PERIODOS DEL PARTO

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUILFacultad de ciencias medicasescuela de medicina

Tema:PERIODOS DEL PARTO

Integrante:

Dario Montes NajeraAO ELECTIVO

2011-2012

PERIODOS DEL PARTODARIO MONTES NAJERAGRUPO12BSEXTO AOCondiciones vinculadas en el proceso :PERIODOS DEL PARTOSe dividen en 3-4 estadios:PERIODOS DEL PARTOPrimer estadio. Dilatacin cervicalInicio de la dilatacin hasta alcanzar la mxima dilatacin de 10cmSe divide en tres fases:

FASE LATENTEFASE ACTIVAFASE DE DESCENSO PERIODOS DEL PARTOFASE LATENTE

PERIODOS DEL PARTOPERIODOS DEL PARTO

PRIMER PERIODO O PERIODO DE DILATACIONFASE ACTIVAComienzo del parto clnico.Dilatacin cervical de mas de 2-3 cm.Dentro de este periodo se distinguen varias fases:Fase de aceleracin: de 2 a 4 cm. de dilatacin.Fase de mxima velocidad: de 4 9 cm. de dilatacin.Fase de desaceleracin: de lo 9 cm. de dilatacin hasta la dilatacin completa.FASE ACTIVAPERIODOS DEL PARTO

PRIMER PERIODO O PERIODO DE DILATACION

7 cmFASE DE ACELERACIONFASE DE MAXIMA VELOCIDADFASE DE DESACELERACIONFASE DE DESCENSOSe da despus de alcanzar el 80% de dilatacinNo debe sobrepasar las 2 horas para entra en el siguiente estadio EXPULSIONPERIODOS DEL PARTO

Periodo que abarca desde la dilatacin completa hasta la expulsin fetal al exterior.

En esta fase se distinguen tres periodos:Encajamiento de la cabeza en el estrecho superior de la pelvis.Descenso de la presentacinExpulsivoSEGUNDO PERIODO O PERIODO DE EXPULSION

ENCAJAMIENTOSEGUNDO PERIODO O PERIODO DE EXPULSION

SEGUNDO PERIODO O PERIODO DE EXPULSIONDESCENSO La velocidad de descenso es de 3,3 cm/h en nulparas y de 6,6 cm/h en multparas

DESCENSOROTACION INTERNAEXTENSINROTACION EXTERNANACIMIENTO DEL HOMBRO ANTERIORNACIMIENTO DEL HOMBRO POSTERIORUna vez que la cabeza salga completamenteAspirar las secreciones nasofarngeasComprobar existencia de circulares de cordn y liberar si es posibleExpulsin de hombrosSe facilita mediante el desprendimiento del hombro anterior, traccionando en direccin inferior de la cabeza fetal, colocando para ello ambas manos alrededor de la cabeza a nivel cervical y parietal.Se realiza la misma operacin con el hombro posterior pero en sentido contrario.El resto del cuerpo sale con facilidad.

SEGUNDO PERIODO O PERIODO DE EXPULSIONRETENCIN DE HOMBROCuando el hombro anterior se dificultad para liberarse del arco subpbico.Maniobra de Mc RobertsSEGUNDO PERIODO O PERIODO DE EXPULSION

PROTECCIN DE PERINEExiste dos momentos crticos :La salida de la cabeza.La salida del segundo hombro.MANIOBRA DE RITGEN MODIFICADASEGUNDO PERIODO O PERIODO DE EXPULSION

SEGUNDO PERIODO O PERIODO DE EXPULSION

SEGUNDO PERIODO O PERIODO DE EXPULSIONSECCION DEL CORDON UMBILICALTras la expulsin fetal se pinza y secciona el cordn a 2,5 cm del BORDE CUTANEO.SEGUNDO PERIODO O PERIODO DE EXPULSION

SEGUNDO PERIODO O PERIODO DE EXPULSIONALTERACIONES DEL PERIODO EXPULSIVOEPISIOTOMATiene como objetivo ensanchar el tercio inferior de vagina, anillo vulvar y perin, para de esta manera acortar el expulsivo y evitar desgarros de III y IV grado.La episiotoma se realiza en el acm de la contraccin, cuando la presentacin est coronandoINDICACIONES:

Maternas:Perin poco elstico.Perin corto (