insumos básicos de emergencia para situaciones

de desastre para los diferentes eventos que se puedan presentar y

proponer su adquisición ante el Comité Hospitalario de Emergencias.

Realizar un Plan de Distribución de Insumos destinados para la mitigación

en situaciones de desastre.

Coordinar con la persona responsable de farmacia la distribución de

insumos a los diferentes servicios.

7.5.1.3 Coordinador de urgencias

En coordinación con la Jefe de Enfermería del Servicio de Urgencias:

Verificar la presencia de todo el personal de urgencias y de los servicios

de apoyo.

Organizar el área de Triage y los equipos responsables de los

procedimientos de clasificación.

Organizar el área del grupo de estabilización de los pacientes y organizar

los equipos.





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Organizar la adecuación del área de expansión para atención de las

víctimas.

Recibir información respecto a la emergencia e informar a los integrantes

del Comité Hospitalario de Emergencias.

Sugerir la declaración de la alerta y el nivel de respuesta según la

información recibida.

Verificar los recursos, equipos y materiales de emergencia.

Solicitar apoyo a los diferentes servicios.

Verificar la necesidad de los recursos y equipos para la atención de la

emergencia

Garantizar la existencia y aplicación de los protocolos de urgencias en

situaciones de desastre.

Coordinar con instituciones de atención pre-hospitalaria como la Defensa

Civil y la Cruz Roja entre otros, la llegada de los usuarios.

Coordinar con los hospitales vecinos en caso de requerir apoyo adicional

al nivel I y III de respuesta.

Mantener contacto permanente a través de los medios de comunicaciones

disponibles con el jefe de quirófano y de los demás servicios.

7.5.1.4 Jefe de Enfermería del Servicio de Urgencias

Informar a su personal acerca del estado de alerta y nivel de respuesta.

Constatar la presencia de su personal: enfermeras, auxiliares de

enfermería y camilleros

Asignar y redistribuir personal según prioridad

La Jefa de Enfermería de turno podrá activar el flujo de llamada, previa

autorización y recibo de llamada del Coordinador del Plan Hospitalario

para Emergencias.

Asignar personal para el registro y evolución de los pacientes en sala de

urgencias.





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7.5.1.5 Jefe del Departamento de Hospitalización

Establecer los mecanismos de reclasificación de pacientes según

prioridad para mantener la mayor disponibilidad de camas

Informar al coordinador de emergencias y jefe de urgencias la

disponibilidad de camas en las entregas de turno.

En coordinación con los médicos y coordinador de los mismos dar de alta

a pacientes de bajo riesgo de acuerdo con los criterios de evaluación para

considerar al alta a pacientes en casos de desastre.

Esta evaluación y clasificación debe efectuarse, haya o no alertas por

desastres; este procedimiento permitirá tener conocimiento del número de

camas disponibles. Es recomendable realizar esta práctica rutinariamente.

La clasificación se hará de la siguiente manera.

CLASE A: Pacientes sin riesgo que pueden desplazarse sin ayuda y

pueden ser dados de alta sin mayor complicación

CLASE B: Pacientes en proceso de recuperación con patología de bajo

riesgo, que pueden ser dados de alta con tratamiento en casa, pero

necesita ayuda de un familiar para desplazarse.

CLASE C: Pacientes no graves, necesitan asistencia médica, pueden ser

trasladados a otra unidad de salud de menor complejidad.

CLASE D: Pacientes que por sus condiciones de riesgo no deben

movilizarse del servicio donde está ubicado (generalmente UCI)

7.5.1.6 Subgerente Administrativo.

Constatar la presencia del personal administrativo

Asegurar el apoyo logístico y administrativo en el proceso de la atención

de la emergencia





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Verificar y asegurar el funcionamiento de los diferentes servicios

administrativos a su cargo en apoyo a la atención de emergencias:

mantenimiento, transporte, entre otros.

Garantizar un apoyo permanente al servicio de urgencias.

Mantener comunicación permanente con el Jefe de Urgencias y el

Coordinador de la Emergencia.

7.5.2 Equipo de Triage El equipo Triage está conformado por:

1 Médico Dr Ebert Bernal Pérez 1 Enfermera Deiby Pérez Hernández 1 Auxiliar de Enfermería Marilyn Romaña 2 Camilleros Carlos Mario Córdoba

Edwin Murillo 1 Funcionario de Estadística Plinio Valoyes 1 Voluntario

Aparte se podrá contar hasta con seis (6) equipos más de apoyo, utilizando

para ello el personal de los diferentes servicios.

FUNCIONES EQUIPO DE TRIAGE:

Clasificar adecuadamente al paciente de acuerdo con la condición y gravedad

del caso para determinar la prioridad de atención

Remitir al paciente al sitio indicado dentro o fuera de la Institución a fin de

iniciar su estabilización y tratamiento.

Remitir a los pacientes a otros centros asistenciales, previa estabilización y

coordinación, de acuerdo con los protocolos institucionales o parámetros de

referencia y contra-referencia establecidos.

Informar al Comité Hospitalario de Emergencia.

7.5.3 Equipo de Estabilización:

Médico Dr. Patricio de León Escalante Médico Dra. Zureya Montaño M. Médico Dr. Carlos William Mosquera





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Enfermera Lic. Jessika del C. Mosquera Salamandra Enfermera Lic. Melania Raga Bejarano Enfermera Lic.Darly Mosquera Aluma Voluntario Sra. Dora Abadía Camillero Wilfran Casama Aparte se podrá contar con seis (6) equipos más de apoyo, utilizando para

ello el personal de los diferentes servicios.

Funciones del Equipo de Estabilización

Atender al paciente de acuerdo con la prioridad.

Instauración de procedimientos y terapéutica.

Determinar el destino del paciente: Sala de Diagnóstico, Hospitalización,

Quirófanos, Cuidados Intermedios, Morgue o Alta.

7.5.4 Equipo Amarillo.

Médico Dr. Carlos Couten Roikovich Enfermera Lic.Yurlin Yurisan Mena R. La función básica del equipo amarillo es la de brindar la atención de los

pacientes clasificados como críticos diferibles. Este equipo podrá ser

reforzado, si la situación lo amerita.

Una vez que este equipo culmine su labor, se integrará a los otros equipos,

según la necesidad del momento. Se conformarán hasta cinco (5) equipos

más de apoyo, utilizando para ello el personal de los diferentes servicios.

7.5.5 Equipo Verde.

Médico Dra. Shirley Ayala Enfermera Shirley Arianny Rentería A. Trabajo Social Sra. Mery Asprilla Voluntario Sra. Lidia Gamboa





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La función básica del equipo verde es la de brindar la atención de los

pacientes clasificados como no críticos. Este equipo podrá ser reforzado, si la

situación lo amerita.

Una vez que este equipo culmine su labor, se integrará a los otros equipos,

según la necesidad del momento.

7.6 Otras Unidades Intra-institucionales de Apoyo:

ATENCIÓN MEDICA DE APOYO DIAGNÓSTICO

ADMINISTRATIVAS

Urgencias Laboratorio y Unidad Transfusional

Mantenimiento

Quirófano Rayos X Transporte

Hospitalización Morgue Estadística

Consulta externa Farmacia Alimentación y Suministros

UCI (intermedios) Trabajo Social y Voluntarios

Lavandería y Seguridad

El recurso humano líder que hace parte integral de la respuesta en estas unidades

de apoyo está constituido por:

Coordinadora de Quirófano Enf. Ludys Cuesta Panesso Enfermera de Quirófano Lic. Francisca Lafont Responsable de Laboratorio Dra. Patricia Varela Unidad Transfusional Dra. Silema Rivas Responsable de Rayos-X Sr. Eurípides González Responsables de Farmacia Sr. Kasserin Quezada Almacén Sr. Amaury Gutiérrez Morgue Funcionario de Medicina Legal Centro de Información al Público

Dr. Oswaldo Anilio Moreno Blandón

Mantenimiento Sr. Yessier Omar Perea Realpe Lavandería Empresa CASH Vigilancia, Seguridad y Transporte

Dr. Héctor Trujillo

Funciones de las Unidades de Apoyo.





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7.6.1 Jefe de Laboratorio y Unidad Transfusional

Verificar la existencia de sangre y sus derivados

Verificar la existencia de materiales y reactivos que determinen la autosuficiencia

del laboratorio.

Verificar la existencia de equipos y material para transfusión sanguínea.

Tener listado de donantes de sangre actualizado

Constatar la presencia de personal de laboratorio

Suspender la realización y procesamiento de pruebas de laboratorios que no

sean urgentes

Asegurar la realización de pruebas rápidas de laboratorio según necesidades

Coordinar con otros laboratorios, el requerimiento de recursos y materiales

según necesidades.

Mantener comunicación permanente con el jefe de servicio de urgencias de la

institución.

7.6.2 Coordinador de Radiología

Constatar la presencia del personal de RX

Verificar la disponibilidad de placas y material de revelado

Suspender estudios o toma de Rx que no sean urgentes

Asegurar los estudios radiológicos solicitados por el servicio de urgencias

y emergencias

Garantizar un servicio de apoyo permanente al servicio de emergencia

7.6.3 Jefe de Farmacia

Constatar la presencia del personal de farmacia

Verificar la existencia de medicinas básicas para la atención de

emergencias.

Asegurar el despacho de medicamentos solicitados de farmacia.

Identificar farmacias y depósitos de medicamentos en otras entidades

para el abastecimiento y la atención de la emergencia a través del

coordinador de la emergencia.

Garantizar un servicio de apoyo permanente al servicio de emergencias.





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Identificar y solicitar al almacén los insumos no existentes en farmacia.

7.6.4 Jefe de mantenimiento

Constatar la presencia del personal de mantenimiento.

Asegurar el funcionamiento de los servicios básicos, al igual que los

alternativos

Asegurar la disponibilidad y funcionamiento de extintores, para el caso de

emergencias internas.

Determinar el periodo de autonomía de los servicios básicos agua, luz,

combustible, plantas eléctricas y calderas.

Evaluar daños en conjunto con el equipo del Plan Hospitalario de

Emergencia.

Apoyar los procesos de expansión de la sala de emergencias en caso de

requerirse.

Mantener comunicación permanente con el jefe del servicio de

emergencias y el coordinador del Plan Hospitalario de Emergencia.

7.6.5 Responsable de lavandería

Constatar la presencia del personal de lavandería

Asegurar la ropa prioritaria para la atención de la emergencia

Coordinar con la administración los requerimientos inmediatos de ropa de

acuerdo a las prioridades con destino a sala de urgencias, quirófanos,

UCI intermedio.

Evaluar e informar necesidades de materiales y recursos humanos para

coordinar el apoyo de personal voluntario.

7.6.6 Responsable de seguridad

Constatar la presencia del personal de seguridad

Asegurar el acceso libre de las ambulancias y otros vehículos que traigan

victimas al área de urgencias

Vigilar y controlar los bienes del Hospital





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Controlar el flujo de curiosos y familiares de pacientes, es deber

orientarlos al área de información y/o trabajo social de la institución

Coordinar con la policía Nacional los procedimiento de seguridad

Realizar control para que los medios de prensa no interrumpan el proceso

de atención a las víctimas, orientándolos al área de información

7.6.7 Responsable de Alimentación

Constatar la presencia del personal

Asegurar una adecuado control e higiene en los procesos de elaboración

y distribución de los alimentos

Asegurar la alimentación del personal que atiende la emergencia.

Asegurar la alimentación de usuarios hospitalizados

Coordinar con la dirección administrativa los requerimientos para el

aseguramiento alimenticio y su debida preparación.

Supervisar la distribución de los alimentos

7.6.8 Responsable de Trabajo Social

Atender las necesidades de información de los pacientes admitidos y

transferidos a otros hospitales.

Crear un área de información y prensa para el público y las otras

unidades que soliciten información

Apoyar la gestión de coordinación del traslado de pacientes a otros

centros de atención

Apoyar al servicio de Morgue en el registro de pacientes fallecidos y

localización para entregar a familiares

Asignar responsabilidades a personal voluntario según perfil de trabajo y

previa coordinación con responsables de servicio.

Mantener comunicación permanente con el jefe del servicio de

emergencias.





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7.6.9 Responsable de Estadística

Constatar la presencia del personal

Establecer un sistema de registro ágil y oportuno que no retrase el

proceso de atención de emergencias

Llevar un registro estadístico de los pacientes atendidos y remitidos en el

instrumento para flujo de información de las victimas

Asignar y redistribuir personal según prioridad

Mantener comunicación permanente con el jefe del servicio de urgencias





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8 ACTIVACIÓN DEL PLAN:

8.1 Notificación de la Emergencia o Desastre:

Generalmente es recibida de la comunidad, del primer caso atendido o de otra

institución. Es fundamental recoger los siguientes datos y socializarlos a través

de la cadena de llamadas:

Identificar a la persona e institución que llama

Naturaleza del desastre

Localización del desastre

Número estimado de víctimas

Posible hora de llegada de las víctimas

Vía y medio de transporte por el cual serán traídas las víctimas

Primera atención brindada a las víctimas

Número telefónico de donde llaman para confirmar la información.

8.2 Declaración de Alerta o Alarma:

La hará el Gerente y/o el Coordinador del Plan Hospitalario de Emergencia,

quien analizará la situación y determinará la declaratoria de alerta o alarma

dentro de la Institución, para lo cual se adoptan uno de los tres estados

establecidos y ya descritos: Alerta Verde, Alerta Amarilla o Alerta Roja.

Se activa la ejecución de las actividades contempladas en el Plan Hospitalario

para Emergencias y se maximiza el sistema interno de comunicación para

informar al personal, usuarios y acompañantes el comportamiento a seguir,

según el tipo de evento adverso.

Activación del Plan Diciembre 2 de 2009




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9 Acciones de Respuesta

9.1 Principios sobre los cuales se rigen las Acciones de Respuesta

Absolutamente todas las víctimas serán atendidas.

La atención se priorizará exclusivamente por la condición, pronóstico y

gravedad de las lesiones de la víctima.

Para asegurar la atención médica, el hospital dispone de una autonomía de

recursos mínimos para las primeras 72 horas de ocurrencia del evento.

Se refuerza los servicios de urgencias y otras áreas como quirófano

conservándose su organización.

Los procesos habituales se mantendrán, dando prioridad a la atención de la

demanda masiva. Los usuarios hospitalizados continuaran con su proceso de

atención.

Algunos procesos podrán ser suspendidos temporalmente mientras transcurra

la fase aguda del evento adverso, especialmente las cirugías electivas, las

consultas externas, entre otras.

El equipo de turno es reforzado con el personal que esté libre durante las 72

horas que se tomaron como referencia. Este refuerzo puede ser presencial o

a través de reten domiciliario.

Se garantiza la comunicación como punto clave para desarrollar una labor

eficaz ante una emergencia interna o externa.

9.2 Triage

Los criterios para la clasificación de heridos y víctimas están estandarizados

mediante la metodología del Triage, la cual determina las prioridades según la

condición de la gravedad de las lesiones de las personas afectadas y el pronóstico o

la probabilidad de sobrevivencia.

Se resume a continuación la carta de priorización, por números y colores, según el

tipo de lesiones encontradas en las victimas:

Acciones de Respuesta Diciembre 2 de 2009




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TIPO DE TARJETAS PRIORIDAD DE LA ATENCIÓN

TIPO DE LESIONES

Roja (crítico recuperable)

PROBLEMAS RESPIRATORIOS EN GENERAL: Heridas en tórax con dificultad respiratoria, neumotórax a tensión.

Asfixia traumática, múltiples heridas, evisceraciones, abdomen agudo, lesión de columna con compromiso cervical incompleto, heridas deformantes en cara maxilofaciales.

SHOCK O AMENASAS DE SHOCK: hemorragias, quemaduras eléctricas, fracturas abiertas, TEC grado III (Glasgow 4-8) Status convulsivo.

GINECO-OBSTÉTRICAS: Trabajos de partos activos, sangrado vaginal abundante.

Amarilla (críticos diferibles)

Hace referencia a personas con lesiones críticas pero que no representan riesgo inminente de muerte: fracturas abiertas o cerradas, traumas cerrados sin evidencia de sangrado interno; traumas abiertos sin sangrado activo y, en general, personas con signos vitales estables.

Negra (crítico no recuperable)

Paro cardio-respiratorio prolongado por más de 20 minutos. Quemaduras de más del 60% en extensión y de 2º y 3er grado. Las asociadas a traumas mayores (TEC con estupor profundo o coma (Glasgow menor de 4), trauma de tórax y abdomen, fracturas múltiples).

Verde (lesionados no críticos)

Heridas de piel y tejidos blandos, que no presentan signos de shock o perdida de pulso distal. Fracturas cerradas sin signos de hemorragia interna. Quemadura de primer grado en profundidad, sin importar su extensión. Lesiones de columna a nivel dorso lumbar. Shock psíquico sin agitación.

Blanca (fallecidos)

Esta se realizará en coordinación con Medicina Legal.

El Hospital dispondrá de un número determinado de tarjetas de Triage para su uso

interno de reclasificación, las cuales corresponden a los estándares internacionales

definidos.





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La disposición de las áreas de expansión y los equipos a trabajar en ellas, se

resume en el siguiente cuadro:

TIPO DE PACIENTES EQUIPO ÁREA DE DESTINO

Rojos Equipo estabilizador, quirófano y cuidados intermedios.

Urgencias , Quirófano y Nivel III y IV de atención

Negros

Equipo estabilizador Sala de yesos y sala de reanimación

Amarillos Equipo amarillo Consulta externa y /o referir al primer nivel de atención.

Verdes Equipo verde Parque a la entrada y/o referir a primer nivel.

El equipo de Triage laborará en el área destinada para el Triage, pero una vez

culminada la fase de clasificación de heridos o víctimas del evento adverso, podrán

redistribuirse en los diferentes equipos de atención, según la necesidad.

9.3 Áreas Hospitalarias para la Respuesta:

Áreas previamente identificadas y con personal asignado en cada una de ellas:

ÁREA COLOR REFERENCIA

UBICACION FUNCIONES RESPONSABLES

EXPANSION MARRON ___________

Garaje Ambulancia Pasillos observación Sala Obs. Trauma Sala espera consulta externa Parque del Hospital

Pacientes hospitalizados en el momento de la expansión.

1 Médico 1 Auxiliar

INFORMACION AZUL ____________

Gerencia Lugar de circulación y acceso de los familiares o los medios de comunicación para obtener información.

Gerente y/o Coordinador Operativo.

CIRUGÍA MORADO ________

Quirófanos Lugar de ubicación de quirófanos.

1 Médico 1 Auxiliar

TRIAGE NARANJA ____________

Antigua Cruz Roja, al frente de urgencias.

Lugar de clasificación de los heridos a su llegada.

1 Médico 1 auxiliar





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ÁREA COLOR REFERENCIA

UBICACION FUNCIONES RESPONSABLES

ROJA ROJA ____________

Sala de Observación hombres y mujeres, en urgencias

Lugar de ubicación de los lesionados críticos recuperables.

2 Médicos 1 Enfermera 4 auxiliares

AMARILLA AMARILLA ____________

Consultorios de Consulta Externa

Lugar para la ubicación de lesionados críticos diferibles.

2 Médicos 1 Enfermera 4 auxiliares

NEGRA NEGRA ___________

Sala de Trauma Sala de Yesos

Lugar para lesionados críticos no recuperables.

1 Enfermera 1 Auxiliar

VERDE VERDE ____________

Parque exterior del acceso principal

Lugar para la ubicación de lesionados no críticos.

1 Médico 1 Auxiliare

BLANCA BLANCA ______________

Morgue del hospital

Lugar para la ubicación de las personas fallecidas.

1 Vigilante.





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9.4 Sistema de Referencia de Pacientes a otros establecimientos de la Red de Emergencias.

La referencia de pacientes la realiza el Hospital San Francisco de Asís a un nivel

superior de atención, hacia la IPS CAPRECOM en Quibdó; a la ciudad de Cali, al

Hospital Universitario del Valle; y hacia la ciudad de Medellín, al Hospital General de

Medellín o al Hospital San Vicente de Paúl. La referencia de pacientes a un nivel de

baja complejidad lo realiza a la Clínica Vida, a Comfachocó y al Hospital Ismael

Roldán.

9.5 Acciones de Respuesta según Amenazas Internas o Externas:

9.5.1 Incendios:

Se instruye al personal para que en caso de conato de incendio, se avise de

inmediato al Cuerpo de Bomberos, al número vigente (6719-015), indicando

claramente la magnitud y el lugar del incendio.

El Gerente activa la alarma para todo el personal de la Institución (megáfono, sirena,

campanazos y/o sistema visual-acústico).





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El Coordinador se asegura que todo el personal tenga conocimiento del incendio,

haciendo énfasis al personal sobre las rutas de evacuación y las áreas de expansión

descritas en el plano institucional y los puntos de encuentro.

El personal de la Brigada Contra Incendios, quienes han estado debidamente

capacitados, podrán usar los extintores institucionales para sofocar el conato de

incendio. Si la situación ha evolucionado más allá del conato, deberán despejar y

esperar la intervención del Cuerpo de Bomberos

9.5.2 Terremotos o Sismos: El Gerente avisa al personal mediante el sistema de alarmas establecido en la

institución.

El personal hará evacuación hacia las zonas de seguridad establecidas, en orden,

sin correr, sin gritar ni formar tumultos.

En todo momento, los brigadistas de evacuación se mantendrán atentos para

garantizar que todo el personal y los usuarios y sus familiares se hayan dirigido a la

zona de seguridad.

Se esperará el tiempo necesario para determinar qué nivel de seguridad estructural

y no estructural son adecuados para regresar a los diferentes servicios.

La jefe o jefe del servicio o área y el personal movilizaran a los pacientes hacia el

área de seguridad, dando prioridad a los pacientes con mayor sobrevida o

recuperación.

Para los pacientes más graves, se procurará transportarlos en sus camillas, o en

sillas de ruedas o usando otros medios, tales como sábanas ó sillas normales.

En el área de seguridad se verifica el estado de los mismos, se realiza Triage por el

Equipo de Triage Institucional y se clasifica según la condición del la víctima.





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Durante la evacuación se le recomienda al personal asistencial, usuarios,

acompañantes y demás personal evitar el uso de zapatos altos, a fin de evitar

dificultades mayores en el momento de la evacuación.

Si durante la evacuación alguien cae deberá tratar de levantarse pronto o rodar fuera

de la ruta para evitar caídas en cadena y amontonamientos que puedan ser fatales.

Si se le cae cualquier objeto que tenga en la mano, abandónelo y siga hacia la zona

de seguridad.

En caso de muertes masivas aunque, no se cuenta con espacio suficiente para el

albergue de cadáveres en la morgue, se coordinará con Medicina Legal para

disponer de un espacio en el cementerio para el reconocimiento por parte de los

familiares.

Todas las personas evacuadas deberán permanecer en la zona de seguridad hasta

tanto se evalué que el hospital es seguro y que la emergencia ha sido superada y

puede todo volver a la normalidad.

9.5.3 Inundaciones:

Una vez recibida la alerta en el departamento, dependiendo donde se haya

presentado la emergencia, el Hospital estará en capacidad de: Activar el Plan

Hospitalario para Emergencias en la Institución; todo el personal que haga parte de

los equipos estará dispuesto para la evaluación y atención de las víctimas.

Brindar atención oportuna en salud a las victimas teniendo en cuenta nivel de

gravedad.

En caso de que el servicio de urgencias esté copado, se evacuarán los pacientes a

los servicios de hospitalización y /o áreas funcionales y de expansión que permitirán

aumentar la capacidad de atención a las víctimas y a los usuarios hospitalizados.





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Se activarán las áreas de expansión determinadas para la situación de emergencia y

se realizará el alistamiento del personal.

9.5.4 Atención de Multitud de Heridos:

El Gerente o el Coordinador o alguno de los miembros del Comité Hospitalario de

Emergencias da el aviso al personal de urgencias mediante el sistema de alarmas

establecido en la Institución. Habrá ocasiones en que la situación no pueda ser

precedida por alarma alguna.

Se realiza la categorización de lesionados basado en la gravedad de las lesiones y

la posibilidad de supervivencia para este tipo de casos.

Se activará la zona de Triage, se habilitarán las áreas de expansión; se evacuará

parcialmente el servicio de urgencias y se alistará todo el proceso de operatividad y

logística Institucional para la atención de heridos en masa.

9.5.5 Vendavales: Vientos que azotan la costa pacífica causando daños a las poblaciones aledañas,

casas destechadas, entre otros.

Los usuarios que lleguen con lesiones físicas se les harán la clasificación inicial

priorizando la atención y destino de acuerdo con los criterios de clasificación del

Triage.

9.5.6 Daño o Colapso Estructural:

A la edificación no se le ha realizado una evaluación estructural mediante la cual

podamos definir su grado de sismo resistencia. Fue construida a partir de 1974 e

inaugurada en 1982. Su área de construcción está distribuida en dos plantas, de las

cuales se han determinado algunas áreas como zonas seguras (ver anexo). Ante

esta situación el Comité Hospitalario de Emergencias activará el Plan de Evacuación

total o parcial, según el tipo de daño analizado.





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9.5.7 Tormentas Eléctricas: En caso de que se presenten tormentas eléctricas en nuestro departamento el

objetivo será la atención prioritaria a pacientes que presenten quemaduras por

causa de las descargas eléctricas en diferentes partes del cuerpo. Se les instaurará

el protocolo de manejo institucional para los casos de quemaduras de grado I ó II,

sin compromiso del Sistema Nervioso Central. En caso de que se trate de casos con

quemaduras de grado III o pacientes muy inestables, se le realizará estabilización y

se remitirán a instituciones de mayor complejidad.

9.5.8 Explosiones o Atentados Terroristas: Se realizará la disposición de las áreas de Triage y zonas de expansión hospitalaria.

Se podrá evacuar el servicio de urgencias de aquellos pacientes que puedan ser

dados de alta o trasladables a otra área.

Dependiendo de la magnitud, se hará el Triage a las víctimas que sean traídas a la

institución. En caso de que todas las victimas requieran atención inmediata se

conformarán los equipos establecidos y descritos en las páginas anteriores de este

Plan. Se aplica el manual de normas y procedimientos del Hospital. Dependiendo de

la gravedad y extensión de las lesiones se remite a otro nivel especializado previa

estabilización y coordinación interinstitucional con la entidad. En caso de muertes

masivas se realizará identificación de cadáveres con el apoyo del área de trabajo

social del Hospital y Medicina Legal.

9.5.9 Brotes, Epidemias y Enfermedad de Salud Pública de Interés Internacional: En primer lugar, se garantiza la conservación y uso de todas las medidas de

bioseguridad y el uso de los Equipos de Protección Personal. El Plan de

Contingencia habrá de contemplar la adquisición y disponibilidad de los insumos

necesarios para tal fin.





46 de 95

Se habilitarán las áreas de expansión y de estabilización de víctimas. Realizar el

Triage respectivo y coordinar con el área de Vigilancia Epidemiológica para la

ubicación de aquellas personas que requieran hospitalización, en zonas de

aislamiento dentro de la entidad con personal capacitado para el manejo de estos

usuarios.

Se adhiere a los protocolos de manejo institucional según el tipo de emergencia

epidemiológica, de tal forma que no implique riesgo para el personal sanitario ni para

el resto de los pacientes que se encuentran en otras áreas de hospitalización. En

todo momento se contará con el apoyo de la enfermera encargada del área de

Vigilancia Epidemiológica, cuyas funciones se enumeran:

Fortalecer los sistemas de vigilancia epidemiológica y garantizar el flujo de

información establecido en la institución y hacia las autoridades nacionales.

Garantizar el control y medidas higiénicos epidemiológicas de atención de la

emergencia.

Apoyarse en el personal de estadística.

Garantizar el adecuado control de los desechos hospitalarios, apoyada por el

jefe de planeación.

En todo caso, cualquier tipo de Enfermedad de Salud Pública de Interés

Internacional requerirá la elaboración de un Plan de Contingencia que contemple la

conservación de las medidas de protección y seguridad pertinentes, para lo cual se

realizarán las adquisiciones y disposición necesarias. De igual manera, quedarán

descritas las rutas de atención, las áreas de aislamiento, el manejo epidemiológico

de la información y de las muestras biológicas y los procesos de capacitación

integrales, dirigidos a los trabajadores de la salud y a los usuarios, sus familiares y

acompañantes.





47 de 95

10 Sistema de Información y Registro

Se maneja el modelo de historia clínica habitual con la hoja de atención de evento

catastrófico; sin embargo, los trámites documentales son diferentes. La historia

clínica debe diligenciarse en su totalidad por el personal que atienda la emergencia,

con letra clara, legible y sin tachones, ni enmendaduras.

Todos los usuarios que sean atendidos durante la emergencia deben de ir anotados

en el libro de registro diario de pacientes atendidos que se encuentra ubicado en el

área de urgencias (trauma). La Institución mantiene una buena reserva de formatos

de historia clínica con todos sus derivados y anexos, ya que no cuenta con un

sistema de información computarizado. Se manejan las hojas de valoraciones

especializadas, laboratorios realizados, hojas de gastos entre otros.

La Institución contará con un sistema de recolección de información y se

implementará la tarjeta de Triage para situaciones de emergencia tanto internas

como externas. Además, se crea un instrumento para información de flujo de

pacientes que sean atendidos durante la emergencia esto con el fin de proporcionar

información a los medios de comunicación, la cual será manejada por el coordinador

del Plan Hospitalario para Emergencias.

En la medida en que se implemente el presente Plan, a través de simulaciones y

simulacros, nuevos formatos serán adoptados y harán parte constitutiva de los

anexos de este documento, así como de los procesos de capacitación para su

correcto diligenciamiento.

Sistema de Información y Registro Diciembre 2 de 2009




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INSTRUMENTO PARA INFORMACIÒN DE FLUJO DE PACIENTES

Fecha: ________________

NOMBRES Y APELLIDOS

SEXO

EDAD

DIAGNOSTICO (S)

ESTADO

DESTINO

__________________________________ FIRMA DEL RESPONSABLE

Sistema de Información y Registro Diciembre 2 de 2009




49 de 95

11 COORDINACIÒN EXTERNA

Para que el plan sea efectivo y coordinado el hospital se apoya en otras instituciones

gubernamentales y no gubernamentales que, además, hacen parte integral de la

Cadena de Llamado, una vez se tenga conocimiento de un evento adverso y se

active el Plan Hospitalario para Emergencias.

11.1 Comité Local de Prevención y Atención de Desastres – CLOPAD El sector de la salud tiene asiento en el Comité Local de Prevención y Atención de

Desastres de Quibdó, a través de la Secretaría Municipal de Salud. Se mantiene la

comunicación por los diferentes medios con el Secretario de Salud, quien a su vez

rendirá informes al CLOPAD y emitirá cualquier lineamiento que desde allí sea

dirigido a nuestra Institución.

11.2 Centro Regulador de Urgencias y Emergencias - CRUE Es la instancia que recoge toda la información relacionada con el evento adverso, en

relación con número de muertes, heridos, damnificados, entre otros, y coordinan el

sistema de referencia y contra referencia, incluyendo la red de ambulancias. Toda la

información se remite al Centro Regulador de Urgencias y Emergencias - CRUE a

través del radio de comunicación o vía teléfono móvil. El CRUE mantiene

comunicación con todos los municipios del departamento a través de los radios de

comunicación del sector de la salud, así como con las instituciones del nivel nacional

que hacen parte del Sistema Nacional de Prevención y Atención de Desastres.

11.3 Red Local de Salud Se tiene comunicación vía radio con todas las IPSs de baja complejidad del

municipio de Quibdó. Son ellos, la Clínica Vida, Comfachocó, el Hospital Ismael

Roldán Valencia y sus Centros de Salud adscritos. A través del CRUE se puede

tener el censo de camas disponibles de dichas instituciones. Si la situación lo

Coordinación Externa Diciembre 2 de 2009




50 de 95

amerita, podríamos contar con el apoyo del recurso humano de estas instituciones,

así como de la IPS CAPRECOM, la cual es de mayor complejidad.

11.4 Organismos de Socorro Se tiene coordinación con la Cruz Roja Colombiana Seccional Chocó, Cuerpo de

Bomberos y con la Defensa Civil, quienes tienen organizados sus procesos de

atención pre hospitalaria. De igual manera, apoyan los procesos de capacitación y

de organización de simulaciones y simulacros. La comunicación se realiza

básicamente por vía telefónica entre los coordinadores de estas entidades y la alta

gerencia.

11.5 Organismos del Nivel Nacional La comunicación con el Grupo de Atención de Emergencias y Desastres del

Ministerio de la Protección Social se realiza a través de CRUE, quienes direccionan

cualquier lineamiento procedente del MPS. De igual manera se realiza la

comunicación con la Dirección Nacional para la Gestión del Riesgo en Prevención y

Atención de Desastres a través del CRUE o del Comité Regional de Prevención y

Atención de Desastres.

Coordinación Externa Diciembre 2 de 2009




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12 FINAL DE LA EMERGENCIA. El Gerente y/o Coordinador del Plan Hospitalario para Emergencias serán quienes

declaren la finalización de la atención de la emergencia o desastre bajo los

parámetros del Plan, cuando se verifique que todos los procesos y procedimientos

fueron realizados en forma adecuada y que todos los usuarios fueron atendidos y

enviados a sus diferentes niveles de atención y tomadas las conductas requeridas.

Se reubicarán a los usuarios de las áreas de expansión hacia las áreas de atención.

El coordinador procederá a recopilar la información y estadísticas de todos los

usuarios atendidos con sus respectivas identificaciones, estado de salud y lugar

donde fueron transferidos.

Se realiza la revisión de las historias clínicas y sus anexos en conjunto con trabajo

social, estadística y facturación del hospital para su respectivo cobro al Fondo de

Solidaridad y Garantía – FOSYGA o a la aseguradora, según coprresponda. El

Gerente y/o coordinador del Plan Hospitalario para Emergencias hará una

valoración con todo el equipo interdisciplinario de la institución y se tomarán las

conductas pertinentes de los usuarios estables que queden en la entidad. Se les

dará salida con recomendaciones tanto al paciente como al familiar.

Todas las víctimas que hayan requerido atenciones de un mayor nivel de

complejidad serán referidos a través de la coordinación médica y la oficina de trabajo

social de las Instituciones del III y IV nivel de atención, en especial, el Hospital San

Vicente de Paúl, el Hospital General de Medellín, la Clínica León XIII y el Hospital

Universitario del Valle.

Se reiniciará la prestación regular de los servicio en la Institución, en especial

aquellos servicios que, en virtud de la situación de emergencia, fueron suspendidos

temporalmente.

Final de la Emergencia Diciembre 2 de 2009




52 de 95

Se realizará un recorrido por la entidad para llevar a cabo un proceso de Evaluación

de Daños y Análisis de Necesidades con el fin de iniciar su adecuación, reparación o

reposición inmediata.

Se realizará también una evaluación de todo el proceso, en cuanto a productividad y

rendimiento se refiere. Este análisis servirá para fijar metas entre lo deseable y lo

posible y se tendrán en cuenta los siguientes indicadores:

Giro cama = Egresos hospitalarios

Números de camas disponibles en un periodo de tiempo dado

Servicio de RX = Nº de palcas tomadas durante el evento

Horas de equipos disponibles en un periodo de tiempo dado

En el análisis de rendimiento, el cual es semejante al de la productividad, se tendrá

en cuenta, entre otros, el siguiente indicador.

Servicio de Cirugías = Nº de cirugías realizadas

Horas de quirófano realmente utilizadas

Se calculará por un periodo de tiempo dado, y puede especificarse por

especialidades; por localización orgánica y sistémica de las lesiones.

Para realizar el análisis de productividad en el servicio de quirófano se puede hacer

una relación entre el recurso utilizado y el recurso disponible, analizando la

concordancia entre las características del recurso asignado y la complejidad de la

patología a atender y el riesgo de la actividad generada por el recurso. Para realizar

dicho análisis se tendrá como parámetro el siguiente indicador.





53 de 95

Servicio de Quirófano = Horas de quirófano utilizadas

x 100 Horas de quirófano disponibles

Este cálculo se puede realizar por especialidades.

Del mismo modo se evaluará la calidad en la prestación del servicio, la oportunidad y

la continuidad en la atención





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13 PLAN DE EVACUACION

El plan de evacuación establece los procedimientos, genera las condiciones

locativas necesarias y persigue procurar la actitud y las destrezas que les

permita a los ocupantes y usuarios de las instalaciones de salud, protegerse en

caso de ocurrencia de eventos que puedan poner en peligro su integridad,

mediante unas acciones rápidas, coordinadas y confiables, tendientes a

desplazarse desde un sitio de riesgo, por y hacia lugares de menor riesgo.

En el caso del Hospital los planes de evacuación son de alta complejidad debido

a la existencia de pacientes en estado crítico y la presencia de una población

flotante muy importante.

13.1.1 FASES DE UNA EVACUACIÓN

Las evacuaciones tienen tres fases identificables claramente en el tiempo:

Detección del Peligro Tiempo transcurrido entre el momento en que se

origina el peligro hasta que se le reconoce como tal. Depende de la clase de

amenaza, los medios de detección existentes y el día y la hora del evento.

Alarma: Periodo de tiempo transcurrido entre el momento en que se detecta

el peligro, se toma la decisión de evacuar y se comunica al personal

hospitalario. El tiempo depende del sistema de alarma definido y el grado de

adiestramiento del personal.

Evacuación Tiempo transcurrido desde el momento en que se emite la

alarma hasta que sale la última persona a evacuar. Depende de: grado de

preparación, distancia, número y tipo de personas a evacuar, salidas

existentes, mapas de rutas y su capacidad.

13.1.2 TIPOS DE EVACUACIÓN HOSPITALARIA

Plan de Evacuación Diciembre 2 de 2009




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Las evacuaciones de las instituciones de salud se pueden ejecutar de forma

parcial o total dependiendo del tipo de evento que se presente. Las

evacuaciones parciales han sido definidas dentro de tres categorías:

Horizontales: se evacuan áreas dentro de un mismo piso del hospital

Verticales: se evacuan áreas de un piso a otro del hospital

Transversales: se evacuan áreas del hospital a un sitio fuera de la institución.

La evacuación total de la institución es de tipo transversal por definición.

13.1.3 RECOMENDACIONES GENERALES DURANTE LA EVACUACIÒN: El éxito de la evacuación depende de todos, para lo cual hay que seguir las

siguientes recomendaciones:

Obedecer la orden de evacuación, solamente permanecerá el personal

asignado para el control de la situación.

Efectuar la evacuación en orden, sin correr ni gritar.

Obedecer la voz de mando de quien conduce la evacuación.

No llevar objetos estorbosos que limiten la correcta evacuación

Evitar el uso de zapatos con tacones

Tratar de ayudar a los compañeros en la evacuación

Mantener la calma y prever la repetición de movimientos sísmicos (replicas)

Permanecer en la zona de seguridad hasta cuando se indique.

Evacuar las visitas e impedir el ingreso al hospital de personas diferentes a

las necesarias para la atención de la emergencia, con el objeto de garantizar

la seguridad en el hospital.

Tranquilizar a los evacuados en las áreas de seguridad

Verificar que todas las personas a su cargo lograron salir; de lo contrario

avisar al responsable de la evacuación.

Determinar la prioridad de la evacuación de los pacientes con su estado de

salud, de forma que asigne a cada uno de ellos el mínimo recurso necesario

según su disponibilidad.





56 de 95

Asignar funciones de apoyo a los pacientes que puedan valerse por sí

mismos

Si hay visitantes, procurar que acompañen y ayuden en la evacuación de su

respectivo familiar

Asegurar que se coloquen apropiadamente todos los catéteres y otras sondas

Verificar que todos los tubos de tórax estén sellados.

Comprobar que todos los catéteres intravenosos funcionen en perfecto estado

Desconectar a los pacientes de todo equipo posible y utilizar tanques de

oxigeno portátiles para quienes lo requieran

Fijar con cinta adhesiva todas las sondas para evitar que se salgan

accidentalmente durante su manipulación.

Corroborar que todas las férulas y vendajes estén asegurados

Sujetar todos los pacientes a los tablones, camillas y sillas de ruedas para

evitar accidentes durante su evacuación

Identificar cada paciente con un letrero y de ser posible, agregar un registro

de signos vitales, datos de valoración física y tratamiento

En el área de Ginecología evacuar a las maternas de ser posible con los hijos

en sus brazos

Agrupar a los usuarios en el sitio de encuentro de acuerdo con la sala de

procedencia y llevar un registro de todos ellos

Determinar la prioridad de ingreso de los pacientes una vez dada la orden de

retorno a la normalidad.





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14 SIMULACIONES Y SIMULACROS

Se definen como la representación de situaciones de la manera más cercana

posible a la realidad del hecho propuesto para ser simulado. Dependiendo de su

ejecución podrán ser:

Simulaciones: Ejercicios de escritorio, de tipo analítico, en los que se mide la

capacidad decisoria de los equipos directivos.

Simulacros: Ejercicios dramatizados, de tipo práctico, en los cuales se

incluye la acción como elemento preponderante y se verifica la preparación

previa con base en libretos preestablecidos.

El simulacro tiene como objeto:

Evaluar el grado de preparación de la institución y de las personas

involucradas para hacer frente al hecho simulado y por generalización a

situaciones semejantes

Evaluar el comportamiento de acuerdo con el plan preestablecido

Tomar las medidas correctivas ante los aspectos por mejorar detectados

Continuar el proceso de preparación con base en la superación de las metas

fijadas.

Para que un simulacro sea exitoso tendremos en cuenta los siguientes aspectos:

Muy buena planeación previa

Será revisado y discutido periódicamente

Debe ser divulgado y practicado por los participantes

Debe generar modificaciones en el Plan Hospitalario para Emergencias según

los resultados de la evaluación del simulacro práctico.

Los simulacros de nuestra institución de salud se harán dentro de tres grandes

grupos de ejercicios:

Simulaciones y Simulacros Diciembre 2 de 2009




58 de 95

Atención de Víctimas en Masa: en los cuales se mide la capacidad de

expansión de la institución frente a la atención de víctimas originadas por un

evento adverso tal como sismos, incendios, intoxicaciones masivas, grandes

accidentes vehiculares etc.

Evacuación: la cual puede ser total ó parcial como se definió en el punto

anterior.

Mixto: en el cual se impone la máxima prueba al plan hospitalario de emergencia

y se mide la capacidad de expansión hospitalaria a la vez que plantea la

posibilidad de evacuar simultáneamente algunas áreas de la institución.

En relación con este capítulo, el Plan Hospitalario para Emergencias del Hospital

San Francisco de Asís contempla la realización de dos ejercicios al año, una

simulación y un simulacro, para lo cual dispondrá de los recursos, disponibilidad

de tiempos y solicitud de los apoyos pertinentes para el cumplimiento y

fortalecimiento del Plan.

Simulaciones y Simulacros Diciembre 2 de 2009




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15 BRIGADAS OPERATIVAS PARA EMERGENCIAS

Son los primeros respondientes dentro de la Institución, ante una situación de emergencia o desastre. Se organizan las siguientes Brigadas Operativas para Emergencias:

Contra Incendios

De Evacuación

De Atención Médica de Urgencias

De Rescate de Equipos

De Logística, Salud Mental y Servicio Social

De Comunicación

De Rescate de Insumos Médicos

De Abastecimiento

De Triage Hospitalario y Pre hospitalario

Denominación: Brigada Contra incendios Jefe de equipo: portero o conductor de turno

Funciones: Combatir el fuego con los elementos disponibles hasta la llegada del Cuerpo de Bomberos

Integrantes: Porteros Auxiliares de servicio Comité paritario

Área de trabajo: Alternativa 1: conato Alternativa 2: siniestro (con Cuerpo de Bomberos)

Recursos disponibles: Extintores Equipos de Protección Personal Linternas

Denominación: Brigada de Evacuación de pacientes

Jefe de equipo: Medico de Turno y/o enfermera de turno

Funciones: Apoyar la evacuación parcial o total de la Institución según Plan de Evacuación (por indicación del COE)

Integrantes: Enfermeras Auxiliares de enfermería. Conductor

Área de trabajo: Alternativa 1: Conducir a usuarios y funcionarios por la vía de evacuación hacia la zona de seguridad.

Brigadas Operativas para Emergencias Diciembre 2 de 2009




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Recursos disponibles: camillas y sillas de ruedas Vehículo en caso de necesidad, Linternas Megáfonos

Denominación: Brigada de Comunicación Jefe de equipo: Prensa

Funciones: Dar informes al COE

Integrantes: Jefes de cada brigada

Área de trabajo: Alternativa 1: Oficina COE

Recursos disponibles: Radios Handie Instrumento de información y registro.

Denominación: Brigada de Rescate de equipos

Jefe de equipo: Jefe de mantenimiento

Funciones: Rescatar equipos según prioridad y posibilidades (anexo)

Integrantes: Auxiliares de farmacia y almacén, administrativos. Paramédicos, cuando evacuación de personas ha finalizado, Auxiliares de mantenimiento

Área de trabajo: Alternativa 1: del sitio del suceso al área de seguridad

Recursos disponibles: Elementos de protección personal Linternas Carro de transporte

Denominación: Brigada de Relaciones Públicas y Salud Mental

Jefe de equipo: Asistente Social y Psicólogas

Funciones: Atención de familiares y consultas de la comunidad sobre victimas (personales) Apoyo de alimentación a personal y victimas Apoyo psicológico y espiritual

Integrantes: Nutricionista Trabajadora social Psicóloga Damas de rosadas Sacerdotes.





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Área de trabajo: Alternativa 1: Área de Salud Mental

Recursos disponibles: Planillas Alimentos no perecederos.

Denominación: Brigada de Retiro de Insumos Médicos

Jefe de equipo: Jefe de Farmacia

Funciones: Evacuar la mayor cantidad de insumos médicos, principalmente antibióticos, analgésicos, anestésicos, vendaje, yesos y soluciones para infusiones.

Integrantes: Jefe de Farmacia Auxiliares de farmacia

Área de trabajo: Alternativa 1: Instalaciones de farmacia Alternativa 2: Stop de urgencias.

Recursos disponibles: Carro de mano para transporte, vehículos particulares para cargar.

Denominación: Brigada de Logística y Abastecimiento

Jefe de equipo: Subgerente Administrativo.

Funciones: Registro de víctimas y pertenencia Evaluación de daños Análisis de necesidades

Integrantes: Funcionarios administrativos: Jefe de finanzas y contabilidad, jefe de recursos humanos secretaria

Área de trabajo: Alternativa 1: portería

Recursos disponibles: Planillas

Denominación: Brigada de Triage Pre hospitalario

Jefe de equipo:

Funciones: Clasificación de los pacientes Orden de traslado Evaluación durante todo el proceso Comunicación con el COE y brigadistas.

Integrantes: Enfermeras Anestesiólogos Médicos

Área de trabajo: Antigua farmacia de la cruz roja





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Denominación: Brigada de Triage Pre hospitalario

Jefe de equipo:

Recursos disponibles: Un bolso con equipamiento (kit)

Denominación: Brigada de Triage Hospitalario

Jefe de equipo:

Funciones: Evaluación y clasificación de pacientes trasladados Derivación a servicios Clínicos Comunicación con el COE

Integrantes: Enfermeras Anestesiólogos

Área de trabajo: antigua farmacia de la cruz roja.

Recursos disponibles: Kit de trabajo





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16 PLAN DE MEJORAMIENTO Teniendo en cuenta que esta es la primera versión del Plan Hospitalario para

Emergencias del Hospital San Francisco de Asís, debidamente aprobada por el

Comité Hospitalario de Emergencias, se hace necesaria la elaboración de un Plan

de Mejoramiento con el objeto de expandir el conocimiento de dicho Plan, formular

procesos de capacitación para la estandarización del lenguaje y la adopción de las

funciones establecidas en el ejercicio del Plan; y la adquisición de los elementos que

hacen falta para el adecuado desempeño de los funcionarios.

Este componente ha sido concertado en el seno del Comité Hospitalario de

Emergencias y aprobado por su Coordinador, el gerente de la IPS CAPRECOM,

Hospital San Francisco de Asís.

Actividades priorizadas Indicadores

Fuentes de

Verificación

Costo y Fuente de

Financiamiento

Plan de Capacitaciones del

Plan Hospitalario para Emergencias del Hospital San

Francisco de Asís, formulado y ejecutado

Nº de capacitaciones realizadas

Nº de capacitaciones

programadas

Nº de funcionarios capacitados

Informes de actividades

Documentos de difusión

Preparación de Simulaciones

y Simulacros

1 ejercicio anual de

Simulación y de Simulacro Actas/informes de

reuniones del Comité

Hospitalario de Emergencias

Documentos

Guiones de los ejercicios

Informes de evaluación

Plan de compras para el

fortalecimiento del Plan

Hospitalario para Emergencias.

1 Plan de adquisiciones formulado y ejecutado

Actas/informes de

reuniones del Comité

Hospitalario de Emergencias

Informe de

Plan de Mejoramiento Diciembre 2 de 2009




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Actividades priorizadas Indicadores

Fuentes de

Verificación

Costo y Fuente de

Financiamiento

ejecución del Plan

de Compras

Gestión de actualización del documento del Plan

Hospitalario para

Emergencias

Número de actualizaciones realizadas al PHE

Actas/informes de reuniones del

Comité Hospitalario de

Emergencias Informe de

actualizaciones al PHE

El Comité Hospitalario de Emergencias del Hospital San Francisco de Asís definirá

en su reunión inmediata y siguiente, el Plan de Capacitaciones y el Plan de

Adquisiciones para el fortalecimiento de la organización y respuesta de la Institución

a las situaciones de emergencias y desastres.

Plan de Mejoramiento Diciembre 2 de 2009




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ANEXOS DEL PLAN

Anexos del Plan Diciembre 2 de 2009




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ANEXO 1 – COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS

El comité hospitalario de la institución está constituido por 6 funcionarios de la entidad, encargados

de coordinar actividades en el antes, durante y después de una emergencia.

1. Integrantes del Comité

CARGO NOMBRES Y APELLIDOS DIRECCIÒN TELEFONO

Gerente Fernando Giraldo Mejía. B/Cesar conto 3148631115

Director (e) Hna Ana Patricia Londoño B/Yesquita 3206328235

Subgerente administrativo. Héctor Trujillo Chaverra B/Tomas Pérez 3146205473

Subgerente Asistencial Gonzalo González V. Kra. 1era 3108291957

Depto. de Enfermería Nectty Lorena Conrado Ch. B/Medrano,urb piñal Maz A Nº 05

3116115800

Coordinador de Urgencias Gilberto Gómez Andrade

El Comité Hospitalario de Emergencias fue reactivado y normalizado mediante proceso de

fortalecimiento liderado por el Ministerio de la Protección Social en convenio con la Organización

Panamericana de la Salud en el marco del Plan Nacional de Salud Pública. Las funciones del Comité

Hospitalario de Emergencias están descritas en la Resolución Nº ___ de ________ de 2009, por

medio de la cual se constituye el Comité Hospitalario de Emergencias del Hospital San Francisco de

Asís.

Es el órgano consultivo y operativo para la gestión integral de los riesgos estructurales, no

estructurales y funcionales del Hospital Departamental San Francisco de Asís para garantizar la

seguridad y el funcionamiento total de la institución inmediatamente después de una situación de

emergencia o desastre.

2. Organización Funcional del Comité

Para una mejor distribución de las actividades y tareas del Comité, se organiza en comisiones funcionales con un líder para cada una de ellas, distribuidas así:

COMISIÓN LÍDER

Operativa Subgerente Asistencial

De Recursos Jefe de Recursos Físicos

Técnica y Educativa Coordinadora de Salud Ocupacional

A1: Comité Hospitalario de Emergencias Diciembre 2 de 2009




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Cada líder define los integrantes de su comisión según la actividad o tarea a desarrollar, acorde con su competencia

A1: Comité Hospitalario de Emergencias Diciembre 2 de 2009




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ANEXO 2 – DETERMINACIÓN DE LOS RIESGOS

1. Histórico de Afectación:

El registro histórico de los eventos adversos ocurridos en el departamento del Chocó se describen a continuación:

Fecha y hora Evento Adverso Observaciones

De Origen Tectónico

26 de septiembre de 1970

Sismo de magnitud 6,6 en la escala de Richter

Afectó al municipio de Bahía Solano y produjo deslizamientos y licuefacción y

daños al ecosistema y a la infraestructura física.

15 de Noviembre

de 2004 – 04:06 hs.

Sismo de magnitud 6,7 en

la Escala de Richter con epicentro en el municipio

de Pizarro

Produjo pérdidas materiales y daños en

el ecosistema. Sólo reporte de 9 heridos.

17 y 18 de octubre de 1992

Sismo de magnitud 6,2 y 7,2 respectivamente, en

la escala de Richter

Afectó al municipio de Murindó y produjo pérdidas materiales.

1966 Sismo de magnitud no especificada en el Océano

Pacífico

Afectación de bajo impacto en el municipio de Bahía Solano.

De Origen Hidrométrico

En diferentes épocas del año,

desde hace más de una década

Inundaciones en el Bajo Atrato

Produce pérdidas materiales y de cultivos y también se han presentado

pérdidas humanas. Han llegado a durar hasta 8 meses en el año.

En diferentes

épocas del año, desde hace más

de una década, pero recrudecido

hace dos años

Creciente de las

quebradas del área urbana de Quibdó, en

especial la Quebrada La Yesca

En agosto de 2009 hubo dos víctimas en

menores de edad

Noviembre de 2004

Inundaciones en el municipio de Riosucio

Grandes daños en Juradó y Bahía Solano, en especial el corregimiento de

Cupica, destruido en su totalidad: 3 muertos y 250 familias damnificadas.

1999 Vientos huracanados o

vendavales y tormentas eléctricas

Afectación en Quibdó con saldo de 2

muertos y un herido. Otras zonas afectables están en la

región de San Juan (Nóvita, Sipí el Cantón del San Pablo) y en el Baudó (Pie de Pató, Nauca, Catrú) y también en Lloró, Bagadó y Unguía.

Octubre de 1994 Deslizamiento en el Produjo 6 muertes y numerosos heridos

A2: Determinación de los Riesgos Diciembre 2 de 2009




69 de 95


municipio de Bagadó

Noviembre de 2008

Deslizamiento en el municipio de El Carmen

de Atrato

Saldo de dos muertos y más de 20 familias sin vivienda, en el corregimiento del Siete

Abril de 2009 Deslizamiento en la vía de

Tadó a Pereira

En corregimiento de Guarato y el Tapón

en donde fallecieron 8 personas.

De Origen Antrópico

1966 Incendio en el municipio

de Quibdó

Afectación de más del 80% del pueblo

por causa de un incendio, aparentemente por causa de accidente

de fuegos pirotécnicos

2007 Incendio en un barrio subnormal

Más del 70% del barrio Los Álamos se vio afectado por el incendio.

2009 Accidente de transito En la vía que conduce a Medellín. En

promedio se producen 90 accidentes al año en las diferentes vías

interdepartamentales, debido

principalmente al mal estado de las vías.

2 de mayo de

2002

Masacre en el municipio

de Bojayá por causa de

infracción al D.I.H. en medio del conflicto

armado interno

Oficialmente se registraron 119 muertes

de civiles, muchos de ellos mujeres y

niños.

2009 Atentados terroristas En 2009 se han verificado 4 atentados en el casco urbano de Quibdó. En uno de

ellos hubo 18 heridos, atendidos en su totalidad en el Hospital San Francisco de

Asís

En diferentes fechas

Víctimas de minas antipersona

Se presentan en las zonas rurales apartadas y de difícil acceso, los cuales

son evacuados y atendidos en otros entes territoriales

En diferentes

fechas

Accidentes en minas de

extracción de metales preciosos

Afectación en minas de municipios de

Tadó, Bagadó, Carmen de Atrato Istmina, Sipí, Yuto y Lloró

Enero de 1989 Hundimiento de barcasa

en Andagoya

35 muertos y un número importante de

heridos.

1995 – 2009 Desplazamiento forzado por la violencia

Poco más de 41.000 personas que han sido desplazadas en el departamento de

Chocó se encuentran registradas en la base de datos de la Acción Social.

Quibdó recibe poco más de 5.000 de esos desplazados-

2008 Toma guerrillera en

Tutunendo

Varias víctimas del conflicto armado

interno, en especial del sector de la defensa y de la policía.

Diciembre 2 de 2009 A2: Determinación de los Riesgos




70 de 95


De Origen Epidemiológico

1991 – 1992 Epidemia de cólera Afectación principalmente urbana, atendidos en las instituciones de salud

de Quibdó. 9 muertes, 5 indígenas, 4 menores de edad.

2006 Rabia Afectó un conglomerado de habitantes

de Birrinchao, en el Alto Baudó

Según ciclos epidemiológicos

Otras enfermedades de interés en Salud Pública

Son las más comunes: Paludismo, E.D.A., I.R.A., Cólera. Tosferina,

Hepatitis, Dengue, fiebre Tifoidea, Conjuntivitis, Parasitismo Intestinal,

Piodermitis y Micosis Cutánea

2009 Pandemia de Influenza A (H1N1/09)

A la fecha de edición se han confirmado sólo 2 casos de 15 estudiados en este

departamento. Al inicio de la pandemia, los sospechosos fueron descartados.

2. Descripción de los Factores de Amenaza:

AMENAZAS IDENTIFICADAS TIPO PROBABILIDAD

Interna Externa Inminente Probable Posible

INUNDACIONES X X

SISMO X X X

DESLIZAMIENTO X X

CONCENTRACION MASIVA DE PERSONAS

X X

CONFLICTO ARMADO X X

ACCIDENTE DE TRANSITO X X

INCENDIO ESTRUCTURAL X X X

BROTES/EPIDEMIAS X X

TERRORISMO X X

3. Análisis de Vulnerabilidad en Personas, Recursos y Procesos.

AMENAZA DE REFERENCIA

VULNERABILDAD PERSONAS

VULNERABILIDAD RECURSOS

VULNERABILIDAD PROCESOS

Alta Media Baja Alta Media Baja Alta Media Baja INUNDACIONES 1 1 0,5 SISMO 1 1 0,5 DESLIZAMIENTO 0,5 1 1 CONCENTRACION MASIVA DE PERSONAS

0,5 0,5 0,5

CONFLICTO ARMADO 0,5 0,5 0,5 ACCIDENTE DE TRANSITO 0,5 0,5 0,5 INCENDIO ESTRUCTURAL 1 1 0,5 BROTES/EPIDEMIAS 0,5 0,5 0,5 TERRORISMO 1 1 1





71 de 95

4. Calificación del Riesgo.

Teniendo en cuenta las tablas de Determinación de los Factores de Amenazas y Análisis de la Vulnerabilidad en personas, recursos y procesos, se califica el riesgo así:

INUNDACIONES: Riesgo Alto

SISMO: Riesgo Alto

DESLIZAMIENTO: Riesgo Alto

ATENCIÓN MASIVA: Riesgo Medio

CONFLICTO ARMADO:

Riesgo Medio

ACCIDENTALIDAD VIAL:

Riesgo Medio

VRE

VPR

Accidente

Tránsito

VPE

VRE

VPR

Conflicto

Armado

VPE

VRE

VPR

Atención

Masiva

VPE

VRE

VPR

Desliza-

miento

VPE

VRE

VPR

Sismo

VPE

VRE

VPR

Inun-

daciones

VPE





72 de 95

INCENDIO ESTRUCTURAL:

Riesgo Alto

BROTES/EPIDEMIAS: Riesgo Medio

TERRORISMO: Riesgo Alto

Los principales factores de amenaza de emergencia interna corresponden a

incendios o explosiones en virtud del material peligroso usado en calderas, cuarto de

tableros eléctricos, gases medicinales, combustibles, equipos peligrosos, entre otros.

VRE

VPR

Terro-

rismo

VPE

VRE

VPR

Brotes/

Epidemias

VPE

VRE

VPR

Incendio

Estructurall

VPE





73 de 95

ANEXO 3 – RELACIÓN DE TODO EL PERSONAL ASISTENCIAL DE LA INSTITUCIÓN

No. NOMBRE Y APELLIDOS CELULAR TELEFONO No. CARP

1 ALBA MIRIAN BUSTAMANTE IDARRAGA 313-605-5219 6717351

2 AMPARO DOCTOR 314-616-6058 6730357

3 ANA JULIA ROMAÑA CUESTA 314-734-4655 6719600 4 ANGELA E MOSQUERA MURILLO 311-725-7170 5 ANGELA Y. RENTERIA ANDRADE 315-446-2875

6 ANNE AMIRA MOSQUERA ROSERO 7 ARBOLEDA PALACIOS 310-389-6819 9 CARLOS MARIO CORDOBA VALENCIA 316-672-0373 6718685 10 CEDILIO LOZANO MOSQUERA 311-613-2240

11 CLARITZA POTES VALOIS 313.799.2199 12 CLAUDY CARMELY CAICEDO Cabrera 314-828-4461 6718994

13 CLEINER ELENA CORDOBA RAMOS 311-328-9193 14 CRUZ ELENA CARRASCO HURTADO

6714552 6710675

15 DAMARIS LOPEZ REYES 314-8191692 6716160 16 DIANA MARCELA CORREA PEÑA 312-828-4731 6709565

17 DISNEY PALACIOS MOSQUERA 314-643-1992

18 EDILMA DOMICO CUÑAPA 312-268-1887 6713336 19 EIDA MARIA VALENCIA Ramírez

20 EULALIA ARIAS PALACIOS 314-641-5203 6732514 21 FREDY MATURANA BORJA 314-702-8065 6721175

22 GLEIDY PALACIOS MORENO 313-799-5851 6736738 23 JAROLD MORENO MENA 314-672-9831 24 JILARY MALFITANO CHAVERRA 316-497-8439 6718568 25 JOSE CORDOBA MAYORAL 313-623-1378 26 JUANA INES VEGA MARCELIN 6714914

27 KAREN MARIA ARIAS MURILLO 313-518-5261 28 LADHY JOHANA PEÑA BECERRA 311-320-7114

29 LORLEIDYS YOIAN PALACIOS MOSQUERA 316-282-7667 30 LUDYS YESSENIA CUESTA PANESSO 312-803-8431 3122181894 31 LUIS MARIO PINO MOSQUERA 312-765-7625 32 LUZ DARY CORDOBA Martínez 6736371

33 LUZ EIDY PALACIOS PALACIOS 312-293-9769 6719507 34 LUZ ESTELLA GALLON Sánchez 317-244-1635 35 LUZ MARIELA CORDOBA MOSQUERA 3127936194 36 LUZ MILA QUINTO MOYA 313-671-2528 37 MARI LINYER MOSQUERA RIVAS 311-713-9430 6710685

38 MARIA ALEJANDA MARIN CARVAJAL 314-448-0129

39 MARIA DOMINGA RENTERIA Rentería 312-899-5476 6721022

40 MARIA EULOGIA MOSQUERA AGUALIMPIA 311-719-7461

41 MARIA INES ABADIA PALACIOS 310-373-7193 312-801-9821 6723301

42 MARIA YOVANNY MARTINEZ PALOMEQUE

43 MAYERLIN PALACIOS 314-710-7685

44 MERLIN ELENA BLANDON PORTOCARRERO 311-778-4839 6727380 45 MIRLEYDA PALACIOS 310-396-8315

A3: Relación del Personal Asistencial Diciembre 2 de 2009




74 de 95

No. NOMBRE Y APELLIDOS CELULAR TELEFONO No. CARP

46 NERLIN STELLA MACHADO SERNA 315-555-3004 47 NINA AYLA ASPRILLA 312-819-8082

48 PABLO A. URRUTIA 49 PRAKELLY VIASNEY VALENCIA MOSQUERA 320-663-2019 6716908 50 ROSA CRUZ BLANDON 313-600-3443

51 ROSA IRENE PEREA PALOMEQUE 317-330-3417 314-787-3338 52 SAMIRA CORDOBA PALACIOS 314-854-0132 53 SANDRA IBARGUEN VALOIS 314-316-7486

54 SANDRA PATRICIA CHALA MENA 314-779-1972 55 SOLEDAD RIOS ROA 320-652-0794 6711319

56 TALINDA ORTIZ CUESTA 311-608-1062 57 WILFRAN KASAMA JINDRAMA 314-702-7630

58 YAMILA NOHEMI ALVAREZ 312-269-3801 59 YAMIRLA GUERRERO FLOREZ 315-778-3885 67131489 60 YIRLENIS PEREA LUNA 6707769

61 YISELYS CHAVERRA MURILLO 312-873-0384 6709118 62 YOLANDA MARIA GAMES 311-771-4048 6720155 63 YUDIS MARTINEZ GOMEZ 314-728-1097 6718062 64 YULI PAULINA AGUILERA HERRERA 314-768-3330 6722547 65 VISSY VALENCIA RIVAS 312-729-9998 66 ZUREYA MONTANO MENA 311-315-5274 6717583

67 HENRRY VELASQUEZ 311-339-1841

68 PATRICIO DE LEON ESCALANTE 317-430-5646

69 EBERT BERNAL PERZ 316-503-0433

70 DANNY MOSQUERA 313-738-2796 6711419

71 SHIRLEY AYALA 311-310-2384

Diciembre 2 de 2009 A3: Relación del Personal Asistencial




75 de 95

ANEXO 4 – DIRECTORIO TELEFÓNICO DEL TALENTO HUMANO

NOMBRES Y APELLIDOS No. CELULAR DIRECCION FIJO

1 ALBA LUZ MOSQUERA 3146237123 67156768

2 ALBEIRO ARANGO ROCA 3148790584

3 ANA REGINA MOSQUERA 3008310654 6710411

4 ANA YENNY MOSQUERA 3146487819

5 BENITO QUIÑONEZ

6 BIUNNY PALACIOS 3206392403 6734400

7 CARMEN BEJARANO 3147029852

8 CECILIA CORDOBA 3117411272

9 CECILIA LEUDO 3122543245

10 CLEOFE VALENCIA 316-755-0803

11 DALLY MORENO 3113159042 6729050

12 DALLY MOSQUERA 3147330434 6713081

13 DANNY CUESTA 3116068856 6736031

14 DARLY MOSQUERA ALUMA 314-733-0434 6713081

15 DEIBY PEREZ HERNANDEZ 315-268-5740 6712964

16 DENCY PAZ DAVILA 3734492

17 DIANA PATRICIA PARRA 312-287-2199 6715205-723669

18 DIGNELLY MARTINEZ 3006554555 67222450

19 DOLORES ARMIJO 3117559738 6714586

20 ELEODINA HINESTROZA 3148081901 6718705

21 ELISABETH DIAZ CASTRO 6708526

22 ERIKA OMES MONTAÑO 3126332166

23 ESTEBAN ZEA MARMOLEJO 315-524-1068 6716269

24 FRANCISCA LAFONT 310-366-2359

25 FRANCISCA PALACIOS 3148700212

26 GILBERTO TORREZ 3014554061

27 INDIRA MALFITANO 3146723776

28 JOVITA MOSQUERA 3137660347

29 KELLY LOPEZ 3147574746

30 LORENA CONRADO 311-611-5800

31 LUCILA CHAVERRA LARA 3122721055

32 LUISA CHAVERRA POTES 3118030745 6719513

A4: Directorio Telefónico Diciembre 2 de 2009




76 de 95

33 LUZ CARMELA IBARGUEN 6711194

34 LUZ DARY GONZALEZ 3146375611

35 LUZ DARY MOSQUERA 3113042809 6713367

36 LUZ DEL C. PALAMA 3166627648

37 Mª ADELFA HURTADO 3137926976

38 Mª DERNI MURILLO 6720988

39 Mª IRENE MORENO 3128751834 6717964

40 MARCELA CORDOBA 3146057842

41 MARICEL LONDOÑO 3206075004

42 MARILIN ROMAÑA 3148462428 6708791

43 MARTHA ESCOBAR 3178087438 6722462

44 MELANIA RAGA 313-625-8788

45 MOISES PALACIOS

46 NELLY DE J. CORDOBA 3174525640 6718172

47 NURIA BLANDON 3136455206 6707470

48 NURY OREJUELA

49 OSIRIS VALOYES 3147071607 6717929

50 RAMONA MOSQUERA 3152833575 6716922

51 ROSALIA BLANDON 6716022

52 SANDRA IBARGUEN VALOIS 3143167486

53 SENOVIA PALACIOS 3115095909 6726893

54 SHIRLEY RENTERIA 312-258-8552

55 TELESFORA CHAVERRA 3147103375 6718039

56 TERESA DE J. MOSQUERA 6715881

57 TERESA GUEVARA 311-606-8887

58 YAMILETH CUESTA 313-660-9431

59 YARLEIDYS PALACIOS G. 314-820-0241

60 YESSIKA MOSQUERA 312-836-9594

61 YURISAN MENA RENGIFO 314-705-3943

62 ZAIRA E. CHAVERRA BANDA 312-235-5558

63 JHON CARLOS PINO FRANCO 315-872-1550

64 MARIXA BAYONA BARRERO 317-354-8136

65 HECTOR JAIME HERNADEZ 317-402-9791

66 HECTOR TRUJILLO CHAVERRA 314-620-5473

67 FERNANDO ANTONIO GIRALDO 314-863-1115





77 de 95

68 FERNANDO VILLAMIZAR 316-533-0114

69 HAROLD A. VERGARA MURILLO 310-415-5963

70 ANGELICA URREGO DELGADO 300-800-7837

71 ELCY MARIA QUINTO RIVAS 311-315-9075

72 YAMILETH CRUZ ARARAT 310-347-3506

73 JHON HOWARD PUERTA LONDOÑO 310-384-6490

74 JAIME ALBERTO RUIZ MAYA 316-576-0719

75 NEICY FIGUEROA MENA 313-706-4238

76 ALEXANDER PARRA PALOMEQUE 314-685-8736

77 JUAN CARLOS PINO CUESTA 312-225-4422

78 GONZALEZ GONZALEZ VILLARRAGA 310-829-1957

79 LIV LORENA DOMINGUEZ 313-798-4655

80 EMIR CASTILLO PEREA 311-796-9226

81 MIRTHA DEL C. MURILLO CORDOBA 311-789-7175

82 MERY ASPRILLA MOSQUERA 314-732-9040

83 HNA. DENIS XIMENA SALDARRIAGA 315-437-2303





78 de 95

ANEXO 5 – GESTIÓN DE EQUIPOS, INSUMOS Y ELEMENTOS ASISTENCIALES OPERATIVOS

Descripción del elemento Cantidad Entidad que lo puede

donar , prestar o vender

Nombre y cargo del

contacto

Teléfono o medio

del contacto

Desfibriladores

2 Médicos sin fronteras Nohora Arce

Carro de paro

1 Quirófano Yurisan Mena.

Francisca Lafont.

3147053944

3103662359

Monitores de signos

vitales.

Aspiradores

9

1

Médicos sin fronteras.

Quirófano

Nohora Arce

Francisca Lafont

3103662359

Laringoscopio

Tensiómetros

manuales

fonendoscopio

5

9

Servicios de

hospitalización

Enfermeras de

sección.

Equipos de órganos

de los sentidos

3 Servicios de

hospitalización

Enfermeras de

sección.

Dextromiter

5 Servicios de

hospitalización

Enfermeras de

sección.

Mantas térmicas

5 Médicos sin fronteras Nohora Arce.

Bombas de infusión

2 Médicos sin fronteras Nohora Arce.

Material médico

quirúrgico y

medicamentos.

Verificados en

existencia

Amaury

Gutiérrez

A5 – Gestión de Equipos e Insumos Diciembre 2 de 2009




79 de 95

ANEXO 6 – INVENTARIO DE RECURSOS LOGISTICOS

Descripción del

elemento

Cantidad Ubicación Nombre y cargo del

responsable

Camillas 28 Sala de traumas-

partos y quirófano

Yamilet cruz Ararat

Fabio Useche

Laringoscopios con

valvas.

5 Quirófano

Urgencias

Pediatría

Dr. Fabio de Jesús Useche P

Dra.Yamilet Cruz Ararat

Hna. Denis Saldarriaga.

Colchonetas

4 Sala de neonatos. Darly Mosquera

Dextromiter

6 Servicios de

hospitalización

Hna. Denis Saldarriaga

Atriles

20 Servicios de

hospitalización

Hna. Denis Saldarriaga

Tensiómetros y

fonendoscopios

9 Servicios de

hospitalización

Hna. Denis Saldarriaga C.

Camas

120 Servicios de

hospitalización y

urgencias.


Dra.Yamilet Cruz Ararat.

Desfibriladores

2 Servicios de

Quirófano y

urgencias

Dr. Fabio de Jesús Useche P.

Dra.Yamilet Cruz Ararat.

Carro de paro

3 Urgencias

Quirófano y

pediatría.

Dar Yamilet Cruz

Dr. Fabio Useche


Monitor de signos

vitales

3 Quirófano Dr. Fabio de Jesús Useche P.

Equipo de órganos

delos sentidos

3 Urgencias

Pediatría y consulta

externa

Dra. Yamilet Cruz Ararat.

Hna. Denis Saldarriaga C.

Aspiradores

5 Quirófano

Urgencias

Pediatría y sala de

partos.

Dr. Fabio Useche Petrel

Dra.Yamilet Cruz Ararat


A6 – Inventario de Recursos Logísticos Diciembre 2 de 2009




80 de 95

ANEXO 7 – RELACIÓN DE INTEGRANTES DE LA CADENA DE LLAMADAS

A quien llama?

1A

1B

2

3

4

5

6

7

1A GERENTE X X

1B SUBGERENTE ASISTENCIAL X X

2 SUBGERENTE ADMINISTRATIVO X X

3 JEFE DE CIRUGÌA X X

4 JEFE DE HOSPITALIZACIÓN V

5 COORDINADOR MÈDICO DE URGENCIAS

V

6 JEFE DE PLANEACIÒN V

7 JEFE DE MANTENIMIENTO V

Estructura de una cadena básica de llamadas

Llamadas iníciales (ej. En la lista anterior la persona en el reglón A llama al R y al 7 en la cadena)

V llamada de verificación.

(Ej: la persona en el reglón 7 verifica que el 1A haya recibido la alerta inicial)

Notas respecto a la cadena establecida

La posiciones 1A y 1B corresponde a los responsables iníciales (principal y relevo) de activar la cadena

Los últimos en cada rama de la cadena llaman al primero para cerrar ciclo

1A 1B

2 3

4 5 6 7

A7 – Integrantes Cadena de Llamadas Diciembre 2 de 2009




81 de 95

ANEXO 8 – INFORMACIÓN DE LOS INTEGRANTES DEL COMITÉ HOSPITALARIO

Nombre Cargo Teléfono / celular

GONZALO GONZALEZ

VILLARRAGA

Sub. Asistencial 3108291957

Suplente Cargo Teléfono / celular

Hna. ANA PATRICA LONDOÑO

FLOREZ

Jefe de sección 3206328235


Hna. DENIS X. SALDARRIAGA

CATAÑO

Jefe de sección 3148723716



Dra. YAMILETH CRUZ ARARAT Coordinadora urgencias 3103473506


Medico general de turno Medico


AMAURY SANCHEZ Jefe de Almacén Caprecom 3116347127


KASSERIN QUESADA Química farmacia


Dr. HECTOR TRUJILLO

CHAVERRA

Sub. Administrativo 3146205473


Nombre Cargo Teléfono o celular

MARIA CLEOFE VALENCIA

MNA

Enfermera de vigilancia

Epidemiológica

3167550803

Suplente Cargo Teléfono o celular

A8 – Información miembros del Comité Diciembre 2 de 2009




82 de 95

ANEXO 9 – RESUMEN EQUIPOS Y COMITÉS RESPONSABLES DEL PLAN

EQUIPO ACTIVIDADES RESPONSABLES

Gerente Presidente del Comité Hospitalario de Emergencias y Coordinador del Plan Hospitalario para Emergencias

Dr. Fernando Giraldo

Subgerente Asistencial Coordinador Comité Hospitalario de Emergencias

Dr. Gonzalo González

Comité administrativo Coordinar los procesos administrativos y financieros en la contingencia.

Subgerente Administrativo, Jefe de Planeación, Jefe de Mantenimiento.

Comité operativo Dirige actividades asistenciales en el hospital encaminadas a disminuir los riesgos y satisfacer la demanda. Además coordinar con los jefes de sección que todo esté listo para cuando se presente el evento. Realizar inventario de necesidades. Hacer censo e identificación de personal y pacientes. Establecer contacto con organismos externos de apoyo a la institución

Subgerente Asistencial. Jefe de Hospitalización. Coordinador de Laboratorio y Rayos X.

Comité informativo Mantener comunicación tanto interna como externa para brindar información veraz y oportuna.

Gerente. Jefe de Oficina de Prensa Trabajador Social Jefe de Estadística

Equipo quirúrgico Suspender las cirugías electivas, tener listo el equipo quirúrgico, verificar presencia de personal médico, instrumentadores, auxiliares y jefe de sala, proporcionar atención quirúrgica de acuerdo a prioridades y protocolos establecidos, mantener comunicación con el coordinador del PHE.

Jefe Coordinadora de Sala de Cirugía Médicos Cirujanos Médicos Especialistas Personal de enfermería y Técnicos de Instrumentación

Mantenimiento Despejar accesos y habilitar servicios críticos, mantener zonas de expansión que han sido habilitadas.

Subgerente Administrativo; Coordinador médico de Urgencias y jefe de mantenimiento

Vigilancia y seguridad interna.

Protección al personal y a la institución. Cerrar accesos a ambientes peligrosos.

Subgerente administrativo.

Recursos Físicos. Proveer de medicamentos y material médico quirúrgico antes que se presente la emergencia.

Gerencia y Jefe de almacén.

Esterilización y lavandería. Proveer y esterilizar la ropa e instrumental requerido.

Jefe de central de esterilización.

Nutrición y dietética Proveer de alimentos al personal y a usuarios

Nutricionista

Servicios Complementarios

Servir de apoyo tanto operacional como administrativo.

Terapia respiratoria. Trabajo social. Facturación.

A9 – Equipos y Responsables del Plan Diciembre 2 de 2009




83 de 95

AENXO 10 – DIRECTORIO DE INSTITUCIONES DE APOYO

ENTIDAD

NOMBRE DEL

CONTACTO

CARGO

TELEFONO

CRUZ ROJA

COLOMBIANA(CHOCÓ)

ALVARO ZORA.

COORDINADOR

132

HOSPITAL ISMAEL

ROLDAN VALENCIA.

DRA GERENTE 710302-713901

723102-723109

CLINICA VIDA.

DR.MARTIN SANCHEZ GERENTE 714555

DEFENSA CIVIL.

711864

POLICIA NACIONAL

CORONEL COMANDANTE 6719900

CAPRECOM IPS.

CAROL RUMIE DIRECTOR 714092

MEDICOS SIN

FRONTERAS

DRA. PETRA DIRECTORA

ONG.

709776-709866.

709435.

EJERCITO NACIONAL

TENIENTE HADIER

CLAVIJO

COMANDANTE 719932-719946.

719566-715771.

COMFACHOCÒ

YOLANDA RENTERIA DIRECTORA

COOMEVA(Colombia

saludable)

PAOLA BUZÒN COORDINADOR

CHOCÒ.

6707228

MEDICINA LEGAL

YANNY MORENO JEFE 6711-959

317-434-2525

CENTROS DE SALUD

(SAN VICENTE)

GERENTE 710302-713901

723102-723109

CENTRO DE SALUD

(NIÑO JESUS).

GERENTE 710302-713901

723102-723109

CENTRO DE SALUD

(REPOSO)

GERENTE 710302-713901

723102-723109

CENTRO DE SALUD (EL

PORVENIR)

GERENTE 710302-713901

723102-723109

ESE SALUD ROSINA ORTIZ GERENTE 316-530-8701

DAS SEGUNDO EDILBERTO

FORERO SOTELO

DIRECTOR

(SECCIONAL

CHOCÒ)

6711-135

A10 – Directorio Instituciones de Apoyo Diciembre 2 de 2009




84 de 95

ANEXO 11 – RELACIÓN DEL TALENTO HUMANO EXTERNO A DISPOSICIÓN

Servicio o área: URGENCIAS

Profesión

Personal

disponible

Cantidad

Requerida

Entidad que puede

apoyar

Nombre y cargo del

contacto

Teléfono del

contacto

AUXILIARES DE

ENFERMERIA

122 30 ISMAEL ROLDAN

VALENCIA

Dra.GLENSY 710302-

713901.

723102-

723109

ENFERMERAS 25 16 CLINICA VIDA Dr. MARTÍN

SANCHEZ

714555.

MEDICOS 21 12 CAPRECOM IPS. Dr. CAROL RUMIE 714092

TECNICOS RX 4 3 CLINICA VIDA Dr. MARTIN

SANCHEZ

714555.

LABORATORIO 5 3 CAPREECOM IPS Dr. CAROL RUMIE 714092

AUXILIAR DE

LABORATORIO

4 2 UNIDAD DE

SALUD

SANTAMARIA

JULIA LOZANO 711635

CONDUCTORES

DE AMBULANCIA

3 1 POLICIA

NACIONAL.

CAPRECOM IPS.

Dr. CAROL RUMIE.-

COMANDANTE DE LA

POLICIA.

714902.

112

OPERARIOS DE LA

PLANTA DE

OXIGENO

2 2

BANCO DE

SANGRE

1 1 CLINICA VIDA Dr. MARTIN

SANCHEZ

714555.

CIRUJANOS 3 2 Dr. ARMANDO

TORREIGOSA

3122745681.

ORTOPEDISTAS 1 1 HAROL HOYOS 3127916654

PEDIATRAS 3 2 Dra. INDIRA

OREJUELA

3105598072.

GINECOLOGOS 4 2 Dr. ANTONIO

DUEÑAS A.

3104155307.

INTERNISTAS 1 1 Dr. CARLOS

RENTERIA

3104190936.

UROLOGO 1 1 Dr. HENRRY BENITEZ

RECURSOS

FÍSICOS

7 4 AMAURY

CAMILLEROS 4 2 CLINICA VIDA Dr. MARTÍN

SANCHEZ

714555.

710302-

713901-

723102-23109

A11 – Talento Humano Externo Disponbl Diciembre 2 de 2009




85 de 95

ANEXO 12 – INVENTARIO DE DOTACIONES DE LAS BRIGADAS PARA EMERGENCIAS

DESCRIPCIÓN DEL ELEMENTO

CANTIDAD UBICACIÓN ESTADO

Funciona No

funciona

EXTINTORES 6 Diferentes servicios Si

ATRILES 20

hospitalización Si

MEGAFONOS 1 hospitalización

No

TARJETAS TRIAGE 50 No

DISPONIBILIDAD DE AMBULANCIA 1 parqueadero Si

CAMILLAS DE TRASPORTE 20 No

COLCHONETAS 20

Solo se cuentan con 4 ubicadas en pediatría.

Si

MANTAS TERMICAS 10 No

TENCIOMETROS Y FONENDOSCOPIOS (ADULTOS Y PEDIATRICOS) 10 Diferentes servicios

SEÑALIZACIONES 0 Diferentes áreas

MATERIAL MEDICO QUIRURGICO Suficiente. Almacén

A12 – Dotaciones para las Brigadas Diciembre 2 de 2009




86 de 95

ANEXO 13 – EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD INSTALADA

Servicio o área: Urgencias

Descripción

Autonomía del área:

Cuenta con agua potable.

Con oxigeno por red, material médico quirúrgico y medicamentos.

Sí cuenta con combustible suficiente para la planta eléctrica.

Capacidad de atención

El total de camas con que cuenta la institución son: 150 camas y

Se pueden habilitar zonas alternas de atención porque posee área físicas disponibles.

No contamos con una morgue amplia que facilite el almacenamiento de cadáveres.

Necesidades de expansión

Se dispone de espacios físicos para expansión, tales como: pasillo de urgencias, zona

de parqueo de la ambulancia, corredores, capilla, auditorio etc.

El personal de soporte ya se detallo en otro formato.

Se adecuara en caso de una emergencia

A13 – Evaluación Capacidad Instalada Diciembre 2 de 2009




87 de 95

ANEXO 14 – INVENTARIO DE VEHÍCULOS

Tipo de

vehículo

Placa Capacidad Estado

funcional

Tipo de

combustible

Entidad de

apoyo

Datos del

contacto

Ambulancia OFK377 4 Bueno Diesel H.I.R.V B/Jardín

/Rosales

6 710 302

Caprecom B/Sto.

Domingo

6 714 092

Policía

Nal.

B/Cristo Rey

112

Ejercito

Nal.

B/Obapo

6 719 932

Cruz Roja B/Julio F.V

Ambulancia

Toyota

OJK

031

6 Bueno Gasolina IPS

Caprecom

311- 360-

4045

1conductor

y 1

acompañant

e, 1pacietne

en camilla y

3

acompañant

es

A14 – Inventario de Vehículos Diciembre 2 de 2009




88 de 95

ANEXO 15 – INVENTARIO DE EQUIPOS NECESARIOS PARA LAS BRIGADAS DE EMERGENCIAS

EQUIPOS Y MATERIAL CANTIDAD

1

SISTEMA DE COMUNICACIÒN INTERNO 1

2

SISTEMA DE COMUNICACIÒN EXTERNO 1

3

MEGÀFONOS 2

4

SIRENA 2

5

TARJETAS PARA TRIAGE 20 Juegos

6

CARTELES PARA SEÑALIZACIÒN 1 Juegos

7

CAMILLLAS DE TRANSPORTE (SIN RUEDAS) 6

8

CAMILLAS RODANTES CON BARANDAS 30

9

COLCHONETAS PARA CAMILLAS 30

10

SILLA DE RUEDAS 10

11

CARRO DE PARO 2

12

TABLAS ESTABILIZADORAS PARA RCP. 2

13

DESFIBRILADOR 2

14

LARINGOSCOPIO ADULTO DIFERENTES VALVAS 2

15

LARINGOSCOPIO PEDIATRICO DIFERENTES VALVAS 2

16

GUÌAS PARA INTUBACIÒN OROTRAQUEAL 4

17

CÀNULA DE GUEDEL DIFERENTES NÙMEROS 6 Juegos

18

MÀSCARAS LARÌNGEAS DIFERENTES TAMAÑOS 6 Juegos

19

AMBU ADULTO 4

20

AMBU PEDIATRICO 4

21

CATETER SUBCLAVIO 10

22

BALAS PORTÀTILES DE OXÌGENO 10

23

MANÒMETROS 10

24

CÀNULAS DE OXÌGENO ADULTO Y PEDIÀTRICO 10 de c/u

25

MASCARILLAS PARA OXÌGENO ADULTO Y PEDIATRICO 10 de c/u

26

CAMARAS DE HOOD 6

27

ELECTROCARDIÒGRAFO PORTÀTIL 2

28

MONITORES DE SIGNOS VITALES 8

29

BOMBAS DE INFUSIÒN 8

30

ASPIRADORES DE SECRECIONES 8

31

TENSIÒMETROS ADULTOS 10

32

TENSIÒMETROS PEDIÀTRICOS 10

33

FONENDOSCOPIOS 20

34

EQUIPO DE ORGANOS DE LOS SENTIDOS 6

35

PRÒTESIS VASCULAR EN PANTALÒN 5

A15 – Necesidades para las Brigadas Diciembre 2 de 2009




89 de 95


36

TUBOS DE TÒRAX - TODOS LOS CALIBRES 10 Juegos

37

CONECTORES PARA TUBOS DE TÒRAX 20

38

TRAMPA DE AGUA 20

39

NEVERA PARA HEMODERIVADOS DE EMERGENCIA 2

40

EQUIPOS DE TRANSFUSIÒN 100

41

PAQUETES QUIRÙRGICOS DE TELA 30

42

PAQUETES QUIRÙRGICOS DESECHABLES 100

43

COMPRESAS 2000

44

HEMOVAC 20

45

EXTINTORES DE INCENDIOS 10

46

LAMPARAS DE CUELLO DE CISNE 10

47

MESAS DE MAYO 10

48

GAFAS PROTECTORAS 50

49

CARETAS PROTECTORAS (ODONTOLOGÌA) 50

50

MASCARAS ANTIGASES 10

51

CASCOS PROTECTORES (TIPO INGENIERO, BLANCOS) 50

52

DELANTALES DE HULE 20

53

ATRILES 50

54

BIOMBOS 10

55

MANTAS TÈRMICAS 20

56

CUBETAS NIQUELADAS 20

57

PATOS 20

58

PISINGOS 20

59

RIÑONERAS 20

MATERIAL MEDICOQUIRURGICO:

1

VENDAS DE TELA NO ELÀSTICA

2

VENDAS ELASTICAS

3

VENDAS DE ALGODÒN

4

CABESTRILLOS

5

VENDAS DE YESO DE DIFERENTES NÙMEROS

6

MASCARILLAS DESECHABLES

7

GUANTES DESECHABLES DE DIFERENTES NÙMEROS

8

APOSITOS

9

GASAS

10

ESPADADRAPO

11

VENOCATH 16-18-14-24-22

12

EQUIPOS MACROGOTEROS





90 de 95


13

EQUIPOS MICROGOTEROS

14

COLLAR ORTOPEDICO

15

FERULA DE POLIPROPILENO

16

ISODINE ESPUMA

17

ISODINE SOLUCIÒN

18

LACTATO RINGER

19

SOLUCIÒN SALINA

20

SONDAS NASOGASTRICAS DE DIFERENTES NÙMEROS

21

FURACIN

22

MICROPORE

23

BURETROL

24

PERAS PEDIATRICAS

25

GUARDIANES

26

EQUIPOS DE PEQUEÑA CIRUGÌA

27

HOJAS DE BISTURÌ

28

SONDAS FOLEY DIFERENTES NÙMEROS

29

SONDAS DE NELATÒN

30

BATAS PARA PACIENTES ADULTOS

31

BATAS PARA PACIENTES PEDIATRICOS





91 de 95

ANEXO 16 – COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL:

NOMBRE INSTITUCION APOYO

CRUZ ROJA

Atención Pre hospitalaria

Transporte de pacientes.

Búsqueda y rescate

Capacitación Primeros Auxilios y Triage.

Radio comunicación.

Aprovisionamiento de sangre

DEFENSA CIVIL

Transporte de Pacientes.

Logística.

Búsqueda y rescate.


BOMBEROS

Control de Siniestro.

Logística (abastecimiento agua).

Transporte de Pacientes

Búsqueda y rescate

Capacitación.

POLICIA Control y vigilancia

Seguridad externa.

FARMACIAS LOCALES Provisión de insumos y medicamentos.

EMPRESA ELECTRICA (DISPAC)

Restablecimiento fluido eléctrico.

EMPRESA DE AGUA POTABLE (AGUAS DEL ATRATO )

Asegurar la provisión de agua.

INGENIEROS CIVILES Y ARQUITECTOS

Estudios de daños y de vulnerabilidad

EJERCITO

Logística

Control y vigilancia

Seguridad externa.


CENTRO REGULADOR DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS DEL VALLE DEL CAUCA - CRUE

Regula la red de referencia y contra-referencia

Apoyo logístico en comunicaciones

Puente directo con el Ministerio de la Protección Social

A16 – Coordinación Interinstitucional Diciembre 2 de 2009




92 de 95

ANEXO 17 – PLANOS Y RUTAS DE EVACUACIÓN

Diciembre 2 de 2009 A17: Planos y Rutas de Evacuación




93 de 95





94 de 95

Además de las señalizaciones generales, por piso, cada servicio presenta en lugar visible las

señalizaciones de la Ruta de Evacuación de la respectiva área. Son 9 avisos de señalización

para sendas áreas o servicios del Hospital. Se anexan aquí un par de ellos.





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Plan Hospitalario de Emergencias del Hospital San Francisco de Asís, Chocó, a diciembre de 2009

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