Plan de SME

Lourdes Kusunoki

María del Carmen Navarro

INDICE

• Actores• Factores clave • Marco conceptual del Plan SME• Definición y actividades de Supervisión• Definición y actividades de Monitoreo• Definición y actividades de Evaluación• Retroalimentación• Financiamiento del Plan

Actores

Actores

• Integrantes de la ESN

• Responsables en DISAS y DIRESAS

• Coordinación de los Proyectos del Fondo Mundial

• Responsables de iniciativas de la Cooperación Internacional

Factores clave

Factores clave

1. Liderazgo de ESN en procesos de SME

2. Definición de responsables y niveles de coordinación

3. Retroalimentación y análisis de la información

4. Capacidad de implementación de mejoras

Marco conceptual del Plan SME

1. ENFOQUE SISTÉMICO

2. UTILIZACIÓN DE INDICADORES

3. SELECCIÓN Y CONSISTENCIA DE DATOS

4.USO DE LA INFORMACIÓN

5.PROCEDIMIENTOS DEL SISTEMA

APROVECHAMIENTO DE LA TELEINFORMATICA

Enfoque sistémico

• Se visualiza el Plan como un conjunto de Actividades, que se interaccionan entre si para lograr un objetivo.

• Para tal efecto, se realizan unas serie de procesos que utilizan insumos, equipos y horas de hombre para generar un producto determinado.

• Se plantea Reportes y Guías para la supervisión y el monitoreo.

Utilización de Indicadores

El Plan está basado en Indicadores detallados en: – Plan de la ESN 2005 al 2009, – Plan Estratégico Multisectorial de VIH-SIDA, – Indicadores del UNGASS, entre otros.

Para su construcción se utiliza información de:– Hoja de monitorización– Sistema Targuita– Hoja de notificación de VIH-SIDA– Formatos de supervisión de la ESN– Información Estrategia Salud Reproductiva– Vigilancia centinela y estudios especiales– Información estadística de otras fuentes (Censo,ENDES,etc.)

Selección y consistencia de datos

• Se captura e integra la información necesaria para documentar y analizar la evolución de los Indicadores.

• Se ha seleccionado la totalidad de variables (datos) requeridos para construir los indicadores.

• Una vez remitidos los datos se realiza el Control de calidad y consistencia de la información.

Uso de la información

• La información que se recolecta se sistematizará en un Sistema de Información Gerencial (por desarrollar).*

• Se ha diseñado gráficos y esquemas para presentar, analizar e interpretar la información recolectada y verificar el cumplimiento o no de los indicadores definidos.

* Balance Score Card – Tablero de mando

Procedimientos del Plan

• En el Plan se incluye de manera esquemática los procedimientos para la captura, remisión e integración de la información. Así como los flujogramas y se establecen plazos y responsabilidades.

• Se utiliza Formatos de Recolección de Información, que indican:– Información necesaria de construir los indicadores– Técnica que se recolectará– Frecuencia– Responsable

Aprovechamiento de la teleinformática

• Perspectivas: Captura de información de las DISAS y DIRESAS a través de la pagina web del MINSA.

• Mediante el Sistema diseñado para el Proyecto del Fondo Mundial se construyen los Indicadores.

Supervisión

Supervisión

• Proceso que busca la formación de recursos humanos vinculados al funcionamiento técnico administrativo de la ESN.

• Identifica problemas en los procesos y permite aplicar medidas correctivas.

• El diagnostico realizado permitirá planificar acciones a mediano plazo y evaluar el éxito de las medidas tomadas.

Elementos de Supervisión

• Será realizada por los diferentes niveles de acuerdo a su ubicación, funciones y responsabilidades

• Es participativa: proceso entre el supervisor y el supervisado

• Puede inducir a cambios de procedimientos y normas técnico administrativas

• Es programada• Elemento clave: Visitas de supervisión y

Fichas de supervisión

Resultados: Supervisión

1. Informe resultado de análisis de información

2. Categorización por DISA y DIRESA

3. De cada dimensión supervisada, generación de propuestas de solución

4. Definición de aspectos críticos por DISA y DIRESA

Monitoreo

Monitoreo

• Provee información continua de la calidad y permite medir el progreso en la provisión de servicios de salud e identificar problemas.

• Es permanente: se da a lo largo del tiempo

• Proporciona oportunidades periódicas de observar la implementación de actividades

• Permite detectar si se está generando la información requerida para la evaluación y supervisión

Elementos del Monitoreo

• Implementación del Plan de seguimiento de resultados de la supervisión y evaluación mediante:– Llamadas telefónicas– Visitas programadas o no programadas– Comunicaciones vía e-mail– Revisión y análisis de Información periódica

• Elemento clave: información periódica

Resultados: Monitoreo

Tendencias de las variables e indicadores reportados.

Evaluación

Evaluación

• El objetivo de la evaluación es proveer evidencia que se esta alcanzando las metas. Por ejemplo: Indicadores de cobertura y de gestión.

• Se establece una línea de base y luego se realizan estudios periódicos (se propone sea anual). Es cuantitativa y cualitativa.

• Se establece un diagnostico de las causas de las fallas o éxito del Programa.

Elementos de evaluación

• Se evalúa un periodo determinado• Tiene costo y toma tiempo• Permite relacionar directamente un producto o

resultado especifico con una intervención en particular

• Se propone una Evaluación anual en función a:– Informes semestrales de Supervisión– Estudios especiales

Elemento clave: resultados de la Supervisión, monitoreo y estudios especiales de Vigilancia

Resultados: Evaluación

• Evolución de los Indicadores

• Recomendación para aplicación de nuevas Estrategias y Buenas Prácticas

Retroalimentación

Retroalimentación

Retroalimentación semestral mediante reuniones con DIRESAS y DISAS

Taller Nacional de Evaluación I semestre

Taller Nacional de Evaluación II semestre y Anual (2008)

Actividades principales

CRONOGRAMA

A IMPLEMENTACION DEL SISTEMAB SUPERVISION C MONITOREOD EVALUACIONE RETROALIMENTACION

Principales actividades

Financiamiento del Plan SMECooperación Internacional

Visitas de DISAs y DIRESAs a establecimientos DISAs y DIRESAs CIVisitas de ESN a DISAs y DIRESAs ESN CIElaboración de Informe de tendencias y Ranking y comunicación a DISAs y DIRESAs

ESN CI

Establecer linea de base de Indicadores de Gestión (2005/2006)

ESN CIRecopilación de documentos de evaluación y estudios especiales

ESN CI

Procesamiento de la información ESN CIElaboración de documento de evaluación anual (2008) ESN CITaller Nacional de Evaluación I semestre CITaller Nacional de Evaluación II semestre y Anual (2008) CI

ResponsableFinanciamiento

Principales actividades

Supervisión

Monitoreo

Evaluación

Retroalimentación

Financiamiento del Plan SMERecursos Ordinarios

Capacitación a DISAs y DIRESAs ESN RO/OtrosInstalación y asistencia técnica ESN RO/OtrosRemisión informacion adicional (de ser necesaria) Establecimientos RO GRControl de calidad DISAs y DIRESAs RO GRProcesamiento, consolidación y remisión de informacion DISAs y DIRESAs RO GRAnálisis de la información ESN ROAprobación del Informe semestral de Evaluación ESN RORemisión informacion adicional (de ser necesaria) Establecimientos RO GRControl de calidad DISAs y DIRESAs RO GRProcesamiento, consolidación y remisión de informacion DISAs y DIRESAs RO GRAnálisis de la información ESN ROAprobación del Informe semestral de Evaluación (2008) ESN RO

Análisis de la información ESN ROAprobación del Informe semestral de Evaluación ESN ROAnálisis de la información ESN ROAprobación del Informe semestral de Evaluación (2008) ESN ROElaboración mensual de HM y alertas DISAs y DIRESAs RO GRControl de calidad y consolidación ESN ROPresentación de Información a DGSP ESN RO

ResponsableFinanciamiento

Principales actividades

Instalación

Supervisión

Monitoreo

Indicadores de Gestión

Indicadores de Gestión

• Se medirán semestralmente

• Están relacionados al Modelo de evaluación de la Calidad

Indicadores de Gestión

ESTRUCTURA• % de medicamentos, insumos y equipos disponibles para la atención y

Tratamiento• Disponibilidad de medios de comunicación y transporte operativos y

equipados para la referencia.PROCESO• % de casos manejados de acuerdo a guías de atención• Identificación y abordaje de barreras de acceso a los servicios de salud.• Disponibilidad de mecanismos operativos de escucha al usuario.RESULTADO• % de usuarios que perciben que la información recibida en la atención es

entendible y completa.• % de usuarios que perciben buen trato en los servicios de salud.• % de usuarios que refieren estar satisfechos con los servicios brindados

por el equipo del establecimiento de salud• % de trabajadores de salud que refieren estar satisfechos en la institución