EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL
EL SAGRADO CORAZON
PLAN DE GESTION 2012 – 2016
¡Trabajamos en equipo por su salud!
Código HSC 001- G
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E.S.E. HOSPITAL EL SAGRADO CORAZONBRICEÑO – ANTIOQUIA
¡Trabajamos en equipo por su salud!
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¡Trabajamos en equipo por su salud!
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PLAN DE GESTION INSTITUCIONAL 2012 - 2016
CONTENIDO
1.0 DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
1.1 MISION
1.2 VISION
1.3 OBJETIVOS INSTITUCIONALES
2.0 EJES DE GESTION
2.1 EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL
2.1.1 Objetivo estratégico
2.1.2 Objetivos específicos
2.2 EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE LOS SERVICIOS
DE SALUD
2.2.1 Objetivo estratégico
2.2.2 Objetivos específicos
2.3 EJE DE GESTION: GESTION ADMINISTRATIVA
2.3.1 Objetivo estratégico
2.3.2 Objetivos específicos
3.0 PROGRAMAS, PROYECTOS Y ACTIVIDADES 3.1. PROGRAMAS
3.1.1 EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL
3.1.2 EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS
DE SALUD
3.1.3 EJE DE GESTION: GESTION ADMINISTRATIVA
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¡Trabajamos en equipo por su salud!
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PRESENTACIÓN
El “Plan de Gestión Institucional 2012 - 2016” - PGI 2012 denominado ¡Trabajamos en equipo por su salud! de la E.S.E. Hospital El Sagrado Corazón del municipio de Briceño - Antioquia contiene los objetivos generales y específicos, y los programas y proyectos que orientarán las actividades previstas para el cuatrienio, en el marco de la visión y misión institucional y con fundamento en el cumplimiento de las funciones delegadas por el gobierno nacional.
El “Plan de Gestión Institucional 2012 – 2016 - ¡Trabajamos en equipo por su salud!”, se debe insertar en el Sistema de Gestión del Sistema de Garantía de la Calidad que deberá impulsar la entidad.
El Plan de Gestión propuesto para el periodo 2012 - 2016 se sustenta en las estrategias, programas y proyectos definidos para el período 2012 - 2016:
1. Gestión estratégica y gerencial2. Gestión de la prestación de servicios de salud3. Gestión financiera y administrativa.
Igualmente se soporta en la información y análisis de la situación institucional, a partir de los resultados de la matriz DOFA, en los avances obtenidos en el año anterior, y conscientes del papel que la empresa debe ocupar y proyectar a nivel municipal y departamental.
La Planeación General de la entidad contempla en el frente interno acciones orientadas al fortalecimiento institucional y en el externo al fomento de la participación ciudadana en la toma de decisiones.
El “Plan de Gestión Institucional 2012 – 2016 - ¡Trabajamos en equipo por su salud!”, está estructurado en dos partes. La primera, reafirma el pensamiento y direccionamiento estratégico de la entidad expresados en su misión, visión, y objetivos institucionales. La segunda, determina los programas, proyectos y el cronograma de actividades.
Esperamos que el presente documento se constituya en el referente interno y externo de las acciones que la entidad espera realizar a lo largo del periodo 2012 -
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2016 en su propósito de contribuir al mejoramiento de las condiciones de salud de la población del municipio de Briceño - Antioquia.
1.0 DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
1.1 MISION
En la Empresa Social del Estado Hospital El Sagrado Corazón de Briceño, contribuimos al bienestar y la calidad de vida de nuestros usuarios, a través de la prestación de servicios de salud de primer nivel de complejidad, haciendo énfasis en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, buscando la satisfacción de los usuarios y sus familias mediante la atención humanizada y el mejoramiento continuo.
1.2 VISION1.2 VISION
La Empresa Social del Estado, Hospital El Sagrado Corazón de Briceño será en el 2015 una de las mejores instituciones prestadoras de servicios de salud de primer nivel de complejidad del departamento de Antioquia, con altos atributos de calidad. Líder en la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, logrando el reconocimiento de los usuarios y sus familias.
1.3 OBJETIVOS INSTITUCIONALES
Garantizar la prestación de servicios de salud integrales y de calidad a los usuarios.
Promover el fortalecimiento y desarrollo de la institución como prestador de servicios de salud en el municipio.
Propender por el desarrollo del talento humano para alcanzar una prestación de servicios óptimos.
Garantizar la rentabilidad social y financiera de la entidad, mediante un adecuado manejo gerencial.
Armonizar el desarrollo y crecimiento de la empresa de acuerdo a las condiciones y necesidades del entorno.
Promover la participación social en el municipio para fortalecimiento y desarrollo0 de los objetivos institucionales.
Fortalecer el trabajo en equipo tanto intra como extrainstitucional en el logro de objetivos comunes.
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2.0 EJES DE GESTION
En el periodo 2012 - 2016, con el propósito de cimentar el pensamiento y direccionamiento estratégico de la entidad, se iniciará y se perpetuará el proceso de mejoramiento de la calidad en la prestación de los servicios de salud todo ello en el marco de las estrategias y proyectos contenidos dentro del plan desarrollo institucional y el plan operativo para cada vigencia.
2.1 EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL
2.1.1 Objetivo estratégico
Fortalecer y garantizar el desarrollo de la institución teniendo en cuenta el mejoramiento de los procesos de planeación, gestión, dirección y control en funcion del cumplimiento de la misión y objetivos organizacionales.
2.1.2 Objetivos específicos
Desarrollar mecanismos de programación, ejecución, seguimiento y evaluación de las actividades de cada dependencia
Implementar en la institución los componentes del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad
Completar la implementación del modelo estándar de control interno MECI Propiciar un ambiente de control de la gestión Actualizar la plataforma estratégica y las tecnologías de información de la
institución Fortalecer la participación de todos los funcionarios en la toma de decisiones
2.2 EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD
2.2.1 Objetivo estratégico
Fortalecer el desarrollo de la prestacion de los servicios asistenciales actuales
2.2.2 Objetivos específicos
Fortalecer la administración de los registros de los diferentes procesos Fortalecer la administración del riesgo y del evento adverso Actualizar todos los procesos y procedimientos, los manuales y guías de
atención
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Fortalecer la atención y satisfacción al usuario Mejorar el bienestar social y laboral del recurso humano Mejorar las herramientas de comunicación interna y externa Garantizar la normal prestación de servicios Iniciar la implementación del proceso de mejoramiento de la calidad en sus
componentes de habilitación, PAMEC, acreditación y sistemas de información
2.3 EJE DE GESTION: GESTION FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA
2.3.1 Objetivo estratégico
Diseñar politicas economicas que garanticen la rentabilidad económica y social de la Empresa Social del Estado Hospital El Sagrado Corazón.
2.3.2 Objetivos específicos
Recuperar a la institución de la actual crisis financiera que presenta Alcanzar el punto de equilibrio financiero Generar excedentes operacionales Mejorar las dinámicas presupuestal y financiera Obtener un porcentaje de participación de los ingresos provenientes de la
venta de servicios de salud en la financiación de la entidad mayor al 90% Evaluar mensualmente los estados financieros y generar planes de acción Cumplir con el reporte de la información del Decreto 2193 de 2004 Garantizar un sistema de informacion contable en el dia a dia Garantizar que las obligaciones laborales y contractuales no tengan vigencias
mayores a un mes
3.0 PROGRAMAS, PROYECTOS Y ACTIVIDADES
La Empresa Social del Estado Hospital El Sagrado Corazón se propone adelantar en el periodo 2012 - 2016, un total de 5 programas y 11 proyectos. Todos ellos han sido diseñados a partir del diagnóstico realizado al ingreso a la institución, y en la perspectiva de los objetivos generales y específicos definidos para el periodo 2012 - 2016. Se continúa con el fortalecimiento de la figura de programas en los cuales se puedan agrupar las diferentes actividades que se cumplen en la entidad para el normal desarrollo de sus funciones. Los programas y proyectos tienen una ficha técnica en la cual se definen los objetivos, los recursos requeridos, las metas y los responsables de las actividades.
3.1. PROGRAMAS
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3.1.1 EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL
Programa 1: Direccionamiento estratégico
3.1.2 EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD
Programa 2: Implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la CalidadPrograma 3: Recurso humanoPrograma 4: Mejoramiento de la prestacion de servicios
3.1.3 EJE DE GESTION: GESTION ADMINISTRATIVA
Programa 5: Sostenibilidad financiera
3.2 PROYECTOS
3.2.1 EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL
PROGRAMA 1: DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO
Proyecto 1: Programación, ejecución y evaluación de actividadesProyecto 2: Desarrollo del MECI Proyecto 3: Desarrollo del sistema de informaciónProyecto 4: Participación ciudadana
3.1.2 EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD
PROGRAMA 2: IMPLEMENTACION DEL SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE LA CALIDAD
Proyecto 5: Cultura y clima organizacional Proyecto 6: Renovación tecnológica Proyecto 7: Adecuación de infraestructura hospitalaria Proyecto 8: Dotación de la E.S.E. y los Puestos
PROGRAMA 3: RECURSO HUMANO
Proyecto 9: Desarrollo humano
PROGRAMA 4: MEJORAMIENTO DE LA PRESTACION DE SERVICIOS
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Proyecto 10: Servicios de salud
3.1.3 EJE DE GESTION: GESTION FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA
Proyecto 11: Coherencia financiera
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EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL Programa 1: Direccionamiento estratégico
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GEG – PR 1.0Proyecto 1: Programación, ejecución y evaluación de actividades
GEG – PR 1.0 - AC 01
Formulación del POAI en cada vigencia
GerenteComité Técnico
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE POAI FORMULADOS POR VIGENCIA
1,0
GEG – PR 1.0 - AC 02
Formulación del PDIGerenteComité Técnico
Junio 30 de 2012 PORCENTAJE DE PDI FORMULADAS
1,0
GEG – PR 1.0 - AC 03
Formulación de plataforma estratégica para la institución
GerenteFuncionarios
Junio 30 de 2012 PORCENTAJE DE
PLATAFORMAS FORMULADOS
1,0
GEG – PR 1.0 - AC 04
Reactivación de comités asesores institucionales
GerenteMarzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE COMITES ACTIVADOS
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE REUNIONES POR AÑO
>0,90
GEG – PR 1.0 - AC 05
Evaluación de la gestiónGerenteComité Técnico
Marzo 31 de 2016
GESTIÓN DE EJECUCIÓN DE PLANES POR VIGENCIA
>0,90
GEG – PR 1.0 - AC 06
Elaboración de planes de mejoramiento
GerenteComité Técnico
Marzo 31 de 2016
EFECTIVIDAD DE AUDITORÍA DE MEJORA POR VIGENCIA
>0,90
GEG – PR 1.0 - AC 07
Control de gestiónGerenteComité Técnico
Marzo 31 de 2016
DEPENDENCIAS CON INDICADORES DE GESTIÓN FORMULADOS Y EVALUADOS POR VIGENCIA
>0,90
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EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL Programa 1: Direccionamiento estratégico
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GEG – PR 1.0 Proyecto 2: Desarrollo del MECI
GEG – PR 2.0 - AC 01
Implementación, difusión, medición y mejoramiento del MECI
GerenteEquipo MECI
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE IMPLEMENTACION DEL MECI POR VIGENCIA
>0,90
GEG – PR 2.0 - AC 02
Implementación de modelo de operación por procesos
Diciembre 31 de 2013
DOCUMENTO MODELO DE OPERACIÓN POR PROCESOS IMPRESO Y DIFUNDIDO
1,0
GEG – PR 2.0 - AC 03
Implementación de la administración del riesgo
Diciembre 31 de 2014
PORCENTAJE DE ACTAS DE SEGUIMIENTO A RIESGOS
>0,90
GEG – PR 2.0 - AC 04
Auto evaluación del controlDiciembre 31 de 2015
EFECTIVIDAD DE AUDITORÍA DE MEJORA POR VIGENCIA >0,90
GEG – PR 1.0
Proyecto 3: Desarrollo del Sistema de Información
GEG – PR 2.0 - AC 01
Diagnóstico Sistemas de Información, análisis y plan de acción implementado
Diciembre 31 de 2012
PORCENTAJE DE IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE INFORMACION POR VIGENCIA
>0,90
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EJE DE GESTION: GESTION ESTRATEGICA Y GERENCIAL Programa 1: Direccionamiento estratégico
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GEG – PR 1.0 Proyecto 4: Participación
ciudadanaGEG – PR 4.0
- AC 01
Implementar espacios de participacion ciudadana reuniones con grupos organizados de la comunidad
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2012
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE REUNIONES COMITÉ DE ETICA, ASOCOMUNAL, COPACO POR AÑO
>0,90
GEG – PR 4.0 - AC 02
Reactivar Asousuarios GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2012
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE REUNIONES ASOUSUARIOS POR AÑO
>0,90
GEG – PR 4.0 - AC 03
Sistema de Sugerencias, quejas y Reclamos
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2012
PORCENTAJE DE QUEJAS, SUGERENCIAS Y RECLAMOS RESUELTAS ANTES DE 72 HORAS
>0,90
GEG – PR 4.0 - AC 04
Realizacion de programa de capacitacion a la Junta Directiva
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2013
PORCENTAJE DE FUNCIONARIOS CAPACITADOS
>0,90
GEG – PR 4.0 - AC 05
Evaluación de la gestión de la Junta Directiva
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2015
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE REUNIONES
PORCENTAJE DE TAREAS CUMPLIDAS
>0,90
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EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 2: Implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GPS – PR 2.0 Proyecto 5: Cultura y Clima Organizacional
GPS – PR 5.0 - AC 01
Autoevaluacion de estandares de habilitacion y plan de accion y seguimiento
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2013
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE ESTANDARES DE HABILITACION
>0,90
GPS – PR 5.0 - AC 02
Fortalecimiento del PAMECGerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2014
EFECTIVIDAD DE AUDITORÍA DE MEJORA POR VIGENCIA
>0,90
GPS – PR 5.0 - AC 03
Autoevaluacion de estandares de acreditacion y plan de accion y seguimiento
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2015
PRMEDIO DE CALIFICACION DE AUTOEVALUACION POR VIGENCIA
>1,2
GPS – PR 5.0 - AC 04
Implementacion de proceso de referenciacion competitiva
GerenteGrupo de calidad
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE PROCESOS REFERENCIADOS
>0,30
GPS – PR 5.0 - AC 05
Mejoramiento de clima organizacional
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2015
NIVEL DE CLIMA ORGANIZACIONAL SATISFACTORIO
>0,80
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EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 2: Implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GPS – PR 2.0 Proyecto 6: Renovación tecnológica
GPS – PR 6.0 - AC 01
Realización de mantenimiento preventivo, correctivo y control metrológico de equipos biomédicos
Gerente Administrador
Diciembre 31 de 2014
PORCENTAJE DE EQUIPOS CON CONTROL METROLÓGICO
PORCENTAJE DE EQUIPOS CON MANTENIMIENTO PREVENTIVO
1,0
GPS – PR 6.0 - AC 02
Revisión de necesidades de equipo biomédico y adquisición de los mismos
Gerente Administrador
Diciembre 31 de 2015
PORCENTAJE DE EQUIPOS REQUERIDOS Y ADQUIRIDOS
>0,50
GPS – PR 6.0 - AC 03
Dotación de inmuebles necesarios para las instalaciones de la institución
Gerente Administrador
Diciembre 31 de 2015
PORCENTAJE DE DEPENDENCIAS CON DOTACION ADECUADA
>0,80
GPS – PR 6.0 - AC 04
Actualización de manuales de operación de equipos y evaluación de los mismos
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2013
PORCENTAJE DE EQUIPOS CON MANUALES ACTUALIZADOS
>0,90
GPS – PR 6.0 - AC 05
Reentrenamiento a funcionarios en manejo de equipos
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 20113
PORCENTAJE DE FUNCIONARIOS CAPACITADOS EN MANEJO DE EQUIPOS
>0,90
GPS – PR 6.0 - AC 06
Realización de guías rápidas de equipos
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 20113
PORCENTAJE DE EQUIPOS CON GUIAS DE MANEJO RAPIDO
1,0
GPS – PR 2.0 Proyecto 7: Adecuación de infraestructura
hospitalaria
GPS – PR 7.0 - AC 01
Construcción de tres consultorios para Consulta Externa (Psicología, Nutrición y Odontología)
Gerente Administrador
Junio 30 de 2011 PORCENTAJE DE M2
CONSTRUIDOS
1,0
GPS – PR 7.0 - AC 02
Pintura de planta física de la E.S.E.
Gerente Administrador
Diciembre 31 de 2012
PORCENTAJE DE M2
PINTADOS POR VIGENCIA
>0,30
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Código HSC 001- G
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EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 2: Implementación del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GPS – PR 2.0 Proyecto 8: Dotación de la
E.S.E. y los Puestos
GPS – PR 8.0 - AC 01
Dotación de equipos biomedicos para la E.S.E. y los Puestos
Gerente Administrador
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE EQUIPOS ADQUIRIDOS
1,0
GPS – PR 8.0 - AC 02
Dotación de inmuebles necesarios para las instalaciones de la institución
Gerente Administrador
Diciembre 31 de 2015
PORCENTAJE DE DEPENDENCIAS CON DOTACION ADECUADA
>0,50
GPS – PR 8.0 - AC 03
Dotación de ecografo para la E.S.E.
Gerente Administrador
Diciembre 31 de 2015
PORCENTAJE DE EQUIPOS ADQUIRIDOS
>0,80
EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 3: Recurso Humano
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GPS – PR 3.0 Proyecto 9: Desarrollo Humano
GPS – PR 9.0 - AC 01
Implementar los procesos de induccion y reinduccion
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2013
PORCENTAJE DE FUNCIONARIOS CON CURSO DE INDUCCION O DE REINDUCCION
1,0
GPS – PR 9.0 - AC 02
Reactivación del COPASO Junio 30 de 2012 PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE REUNIONES DEL COPASO
>0,50
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Código HSC 001- G
Versión 01Vigente desde Mayo de 2012
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EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 3: Recurso Humano
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GPS – PR 3.0 Proyecto 9: Desarrollo Humano
GPS – PR 9.0 - AC 03
Formulación de planes de capacitación e incentivos para los funcionarios
GerenteGrupo de calidad
Junio 30 de 2012
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE LAS ACTIVIDADES PROGRAMADAS
>0,80
GPS – PR 9.0 - AC 04
Actualización del Programa de Bienestar Social de los funcionarios
GerenteGrupo de calidad
Junio 30 de 2012
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE LAS ACTIVIDADES PROGRAMADAS
>0,90
GPS – PR 9.0 - AC 05
Actualización en el manual de funciones de algunos cargos
Junta DirectivaGerente Junio 30 de 2013
PORCENTAJE DE CARGOS ACTUALIZADOS
>0,90
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¡Trabajamos en equipo por su salud!
Código HSC 001- G
Versión 01Vigente desde Mayo de 2012
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EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 4: Mejoramiento de la prestación de servicios
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GPS – PR 4.0 Proyecto 10: Servicios de
salud
GPS – PR 10.0 - AC 01
Implementación del programa de consultadores crónicos y fármaco vigilancia
GerenteGrupo de calidadRegente
Diciembre 31 de 2013
PORCENTAJE DE VISITAS REALIZADAS POR USUARIO IDENTIFICADO
>0,80
GPS – PR10.0 - AC 02
Vigilancia de eventos adversos y riesgos
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2013
PORCENTAJE DE EVENTOS GESTIONADOS
>0,95
GPS – PR 10.0 - AC 03
Mejoramiento del porcentaje de satisfacción de los usuarios, planes de acción y seguimiento
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2013
PORCENTAJE DE SATISFACCION GLOBAL
>0,90
GPS – PR 10.0 - AC 04
Mejoramiento de la oportunidad en la atencion por servicio
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2012
OPORTUNIDAD PROMEDIO EN LA ATENCION
PORCENTAJE DE REINGRESOS POR URGENCIAS
RSLN 1446DE
2006
<0,03
GPS – PR 10.0 - AC 05
Atención prioritaria al binomio madre - hijo
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2013
PORCENTAJE DE GESTANTES INGRESADAS ANTES DE LA SEMANA 12
INCIDENCIA DE CASOS DE LUES CONGENITA
>0,90
0
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Versión 01Vigente desde Mayo de 2012
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EJE DE GESTION: GESTION DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUDPrograma 4: Mejoramiento de la prestación de servicios
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GPS – PR 4.0 Proyecto 10: Servicios de
saludGPS – PR 10.0
- AC 06Evaluación de aplicación de Guías de Manejo
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2013
PORCENTAJE DE ADHERENCIA A GUIAS HTA
PORCENTAJE DE ADHERENCIA A GUIAS C Y D
>0,90
>0,80
GPS – PR 10.0 - AC 07
Prestación de servicios de salud en puesto de salud
GerenteGrupo de calidad
Diciembre 31 de 2013
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE VISITAS
>0,80
GPS – PR 10.0 - AC 08
Realizar 3 brigadas de salud al año a cada corregimiento
GerenteGrupo de calidad
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DE VISITAS
>0,80
GPS – PR 10.0 - AC 09
Realizar ecografías obstetricas en la E.S.E.
GerenteGrupo de calidad
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE GESTANTES A QUIENES SE LES REALIZA ECOGRAFIA EN LA E.S.E.
>0,80
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EJE DE GESTION: GESTION FINANCIERA Y ADMINISTRATIVAPrograma 5: Sostenibilidad financiera
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GFA – PR 5.0 Proyecto 11: Coherencia financiera
GFA – PR 11.0 - AC 01
Categorización del riesgo fiscal y financiero
Gerente Administrador Contador
Marzo 31 de 2016
RIESGO FISCAL Y FINANCIERO
SIN RIESGO
GFA – PR 11.0 - AC 02
Evolución del gasto por Unidad de valor Relativo producida por vigencia
Marzo 31 de 2016
GASTO POR UNIDAD DE PRODUCCION
<0,90
GFA – PR 11.0 - AC 03
Proporción de medicamentos y material médico-quirúrgico adquiridos mediante mecanismos de compras conjuntas, a través de cooperativas de Empresas sociales del estado y/o de mecanismos electrónicos en la vigencia
Marzo 31 de 2016
COMPRAS POR COOPERATIVAS
>0,70
GFA – PR 11.0 - AC 04
Monto de la deuda superior a 30 días por concepto de salarios del personal de planta y por concepto de contratación de servicios, y variación del monto frente a la vigencia anterior
Marzo 31 de 2016
MONTO DE DEUDA A FUNCIONARIOS POR SALARIOS
0
ó
VARIACION NEGATIVA
GFA – PR 11.0 - AC 05
Utilización de la información de Registro Individual de Prestaciones - RIPS
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE INFORMES A JUNTA DIRECTIVA
4
19
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL
EL SAGRADO CORAZON
PLAN DE GESTION 2012 – 2016
¡Trabajamos en equipo por su salud!
Código HSC 001- G
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EJE DE GESTION: GESTION FINANCIERA Y ADMINISTRATIVAPrograma 5: Sostenibilidad financiera
CODIGO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL PROYECTO
CODIGO DEL PLAN
NOMBRE DEL PLAN RESPONSABLE TIEMPOEJECUCION
INDICADOR META%
GFA – PR 5.0 Proyecto 11: Coherencia financiera
GFA – PR 11.0 - AC 06
Resultado equilibrio Presupuestal con recaudo Gerente
Administrador Contador
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE EJECUCION PRESUPUESTAL
1,0
GFA – PR 11.0 - AC 01
Reporte de Circular ÚnicaMarzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DEL REPORTE
1,0
GFA – PR 11.0 - AC 07
Reporte del Decreto 2193 de 2004
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO DEL REPORTE
1,0
GFA – PR 11.0 - AC 08
Oportunidad en la entrega de facturación
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE ENTREGA OPORTUNA
>0,80
GFA – PR 11.0 - AC 09
Disminución de facturación objetada menor al 5 %.
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE FACTURAS OBJETADAS
<0,05
GFA – PR 11.0 - AC 10
Participación de los ingresos provenientes de la venta de servicios de salud enla financiación de la entidad
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE PARTICIPACION
>0,80
GFA – PR 11.0 - AC 11
Razonabilidad de estados Financieros. Evaluar mensualmente indicadores financieros y tomar planes de acción y mejora
Marzo 31 de 2016
PORCENTAJE DE PLANES DE MEJORAMIENTO FORMULADOS
>0,80
GFA – PR 11.0 - AC 12
Recuperación de la cartera a menos de 60 días
Marzo 31 de 2016
DIAS PROMEDIO DE RECUPERACION DE CARTERA
<60,0
20
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