Plan de contingencia friaje Ninacaca.pdf

Obrando una Cultura de Prevención

MINISTERIO DE SALUD

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PASCO SUB MICRO RED DE SERVICIOS DE SALUD NINACACA

Documento Técnico:

PLAN DISTRITAL DE CONTINGENCIA

TEMPORADA DE FRIO 2013

Ninacaca, enero del 2013

Plan de Contingencia por friaje 2013 – Sub Micro Red de Servicios de Salud Ninacaca

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I. INTRODUCCION II. FINALIDAD

III. OBJETIVO

IV. BASE LEGAL

V. AMBITO DE APLICACION

VI. CONTENIDO

1. Políticas

2. Marco Conceptual

3. Antecedentes de Temporada de Frío Extremo en el Perú

4. Estimación del Riesgo Temporada de Frío 2013

5. Actividades según Momentos y Objetivos Específicos

6. Activación de la Respuesta

7. Comando y Comunicaciones

8. Instituciones de Apoyo

9. Coordinación y Ejecución

VII. ANEXOS

INDICE


La temporada de frío por el que atraviesa nuestro distrito cada año entre los meses de mayo a setiembre, configura escenarios con manifestaciones extremas en relación a las bajas temperaturas, especialmente en la zona sierra central y sur al Distrito colindante con los nevados de Huagruncho en el Centro Poblado de Chipa, Carhuac, Socorro; situaciones en que los registros meteorológicos verifican temperaturas frecuentes por debajo de los cero grados centígrados, llegando a extremos de incluso 20 grados centígrados bajo cero, como las presentadas en las zonas altas del caserío de Potrero en el centro Poblado de Socorro y las zonas colindantes a las múltiples lagunas de esta característica región de la provincia de Pasco. Situación que se agrava con la presencia de nevadas en dichas zonas, así como el descenso abrupto de la temperatura en las zonas ya mencionadas, evento denominado friaje, especialmente en el centro y sur del distrito.

Situación compleja, que se convierte en amenaza importante para la vida y la salud de las personas y el funcionamiento de los servicios, debido a que al interactuar con las condiciones de vulnerabilidad de dichos elementos allí expuestos, configuran escenarios de riesgo que es necesario conocer y caracterizar, con la finalidad de establecer los objetivos y acciones dirigidas a evitar o mitigar los probables daños, así como favorecer una respuesta adecuada y oportuna para el control y atención de los daños que se presenten, a través de un plan de contingencia.

Frente a dichos escenarios de riesgos y dentro del marco del Sistema Nacional de Defensa Civil, el Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres aprobado por Decreto Supremo Nº 001-A-2004-DE/SG, establece los correspondientes objetivos, las acciones y las responsabilidades sectoriales; las que son desagregadas a nivel institucional a través del Plan Sectorial de Prevención y Atención de Emergencias y Desastres del Sector Salud, aprobado por Resolución Suprema Nº 009-2004-SA. Atendiendo a esta responsabilidad, el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud que conduce, regula y promueve la intervención del Sistema Nacional de Salud, ha establecido como uno de sus procesos organizacionales de alcance sectorial e institucional el de Prevención y Control de Epidemias, Emergencias y Desastre, señalando para el caso, responsabilidades orgánicas en función a los subprocesos en que se divide. Considerando los probables escenarios de afectación de la temporada de frío 2013, así como las responsabilidades sectoriales e institucionales, el Distrito de Ninacaca ha elaborado el presente Plan Distrital de Contingencia Temporada de Frío 2013, en el que se establecen los objetivos y las acciones de salud de alcance distrital, en que resaltan las correspondientes a la asistencia técnica al personal de salud del distrito, así como la generación de capacidades complementarias. Dentro de este proceso, además, se ha considerado la adecuada correlación entre el presente plan, el plan nacional y los planes regionales de contingencia que viene aprobando la Dirección Regional de Salud Pasco; para cuyo efecto, la Oficina General de Defensa Nacional ha desarrollado talleres regionales de asistencia técnica dirigidos a los responsables de los centros de prevención y control de emergencias y desastres, comprometidos con la problemática que genera la temporada de frío 2013.

Ninacaca, Enero del 2013.

I. INTRODUCCION


Proteger la vida y la salud de las personas en las localidades amenazadas del Distrito de Ninacaca con las manifestaciones extremas de la temporada de frío 2013.

1. OBJETIVO GENERAL

Reducir los daños sobre la salud de las personas por efectos de las manifestaciones extremas de la estación de invierno.

2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Antes:

2.1. Reducir los riesgos de daños sobre la salud de la población por efecto de las manifestaciones extremas de la temporada de frío 2013.

2.2. Reducir los riesgos de daños sobre el funcionamiento de los servicios de salud frente a las condiciones extremas de la temporada de frío 2013.

2.3. Adecuar la capacidad de respuesta de los Puestos de Salud del Distrito para la atención y

control de los daños sobre la salud de las personas, el funcionamiento de los servicios de salud y el ambiente.

Durante:

2.4. Atender y controlar de manera adecuada y oportuna los daños sobre la salud de las

personas, el funcionamiento de los servicios de salud y el ambiente por efecto de las manifestaciones extremas de la temporada de frío 2013.

Después:

2.5. Recuperar la oferta de los servicios de salud afectados por la temporada de frío 2013, incorporando las correspondientes medidas de seguridad.

II. FINALIDAD

III. OBJETIVOS


1. Ley General de Salud, Ley Nº 26842.

2. Ley del Ministerio de Salud, Ley Nº 27657.

3. Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud, Decreto Supremo Nº 013-2002-SA, y su modificatoria aprobada por Decreto Supremo Nº 011-2005-SA.

4. Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud, Decreto Supremo Nº 023-2005-SA y sus modificatorias aprobadas por Resolución Ministerial Nº 007-2006-SA.

5. Ley del Sistema de Seguridad y Defensa Nacional, Ley Nº 28478.

6. Ley de Movilización Nacional, Ley Nº 28101.

7. Ley del Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Ley Nº 19338 y sus modificatorias, decretos legislativos Nº 442, 735 y 905, Ley Nº 25414 y Decreto de Urgencia Nº 049-2000.

8. Ley Orgánica de los Gobiernos Regionales, Ley Nº 27867.

9. Políticas Nacionales de Obligatorio Cumplimiento para las Entidades del Gobierno Nacional, aprobado por el Decreto Supremo Nº 027-2007-PCM.

10. Reglamento del Sistema Nacional de Defensa Civil, Decreto Supremo Nº 005-88-SGMD y su modificatoria, Decreto Supremo Nº 058-2001-PCM.

11. Plan Nacional de Prevención y Control de Desastres, Decreto Supremo Nº 001-A-2004-DE/SG.

12. Plan Sectorial de Prevención y Atención de Emergencias y Desastres del Sector Salud, aprobado por Resolución Suprema Nº 009-2004-SA.

13. Plan Nacional de Operaciones de Emergencia, aprobado por el Decreto Supremo N° 098-2007-PCM.

14. Plan Nacional Concertado de Salud aprobado por Resolución Ministerial Nº 589-2007/MINSA.

15. Procedimiento para Elaboración del Planes de Contingencia para Emergencias y Desastres, Directiva Nº 040-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobado por Resolución Ministerial Nº 768-2004/MINSA.

16. Procedimientos de Aplicación del Formulario Preliminar de Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades de Salud en Emergencias y Desastres, Directiva Nº 035-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobado por R.M. Nº 416-2004/MINSA.

17. Declaratorias de Alertas en Situaciones de Emergencias y Desastres, Directiva Nº 036-2004-OGDN/MINSA-V.01 aprobado por Resolución Ministerial .M. Nº 517-2004/MINSA.

18. Organización y Funcionamiento del Centro de Operaciones de Emergencias del Sector Salud, Directiva Nº 044-MINSA/OGDN-V.01 aprobado por Resolución Ministerial Nº 984-2004/MINSA.

IV. BASE LEGAL


El presente plan está dirigido a los Puestos de Salud integrantes de la Sub Micro Red Asistencial del Distrito de Ninacaca, de la Provincia de Pasco, de la Región del mismo nombre.

1. POLITICAS

El presente Documento Técnico se sustenta en las siguientes políticas que orientan la gestión de los diversos niveles de gobierno del Estado Peruano:

Políticas Nacionales de obligatorio cumplimiento para entidades del Gobierno Nacional, aprobado por Decreto Supremo Nº 027-2007-PCM, plantea como política en materia de descentralización en su numeral 1.1:

“Asegurar la pronta y adecuada transferencia de las competencias, funciones y recursos a los Gobiernos Regionales y Locales, respetando los principios de subsidiaridad, gradualidad, complementariedad y neutralidad, entre los niveles de gobierno nacional, regional y local”.

Política Nacional de Prevención y Atención de Desastres

El Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres, aprobado por Decreto Supremo Nº 001-A-2004-DE/SG, establece como Política Nacional de Prevención y Atención de Desastres: “Optimizar la gestión de desastres a nivel nacional, incorporar el concepto de prevención en el proceso del desarrollo y lograr un sistema integrado, ordenado, eficiente y descentralizado con participación de las autoridades y población en general, eliminando o reduciendo las pérdidas de vidas, bienes materiales y ambientales, y por ende el impacto socio-económico”. Política Sectorial para la Gestión de Riesgos y la Atención de Emergencias y Desastres El Plan Sectorial de Prevención y Atención de Emergencias y Desastres del Sector Salud, aprobado por la Resolución Suprema Nº 009-2004-SA, señala como Política Sectorial: “Optimizar la gestión del riesgo y la atención de emergencias y desastres a nivel nacional, regional y local para reducir el impacto de los eventos adversos en la salud de la población”.

2. MARCO CONCEPTUAL

Helada*:

Se produce cuando la temperatura ambiental disminuye hasta por debajo de 0° C. Es generada por la invasión de masas de aire de origen Antártico y, ocasionalmente, por un exceso de enfriamiento del suelo durante cielos claros y secos. Es un fenómeno que se

* Glosario Instituto Nacional de Defensa Civil – INDECI.

V. ÁMBITO DE APLICACIÓN

VI. CONTENIDO


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presenta en la sierra peruana y con influencia en la selva, generalmente en la época de invierno. Nevada*: Precipitación de cristales de hielo que toman diferentes formas: estrella, cristales hexagonales ranurados, etc. Existen casos en los que, aun a temperaturas bajo cero, los cristales pueden estar rodeados de una delgada capa de agua líquida y cuando chocan unos con otros incrementan su tamaño en forma de grandes copos. Granizo*: Precipitación pluvial sólida y helada que cae al suelo en forma de granos. Se genera por la congelación de las gotas de agua de una nube (cúmulo nimbo), sometidas a un proceso de ascenso dentro de la misma, con temperaturas bajo cero, y luego a descenso en forma de granos congelados. La dimensión del granizo varía de tres a cinco centímetros de diámetro. Cuando las dimensiones son mayores, reciben el nombre de pedrisco.

Friaje: Incursión de masas de aire polar frías y secas en toda la región sur del Perú (sierra y selva), y ocasiona descensos bruscos de la temperatura del aire hasta de 15ª C en solamente horas, afectando la salud de la población y causando daños en los cultivos de la zona. (SENAMHI: G. Avalos y N. Quispe). Plan de Contingencia: Documento que presenta en forma clara, concisa y completa los riesgos, los actores y sus responsabilidades ante un determinado evento previsible potencialmente adverso, proponiendo acciones para tres momentos: antes (mitigación y preparación); durante (respuesta) y; después (rehabilitación). Riesgo: Probables daños sociales, ambientales y económicos de una localidad específica, en determinado periodo de tiempo, en función de su amenaza y vulnerabilidad.

Amenaza/Peligro Factor externo de riesgo, representado por la potencial ocurrencia de un suceso de origen

natural o generado por la actividad humana, o la combinación de ambos, que puede manifestarse en un lugar específico, con una magnitud y duración determinadas.

Vulnerabilidad Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema expuesto a una amenaza, que

corresponde a su predisposición intrínseca a ser dañado.

3. ANTECEDENTES IMPORTANTES DE TEMPORADAS DE FRIO EXTREMO EN EL DISTRITO

ANTECEDENTES 2002

Durante el mes de julio se presentó un evento conocido como Ola de Frío que afectó la zona sur del Distrito de Ninacaca (Ninacaca, Carhuac, Socorro). Sus manifestaciones fueron lluvias, nevadas, granizadas y vientos fuertes. Dejó 37 damnificados según data proporcionada por la Oficina de Defensa Civil de la Municipalidad Distrital de Ninacaca.

En dicho año, por ejemplo, en localidades de Socorro se llegaron a registrar temperaturas de hasta 8° C bajo cero (a nivel Nacional en Puno se registró la más baja ese año, llegó hasta 10° C bajo cero), siendo la fecha coincidente la primera semana de julio, tal como puede observarse en el gráfico 1. En el caso de Carhuac, la misma institución añadió que “se observó un fuerte descenso de la temperatura por debajo de 0º C a partir del día 04, con precipitaciones entre el 09 y 11.” Las temperaturas mínimas para dicho mes se registraron principalmente el día 7, que como en el caso del Caserío de Chupana – Centro Poblado de Carhuac (Gráfico N° 2), llegó hasta 10º C bajo cero.


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GRÁFICO 2

Fuente: Defensa Civil – MD Ninacaca 2002 Fuente: Defensa Civil – MD Ninacaca 2002

La información presentada permite establecer que durante el 04 y 11 de julio de 2002 se produjeron precipitaciones sólidas (nieve y granizo) y lluvias en varias localidades de nuestro distrito, así como un incremento en la intensidad de los vientos.

Para el periodo comprendido del 16 al 20 de julio se observó la configuración de los sistemas atmosféricos que dieron paso a la ocurrencia de una nueva ola de frío en éstas mismas regiones del distrito.

Este nuevo evento ocurrido el 18 del mismo mes, caracterizado por precipitaciones que en su mayoría eran sólidas (nieve y granizo, con esporádicas lluvias en algunos casos), tuvo una duración de tres a cuatro días, afectando principalmente a las localidades ubicadas por encima de los 4000 m.s.n.m. del distrito.

Daños:

El área afectada por las bajas temperaturas comprendió 24 Caseríos y 3 Centros Poblados, a saber: Ninacaca, Carhuac y Socorro.

Según las informaciones consolidadas y reportadas al Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI), falleció 01 persona, dejando 41 personas afectadas, 37 personas damnificadas; en lo que respecta a los daños registrados en el sector agricultura se perdieron incontables hectáreas de cultivo; sin embargo más dañada fue la ganadería de la región.

Acciones

“Debido a las características del fenómeno inicial, considerado como inusual por los expertos, el Gobierno declaró el Estado de Emergencia durante 30 días, mediante Decreto Supremo Nº 069-2002, en varias zonas del país, instando a los organismos que conforman el Sistema Nacional de Defensa Civil a continuar adoptando las medidas que garanticen la reducción de los efectos del cambio climático, así como brindar el apoyo necesario a las familias damnificadas por la presencia de las heladas… …“El Ministerio de Salud a través de la Dirección Regional de Salud dispuso que su personal médico y paramédico brinde asistencia médica a la población de la zona quienes reforzaron

GRÁFICO 1

Carhuac (Ninacaca) Socorro (Ninacaca)


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sus actividades con la finalidad de disminuir el incremento de enfermedades por las bajas temperaturas y atender los casos que se presentaron por efectos de la emergencia.”

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ANTECEDENTES 2008

El análisis para este año se hizo en base al cuadro proporcionado por el INDECI, el cual refleja claramente los departamentos que registraron afectación por temperaturas mínimas extremas en la estación de invierno, que comparándola con la información del 2002, muestra una recurrencia en las zonas afectadas, siendo afectadas en nuestro Distrito las mismas localidades que en el 2002; sin embargo, esta vez, además, afectó la localidad de Ranyac.

CUADRO 1 EMERGENCIAS PRODUCIDAS POR FACTORES METEOROLÓGICOS

DEL 16 DE MAYO AL 30 DE SETIEMBRE 2008

Fuente: Instituto Nacional de Defensa Civil 2008

Un dato importante considerado, es el referido a la identificación de las manifestaciones de la temporada que crearon condiciones adversas para la salud de las personas y las actividades en la localidad de Socorro y Ranyac. Además de las temperaturas mínimas extremas que bordearon muchas veces los 13ºC bajo cero (causa principal de afectación), también se convirtieron en causas de daño, el granizo y las nevadas, debido al peso que representaban para los techos, y los obstáculos para el tránsito por caminos ya de por sí sin mantenimiento periódico, carreteras y túneles, lo que ocasionó aislamiento de dichos poblados.

ANTECEDENTES 2011

En este año la principal manifestación climatológica adversa se registró con respecto a las heladas, cuya cifra de emergencias reportadas, si bien es menor respecto al 2008, es significativamente mayor respecto a los años precedentes. En este año, así mismo, hubo un repunte importante de las emergencias ocasionadas por nevadas, solamente superado por el número presentado en el 2002, año en el que se quedó evidenciado la necesidad de afrontar la temporada de frío de manera sistemática. A nivel distrital, en el año 2011 presentaron mayor número de emergencias por heladas las zonas altas de Socorro (Potrero) y Carhuac (Chupana, Huando), y en menor medida Ninacaca (Chacacancha). En el caso de nevadas, la gran afectada, de acuerdo a información

1 Compendio Estadístico del SINADECI 2002.

FENOMENO TOTAL

A P U R I M A C

A R E Q U I P A

A Y A C U C H O

C A J A M A R C

C U S C O

H U A N C A V L

H U A N U C O

J U N I N

M O Q E G U A

P A S C O

P U N O

T A C N A

TOTAL NACIONAL 1891 144 76 61 123 113 82 60 40 34 19 180 16

METEOROLOGICOS, OCEANOGRAFICOS

773 62 47 29 77 32 42 22 21 21 4 96 9

HELADA 69 4 4 4 0 14 3 1 0 13 0 22 4 PRECIPITACIONES - GRANIZO 8 1 0 0 4 0 1 0 1 0 1 0 0

PRECIPITACIONES - LLUVIA 120 16 0 2 37 0 7 5 3 0 0 11 0

PRECIPITACIONES - NEVADA 15 9 0 2 0 4 0 0 0 0 0 0 0

TORMENTA ELECTRICA (TEMPESTAD ELECT) 5 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0

VENDAVALES (VIENTOS FUERTES) 456 28 40 19 33 10 29 12 14 8 3 58 0


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de Defensa Civil del distrito, fue la localidad de Socorro con 3 emergencias de las 07 que se reportaron en todo el distrito.

ANTECEDENTES 2012

En este año el número de emergencias, tanto por heladas como por nevadas, fue significativamente inferior respecto al resto de los años evaluados, especialmente respecto a las nevadas, en el que sólo se llegó a reportar una emergencia a nivel distrital. En este escenario, al igual que años anteriores, presentaron mayor afectación los Centros Poblados de Carhuac, Socorro y Ninacaca, acompañados de los Caseríos de Unión Porvenir, Chupana, Chacacancha y Potrero.

RESUMEN 2002 - 2012 Territorio y Población comprometida La temporada de frío afectó a gran parte del territorio distrital pero es en la zona más hacia el sur donde se presentaron los mayores estragos a la salud de acuerdo a la tendencia registrada durante los últimos años. Los Centros Poblados de mayor afectación recurrente fueron: Socorro, Carhuac y Ninacaca, y en menor proporción el Centro Poblado de Ranyac. De dichos Centros Poblados afectados, en 7 caseríos hubo mayor repercusión, sobre todo las situadas en Socorro (Potrero), Carhuac (Chupana), Ninacaca (Chacacancha, Yargochacan, Oxapampa y Perdizpuquio). Las manifestaciones de mayor severidad de la temporada de frío en estos Caseríos fueron las heladas, así como las nevadas. Es preciso señalar que la Oficina de Defensa Civil de la Municipalidad de Ninacaca, no cuenta con un registro de daños exacto y pormenorizado, a consecuencia del evento denominado friaje. En esta temporada se prevé manifestar “friaje” en diversas localidades de nuestro distrito, especialmente en el Centro Poblado de Socorro, habida cuenta que este fenómeno natural no ocasiona daños estructurales, pero sí a la salud de las personal y a la producción, principalmente. Así, en lo referente a los daños a la salud, se registra un incremento de casos de IRAs principalmente.

4. ESTIMACION DEL RIESGO TEMPORADA DE FRIO 2013

4.1 IDENTIFICACIÓN Y CARACTERIZACIÓN DE LA AMENAZA

La temporada de frío es un período caracterizado por una disminución intensa de la temperatura que se inicia a mediados de la estación de otoño y se extiende toda la estación de invierno, desencadenándose principalmente en las regiones andinas con altitudes superiores a los 3,000 msnm. Es necesario recordar que cuando hablamos de temporada de frío nos estamos refiriendo genéricamente a la presencia de temperaturas extremas inferiores, causadas por tres fenómenos que en algunas zonas confluyen, y en otras actúan separadamente: las heladas, las nevadas y el friaje.

Las características de los fenómenos citados, así como los antecedentes de presentación y de afectación, permiten establecer escenarios geográficos dentro de nuestro territorio distrital: Así, se pueden reconocer dentro de nuestro territorio el escenario sierra.


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ESCENARIO SIERRA

De las manifestaciones climatológicas potencialmente destructivas

De acuerdo a los antecedentes inmediatos (2002-2012), las manifestaciones climatológicas que afectaron, en menor o mayor grado, a los diversas zonas de nuestro distrito son las heladas, las nevadas y en menor medida, las granizadas. Además, en algunos Centros Poblados la situación fue agravada por la presencia de precipitaciones pluviales.

De acuerdo a las principales manifestaciones de la temporada de frío, los Centros Poblados que registraron algún tipo de impacto son los que se muestran en el siguiente cuadro:

CUADRO 2

CENTROS POBLADOS DEL DISTRITO DE NINACACA AFECTADOS POR TEMPORADA DE FRÍO 2002-2012 SEGÚN MANIFESTACIÓN CLIMATOLÓGICA

Centro Poblado

HELADA NEVADA 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Ninacaca x x x x x x x x x x x x x

Carhuac x x x x x x x x x x x x x x x x x

Socorro x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Chipa x x x x x x

Ranyac x x x x x Fuente: Distrito de Ninacaca 2013 – Defensa Civil MDN 2013

De la lectura de la citada tabla, se establece con cierta claridad dos escenarios dentro de nuestro distrito: los Centros Poblados que han presentado históricamente emergencias debido a las heladas o nevadas; y, Centros Poblados cuyas emergencias reportadas se han debido a la concurrencia de heladas y de nevadas.

De la recurrencia y magnitud de los sucesos climatológicos.

Considerando la estadística disponible sobre las emergencias que se han registrado a causa de las manifestaciones ya señaladas, se desprende que el distrito de Ninacaca viene experimentando un descenso sostenido en el número de emergencias, especialmente a partir del 2005. No obstante lo anterior, las emergencias por cada una de las manifestaciones presentan comportamientos disímiles en los diferentes años. Así, las heladas, principal manifestación climática de la temporada de frío, luego del pico presentado en el 2004 con 07 emergencias, presenta un descenso significativo sucesivamente en los años 2005 y 2006, para volver a presentar un nuevo pico en el 2008 con 08 emergencias, record respecto a los diez últimos años. En lo que respecta a las nevadas, las cifras de emergencias presentan como pico las del 2002 con 08 emergencias, con descensos en los dos años siguientes, para volver a presentar un número considerable en el 2005 y 2008.


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CUADRO 3

SERIE CRONOLOGICA DE OCURRENCIA DE EMERGENCIAS A DISTRITAL SEGÚN TIPO DE FENOMENO 2002 - 2012

FENOMENO AÑOS

2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002

GRANIZADA X X X X

HELADA X X X X X X X X X X X

NEVADA X X X X X X X X X X X Fuente: Dirección Distrital de Defensa Civil Municipalidad Distrital de Ninacaca - 2013

De acuerdo a estos antecedentes, podría esperarse para el presente año un comportamiento ligeramente menor en heladas respecto al número presentado anteriormente, sin embargo también habría que esperar un ligero incremento en nevadas con respecto a los últimos años (SENAMHI). Según el SENAMHI, el fenómeno del descenso de bajas temperaturas alcanzará hasta los 27 grados bajo cero en el nivel nacional, en este sentido se prevé que las zonas altas del Centro Poblado de Socorro serán las más afectadas. La temperatura descenderá hasta estos niveles, por efecto de las heladas. Este valor se presentaría entre junio y julio, los meses más críticos de las heladas para éstas zonas, sobre todo en el caserío de Potrero; que es la localidad ubicadas a más de cuatro mil metros sobre el nivel del mar, donde el descenso suele ser el más bajo de todo el distrito. En el Centro Poblado de Carhuac, a tres mil 920 metros, el descenso podría alcanzar los 08 grados bajo cero.

De las localidades amenazadas Considerando los Centros Poblados que han registrado emergencias por una o más de las manifestaciones climatológicas extremas propias de la estación de invierno (Cuadro Nº 8), así como la predisposición de las localidades ubicadas a altitudes por encima de los 3,000 m.s.n.m. de registrar las manifestaciones extremas señaladas en los tres últimos años (especialmente las heladas), y de acuerdo a la información proporcionada por el INDECI, habría que prever emergencias en el Distrito de Ninacaca ya que, dentro de los departamentos que estarían presentado una mayor amenaza debido a los manifestaciones climatológicas en este escenario estaría Pasco, entre una de ellas (CUADRO 3).

CUADRO 3

DEPARTAMENTOS SEGÚN PROVINCIAS Y POBLACIÓN AMENAZADOS POR TEMPORADAS DE FRÍO – 2013: ESCENARIO CENTRO Y NORTE

ESCENARIO DEPARTAMENTO PROVINCIAS SUPERFICIE ALTITUD m.s.n.m

POBLACION TOTAL

SEGÚN PROVINCIAS

EXPUESTAS

TOTAL

EXPUESTA

POBLACIÓN

TOTAL DEL

DEPARTAMENTO

ES

CE

NA

RIO

CE

NT

RO

-NO

RT

E

CAJAMARCA

Cajamarca 2'979,78 2720 285,509

659,416 1´420,212 Hualgoyoc 777,15 2526 84,110

Celendin 2'641,59 2620 93,242

Chota 3'795,10 2388 196,555

PIURA

Ayabaca 5230.68 2709 108,151

267,984 1733057 Huancabamba 4254.14 1929 127,528

Morropón 3817.92 2175 32,305

LA LIBERTAD

Bolívar 1718,85 3129 17,550

304,637 1´609,443

Julcan 208,49 3404 35,438

Pataz 339,13 3203 66,559

Sánchez Carrión 424,13 3169 127,562

Santiago de Chuco 1073,63 3099 57,528

ANCASH Aija 696,72 3363 10,357

588,168 1´086,995 Antonio Raymondi 561,61 3329 22,283


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3

Asunción 528,66 3350 11,596

Bolognesi 3154,80 2504 30,033

Carhuaz 803,95 2588 50,296

Carlos F. Fitzcarrald 624,25 2875 30,669

Corongo 988,01 3141 9,574

Huaraz 2492,91 3052 154,466

Huari 2771,90 3050 75,241

Huaylas 2292,78 2736 34,685

Mariscal Luzuriaga 93.96 2950 28,795

Ocros 1945,07 3055 7,574

Pallasca 64,68 3329 34,307

Pomabamba 331,10 3185 29,782

Recuay 2304,19 3394 24,559

Sihuas 43,81 2716 33,951

LIMA

Cajatambo 1515.21 3200 9,760

130,470 8301299

Oyón 1886.05 3500 17,653

Canta 1687.29 2800 14,167

Huarochirí 5657.93 3793 63,849

Yauyos 6901.58 2652 25,041

HUANUCO

Dos de Mayo 1'438,88 3204 47,143

213,142 770,720

Huacaybamba 1'743,70 3168 20,973

Huamalies 3'144,50 3439 68,159

Lauricocha 1'860,13 3486 37,390

Yarowilca 759,71 3471 39,477

PASCO Danel A. Carrión 1'887,23 3184 42,085

186,477 281,037 Pasco 4'758,59 4338 144,392

JUNIN

Junín 2'360,07 4107 48,723

959,708 1´185,73

Huancayo 3'558,10 3249 476,456

Concepción 3'067,52 3283 71,215

Chupaca 1'153,05 3263 54,928

Jauja 3'749,10 3390 114,416

Tarma 2'749,16 3053 127,877

Yauli 3'617,35 3745 66,093

TOTAL GENERAL 3´310,002

FUENTE: INDECI 2013

Ubicación temporal de la Temporada de Frío Para tratar de corroborar la temporalidad e intensidad que presentan los eventos fríos en nuestro distrito según los meses del año, se analizó el Número de Personas Afectadas reportados por el INDECI durante los años 2009 al 2012. Analizando los datos obtenidos podemos observar claramente que las Heladas se presentan con mayor frecuencia y son más intensos durante los meses que son catalogados como temporada de frío, mientras que el resto del año se presenta pero en menor frecuencia. Podemos observar también que las temporadas de frío de años anteriores han presentado diferentes intensidades según se ve reflejado por el número de afectados que presentó cada evento, lo cual traduce un comportamiento irregular año a año por lo cual no podremos predecir el comportamiento que tendrá la temporada de frío este año, ante lo cual los planes de previsión deben ser enfocados a esperar una temporada de frío de alta intensidad.

CUADRO Nº 4

HELADAS

Periodos Número de personas afectados por año

2009 2010 2011 2012

Mayo – Septiembre 29 14 9 31

Enero – Diciembre 35 19 9 39

FUENTE: INDECI 2013


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GRAFICO Nº 3

FUENTE: INDECI 2013

En cuanto a la Nevadas podemos observar que de igual forma estos eventos se presentan en su mayoría durante los meses de temporada de frío, incluso en algunos años como en el 2009, 2010 y el 2011 se presentaron casi en su totalidad durante dicha temporada. También se puede observar que, durante el año 2012 el número de nevadas no correspondió con las heladas, es decir se presentaron menos episodios de nevadas con menos cantidad de afectados pero sí un alto número de heladas ese año. Quizás habría que plantear la posibilidad de un sub registro en dicho periodo.

CUADRO Nº 5

NEVADAS

Periodos Número de familias afectadas por año

2009 2010 2011 2012



FUENTE: INDECI 2013

GRAFICO Nº 4

FUENTE: INDECI 2013

Número de Familias Afectadas por Nevadas

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6

8

10

12

Mayo - Septiembre Enero -Diciembre

2009 2010 2011 2012

Número de personas Afectadas por Heladas

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Mayo - Septiembre Enero - Diciembre

2009 2010 2011 2012


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Observando el comportamiento de las Granizadas vemos que estas producen mayor cantidad de problemas durante la temporada de lluvias que durante la temporada de frío, ya que como se puede apreciar sólo un número reducido de personas afectadas con respecto al total del año se presentan en la temporada de frío; aunque algunos años la temporada de frío se complica con la presencia de este tipo de precipitaciones como sucedió el 2012 cuando se produjeron buen número de personas afectadas, por lo cual se debe tener en cuenta a este fenómeno también.

CUADRO Nº 6

GRANIZADAS

Periodos Número de personas afectados por año

2009 2010 2011 2012



FUENTE: INDECI 2013

GRAFICO Nº 5

FUENTE: INDECI 2013

Considerando los registros de las estaciones de invierno de años anteriores, puede establecerse que si bien la temporada se inicia a mediados del mes de abril, y se extiende hasta finales de setiembre, las manifestaciones climáticas extremas en lo que se refiere a las heladas y nevadas, muestran su pico más elevado desde finales de junio hasta la quincena de julio.

Asimismo puede establecerse que los momentos para hacer frente al riesgo y a los daños por causa por las manifestaciones climáticas extremas son:

a. Antes: de abril a mediados de mayo. b. Durante: de Junio a Agosto c. Después: Septiembre

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10

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20

Número de Personas Afectadas por Granizadas

Mayo - Septiembre

Enero - Diciembre

2009 2010 2011 2012


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6

4.2 ANÁLISIS DE VULNERABILIDAD DE LOS ELEMENTOS DE INTERÉS DEL SECTOR SALUD EXPUESTOS A LA TEMPORADA DE FRIO 2013

De los elementos expuestos

De acuerdo a la estadística disponible, las condiciones extremas que viene presentando la estación de invierno en los últimos tres años, es diversa. Se presenta afectación fundamentalmente sobre la vida y la salud de las personas así como sobre la agricultura y la ganadería. También se ha registrado afectación en menor intensidad sobre la vivienda, los servicios y demás actividades económicas como el comercio menor. De acuerdo a la naturaleza de las funciones de las instituciones según las leyes que las reglamentan, así como de las responsabilidades que les son establecidas dentro del Sistema Nacional de Defensa Civil, los sectores y las instituciones tienen establecido a diverso nivel, los elementos de interés, a fin de proteger, controlar y atender en forma oportuna y eficaz los daños que se registren. De acuerdo a las responsabilidades que le competen al Sector Salud en el proceso de gestión de riesgos y del manejo de desastres, los elementos que estarían expuestos a la probable manifestación climática son:

a. La población que puede verse afectada en su salud, conllevando incluso riesgos para

su vida.

b. Los establecimientos de salud y el personal, cuyo funcionamiento y capacidad resolutiva pueden verse condicionados por las diversas manifestaciones de la estación invernal.

c. El medio ambiente, cuya alteración puede propiciar las condiciones para incrementar el riesgo de mayor incidencia en daños a la salud de las personas.

Condiciones generales de vulnerabilidad Los lugares donde la temporada de frío se hará sentir con mayor fuerza, según el estudio previo de las centros poblados con mayor probabilidad de ocurrencia de este fenómeno, en su mayoría son también lugares que poseen altos índices de pobreza, lo que constituye una vulnerabilidad importante ya que esta condición hace que la población aumente las probabilidades de enfermar debido a una serie de razones, por ejemplo: Los índices de desnutrición presentes en las zonas de menor desarrollo y principalmente en lugares donde el déficit económico y las condiciones del suelo y clima no permiten una variedad de cultivos que satisfagan el autoconsumo imperante sobre todo en localidades ubicadas por encima de los 3,500 msnm, lugares que como sabemos serán los más afectados por la temporada de frío que se avecina. La desnutrición como se sabe facilita el inicio de enfermedades y también impide una adecuada respuesta a estas, todo como consecuencia de una disminución de capacidad del sistema inmunológico que no llega a desarrollar adecuadamente su rol de protección contra enfermedades principalmente infecciosas dentro de las cuales se encuentran las IRAS. La pobreza condiciona también que la población no se encuentra adecuadamente preparada para soportar las duras condiciones del clima, la falta de abrigo, instalaciones inadecuadas dentro de su vivienda, la vivienda propiamente dicha que generalmente está construida precariamente y también la falta de educación son factores que aumentan las probabilidades a ser afectados por la temporada de frío.

Hay que agregar también que la mayoría de familias ubicadas en el área de influencia de la temporada de frío utiliza dentro de su vivienda champa seca y “bosta” como combustible de cocina, y la mayoría de viviendas de las localidades pobres poseen una sola habitación que se comporta como cocina y dormitorio a la vez. La exposición a estos residuos de


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7

combustión de champa y bosta se ha comprobado que inician enfermedades del aparato respiratorio así como agudizan los problemas de infecciones respiratorias ya existentes. Además el hecho de compartir habitaciones trae como consecuencia otro problema como es el hacinamiento que es fuente de transmisión de enfermedades como las IRAs (infecto contagiosas).

SOBRE LA SALUD DE LAS PERSONAS

La temporada de frío se ha caracterizado por ser un periodo donde las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) resultan los problemas de salud más relevantes y que ocasionan típicamente un ascenso del número de afectados por esta causa incluso elevando los índices de mortalidad; dentro del grupo de personas afectadas por estas dolencias se ha evidenciado que las poblaciones con mayor grado de afectación son los recién nacidos y en general los menores de cinco años, como ha sido evidenciado a través de la Vigilancia epidemiológica que realiza la Dirección de Epidemiología de la DIRESA Pasco, la cual se basa en monitorizar las IRAs en menores de cinco años y desde el 2006 se ha iniciado también la vigilancia a mayores de 60 años ya que estas personas también se ven afectadas en gran medida por estos descensos de la temperatura.

En un reporte de la Unidad de Epidemiología (DIRESA/P) del 2012, claramente se evidenció el comportamiento de las IRAs (no neumonía) en menores de 5 años durante los tres últimos años, periodo en los cuales se evidenció que estas enfermedades presentan un repunte durante la temporada de frío que comprende de la semana 16 a la semana 39, situación que es de esperarse también para el presente año.

Como se puede apreciar en los Canales Endémicos presentados a continuación las IRAs presentan una tendencia a generar situaciones de Epidemia y en algunas ocasiones llegan a producir este tipo de situación, sobre todo en las semanas epidémicas que comprende la temporada de frío a saber de la semana 16 a la semana 39. Por ejemplo en el año 2011 las IRAs presentaron un comportamiento de alta incidencia estando la mayoría del tiempo en zona de alarma durante el año relacionándose principalmente a la temporada de frío, que fue más relevante durante los últimos tres años.

GRAFICO Nº 6

FUENTE: EPIDEMIOLOGÍA - DIRESA/PASCO (TENDENCIA HISTÓRICA DE IRAS 2010, 2011 Y 2012)

2010 2011 2012


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GRAFICO Nº 7

FUENTE: EPIDEMIOLOGÍA - DIRESA/PASCO (CANAL ENDÉMICO DE IRAS 2012)

Las IRAs son una denominación general que se hace a una serie de infecciones que afectan al sistema respiratorio y tiene una función operativa para el personal de salud, las bajas temperaturas como se ve influyen en su incidencia pudiendo ampliar el número de cuadros severos como las neumonías y también por ende aumentar la mortalidad por esta causa. Además de las IRAs figuran otros problemas de salud que pueden agravarse ante la presencia del frío como son las EDAs (enfermedad diarreica aguda), enfermedades oftalmológicas y enfermedades de la piel, a continuación se presenta un cuadro describiendo estos problemas y mencionando sus factores de riesgo y su potencial de riesgo para la temporada de frío:

CUADRO Nº 7

ENFERMEDADES Y SUS FACTORES DE RIESGO

ENFERMEDAD FACTORES DE RIESGO POTENCIAL DE

RIESGO

Infecciones Respiratorias Agudas

Exposición al frío por falta de abrigo

X X X X

Humedad

Hacinamiento

Movilización de cepas de virus respiratorios

Desnutrición infantil

Humo producto de combustión de leña

Bajas coberturas de vacunación ( H. influenza, Neumococo, Influenza)

Enfermedad Diarreica Aguda

Contaminación de agua/alimentos

X X X Saneamiento deficiente

Colapso de sistemas de agua y desagüe

Alimentación en masa (olla común) y medios de cocción inadecuados

Enfermedades oftalmológicas: Afectación corneal, queratitis, fotosensibilidad y conjuntivitis

Daño por exposición solar reflejada en la nieve

X X Falta de protección contra radiación UV

Desconocimiento de los efectos de la radiación UV

Estancias alejadas y zonas e difícil acceso

Enfermedades de la piel

Anhidrosis (sudoración insuficiente)

X Bajas temperaturas

Abrigo inadecuado

Congelación de tejidos distales Fuente: OGE/MINSA; 2013


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Según el análisis de las vulnerabilidades efectuado anteriormente se concluye finalmente que de acuerdo a las características de la población a ser afectada y de acuerdo a los eventos anteriores, se espera un aumento considerable de los casos de IRA principalmente para esta temporada lo cual podría agravarse si es que los establecimientos afectados no superan los problemas señalados como vulnerabilidades de los mismos.

SOBRE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Considerando que las manifestaciones extremas importantes de la estación de invierno son la helada y la nevada, y en menor medida la granizada, es importante hacer estimaciones de cómo se podrían afectar los establecimientos de salud directamente, y así condicionar positiva o negativamente el funcionamiento de los servicios de salud.

Para dicho análisis se ha considerado que si bien todas las localidades presentarían temperaturas mínimas extremas, no sucedería así con las nevadas y las granizadas, cuyo impacto está focalizado en las localidades ubicadas más hacia el sur del distrito. Cabe precisar que los probables daños (riesgos) de los establecimientos de salud están en relación a las manifestaciones que las amenaza, además de sus propias condiciones de vulnerabilidad. Las variables de afectación tomadas en cuenta para el análisis efectuado, se refieren además a la parte física del establecimiento (accesos e infraestructura); al equipamiento y transporte (ambulancias y otros); a los suministros (medicamentos, insumos, combustible, alimentos, etc.) y al personal. El resultado del mencionado análisis se presenta en el Cuadro N° 8

CUADRO 8 VULNERABILIDAD EN LOS EE.SS. DEL DISTRITO DE NINACACA POR TIPO DE FENOMENO 2013

FENÓMENO

AFECTACIONES A LA VULNERABILIDAD DE LOS EESS EN FUNCIÓN AL TIPO DE FENÓMENO

ACCESO INFRAESTRUCTURA SERVICIOS BÁSICOS EQUIPAMIENTO Y

AMBULANCIA

SUMINISTROS

MÉDICOS HELADAS Ninguno Ninguno

Limitaciones en la operatividad de

equipos electrónicos de atención médica

debido a la baja temperatura

NEVADAS

Limitaciones e impedimento de

acceso por bloqueo de vías por días o

semanas

Filtraciones y colapso en techos y

coberturas por peso excesivo

Humedecimiento de

paredes

Obstrucción de conexiones para agua de material de bronce las cuales propician la solidificación del agua en éstas conexiones dejando al EESS sin

agua

Congelamiento de algunos suministros por el descenso de

temperatura Limitaciones en la operatividad de la

única ambulancia con que cuenta el distrito (que además no está operativa) debido a dificultades en el

sistema eléctrico de encendido o

congelamiento de agua en radiador y

combustible

GRANIZADAS

Elaboración: Distrito de Ninacaca – MINSA. Plan de Contingencia Temporada de Frío 2013

A su vez, esta probable afectación, puede comprometer el funcionamiento de los servicios en los momentos de mayor demanda de la población. Por ejemplo:


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o Las filtraciones en los techos o su colapso, así como el humedecimiento de las paredes o el anegamiento de ambientes, puede generar la inutilización de uno o varios ambientes, exponiendo a la intemperie en algunos casos, al personal y pacientes, así como un probable deterioro de medicamento y suministros (ej. PS Ninacaca, PS Carhuac, PS Socorro).

o Las limitaciones en la disponibilidad de agua también limitaría el funcionamiento del servicio al tener que ubicarse medios alternos para la provisión de agua.

o Las limitaciones en la operatividad de equipos electrónicos generaría dificultades en la labores de diagnóstico y tratamiento.

o La dificultad de uso de ambulancia generaría retraso en la referencia de casos, máximo si se trata de emergencia, así como en el traslado de los equipos de respuesta inmediata.

o La pérdida o deterioro de suministros y medicamentos restaría capacidades para una adecuada y oportuna atención de los daños a presentarse.

o Las limitaciones en la atención ocasionadas por los daños a la salud del personal condicionado por la estación invernal.

Cabe mencionar que se pueden presentar limitaciones de acceso a los EESS, lo cual condiciona a que la población no pueda llegar a solicitar el servicio y que un equipo itinerante extramural del distrito no pueda desplazarse a los lugares que requieran de intervención inmediata.

Frente a la problemática actual, tanto real como potencial, una vez manifestadas las condiciones extremas de la estación de invierno, es necesaria la identificación y ejecución de acciones con objetivos dirigidos a disminuir o evitar probables daños o, en todo caso, asegurar una atención y control adecuados y oportunos, en caso de presentarse daño alguno.

SOBRE EL AMBIENTE

Localidades como Socorro y la misma capital de Distrito “Ninacaca” presentan graves problemas en lo referente al saneamiento básico, no cuentan con un buen sistema de disposición de excretas y residuos sólidos, además de no poseer un adecuado suministro de agua potable. Generalmente en éstas localidades de nuestro distrito al no existir sistemas de depósito y eliminación de excretas, el ambiente queda expuesto a focos infecciosos principalmente en las periferias de las localidades, de igual manera la acumulación inapropiada de residuos sólidos principalmente de tipo orgánico pueden condicionar la presencia de vectores y convertirse a su vez también en focos infecciosos con alta probabilidad de afectación a las poblaciones cercanas. El agua para consumo en otras localidades como Ranyac, Chipa y Carhuac; de probable afectación mayormente proviene de puquiales y corrientes de agua naturales, por lo que el líquido ofertado no cuenta con las garantías de un adecuado tratamiento de potabilización.

Como es sabido la deficiencia de saneamiento básico es un condicionante de enfermedades infecto contagiosas principalmente las Infecciones Intestinales (EDAs), pero también contribuye a la diseminación de otras enfermedades principalmente vectoriales y dermatológicas.


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1

Al estar relacionado con los dos tipos de vulnerabilidades mencionados anteriormente se presenta a continuación el Mapa de Pobreza vigente elaborado por INDECI para el año 2013, en el cual se aprecia según el color de relleno de cada departamento el nivel de pobreza expresado en quintiles y que se encuentra detallado en la leyenda adjunta al mapa. Hemos resaltado los límites de los departamentos de acuerdo a lo asignado anteriormente: Rojo para los departamentos con un nivel de peligro mayor para la Temporada de frío y Amarillo para los departamentos con peligro moderado. Como se puede apreciar la gran mayoría de los departamentos con mayor peligro están ubicados en el quintil de mayor pobreza como son: Apurímac, Ayacucho, Huancavelica, Huánuco y Pasco, lo cual es preocupante pues

aumenta nuestra vulnerabilidad como distrito. La mayoría de departamentos que presentan un moderado peligro se encuentran en niveles moderados de pobreza también aunque hay que analizar esto con mayor detenimiento pues si bien estos departamentos exhiben mejores índices de desarrollo es debido sobre todo por sus ciudades capitales y también porque poseen gran cantidad de su población en áreas costeñas lo cual facilita el acceso a un desarrollo más sostenido, pero estos departamentos presentan provincias más alejadas y de menor desarrollo en la sierra que son precisamente las que afrontarán la temporada de frío y donde también pueden presentarse cuantiosos daños a la salud.

CONCLUSIONES

La Temporada de Frío según los últimos comportamientos climatológicos en nuestro territorio de Ninacaca debe iniciarse en las postrimerías del mes de Abril teniendo su máxima intensidad los meses de Junio y Julio, para terminar a finales del mes de Septiembre.

La intensidad de los fenómenos por venir son inciertos pero debemos estar preparados para eventos de gran envergadura.

Los Centros Poblados con mayor probabilidad de daños son: Centro Poblado de Socorro, Centro Poblado de Carhuac, la localidad de Ninacaca (capital de distrito), Centro Poblado de Chipa y Centro Poblado de Ranyac; ordenados de acuerdo a intensidad y probabilidad.

Las IRAs constituyen el principal problema a afrontar pues es previsible un aumento de su incidencia en los territorios señalados.

Otros daños a la salud lo constituyen las EDAs, afecciones oftalmológicas y afecciones a la piel. Habría que añadir el problema de la desnutrición ya que estos eventos al destruir elementos productivos (agropecuarios) podrían pronunciar más los casos crónicos y provocar casos agudos, trayendo mayor vulnerabilidad a enfermar de los afectados.

La presencia de precipitaciones en forma de nieve o granizo puede ocasionar bloqueos de vías de acceso lo cual es perjudicial no sólo por motivos comerciales sino también porque bloquea vías que sirven para evacuación de pacientes a centros de mayor grado de resolución cuando el caso así lo requiera.

Mapa de pobreza 2013, nivel departamental


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2

La infraestructura de los EE.SS. principalmente las de material precario podría sufrir daños provocados por la humedad y por la presencia de precipitaciones sólidas. Además también el equipamiento, movilidad y algunos suministros podrían verse afectados por la presencia de estos fenómenos.

La Jefatura del Distrito de Ninacaca al igual que la coordinación de Defensa Nacional del distrito asume su responsabilidad de coordinar las acciones tendientes a la elaboración del Plan de Contingencia por Temporada de Frío 2013.


5. ACTIVIDADES SEGÚN MOMENTOS – OBJETIVOS ESPECÍFICOS

MOMENTO ANTES

1. Reducir los riesgos de daños sobre la salud de la población por efecto de las manifestaciones extremas de la temporada de frío 2013.

Actividad

Programación de Metas

Meta Responsable Unidad de Medida

Abril Mayo

1 Talleres distritales con el personal de salud de los establecimientos del distrito para promover y fortalecer la participación comunitaria para el desarrollo de las intervenciones a favor de la población afectada por temporada de invierno, 2013

Al 100% 1 1 Al 100% Jefatura del Distrito de Ninacaca

2 Reuniones de coordinación multisectorial con autoridades locales y actores sociales que deben contribuir en la prevención y riesgo


3 Reuniones de trabajo y de campo con los Agentes Comunitarios de Salud para Fortalecimiento y desarrollo de capacidades.


4 Educación para la salud en las zonas de riesgo a través de los diferentes escenarios: Escuelas, familias, comunidad, organizaciones sociales de base.


5 Reuniones de trabajo de campo con el personal de salud de los establecimientos de salud del distrito priorizados


6 Visitas de asistencia técnica a las zonas de riesgo priorizadas Al 100% 3 3 Al 100% Jefatura del Distrito de Ninacaca

SUB TOTAL: AL 100%


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4

2. Reducir los riesgos de daños sobre el funcionamiento de los servicios de salud frente a las condiciones extremas de la temporada de frío 2013.

Actividad


Meta Financiamiento Oficina/Dirección Responsable Unidad de Medida

Total Abril Mayo

1 Adquisición de equipos biomédicos para los 05 EE.SS. del distrito afectados por temporada de frío 2013

Adquisición 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA

2 Dotación de ropa de cama a los 5 EE.SS. del distrito afectadas: Colchón, Sábanas y sobre sábanas. Colchas

Kit 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA

3 Dotación de equipo de calefacción (estufa eléctrica) Dotación 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA

4 Dotación de termas a gas o eléctrica Dotación 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA

5 Adquisición de grupos electrógenos para los 5 EE.SS. del distrito afectados por la temporada de frío 2013


6 Adquisición de equipos de bombeo de agua para los 5 EE.SS. del distrito afectados por la temporada de frío 2013


7 Contratación de personal profesional para el desarrollo de Asesoría y asistencia técnica para la instalación y operación de los equipos adquiridos

Contrato 3 3 Al 100% Gobierno Local DIRESA

8 Asesoría y asistencia técnica para la instalación y operación de los equipos adquiridos

Acción 3 3 Al 100% Gobierno Local DIRESA

9 Alimentos fríos para personal de salud: Galletas, agua, jugos y conservas (atún). Para los 5 EE.SS. del distrito afectados

Ración fría 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA

10 Ropa de abrigo para personal de salud: casacas acolchadas impermeables de los 5 EE.SS. del distrito afectados

Unidad 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA

TOTAL OBJETIVO 1 - ANTES Al 100%


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5

3. Adecuar la capacidad de respuesta del Sector salud para la atención y control de los daños sobre la salud de las personas, el funcionamiento de los servicios de salud y el ambiente.

Línea de trabajo: Conducción de la respuesta

Actividad


Meta Financiamiento Oficina/Dirección

Responsable Unidad de Medida

Total Abril Mayo

1 Propagación de la Declaración de alerta verde en las zonas de riesgo Documento 1 1 Al 100% Gobierno Local Jefatura

2 Reforzamiento del proceso de evaluación de daños y análisis de necesidades Acción 5 5 Al 100% Gobierno Local Jefatura

3 Dotación de Vestuario para brigadas de intervención inicial Kit 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA

4 Dotar de refrigerios frío para la movilización de brigadas de intervención inicial Ración fría 25 25 Al 100% Gobierno Local Jefatura

5 Combustible para la movilización de brigadas de apoyo Galón 5 3 2 Al 100% Gobierno Local Jefatura

SUB TOTAL Al 100%

Línea de trabajo: Salud de las Personas

Actividad




Total Abril Mayo

1 Asistencia técnica para la garantizar el adecuado manejo de los casos de IRA Asesoría 1 1 Al 100% Propios Jefatura

2 Sensibilización al Gobierno Local para garantizar la atención oportuna de niños con IRA

Evento 1 1 Al 100% Propios Jefatura

3 Previsión en la dotación de medicamentos para atención de daños prevalentes. Kit 5 5 Al 100% DIGEMID Jefatura

4 Desplazamiento de brigadas médicas para brindar atención preventiva a la población de las zonas afectadas y priorizadas

Acción 4 4 Al 100% Gobierno Local DIRESA

5 Capacitación y actualización del personal de salud sobre la prevención, atención y control de IRAs

Evento 1 1 Al 100% Propios Jefatura

6 Difusión de documentos normativos, guías de atención, de IRA Acción 1 1 Al 100% Propios Jefatura

SUB TOTAL: Al 100%


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Línea de trabajo: Salud Ambiental

Actividad




Total Abril Mayo

1 Adquisición de materiales para su distribución e implementación de Cocinas Mejoradas en viviendas de alto riesgo de las 5 zonas afectadas: Ninacaca, Socorro, Carhuac, Chipa y Ranyac.

Vivienda 10 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA

2

Adquisición y distribución de Bidones de 20lts para el almacenamiento de agua segura en la vivienda como medida preventiva de daños a la salud asociados a la temporada de frío en las familias vulnerables de las 5 zonas afectadas: Ninacaca, Socorro, Carhuac, Chipa y Ranyac.

Vivienda 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA

3

Adquisición y distribución de cloro en solución para la desinfección del agua para consumo humano en la vivienda como medida preventiva de daños a la salud asociados a la temporada de frío en las familias vulnerables de las 5 zonas afectadas: Ninacaca, Socorro, Carhuac, Chipa y Ranyac..

Vivienda 10 5 5 Al 100% Gobierno Local DIRESA

4 Fortalecimiento y Desarrollo de Capacidades del Personal de los Establecimientos de Salud del distrito, gobierno local, agentes comunitarios y/o otros actores sociales en saneamiento básico para que participen en la Prevención de Riesgo de Daños.

Talleres 1 - 1 Al 100% Gobierno Local Equipo de Gestión de

Distrito

5 Elaboración y distribución de folletos saneamiento básico e instructivo para la construcción de cocina mejoradas en las zonas de riesgo y a través de los diferentes espacios: Escuelas, Familias, Municipios etc.

Vivienda 60 10 50 Al 100% Gobierno Local Equipo de Gestión de

Distrito

6 Elaboración y distribución de instructivo para la construcción de cocina mejoradas en las viviendas de zonas de alto riesgo y a través de los diferentes espacios: Escuelas, Familias, Municipios etc.

Vivienda 60 10 50 Al 100% Gobierno Local Equipo de Gestión de

Distrito

7 Adquisición, distribución de bolsas para residuos sólidos Millares 7 1 6 Al 100% Gobierno Local Equipo de Gestión de

Distrito

8 Gastos de instalación y distribución de cocinas mejoradas Vivienda 5 5 Al 100% Gobierno Local Equipo de Gestión de

Distrito

9 Implementación de Sala de situación de salud que sistematice información de Vigilancia en salud ambiental de daños producidos por la temporada de frío.

Unidad 1 1 - Al 100% Propios Equipo de Gestión de

Distrito

10 Equipamiento de brigadas para la atención de la emergencia por la temporada de frío (01 brigada de 05 personas por zona afectada)

Juego de vestuario

4 - 4 Al 100% Gobierno Local DIRESA

SUB TOTAL Al 100%


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7

Resumen Presupuesto Objetivo Específico 3

Sub Total Conducción de la Respuesta Al 100%

Sub Total Salud de las Personas Al 100%

Sub Total Salud Ambiental Al 100%

Total Objetivo 3 Al 100%

Resumen Presupuesto Momento Antes

Sub Total Objetivo Específico 1 Al 100%



Total Momento Antes Al 100%


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8

MOMENTO DURANTE

1. Atender y controlar de manera adecuada y oportuna los daños sobre la salud de las personas, el funcionamiento de los servicios de salud y el ambiente por efecto de las manifestaciones extremas de la temporada de frío 2013.

Actividad




Total Junio Julio Agosto

1 Propagación de la Declaración de Alerta Roja frente a la presencia real o

inminente de daños a la salud de las personal, el funcionamiento de los servicios

de salud o al ambiente que demande la movilización adicional de recursos.

Informe A demanda Al 100% Jefatura de Distrito

2 Activación y funcionamiento del Centro de Operaciones de Emergencias de

Salud. Informe 1 1 Al 100% Equipo de Gestión de Distrito

3 Supervisión de los EE.SS. para garantizar el adecuado manejo de los casos de

IRA Supervisión 4 2 2 Al 100% DIRESA Equipo de Gestión de Distrito

4 Supervisión de las acciones de intervención/respuesta en el manejo del

ambiente. Supervisión 4 1 1 2 Al 100% DIRESA Equipo de Gestión de Distrito

5 Suministro de leña o carbón para cocinas. Vivienda 10 5 3 2 Al 100% Gobierno Local DIRESA

TOTAL MOMENTO DURANTE Al 100%

Componente: Plan de Fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiológica de las IRAs y Neumonías *

Actividad


Meta Financia-miento

Oficina/ Dirección Responsable Unidad de

Medida Total Abril Mayo Junio Julio Agosto

Setiembre

1 Notificación diaria por 5 EESS a DGE de los datos, información

notificada durante la temporada de frío 2013 Informe 5 1 1 1 1 1 Al 100% DIRESA Responsables de EESS

2 Elaboración y actualización de sala de situación del nivel

distrital

Sala de

Situación 1 x x x x x Al 100% DIRESA Equipo de Gestión

3 Detección oportuna y notificación de brotes de IRAS. Informe A demanda x x x x x Actividad regular DIRESA Responsables de EESS

4 Investigación y control de brotes de IRAS Informe A demanda x x x x x Actividad regular DIRESA Responsables de EESS

5 Elaboración de protocolo recolección de información, análisis de

información, difusión de resultados de investigación. Documento 1 x x x x x x Al 100% DIRESA Responsables de EESS

Total: Al 100%

Al 100%

* Actividades financiadas con presupuesto regular de la Dirección General de Epidemiología/DIRESA PASCO


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9

MOMENTO DESPUES

1. Recuperar la oferta de los servicios de la salud afectados por la temporada de frío 2013.

Actividad




Total Septiembre

1 Reunión técnica de evaluación de la aplicación de las actividades del plan de contingencia temporada de frío del Distrito de Ninacaca en un escenario priorizado

Reunión 1 1 Al 100% DIRESA Equipo de Gestión

2 Sistematizar la experiencia de la intervención en acciones de saneamiento básico debido a la temporada de frío, a fin de desarrollar los planes de contingencia para atender dichos eventos.

Documento 1 1 Al 100% DIRESA Distrito de Ninacaca

TOTAL : Al 100%

TOTAL DEL PLAN SEGÚN MOMENTOS (Metas):

Momento Antes Al 100%

Momento Durante Al 100%

Momento Después Al 100%

TOTAL DEL PLAN Al 100%


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0

6. OBEDIENCIA A LA “ACTIVACION DE LA RESPUESTA”

ACTIVACION DE LA RESPUESTA – ALERTA ROJA

(Directiva Nº 036-2004-OGDN/MINSA-V.01, aprobado por RM Nº 517-2004/MINSA)

¿Quién?

La autoridad de salud correspondiente.

¿Cuándo?

Se ha tomado conocimiento de la existencia de daños comprobados sobre la vida o la salud de las personas que

demandan atención médica inmediata, o cuando éstos son inminentes en un plazo inmediato.

¿Cómo?

Emitiendo la alarma correspondiente (aviso o señal) que asegure el conocimiento en tiempo real de las

personas involucradas en la respuesta.

FIN DE LA EMERGENCIA:

Directiva Nº 036-2004-OGDN/MINSA-V.01

¿Quién?

La autoridad de salud que decretó la activación de las acciones de respuesta (alerta roja).

¿Cuándo?

Se ha logrado controlar la situación o los daños que motivaron la declaración de la alerta roja.

¿Cómo?

Emitiendo un comunicado indicando el fin de la emergencia y la sustentación de tal decisión.


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1

7. COMANDO Y COMUNICACIONES

COMANDO Y COMUNICACIONES:

Comando: Comando Distrital - MINSA:

o Jefatura de Puesto de Salud o Equipo de Gestión de Distrito o Responsable de Defensa Nacional – Emergencias y

Desastres

Funciones: a. Evaluar la situación generada por el evento adverso. b. Tomar decisiones para el control y atención de daños. c. Canalizar las decisiones tomadas entre los órganos

superiores de salud correspondientes. d. Hacer seguimiento de las decisiones tomadas. e. Informar a la DIRESA Pasco de la situación y las

acciones tomadas.

Área de trabajo: Centro de Operaciones de Emergencia – COE Salud Distrital

Comunicaciones:

Radiocomunicación:

COE SALUD DISTRITAL Frecuencia: 5545 / NINACACA / 7800

COE SALUD NACIONAL: Frecuencia: HF 11055 Indicativo: Delta November

Telefonía:

COE SALUD DISTRITAL: (063) 796577

COE SALUD NACIONAL: (01) 222-2143; 222-2059

Red de Telefonía DIRESA Pasco - Ministerio de Salud.

Otros: Correo electrónico:

COE SALUD DISTRITAL: [email protected]

COE SALUD NACIONAL: [email protected] [email protected]

Página Web: www.minsa.gob.pe/ogdn/

RED DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

Red Asistencial del Ministerio de Salud en coordinación con la Red Asistencial EsSALUD (si hubiere).

mailto:[email protected]



http://www.minsa.gob.pe/ogdn/


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8. INSTITUCIONES DE APOYO

INSTITUCIONES DE APOYO

Institución Tipo de apoyo Responsable Dirección Teléfono Municipalidad Distrital de Ninacaca – Unidad

de Defensa Civil

Evaluación de daños y análisis de necesidades Movilización y logística Ayuda humanitaria para damnificados (alimentos, abrigo, albergue)

Ing. Rodolfo Bedoya Campos

ALCALDE

Plazuela Central, Lte. 1, Barrio Yanayacu, Localidad de Ninacaca – Pasco

INDECI Evaluación de daños y análisis de necesidades Movilización y logística Ayuda humanitaria para damnificados (alimentos, abrigo, albergue)

General de División EP (R) NO TIENE SUCURSAL EN NINACACA DIRECCIÓN NACIONAL (Calle 1 y 21, Urb. CORPAC, San Isidro, Lima)

225-9898

EsSALUD Movilización y logística. Atención y control de daños a la salud.

Gerencia de Defensa Nacional

NO TIENE SUCURSAL EN NINACACA DIRECCIÓN NACIONAL (Av. Arenales 1302 – Of. 115, Lima)

265-6000

MINDES Ayuda humanitaria para damnificados (alimentos, abrigo, albergue) Ministra NO TIENE SUCURSAL EN NINACACA DIRECCIÓN NACIONAL (Jr. Camaná 616, Lima)

428-9800 426-1665

Cruz Roja Peruana Ayuda humanitaria para damnificados (alimentos, abrigo, albergue) Movilización y logística

Responsable Nacional NO TIENE SUCURSAL EN NINACACA DIRECCIÓN NACIONAL (Av. Arequipa 150, Lima)

265-8783

UNICEF Ayuda humanitaria para damnificados. Logística para EESS

NO TIENE SUCURSAL EN NINACACA DIRECCIÓN NACIONAL (Parque Melitón Porras 350, Miraflores, Lima)

241-1615

PMA Ayuda alimentaria NO TIENE SUCURSAL EN NINACACA DIRECCIÓN NACIONAL (Los Cipreses 245, San Isidro, Lima)

440-4000 222-0568

OPS/OMS Canalización de solicitudes de apoyo externo Manuel Peña NO TIENE SUCURSAL EN NINACACA DIRECCIÓN NACIONAL (Los Cedros 269, San Isidro, Lima)

421-3030 222-6405

USAID/OFDA Movilización y logística Com. Carlos Córdova del

Campo

NO TIENE SUCURSAL EN NINACACA DIRECCIÓN NACIONAL (Jr. Río Danubio Mza M-2da, Lote 18, Urb. Las Praderas de La Molina, Lima)

365-0592 365-0550 Cel. 9900-

5050


9. COORDINACION Y EJECUCION DEL PLAN La coordinación y ejecución del plan estará a cargo del Equipo de Gestión de la Sub Micro

Red de Servicios de Salud Ninacaca - Distrito de Ninacaca - DIRESA Pasco - Ministerio de Salud.

Ninacaca, enero del 2013.


ANEXOS

Documento Técnico:

Plan Local de Contingencia Temporada de Frío 2013

35

Anexo 1

RED RADIAL DEL MINISTERIO DE SALUD 2013

CUADRO A FRECUENCIAS DE OPERACIÓN DE LAS DISAS A NIVEL NACIONAL

CANAL 4 INDICATIVO FRECUENCIA

FIJA FRECUENCIA

OPCIONAL TURNO HORARIO

LIMA OAW 88 7780 9230 24 HORAS

APURIMAC OAZ 82 7780.0 7890.0 MAÑANA /

TARDE

Lunes, Miércoles y Viernes 7.15 A 18.30 Martes y

Jueves 7.15 a 15.30 Hrs.

AYACUCHO OAX 85 7780.0 8220.0 5095.0 24 HORAS ininterrumpido

ANCASH OAX 82 7780.0 5800.0 7300.0 MAÑANA /

TARDE Lunes a Viernes 8 a

3.30 Hrs.

HUANUCO OAX 80 7780.0 9300.0 MAÑANA /

TARDE Lunes a Viernes 7.30 a 16

Hrs.

HUANCAVELICA OAX 86 7780.0 7810.0 LSB MAÑANA /

TARDE

Lunes a Viernes 8 a 14 Hrs. Y de 13.00 A 19.00

Hrs.

JUNIN OAX 87 7780.0 5600.0 MAÑANA /

TARDE Lunes a Viernes 7 A

2.15 Hrs.

PASCO OCB 51 7780.0 7800.0 MAÑANA /

TARDE Lunes a Viernes 8 a 14.30

Hrs

CAJAMARCA OAX 96 9.230.0 7.305.6 MAÑANA /

TARDE

Lunes a Viernes 7.30 a 12.30 Hrs. 14.30 a

18.00 Hrs.

CHOTA OAX 97 9.230.0 8.117.5 MAÑANA /

TARDE

Lunes a Viernes 7.30 a 13.00 Hrs. 14.15 a 17.30

Hrs.

CUTERVO NOVEMBER

1 9.230.0 8.135.0

MAÑANA / TARDE

Lunes a Viernes 7.30 a 19 Hrs.

CUSCO OAX 78 9.230.0 7.255.0 5,650.0 MAÑANA /

TARDE Lunes a Viernes 7.30 a

15.15 Hrs.

LA LIBERTAD OAX 81 9.230.0 7.902.5 5.503.4 MAÑANA /

TARDE

Rotativo Mensual Lunes a Sábados 7.30 a 13.30 Hrs.

y de 13 a 19 Hrs.

AREQUIPA OCW 56 10.760.0 7.418.0 6.215.0

LSB MAÑANA /

TARDE

lunes y Martes 7.30 a 15.30 Hrs Miércoles a Viernes 07.30 a 15.15

Hrs.

MOQUEGUA OCW 54 10.760.0 8.870.0 8.810.5

6.937.5 MAÑANA /

TARDE 7.30 a 19.00 Hrs.

PUNO oct-64 10.760.0 7.780.0 LSB 7.833.0 LSB

MAÑANA / TARDE

7.00 a 19.00 Hrs.

TACNA OCW 68 10.760.0 9,230 LSB 24 HORAS ininterrumpido

Plan de contingencia friaje Ninacaca.pdf

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