Plan de gestion 2012 2016[1]

25
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL EL SAGRADO CORAZON PLAN DE GESTION 2012 – 2016 ¡Trabajamos en equipo por su salud! Código HSC 001- G Versión 01 Vigente desde Mayo de 2012 Página 1 de 25 E.S.E. HOSPITAL EL SAGRADO CORAZON BRICEÑO – ANTIOQUIA ¡Trabajamos en equipo por su salud! 1

description

Plan de gestión 2012 - 2016

Transcript of Plan de gestion 2012 2016[1]

Page 1: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012 Página 1 de 20

E.S.E. HOSPITAL EL SAGRADO CORAZONBRICEÑO – ANTIOQUIA

¡Trabajamos en equipo por su salud!

______________________________

1

Page 2: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012 Página 2 de 20

PLAN DE GESTION INSTITUCIONAL 2012 - 2016

CONTENIDO

1.0 DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO

1.1 MISION

1.2 VISION

1.3 OBJETIVOS INSTITUCIONALES

2.0 EJES DE GESTION

2.1 EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL

2.1.1 Objetivo estratégico

2.1.2 Objetivos específicos

2.2 EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE LOS SERVICIOS

DE SALUD

2.2.1 Objetivo estratégico

2.2.2 Objetivos específicos

2.3 EJE DE GESTION: GESTION ADMINISTRATIVA

2.3.1 Objetivo estratégico

2.3.2 Objetivos específicos

3.0 PROGRAMAS, PROYECTOS Y ACTIVIDADES 3.1. PROGRAMAS

3.1.1 EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL

3.1.2 EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS

DE SALUD

3.1.3 EJE DE GESTION: GESTION ADMINISTRATIVA

2

Page 3: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012 Página 3 de 20

PRESENTACIÓN

El “Plan de Gestión Institucional 2012 - 2016” - PGI 2012 denominado ¡Trabajamos en equipo por su salud! de la E.S.E. Hospital El Sagrado Corazón del municipio de Briceño - Antioquia contiene los objetivos generales y específicos, y los programas y proyectos que orientarán las actividades previstas para el cuatrienio, en el marco de la visión y misión institucional y con fundamento en el cumplimiento de las funciones delegadas por el gobierno nacional.

El “Plan de Gestión Institucional 2012 – 2016 - ¡Trabajamos en equipo por su salud!”, se debe insertar en el Sistema de Gestión del Sistema de Garantía de la Calidad que deberá impulsar la entidad.

El Plan de Gestión propuesto para el periodo 2012 - 2016 se sustenta en las estrategias, programas y proyectos definidos para el período 2012 - 2016:

1. Gestión estratégica y gerencial2. Gestión de la prestación de servicios de salud3. Gestión financiera y administrativa.

Igualmente se soporta en la información y análisis de la situación institucional, a partir de los resultados de la matriz DOFA, en los avances obtenidos en el año anterior, y conscientes del papel que la empresa debe ocupar y proyectar a nivel municipal y departamental.

La Planeación General de la entidad contempla en el frente interno acciones orientadas al fortalecimiento institucional y en el externo al fomento de la participación ciudadana en la toma de decisiones.

El “Plan de Gestión Institucional 2012 – 2016 - ¡Trabajamos en equipo por su salud!”, está estructurado en dos partes. La primera, reafirma el pensamiento y direccionamiento estratégico de la entidad expresados en su misión, visión, y objetivos institucionales. La segunda, determina los programas, proyectos y el cronograma de actividades.

Esperamos que el presente documento se constituya en el referente interno y externo de las acciones que la entidad espera realizar a lo largo del periodo 2012 -

3

Page 4: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012 Página 4 de 20

2016 en su propósito de contribuir al mejoramiento de las condiciones de salud de la población del municipio de Briceño - Antioquia.

1.0 DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO

1.1 MISION

En la Empresa Social del Estado Hospital El Sagrado Corazón de Briceño, contribuimos al bienestar y la calidad de vida de nuestros usuarios, a través de la prestación de servicios de salud de primer nivel de complejidad, haciendo énfasis en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, buscando la satisfacción de los usuarios y sus familias mediante la atención humanizada y el mejoramiento continuo.

1.2 VISION1.2 VISION

La Empresa Social del Estado, Hospital El Sagrado Corazón de Briceño será en el 2015 una de las mejores instituciones prestadoras de servicios de salud de primer nivel de complejidad del departamento de Antioquia, con altos atributos de calidad. Líder en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, logrando el reconocimiento de los usuarios y sus familias.

1.3 OBJETIVOS INSTITUCIONALES

Garantizar la prestación de servicios de salud integrales y de calidad a los usuarios.

Promover el fortalecimiento y desarrollo de la institución como prestador de servicios de salud en el municipio.

Propender por el desarrollo del talento humano para alcanzar una prestación de servicios óptimos.

Garantizar la rentabilidad social y financiera de la entidad, mediante un adecuado manejo gerencial.

Armonizar el desarrollo y crecimiento de la empresa de acuerdo a las condiciones y necesidades del entorno.

Promover la participación social en el municipio para fortalecimiento y desarrollo0 de los objetivos institucionales.

Fortalecer el trabajo en equipo tanto intra como extrainstitucional en el logro de objetivos comunes.

4

Page 5: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012 Página 5 de 20

5

Page 6: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012 Página 6 de 20

2.0 EJES DE GESTION

En el periodo 2012 - 2016, con el propósito de cimentar el pensamiento y direccionamiento estratégico de la entidad, se iniciará y se perpetuará el proceso de mejoramiento de la calidad en la prestación de los servicios de salud todo ello en el marco de las estrategias y proyectos contenidos dentro del plan desarrollo institucional y el plan operativo para cada vigencia.

2.1 EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL

2.1.1 Objetivo estratégico

Fortalecer y garantizar el desarrollo de la institución teniendo en cuenta el mejoramiento de los procesos de planeación, gestión, dirección y control en funcion del cumplimiento de la misión y objetivos organizacionales.

2.1.2 Objetivos específicos

Desarrollar mecanismos de programación, ejecución, seguimiento y evaluación de las actividades de cada dependencia

Implementar en la institución los componentes del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad

Completar la implementación del modelo estándar de control interno MECI Propiciar un ambiente de control de la gestión Actualizar la plataforma estratégica y las tecnologías de información de la

institución Fortalecer la participación de todos los funcionarios en la toma de decisiones

2.2 EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

2.2.1 Objetivo estratégico

Fortalecer el desarrollo de la prestacion de los servicios asistenciales actuales

2.2.2 Objetivos específicos

Fortalecer la administración de los registros de los diferentes procesos Fortalecer la administración del riesgo y del evento adverso Actualizar todos los procesos y procedimientos, los manuales y guías de

atención

6

Page 7: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012 Página 7 de 20

Fortalecer la atención y satisfacción al usuario Mejorar el bienestar social y laboral del recurso humano Mejorar las herramientas de comunicación interna y externa Garantizar la normal prestación de servicios Iniciar la implementación del proceso de mejoramiento de la calidad en sus

componentes de habilitación, PAMEC, acreditación y sistemas de información

2.3 EJE DE GESTION: GESTION FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA

2.3.1 Objetivo estratégico

Diseñar politicas economicas que garanticen la rentabilidad económica y social de la Empresa Social del Estado Hospital El Sagrado Corazón.

2.3.2 Objetivos específicos

Recuperar a la institución de la actual crisis financiera que presenta Alcanzar el punto de equilibrio financiero Generar excedentes operacionales Mejorar las dinámicas presupuestal y financiera Obtener un porcentaje de participación de los ingresos provenientes de la

venta de servicios de salud en la financiación de la entidad mayor al 90% Evaluar mensualmente los estados financieros y generar planes de acción Cumplir con el reporte de la información del Decreto 2193 de 2004 Garantizar un sistema de informacion contable en el dia a dia Garantizar que las obligaciones laborales y contractuales no tengan vigencias

mayores a un mes

3.0 PROGRAMAS, PROYECTOS Y ACTIVIDADES

La Empresa Social del Estado Hospital El Sagrado Corazón se propone adelantar en el periodo 2012 - 2016, un total de 5 programas y 11 proyectos. Todos ellos han sido diseñados a partir del diagnóstico realizado al ingreso a la institución, y en la perspectiva de los objetivos generales y específicos definidos para el periodo 2012 - 2016. Se continúa con el fortalecimiento de la figura de programas en los cuales se puedan agrupar las diferentes actividades que se cumplen en la entidad para el normal desarrollo de sus funciones. Los programas y proyectos tienen una ficha técnica en la cual se definen los objetivos, los recursos requeridos, las metas y los responsables de las actividades.

3.1. PROGRAMAS

7

Page 8: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012 Página 8 de 20

3.1.1 EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL

Programa 1: Direccionamiento estratégico

3.1.2 EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Programa 2: Implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la CalidadPrograma 3: Recurso humanoPrograma 4: Mejoramiento de la prestacion de servicios

3.1.3 EJE DE GESTION: GESTION ADMINISTRATIVA

Programa 5: Sostenibilidad financiera

3.2 PROYECTOS

3.2.1 EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL

PROGRAMA 1: DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO

Proyecto 1: Programación, ejecución y evaluación de actividadesProyecto 2: Desarrollo del MECI Proyecto 3: Desarrollo del sistema de informaciónProyecto 4: Participación ciudadana

3.1.2 EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

PROGRAMA 2: IMPLEMENTACION DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE LA CALIDAD 

Proyecto 5: Cultura y clima organizacional Proyecto 6: Renovación tecnológica Proyecto 7: Adecuación de infraestructura hospitalaria Proyecto 8: Dotación de la E.S.E. y los Puestos

PROGRAMA 3: RECURSO HUMANO

Proyecto 9: Desarrollo humano

PROGRAMA 4: MEJORAMIENTO DE LA PRESTACION DE SERVICIOS

8

Page 9: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012 Página 9 de 20

Proyecto 10: Servicios de salud

3.1.3 EJE DE GESTION: GESTION FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA

Proyecto 11: Coherencia financiera

9

Page 10: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 10 de 20

EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL Programa 1: Direccionamiento estratégico

 CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GEG – PR 1.0Proyecto 1: Programación, ejecución y evaluación de actividades

GEG – PR 1.0 - AC 01

Formulación del POAI en cada vigencia

GerenteComité Técnico

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE POAI FORMULADOS POR VIGENCIA

1,0

GEG – PR 1.0 - AC 02

Formulación del PDIGerenteComité Técnico

Junio 30 de 2012 PORCENTAJE DE PDI FORMULADAS

1,0

GEG – PR 1.0 - AC 03

Formulación de plataforma estratégica para la institución

GerenteFuncionarios

Junio 30 de 2012 PORCENTAJE DE

PLATAFORMAS FORMULADOS

1,0

GEG – PR 1.0 - AC 04

Reactivación de comités asesores institucionales

GerenteMarzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE COMITES ACTIVADOS

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE REUNIONES POR AÑO

>0,90

GEG – PR 1.0 - AC 05

Evaluación de la gestiónGerenteComité Técnico

Marzo 31 de 2016

GESTIÓN DE EJECUCIÓN DE PLANES POR VIGENCIA

>0,90

GEG – PR 1.0 - AC 06

Elaboración de planes de mejoramiento

GerenteComité Técnico

Marzo 31 de 2016

EFECTIVIDAD DE AUDITORÍA DE MEJORA POR VIGENCIA

>0,90

GEG – PR 1.0 - AC 07

Control de gestiónGerenteComité Técnico

Marzo 31 de 2016

DEPENDENCIAS CON INDICADORES DE GESTIÓN FORMULADOS Y EVALUADOS POR VIGENCIA

>0,90

10

Page 11: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 11 de 20

EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL Programa 1: Direccionamiento estratégico

 CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GEG – PR 1.0 Proyecto 2: Desarrollo del MECI

GEG – PR 2.0 - AC 01

Implementación, difusión, medición y mejoramiento del MECI

GerenteEquipo MECI

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE IMPLEMENTACION DEL MECI POR VIGENCIA

>0,90

GEG – PR 2.0 - AC 02

Implementación de modelo de operación por procesos

Diciembre 31 de 2013

DOCUMENTO MODELO DE OPERACIÓN POR PROCESOS IMPRESO Y DIFUNDIDO

1,0

GEG – PR 2.0 - AC 03

Implementación de la administración del riesgo

Diciembre 31 de 2014

PORCENTAJE DE ACTAS DE SEGUIMIENTO A RIESGOS

>0,90

GEG – PR 2.0 - AC 04

Auto evaluación del controlDiciembre 31 de 2015

EFECTIVIDAD DE AUDITORÍA DE MEJORA POR VIGENCIA >0,90

GEG – PR 1.0

Proyecto 3: Desarrollo del Sistema de Información

GEG – PR 2.0 - AC 01

Diagnóstico Sistemas de Información, análisis y plan de acción implementado

Diciembre 31 de 2012

PORCENTAJE DE IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE INFORMACION POR VIGENCIA

>0,90

11

Page 12: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 12 de 20

EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL Programa 1: Direccionamiento estratégico

   

CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GEG – PR 1.0 Proyecto 4: Participación

ciudadanaGEG – PR 4.0

- AC 01

Implementar espacios de participacion ciudadana reuniones con grupos organizados de la comunidad

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2012

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE REUNIONES COMITÉ DE ETICA, ASOCOMUNAL, COPACO POR AÑO

>0,90

GEG – PR 4.0 - AC 02

Reactivar Asousuarios GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2012

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE REUNIONES ASOUSUARIOS POR AÑO

>0,90

GEG – PR 4.0 - AC 03

Sistema de Sugerencias, quejas y Reclamos

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2012

PORCENTAJE DE QUEJAS, SUGERENCIAS Y RECLAMOS RESUELTAS ANTES DE 72 HORAS

>0,90

GEG – PR 4.0 - AC 04

Realizacion de programa de capacitacion a la Junta Directiva

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2013

PORCENTAJE DE FUNCIONARIOS CAPACITADOS

>0,90

GEG – PR 4.0 - AC 05

Evaluación de la gestión de la Junta Directiva

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2015

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE REUNIONES

PORCENTAJE DE TAREAS CUMPLIDAS

>0,90

12

Page 13: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 13 de 20

EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 2: Implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad

 

CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GPS – PR 2.0 Proyecto 5: Cultura y Clima Organizacional

GPS – PR 5.0 - AC 01

Autoevaluacion de estandares de habilitacion y plan de accion y seguimiento

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2013

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE ESTANDARES DE HABILITACION

>0,90

GPS – PR 5.0 - AC 02

Fortalecimiento del PAMECGerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2014

EFECTIVIDAD DE AUDITORÍA DE MEJORA POR VIGENCIA

>0,90

GPS – PR 5.0 - AC 03

Autoevaluacion de estandares de acreditacion y plan de accion y seguimiento

GerenteGrupo de calidad

 Diciembre 31 de 2015

PRMEDIO DE CALIFICACION DE AUTOEVALUACION POR VIGENCIA

>1,2

GPS – PR 5.0 - AC 04

Implementacion de proceso de referenciacion competitiva

GerenteGrupo de calidad

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE PROCESOS REFERENCIADOS

>0,30

GPS – PR 5.0 - AC 05

Mejoramiento de clima organizacional

GerenteGrupo de calidad

 Diciembre 31 de 2015

NIVEL DE CLIMA ORGANIZACIONAL SATISFACTORIO

>0,80

13

Page 14: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 14 de 20

EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 2: Implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad

 

CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GPS – PR 2.0 Proyecto 6: Renovación tecnológica

GPS – PR 6.0 - AC 01

Realización de mantenimiento preventivo, correctivo y control metrológico de equipos biomédicos

Gerente Administrador

Diciembre 31 de 2014

PORCENTAJE DE EQUIPOS CON CONTROL METROLÓGICO

PORCENTAJE DE EQUIPOS CON MANTENIMIENTO PREVENTIVO

1,0

GPS – PR 6.0 - AC 02

Revisión de necesidades de equipo biomédico y adquisición de los mismos

Gerente Administrador

Diciembre 31 de 2015

PORCENTAJE DE EQUIPOS REQUERIDOS Y ADQUIRIDOS

>0,50

GPS – PR 6.0 - AC 03

Dotación de inmuebles necesarios para las instalaciones de la institución

Gerente Administrador

Diciembre 31 de 2015

PORCENTAJE DE DEPENDENCIAS CON DOTACION ADECUADA

>0,80

GPS – PR 6.0 - AC 04

Actualización de manuales de operación de equipos y evaluación de los mismos

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2013

PORCENTAJE DE EQUIPOS CON MANUALES ACTUALIZADOS

>0,90

GPS – PR 6.0 - AC 05

Reentrenamiento a funcionarios en manejo de equipos

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 20113

PORCENTAJE DE FUNCIONARIOS CAPACITADOS EN MANEJO DE EQUIPOS

>0,90

GPS – PR 6.0 - AC 06

Realización de guías rápidas de equipos

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 20113

PORCENTAJE DE EQUIPOS CON GUIAS DE MANEJO RAPIDO

1,0

GPS – PR 2.0 Proyecto 7: Adecuación de infraestructura

hospitalaria

GPS – PR 7.0 - AC 01

Construcción de tres consultorios para Consulta Externa (Psicología, Nutrición y Odontología)

Gerente Administrador

Junio 30 de 2011 PORCENTAJE DE M2

CONSTRUIDOS

1,0

GPS – PR 7.0 - AC 02

Pintura de planta física de la E.S.E.

Gerente Administrador

Diciembre 31 de 2012 

PORCENTAJE DE M2

PINTADOS POR VIGENCIA

>0,30

14

Page 15: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 15 de 20

EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 2: Implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad

 

CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GPS – PR 2.0 Proyecto 8: Dotación de la

E.S.E. y los Puestos

GPS – PR 8.0 - AC 01

Dotación de equipos biomedicos para la E.S.E. y los Puestos

Gerente Administrador

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE EQUIPOS ADQUIRIDOS

1,0

GPS – PR 8.0 - AC 02

Dotación de inmuebles necesarios para las instalaciones de la institución

Gerente Administrador

Diciembre 31 de 2015

PORCENTAJE DE DEPENDENCIAS CON DOTACION ADECUADA

>0,50

GPS – PR 8.0 - AC 03

Dotación de ecografo para la E.S.E.

Gerente Administrador

Diciembre 31 de 2015

PORCENTAJE DE EQUIPOS ADQUIRIDOS

>0,80

EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 3: Recurso Humano 

CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GPS – PR 3.0 Proyecto 9: Desarrollo Humano

GPS – PR 9.0 - AC 01

Implementar los procesos de induccion y reinduccion

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2013

PORCENTAJE DE FUNCIONARIOS CON CURSO DE INDUCCION O DE REINDUCCION

1,0

GPS – PR 9.0 - AC 02

Reactivación del COPASO Junio 30 de 2012 PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE REUNIONES DEL COPASO

>0,50

15

Page 16: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 16 de 20

EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 3: Recurso Humano 

CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GPS – PR 3.0 Proyecto 9: Desarrollo Humano

GPS – PR 9.0 - AC 03

Formulación de planes de capacitación e incentivos para los funcionarios

GerenteGrupo de calidad

Junio 30 de 2012

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE LAS ACTIVIDADES PROGRAMADAS

>0,80

GPS – PR 9.0 - AC 04

Actualización del Programa de Bienestar Social de los funcionarios

GerenteGrupo de calidad

Junio 30 de 2012

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE LAS ACTIVIDADES PROGRAMADAS

>0,90

GPS – PR 9.0 - AC 05

Actualización en el manual de funciones de algunos cargos

Junta DirectivaGerente Junio 30 de 2013

PORCENTAJE DE CARGOS ACTUALIZADOS

>0,90

16

Page 17: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 17 de 20

EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 4: Mejoramiento de la prestación de servicios 

CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GPS – PR 4.0 Proyecto 10: Servicios de

salud

GPS – PR 10.0 - AC 01

Implementación del programa de consultadores crónicos y fármaco vigilancia

GerenteGrupo de calidadRegente

Diciembre 31 de 2013

PORCENTAJE DE VISITAS REALIZADAS POR USUARIO IDENTIFICADO

>0,80

GPS – PR10.0 - AC 02

Vigilancia de eventos adversos y riesgos

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2013

PORCENTAJE DE EVENTOS GESTIONADOS

>0,95

GPS – PR 10.0 - AC 03

Mejoramiento del porcentaje de satisfacción de los usuarios, planes de acción y seguimiento

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2013

PORCENTAJE DE SATISFACCION GLOBAL

>0,90

GPS – PR 10.0 - AC 04

Mejoramiento de la oportunidad en la atencion por servicio

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2012

OPORTUNIDAD PROMEDIO EN LA ATENCION

PORCENTAJE DE REINGRESOS POR URGENCIAS

RSLN 1446DE

2006

<0,03

GPS – PR 10.0 - AC 05

Atención prioritaria al binomio madre - hijo

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2013

PORCENTAJE DE GESTANTES INGRESADAS ANTES DE LA SEMANA 12

INCIDENCIA DE CASOS DE LUES CONGENITA

>0,90

0

17

Page 18: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 18 de 20

EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 4: Mejoramiento de la prestación de servicios 

CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GPS – PR 4.0 Proyecto 10: Servicios de

saludGPS – PR 10.0

- AC 06Evaluación de aplicación de Guías de Manejo

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2013

PORCENTAJE DE ADHERENCIA A GUIAS HTA

PORCENTAJE DE ADHERENCIA A GUIAS C Y D

>0,90

>0,80

GPS – PR 10.0 - AC 07

Prestación de servicios de salud en puesto de salud

GerenteGrupo de calidad

Diciembre 31 de 2013

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE VISITAS

>0,80

GPS – PR 10.0 - AC 08

Realizar 3 brigadas de salud al año a cada corregimiento

GerenteGrupo de calidad

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE VISITAS

>0,80

GPS – PR 10.0 - AC 09

Realizar ecografías obstetricas en la E.S.E.

GerenteGrupo de calidad

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE GESTANTES A QUIENES SE LES REALIZA ECOGRAFIA EN LA E.S.E.

>0,80

18

Page 19: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 19 de 20

EJE DE GESTION: GESTION FINANCIERA Y ADMINISTRATIVAPrograma 5: Sostenibilidad financiera

CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GFA – PR 5.0 Proyecto 11: Coherencia financiera

GFA – PR 11.0 - AC 01

Categorización del riesgo fiscal y financiero

Gerente Administrador Contador

Marzo 31 de 2016

RIESGO FISCAL Y FINANCIERO

SIN RIESGO

GFA – PR 11.0 - AC 02

Evolución del gasto por Unidad de valor Relativo producida por vigencia

Marzo 31 de 2016

GASTO POR UNIDAD DE PRODUCCION

<0,90

GFA – PR 11.0 - AC 03

Proporción de medicamentos y material médico-quirúrgico adquiridos mediante mecanismos de compras conjuntas, a través de cooperativas de Empresas sociales del estado y/o de mecanismos electrónicos en la vigencia

Marzo 31 de 2016

COMPRAS POR COOPERATIVAS

>0,70

GFA – PR 11.0 - AC 04

Monto de la deuda superior a 30 días por concepto de salarios del personal de planta y por concepto de contratación de servicios, y variación del monto frente a la vigencia anterior

Marzo 31 de 2016

MONTO DE DEUDA A FUNCIONARIOS POR SALARIOS

0

ó

VARIACION NEGATIVA

GFA – PR 11.0 - AC 05

Utilización de la información de Registro Individual de Prestaciones - RIPS

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE INFORMES A JUNTA DIRECTIVA

4

19

Page 20: Plan de gestion 2012   2016[1]

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL

EL SAGRADO CORAZON

PLAN DE GESTION 2012 – 2016

¡Trabajamos en equipo por su salud!

Código HSC 001- G

Versión 01Vigente desde Mayo de 2012

Página 20 de 20

EJE DE GESTION: GESTION FINANCIERA Y ADMINISTRATIVAPrograma 5: Sostenibilidad financiera

CODIGO DEL PROYECTO

NOMBRE DEL PROYECTO

CODIGO DEL PLAN

NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION

INDICADOR META%

GFA – PR 5.0 Proyecto 11: Coherencia financiera

GFA – PR 11.0 - AC 06

Resultado equilibrio Presupuestal con recaudo Gerente

Administrador Contador

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE EJECUCION PRESUPUESTAL

1,0

GFA – PR 11.0 - AC 01

Reporte de Circular ÚnicaMarzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DEL REPORTE

1,0

GFA – PR 11.0 - AC 07

Reporte del Decreto 2193 de 2004

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DEL REPORTE

1,0

GFA – PR 11.0 - AC 08

Oportunidad en la entrega de facturación

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE ENTREGA OPORTUNA

>0,80

GFA – PR 11.0 - AC 09

Disminución de facturación objetada menor al 5 %.

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE FACTURAS OBJETADAS

<0,05

GFA – PR 11.0 - AC 10

Participación de los ingresos provenientes de la venta de servicios de salud enla financiación de la entidad

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE PARTICIPACION

>0,80

GFA – PR 11.0 - AC 11

Razonabilidad de estados Financieros. Evaluar mensualmente indicadores financieros y tomar planes de acción y mejora

Marzo 31 de 2016

PORCENTAJE DE PLANES DE MEJORAMIENTO FORMULADOS

>0,80

GFA – PR 11.0 - AC 12

Recuperación de la cartera a menos de 60 días

Marzo 31 de 2016

DIAS PROMEDIO DE RECUPERACION DE CARTERA

<60,0

20