Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

PLAN DE TRABAJO ANUAL SEGURIDAD Y

SALUD EN EL TRABAJO

SANDONÀ (N)

2019

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

TABLA DE CONTENIDO.

1. Introducción.

2. Objetivos del Plan Anual Seguridad y Salud en el Trabajo.

2.1 Objetivo General.

2.2 Objetivos Específicos.

3. Alcance.

4. Marco legal aplicable.

5. Contexto estratégico.

5.1 Misión.

5.2 Visión.

5.3 Estructura organizacional.

6. Plan anual de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

1. INTRODUCCION.

El presente Plan Anual de trabajo constituye uno de los instrumentos técnicos de gestión

operativa, funcional y articuladora para la mejora de los ambientes de trabajo del HOSPITAL

CLARITA SANTOS E.S.E. De acuerdo a lo establecido en el decreto 1072 de 2015, en el

artículo 2.2.4.6.8 en el que explica que cada empleador debe: diseñar y desarrollar un plan anual

de trabajo en el que identifica las metas, las actividades y los responsables de la ejecución, y

paralelo a ello el cronograma de trabajo en el que se realizaran dichas actividades. La gerente del

HOSPITAL CLARITA SANTOS E.S.E., junto con su equipo de trabajo elaborando el presente

Plan de Trabajo Anual en Seguridad y Salud en el Trabajo 2019, en el cual se indican las

metas para el presente año, enfocadas a desarrollar un trabajo seguro, controlando riesgos

existentes.

El Plan Anual de Seguridad y Salud en el Trabajo integra un objetivo general, objetivos y alcance

y junto con el ello el desarrollo de los programas de medicina preventiva, higiene y seguridad

industrial e inducción y reinducción en Salud y Seguridad en el Trabajo. Programa de

preparación y respuestas ante emergencias; con el propósito de identificar, valorar, controlar y

eliminar los riesgos laborales; basados en el ciclo metodológico PHVA (Planificar, Hacer,

Verificar y Actuar).

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

2. OBJETIVOS DEL PLAN ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO.

2.1. OBJETIVO GENERAL.

Desarrollar una política segura de trabajo, que estructure el compromiso y la acción conjunta

entre el empleador y los trabajadores, determinando medidas y políticas de seguridad y salud en

el trabajo, mejorando continuamente las condiciones y el medio ambiente laboral, controlando los

riesgos; con el propósito de cumplir los objetivos institucionales de manera eficiente y eficaz.

2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS.

Identificar, valorar e intervenir los posibles riesgos laborales.

Promover la participación de los trabajadores de la empresa.

Ejecutar las actividades planteadas dentro del Plan Anual de Trabajo de Seguridad y

Salud en el Trabajo 2019.

Mejorar la conducta y las relaciones interpersonales de los trabajadores.

Gestionar los recursos para el desarrollo de las actividades planteadas.

Dar cumplimiento a la normatividad legal vigente.

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

3. ALCANCE.

El desarrollo de lineamientos y estrategias para el plan anual de seguridad y salud en el trabajo

aplica para todos los servidores y contratistas del HOSPITAL CLARITA SANTOS E.S.E., en la

ejecución de sus procesos, el desarrollo de sus funciones y la normatividad aplicable.

4. MARCO LEGAL APLICABLE.

La integridad de la vida y la salud de los trabajadores constituyen una preocupación de interés

público, en el que participan el gobierno y los particulares (Ley 9/79).

El marco legal está regido por las Leyes Constitucionales, normas contempladas en el Código

Sustantivo del Trabajo y el Decreto 052 del 12 de enero de 2017, por medio del cual se modifica

el artículo 2.2.4.6.37 del Decreto 1072 de 2015. Decreto Único Reglamentario del Sector

Trabajo, sobre la transición para la implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud

en el Trabajo. Además:

Ley 9 de 1979; Por la cual se dictan medidas sanitarias. El título III, habla de las

disposiciones de la Seguridad y Salud en el Trabajo y estas son aplicables a todo lugar y

clase de trabajo.

Resolución 2400 de 1979; Ministerio del trabajo, que establece el Reglamento General

de Seguridad e Higiene Industrial.

Decreto 614 de 1984; Por el que se determinan las bases para la organización y

administración de la Seguridad y Salud en el Trabajo.

Resolución 2013 de 1986; Reglamenta la organización y funcionamiento de los Comités

de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial.

Resolución 1016 de 1989; Determina la obligatoriedad legal y ejecución permanente de

los programas, reglamenta la organización funcionamiento y forma de los Programas de

Seguridad y Salud en el Trabajo que deben desarrollar los patronos.

El programa de Seguridad y Salud en el Trabajo de conformidad con la presente Resolución

estará constituido por los siguientes subprogramas:

Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo.

Subprograma de Higiene Industrial.

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

Subprograma de Seguridad Industrial.

Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo - COPASST.

Ley 100 de 1993, Por la cual determina el sistema de seguridad social integral del país.

Decretos 1295 de 1994, 1771 de 1994, 1772 de 1994; Organizan el Sistema General de

Riesgos Profesionales, a fin de fortalecer y promover las condiciones de trabajo y de salud de los

trabajadores en los sitios donde laboran. El sistema aplica a todas las empresas y empleadores.

Decretos 1831 y 1832 de 1994; Determinan las tablas de clasificación de actividades

económicas y de enfermedades profesionales.

Resolución 2569 de 1999; Por la cual se reglamenta el proceso de calificación del origen de

los eventos de salud en primera instancia dentro del sistema de seguridad social en salud.

Decreto 1607 de 2002; Por la cual se modifica la tabla de clasificación de actividades

Económicas para el Sistema General de Riesgos Profesionales y se dictan otras disposiciones

Ley 776 de 2002; Análisis y modificaciones del decreto ley número 1295 de 1994

Decreto 2800 de 2003; Por el cual se reglamenta parcialmente el literal b) del artículo 13 del

Decreto Ley 1295 de 1994.

Circular unificada 2004 de 2004; Unificar las instrucciones para la vigilancia, control y

administración del Sistema General de Riesgos Profesionales.

Resolución 1570 de 2005; Sistema de información único para registro de ATEP en las

empresas, ARPs, EPSs, y juntas.

Resolución 0156 de 2005; Se adoptan los formatos de informe de Accidente de Trabajo y

Enfermedad Profesional.

Decreto 195 de 2005; Limites exposición campos electromagnéticos.

Ley 1010 2006; Definición, constitución y sanciones Acoso Laboral.

Resolución 627 de 2006; Norma Nacional de emisión de ruido y ruido ambiental.

Resolución 1401 de 2007; Procedimientos legales para investigación y reporte de los

accidentes de trabajo.

Resolución 2346 de 2007; Practica de evaluaciones medicas e Historia Clínica Ocupacional.

Resolución 1855 de 2007; Sistema de garantía de la calidad en el SGRP. Estándares

mínimos.

Resolución 2844 de 2007; Guías de Atención Integral en Seguridad y Salud en el Trabajo.

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

Resolución 2646 de 2008; Por la cual se establecen disposiciones y se definen

responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo

permanente de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo y para la

determinación de origen de las patologías causadas por el estrés ocupacional.

Proyecto de ley 103 de 2008; Comisión séptima del Senado definición ATEP.

Resolución 1013 de 2008; Guías de Atención Integral en Seguridad y Salud en el Trabajo.

Resolución 3673 de 2008; Reglamento Técnico de Trabajo Seguros en alturas.

Resolución 736 de 2009; Complementa la anterior resolución sobre la certificación de

competencia para trabajo en alturas – SENA.

Resolución 1486 de 2009; Lineamientos técnicos certificación trabajo en alturas.

Resolución 1918 de 2009; Práctica de las evaluaciones médicas ocupacionales y la guarda,

archivo y custodia de las mismas.

Resolución 736 de 2009; Modifica Certificación competencias para trabajo en Alturas aplaza

su implementación a Julio de 2010.

Decreto 2566 de 2009; Adopta tabla Enfermedades Ocupacionales

Circular 070 de 2009; Procedimiento e instrucciones trabajo en altura

Decreto número 4107 de 2011; Por el cual se determinan los objetivos y la estructura del

Ministerio de Salud y Protección Social y se integra el Sector Administrativo de Salud y

Protección Social.

Resolución 652 de 2012; Por la cual se establece la conformación y funcionamiento del

Comité de Convivencia Laboral en entidades públicas y empresas privadas y se dictan otras

disposiciones.

Ley 1562 de 2012 de 11 de 2012; Por la cual se modifica el Sistema de Riesgos Laborales y

se dictan otras disposiciones en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Resolución 1356 de 18 de 2012; Por la cual se modifica parcialmente la resolución 652 de

2012.

Decreto 1443 de 31 de julio de 2014; Por el cual se dictan disposiciones para la

implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el trabajo.

Decreto 1072 de 26 de Mayo de 2015; Por medio del cual se expide el Decreto Único

Reglamentario del Sector Trabajo

Resolución 0312 de 2019; Por la cual deroga (Resolución 1111 de 2017) los Estándares

Mínimos del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

Estas normas dan conocimiento para el control de riesgos y facilitan la toma de conciencia sobre

responsabilidades y derechos.

5. CONTEXTO ESTRATEGICO.

De acuerdo a lo establecido en el Artículo 49 de la Constitución Política de 1991, el

HOSPITAL CLARITA SANTOS E.S.E. se rige bajo actividad económica “ presta servicios de

salud de baja complejidad, basa su modelo de atención enfocando en el manejo del riesgo,

humanización, seguridad del paciente, en la promoción de la salud y en la prevención de la

enfermedad; cuenta con los recursos humanos, físico, materiales, tecnológicos y ambientales que

garantizan una óptima atención en salud con calidez humana y alta responsabilidad social”. La

atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se

garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación

de la salud. Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de servicios de

salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia,

universalidad y solidaridad. También, establecer las políticas para la prestación de servicios de

salud por entidades privadas, y ejercer su vigilancia y control. Así mismo, establecer las

competencias de la Nación, las entidades territoriales y los particulares, y determinar los aportes a

su cargo en los términos y condiciones señalados en la ley. Los servicios de salud se organizarán

en forma descentralizada, por niveles de atención y con participación de la comunidad. La ley

señalará los términos en los cuales la atención básica para todos los habitantes será gratuita y

obligatoria. Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado integral de su salud y la de su

comunidad.

Tabla 1. Información General del HOSPITAL CLARITA SANTOS E.S.E.

INFORMACION GENERAL

Nit 891.200.248 - 0

Razón social HOSPITAL CLARITA SANTOS

E.S.E.

Representante

Legal

Ruthbey Marisol Zambrano

Benavides

Dirección Calle 9 N. 03-39

Teléfono 7288057

e-mail hclaritasantos@gmail.com

Actividad

económica

presta servicios de salud de baja

complejidad, basa su modelo de

atención enfocando en el manejo del

riesgo, humanización, seguridad del

paciente, en la promoción de la

salud y en la prevención de la

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

enfermedad; cuenta con los recursos

humanos, físico, materiales,

tecnológicos y ambientales que

garantizan una óptima atención en

salud con calidez humana y alta

responsabilidad social

ARL Axa Colpatria

5.1. MISION:

El Hospital Clarita Santos de Sandoná es una Empresa Social del Estado que presta servicios de

salud de baja complejidad, basa su modelo de atención enfocando en el manejo del riesgo,

humanización, seguridad del paciente, en la promoción de la salud y en la prevención de la

enfermedad; cuenta con los recursos humanos, físico, materiales, tecnológicos y ambientales que

garantizan una óptima atención en salud con calidez humana y alta responsabilidad social.

5.2. VISION:

En el año 2019, el Hospital Clarita Santos E.S.E de Sandoná, se consolidará como una empresa

acreditada en salud, prestigiosa y de reconocimiento por la prestación de servicios de salud de

baja complejidad, mediante procesos viables basados en la calidad, productividad,

competitividad, seguridad y rentabilidad económica y social, aportando en el bienestar de la

comunidad del área de influencia, en especial la población del municipio de Sandoná, seremos

referentes en salud para la atención de la población del sur occidente del Departamento de

Nariño.

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

PLAN DE TRABAJO ANUAL SST 2019

CIUDAD: Sandoná PROGRAMADA P HOSPITAL CLARITA SANTOS

E.S.E. GERENTE:

Ruthbey Marisol

Zambrano Benavides APLAZADA A

COORDINADORA SG-SST: Jeny Alexandra Rodriguez EJECUTADA E

CIC

LO

PH

VA

ESTANDAR ITEM

ESTANDAR

FR

EC

UE

NC

IA

DIR

IGID

O

RE

SP

ON

SA

BL

E

2019

OBSERVACIONES

EN

ER

O

FE

BR

ER

O

MA

RZ

O

AB

RIL

MA

YO

JU

NIO

JU

LIO

AG

OS

TO

SE

PT

IEM

BR

E

OC

TU

BR

E

NO

VIE

MB

RE

DIC

IEM

BR

E

PL

AN

E

AR

RECURSOS

1.1.1. Responsable

del SG-SST Anual

TODO EL

PERSONAL

RE

SP

ON

SA

BL

E

SIS

TE

MA

DE

GE

ST

ION

DE

SE

GU

RID

AD

Y

SA

LU

D E

N E

L

TR

AB

AJO

E

1.1.2.

Responsabilidades

en el SG-SST

Anual

1.1.3. Asignación de

recursos para el SG-Anual

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

SST

1.1.4. Afiliación al

Sistema General de

Riesgos Laborales

Anual

1.1.5. Pago de

pensión de alto

riesgo

Anual GERENCIA P

1.1.6.

Conformación

COPASST - Vigía

Anual

COPASST

E

Capacitación COPASST Y

COCOLA (Marzo 5 2018)

1.1.7. Capacitación

COPASST. Anual

1.1.8.

Conformación

Comité de

Convivencia

Anual COCOLA

2.1.1. Programa

capacitación PyP

Anual

TODO EL

PERSONAL P

Titulación y vacunas

Hepatitis B (Marzo 22

2019)

2.1.2. Capacitación,

inducción y

reinducción en SG-

SST, actividades de

Promoción y

Prevención PyP

Anual

Inducción y Reinducción

personal (Marzo 7 2019)

2.1.3. Responsables

SG-SST con curso

(50 horas)

SG-SST E

GESTION

INTEGRAL DEL

SISTEMA DE

GESTION DE

SEGURIDAD Y

SALUD EN EL

TRABAJO

2.1.1. Política del

SG-SST, firmada,

fechada y

comunicada al

COPASST

Anual

TODO EL

PERSONAL

P

Comunicación Política del

SG-SST ( Marzo 7 2019)

2.2.1. Objetivos

definidos, claros,

medibles,

cuantificables, con

metas,

Anual

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

documentados,

revisados del SG-

SST

2.3.1. Evaluación e

identificación de

prioridades

Anual

P

2.4.1. Plan que

identifica objetivos,

metas,

responsabilidad,

recursos con

cronograma y

firmado

Anual

2.5.1 Archivo y

retención

documental del SG-

SST

Anual

2.6.1. Rendición

sobre el desempeño Anual GERENCIA

P

2.7.1 Matiz legal Anual

TODO EL

PERSONAL

E

2.8.1. Mecanismos

de comunicación Anual

P

2.9.1.

Identificación,

evaluación para

adquisición de

productos y

servicios en SG-

SST

Anual

2.10.1 Evaluación y

selección de

proveedores y

contratistas.

Anual

2.11.1. Evaluación

del impacto de

cambios internos y

externos en el SG-

SST

Anual

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

HA

CE

R

GESTION DE LA

SALUD EN EL

TRABAJO

3.1.1. Evaluación

Medico

Ocupacional

Anual

TODO EL

PERSONAL

P

3.1.2. Actividades

de Promoción y

Prevención P

3.1.3. Información

al médico de los

perfiles de cargo P

3.1.4. Realización

de los exámenes

medico

ocupacionales:

ingreso y reingreso

De acuerdo

a

normatividad

legal

P

3.1.5. Custodia de

historias Clínicas

Anual MEDICO

OCUPACIONAL

P

3.1.6. Restricciones

y Recomendaciones

medico laborales

3.1.7. Estilos de

vida y entornos

saludables

(controles,

tabaquismo,

alcoholismo,

farmacodependencia

y otros) Anual

TODO EL

PERSONAL

P

Programación Estilos de

vida saludable,

cuadrangulares

interdependencias

3.1.8. Agua potable,

servicios sanitarios

y disposición de

basuras

Capacitación Riesgo

biológico

Capacitación Manejo

integral de residuos sólidos

y hospitalarios

3.1.9. Eliminación

adecuada de

residuos sólidos,

líquidos o gaseosos

P

3.2.1. Reporte de

los accidentes de

trabajo y

Cuando se

presente P P P P P P P P P P P P

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

enfermedad laboral

a la ARL, EPS y

Dirección

Territorial del

Ministerio de

Trabajo

3.2.2. Investigación

de accidentes,

incidentes y

enfermedad laboral

P P P P P P P P P

3.2.3. Registro y

análisis estadístico

de Incidentes y

Accidentes de

Trabajo y

Enfermedad Laboral

3.3.1. Medición de

la severidad de los

Accidentes de

trabajo y

Enfermedad laboral

MENSUAL

3.3.2. Medición de

la frecuencia de los

Incidentes,

Accidentes de

trabajo y

Enfermedad laboral

3.3.4. Medición de

la mortalidad de

Accidentes de

Trabajo y

enfermedad laboral.

3.3.5. Medición de

la Incidencia de

Incidentes,

Accidentes de

Trabajo y

Enfermedad Laboral

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

3.3.6. Medición del

ausentismo por

incidentes,

accidentes de

trabajo y

enfermedad laboral

GESTION DE

PELIGROS Y

RIESGOS

4.1.1. Metodología

para la

identificación,

evaluación y

valoración de

peligros

Anual

P

4.1.2. Identificacion

de peligros con

participacion de

todos los niveles de

la empresa

4.1.3. Identificacion

y priorizacion de la

naturaleza de los

peligros

(metodologia

adicional,

cancerigenos y

otros)

4.1.4. Realizacion

mediciones

ambientales,

quimicos, fisicos y

biologicos

P

4.2.1. Se

implementan las

medidas de

prevencion y control

de peligros

4.2.2.Se verifica

aplicación de las

medidas de

prevencion y control

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

4.2.3. Hay

procedimientos,

instructivos, fichas

y protocolos

P

4.2.4. Inspeccion

con el COPASST Mensual COPASST

P

4.2.5.

Mantenimiento

periodico de

instalaciones,

equipos maquinas,

heramientas Mensual

TODO EL

PERSONAL

4.2.6. Entrega de

elementos de

proteccion personal

GESTION DE

AMENAZAS

5.1.1. Se cuenta con

el Plan de

Prevencion y

Preparacion ante

emergencias

Anual

P Socializacion Plan de

emergencia y Capacitacion

Brigadas. 5.1.2. Brigada de

prevencion

conformada,

capacitada y dotada

VE

RIF

ICA

R

VERIFICACION

DEL SG-SST

6.1.1. Indicadores

estructura, proceso

y resultado

GERENCIA

P

6.1.2. La empresa

adelanta auditoria

por lo menos una

vez al año

6.1.3. Revision

anual por la alta

direccion, resultado

y alcance de la

auditoria

P

6.1.4. Planificar

auditoria con el COPASST

P

Calle 9 Nro. 3 - 39, Teléfonos 7288057 – 7288101 www.claritasantosese.gov.co

Sandoná - Nariño

COPASST

AC

TU

AR

MEJORAMIENTO

7.1.1. Definir

acciones de

promocion y

prevencion con base

en resultados del

SG-SST

P

7.1.2. toma de

medidas correctivas,

preventivas y de

mejora

7.1.3. Ejecucion de

acciones

preventivas,

correctivas y de

mejora de la

investigacion de

incidentes,

accidentes de

trabajo y

enfermedad laboral

TODO EL

PERSONAL

7.1.4. Implementar

medidas y acciones

correctivas de

autoridades y de

ARL

Jeny Alexandra Rodriguez

Coordinadora SST

Hospital Clarita Santos E.S.E.

2019.