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  • 8/9/2019 plan de cuidados Diarrea

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    PLAN DE ATENCIN DE ENFERMERA AL NIO CON DIARREA

    OBJETIVOS DIAGNSTICOSDE ENFERMERA

    ACTIVIDADES DE ENFERMERA RESULTADOSESPERADOS

    Mantener elequilibriohidroelectroltico.

    Evitar ladiseminacin dela infeccin.

    Proporcionarmedios y ayudara reanudar laingestin calricay el volumenadecuados.

    Evitar el malestargenerado por laenfermedad.

    Desequilibriohidroelectrolticorelacionado con ladiarrea y la prdidadel lquidoextracelular.

    Posibilidad deinfeccionesadicionalesrelacionadas con elestado dedebilitamiento y lostrastornos del estadonutricional.

    Alteracin del estadonutricionalrelacionado con lamala absorcin.

    Malestar relacionadocon los efectos de laenfermedad y eltratamiento.

    - Administrar lquidos y electrolitos segnprescripcin mdica.

    - Pesar al paciente todos los das para tener unagua de las necesidades especficas de lquidosy su estado.

    - Cuando se dan alimentos por la boca y lquidoIV al mismo tiempo, es necesario apegarsecuidadosamente al volumen prescrito paraevitar sobrecarga circulatoria.

    - Evitar la diseminacin de la infeccin,utilizando tcnicas adecuadas para el lavado delas manos y el uso de bata, segn lo indique lapoltica del hospital.

    - Colocar los paales en las bolsas de reciclajeuna vez usados por el nio.

    - Aislar al nio con diarrea hasta tanto no sedetermine la causa (los grmenes puedendiseminarse rpidamente y con facilidad enlactantes y pequeos), esto se hace segnpoltica de cada hospital.

    - Si la diarrea es leve pueden administrarsesoluciones de electrolitos por va bucal.

    - Los lquidos suelen aumentarse lentamente depuros, como agua con sabores de gelatinas, ala frmula de 50% hasta la dieta regular. Ennios mayores pueden aumentarse con mayorrapidez.

    - A medida que se aumenta la dieta, observar sihay vmitos o ms heces y comunicarlo deinmediato.

    - No deben reanudarse los alimentos muy prontoni aumentarlos con rapidez, porque puedesobrevenir la diarrea.

    - Control de signos vitales con frecuencia.- Anotar las caractersticas y nmero de

    evacuaciones.- Anotar la actividad, grado de conciencia y

    signos neurolgicos.- Observar si hay vmitos: Frecuencia y

    caractersticas.- Anotar la diuresis: cantidad, frecuencia y

    caractersticas.- Vigilar si se presenta edema.- Valorar la conducta del nio para determinar

    cmo se siente: la alimentacin y el sueotranquilo indican que est bastante bien.

    - El llanto o las piernas flexionadas sobre elabdomen suelen indicar dolor.

    Mantiene un estadode hidratacinadecuado, conservael equilibrioacidobsico ehidroelectroltico;valores delaboratorionormales.

    Se encuentra sininfeccionessecundarias, signosvitales y valores delaboratorionormales.

    Restablece unmodelo deeliminacinintestinal prximo ala normalidad,aumenta de peso,come mayorcantidad dealimentos slidos.

    Disminuyen lasmolestias y losdolores abdominales,descansa tranquilo,se queja menos,signos vitalesestables.