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PLAN DE SALUD COMUNAL ILLAPEL 2014 DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPALIDAD DE ILLAPEL

I. ANTECEDENTES

GENERALES

•••• PATRON GEOGRAFICO:

La Provincia del Choapa se encuentra ubicada en la parte sur de la cuarta Región y se extiende de cordillera a mar. Limita al norte con la Provincia del Limarí al sur con la Quinta Región, por el Este con la cordillera de Los Andes que la contacta con Argentina y al Oeste con el Océano Pacífico. ILLAPEL, capital de la Provincia del Choapa, está situada a 310 metros sobre el nivel del mar y a 31' 3 6' de latitud sur y 7 1 ° 1 1' de longitud Oeste y tiene una superficie de 2.610 Km2. Limita al sur, con la Comuna de Los Vilos y Salamanca; al este con Argentina; al Oeste con las Comunas de Canela y Los Vilos.

El Relieve: se trata de un área montañosa o imponente, variada y abrupta que lo inunda todo mediante cordones montañosos que surcan transversalmente el territorio, interrumpiendo la depresión intermedia. Los únicos ordenadores del modelado lo constituyen los valles transversales, que son testimonio importante del trabajo fluvial habiendo labrado en sus flancos terrazas significativas por el contenido humano y económico que se ha asentado en él desde épocas pretéritas.

Illapel, es la zona más angosta de Chile y al mismo tiempo la más montañosa y accidentada. El monte, más elevado de esta región es el Mercedario que mide sobre los 6.000 metros de altura.

Para tener aún, una idea más clara del relieve, citaremos una descripción de Benjamín Subercasseaux, que dice lo siguiente: "Tasando el valle de Aconcagua, en viaje al norte, hay una maraña de cerros y colinas que se desprenden desde la cordillera de Los Andes, hasta la de la Costa, dejando entre sus desfiladeros los valles transversales, que se abren y se juntan, para dar paso a los ríos y esteros que en los años buenos dan fecundidad y exuberancia a la tierra para entregar al hombre el oro ".

Hacia el sur de la región se encuentra ubicado el río Choapa que tiene su nacimiento en la Cordillera de Los Andes a 1.000 metros sobre el nivel del mar. Presenta una hoya hidrográfica de 8.239 km2 con un caudal variable según la época del año y con un régimen de alimentación mixta. Los ríos Tocornal e Illapel son sus principales tributarios.

El embalse El Bato está ubicado a 32 kilómetros al oriente de Illapel, tiene una superficie de 117 hectáreas y logra una seguridad de riego de un 85% para aproximadamente 3.600 hectáreas ubicadas en el río Illapel, hasta su confluencia con el río Choapa. Los usuarios potencialmente beneficiados son unos 900 distribuidos en 25 canales.

•••• PATRON DEMOGRAFICO La provincia del Choapa corresponde a un total de 84.456 habitantes, correspondiendo a un 12% del total de la Región de Coquimbo.

Limites Geográficos del Área de Influencia Limites Geográficos Norte: Comuna de Combarbala Sur : Comuna de Salamanca y Los Vilos Este : Con el límite con Argentina Oeste: Comuna de Canela

La composición provincial de la población según sexo está dividida en 40.811 mujeres alcanzando el 48,32%, mientras que los hombres son 43.645 que equivalen al 51,68% de la población. Esta característica no sigue la tendencia nacional y regional, donde nos muestra que las mujeres superan con una leve diferencia porcentual a los hombres. Los antecedentes demográficos comunales, obtenidos a partir de la información CENSO 2002, se muestran en la siguiente Tabla:

Población censo 1999

29.007

Población censo 2002

30.355

Variación Intersectorial 4,6

Población Urbana

Población Rural Hombres Mujeres

21.826

8529 14.940 15.415

FUENTES: CENSO 1992, CENSO 2002 (INE)

La Población Comunal alcanza los 30.555 habitantes para el año 2002. El crecimiento Poblacional se traduce en una disminución en un aumento en diez años de un 13.48% de la población total. Esto en cantidad de habitantes, corresponde a un aumento de 1348 habitantes en la Comuna en estos 10 años. La composición según sexo se divide en un 50.78% de mujeres y a un 49,21% en hombres.

La población infanto juvenil corresponde a un 30,2%, mientras que la población total adulta corresponde a un 58,9% y por último el total de la población adulto mayor corresponde a un 10,7%.

Pirámides de Población Comuna Illapel: Variación de Población Total % Variación 2008-2020

El siguiente gráfico de la población total de la comuna de Illapel clasificado por grupos etáreos, muestra en porcentajes la variación de esta en el transcurso 2008-2020, donde se puede apreciar los siguientes cambios más notorios:

� Disminución del porcentaje de población infanto juvenil.

� Aumento del porcentaje de la población adulto de 50 a 64 años.

� Aumento del porcentaje de la población adulto mayor.

•••• PATRON SOCIOECONOMICO:

Illapel es capital provincial, lo cual la convierte en asiento de la Gobernación y de

los servicios públicos provinciales. Ello determina un rol activo en cuanto a la oferta de una variada gama de servicios administrativos, educacionales y financieros para la población urbana provincial, rural y centros menores, para los que constituye una cabecera indiscutible, más allá de los límites administrativos. La comuna de Illapel, en el último tiempo, registra una tendencia al proceso migratorio de urbanización, esto puede ser explicado por diversas razones. En primer lugar, se puede nombrar la falta de oportunidades de trabajo y las diferencias en servicios básicos proporcionados por el medio rural. En segundo lugar, la inestabilidad económica de la minería artesanal, ha contribuido a la disminución de la población rural, llevando a que estas familias se establezcan en la zona urbana, lo que les permite acceder a trabajos urbanos temporales y en tercer lugar, es necesario citar los ciclos de sequía, ya que estos representan para el hombre factores que les generan incertidumbre, razón que ha llevado a asentarse en la zona urbana a agricultores y crianceros. La población rural de la comuna corresponde a integrantes de familias de pequeños agricultores de riego, dispersos en pequeños centros de los sectores bajos del río Choapa y en toda la cuenca del río Illapel, "muchos de ellos corresponden a dueños u ocupantes de muy pequeñas extensiones de riego divididas por sucesivas herencias y otro número importante corresponde a parceleros provenientes de divisiones hechas primero por la caja de Colonización Agrícola y posteriormente por la Reforma Agraria. Lo anterior queda de manifiesto cuando, en los talleres territoriales rurales, el problema de la tenencia de las tierras se manifiesta como una dificultad para mejorar la capacidad productiva a la familia del sector rural que corresponden a los terrenos de secano. Respecto a la agricultura, la característica principal es su producción limpia (con baja intervención de productos químicos en sus procesos). Siendo la agricultura una de las principales actividades económicas de la comuna, es preciso mencionar que este sector posee una superficie sembrada de 5.446 hectáreas, dedicadas principalmente al cultivo de forrajes anuales y permanentes, las cuales representan un 67,7% del total de hectáreas. Sembradas, en menor medida los cultivos de cereales y forestales con un 7,6% y 7,4% de hectáreas. Entre las especies menos cultivadas, dada su menor representación en el total de hectáreas sembradas, se encuentran los viveros, las flores y los cultivos industriales. Con respecto al ganado, existen en la comuna un total de 57.725 cabezas de ganado, de las cuales 69,1 corresponden a la especie caprina (13% del total regional) y un 12,3 a la bovina. En menor se encuentran las especies de los equinos y ovinos, los cuales representan un 8,9% respectivamente. De acuerdo con los antecedentes obtenidos a través de la encuesta CASEN 2000, es posible acercarse a cifras respecto de la fuerza laboral de un 48, 2% corresponde a la

población económicamente activa y el restante 51,8% a la población inactiva. Respecto al tasa de desempleo en Illapel (por ser esta una comuna de reducida población, el INE, no la contempla para estudiar la tasa de desempleo de los trimestres móviles, como ocurre con otras comunas con mayor cantidad de habitantes), esta llega a 14,9% mientras que a nivel Provincial es de 13,3%, a nivel Regional un 11.1% y en el país un 10.2%.

ACTIVIDADES PRODUCTIVAS DE LA COMUNA (cantidad de personas y porcentajes) Actividad Económica Personas % Silvoagropecuario 1.194 12.66% Explotación de minas y canteras 1.028 10.90% Industrias manufactureras 626 6.64% Servicios de electricidad , gas y agua 95 1.01% Construcción 1234 13.08% Comercio al por mayor y menor 1.533 16.25% Hoteles y restaurantes 236 2.50% Transporte 615 6.52% Intermediación Financiera 64 0.68% Actividades Inmobiliarias 503 5.33% Administración Pública y defensa 516 5.47% Enseñanza 716 7.59% Servicios sociales y de salud 283 3.00% Otras actividades de servicios comunitarias

304 3.22%

Hogares privados con servicio domestico

484 5.13%

Total 9.431 100.00% Fuente: Censo 2002, INE Población de 15 Años y Más por situación en la Fuerza del Trabajo ambos sexos,

Año 2010 en Miles.

Fuente: Nueva Encuesta Nacional de Empleo. INE

Nombre de la Comuna Ocupados Cesantes

Buscan trabajo por Primera Vez

Fuera de la Fuerza de Trabajo

Tasa de Desocupación

Illapel 11,63 1,31 0,17 11,03 11,4

•••• PATRON EDUCACIONAL: La comuna de Illapel, existen 57 establecimientos educacionales, además cuenta con 4 escuelas que atienden la modalidad de Educación Especial en el sector particular subvencionado. A nivel la enseñanza básica alcanza un 58.5% y la enseñanza media llega a un 74.9%. Establecimientos Educacionales de la Comuna de Illapel. Administración

Nivel Básico Medio Adultos Especial Total

Municipal 18 2 2 1 23 Particular Subvencionado 26 3 1 4 34 Totales 44 5 3 5 57

Tasa de Analfabetismo

Año 2000 Año 2003 Año 2006 Comuna 11,8 7,6 6,2 País 3,9 4 3,9

Fuente: Encuesta CASEN, Ministerio de Planificación (MIDEPLAN) 2006

Años de Escolaridad

Año 2000 Año 2003 Año 2006 Comuna 7,9 8,4 7,2 País 9,9 10,2 10,1


Rendimiento Escolar:

El rendimiento escolar en la comuna es bueno sobre un 94% de aprobación, el cual se ha mantenido en los últimos años, los retirados es el 1%, lo que no es relevante y los traslados son por cambio de domicilio entre un 3% y 4%

•••• PATRON DE SANEAMIENTO BÁSICO:

El porcentaje de la población que cuenta con servicios básicos como: � Luz eléctrica es un 96,2%. � Agua potable un 85,59%. � Alcantarillado solo se encuentra en el área urbana, un 71% que dispone de WC

conectado ha alcantarillado o fosa séptica, mientras que un 1,7% posee letrina sanitaria conectada a pozo negro, otro 23,5% usa como método de eliminación de excretas cajón sobre pozo negro, mientras que el restante 3,4% no cuenta con sistema de eliminación. (Encuesta CASEN 2000).

Indicador de saneamiento de las viviendas (%)

Año 2000 Año 2003 Año 2006 Bueno 68,5 63,1 65,9 Aceptable 3,7 5,6 11,1 Regular 7,9 15,5 9,5

Menos que regular 2,5 0,4 0,5 Deficitarias 17,3 15,4 13


•••• PATRON AMBIENTAL:

De acuerdo a la Comisión Nacional del Medio Ambiente (CONAMA) los puntos o fenómenos de importancia en materia medioambiental de la comuna son los siguientes:

� Plantas mineras en borde urbano.

� Colapso vial por aumento de circulación de vehículos de empresa minera.

� Villorrios sin alcantarillado, ni tratamiento de residuos, ni agua potable.

�� Falta de impermeabilización de canales de riego.

� Extracción de áridos en Río Illapel.

�� Desertificación en zonas de secano: manejo caprino deficiente, deforestación,

carboneo.

� Falta de tecnología para la pirqueneria.

� Falta de educación ambiental.

II. ESTRUCTURA DE

SALUD

Desde hace más de un cuarto de siglo la Atención Primaria de Salud (APS) es

reconocida como uno de los componentes claves de un Sistema de Salud efectivo. Las

experiencias de los países desarrollados y en desarrollo demuestran por igual que APS

puede ser interpretada y adaptada hasta ajustarse a una amplia variedad de contextos

políticos, sociales, culturales y económicos. Un sistema de salud basado en APS, debe

estar conformado por ciertos valores, principios y elementos con una orientación a la

acción estratégica.

APS se consideró como una estrategia de desarrollo para alcanzar mejores niveles de

salud y también como una puerta de entrada a los servicios de salud. El marco filosófico

busca ofrecer a la población una atención de alta calidad, equitativa, humanizada,

integral y multidisciplinaria, considerando la participación social como un derecho de

las personas. Entendiendo la salud no solo como la ausencia de la enfermedad, sin que

un estado completo de bienestar físico, psicológico, social.

APS está adoptando un enfoque renovado para enfrentar los nuevos desafíos

epidemiológicos, constituyéndose en una herramienta que fortalece la capacidad de la

sociedad para reducir las inequidades en salud. La renovación de APS demanda poner

más atención al acceso, imparcialidad financiera, suficiencia y sostenibilidad de los

recursos, compromiso político y desarrollo de los sistemas que garanticen alta calidad

de la atención. Reajustar los servicios de salud hacia la promoción y la prevención.

Desarrollo de APS, como una actividad prioritaria, una opción políticamente factible y

atractiva.

El Departamento de salud de la Municipalidad de Illapel se encuentra desarrollando y

revisando el balance entre lo asistencial del sector y lo promocional y preventivo siendo

estos últimos una de las mayores oportunidades para efectivamente lograr una población

más sana.

La propuesta concibe un rol activo del sector asegurando el acceso equitativo a servicios

de calidad y programas de salud efectivos, reconociendo que la salud pública en su

campo de acción social, debe responder a las necesidades y características particulares

de los habitantes del sector rural de la Comuna de Illapel.

Con el fin de responder a las necesidades de la Población es que el Departamento de

salud ha desarrollado nuevas acciones, dirigiendo y gestionando adecuadamente los

recursos con el fin de entregar siempre un mejor servicio a la comunidad incluyendo el

cambio de paradigma en el modo de atender a las personas, familias y comunidades. La

comunidad adquiere un rol importante es esta área siendo estos los que le dan

continuidad y permanencia al trabajo del equipo de salud en las postas y Centro de

Salud Familiar Villa San Rafael de Rozas.

ANTECEDENTES GENERALES DE LA INSTITUCIÓN

Razón Social: Ilustre Municipalidad de Illapel, Departamento de Salud

Dependencia legal y administrativa: Servicio de Salud Coquimbo y el Municipio.

Director o Coordinador:

Alcalde: Denis Cortes Vargas.

Jefa del Departamento de Salud Municipal: Carolina Gálvez Moya.

Dirección: Constitución # 24 Illapel.

Fono: 053-662441

Correo electrónico: [email protected]

OBJETIVO GENERAL Y ESPECÍFICO DE LA INSTITUCIÓN

Objetivo General:

Mejorar las condiciones de salud de las personas, familias y la comunidad que vive en

el sector rural de la comuna de Illapel, considerando sus potencialidades, mediante

acciones de fomento, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud, como

componentes esenciales de la calidad de vida individual y colectiva.

Objetivos Específicos:

• Elaborar, proponer y ejecutar el Plan de Salud Municipal y la Programación

Anual del mismo, de acuerdo a las normas, planes y programas que haya

impartido o imparta el Ministerio de Salud, velando por su cumplimiento.

•••• Proveer los recursos necesarios para el normal funcionamiento de los servicios

de salud y/o entrega de las prestaciones que correspondan.

• Asegurar la óptima entrega de las atenciones que otorga el Departamento de

salud municipal a los habitantes del sector rural de la comuna que acuden a las

diferentes postas de Salud Rural y CESFAM Villa San Rafael a los cuales están

inscritos.

• Supervisar, controlar y evaluar permanentemente la gestión técnica y

administrativa de las Postas de Salud y CESFAM Villa San Rafael, dependientes

del Departamento de Salud Municipal.

VISIÓN Y MISIÓN DE LA INSTITUCIÓN:

Visión:

"Ser una red de salud con servicios de calidad, cercana a la comunidad y basada en el

modelo de salud familiar."

Misión:

"Contribuir a mejorar la calidad de vida de nuestra población, garantizando su acceso a

la salud, con un enfoque integral, con énfasis en lo preventivo- promocional y el trabajo

con la comunidad"

RESEÑA HISTÓRICA DE LA INSTITUCIÓN

El Departamento de Salud Municipal nace bajo el Decreto N° 143, el 27 de

Enero del año 1987. Siendo el Alcalde de la comuna la señora Petronila Fernández

Araya, se aprueba el convenio el 19 Enero 1987. Mediante éste el Servicio de Salud

Coquimbo, traspasa a la Municipalidad de Illapel, los servicios asistenciales, que

comprenden las postas rurales de: Cárcamo, Limahuida, Matancilla, Peralillo, Santa

Virginia, Tunga Sur, Tunga Norte, Plan de Hornos, y Cañas de Choapa.

El local destinado a la posta de Tunga Sur, fue construido totalmente con recursos

municipales, obra que se encontraba terminada en el momento del traspaso. Se agrega

además la posta de Cañas Uno, con lo que se hace un número de diez postas, y más seis

Estaciones Médicas. En el año 1988 la prestación de servicio, se hacía a través de un

equipo de profesionales que consideraba: médico, matrona, enfermeras, paramédico y

personal auxiliar.

Las visitas que efectuaban estos profesionales al sector rural eran de 15 rondas

mensuales, siendo en esta fecha la estadística de asistencia médica y paramédica, de

2.250 pacientes al mes, que comprendía a embarazadas, menores de edad y adultos.

En este periodo existían doce Postas de salud rural, y 22 Estaciones Medico Rurales, se

agrega la Posta de Pintacura y de Huintil.

El modelo integral con enfoque familiar y comunitario se basa en trabajar con población

a cargo manteniendo un contacto cercano y permanente con su equipo de cabecera, en

todo el ciclo vital, en el proceso salud-enfermedad y en todos los niveles de

intervención en la red articulada de servicios. Esta visión impone exigencias a los

equipos con respecto a conocer la población objetivo en toda su diversidad cultural y de

género.

El enfoque de determinantes sociales de salud, permite entender la salud de la población

como resultantes de las interacciones entre la realidad biológica, mental, social,

ambiental y cultural. Por ende este enfoque permite que las acciones del sector salud

estén orientadas a dar respuesta al conjunto de necesidades de salud de una población.

En 2012 el Departamento de Salud Municipal de Illapel comienza a “saldar una

deuda histórica” con la población de Illapel a través de la entrada en funcionamiento del

Centro de Salud Familiar de la Villa San Rafael de Rozas, transformándose éste en la

representación de la aplicación del modelo asumido en 2001 por el Estado chileno para

brindar un trabajo integral de Salud a los habitantes del territorio.

Asimismo se proyecta que para el periodo 2014-2015 el Departamento de Salud

Municipal de Illapel asumirá la responsabilidad de administrar a cabalidad la Salud

Primaria para los habitantes del Sector Urbano de Illapel en las instalaciones y con la

dotación de personal del nuevo Centro de Salud Familiar Urbano de Illapel localizado

en el sector de El Mirador.

PATRON DEMOGRAFICO Población Total Urbana y Rural según sexo.

Población Población Urbana Población Rural Población Total Porcentaje por sexo

Hombres 10.935 4.545 14.940 49.22 Mujeres 11.431 3.984 15.415 50.78 Total Población 21.826 8.529 30.355 100 porcentaje 71.90 28.10 100

Fuente: Censo 2002, INE

Distribución según grupo etáreo y sexo. Grupos de edad Población Urbana Población Rural Población Total Menores de 15 años 6.041 2.064 8.105

15 años y más 15.785 6.465 22.250 Total 21.826 8.529 30.355 Fuente: CENSO 2002, INE

Pirámides de Población Comuna Illapel: Variación de Población Total % Variación 2008-2020

El siguiente gráfico de la población total de la comuna de Illapel clasificado por grupos

etáreos, muestra en porcentajes la variación de esta en el transcurso 2008-2020, donde

se pueden apreciar los siguientes cambios más notorios:

� Disminución del porcentaje de población infanto juvenil.

� Aumento del porcentaje de la población adulto de 50 a 64 años.

� Aumento del porcentaje de la población adulto mayor.

•••• PATRON BIOINDICADORES DE SALUD:

Dinámica Poblacional Región de Coquimbo:

Nacidos Vivos 450 Tasa de Natalidad 14,34%

Defunciones Generales 208 Tasa de Mortalidad 6,63%

Mortalidad Infantil 3 Tasa de Mortalidad Infantil 6,67%

Mortalidad Materna 0

Atención Profesional del Parto 100% Fuente: Departamento de Estadísticas del Servicio de Salud de Coquimbo.

Principales Consultas de Morbilidad

Nivel Geográfico Comuna Illapel Postas Rurales

Ira Alta 27.545 1.077

S.B.O. 590 471

Neumonía 77 38

Otras Respiratorias 723 286

Asma 268 40

EPOC 575 50

Otras Morbilidades 23.943 6.172

Salud Mental 1.561 164 Fuente: Departamento de Estadísticas del Servicio de Salud de Coquimbo.

CONSULTAS DE ATENCIÓN DE URGENCIA EN POSTAS RURALES Y CESFAM VSR, AÑO 2013.

PROFESIONAL 0-9 10--14 15-19 20-24 25-64 65 Y MÁS TOTAL

TECNICO EN ENFERMERÍA 3321 1112 829 753 5759 2417 14191

MEDICO 18 8 2 1 28 7 64

OTROS PROFESIONALES 5 1 1 3 31 13 54

INTERCONSULTAS GENERADAS Y TRAMITADAS DURANTE EL 2013.

ESPECIALIDAD INGRESADAS TRAMITADAS PENDIENTES

CIRUGÍA 139 48 91

MEDICINA INTERNA 119 75 44

PEDIATRÍA 49 49 0

PATOLOGÍA CERVICAL 2 2 0

GINECOLOGÍA 115 115 0

POLI ARO 78 78 0

DERMATOLOGÍA 39 11 28

NEUROLOGÍA 22 19 3

NEUROCIRUGÍA 4 1 3

OFTALMOLOGÍA 190 180 10

OTORRINOLOGÍA 95 71 24

TRAUMATOLOGÍA 77 65 12

UROLOGÍA 23 8 15

PSIQUIATRÍA 4 3 1

SALUD MENTAL 4 4 0

N° Grupo de Causas 0-27 Días 28 Días 11 Meses 1 a 4 Años 5 a 14 Años 15 a 49 Años 50 a 64 Años 65 a 79 Años 80 y más Años Total

1

Enf. infecciosa y parasitarias 1 2 8 11

2 Tumores ( neoplasias) 4 10 17 10 41

3

Enf. de la sangre y de los org. hematopoyet. 1 1

4

Enf. endocrinas, nutricionales y metabolicas 1 1 1 5 8

5

Trantornos mentales y del comportamiento 2 1 3

6

Enf. del sistema nervioso 1 1

7

Enf. del ojo y sus anexos 0

8

Enf. del oído y de la apófisis mastoides 0

9

Enf. del sistema circulatorio 4 6 22 35 67

10

Enf. del sistema respiratorio 1 2 8 16 27

11

Enf. del sistema digestivo 1 4 3 4 12

12

Enf. de la piel y del tejido subcutáneo 0

13

Enf. del sistema osteomus. y del tejido conj. 1 1 2

14

Enf. del sistema genitourinario 3 3 6

15

Embarazo, parto y puerperio 0

16

Afecciones originadas en el período perinatal 1 1

17

Malformaciones congenitas y deformidades 2 1 3

18

Sintomas, signos y hallazgos anormales 2 2

19

Traumatismos y envenenamientos 8 5 5 1 19

RX PELVIS 134 134 0

RX DIVERSAS 258 258 0

ECO ABDOMINAL 47 47 0

ECO MAMARIA 64 38 26

ECO RENAL 6 6 0

ECO OBSTETRICA 171 171 0

MAMOGRAFÍA 177 70 107

ENDOSCOPIA 9 2 7

DENTAL 97 38 59

TOTAL 1923 1493 430REGISTRO ESTADISTICA DEPARTAMENTO DE SALUD ILLAPEL, 2013.

Enfermedades de Notificación Obligatoria, Comuna Illapel Año 2013. Tasa por 100.000 Habitantes.

2013

ENFERMEDADES CASOS TASA

TUBERCULOSIS 7 22,3

SIFILIS 1 3,2

CHAGAS 35 111,6

VIH (+) SIDA 2 6,4

PAROTIDITIS 1 3,2

HEPATITIS B 1 3,2 Fuente: Departamento de Epidemiología, Autoridad Sanitaria Región de Coquimbo.

En las enfermedades de notificación obligatoria, durante el año 2013 se implementó en el sector rural la atención de los usuarios con CHAGAS y se aumenta la pesquisa en esta enfermedad y de tuberculosis, con los exámenes necesarios para ambas patologías.

DEFUNCIONES SEGÚN GRUPOS DE CAUSAS Y GRUPOS DE EDAD, COMUNA ILLAPEL.

Fuente: Servicio de Registro Civil e Identificación, Año 2013.

Ubicación Geográfica Postas de Salud Rural y Estaciones Médico Rurales

Distancia de Postas de salud Rural (PSR) y Estaciones Médicos Rurales (EMR) a Hospital de Illapel.

LOCALIDADES DISTANCIAS KM PSR Plan de Hornos 45 EMR Ravanales 45 EMR La Yesera 45 EMR Rincon del Romero 50 PSR Socavon 45 EMR Los Espinos 40 PSR Limahuida 40 EMR Lanco 38 PSR Matancilla 35 PSR Pintacura Sur 35

Sector Posta Rural Estación Medico Rural 1 Peralillo Cañas de Michio 2 Limahuida Lanco Alto - Lanco Bajo 3 Cañas Uno Cañas Dos - Canelillo - Choapa 4 Tunga Sur Coyuntagua Sur 5 Tunga Norte Coyuntagua Norte - Ilta 6 Carcamo Quebrada de Carcomo - La Colonia 7 Huintil Huintil Norte - La Capilla 8 Santa Virginia Los Perales 9 Matancilla 10 Plan de Hornos San Enrique - Los Ravanales - El Romero 11 Socavón 12 La Aguada - El Peral - Quillaicillo - Asiento Viejo 13 Pintacura Sur Villa San Rafael

EMR VILLA SAN RAFAEL 5 PSR Santa Virginia 50 EMR Los Perales 65 PSR Cañas I 25 EMR Canelillo 18 EMR Cañas II 25 EMR Choapa 30 PSR Tunga Norte-Sur 28 EMR Coyuntagua Norte-Coyuntagua Sur 15 PSR Huintil 20 EMR LA Capilla 25 EMR Huintil Norte 25 PSR Peralillo 17 EMR Cañas de Michio 6 PSR Carcamo 15 EMR La Colonia 8 EMR Cocou 15 EMR La Aguada 8 EMR El Peral 8 EMR Asiento Viejo 6

DOTACION FUNCIONARIOS ATENCIÓN PRIMARIA LEY 19.378 IV REGIÓN DEPARTAMENTO DE SALUD ILLAPEL 2013 Y PROYECCION

2014

N° FUNC. 44 33 22 11 4TOTAL

HORASCANT. N° FUNC. 44 33 22 11 4

TOTAL

HORA

S

CANT. N° FUNC. 44 33 22 11 4TOTAL

HORASCANT.

A CIRUJANO DENTISTA 1 1 44 1 1 44 2 2 88

M EDICO CIRUJANO 3 3 132 2 2 88 5 5 220

QUIM ICO FARM ACEUTICO 1 1 22 0 0 1 1 44

BIOQUIM ICOS 0 0 0 0 0 0

M EDICO (EX. MGZ) 1 1 44 1 1 44 5 5 220

DENTISTA (EX. M GZ) 1 1 44 1 1 44 3 3 132

B ASISTENTE SOCIAL 2 1 1 66 2 1 1 66 3 2 1 110

ENFERM ERA/O 3 3 132 2 2 88 7 7 308

FONOAUDIOLOGO 0 0 0 0 0 0

M ATRONA/ON 2 2 88 2 2 88 4 4 176

NUTRICIONISTA 2 2 88 2 2 88 5 5 220

PSICOLOGA/O 1 1 44 1 1 44 3 3 132

KINESIOLOGA/O 4 4 176 4 4 176 6 6 264

TECNOLOGO MEDICO 0 0 0 0 0 0

TERAPEUTA OCUPACIONAL 0 0 0 0 0 0

EDUCADORA DE PARVULOS 0 0 0 0 0 0

INGENIERO-CONTADOR AUDITOR 2 2 88 2 2 88 2 2 88

ABOGADO 0 0 0 0 0 0

JEFE DEPTO. SALUD 1 1 44 1 1 44 1 1 44

C CONTADOR 1 1 44 1 1 44 1 1 44

ESTADISTICO 0 0 0 0 0 0

PROGRAM ADOR 0 0 0 0 0 0

TECNICO DE NIVEL SUPERIOR EN SALUD 28 28 1232 28 28 1232 42 42 1848

OTROS (TEC. NIVEL SUP) 0 0 0 0 0 0

D AUXILIAR DE ALIMENTACION 0 0 0 0 0 0

AUXILIAR DE ENFERMERIA 0 0 0 0 0 0

AUXILIAR DE FARMACIA 0 0 0 0 0 0

AUXILIAR DE LABORATORIO 0 0 0 0 0 0

AUXILIAR DENTAL 0 0 0 0 0 0

E ADM INISTRATIVO/A 9 9 396 3 3 132 23 23 1012

SECRETARIA/O 2 2 88 1 1 44 3 3 132

F AUXILIAR DE SERVICIO 9 1 8 220 9 3 6 264 23 17 6 880

CHOFER 4 4 176 5 5 220 8 8 352

OTROS 3 3 132 16 14 2 660 23 21 2 968

80 70 0 10 0 0 3300 3300 84 75 0 9 0 0 3498 3498 170 161 0 9 0 0 7282 7282

PLANILLA RECOLECCION DE DATOS DOTACION 2014

FUNCIONARIOS ATENCION PRIMARIA LEY 19.378

REGION DE COQUIMBO

DEPARTAMENTO DE SALUD DE ILLAPEL

CAT. ESCALAFON

DOTACION SOLICITADA PARA EL AÑO 2013 DOTACION EFECTIVA A SEPTIEMBRE 2013 DOTACION SOLICITADA AÑO 2014

N° FUNCIONARIOS SEGÚN N° HORAS CONTRATADAS N° FUNCIONARIOS SEGÚN N° HORAS CONTRATADAS N° FUNCIONARIOS SEGÚN N° HORAS CONTRATADAS

286 220 704

726 682 1342

1276 1276 1892

0 0 0

TOTALES

484 176 1144

528 1144 2200

El aumento en la dotación de profesionales 2013, se basa en las orientaciones programáticas emanadas desde el ministerio de salud, basado en el Modelo de Salud Familiar otorgando un acercamiento de la atención integral a las localidades rurales, según programación de la población per cápita y cumplimientos de metas sanitarias. Asimismo la proyección de dotación 2014 considera el aumento de dotación del CESFAM VSR como también el aumento por entrada en funcionamiento de CESFAM Urbano de Illapel.

MINISTERIO DE SALUD

SERVICIO DE SALUD COQUIM

BO

SUBDIRECCION DE GESTION ASISTENCIAL

SUBDEPTO DE ESTADÍSTICA Y GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN

2014

0 - 4

5 - 9

10 - 14

15 - 19

20 - 24

25 - 29

30 - 34

35 - 39

40 - 44

45-49

50 - 54

55 - 59

60 - 64

65 - 69

70 - 74

75 - 79

80 Y +

TOTAL

TOTAL IV REGION

40.484

38.875

40.835

45.073

48.592

42.134

37.629

36.505

36.599

37.651

34.577

28.530

22.719

18.895

16.146

11.953

15.545

552.758

PROVINCIA CHOAPA

2.191

2.666

3.132

3.455

3.558

3.134

2.898

2.817

2.798

3.057

2.855

2.376

1.919

1.516

1.367

1.124

1.326

42.189

C. ILLAPEL

680

864

965

1.032

1.029

878

768

737

883

906

822

618

511

391

312

230

276

11.902

HO

SPIT

AL

ILLA

PEL

PO

STA C

AR

CAM

O29

2754

5359

6440

4358

5057

4440

4441

3239

774

PO

STA H

UIN

TIL

3430

2630

3828

2633

3031

4236

3021

1011

1847

4

PO

STA L

IMAH

UID

A14

2529

3130

2727

2627

3237

2320

1813

1115

405

PO

STA M

ATAN

CIL

LA21

2120

3829

2728

2536

3931

2826

1819

1413

433

PO

STA P

ER

ALI

LLO

2444

5038

4335

3235

4143

2029

2623

2515

1653

9

PO

STA S

TA. VIR

GIN

IA22

3354

4346

3736

3237

4338

3121

1211

612

514

PO

STA T

UN

GA-N

OR

TE

2455

5957

5351

5148

6362

5637

3744

4222

2578

6

PO

STA P

LAN

DE

HO

RN

OS

411

1916

3436

3226

3235

2220

1320

79

834

4

PO

STA T

UN

GA-S

UR

912

1620

2417

1728

1524

3022

2418

1615

1632

3

PO

STA P

INTAC

UR

A41

548

852

158

155

245

636

635

544

444

641

926

819

911

687

6879

5.86

0

P. C

AÑ

AS U

NO

DE

L C

HO

AP

A84

118

117

125

121

100

113

8610

010

170

8075

5741

2735

1.45

0

POBLACION INSCRITA PERCAPITA VALIDADA 2014 IV REGION - AMBOS SEXOS

PROVINCIA - CHOAPA

MINISTERIO DE SALUD


BO



POBLACION INSCRITA PERCAPITA VALIDADA 2014 IV REGION - M

UJE

RES

PROVINCIA - CHOAPA

2014

0 - 4

5 - 9

10 - 14

15 - 19

20 - 24

25 - 29

30 - 34

35 - 39

40 - 44

45-49

50 - 54

55 - 59

60 - 64

65 - 69

70 - 74

75 - 79

80 Y +

TOTAL

TOTAL IV REGION

19.800

18.881

20.063

22.200

24.631

21.876

20.232

19.649

19.394

19.817

18.096

15.017

12.161

10.173

8.767

6.696

9.417

286.877

PROVINCIA CHOAPA

1.031

1.284

1.551

1.664

1.787

1.545

1.512

1.499

1.400

1.532

1.382

1.121

901

766

704

570

727

20.976

C. ILLAPEL

333

436

491

508

505

445

417

397

456

474

398

307

265

196

165

111

155

6.059

HO

SPIT

AL

ILLA

PE

L

PO

STA C

AR

CAM

O12

1628

2728

3619

2626

2428

2118

2118

1724

389

PO

STA H

UIN

TIL

1813

1413

2314

1114

1515

1818

187

44

822

7

PO

STA L

IMAH

UID

A6

915

1014

1711

915

1517

108

85

510

184

PO

STA M

ATAN

CIL

LA8

1010

1715

1219

1216

1814

1314

715

88

216

PO

STA P

ER

ALI

LLO

1020

2025

2419

1718

2220

919

912

167

927

6

PO

STA S

TA. VIR

GIN

IA11

1026

1820

1913

1321

2116

1013

65

34

229

PO

STA T

UN

GA-N

OR

TE

926

3129

3024

3224

2729

3312

1724

2211

938

9

PO

STA P

LAN

DE

HO

RN

OS

15

116

1913

1714

1719

310

79

43

316

1

PO

STA T

UN

GA-S

UR

67

86

76

1012

510

1113

1314

87

715

0

PO

STA P

INTAC

UR

A21

526

326

728

427

423

821

221

224

025

321

314

510

559

5036

523.

118

P. C

AÑ

AS U

NO

DEL

CH

OAPA

3757

6173

5147

5643

5250

3636

4329

1810

2172

0

MINISTERIO DE SALUD


BO



POBLACION INSCRITA PERCAPITA VALIDADA 2014 IV REGION - HOMBRES

PROVINCIA - CHOAPA

2014

0 - 4

5 - 9

10 - 14

15 - 19

20 - 24

25 - 29

30 - 34

35 - 39

40 - 44

45-49

50 - 54

55 - 59

60 - 64

65 - 69

70 - 74

75 - 79

80 Y +

TOTAL

TOTAL IV REGION

20.684

19.994

20.772

22.873

23.961

20.258

17.397

16.856

17.205

17.834

16.481

13.513

10.558

8.722

7.379

5.257

6.128

265.881

PROVINCIA CHOAPA

1.160

1.382

1.581

1.791

1.771

1.589

1.386

1.318

1.398

1.525

1.473

1.255

1.018

750

663

554

599

21.213

C. ILLAPEL

347

428

474

524

524

433

351

340

427

432

424

311

246

195

147

119

121

5.843

HO

SP

ITAL

ILLA

PE

L

PO

STA C

AR

CAM

O17

1126

2631

2821

1732

2629

2322

2323

1515

385

PO

STA H

UIN

TIL

1617

1217

1514

1519

1516

2418

1214

67

1024

7

PO

STA L

IMAH

UID

A8

1614

2116

1016

1712

1720

1312

108

65

221

PO

STA M

ATAN

CIL

LA13

1110

2114

159

1320

2117

1512

114

65

217

PO

STA P

ER

ALI

LLO

1424

3013

1916

1517

1923

1110

1711

98

726

3

PO

STA S

TA. VIR

GIN

IA11

2328

2526

1823

1916

2222

218

66

38

285

PO

STA T

UN

GA-N

OR

TE

1529

2828

2327

1924

3633

2325

2020

2011

1639

7

PO

STA P

LAN

DE

HO

RN

OS

36

810

1523

1512

1516

1910

611

36

518

3

PO

STA T

UN

GA-S

UR

35

814

1711

716

1014

199

114

88

917

3

PO

STA P

INTAC

UR

A20

022

525

429

727

821

815

414

320

419

320

612

394

5737

3227

2.74

2

P. C

AÑ

AS

UN

O D

EL

CH

OAP

A47

6156

5270

5357

4348

5134

4432

2823

1714

730

PRESUPUESTO DEPARTAMENTO DE SALUD MUNICIPAL 2014

INGRESOS

SUB TITULO

ITEM

ASIGNACION

SUB ASIGNACION

DENOMINACION 2014

05 TRANSFERENCIAS CORRIENTES 2.272.400

05 01 DEL SECTOR PRIVADO 05 02 DEL GOBIERNO CENTRAL 05 03 DE OTRAS ENTIDADES PUBLICAS 2.272.400

08 OTROS INGRESOS CORRIENTES 30.000

08 01 RECUPERACIONES Y REEMBOLSOS POR LICENCIAS MEDICAS 30.000

15 SALDO INICIAL DE CAJA -

T O T A L I N G R E S O S............M$ 2.302.400

GASTOS

SUB TITULO

ITEM

ASIGNACION

SUB ASIG.

SUB SUB ASIG.

DENOMINACION 2014

21 GASTOS EN PERSONAL 1.394.278

21 01 PERSONAL DE PLANTA 599.833 21 02 PERSONAL A CONTRATA 773.426

21 03 OTRAS REMUNERACIONES 21.020 21 04 OTROS GASTOS EN PERSONAL -

22 BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO 795.112

22 01 ALIMENTOS Y BEBIDAS -

22 02 TEXTILES, VESTUARIO Y CALZADO 13.500 22 03 COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES 6.500

22 04 MATERIALES DE USO O CONSUMO 302.601 22 05 SERVICIOS BASICOS 58.501 22 06 MANTENIMIENTO Y REPARACIONES 22.010

22 07 PUBLICIDAD Y DIFUSION 16.000 22 08 SERVICIOS GENERALES 13.000

22 09 ARRIENDOS 15.000 22 10 SERVICIOS FINANCIEROS Y DE SEGUROS - 22 11 SERVICIOS TECNICOS Y PROFESIONALES 330.000

22 12

OTROS GASTOS EN BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO 18.000

23 PRESTACIONES DE SEGURIDAD SOCIAL 10

23 01 PRESTACIONES PREVISIONALES -

29 ADQUISIC. DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 3.000

29 06 EQUIPOS INFORMATICOS -

29 07 PROGRAMAS INFORMATICOS 3.000 29 99 OTROS ACTIVOS NO FINANCIEROS

34 SERVICIO DE LA DEUDA 110.000

34 01 AMORTIZACION DEUDA INTERNA -

34 03 INTERESES DEUDA INTERNA - 34 05 OTROS GASTOS FINANC. DEUDA INTERNA -

34 07 DEUDA FLOTANTE 110.000 35 SALDO FINAL DE CAJA -

T O T A L G A S T O S ............M$ 2.302.400

INDICE DE ACTIVIDAD DE LA ATENCIÓN PRIMARIA (IAAPS) AÑO 2013.

A.- INDICADORES DE COBERTURA DE ACCIONES PREVENTIVAS. 1.- Cobertura de Examen de Medicina Preventiva en hombres de 20 a 44 años.

Método de cálculo Meta Medio de Verificación N° Examen de Medicina Preventiva (EMP) realizado en la población masculina de 20 a 44 años/ Población masculina de 20 a 44 años inscrita, menos población bajo control PSCV *100

Nacional: 25% Comunal: 22%

REM A02 (2013). Sección B. Celda G20 más I20

Población Masculina Inscrita validada de 20 a 44 años menos REM P04 (2013). Sección A. Celdas F11+H11+J11 (Población masculina de 20 a 44 años bajo control en PSCV) Primer corte se usa población bajo control a diciembre 2012 y cortes posteriores población bajo control a junio 2013 y diciembre 2013 respectivamente

2.- Cobertura de Examen de Medicina Preventiva en Mujeres de 45 a 64 años.

Método de cálculo Meta Medio de Verificación

N° Examen de Medicina Preventiva (EMP) realizado en la población femenina de 45 a 64 años/ Población femenina de 45 a 64 años inscrita, menos población bajo


REM A02 (2012). Sección B. Celda L20

Población Femenina Inscrita validada de 45 a 64 años menos REM P04 (2012). Sección A. Celdas M11+O11 (Población femenina de 45 a 64 años bajo control en

control PSCV *100

PSCV) Primer corte se usa población bajo control a diciembre 2011 y cortes posteriores población bajo control a junio 2012 y diciembre 2012 respectivamente

3.- Cobertura de Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor.

Método de cálculo Meta Medio de Verificación N° de adultos de 65 y más años con examen de medicina preventiva/población inscrita de 65 y más años per-cápita * 100


REM A02 (2013). Sección B. Celda M20+N20

Población inscrita de 65 y más años validada por FONASA

4.- Control Precoz del embarazo Método de cálculo Meta Medio de Verificación N° de mujeres embarazadas ingresadas antes de las 14 semanas a control/ Total de mujeres embarazadas ingresadas a control * 100


REM A05(2013) Sección A. Celda C12

REM A05 (2013).Sección A. Celda C 10

5.- Cobertura examen de salud del adolescente entre 10 a 14 años


N° exámenes de salud realizado en adolescentes de 10 a 14 años / Población adolescente de 10 a 14 años inscrita *100

Nacional: 5% Comunal: 8.2%

REM A03(2013) Sección I. Celda C94+F94+C96+F96

Población Inscrita de 10 a 14 años

B.- INDICADORES QUE EVALÚAN OPORTUNIDAD, ACCESIBILIDAD Y EQUIDAD 6.- Proporción de menores de 20 años con alta odontológica total.


N° de altas odontológicas totales en población menor de 20 años/ Población inscrita menor de 20 años *100

Nacional: 19% Comunal: 29.2%

REM A09 (2013). Sección C. Celdas suma de celdas E73 a la L73

Población inscrita menor de 20 años validada FONASA

C.- INDICADORES DE RESULTADOS EN PROCESO DE INTERVENCIÓN PREVENTIVA CON ENFOQUE DE RIESGO. 7.- Evaluación del desarrollo psicomotor.

Método de cálculo Meta Medio de Verificación N° de niños /as de 12 a 23 meses con EDSM de enero a diciembre 2012 / N° de niños/as de 12 a 23 meses bajo control a diciembre año 2011 *100


REM A03 (2013).Sección B. Celdas suma de celdas E19+F19+E20+F20+E21+F21+E22+F22

REM P02 (2012). Sección A. Celdas suma de celdas T12 a W12 Primer corte se usa población bajo control a diciembre 2012 y cortes posteriores población bajo control a junio 2013 y diciembre 2013 respectivamente.

8.- Cobertura Diabetes Mellitus tipo 2. Método de cálculo Meta Medio de Verificación N° de personas con Diabetes bajo control de 15 y más años/ N° de Diabéticos de 15 y más años, esperados según prevalencia * 100


REM P04 (2013). Sección A. Celdas C17 más REM A05 (2013). Sección G. Celdas C60 menos sección H celdas C68.

Población estimada según prevalencia. Casos esperados: Población inscrita validada de 15 a 64 años * 10% + Población inscrita validada de 65 y más años *25% Primer corte se usa población bajo control a diciembre 2012 y cortes posteriores población bajo control a junio 2013 y diciembre 2013 respectivamente.

8.- Cobertura Hipertensión primaria o esencial. Método de cálculo Meta Medio de Verificación N° de personas con Hipertensión arterial bajo control de 15 y más años/ N° de Hipertensos de 15 y más años, esperados según prevalencia * 100 (Este indicador considera un 15.7% de prevalencia en población de 15-64 años y un 64.3% en población de 65 y más años)


REM P04 (2013). Sección A. Celdas C16 más REM A05 (2013). Sección G. Celdas C59 menos sección H celdas C67.

Población estimada según prevalencia. Casos esperados: Población inscrita validada de 15 a 64 años * 15.7% + Población inscrita validada de 65 y más años *64.3% Primer corte se usa población bajo control a diciembre 2012 y cortes posteriores población bajo control a junio 2013 y diciembre 2013 respectivamente.

D.- INDICADORES DE ENFOQUE MULTIDISCIPLINARIO, ENFOQUE FAMILIAR. 9.- TASA DE VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL.

Método de cálculo Meta Medio de Verificación N° de visitas domiciliarias integrales realizadas/N° de familias (población inscrita/4)

Nacional: 0.18 Comunal: 0.25

REM A26 (2013) Sección A. Celdas C9 a la C27 MAS Sección B celda C34 Mas REM A28 sección H celda C73

Total población Inscrita validada todas las edades/4

10.- GESTIÓN DE RECLAMO.

Método de cálculo Meta Medio de Verificación N° total de reclamos respondidos con solución dentro de los plazos legales establecidos (20 días hábiles)/N° total de reclamos*100

Nacional: 90% Comunal:98%

REM A19.b (2013). Sección A. Celda E10+F10

REM A19.b (2013). Sección A. Celda E10+F10+G10+I10(I10 sólo del último mes del corte)

E.- ACTIVIDAD DE GARANTIAS EXPLICITAS. 11.- Cumplimiento de GES en Atención Primaria.

Método de cálculo Meta Medio de Verificación N° de casos con GES atendidos en APS con garantía cumplida/N° total de casos con GES atendidos en APS

100% de cumplimiento de GES atendidos en APS

Informes mensuales de casos del Sistema de Información de Gestión de Garantías en Salud (SIGGES) o de otro sistema de registro implementado. Tanto el numerador como el denominador se refieren a los casos que

tienen cumplimiento en el período de evaluación.

METAS SANITARIAS META 1: RECUPERACIÓN DESARROLLO PSICOMOTOR.

N° de niños/as de 12 a 23 meses diagnosticados con riesgo del DSM recuperados, período enero a diciembre 2013/N° de niños/as de 12 a 23 meses diagnosticados con riesgo del desarrollo psicomotor en su primera evaluación, período enero a diciembre 2013.

65%

META 2: REDUCCIÓN DEL NÚMERO DE MUJERES DE 25 A 64 AÑOS SIN PAP VIGENTE.

N° de mujeres de 25 a 64 años inscritas validadas con PAP vigente a diciembre 2013/N° de mujeres de 25 a 64 años inscritas validadas con PAP vigente a diciembre 2013 mas el N° de mujeres de 25 a 64 años inscritas validadas, comprometidas como disminución de cierre de brecha de vigencia de PAP a diciembre de 2013

10%

META 3 A: AUMENTO DE COBERTURA DE ALTA ODONTOLOGICA EN ADOLESCENTES DE 12 AÑOS. N° de adolescentes de 12 años con alta odontológica total de enero a diciembre 2013/Total de adolescentes de 12 años inscritos validados año 2013. META 3 B: AUMENTO DE COBERTURA DE ALTA ODONTOLOGICAS TOTAL EN EMBARAZADAS.

N° de embarazadas con alta odontológica total de enero a diciembre 2013/Total de embarazadas ingresadas de enero a diciembre del 2013

62%

META 3 C: AUMENTO COBERTURA DE ALTA ODONTOLÓGICA TOTAL EN NIÑOS/AS DE 6 AÑOS.

N° de niños/niñas de 6 años con alta odontológica total de enero a diciembre 2013/Total de niños/niñas de 6 años ingresados de enero a diciembre del 2013

62%

META 4: AUMENTO DE LA COBERTURA EFECTIVA DE 15 Y MÁS AÑOS CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 CONTROLADA.

N° personas diabéticas de 15 años y más con Hb A1c<7% según último control vigente de enero a diciembre 2013/Total de personas diabéticas de 15 y más años estimadas según prevalencia

0.5%

META 5: AUMENTO DE LA COBERTURA EFECTIVA DE PERSONAS DE 15 Y MÁS AÑOS CON HTA CONTROLADA.

N° de personas hipertensas de 15 y más años con PA <140/90 mmHg, según control vigente de enero a diciembre 2013/Total de personas hipertensas de 15 y más años estimadas según prevalencia.

1%

META 6: MANTENER O REDUCIR LA OBESIDAD EN NIÑOS /AS MENORES DE 6 AÑOS BAJO CONTROL.

N° de niños/as menores de 6 años bajo control, obesos, a diciembre del año 2013/N° de niños menores de 6 años bajo control a diciembre del año 2013

9.2

META 7: CONSEJOS DE DESARROLLO DE SALUD FUNCIONANDO REGULARMENTE.

100% de los consejos de desarrollo de salud con plan evaluado y ejecutado a diciembre 2013

90%

META 8: EVALUACIÓN SATISFACCIÓN USUARIA.

100% de las comunas con plan de mejora de satisfacción usuaria ejecutado

100%

PROGRAMAS DE SALUD

Los Programas de Salud son instancias de carácter técnica, que tienen por objeto

cumplir los planes y programas impartidos por el Ministerio de Salud, todas las

actividades están basadas al cuidado a lo largo de la vida, están basados en principios y

enfoques que expresan el reconocimiento de los derechos de las personas y a su rol de

entregar protección social de la población más desfavorecida para disminuir las

desigualdades en salud.

La oferta de los establecimientos de Atención Primaria permite a las personas recibir

información y apoyo para el auto cuidado de su salud y de las personas de la familia; ser

examinadas para detectar condiciones de riesgo de enfermar y enfermedades en una

etapa temprana; para recibir tratamiento en Atención Primaria y ser derivadas a atención

especializadas y/o a rehabilitación cuando esto es necesario.

La vida es un continuo y la salud requiere un continuo de cuidados. Pero cada etapa,

tiene características biológicas propias y también vulnerabilidades y oportunidades

distintas y diferentes expectativas y comportamientos. Por lo tanto, los desafíos para el

cuidado de la salud son propios de cada etapa.

El incentivo y apoyo a la mantención de hábitos saludables y la realización de controles

periódicos preventivos son acciones efectivas en todas las etapas, pero con énfasis

diferentes. Las enfermedades a detectar precozmente para facilitar el acceso a

tratamiento son también distintas en las diferentes edades.

PROGRAMA INFANTIL

Los énfasis están en contribuir a una acogida segura y afectuosa a las nuevas personas,

en facilitar el acceso a tratamiento aquellos/as que nacen con problemas de salud, en

apoyar a la familia en la crianza, en ofrecer acciones de prevención de enfermedades

infecciosas, accidentes domésticos y maltrato, en detectar tempranamente las

enfermedades más frecuentes y en realizar actividades para el seguimiento y apoyo del

desarrollo psicosocial de los niños y niñas. La primera infancia, es el período que va

desde la gestación hasta los cuatro años de vida, este corresponde a una de las etapas

más decisivas en la vida de un ser humano, ya que en ella se sientan las bases de las

capacidades cognitivas, sociales y afectivas centrales que preparan a un niño o una niña

para la vida en sociedad.

PRESTACIONES DE SALUD:

1. Control de salud niño sano.

2. Evaluación del Desarrollo Psicomotor.

3. Control de malnutrición.

4. Control de lactancia materna.

5. Educación a grupos de riesgo.

6. Consulta nutricional.

7. Consulta de Morbilidad.

8. Control de enfermedades crónicas.

9. Consulta por déficit del desarrollo psicomotor.

10. Consulta kinésica.

11. Consulta de salud mental.

12. Vacunación.

13. Programa Nacional de Alimentación Complementaria.

14. Atención a domicilio.

La población Infantil bajo control en el sector rural es:

REM P

2013

, ESTADISTICA SERVICIO DE SALUD.

DISTRIBUCIÓN SEGÚN ESTADO NUTRICIONAL. ESTADO NUTRICIONAL RIESGO DESNUTRIDO SOBREPESO OBESO NORMAL

EDAD HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES

0-2 meses 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0

3-5 meses 1 0 0 0 4 3 0 0 9 13

6-11 meses 0 1 0 0 10 9 3 2 27 31

12-17 meses 2 0 0 0 8 8 5 4 28 13

18-23 meses 1 1 0 0 14 12 2 4 27 24

24-47 meses 3 0 0 0 41 42 9 15 89 93

48-71 meses 5 0 0 1 37 36 24 20 99 82REM P 2013. ESTADISTICA DEPARTAMENTO DE SALUD/DEIS.

EDAD HOMBRES MUJERES

0-2 meses 3 0

3-5 meses 14 16

6-11 meses 40 43

12-17 meses 43 25

18-23 meses 44 41

24-47 meses 142 150

48-71 meses 165 139

TOTAL 451 414

N° DE CONTROLES 2013 POR PROFESIONALES

PROFESIONALES 0-2 MESES 3-5 MESES 6-11 MESES 12-17 MESES 18-23 MESES 24-47 MESES 48-59 MESES 60-71 MESES

MEDICO 3 121 11 1 1 9 4 33

ENFERMERA/O 93 159 383 286 228 408 202 121

NUTRICIONISTA 0 38 31 68 20 135 108 103

TECNICO ENFERMERIA 0 4 4 0 3 54 48 16

APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN AÑO 2013.

ESCALAS TOTAL 28 DÍAS A 5 MESES

6 A 11 MESES

12 A 17 MESES

18 A 23 MESES

24 A 47 MESES

48 A 59 MESES

PAUTA BREVE 463 97 9 212 57 87 1

TEST DE DESARROLLO PSICOMOTOR 382 106 17 121 93 45

PROTOCOLO NEUROSENSORIAL (1-2 MESES) 65 65

ESCALA DE EDIMBURGO 177 80 97

RESULTADOS DE LA APLICACIÓN DE ESCALA DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR.

ACTIVIDAD RESULTADO TOTAL 6-11 MESES 12-17 MESES 18-23 MESES 24-47 MESES 48-59 MESES

PRIMERA EVALUACIÓN

NORMAL 322 104 13 86 76 43

NORMAL CON REGAZO 19 2 1 10 5 1

RIESGO 20 0 1 14 5 0

RETRASO 3 0 1 1 1 0

REEVALUACIÓN

NORMAL (DE REZAGO) 4 0 0 2 1 1

NORMAL (DE RIESGO) 10 0 1 6 3 0

NORMAL (RETRASO) 0 0 0 0 0 0

NORMAL CON REZAGO 4 0 0 2 2 0

RIESGO 0 0 0 0 0 0

RETRASO 0 0 0 0 0 0

DERIVADOS A ESPECIALIDAD 2 0 1 1 0 0

Cumplimiento de evaluación de desarrollo psicomotor de un 83.01% del total de población, un 80% derivado a modalidad de estimulación y un 68.1% del total en riesgo y rezago recuperado. Coberturas PNI (Programa Nacional de Inmunización) sobre el 90%. En campaña anti-influenza población de riesgo con un cumplimiento de un 95%; campaña vacunación funcionarios de salud contra Hepatitis B y Sarampión, sobre un 95%.

PROGRAMA ADOLESCENTE.

Es fundamental una atención respetuosa y confidencial que incentive y apoye las

conductas de auto cuidado y de respeto de los demás, para que lleguen a formar parte de

la identidad de adolescentes con sujetos de derechos y deberes. El perfil de

morbimortalidad en esta etapa está estrechamente asociado a las desigualdades sociales

y los principales problemas se dan en cuatro ámbito: la Salud Mental (violencia,

consumo problemático de tabaco, alcohol y drogas, depresión, intentos suicidas); la

salud nutricional (sobrepeso y obesidad, sedentarismo); la Salud sexual y reproductiva

(gestación no planificada, ITS) y las muertes y lesiones por accidentes.

PRESTACIONES:

1. Control de salud.

2. Consulta de morbilidad.

3. Control crónico.

4. Control prenatal.

5. Control de puerperio.

6. Control de regulación de fecundidad.

7. Consejería en salud sexual y reproductiva.

8. Control ginecologico preventivo

9. Educación grupal.

10. Consulta morbilidad obstétrica.

11. Consulta morbilidad ginecológica.

12. Intervención Psicosocial.

13. Consulta y/o consejería en salud mental.

14. Programa Nacional de Alimentación Complementaria.


Durante el 2013, se implementa el programa de adolescente en el sector rural la

cobertura programada es de un 5%, en la aplicación de Ficha CLAPS (Examen de Salud

Preventivo del adolescente entre los 10 y 14 años, se logra una cobertura de un 7.6%.

Además se realizan talleres de sexualidad sana y alimentación saludable, en los

establecimientos escolares.

PROGRAMA DE LA MUJER.

El acceso a la atención de salud sexual y reproductiva es fundamental. Esta atención

debe estar disponible para quien la demande, sin discriminación de edad, sexo,

opción sexual ni cultura. El énfasis está en la consejería, el control de regulación de

la fertilidad según las normas nacionales vigentes, control prenatal en base al

Modelo de Atención Personalizada, que incluya el cuidado de la salud bucal y

nutricional y la detección de la violencia sexual y de género y de otros riesgos

psicosociales y en el control ginecológico para detectar tempranamente el cáncer de

cuello de útero y de mama.

PRESTACIONES:

1. Control prenatal.

2. Control de Puerperio.

3. Control de regulación de fecundidad.

4. Consejería en salud sexual y reproductiva.

5. Control ginecológico preventivo.


7. Consulta morbilidad obstétrica.

8. Consulta morbilidad ginecológica.


10. Programa Nacional deAlimentación Complementaria.

11. Ecografía Obstetrica del primer trimestre.

CONTROLES DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

PROFESIONALES

TIPO DE CONTROL

PRE-CONCEPCIONAL

PRENATAL POST PARTO

Y POST ABORTO

GINECOLOGICO CLIMATERIO REGULACIÓN DE

FECUNDIDAD

MEDICO 0 13 0 11 2 1

MATRONA/ON 60 554 24 523 198 2213

Registro estadístico REM 2013, Servicio Salud Coquimbo.

INGRESOS DE GESTANTES

EDAD

CONDICIÓN DE INGRESO DE GESTANTE

TOTAL GESTANTES INGRESADAS

PRIMIGESTA GESTANTES INGRESADAS ANTES DE LAS 14 SEMANAS

GESTANTES CON ECOGRAFÍA DE LAS 20 SEMANAS

GESTANTES CON EMBARAZO NO PLANIFICADO

MENOR DE 15 0 O 0 0 O

15-19 16 14 13 0 12

20-34 56 15 46 6 27

35-44 14 0 12 1 9

45-54 0 0 0 0 0 Registro estadístico REM 2013 Servicio Salud Coquimbo.

INGRESOS Y REGULACIÓN DE FERTILIDAD SEGÚN EDAD.

Registro estadístico REM 2013, Servicio Salud Coquimbo.

PROGRAMA DE CANCER DE MAMA. N° DE MUJERES CON MAMOGRAFÍAS VIGENTE EN LOS ÚLTIMOS 3 AÑOS.

EDAD MUJERES CON MAMOGRAFIA

15-34 AÑOS 5

35-49 AÑOS 178

50-54 AÑOS 91

55 -64 AÑOS 55

65 Y MÁS AÑOS 9

TOTAL 338

EDAD

TOTAL REGULACIÓN DE

FERTILIDAD

DIU HORMONAL

PRESERVATIVO ORAL COMBINADO ORAL PROGESTÁGENO INYECTABLE

COMBINADO

INYECTABLE PROGESTÁGENO

MENOR DE 15 AÑOS 3 1 2 0 0 0 0

15-19 AÑOS 91 5 59 13 6 5 3

20-34 AÑOS 279 34 145 36 30 21 13

35-44 AÑOS 140 22 91 7 11 2 7

45-54 AÑOS 58 4 46 2 1 0 5

PROGRAMA DEL ADULTO.

Los principales problemas de salud son las Enfermedades Crónicas no transmisibles: Cardiovasculares, Cánceres, Diabetes, Respiratorias Crónicas, Osteomusculares, Dentales y Mentales. El 80% de ellas son evitables reduciendo factores de riesgo como el tabaquismo, la hipertensión arterial, el consumo de alcohol, la obesidad y el sedentarismo. Por ello, el énfasis está en los controles preventivos de salud para detectar y tratar precozmente las enfermedades y para apoyar a las personas a reducir las condiciones de riesgo. Es fundamental considerar que casi todos los hombres y una proporción creciente de mujeres desempeñan un trabajo remunerado cuyas condiciones afectan la salud y están sujetos a horarios y restricciones para acudir al centro de salud o postas rurales. PRESTACIONES:


2. Consulta y control de enfermedades crónicas.



5. Intervención psicosocial.

6. Consulta y/o consejería de salud mental.



9. Atención podología a pacientes con pie diabético.

10. Curación de pie diabetico.

11. Intervención Grupal de actividades física.

EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVA POBLACIÓN DE ADULTO DE 15 Y

MÁS AÑOS.

El examen de medicina preventiva permite medir los riesgos cardiovasculares en la población adulta, pesquisando en forma oportuna enfermedades silenciosas como la diabetes o la hipertensión.

PROFESIONAL QUE REALIZA EL EXAMEN

TOTAL

AMBOS SEXOS HOMBRES MUJERES

TOTAL 1576 670 906

MEDICO 213 99 114

ENFERMERA/O 651 315 336

MATRONA/ÓN 249 19 230

NUTRICIONISTA 77 30 47

OTRO PROFESIONAL 22 7 15

TÉCNICO PARAMÉDICO 364 200 164 REGISTRO ESTADISTICO SS COQUIMBO, 2013.

EXAMEN DE MEDICINA PREVENTIVO, SEGÚN RESULTADO DE ESTADO

NUTRICIONAL.

ESTADO NUTRICIONAL

TOTAL

AMBOS SEXOS HOMBRES MUJERES

TOTAL 1576 670 906

NORMAL 598 310 288

BAJO PESO 111 58 53

SOBRE PESO 562 230 332

OBESOS 305 72 233 REGISTRO ESTADISTICO SS COQUIMBO, 2013

El gráfico demuestra que existe un alto porcentaje de la población del sector rural de Illapel con factores de riesgos asociados a sobre peso u obesidad, aumentando los riesgos cardiovasculares.

POBLACIÓN EN CONTROL PROGRAMA DE SALUD CARDIOVASCULAR. En el año 2009, el programa de salud cardiovascular clasifica a los usuarios según riesgos cardiovascular asociados a factores modificables como el sobrepeso o tabaquismo y factores no modificables como el sexo, la edad entre otros. Se establece una tabla estandarizada y objetiva que permite desarrollar un plan de atención integral para cada usuario.

PERSONAS BAJO

CONTROL SEGÚN

PATOLOGÍA

PATOLOGÍA USUARIOS

HIPERTENSOS 1320

DIABETICOS 337

DISLIPIDEMICOS 850

TABAQUISMO 49

OBESIDAD 483

N° DE PERSONAS EN EL PSCV SEGÚN RIESGO.

N° DE PERSONAS EN PSCV SEGÚN

CLASIFICACIÓN DEL RIESGO

CARDIOVASCULAR

RIESGO USUARIOS

BAJO 241

MODERADO 1318

ALTO 75

MUY ALTO 40

TOTAL 1674

COMPENSACIÓN DE LOS USUARIOS HIPERTENSOS Y DIABETICOS BAJO CONTROL.

RESULTADOS DE APLICACIÓN DE PAUTA DE ETECCIÓN Y PREVENCIÓN DE LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD RENAL

CRÓNICA (ERC).

APLICACIÓN DE PAUTA DE DETECCIÓN Y

PREVENCIÓN DE LA PROGRESIÓN DE LA

ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA (ERC)

RESULTADO USUARIOS

SIN ENFERMEDAD RENAL 874

CON ERC ETAPA 1 Y 2 549

CON ERC ETAPA 3 227

CON ERC ETAPA 4 21

CON ERC ETAPA 5 4

PACIENTE DIABETICOS CON EVALUACIÓN DEL PIE DIABÉTICO, SEGÚN

PAUTA.

CON EVALUACIÓN DEL PIE DIABÉTICO SEGÚN PAUTA

DE EVALUACIÓN

RESULTADO USUARIOS

RIESGO MODERADO 137

RIESGO ALTO 4

RIESGO MÁXIMO 3

PROGRAMA DEL ADULTO MAYOR.

El objetivo de la atención de salud es mantener o recuperar la funcionalidad, base

fundamental de la calidad de vida en la vejez. Esta forma de abordar el proceso de

envejecimiento requiere ofrecer una atención integral y resolutiva, acorde a los derechos

de las personas, que favorezca la participación y genere satisfacción usuaria. Es

importante incentivar y facilitar el acceso a las y los adultos mayores a los controles

periódicos de salud y al tratamiento de las patologías agudas y crónicas que se presentan

a estas edades.

PRESTACIONES:


2. Consulta y control de enfermedades crónicas.



5. Intervención psicosocial.

6. Consulta de salud mental.


8. Consulta kinésica.

9. Vacunación antiinfluenza.


11. Programa de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor.

12. Atención podología a pacientes con pie diabético.

13. Curación de pie diabético.

POBLACIÓN EN CONTROL POR CONDICIÓN DE FUNCIONALIDAD.

CONDICIÓN DE FUNCIONALIDAD AMBOS SEXOS HOMBRES MUJERES

AUTOVALENTE SIN RIESGO 256 121 135

AUTOVALENTE CON RIESGO 156 51 105

RIESGO DE DEPENDENCIA 146 56 90

DEPENDIENTE LEVE 33 19 14

DEPENDIENTE MODERADO 11 5 6

DEPENDIENTE SEVERO (POSTRADO) 5 3 2

TOTAL ADULTOS MAYORES EN CONTROL 607 255 352

POBLACIÓN BAJO CONTROL POR ESTADO NUTRICIONAL.

ESTADO NUTRICIONAL AMBOS SEXOS HOMBRES MUJERES

BAJO PESO 72 33 39

NORMAL 268 137 131

SOBREPESO 164 62 102

OBESO 103 24 79

TOTAL 607 256 351

PROGRAMA DE SALUD ORAL

Objetivos Servicio Dental

� Mejorar y mantener la salud bucal de la población menor de 20 años

� Disminuir caries dental en población menor de 20 años.

� Aumentar cobertura de altas odontológicas integrales de Nivel Primario en embarazadas, niños de 6 y 12 años.

� Garantizar la atención de urgencia odontológica a toda la población beneficiaria

� Aumentar la accesibilidad a la Atención Odontológica según vulnerabilidad socioeconómica a través de Programas Especiales.

Estrategias de Atención

� Implementar el desarrollo del Control Odontológico del Niño Sano (2 y 4 años)

� Dar respuesta de accesibilidad en altas odontológicas.

� Utilizar la priorización en criterios de riesgo de vulnerabilidad, para implementar medidas individuales de promoción, prevención y recuperación.

� Compromiso de metas de cobertura odontológica

� Garantizar la atención odontológica de urgencia a toda la población beneficiaria junto con incremento progresivo de las prestaciones de recuperación del daño

� Facilitar el acceso y mejorar la oportunidad de atención de urgencia odontológica destinada a la población adulta trabajadora.

� Para mejorar la gestión de los recursos odontológicos, se utilizará la Agenda odontológica, con horario diferido y escalonado de citación de pacientes.

� Continuar desarrollando Programas Especiales, focalizados a población adulta de alta vulnerabilidad socio-económica

Total atenciones realizadas N° ATENCION/MES HOMBRE MUJER

ENERO 25 32

FEBRERO 80 186

MARZO 130 244

ABRIL 173 201

MAYO 148 238

JUNIO 170 225

JULIO 161 282

AGOSTO 144 195

SEPTIEMBRE 263 276

OCTUBRE 122 274

NOVIEMBRE 138 204

DICIEMBRE 118 235

TOTAL 1669 2592 Atenciones realizadas:

• APS 1. Exodoncia 2. Restauraciones 3. Sellantes 4. Limpieza dental 5. Aplicación de flúor 6. Urgencia Ges y No Ges

• Control Odontológico Niño Sano • Radiografías intraorales niños y adultos en Hospital de Illapel

Programas odontológicos:

1. Salud Oral niños y niñas de 6 años (AUGE)

• Entrega de Kit de aseo dental • Atención odontológica primaria • Derivaciones a servicios secundarios

2. Salud Oral niños y niñas de 12 años:

• Atención odontológica primaria • Derivaciones a servicios secundarios

3. Salud Oral integral de la embarazada (AUGE)

• Entrega de Kit de aseo dental • Atención odontológica primaria • Derivaciones a servicios secundarios

4. Salud Oral menores de 20 años

• Atención odontológica primaria • Derivaciones a servicios secundarios

5. 300 altas integrales para hombres y mujeres de escasos recursos

• Alta odontológica Integral

6. Programa de Resolutividad

• 50 Endodoncias • 150 Prótesis Dentales

7. 45 altas integrales hombres y mujeres de 60 años (AUGE) • Entrega de kit de aseo dental • Alta odontológica Integral

8. I.A.A.P.S. • Atención de urgencias odontológicas

Consulta de Urgencia Actividades de Urgencia Obturación de Urgencia

1323 927 447

Actividades de Promoción de la Salud Oral

PROGRAMA DE SALUD BUCAL MODULO DENTAL JUNAEB. El modulo dental JUNAEB, es traspasado al departamento de salud en el año 2013, dando cobertura a los siguientes establecimientos educacionales:

• Valle del Choapa. • San Rafael de Rozas. • Juan Carrasco Risco. • Jorge Aracena Ramos. • Villa los Naranjos. • Clemencia Villarroel. • Camilo Henríquez. • Las Palmeras de Limahuida. • Graciela Díaz Allende. • San Isidro de Cuz Cuz. • San Ignacio de Loyola. • Santa Teresa.

Las intervenciones realizadas en el modulo son de promoción, Prevención y tratamiento. COBERTURA PROGRAMA DE SALUD BUCAL-JUNAEB.

N° DE INGRESOS

INGRESOS CHILE SOLIDARIO

CONTROLES CONTROLES CHILE SOLIDARIO

RX URGENCIAS TOTAL ATENCIONES

456 198 52 8 32 64 810

PROGRAMA SALUD MENTAL INTEGRAL CON ENFOQUE COMUNITARIO

Objetivo general:

Prevenir problemas y/o trastornos de salud mental de la población a través de

intervenciones comunitarias con organizaciones de la comunidad, con profesores y

padres en establecimientos educacionales y a través de las acciones regulares de los

distintos programas de salud de atención primaria.

• Cuatro componentes:

• Tratamiento integral de la depresión: Detectar, Diagnosticar y dar Tratamiento

Integral a personas que sufren depresión.

• Violencia intrafamiliar: Detectar, Diagnosticar y dar Tratamiento Integral a

mujeres que sufren VIF.

• Salud mental infantil y adolescente: Detectar, Diagnosticar y otorgar tratamiento

integral a niños y adolescentes con problemas y trastornos de salud mental,

incorporando acciones con sus familias, entorno comunitario y escolar.

• Tratamiento para personas con consumo de alcohol y drogas: Detectar,

Diagnosticar, y dar Tratamiento a personas afectadas por problemas asociados al

consumo de alcohol y drogas.

• Además el equipo de salud mental debe detectar, diagnosticar y dar tratamiento

integral a personas que sufren otras patologías de salud mental (Esquizofrenia,

Trastornos de ansiedad, Trastorno de la alimentación, etc.).

La intervención con enfoque comunitario se dirige a realizar las siguientes actividades:

• Consejerías

• Intervención psicosocial grupal

• Psicoterapia (cognitivo conductual o interpersonal)

• Fármaco terapia

• Actividades de promoción de salud mental con la comunidad.

Programa de Salud Mental Departamento de Salud Municipal

(Corte 31 de Diciembre 2013)

DIAGNOSTICO

POSTA Depresión VIF OH y

drogas Trast. Del Comportamiento y

emociones de la infancia y

adolesc. T. hipercinético y de

la atención T. ansiosos Abuso sexual y

maltrato Esquizofrenia Retraso

mental Otras

patologías SEXO Total pacientes

en control L M G PP M H

Cárcamo 3 13 2 0 1 1 6 0 9 0 0 1 0 20 10 30 Huintil 3 3 0 0 1 0 4 0 2 1 2 1 0 11 2 13

Santa Virginia 5 7 1 0 3 3 2 1 12 4 0 0 0 20 10 30 Peralillo 4 5 0 1 0 0 4 4 2 0 0 0 1 10 10 20

Pintacura Sur/

VSR 25 25 11 0 10 17 17 5 43 2 2 2 6 98 23 121

Socavón 3 5 0 0 1 0 2 0 3 0 0 0 0 7 5 12 Limahuida 2 4 1 0 1 0 4 0 5 0 0 0 0 12 4 16

Cañas 1 6 6 1 1 2 2 17 1 20 1 1 0 1 37 13 50 Tunga Norte 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1

Tunga Sur 2 4 0 0 0 1 0 0 5 0 1 0 0 8 4 12 Matancilla 6 1 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 4 5 9

Asiento Viejo

(EMR) 4 4 1 0 0 1 7 2 4 0 0 2 0 11 11 22

TOTAL 63 77 17 2 19 26 64 13 107 8 6 6 8 239 97 336

REHABILITACIÓN FÍSICA.

REHABILITACIÓN FÍSICA

CARCAMO CAÑAS UNO HUINTIL

LIMAHUIDA MATANCILLA PERALILLO

P. SUR P.DE HORNOS STA. VIRGINIA

SOCAVON TUNGA NORTE TUNGA SUR

Artrosis leve y moderada de cadera y/o rodilla

Síndrome doloroso de origen traumático

Síndrome doloroso de origen no traumático

Enfermedad de Parkinson

Déficit secundario con compromiso neuromuscular

Secuela de AVE

Otros

TOTAL PACIENTES

50%

7%

20%

2%

1%1%

19%


Artrosis leve y moderada de rodilla y/o cadera




Secuela de AVE

Déficit secundario con compromiso neuromuscular

Otros

• Mayor porcentaje de artrosis de cadera y rodilla en el adulto mayor (patología crónica).• En la categoría de Sínd. Doloroso de origen no traumático se denota un predominio de Tendinitis de miembro superior (prevención –educación).

TOTAL ATENCIONES POR KINESIOLOGOREHABILITACIÓN FÍSICA NÚMERO DE ATENCIONES ESTIMACIÓN ATENCIÓN

POR EQUIPO KINESICO

Artrosis leve y moderada de rodilla y/o rodilla

239 800


37 140


425 1400

Enfermedad de Parkinson 3 15

Secuela de AVE 0 0

Déficit secundario concompromiso

neuromuscular

0 0

Otros 38 150

TOTAL ATENCIONES POR KINESIOLOGO

32%

5%57%

1%

5%


Artrosis leve y moderada de rodilla y/o cadera




Secuela de AVE

Déficit secundario con compromiso neuromuscularOtros

SALAS: IRA, ERA Y MIXTAS EN APS

CAÑAS 1 CARCAMO HUINTIL

LIMAHUIDA MATANCILLA PERALILLO

P. SUR PLAN DE HORNOS STA. VIRGINIA

SOCAVON TUNGA NORTE TUNGA SUR

IRA alta

SBO

EPOC

Neumonía

Influenza

Síndrome Coqueluchoideo

Asma

Atelectasia

SBOR

DBP

TOTAL ATENCIONES POR KINESIOLOGOSALAS: IRA, ERA Y MIXTAS

EN APSNÚMERO DE ATENCIONES ESTIMACIÓN ATENCIÓN

POR EQUIPO KINESICO

IRA alta 36 130

SBO 65 230

EPOC 70 250

Neumonía 3 15

Influenza 0 0

Síndrome Coqueluchoideo 0 0

Asma 81 280

Atelectasia 2 10

SBOR 2 10

DBP 0 0

FQ 0 0

Otras 3 15

TOTAL ATENCIONES POR KINESIOLOGO

14%

25%

26%1%

31%

1%1% 1%

SALAS: IRA, ERA Y MIXTAS EN APS

IRA alta

SBO

EPOC

Neumonia

Influenza

Síndrome coqueluchoideo

Asma

Atelectasia

SBOR

DBP

FQ

Otras

PROGRAMA DE APOYO A LA ATENCION DE PACIENTES CON

DISCAPACIDAD SEVERA.

Este programa se implementa a partir del año 2010, apunta a una necesidad sanitaria

básica, de incrementar la calidad del cuidado que reciben las personas de cualquier edad

con pérdida de autonomía o postradas con discapacidad severa beneficiarios del sistema

público de salud y en segundo lugar, a proporcionar un alivio a la familia que redunde

en mejorar el ambiente socio-familiar y el equilibrio psicológico de sus miembros,

incluido aquel que padece la discapacidad.

N° TOTAL DE VISITAS DOMICILIARIAS INTEGRAL REALIZADAS A

FAMILIAS CON PACIENTES POSTRADOS 2013.

TOTAL DE VISITAS UN PROFESIONAL DOS O MAS

PROFESIONALES UN PROFESIONAL Y UN

TENS

262 83 150 76

VISITAS DOMICILIARIAS POR TRATAMIENTO Y/O PROCEDIMIENTOS.

POSTRADOS TOTAL PROFESIONAL TENS

ONCOLOGICOS 73 21 54

NO ONCOLOGICOS 432 281 200

OTROS 173 28 145

N° DE ATENCIÓN KINESICA EN DOMICILIO.

Carcamo 1

Cañas 1 10

Pintacura Sur 26

Plan de Hornos 1

Limahuida 1

Peralillo 0

Matancilla 0

Sta. Virginia 3

Huintil 2

Socavon 1

Tunga Sur 3

Tunga Norte 1

Total 49

• Rehabilitación Musculo-

esquelética

• Electroanalgesia

• Ejercicio Terapéutico

• Entrega y educación del uso de

ayudas técnicas.

• Reducación de la Marcha

• Rehabilitación Neurológica

• Reducación y control motor

• Control y manejo del tono muscular

• Educación a cuidadores y familiares en

el manejo de técnicas de traslado a

pacientes.

• Rehabilitación Respiratoria

• Técnicas de ventilación activas y pasivas

• Técnicas de permeabilización de la vía

aérea

• Educación y reducación de técnica

Inhalatoria

CENTRO COMUNITARIO DE REHABILITACION

El centro comunitario de rehabilitación de Illapel es un organismo sin fines de lucro, que surge por medio de un convenio de trasferencia de recursos entre el servicio nacional de la discapacidad (SENADIS) y la Ilustre Municipalidad de Illapel.

Objetivo General Promover la inclusión social de las personas con discapacidad mediante una intervención integral fundamentada en el modelo de salud familiar y basada en la estrategias de Rehabilitación comunitaria

Con un equipo multidisciplinario conformado por:

� Kinesiólogo: 44 hrs. semanales

� Asistente Social: 22 hrs. semanales

� Fonoaudiólogo: 11 hrs. Semanales

� Medico: 8 hrs mensuales

� Nutricionista: 8 hrs mensuales

� Odontologo:8 hrs mensuales

� Tens : 44 hrs. semanales

� Administrativo: 44 hrs. Semanales

� Estafeta: 22 hrs. Semanales

ATENCIONES CON FONOAUDIOLOGO.

ATENCIONE

S ODONTOLOGICAS.

Estadísticas Nº pacientes Pacientes

rurales

Pacientes

urbanos

Paciente en

rehabilitación

física

Paciente con

atención social

Total 27 15 12 27 25

% Total 100% 55,5% 44.5% 100% 92,6%

� Gestión y atención social

Visitas Visitas Visitas Visitas domiciliarias domiciliarias domiciliarias domiciliarias

Entrevista Entrevista Entrevista Entrevista social social social social

Asistencia Asistencia Asistencia Asistencia Teletón Teletón Teletón Teletón

Derivación y Derivación y Derivación y Derivación y reingreso teletón reingreso teletón reingreso teletón reingreso teletón

Gestión Gestión Gestión Gestión Credencial Credencial Credencial Credencial discapacidad discapacidad discapacidad discapacidad

Total 17 23 20 4 9

% Total 62,9% 85,13% 74,07% 14,81% 33,33%

� Atención del equipo multidisciplinario

33,3 37 3748,1

92,6 100

020406080

100120

% Atención de usuarios por rofesional

% Atención de usuarios por rofesional

CONSEJOS CONSULTIVOS 2013 Programa de Trabajo año 2014 consejos consultivos y Equipo de Trabajo

El mundo Rural tiene experiencias y saberes que son insustituibles y constituyen por tanto sus activos más valiosos, los que sumados a la participación social la transforman en una enorme potencial que complementa la tarea central en torno al área de la salud. Los consejos consultivos del sector Rural de la comuna de Illapel tiene como función asesorar a las autoridades locales de salud en la fijación de políticas, y en la definición y evaluación de los planes institucionales, y está conformado por representantes de diversas agrupaciones, que a través de esta instancia tienen un contacto directo con las principales autoridades locales de salud, tanto dependientes de del Servicio de Salud Coquimbo, como de la Municipalidad Illapel. Es por esto que es considerado como un interlocutor válido y directo de las necesidades de la población en lo que al ámbito de salud se refiere.

En el presente existen 17 Consejos consultivos de salud representantes del sector rural.

Es importante destacar que a pesar de las distancias geográficas cada representante de los consejos consultivos eligieron a su Directiva De la Unión Comunal de Consejos Consultivos rurales la cual sesiona en al año 2011 los primeros Lunes de cada mes y desde el año 2012 los segundos Jueves de cada mes, en estas reuniones se encuentra presente el Alcalde de la Comuna , Jefa del Departamento de Salud y Profesional de Apoyo Asistente social.

En dichas reuniones se discuten temas de importancia en el área de la salud que comprometen a la comunidad rural y El Equipo de Salud.

Todo lo anterior comandado por Nuestra Presidenta de la Unión Comunal Sra. Regina Aguilera.

Se discuten temas de interés y necesidades de cada comunidad, mesas de trabajo, capacitaciones y Talleres de acuerdo a un previo Diagnóstico y/o necesidad de cada sector.

Dentro de las acciones que se realizan existen las sesiones mensuales de cada Consejo Consultivo con la comunidad de sus sector, cada consejo participa activamente de las actividades del Plan Anual, las cuales permiten que ellos estén siempre actualizados e informados referentes a las distintas temáticas de la salud.

� Actividades:

Formación de comités de Emergencias y Desastres en la comunidad, sector Rural.

Tomar conciencia de la importancia de tener organizado el comité de emergencia en cada comunidad, Conocer la estructura de dicho comité, Identificar a los integrantes del comité de emergencia de cada comunidad. Conocer las funciones de cada uno de sus integrantes

La organización y participación de la comunidad son muy importantes para prevenir y enfrentar situaciones de desastre.

Solamente si la comunidad logra organizarse, podrá resolver sus problemas.

Actualización de carta de Deberes y Derechos de los Usuarios

En este trabajo se lleva a cabo una reflexión sobre los Derechos y Deberes de los Usuarios. Se inicia centrando el origen y los antecedentes históricos que sustentan los

derechos de los usuarios, se realiza una valoración y un recordatorio sobre el soporte legislativo que ampara los derechos de los pacientes y de los mecanismos establecidos por las Administraciones públicas para velar por los mismos y al que pueden dirigirse las personas

Cada Comunidad realizó diario mural sobre AUGE

La cobertura GES asegura la Garantía de acceso, calidad, oportunidad y protección financiera de los Problemas de Salud.

Elaborar encuesta para la medición de satisfacción usuaria

Cada día la mayoría de los consultantes tiene mayor información acerca de sus derechos, mayor responsabilidad de su propia salud, es decir se han ido empoderando en torno al tema de la salud y, por lo tanto, exigen una mejor calidad de la atención.

La importancia de evaluar la satisfacción usuaria en diversos programas, es que permite modificar y mejorar las deficiencias y reforzar las fortalezas, desde la perspectiva de los pacientes con respecto al manejo de la calidad del cuidado de la salud y a sus expectativas de resultado .

Actividad realizada por sistema de Protección social Chile Crece contigo

Celebrar el Día del Niño y la Niña es una ocasión para preocuparse especialmente por su bienestar y aprendizaje, por lo que los invitamos en esta celebración, a hacerles regalos didácticos, especialmente elaborados para ellos/as y que representen el cariño, la dedicación y el cuidado que realiza día a día la familia.(Equipo Chile Crece Contigo)

Entrega de difusión sobre las nuevas acciones realizadas en salud

Reparte revista sobre las diferentes actividades enmarcadas en la Política del Alcalde Don Denis Cortes, información sobre las acciones realizadas en salud y otras .

Implementación de afiche que entregue información sobre estrategia Hospital Amigo

Entregar una atención acogedora y digna a la familia y a la comunidad.

Lo más característico de un Hospital Amigo es la forma en como se relaciona con la Población y los enfermos. Por tanto, no son los servicios clínicos los "amigos" de sus usuarios sino el propio Hospital. Lo importante es hacer un giro en su relación con las personas.

Concurso de alimentación saludable

De acuerdo al Programa de Trabajo de los Consejos consultivos de salud del sector rural de la comuna de Illapel , con la Colaboración de la Municipalidad de Illapel , se da inicio al concurso de comidas sabrosas y saludables de mi Localidad

Plan de mejora al Trato

Informar a la comunidad acerca de OIRS , lo importante es incentivar a las personas a no temer por realizar reclamos

Destacar al Funcionario del mes de acuerdo a las características de la atención al público según las opiniones de los representantes de la comunidad

Medición de la calidad de atención al Usuario, en el Departamento de salud Municipal de Illapel.

Educar sobre el protocolo de funcionamiento de la Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias (OIRS) a los dirigentes de los Consejos Consultivos de Salud Rural.

Fortalecer la comunicación entre los dirigentes de los Consejos Consultivos de Salud, respecto a la Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias (OIRS).

En esta fotografía se puede apreciar la exposición donde se indica que el reclamo, felicitación o sugerencia debe realizarse en el formulario de registro de solicitud ciudadana

La fotografía expone tiempo determinado para que los usuarios reciban respuesta escrita o telefónica.

En esta fotografía aparece el afiche Informativo OIRS y fue entregado posteriormente a los dirigentes de los Consejos Consultivos de Salud Rural para exponer en cada Posta y EMR.

PLAN ANUAL DE

CAPACITACION

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