Periódico ConsensoSalud Nº12

Octubre 2012 :: Número 12

l Salud Pública

l Nota principall Actualidad

l Actualidad

Carissa Etienne será la nueva Directora de la Organización Panameri-cana de la Salud

OSIM celebró su 40° aniversario y organizó un destacado seminario

“El sistema de salud no representa un problema prioritario para la población argentina”

Para celebrar sus 40 años, OSIM llevó a cabo el seminario: “Obras Sociales de Dirección, un modelo basado en la responsabilidad social empresaria. Contexto, situación actual y desafíos”. El encuentro se realizó en el Centro Cultural Borges. P.24

En una entrevista exclusiva, el Presidente de la Asociación Civil de Actividades Médicas Inte-gradas (ACAMI), Lic. Hugo Magonza, detalló los ejes tratados en el XV Congreso Argentino de Salud. Además opinó sobre la Ley de Medicina Prepaga, abogó por la creación de un área de evaluación de tecnología, y brindó detalles de una encuesta de opinión sobre la imagen que tienen los beneficiarios sobre el sistema de salud argentino. P.4

Es de Dominica y asumirá el 1° de fe-brero de 2013 en lugar de la doctora Mirta Roses Periago, quien ocupa ese cargo desde hace diez años. P.15

Mauricio Macri puso en funciones a Graciela Reybaud como Ministra de Salud

Será la primera mujer que ejercerá el cargo de titular de la cartera sanitaria de la Ciudad y sostuvo que asumía con “orgullo” este desafío. En la oportu-nidad también se le hizo un reconoci-miento al funcionario saliente, Prof. Dr. Jorge Lemus. P.10

El Alzheimer afecta a más de 400 mil perso-nas en la Argentina

La enfermedad de Alzheimer afecta a más de 400.000 personas en la Argen-tina, y el principal factor de riesgo es la edad, por lo que puede convertirse en una pandemia con un nuevo caso en el mundo cada 70 segundos. P.12

l Prevención

2 CONSENSOSALUD.COM.AR

Comprender el verdadero propósito de nuestra empresa nos hace grandes.

“Trabajamos para mejorar la calidad de vida de las personas”.

Av. Juan de Garay 437 - (C1153ABC) - Bs. As. - Tel/Fax (011) 5554-7890 - Vtas. (011) 5554-7900 Scienza Responde: 0810 -222-SCIENZA (7243) - [email protected] www.scienza.com.ar

ISO 9001

BUREAU VERITASCertification

VENTA, DISTRIBUCIÓN Y GERENCIAMIENTO DE MEDICAMENTOS PARA TRATAMIENTOS ESPECIALES

3CONSENSOSALUD.COM.AR

TAPA EDICIÓN #12 | OCTUBRE 2012

La dirección de Consenso Salud no asume ninguna responsabilidad por el contenido de las notas y los bienes y servicios que los anun- ciantes publiquen en estas páginas. Queda prohibida la re-producción total o parcial del contenido de esta revista sin previa autorización.

STAFF

TEL. 011.4811-8908 / 9294

[email protected]

www.consensosalud.com.ar

DIRECCIÓN EDITORIAL

Cintia Palombo

DIRECCIÓN DE ARTE Y DISEÑO

Juan Revigliono

DISEÑO Y MAQUETACIÓN

de Miguel María Agustina

CORRECCIÓN

Any Cayuela

FOTOGRAFÍA

Jorge Flolasco

PRODUCCIÓN Y CREATIVIDAD

IMPRESO EN

Entretintas, talleres gráficos.

Tel: 011- 4302-7063

l Nota Principal

l Actualidad

SUMARIO

p.12

l Prevención

p.p.21

p.p.20

l Salud Pública

l Científicas y Tecnológicas

p.8

p.18

p.24

p.26

p.28

p.30

p.19

p.8p.9

p.10

l Exterior

p.p.22

p.p.23

p.8p.4

l Medicina Privada

p.8p.8Ley de Medicina Prepaga: crean una Comisión Evaluadora

La población de América Latina y el Caribe vive hoy 45 años más que en 1900

Carissa Etienne será la nueva Directora de la OrganizaciónPanamericana de la Salud

p.14

p.15

Epilepsia, la enfermedadolvidada en América Latina

FABA renovó sus autoridades


Uno de cada 2 mil nacidos vivos puede padecer alguna“enfermedad rara”

La Agremiación Médica Platense obtuvo sello de calidad

El Presupuesto 2013 prevé incremento de partidas destinadas a salud

El Alzheimer afecta a más de 400 mil personas en la Argentina

Frente a las redes contra la malaria, el mosquito cambia hábitos

Madrid ahorrará 42 millones con la central de compras farmacéuticas

Europa: cáncer y enfermedad crónica provocan la mitad de las muertes

Trasplantan con éxito úteros de madres a hijas en Suecia

Chile: Gobierno insiste con la desregulación de medicamentos

Uruguay: los cirujanos negocian con ASSE y garantizan guardias

p.27

p.16Cambios en estilo de vida podrían prevenir cánceres comunes

FECLIBA y la Mutual en ExpoMedical

Afiliados tendrán representación judicial gratis en Superintendencia

Mauricio Macri puso en funciones a Graciela Reybaud comoMinistra de Salud

¿Levitación acústica para el desarrollo de nuevos fármacos?

Prueban implante que restaura funcionescerebrales

Un grupo de científicos identificó cinco genes de la cara

“El sistema de salud no representa un problema prioritario para la población argentina”


NOTA PRINCIPAL

EN UNA ENTREVISTA EXCLUSIVA, EL PRESIDENTE DE LA ASO-

CIACIÓN CIVIL DE ACTIVIDADES MÉDICAS INTEGRADAS

(ACAMI), LIC. HUGO MAGONZA, DETALLÓ LOS EJES TRATA-

DOS EN EL XV CONGRESO ARGENTINO DE SALUD. ADEMÁS

OPINÓ SOBRE LA LEY DE MEDICINA PREPAGA, ABOGÓ POR

LA CREACIÓN DE UN ÁREA DE EVALUACIÓN DE TECNOLO-

GÍA, Y BRINDÓ DETALLES DE UNA ENCUESTA DE OPINIÓN

SOBRE LA IMAGEN QUE TIENEN LOS BENEFICIARIOS SOBRE

EL SISTEMA DE SALUD ARGENTINO.

El Lic. Hugo Magonza, es el Presidente de la Asociación Civil de Acti-

vidades Médicas Integradas (ACAMI), cuyo XV Congreso Argentino de

Salud se celebró en septiembre en la ciudad de Iguazú. Durante el encuen-

tro se trataron diversos temas que tuvieron su eje en los desafíos futuros del

sistema de salud argentino.

En una entrevista exclusiva, Magonza resaltó la necesidad de seguir traba-

jando en las consecuencias del envejecimiento poblacional, detalló el im-

pacto que tienen en el financiamiento las nuevas tecnologías y los nuevos

tratamientos y llamó a la creación de una Agencia de Evaluación de Tecno-

logía. También, habló sobre la Ley de Medicina Prepaga y, por otra parte,

brindó detalles de una encuesta que fue presentada durante el Congreso y

en la que se precisó la opinión que tienen los beneficiarios sobre el sistema

de salud del país.

“El sistema de salud no representa un problema prioritariopara la población argentina”

UNO DE LOS EJES DEL CONGRESO FUE EL ENVEJECIMIENTO POBLA-

CIONAL UN TEMA QUE NO SÓLO PREOCUPA AL PAÍS, SINO TAMBIÉN

AL RESTO DEL MUNDO.

Sin duda el envejecimiento marca a toda la sociedad. Debe ser enfrentado

por la comunidad en su conjunto. Igualmente debemos hacernos una pre-

gunta: ¿qué tenemos nosotros para hacer dentro de nuestra propia familia

por los mayores? Hay mucho por hacer en nuestro propio seno familiar,

más allá de las políticas activas que debe motorizar el Estado en relación al

cuidado de los mayores.

MUCHAS VECES SE HABLÓ DEL TEMA, PERO ¿SE ESTÁN TOMANDO

MEDIDAS CONCRETAS AL RESPECTO?

Sí, se está trabajando sobre ello, el tema no sólo está diagnosticado, sino

también abordado. Hay una tarea que hacen las instituciones de cobertura

médica privada, las obras sociales y el PAMI, que implica hacer hincapié en

la prevención para que la gente llegue sana y auto válida a un estadio de

edad mayor. El permitir que la gente tenga autonomía favorece a una mejor

calidad de vida.

¿CUÁLES SON LAS ESTADÍSTICAS QUE SE MANEJAN EN LA ARGENTI-

NA EN RELACIÓN A ESTE TEMA?

En el último Censo Nacional el 10.2% de la población es mayor de 65

años y las más complicadas son las ciudades grandes, en la C.A.B.A. este

porcentaje alcanza al 16.4%. Según Naciones Unidas una población con

más del 7% de adultos mayores es una población envejecida. En el ámbito

de la salud este proceso de cambio demográfico es muy relevante, el gasto

sanitario crece de manera muy apreciable con la edad. Por ejemplo, en

estadísticas de las entidades de medicina privada los mayores de 60 años,

consumen el 63,4% del gasto en medicamentos ambulatorios y aproxima-

damente el 50% del gasto en métodos de diagnóstico.

¿QUÉ FACTOR IMPACTA MÁS EN LOS COSTOS DEL SECTOR?

Los recursos humanos tienen un impacto muy importante porque el sistema

es profesional dependiente. La mayor estructura de gastos está compuesta

por el recurso humano que está en el orden del 65% sobre el total del gasto

de una institución que brinda servicios de salud. Pero el otro 35% tiene un

componente del 15% de recursos humanos que vienen de otras actividades

como seguridad, nutrición y limpieza. Además, hay un componente de un

LIC. HUGO MAGONZA


20% que está compuesto por insumos médicos. Estos últimos tienen sus

propios ajustes de precio. También debemos tener en cuenta factores como

el envejecimiento poblacional, la dinámica propia del sistema de salud, la

aparición de nuevas enfermedades y la prolongación de la enfermedad en

el tiempo. Para enfrentar estos gastos crecientes, sería muy importante la

creación de un fondo universal solidario destinado a financiar las enferme-

dades de alto costo.

Un dato interesante que muestra ABRAMGE, una entidad que reúne a em-

presas de medicina privada de Brasil, es que el costo de salud siempre está

por encima del costo de vida en 3 ó 4 puntos.

Como expresara, la salud tiene una dinámica propia que no se puede medir

con la inflación de un país.

¿CÓMO REPERCUTE LA APARICIÓN DE NUEVAS TECNOLOGÍAS Y

NUEVOS MEDICAMENTOS?

Eso tiene un peso muy importante y va a ser muy difícil que pequeños gru-

pos de personas financien su propia atención médica, en virtud de que la

aparición de nueva tecnología conlleva un muy alto costo, a diferencia del

efecto de la tecnología en rubros industriales que permiten mayor eficiencia

y la consecuente disminución del costo.

¿CÓMO SE HACE CUANDO SURGEN NUEVAS TECNOLOGÍAS Y SE

EXIGE QUE SE BRINDEN EN LA ATENCIÓN DE DETERMINADO CASO?

En eso hay un rol que tiene que asumir el Estado. Hay una batalla para

dar que es contra los costos ineficientes, medicamentos o tratamientos

de alto costo que no tienen evidencia científica o no están probados

para determina enfermedad. El único que puede resolver esto es el Es-

tado y creo que lo debería hacer a través de una Agencia de Evaluación

de Tecnología que determine qué medicamentos son útiles, cuáles son

costo eficiente y cuáles aportan un beneficio, medido desde el interés

del conjunto de la sociedad.

ESO TAMBIÉN TIENE QUE VER CON LA ACTUALIZACIÓN DEL PRO-

GRAMA MÉDICO OBLIGATORIO (PMO)

La verdad es que la cobertura médica en la Argentina es una de las más am-

plias del mundo, el PMO es virtual. Muchas prestaciones están claramente

incluidas en la cobertura, otras que pueden generar duda son razonable-

mente cubiertas por las instituciones y hay casos en los cuales las institu-

ciones son obligadas a cubrir mediante la aplicación de medidas cautelares,

aun sin tener en cuenta la opinión de los especialistas calificados y tampoco

la de la autoridad de contralor.

Un área de evaluación de tecnología en el ámbito de la Superintendencia

de Servicios de Salud podría dirimir las controversias generadas en la deter-

minación de las coberturas y también ser la S.S.S. un ámbito de conciliación

evitando los reclamos por la vía judicial. Así la parte de los recursos del

sistema que hoy se derivan a gastos y honorarios judiciales se utilizarían en

la atención de los pacientes.

¿ESTA ÁREA DE EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍA SERÍA UN PROYECTO

A CORTO PLAZO?

Creemos que están dadas las condiciones y abogamos por una rápida ins-

trumentación.


NOTA PRINCIPAL

¿TUVIERON RESPUESTA?

La Superintendencia ya está trabajando en esta idea. Lo que se ha hecho

hasta ahora es bueno. Nuestra propuesta es que esta normativa sea de

alcance nacional y que las coberturas aprobadas abarquen al total de la

población, independientemente del subsector que la financie.

¿CÓMO ES LA RELACIÓN CON LAS NUEVAS AUTORIDADES DE LA

SUPERINTENDENCIA?

En los últimos meses fuimos recibidos varias veces por Liliana Korenfeld, ha

escuchado atentamente los planteos y nos ha convocado para el análisis de

los mismos.

EN CUANTO A LA LEY DE MEDICINA PREPAGA VEMOS QUE SE LE

ESTÁN SUMANDO RESOLUCIONES FRECUENTEMENTE.

Sigo opinando lo mismo desde que salió el proyecto, la Ley de Medicina

Prepaga es muy mala y por eso es muy difícil de arreglar. Creo que la Su-

perintendencia va a tener mucho trabajo y, a través de resoluciones, tratará

de ordenarla. Hay que resolver la incertidumbre normativa y dar certezas

donde hay dudas. Es una ley que restringe fuertemente la financiación,

en una actividad que es demandante permanente de recursos, cuando se

le corta el flujo de fondos se afecta a toda la cadena prestacional. Hoy

tenemos que resolver urgentemente la coyuntura y empezar a pensar en

el mediano plazo, teniendo un horizonte de 10 años para solucionar estos

temas, los sistemas de salud se planifican y consolidan en años. El sistema

de salud argentino a pesar de todas las críticas que se le hacen es de muy

buen nivel. Los costos son bajos, comparados con otros países, y tiene alta

calidad. Esa combinación de cobertura amplia, calidad profesional y buena

estructura es inigualable.

DURANTE EL CONGRESO SE PRESENTÓ UN ESTUDIO DE OPINIÓN SO-

BRE EL SISTEMA DE SALUD DEL PAÍS.

Es así. En primera medida puedo decir que el análisis demostró que el siste-

ma de salud no es un problema para la población. Una encuesta de Poliar-

quía muestra que está en el último lugar de los rubros medibles, se ubica en

el puesto 14 de las preocupaciones de los argentinos. Lo que más preocupa

a la gente es la inseguridad con el 31%; alrededor del 30% los temas rela-

cionados a lo económico; un 20% refiere a problemas de la política; y Salud

representa el 0,2%.

¿SOBRE QUÉ BASE SE HIZO LA ENCUESTA?

La encuesta fue de alcance nacional, sobre 1600 casos de usuarios de los

diferentes subsistemas de salud. La misma dice que la gente está altamente

conforme con la atención que recibe. Tanto en el Subsistema Público, el de

la Seguridad Social y PAMI muestra altos niveles de satisfacción, el Subsiste-

ma de Entidades Privadas es el que presenta el mayor grado de satisfacción

de los usuarios, el porcentaje está por arriba del 80%. Además de eso,

todos creen que con respecto a años anteriores el subsistema en el cual se

atiende da una mejor respuesta.

¿CUÁLES SON LAS CRÍTICAS QUE SE HACEN A LOS SUBSISTEMAS?

En cuanto al sistema público la gente se queja de la demora en los tur-

nos, temas relacionados a los insumos, pero tienen alto concepto de los

1. El encuentro tuvo gran concurrencia 2. Este año el Congreso tuvo sede en Iguazú 3. Acto de apertura

2

3

1


NOTA PRINCIPAL

profesionales. En el sistema privado la crítica es que deben abonar por los

servicios. La gente está conforme con la atención privada, en general no

cambiaría de empresa ni de institución.

¿Y EN CUANTO AL PAMI Y LAS OBRAS SOCIALES?

El PAMI y las obras sociales han mejorado mucho. La gran mayoría de la

seguridad social tiene un nivel muy bueno. El PAMI también en los últimos

años ha mejorado y los hospitales públicos tienen alto nivel de considera-

ción. Entonces si todo el sistema está mejorando quiere decir que funciona,

por eso es importante no tomar decisiones que lo perjudiquen.

CUANDO SE HABLA DE INTEGRACIÓN PÚBLICO - PRIVADA ¿QUÉ OPI-

NIÓN TIENE AL RESPECTO?

Uno tiene que mirar esto desde el paciente no desde los subsistemas. El be-

neficiario tiene que combinar las coberturas de la manera que le resulte más

conveniente. Estoy convencido de que para que el sistema sea equilibrado y

solidario tiene que haber una integración de todos los subsistemas. Eso tie-

. El sistema de salud argentino es evaluado de forma positiva por la opinión

pública. La salud no aparece como un problema prioritario para la pobla-

ción. Solamente el 0,2% de los entrevistados expresa que la salud es la

principal problemática del país.

. En concordancia, el área de salud es un ámbito de gestión que obtiene

una evaluación positiva generalizada. Asimismo, los cuatro subsistemas de

salud evaluados gozan de buena reputación. Dentro de la imagen positiva

que todos ellos poseen, se destaca la medicina prepaga como el subsistema

de salud mejor evaluado.

. Se observan algunos juicios y prejuicios respecto de los diversos subsis-

temas de salud. Así, se percibe una considerable evaluación negativa del

funcionamiento de los hospitales públicos fundamentalmente entre los

usuarios de medicina prepaga.

. Finalmente, la evaluación realizada por cada usuario de los subsistemas

de salud respecto del servicio que le brinda su respectiva cobertura arroja

valores significativamente positivos en todos los casos. Destacándose, la

conformidad con el servicio de salud brindado por la medicina prepaga.

ne una enorme complejidad de instrumentación pero deberíamos caminar

hacia ello. Las coberturas médicas privadas deberían tener la posibilidad de

ir a modelos de planes parciales o que si uno compra un plan integrador

pueda descontar parte de los aportes y contribuciones como se hace con

la seguridad social, así no tendrá que tributar varias veces por la misma

prestación. Esto es un tema fácil de entender, pero difícil de instrumentar.

USTED CREE QUE EL SISTEMA PRIVADO ESTÁ EN PELIGRO DE DES-

APARECER

De las entidades que integran ACAMI las más jóvenes tienen 50 años, así

que no veo una amenaza. Pero es cierto que si hay avance de juicios por co-

bertura de prestaciones, responsabilidad civil profesional, laborales, además

de los costos del sector y su propia dinámica, es un cóctel que puede llevar

al sistema a un desequilibrio muy severo. Hay inteligencia en el sector y va

a primar el equilibrio. Se decidirá lo necesario para que este sistema, que es

muy bueno, siga cumpliendo con sus objetivos de educar, investigar y asistir

a las poblaciones que lo necesiten.

CONCLUSIONES DEL ESTUDIO


MEDICINA PRIVADA

Ley de Medicina Prepaga: crean una Comisión Evaluadora

La Superintendencia de Servicios de Salud, a través de la resolución

1152/12 publicada en el Boletín Oficial, creó una Comisión Evaluadora

“para la evaluación de la documentación presentada por las Entidades de

Medicina Prepaga para su inscripción en el Registro Nacional de Entidades

de Medicina Prepaga”.

LA SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD CREÓ UNA COMISIÓN QUE EVALUARÁ LA DOCUMEN-

TACIÓN PRESENTADA POR LAS ENTIDADES DE MEDICINA PREPAGA PARA SU INSCRIPCIÓN EN EL REGIS-

TRO NACIONAL DE PRESTADORES.

La comisión evaluará las características de los programas de salud, los an-

tecedentes y responsabilidad de los solicitantes o miembros del órgano de

administración, determinará las condiciones técnicas, de solvencia financie-

ra, de capacidad de gestión y prestacional, en base al marco regulatorio de

la ley de medicina prepaga.

La Resolución precisa que la diversidad de los temas a abordar hace impres-

cindible la creación de la comisión para mantener actualizado el Registro

Nacional de Entidades de Medicina Prepaga.

La comisión estará integrada por el médico Silvio Dessy, el licenciado en

Economía Matías Ginsberg, y la abogada Natalia Uhalde; y, como su-

plentes, la doctora Susana Vicente, el licenciado en Administración de

Empresas Diego Ariel Rizzo y el abogado Mariano Luis Negro.

Los profesionales deberán analizar la documentación presentada por las

entidades de medicina y emitir un informe técnico que concluya con la

recomendación de su inscripción y autorización.

En caso de encontrar observaciones, las entidades contarán con un plazo

de 30 días para su normalización y luego la comisión podrá recomendar su

inscripción definitiva o su rechazo.

NUEVA REGLAMENTACIÓN PARA PREPAGAS


SALUD PÚBLICA

La Superintendencia de Servicios de Salud anunció a través de un comuni-

cado publicado en su sitio web que “a partir de este mes los beneficiarios

de obras sociales y usuarios de prepagas pueden iniciar acciones judiciales in-

dividuales o colectivas en forma gratuita en la Defensoría del Beneficiario de la

Superintendencia de Servicios de Salud”.

“La medida se implementa en el marco del Decreto 1547/2007, que aprueba la

estructura organizativa de la Superintendencia”, y establece entre las acciones

de la Defensoría del Beneficiario la posibilidad de “Representar a los beneficia-

rios del Sistema de Salud en sede judicial una vez agotado el procedimiento

previsto por la normativa vigente y ante una orden emitida por el Superinten-

dente de Servicios de Salud por vía de un acto administrativo”, resalta el texto.

Asimismo, indica que “ante el incumplimiento por parte de las Obras Sociales

Afiliados tendrán representación judicial gratis en Superintendencia

“LA MEDIDA SE IMPLEMENTA EN EL MARCO DEL DE-

CRETO 1547/2007, QUE APRUEBA LA ESTRUCTURA

ORGANIZATIVA DE LA SUPERINTENDENCIA, Y ESTA-

BLECE ENTRE LAS ACCIONES DE LA DEFENSORÍA DEL

BENEFICIARIO LA POSIBILIDAD DE “REPRESENTAR A

LOS BENEFICIARIOS DEL SISTEMA DE SALUD EN SEDE

JUDICIAL UNA VEZ AGOTADO EL PROCEDIMIENTO

PREVISTO POR LA NORMATIVA VIGENTE”, EXPRESA UN

COMUNICADO DEL ORGANISMO.

o Entidades de Medicina Prepaga, de resoluciones emitidas por la Superinten-

dencia que favorecen los reclamos de beneficiarios o usuarios, se originará la

apertura de un procedimiento sumarial que eventualmente fijará las sanciones

que la normativa dispone: apercibimiento, multa, suspensión de inscripción en

el Registro Nacional de Prestadores”.

“Sin perjuicio de la sanción que se emita en sede administrativa, la Defen-

soría citará a los reclamantes, para que con sus consentimientos, se inicie

la ejecución del acto administrativo (Res. S.S.SALUD) en instancia judicial.

A tal efecto se solicitará a los magistrados competentes la fijación de una

suma de dinero diaria (en concepto de astreintes), a favor del beneficiario,

de un monto tal que a la obra social o prepaga le convenga cumplir con lo

reclamado oportunamente”.

SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD


SALUD PÚBLICA

El jefe de Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, Mauricio Macri, puso

en funciones a la nueva Ministra de Salud porteña, Graciela Reybaud,

y la exhortó a trabajar “para continuar avanzando en el camino de reformas

que hemos iniciado con la certeza de que tenemos los mejores recursos

humanos para salvar vidas y para cuidar y brindar la mejor atención a

nuestros ciudadanos”.

La Ministra prestó juramento durante un acto efectuado en la sede de la

Usina del Arte, en el barrio de La Boca, que contó con la presencia de las

máximas autoridades del Gabinete porteño.

En la oportunidad también se le hizo un reconocimiento al titular saliente

de la cartera, Jorge Lemus, quien con una gestión que se extendió por

espacio de cuatro años y casi nueve meses es el Ministro que más tiempo

se desempeñó al frente del área en la historia de la Ciudad y al ex subse-

cretario Ralph Kirby.

Macri señaló que “Lemus cumplió una tarea enorme que abrió grandes au-

topistas para que pudiéramos avanzar con reformas centrales como la regio-

nalización y una mayor complementación en la gestión del sistema de salud”.

Recordó que “la calidad de los recursos humanos con que contamos está

fuera de discusión, como quedó demostrado las veces que el sistema fue

puesto a prueba”, como sucedió en 2009 durante la crisis que provocó la

gripe A, o en febrero pasado, “cuando los servicios de emergencia y los hos-

pitales tuvieron rápida respuesta en tiempo real para salvar muchas vidas y

atender a las víctimas de la tragedia de Once”.

Luego de ser presentada por la Vicejefa de Gobierno, María Eugenia Vi-

dal, Reybaud, de 61 años, la primera mujer que ejercerá el cargo de Minis-

tra de Salud de la Ciudad, sostuvo que asume con “orgullo” este desafío

y agradeció la confianza que el Jefe de Gobierno depositó en su persona

al designarla.

“Antes que nada soy médica y una médica que defiende la salud pública,

ahora me toca defenderla desde otro lugar y lo haré en pos de un pro-

yecto que tiene que ver con el hacer y con trabajar mucho, que es lo que

me sale bien”, afirmó.

Mauricio Macri puso en funciones a Graciela Reybaud como Ministra de Salud

SERÁ LA PRIMERA MUJER QUE EJERCERÁ EL CARGO DE TITULAR DE LA CARTERA SANITARIA DE LA CIUDAD Y SOSTUVO

QUE ASUMÍA CON “ORGULLO” ESTE DESAFÍO. EN LA OPORTUNIDAD TAMBIÉN SE LE HIZO UN RECONOCIMIENTO AL

FUNCIONARIO SALIENTE, PROF. DR. JORGE LEMUS.

Reybaud, médica oftalmóloga, se desempeñaba hasta el presente como

subsecretaria de Atención Integrada del Ministerio de Salud y entre sus an-

tecedentes profesionales más relevantes se destaca la gestión que cumplió

a lo largo de más de 10 años como directora del Hospital Santa Lucía.

MACRI TOMÓ JURAMENTO A LA NUEVA FUNCIONARIA

EMOTIVO RECONOCIMIENTO A LA LABOR DEL PROF. DR. JORGE LEMUS


PREVENCIÓN

(El Día)

La enfermedad de Alzheimer afecta a más de 400.000 personas en la

Argentina, y el principal factor de riesgo es la edad, por lo que puede

convertirse en una pandemia con un nuevo caso en el mundo cada 70

segundos, según advierten especialistas del Instituto de Neurociencias

de la Fundación Favaloro, en el marco del Día Mundial del Alzheimer,

que se recuerda cada 21 de septiembre bajo la propuesta de la Organi-

zación Mundial de la Salud (OMS) y la Asociación Internacional de

Alzheimer.

Según señaló Facundo Manes, director del instituto, la enfermedad es un

trastorno degenerativo cerebral crónico que afecta en forma progresiva la

memoria, la conducta y otras funciones cognitivas.

“La enfermedad impacta en la vida diaria de los pacientes y sus familias”,

dijo el médico, quien precisó que “normalmente se manifiesta después de

los 60 años y el riesgo de desarrollarla aumenta con la edad”.

Aproximadamente el 5% de hombres y mujeres, entre los 65 y los 74 años,

puede padecerla, mientras que entre los que tienen más de 85 años el por-

centaje de personas que la presentan alcanza el 40%.

Los especialistas aseguran que la enfermedad de Alzheimer no es parte

del envejecimiento normal, por lo que destacan que una de las formas de

combatirla es retrasar su aparición.

“Si se lograra demorar su aparición unos cinco años, se reduciría drástica-

mente el número de personas enfermas ya que, en el momento de su es-

tadio avanzado, los pacientes estarían alcanzando su expectativa de vida”,

ejemplificaron médicos del Instituto de Neurología Cognitiva.

En ese sentido, los especialistas sostienen que se reduciría la prevalencia de

la demencia 7% en 10 años y 9% en 30. Retrasar cinco años la aparición

de los síntomas podría reducir la prevalencia 40% en 10 años y 50% en

30, afirman.

“Generar conciencia sobre esta epidemia es vital para poder hacer frente de

forma planificada al gran impacto social y económico que tendrá en nuestro

país el avance de esta enfermedad en los próximos años”, consideró el doctor

El Alzheimer afecta a más de400 mil personas en la Argentina

Manes, quien además destacó la importancia de “mantenerse mentalmen-

te activos y prevenir factores de riesgo cardiovasculares”, para disminuir las

chances de padecer Alzheimer.

Claves de la prevención

Un informe reciente destacó que el ejercicio mental es fundamental para

conservar un cerebro saludable y algunas formas de lograrlo son mantener-

se activo intelectualmente, llevar una vida social activa y dedicarle tiempo a

actividades recreativas.

En cuanto a la actividad física regular, tiene un claro beneficio en la salud

y calidad de vida de las personas ante el Alzheimer, como que por ejemplo

estudios científicos han observado que caminar 30 minutos o más, cuatro

o cinco veces por semana, es un factor protector para el cerebro, al igual

que controlar la presión arterial, la diabetes y evitar la obesidad y el fumar.

Para la OMS, en tanto, la enfermedad de Alzheimer es uno de los proble-

mas de salud pública más relevantes de este siglo, ya que en menos de 20

años habrá unos 65,7 millones de afectados.

UN INFORME RECIENTE DESTACÓ QUE EL EJERCICIO MENTAL ES FUNDAMENTAL PARA

CONSERVAR UN CEREBRO SALUDABLE Y ALGUNAS FORMAS DE LOGRARLO SON

MANTENERSE ACTIVO INTELECTUALMENTE, LLEVAR UNA VIDA SOCIAL ACTIVA Y DE-

DICARLE TIEMPO A ACTIVIDADES RECREATIVAS.

EL ALZHEIMER ES LA PRINCIPAL CAUSA DE DEMENCIA EN ADULTOS MAYORES


ACTUALIDAD

Un informe, presentado en el marco de la 28ª Conferencia Sanitaria

Panamericana que se desarrolló en septiembre en Washington D.C.,

presentó un enfoque integral de los temas más destacados en materia sa-

nitaria. Un punto central de la publicación es la gran desigualdad en la

distribución de la salud y el bienestar.

“Los países de la región han sido colectivamente exitosos en hacer más

saludable y más próspera a esta parte del mundo en los últimos 110 años”,

dijo la doctora Mirta Roses Periago, Directora de la OPS. “Sin embargo,

al revisar los más recientes desarrollos en la salud de las poblaciones y sus

determinantes en las Américas, debemos poner manos a la obra de forma

urgente y enérgica para hacer de esta región un hogar más equitativo y

sostenible para todos sus habitantes actuales y los que vendrán”, concluyó.

En 1900, una persona que nacía en América del Norte tenía una esperanza

de vida de 48 años, mientras que en el resto de la región la esperanza de

vida era de 29 años. En 2010, se elevó a 78 y 74 años respectivamente.

Sin embargo, persisten diferencias entre los países de la región. Por ejem-

plo, en promedio, quien nació en Chile puede cumplir 79,2 años, pero el

que lo hizo en Bolivia puede alcanzar los 66,8; es decir, 12,4 años menos.

Estas diferencias también se reproducen hacia el interior de los países. En

Colombia, en 2010, la mortalidad de menores de 5 años fue 11,3 veces

mayor en el quintil de población más pobre, comparado con el más rico.

La región de las Américas atraviesa importantes cambios demográficos: el

crecimiento y el envejecimiento de la población y la urbanización. Mientras

en 1900 la población de las Américas era de 194 millones de personas, 110

años después la población hoy supera los 940 millones. Se estima que para

2020 ascenderá a unos 1.027 millones, lo que equivaldría a 13,4% de la

población mundial.

Los avances de la salud pública en las Américas desde 1900 se presentan

en el volumen regional de la publicación, complementado con informes de

cada uno de los 48 países y territorios del hemisferio, con información ac-

tualizada entre 2005 y 2010.

La mortalidad infantil también registró una baja considerable en los últimos

110 años. Uno de cada cuatro niños que nacía en 1900 en América Latina y

el Caribe moría antes del año de vida, mientras que en la actualidad el 98%

SON DATOS QUE SE DESPRENDEN DE UN INFORME PRESENTADO EN EL MARCO DE LA 28ª CONFERENCIA SANITARIA

PANAMERICANA QUE SE DESARROLLÓ EN EL MES DE SEPTIEMBRE EN WASHINGTON, ESTADOS UNIDOS. EL TEXTO

ANALIZÓ LOS AVANCES Y DESAFÍOS DE LOS PAÍSES DE LA REGIÓN EN LOGRAR UNA MEJORA EN LA SALUD.

La población de América Latina y el Caribe vive hoy 45 años más que en 1900

sobrevive y tiene altas probabilidades de llegar a la tercera edad.

Sin embargo, la tasa de mortalidad infantil en América Latina y el Caribe va-

ría en cada país: mientras que en Cuba fue del 4,8 por 1.000 nacidos vivos,

en Canadá del 5,1 y en Chile del 7,8, en Bolivia fue de 50 y en Nicaragua de

33 por 1.000, según la última información disponible de 2009.

Otros problemas como la mortalidad materna, la desnutrición, la tubercu-

losis, la malaria y la falta de acceso al agua segura y el saneamiento, que

usualmente afectan a grupos de población en situación de exclusión social,

suelen estar ocultos en los promedios regionales, que generalmente mues-

tran grandes avances en salud.

Por otro lado, la región es la más urbanizada del mundo. En 2010, el 82,1%

de la población de América del Norte y el 79.4% de América Latina y el

Caribe residían en zonas urbanas. Se anticipa que para el año 2025, nueve

de las 30 ciudades más grandes del mundo estarán en las Américas: San

Pablo, México, Nueva York, Buenos Aires, Los Ángeles, Río de Janeiro, Bo-

gotá, Lima y Chicago. La población también abandonó las zonas rurales. En

1950, en América Latina y el Caribe, el 58,6% de las personas vivía en el

campo, y el 36,1% en América del Norte. En 2010, esos porcentajes pasa-

ron al 21,2% y al 18%, respectivamente.

Los datos recogidos en Salud en las Américas dan cuenta de cuánto se ha

prolongado la vida en la región: en 2006, en dicha zona vivían cerca de 100

millones de personas mayores de 60 años. Para 2020 se espera que esta ci-

fra se duplique y más de la mitad de los adultos mayores vivirán en América

Latina y el Caribe. El 69% de quienes nacen en América del Norte vivirán

más de 80 años, en el resto del continente lo hará el 50%.

En los Estados Unidos, según consta en el informe, las enfermedades cró-

nicas representan alrededor del 75% del gasto en salud, en parte debido al

envejecimiento de la población.

La pobreza es otro de los factores que determinan la salud de la población.

Las desigualdades son más amplias si se compara la vida en la ciudad y en

el campo o entre las personas de habla española e indígena. Por ejemplo,

en Perú mientras el 19,1% de la población urbana está en situación de

pobreza, en el ámbito rural lo está el 54,2%. Entre la población indígena,

más de la mitad (51,8%) es pobre, según datos de 2010.


Carissa Etienne será la nueva Directora de la Organización Panamericana de la Salud

ES DE DOMINICA Y ASUMIRÁ EL 1° DE FEBRERO DE 2013

EN LUGAR DE LA DOCTORA MIRTA ROSES PERIAGO,

QUIEN OCUPA ESE CARGO DESDE HACE DIEZ AÑOS.

(OPS/OMS)

La doctora Carissa Faustina Etienne, ciudadana del Commonwealth

de Dominica, será la nueva Directora de la Organización Panamerica-

na de la Salud (OPS).

Fue electa por los Estados Miembros de la OPS este 19 de septiembre,

durante la 28ª Conferencia Sanitaria Panamericana. La doctora Etienne

asumirá su mandato de cinco años el 1° de febrero de 2013, en reemplazo

de la doctora Mirta Roses Periago, de nacionalidad argentina, quien es

Directora de la OPS desde el 1° de febrero de 2003.

Actualmente, la doctora Etienne es Subdirectora General de Sistemas y

Servicios de la Salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS). En-

tre 2003 y 2008 se desempeñó como Subdirectora de la OPS. Previamente

fue consultora para la movilización y participación de la sociedad civil y las

comunidades en el proceso de planificación nacional de Dominica. La doc-

tora Etienne recibió su título en Medicina y Cirugía de la Universidad de las

Indias Occidentales en 1976. Tiene una maestría en Salud Comunitaria con

especialización en Gestión Sanitaria, de la Escuela de Higiene y Medicina

Tropical de la Universidad de Londres de 1982 y un diploma honorario de

Salud Pública de esa misma escuela que recibió en 1996.

En Dominica, fue directora de los Servicios de Atención Primaria de Salud,

coordinadora del Programa Nacional contra el SIDA y coordinadora para

Casos de Desastre. En la OMS, la doctora Etienne ha encabezado esfuer-

zos para renovar la atención primaria de la salud a nivel mundial y para

fortalecer los sistemas de salud basados en este tipo de atención. También

desde esa posición ha trabajado en la elaboración y puesta en práctica de

opciones de políticas y estrategias para lograr la cobertura universal. En la OPS, impulsó el desarrollo de una estrategia regional sobre un sis-

tema de salud basado en la atención primaria, así como la formulación

de políticas para el mejoramiento de la salud de las mujeres y los niños.

Entre los directores anteriores de la OPS figuran los doctores George

Alleyne (1995-2003), Carlyle Guerra de Macedo (1983-1995), Héctor

Acuña (1975-1983), Abraham Horwitz (1959-1975), Fred Soper (1947-

1959), Hugh Cumming (1920-1947), Rupert Blue (1912-1920) y Walter

Wyman (1902-1911).

Este año, la OPS cumple 110 años y es la organización internacional de salud

pública más antigua del mundo. Trabaja con todos los países del continente

americano para mejorar la salud y la calidad de la vida de las personas de

las Américas y actúa como la Oficina Regional para las Américas de la OMS.C

ARI

SSA

ETI

ENN

E


PREVENCIÓN

Cambios en estilo de vida podrían prevenir cánceres comunes(Hospimedica)

Más del 50% de los cánceres podrían evitarse si la gente simplemente

implementara lo que ya se sabe acerca de la prevención del cáncer,

según un nuevo estudio.

Un investigador de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washing-

ton (St. Louis, MO, EUA) informa que una serie de intervenciones, sobre

todo en lo que respecta a los hábitos de vida, pero también involucrando

intervenciones de mayor costo en países de altos ingresos, podría evitar

una gran proporción de casos de cáncer, 15 ó 20 años más adelante, si se

aplican ampliamente.

Entre las medidas mencionadas figura dejar de fumar. Un tercio del cáncer

en los países de altos ingresos es causado por el tabaquismo; si se reduce el

tabaquismo a aproximadamente el 11%, se puede esperar una reducción

del 75% en los cánceres relacionados con el tabaco en 10 a 20 años.

De manera similar, se calcula que el sobrepeso o la obesidad causan

aproximadamente el 20% de cáncer en la actualidad. Si la gente pudiera

mantener un índice de masa corporal (IMC) saludable entre 21 y 23 kg/m²,

la incidencia de cáncer se podría reducir en aproximadamente un 50% en 2

a 20 años. La mala alimentación y la falta de ejercicio se asocian cada una

con un 5% de todos los cánceres. La mejora en la calidad del consumo de

alimentos podría reducir la incidencia de cáncer asociado con la dieta en

un 50%, y el aumento de la actividad física podría reducir la incidencia de

cáncer en hasta un 85% en 5 a 20 años.

La erradicación de los principales virus asociados con el cáncer en el mundo,

mediante la aplicación generalizada de programas de inmunización infantil

contra 3 virus: del papiloma humano (VPH) y los virus de la hepatitis B y C

podrían lograr una reducción del 100% en la incidencia del cáncer relacio-

nado con los virus en 20 a 40 años.

También se ha calculado que la pérdida de peso después de la meno-

pausia de más de 9 kg reduce el riesgo de cáncer de mama en un 50%

en 2 a 20 años. Además, aproximadamente 20 años de seguimiento han

demostrado que la aspirina se asoció con una reducción del 40% en la

mortalidad por cáncer de colon. De manera similar, la detección del cáncer

colorrectal tiene una magnitud similar de reducción de la mortalidad (30%

a 40%). El estudio fue presentado en el Congreso Mundial de Cáncer de

la Unión Internacional para el Control del Cáncer (UICC), que se celebró en

septiembre de 2012, en Montreal (Canadá).

“Hace treinta años, los epidemiólogos ya mostraban que el tabaco, el alcohol

y la dieta – que en su definición son la suma de la ingesta alimentaria, la falta

de actividad física y la obesidad – representaron más de la mitad de todos los

cánceres”, dijo el autor del estudio y presentador Graham Colditz, PD, PhD.


Cambios en estilo de vida podrían prevenir cánceres comunes


ACTUALIDAD

Epilepsia, la enfermedad olvidada en América LatinaNO HAY CIFRAS PRECISAS SOBRE LA INCIDENCIA DE LA ENFERMEDAD EN LOS PAÍSES DE BAJOS Y MEDIANOS INGRESOS

PERO SE CALCULA QUE 85% DEL NÚMERO GLOBAL DE PACIENTES ESTÁN EN ESTAS REGIONES DEL MUNDO.

(BBC Mundo)

La epilepsia es hasta tres veces más frecuente en países de medianos y

bajos ingresos que en el mundo en desarrollo, afirman científicos.

Y más del 60% de quienes padecen la enfermedad en esos países no reci-

ben tratamiento apropiado.

En un artículo publicado en la revista The Lancet, el equipo internacional de

investigadores afirma que en muchas regiones, incluida América Latina, la

alta incidencia de la enfermedad se debe a factores que pueden prevenirse,

como las infecciones parasitarias.

Esta enfermedad, dicen los científicos de la organización Wellcome Trust, debe ser considerada una prioridad de salud pública en estos países.

La epilepsia es un trastorno que causa alteraciones en la actividad

eléctrica del cerebro generando convulsiones recurrentes y episo-

dios breves de alteración de la conciencia.

Aunque no es una enfermedad mental, puede desarrollarse después de una

lesión o daños en el cerebro.

No hay cifras precisas sobre la incidencia de la enfermedad en los países de

bajos y medianos ingresos pero se calcula que el 85% del número global de

pacientes está en estas regiones del mundo.

“En general, los países en desarrollo parecen tener entre dos y tres

veces la carga de epilepsia que se encuentra en Europa y Estados Uni-

dos”, explica a BBC Mundo el profesor Héctor García, del Instituto de Cien-

cias Neurológicas en Lima, Perú, y uno de los autores del artículo.

Aunque se ha intentado llevar a cabo estudios epidemiológicos sobre la en-

fermedad en los países de bajos y medianos ingresos, la tarea no ha sido fácil.

DESCONOCIMIENTO

Pero tal como expresa el profesor Héctor García, todavía hay un enorme

desconocimiento de esta enfermedad, que en el pasado solía ser asociada a

experiencias espirituales o religiosas.

“Las actitudes han cambiado muy poco. A pesar de los esfuerzos de insti-

tuciones como la Liga Internacional de Lucha Contra la Epilepsia y la OMS,

entre otras, en las regiones rurales hay muy poco conocimiento, mucho

estigma, e insuficiente capacidad de manejo adecuado”.

A pesar de que los tratamientos pueden ser fácilmente accesibles, muchos

pacientes no son diagnosticados ni tratados.

“Efectivamente, 60% o más de la población no se trata o no lo hace ade-

cuadamente”, dice el profesor García.

“Esto, muchas veces es por falta de acceso a la medicación, pero no siem-

pre. Algunos inician tratamiento y lo abandonan antes de tiempo, otros lo

toman irregularmente, etc.”.

DISTRIBUCIÓN

Se necesita una mejor distribución de los fármacos y un mejor manejo de

los recursos para diagnosticar a los pacientes, dice el investigador.

“Los antiepilépticos de primera línea no son caros, y podrían ser

fácilmente manejados en centros de salud de nivel primario”.

“Proveer medicamentos antiepilépticos gratuitamente a través

de los sistemas de salud es una inversión que algunos países ya

han adoptado”.

Y aunque la evaluación inicial de la enfermedad no tiene mayor costo, lo

ideal, dice el investigador, es que una vez hecho el diagnóstico se busque la

causa de la enfermedad.

“En este punto sí son necesarios, al menos en la mayor parte de los casos,

exámenes de neuro-imagen, electroencefalografía y otros procedimientos.

Y en general aun estos procedimientos sí podrían ser accesibles excepto en

realidades muy pobres”, agrega el científico peruano.

Desafortunadamente, concluyen los investigadores, hay una enorme falta

de expertos, neurólogos y psiquiatras, en estas regiones del mundo.


ACTUALIDAD

El Consejo Directivo de la institución, reunido el 29 de junio pasado en

la sede de la Federación Bioquímica de la provincia de Buenos

Aires en la ciudad de La Plata, designó al nuevo Comité Ejecutivo que se

desempeñará durante el período 15/9/2012 al 15/9/2014.

El Comité Ejecutivo de la Federación Bioquímica de la provincia de

Buenos Aires quedó conformado para el período 2012–2014 de la si-

guiente manera:

FABA renovó sus autoridadesLAS NUEVAS AUTORIDADES ASUMIERON EN SUS CAR-

GOS EL PASADO 14 DE SEPTIEMBRE. EL NUEVO PRESI-

DENTE ES EL DR. LUIS GARCÍA.

Presidente: Dr. Luis A. García (Distrito III)

Vicepresidente: Dr. Gabriel Di Bastiano (Distrito I)

Secretario: Dr. Alberto N. Torres (Distrito II)

Prosecretario: Dr. Carlos A. Parodi (Distrito IV)

Tesorero: Dr. Gilberto Landi (Distrito IX)

Protesorero: Dr. Antonio Casado (Distrito VI)

DR.

LU

IS G

ARC

ÍA

20 CONSENSOSALUD.COM.AR20 CONSENSOSALUD.COM.AR20 CONSENSOSALUD.COM.AR

Científicas y Tecnológicas

Frente a las redes contra la malaria, el mosquito cambia hábitos

Después de que dos pueblos africanos comenzaran a usar mosquiteras con-

tra la malaria, los mosquitos locales parecieron cambiar de hábitos para

sortear las barreras, según un estudio francés.

Las mosquiteras para las camas tratadas con repelente son consideradas

claves en la lucha mundial contra la malaria, que se transmite por mosqui-

tos que portan el parásito y mata a más de 650.000 personas al año, según

la Organización Mundial de la Salud.

En el estudio, publicado en el Journal of Infectious Diseases, investigadores

franceses se concentraron en el comportamiento de los mosquitos antes

y después de que todos los hogares de dos pueblos africanos recibieran

mosquiteras tratadas con insecticida.

Hallaron que los mosquitos parecieron cambiar las horas “punta de agre-

sión” de las 2 a las 3 de la mañana, a aproximadamente las 5 de la mañana

tres años después de que se colocaran las redes. Y, en una de las localida-

des, la proporción de picaduras fuera de casa aumentó.

Las picaduras en el exterior representaron un 45 por ciento de todas las

picaduras, pero crecieron al 68 por ciento un año después y al 61 por ciento

tres años después.

El resultado es “preocupante, dado que los lugareños habitualmente se

despiertan antes del amanecer para trabajar en el campo, y por ello no es-

tán protegidos por las mosquiteras”, dijo el principal investigador, Vincent

Corbel, del Instituto de Investigación para el Desarrollo de Montpe-

llier (Francia) en un correo electrónico.

Aun así, los resultados proceden de sólo dos pueblos en un país, Benín.

“No podemos extrapolarlo a un área geográfica más amplia y/o a un con-

texto entomológico diferente”, advirtió Corbel.

(El Mundo.es)

Hablamos de la levitación acústica, una técnica que la agencia espacial es-

tadounidense NASA ha desarrollado desde la década de los años 80 y que

ahora podría tener aplicaciones científicas, sobre todo a la hora de manipu-

lar líquidos y sustancias sin la necesidad de emplear un contenedor.

Investigadores de los laboratorios Argonne, que forman parte del depar-

tamento de energía de Estados Unidos, han difundido un video que se ha

convertido en un fenómeno viral en el mundo de la Ciencia.

En él podemos ver dos pequeños altavoces, desarrollados por la NASA, que

emiten ondas de sonido a una frecuencia de 22.000 veces por segundo (20Hz).

Estas ondas de sonido no son audibles para los seres humanos, pero provo-

can vibraciones que al interaccionar anulan el efecto de la gravedad, lo que

permite hacer levitar pequeños objetos y gotas de líquido.

Según los científicos de Argonne, esta tecnología podría ser ahora muy

ventajosa para manipular sustancias químicas y producir fármacos de forma

más eficiente.

“Uno de los grandes retos en el desarrollo de fármacos es reducir la canti-

dad de droga necesaria para que sea beneficiosa terapéuticamente”, expli-

có el físico de Argonne Chris Benmore.

“Muchos de los fármacos que hay en el mercado son cristalinos, el cuerpo

no los absorbe completamente y no estamos haciendo el uso más eficiente

de ellos”, añadió por su parte Yash Vaishnav, jefe de desarrollo de propie-

dad intelectual y comercialización de la empresa.

Para evitar este problema, los científicos necesitan un sistema que permita

manipular los líquidos sin un contenedor, ya que -según aclararon- estas

sustancias tienden a cristalizarse rápido y a adaptarse a la forma de sus

contenedores.

Antecedentes

Hace años que los científicos ensayan el uso práctico de la levitación acústica,

pero hasta el momento, más allá de lo mágico que parece el fenómeno, no

se había planteado su uso a gran escala en sectores como el farmacéutico.

Se sabe que la NASA empezó a experimentar con la levitación acústica en

1987, con la idea de utilizarla para contener materiales demasiado corrosivos.

No obstante, su poder es limitado. Por ejemplo, se cree que esta técnica

difícilmente podría utilizarse para hacer levitar a seres humanos, ya que las

ondas de sonido podrían dañar nuestros oídos.

Pero este tipo de levitación sí se ha probado con éxito en animales más pe-

queños. En 2006, investigadores de la Universidad Politécnica del Noroeste

en Xi’an, en China, lograron hacer levitar pequeños animales como hormi-

gas, escarabajos, arañas y abejas.

¿Levitación acústica para el desarrollo de nuevos fármacos?

21CONSENSOSALUD.COM.AR 21CONSENSOSALUD.COM.AR 21CONSENSOSALUD.COM.AR

Prueban implante que restaura funciones cerebrales

(BBC Mundo)

La investigación en Estados Unidos demostró por primera vez que es posible

recuperar, e incluso mejorar, capacidades cognitivas específicas que se han

perdido en primates.

El aparato, que involucra un conjunto de electrodos colocados en la corteza

cerebral, logró restaurar los procesos de toma decisiones en los animales,

afirman los investigadores en Journal of Neural Engineering (Revista de

Ingeniería Neural).

Y el avance, agregan, podría algún día ser utilizado como tratamiento en

humanos que han perdido éstas y otras capacidades cognitivas debido a

lesiones o a un evento cerebro-vascular.

El implante, una “prótesis neural”, fue desarrollado por científicos del Cen-

tro Médico Bautista de Wake Forest, la Universidad de Kentucky y la

Universidad de Southern California.

Patrones neurales

La investigación incluyó a cinco monos rhesus que habían sido entrenados

para llevar a cabo una tarea simple de selección de imágenes.

Los animales habían sido entrenados durante dos años y, según los científi-

cos, lograron llevarla a cabo con una tasa de éxito de 75%.

Posteriormente, los investigadores llevaron a cabo un registro de la acti-

vidad cerebral de los monos para confirmar cuáles eran las áreas que se

activaban cuando los monos realizaban la tarea.

Estudiaron específicamente los patrones de activación de neuronas en la cor-

teza prefrontal, la región del cerebro involucrada con la toma de decisiones.

Posteriormente, los investigadores dieron cocaína a los monos -droga que,

se sabe, interrumpe la actividad cognitiva- para simular una lesión cerebral.

Y de inmediato, informan, cuando los animales trataron nuevamente de llevar

a cabo la tarea de selección de imágenes, su tasa de éxito disminuyó 20%.

Entonces se probó la prótesis neural, la cual fue diseñada para estimular las

neuronas que los monos necesitaban para llevar a cabo la tarea.

Y según los científicos, los resultados mostraron que “el dispositivo logró

acertar en la activación de las neuronas correctas y no sólo restauró la fun-

ción de toma de decisiones, sino en algunos casos, la mejoró”.

“El dispositivo fue sumamente efectivo al restaurar la capacidad de toma de

decisiones dañada por la cocaína, a un nivel de 10% sobre el normal, inclu-

so cuando la droga estaba todavía presente y activa”, explican los autores.

Tal como expresa el profesor Sam Deadwyler, uno de los principales inves-

tigadores, “el dispositivo actúa como si se ‘encendiera un apagador’ para

tomar una decisión en tiempo real”.

Según los científicos, el hallazgo podrá conducir al desarrollo de prótesis

neurales implantables que puedan ser utilizadas también en humanos que

han sufrido alguna lesión o enfermedad, con las cuales se ven afectadas

áreas más grandes del cerebro, por ejemplo con la demencia o un evento

cerebro-vascular.

En este caso, dice el profesor Deadwyler, “el sistema podría registrar la

actividad de esas áreas y cuando ocurren las lesiones, se podrían programar

los patrones apropiados a las regiones que normalmente reciben señales de

las zonas dañadas, restaurando así la función cerebral perdida”.

Los científicos creen que la tecnología podría algún día conducir a un dispo-

sitivo implantable para estos pacientes, pero subrayan que todavía deberán

llevarse a cabo muchas más investigaciones para lograrlo.

Un grupo de científicos identificó cinco genes de la cara

La ciencia forense podría tener un nuevo instrumento para identificar la

cara de los criminales o de las víctimas con una muestra de ADN. Esto gra-

cias a que un grupo de científicos descubrió cinco genes involucrados en

formación de la cara de una persona.

Este hallazgo es el comienzo de la comprensión genética de la morfología

facial humana, con lo que se puede obtener información sobre la apariencia

de una persona.

Para la identificación de los genes involucrados se contó con la participación

de 10 mil individuos y se utilizaron imágenes de resonancia magnética de la

cabeza de los individuos y fotografías para mapear los puntos de referencia

de la cara.

Después se realizó un estudio de asociación genética, con el cual se rastrea-

ron las variaciones genéticas que ocurrían dependiendo de las característi-

cas faciales recurrentes en los participantes.

Así se pudieron encontrar los genes PRDM16, PAX3, TP63, C5orf50 y CO-

L17A1, los cuales tienen una alta posibilidad de estar vinculados con la for-

mación facial. Sin embargo, poder realizar un retrato completo es aún difícil.

Recientes investigaciones señalan la posibilidad de también conocer, con

una muestra de ADN, el color de los ojos y el pelo y hasta la edad a través

de una muestra de sangre.


EXTERIOR

La presidenta de la Comunidad de Madrid,

Esperanza Aguirre, dijo que la región se

ahorrará un total de 42 millones de euros en un

año, gracias a la creación y puesta en marcha

de la central nacional para la compra de medi-

camentos, aprobada por el Gobierno central y

las comunidades autónomas.

Así lo aseguró la presidenta de los madrileños

durante su discurso del Debate del Estado de

la Región, en el que avanzó que la puesta en

marcha de esta junta central de compra tendrá

lugar en “los próximos meses”.

Además, Aguirre recordó que Madrid viene de

ahorrar otros casi 134 millones de euros en gas-

to farmacéutico gracias al anterior cambio nor-

mativo impulsado por el Ejecutivo que presidía

José Luis Rodríguez Zapatero que impulsó la

dispensación de genéricos.

“Somos la comunidad que más genéricos pres-

cribimos”, comentó. Igualmente, señaló que

la Sanidad es el servicio social al que más re-

cursos destina y que para garantizarla, junto

al resto de servicios básicos, debe ahorrar en

aquello de menor relevancia. “Para que no fal-

te lo esencial debemos ahorrar en lo menos

importante”, precisó.

Madrid ahorrará 42 millones con la central de compras farmacéuticas

(Europa Press)

El cáncer y las enfermedades crónicas re-

presentan casi la mitad de las muertes no

repentinas que se producen en la Unión Euro-

pea, lo que pone de manifiesto la necesidad de

implementar estrategias en cuidados paliativos

para hacer frente a esta tendencia, según los

resultados y conclusiones de un estudio publi-

cado en el ‘British Medical Journal Supportive

& Palliative Care’. El estudio utilizó los datos de

certificaciones de defunciones de los 27 países

europeos en 2007, aunque en algunos de ellos

como Bulgaria, Bélgica, Dinamarca o Malta la

información más actualizada correspondía a

2004 ó 2006.

En total, la población de la UE para el período

de estudio fue de 495 millones, de los cuales

4,8 millones fallecieron. De ellos, 2 millones lo

hicieron por cáncer (1 de cada 4), insuficiencia

cardíaca crónica (1 de cada 20), enfermedad

respiratoria crónica, diabetes, insuficiencia he-

pática crónica, demencia, enfermedades neuro-

lógicas, insuficiencia renal crónica o VIH/SIDA.

Mientras que la tasa de muertes súbitas es de

594 por cada 100.000 habitantes, la tasa bru-

ta de mortalidad por cada 100.000 habitantes

fue de 409 para el cáncer y las enfermedades

Europa: cáncer y enfermedad crónica provocan la mitad de las muertes

crónicas en el año 2007, aunque varía conside-

rablemente entre unos países y otros.

Así, la tasa fue más alta en Bulgaria, Hungría y Di-

namarca y más baja en Chipre, Irlanda y Eslovaquia.

Además, se observa cómo la tasa sube con la

edad, de modo que en personas mayores de

65 años la cifra es de 1.783 muertes por cada

100.000 habitantes, en comparación con las

2.789 muertes repentinas por cada 100.000

habitantes.

Bulgaria, Dinamarca y los Países Bajos enca-

bezan la lista de países con las tasas más altas

entre los grupos de mayor edad, mientras que

Letonia, Lituania y Estonia tuvieron las tasas

más bajas.

En general, los países con tasas de mortalidad

relativamente altas para el cáncer y las enfer-

medades crónicas tuvieron tasas relativamente

bajas de muertes súbitas entre los mayores de

65 años.

Los autores concluyen que, a medida que la

población sigue viviendo más, la cifra de falle-

cimientos por cáncer y enfermedades crónicas

va a seguir aumentando, lo que requiere estra-

tegias de cuidados paliativos y facilidades para

aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

(BBC Mundo)

Las complejas operaciones se produjeron el

fin de semana pasado en la ciudad de Go-

temburgo, en el occidente del país.

Mats Brannstrom, profesor de Obstetricia y Gi-

necología en la Universidad de Gotemburgo,

indicó que una de las mujeres había perdido su

Trasplantan con éxito úteros de madres a hijas en Suecia

propio útero tras padecer cáncer cervical, mien-

tras que la otra nació sin el órgano.

Diez cirujanos intervinieron en la operación.

Las mujeres recipientes de los órganos indica-

ron que, tras el trasplante, esperan poder con-

cebir, aunque los médicos no les dieron ningu-

na garantía.


Chile: Gobierno insiste con la desregulación de medicamentos

Uruguay: los cirujanos negocian con ASSE y garantizan guardias

(La Tercera)

El ministro de Economía, Pablo Longueira, reiteró este miércoles que el

Ejecutivo reingresará al Congreso el proyecto de ley que permite la ven-

ta de medicamentos sin receta fuera de las farmacias, en los próximos días.

El secretario de Estado precisó que su cartera se encuentra afinando los

detalles del nuevo proyecto, pero aclaró que los cambios que se realizarán

no desvirtúan la esencia de la propuesta original.

“Esperamos que con estas indicaciones podamos despachar este proyecto,

porque no hay ninguna razón para que los consumidores no puedan ac-

ceder a medicamentos sin receta”, señaló tras participar en un seminario

sobre libre competencia, títulado “Los desafíos legales en el mercado de

los medicamentos”.

A principios de agosto, el Ejecutivo retiró sorpresivamente la iniciativa, an-

tes de que ésta fuera votada en Sala de la Cámara de Diputados, tras cons-

tatar que no había apoyo legislativo para aprobarla, lo cual habría forzado

al Gobierno a esperar un año para someterla nuevamente a tramitación.

El subsecretario de Economía, Tomás Flores, señaló recientemente que el

Gobierno espera reingresar la iniciativa esta semana, y que se buscará lo-

grar acuerdos para mejorar la información que se entrega a la ciudadanía

con el objeto de enriquecer la educación y evitar la automedicación, así

como perfeccionar los estándares de seguridad de los envases.

Sin embargo, el subsecretario descartó la propuesta de algunos parlamen-

tarios que han solicitado que en cada lugar de venta deba estar presente un

químico farmacéutico.

(El País)

El Gobierno y los cirujanos instalaron ayer una mesa de negociación que

se reunirá todos los días para atender los reclamos de los especialistas.

Pretenden que este ámbito sea de “breve duración” y, mientras tanto, se

garantizará la asistencia.

Finalmente, ayer los cirujanos y el Gobierno lograron sentarse cara a cara en

una mesa de negociación para ponerle fin a un conflicto que derivó en unas

80 renuncias de los especialistas a sus puestos de trabajo en las guardias de

los hospitales públicos.

Los cirujanos se comprometieron a “suspender” las renuncias y garantizar

la cobertura en las puertas de emergencia mientras dure la negociación.

La presidenta de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE),

Beatriz Silva, aseguró que será una “mesa de breve duración” y que se

reunirá, desde este miércoles, todos los días hasta alcanzar un acuerdo.

El eje central de la discusión pasará por acordar el pago que se les adeuda a

los cirujanos por concepto de nocturnidad, que supone un 30% más sobre

el valor hora. Esto había sido acordado en un convenio firmado entre las

partes en el año 2008.

Antes de que se disparara el conflicto, con las amenazas de renuncias la-

tentes, las autoridades de ASSE habían ofrecido pagar la nocturnidad a

través de la presupuestación de los cirujanos que están contratados bajo el

régimen de Comisión de Apoyo. Así se regularizaba su situación contractual

con el Estado y dejaban de estar “en negro” como los propios especialistas

denunciaron.

Sin embargo, los cirujanos sostenían que la nocturnidad se debería abonar

de forma independiente a la presupuestación. El argumento es que había

cirujanos que no querían presupuestarse por temor a perder cargos en ASSE.

Fuentes médicas señalaron que en este ámbito de negociación que se abre

ahora con el Gobierno, la presupuestación será el único camino para pagar la

nocturnidad. “Se inició un conflicto por estar en contra de la presupuestación

de todos y se termina aceptando lo mismo”, cuestionó uno de los médicos.


ACTUALIDAD

Para celebrar sus 40 años, OSIM llevó a cabo el seminario: Obras Socia-

les de Dirección, un modelo basado en la responsabilidad social em-

presaria. Contexto, situación actual y desafíos. El encuentro se realizó en el

Centro Cultural Borges.

Los invitados a disertar fueron el Dr. Miguel Angel Troisi, presidente de

la Federación Argentina de Obras Sociales de Dirección (FAOSDIR); el

Dr. Rubén Torres, representante de la Organización Panamericana de

la Salud; el Dr. Daniel Funes de Rioja, presidente de la Coordinadora

de las Industrias de Productos Alimenticios (COPAL); y el Dr. Daniel

Maceira, doctor en Economía e investigador del CONICET.

El Dr. Horacio Martínez, presidente de OSIM fue quien dio la bienvenida

a los presentes. “Fuimos y somos una organización que tiene su eje de

acción en la solidaridad. Un grupo de empresarios metalúrgicos en el año

1972 formó una cooperativa con el objetivo de dar prestaciones médicas

a sus directivos y a sus familiares, partiendo de la premisa de que la salud

era un bien social que sólo podía cuidarse en forma colectiva. Esa coopera-

tiva luego se convirtió en lo que es hoy OSIM, gracias a la ley 18.610”, dijo.

Además recalcó que “esos emprendedores estaban aplicando lo que hoy se

conoce como responsabilidad social empresaria”.

Martínez opinó que “este aniversario también invita a la renovación del

compromiso con un movimiento inclusivo de salud y reconoce la oportu-

nidad de abrir un debate sobre los determinantes sociales, económicos e

institucionales que condicionan un sistema de estas características”.

“A lo largo de este período, el país y la región han transitado numerosos

caminos tanto políticos como económicos, que impactaron sin duda en la

capacidad del modelo sanitario, pero también en el escenario internacional

las modificaciones se hicieron sentir. Hoy tenemos un presente donde se

propone la discusión de nuevos paradigmas tanto en salud como en pro-

tección social”, agregó.

LA ACTUALIDAD DE LAS OBRAS SOCIALES

El Dr. Miguel Ángel Troisi brindó las palabras de apertura del seminario,

señalando que Faosdir celebró este año sus primeros 20 de vida y nuclea

en su seno a más de 20 obras sociales de personal de dirección que brindan

cobertura a 1.300.000 personas en toda la Argentina. “Brindamos cober-

tura médico-asistencial con un nivel de excelencia digno de destacar me-

diante la contratación de los mejores referentes del sistema de salud”, dijo.

En cuanto a la realidad del sector indicó: “Hoy nuevas autoridades ocupan

la dirección de la Superintendencia de Servicios de Salud, por ello nuestra

primera obligación es fortalecer los canales de diálogo. El dialogo y el respeto

mutuo traerán las soluciones que en algunos casos aguardan ya varios años”.

“Asimismo, debemos trabajar intensamente al ser alcanzados por la ley que

regula las empresas de medicina prepaga. Apoyamos que la ley brinde mar-

co legal de control y trasparencia y por eso celebramos su existencia. No

nos preocupa ser controlados. De lo que sí estamos convencidos de que, si

dicha ley no modera su alcance en algunos de sus aspectos, se pueden pre-

sentar dificultades en nuestras entidades adheridas, muy difíciles de sortear.

Pondremos a disposición de las autoridades nuevas propuestas”.

Troisi alertó que “las organizaciones pequeñas podrían ser las grandes

perjudicadas, ya que resultará imposible solventar los gastos que originen

beneficiarios ingresados con patologías de alto costo, sin los recursos fi-

nancieros necesarios, haciendo peligrar su subsistencia y fomentando la

concentración en manos de grandes financiadores”.

Por otra parte, explicó que “recientemente se lanzó un nuevo sistema de

reintegros para prestaciones de alto costo. Acompañamos esta iniciativa,

ya que miles de expedientes se apilaban por importes mínimos generando

una carga de trabajo tanto al organismo como a las obras sociales, que

imposibilitaba percibir los reintegros que por ese tipo de prestaciones las

obras sociales deben cobrar y no lo logran hacer. Es por eso, que apoyamos

este nuevo sistema con reglas claras y trasparentes para tener los reintegros

en tiempo y forma”.

En cuanto a los valores de las cuotas resaltó: “es imprescindible generar un

espacio para la discusión sobre las modificaciones de los valores de nuestras

cuotas. Estamos dispuestos a brindar todos los elementos de juicio necesa-

rios para justificarlos. En la cadena prestacional las obras sociales no somos


DRES. TORRES, MARTÍNEZ, FUNES DE RIOJA Y MACEIRA


formadoras de precios. Recibimos los aumentos de aranceles que por diver-

sos motivos nos formulan nuestros prestadores obligando a reformular el

valor de nuestros planes. Es importante que las modificaciones se realicen

en el momento necesario”.

En cuanto a la judicialización de la salud, el titular de FAOSDIR propuso

implementar protocolos aceptados por las instituciones que nuclean a los

profesionales de las distintas instituciones médicas, aprobados por la auto-

ridad de aplicación. Llamó a que exista mayor protagonismo de la ANMAT

“que debe convertirse en ente de consulta del Poder Judicial”. También pi-

dió mayor protagonismo del cuerpo médico forense para que vierta opinión

técnica y sirva de apoyo a los magistrados.

DESAFÍOS DE LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS

El Dr. Rubén Torres se refirió a los desafíos de la región de las Américas.

Entre ellos destacó el envejecimiento poblacional y la polarización epide-

miológica, además de las enfermedades crónicas no transmisibles.

Comparando los países y también lo que ocurre en el interior de cada país,

resaltó que las desigualdades persisten sin modificación. “La región tuvo un

sorprendente crecimiento económico pero esto no se reflejó en mejoras en

cuanto a la desigualdad. En el mundo no somos la región más pobre pero

sí la más desigual”.

“La salud no es una cuenta a pagar, sino que es una inversión. En los ho-

gares pobres el 30% de sus ingresos está afectado en la compra de medi-

camentos y eso es una catástrofe, que no sólo es económica sino también

social”, sentenció.

Llamó a analizar desde las políticas la posibilidad de lograr que “la brillantez

que implica la solidaridad que los sistemas de seguridad social tienen hacia

adentro pueda ser convocada para servir al conjunto de la sociedad”.

Torres además agregó que “otro desafío importante es tratar de evitar la

segmentación y fragmentación de los sistemas que afectan a todos los paí-

ses de la región”. Ilustró la situación diciendo que el paciente se encuentra

como en un laberinto y así compra los medicamentos en un sistema, se

trata la enfermedad crónica en otro y va al hospital público cuando tiene un

accidente y “todos pagamos por todo”.

“El otro desafío es definir cuántos médicos necesitamos, qué tipo de profe-

sionales y a dónde tienen que estar ubicados. Es necesario crear un sistema

de incentivos para solucionar este tema”.

“En cuanto al envejecimiento poblacional, para 2020 vamos a tener más

mayores de 60 años que menores de 5 años. La diferencia con los países

desarrollados es que ellos fueron ricos antes que viejos y nosotros co-

rremos el gran riesgo de ser viejos antes que ricos y esto no es un dato

menor”, finalizó.

LA PERSPECTIVA ECONÓMICA

Desde la visión económica el Dr. Daniel Maceira insistió que “el sistema de

salud argentino no tiene un problema de recursos. La inversión de salud en

el país es buena y debería alcanzar para mejorar los indicadores. Entonces

hay que analizar cómo se logra una mejor eficiencia para que reditúe en

una mayor equidad”.

“El sistema de seguridad social depende fundamentalmente de la situación

macroeconómica. El nivel de empleo y el desarrollo económico afectan la

seguridad social del país”.

Además indicó que “el sistema de seguridad social brinda cobertura al 60%

de la población que depende del mercado de empleo y pese a eso no ge-

nera un acceso homogéneo. Dentro de ese marco, las obras sociales de

personal de dirección se encuentran con indicadores más homogéneos, con

mayor capacidad financiera y menor riesgo financiero y aparecen como

vínculo entre la protección social en salud y las áreas de responsabilidad

social de las empresas”.

LA IMPORTANCIA DE LA RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIA

El Dr. Daniel Funes de Rioja opinó: “Yo creo en el Estado responsable.

Nadie puede discutir que el Estado tiene que estar presente, lo que hay que

ver es cómo y para qué”.

“El empresariado tiene que reflexionar para que el sistema sea bueno para

todos. Si vamos a hablar de responsabilidad social empresaria lo primero

que tenemos que decir es que la principal función de la empresa es gene-

rar bienes y servicios; es decir no son organizaciones de caridad, no están

obligados a perder. La responsabilidad social empresaria no sustituye el rol

del Estado”.

DR. HORACIO MARTÍNEZ, PRESIDENTE DE OSIM


ACTUALIDAD

Uno de cada dos mil recién nacidos puede sufrir una de las llamadas

enfermedades poco frecuentes. Se trata de niños que padecen una

enfermedad tan desconocida para los padres, la sociedad y la comunidad

médica, que su detección suele resultar muy complicada. Por eso, el Minis-

terio de Salud de la provincia de Buenos Aires colabora en la difusión de

esta problemática y participó de la Tercera Jornada de Enfermedades

Poco Frecuentes, organizada por la Asociación Angelito en la Cámara de

Senadores de la Nación.

En total se calcula que existen entre 5 mil y 7 mil enfermedades casi desco-

nocidas con una prevalencia en la comunidad de 1 caso cada 2 mil habitan-

tes por año. “Es necesario que el sistema de salud promueva la equidad en

el acceso al diagnóstico, a la información y a la atención de los pacientes

con Enfermedades Huérfanas o Poco Frecuentes en términos de cali-

dad, oportunidad y universalidad”, afirmó el Ministro de Salud provincial,

Alejandro Collia, en la apertura de la jornada.

Las enfermedades poco frecuentes no sólo son desconocidas sino extrema-

damente graves. Se sabe que en el 50 por ciento de los casos en que se

diagnostica una enfermedad de este tipo la vida del paciente está en riesgo.

También, que el 65 por ciento de las patologías que pueden englobarse

como enfermedades raras son graves, degenerativas, de evolución crónica

y altamente discapacitantes.

En la provincia de Buenos Aires, los hospitales más especializados para de-

tectar y tratar estas enfermedades son El Cruce de Florencio Varela y el

San Juan de Dios y el Sor María Ludovica de La Plata. Y ya se trabaja para

crear centros de diagnóstico de enfermedades raras en cada una de las 12

regiones sanitarias para contar con un Registro Provincial de Enfermedades

Uno de cada 2 mil nacidos vivos puede padecer alguna “enfermedad rara”

Pocos Frecuentes que facilite a los padres de los niños con estas patologías

encontrar casos similares que los ayuden a transitar la enfermedad con ma-

yor apoyo, experiencia y conocimiento.

“Los padres recorren hospitales y profesionales de todo tipo hasta llegar

a un diagnóstico. Es un proceso difícil y triste. Los centros de diagnóstico

deberían ayudar a dar con el lugar indicado mucho más rápido”, afirmó el

ministro Collia.

Este tipo de enfermedades se denominan de varias formas: raras, minorita-

rias, huérfanas o poco frecuentes. Se consideran raras aquellas enfermeda-

des que implican muerte o invalidez crónica y que tienen una prevalencia

menor de 5 casos por cada 10 mil habitantes.

La mayoría de estas enfermedades son de alta complejidad y genéticas, como:

la talasemia,

el angioedema,

la retinosis pigmentaria,

la neurofibromatosis,

la acondroplasia o el síndrome X frágil.

Algunas de las Enfermedades Raras más frecuentes son:

osteogénesis imperfecta,

síndrome de Gaucher,

esclerosis lateral amiotrófica,

fibrosis quística,

esclerodermia.


A través de diferentes encuentros, FECLIBA y La Mutual participaron

activamente de la 10ª FERIA INTERNACIONAL DE PRODUCTOS,

EQUIPOS Y SERVICIOS PARA LA SALUD.

El jueves 27 de septiembre, La Mutual Argentina Salud y Responsabili-

dad Profesional hizo la presentación del nuevo libro “GESTIÓN DE RIESGOS

MÉDICO LEGALES. Procedimientos y recomendaciones. Marco jurídico.”

El evento se desarrolló en el auditorio E de 13.30 a 14.30 hs., siendo los

representantes de La Mutual los responsables de brindar las disertaciones

que conformaron el encuentro.

En primer lugar, el Dr. Héctor Vazzano, Presidente de la entidad, fue quien

llevó adelante la apertura, introduciendo al auditorio presente en la natura-

leza de la asociación a la cuál representa, brindando un marco conceptual

de La Mutual, su razón de ser, los servicios que brinda y sus valiosos apor-

tes al sector salud.

A continuación, el Dr. Rafael Acevedo, Gerente de la Mutual y Autor del li-

bro “GESTIÓN DE RIESGOS MÉDICO LEGALES. Procedimientos y recomenda-

ciones. Marco jurídico”, orientó su exposición al contenido del mismo, des-

tacando las principales contribuciones realizadas en el marco médico legal.

Autoridades y referentes del sector asistencial y representantes de entidades

vinculadas presenciaron esta jornada que demuestra una vez más que son las

entidades proactivas y con deseos de progreso continuo las que hoy, más que

nunca, necesita el sector Salud para apuntar al mejoramiento del sistema.

LA IMPORTANCIA DEL CLIENTE EN AL ÁMBITO DE LA SALUD

El viernes 28 fue el turno de FECLIBA, Entidad que propuso una Conferen-

cia orientada a la atención al cliente, una temática de interés general tanto

para quienes en el día a día toman contacto con el paciente, como para las

autoridades máximas de establecimientos asistenciales.

La Conferencia la brindó la Lic. Gloria Meca, Asesora de Prestaciones en la

Federación, encargada además de capacitar durante todo el año al personal

de clínicas afiliado a FECLIBA en sus diferentes distritos.

El Dr. Héctor Vazzano, Presidente de FECLIBA, se encargó de realizar la

apertura del encuentro, agradeciendo la presencia a las más de 150 perso-

nas que acudieron a la Conferencia.

Con gran profesionalismo y experiencia, Meca destacó la importancia que

conlleva una buena atención al paciente con ejemplos y anécdotas, las

cuales identificaron al auditorio presente, generando una empatía con la

temática a profundizar.

No sólo el personal de clínicas debe participar de estas conferencias, sino

también las autoridades de establecimientos asistenciales deberían presen-

ciarlas para interiorizarse e interesarse en este aspecto.

Capacitar al staff, especialmente en atención al paciente, es fundamental

para mantener una imagen positiva del establecimiento y lograr la eficiencia

en llamadas y derivaciones, asegurándose que el área Admisión y Secretaría

de piso cuente con la información necesaria y la empatía adecuada para

realizar este tipo de tareas.

Durante todo el año, FECLIBA organiza capacitaciones focalizadas en sus

distritos distribuidos en toda la provincia, no sólo en el Área de Admisión,

sino también capacitando en tareas administrativas como facturación, en

sus diversos niveles de exigencia.

Los invitamos a conocer las propuestas de FECLIBA en capacitación, ingre-

sando a www.fecliba.org.ar o inscribiéndose a nuestro newsletter men-

sual, enviándonos su mail a [email protected].

FECLIBA y la Mutual en ExpoMedical

1. El Dr. Rafael Acevedo junto al Dr. Héctor Vazzano 2. Jornadas en Expomedical

1

2

LAS ENTIDADES ESTUVIERON PRESENTES EN EXPOMEDICAL 2012 Y FUERON PARTE DE LAS JORNADAS EN LAS QUE

TAMBIÉN SE PRESENTÓ EL LIBRO “GESTIÓN DE RIESGOS MÉDICO LEGALES. PROCEDIMIENTOS Y RECOMENDACIONES.

MARCO JURÍDICO.”


ACTUALIDAD

En octubre de 2011 la AMP inició el camino en la certificación de cali-

dad de sus procesos administrativos. A partir de la firma de un conve-

nio, la CIDCAM y la Agremiación Médica Platense (AMP), acordaron por

entonces un programa de trabajo a efectos de posibilitar la implementa-

ción del programa de Autoevaluación Participativa Estructurada para

la Calidad (APEC).

A casi un año de la firma de aquel convenio que se realizó en virtud de un

trabajo previo, la AMP logró obtener este sello que es el primero en un

proceso de mejora continua que se realiza con el fin de garantizar que la

calidad y transparencia que se lograron a partir de la normalización de los

procesos administrativos perduren a lo largo del tiempo en la institución

para beneficio de sus agremiados.

En este contexto, la AMP realizó un acto en el que los responsables de la

Auditoría contable explicaron que para la obtención de este sello se relevó

cada una de las áreas de la AMP y se desarrollaron manuales de procedi-

miento para normatizar las actividades y el desempeño del personal; se

reestructuraron los sectores con el fin de optimizar los recursos y se digita-

lizó con software y hardware adecuado a toda la entidad. En paralelo se

avanzó con medidas que modificaron la dinámica de la entidad como fue

la trazabilidad del bono que garantiza total transparencia respecto de los

tiempos administrativos y de pago a los profesionales agremiados.

Durante el acto que encabezó el Dr. Gonzalo Hernández y el Dr. Eduar-

do Martiarena, en el que se entregaron distinciones al personal que cola-

boró de manera activa en este largo proceso, las autoridades de la AMP,

en conjunto con las de CIDCAM destacaron que lo que por el año 2008 se

había propuesto como una utopía, finalmente se pudo concretar.

Desde el Consejo Directivo manifestaron que “para una institución como

la AMP es fundamental esta iniciativa que muestra un quiebre en la forma

de trabajar apuntando a la calidad, transparencia y credibilidad”. Asimismo

La Agremiación Médica Platense obtuvo sello de calidad

indicaron que “trabajar esta temática con auditorías permanentes hace que

se reduzca el margen de error y que se despeje cualquier tipo de duda en

cuanto a la gestión como lamentablemente ocurrió previo a las elecciones

presidenciales pasadas cuando un grupo opositor sembró dudas que perju-

dican la credibilidad institucional”.

“Gracias al resultado de estas auditorías demostramos una vez más que

nuestro trabajo es transparente y además nos permite corregir permanente-

mente, mejorar y comparar con otros actos de gestión”, afirmaron.

LA FIRMA DEL CONVENIO EN 2011

Cuando la AMP suscribió el acuerdo para certificar calidad con CIDCAM, el

Vicepresidente de la AMP, Dr. Eduardo Martiarena, explicó: “Este acuer-

do de trabajo firmado entre ambas instituciones es la resultante de un largo

e intenso trabajo que se inició al hacernos cargo de la conducción de la

AMP en el año 2008. En ese momento y ante las grandes dificultades téc-

nicas y administrativas que padecíamos y que generaban gran incertidumbre

a nuestros agremiados y a nosotros mismos, es que inmediatamente se co-

menzó con tareas para realizar un Manual de Procedimientos que condujo a

la prolijidad y transparencia de los procesos administrativos en nuestra institu-

ción, con la utopía de llegar alguna vez a certificar la calidad de los procesos”.

Por entonces el Presidente de la CIDCAM, Dr. Héctor Vazzano, resaltó que

“La CIDCAM toma este acuerdo como un gran desafío dado que la AMP

es la primera institución médica no asistencial en comenzar con el trabajo

de certificación de calidad de sus procesos administrativos esperando que

otras entidades representativas del Sector de la Salud, adopten el mismo

criterio”. Remarcó además que es beneficioso “contar con procesos certifi-

cados por una entidad de reconocida trayectoria en los procesos de calidad

y pilar fundamental en la articulación de todas las entidades representativas

de los prestadores privados de salud de la Provincia de Buenos Aires”.

El Dr. Gustavo Marinucci, ex secretario General de AMP, Presidente del

Frente Médico Regional y actual miembro de la CIDCAM, señaló que la

AMP decidió avanzar en este convenio con “el fin de garantizar que la

calidad y transparencia que se logró a partir de la normalización de los

procesos administrativos perduren en la institución y para que las futuras

comisiones no tengan que chocar con las mismas vicisitudes”.

“Ése fue el compromiso que asumí al desempeñarme como secretario gene-

ral de la AMP”, indicó Marinucci y explicó que “Si bien desde la CIDCAM,

trabajamos para la certificación de calidad de salud en general, en este

caso, apuntamos a capitalizar la experiencia de mi paso por la AMP para

lograr los mismos objetivos en esta institución”.

INTEGRANTES DE LA AMP


ACTUALIDAD

El texto del Presupuesto 2013 indica que “en materia de salud, se pro-

fundizarán las acciones tendientes a la coordinación y regulación del

funcionamiento del conjunto del Sistema de Salud Argentino, a fin de ten-

der al acceso universal a la salud promoviendo un estándar mínimo de ca-

lidad en atención y disponibilidad de infraestructura, dedicando una aten-

ción especial a la prevención y la atención primaria”.

En este escenario se confirma la ampliación del Plan de Desarrollo de

Seguros Públicos de Salud (Plan Nacer), mediante el nuevo programa

SUMAR, que aumentará la cobertura de 2 millones a más de 9,5 millones

de personas que no tienen cobertura en una obra social y hasta ahora no

podían acceder al conjunto de prestaciones en centros médicos.

La expansión de la atención del Estado significará una inversión de más de

2500 millones de pesos entre 2012 y 2015. Entre los beneficiarios actuales

están las mujeres embarazadas hasta los 45 días posteriores a la finalización

del embarazo, y unos 1,8 millones de niños menores de seis años, mientras

que el Presupuesto proyecta fondos para concretar la ampliación de la co-

bertura a 3,9 millones de menores hasta 19 años y 3,8 millones de mujeres

entre los 20 y los 64 años de edad.

El programa SUMAR prevé el envío de recursos adicionales directamente

El Presupuesto 2013 prevé incremento de partidas destinadas a salud

EL ÁREA VERÁ AMPLIADA SUS PARTIDAS EN

UN 29,6% ANUAL HASTA ALCANZAR LOS

$13 MIL MILLONES. EL OBJETIVO ES FORTA-

LECER LA COBERTURA PÚBLICA.

a los centros de salud públicos, como hospitales y maternidades, a los

cuales los potenciales beneficiarios pueden acercarse con su documento

de identidad y anotarse para comenzar a tener cubiertas las diferentes

prestaciones. De esta forma el método es el mismo que se aplica cuando

una clínica es contratada por una obra social, sólo que es el Estado quien

realiza el aporte y estimula la cobertura efectiva.

En 2013 también estará operativo el Sistema Único de Reintegros

(S.U.R.), que reemplaza a la Administración de Programas Especiales

(SI-APE) en los reintegros a obras sociales por patologías de alta compleji-

dad, como los tratamientos oncológicos. “Este nuevo sistema no sólo agi-

lizará los trámites necesarios para el cobro de los reintegros y condiciones

de accesibilidad para todas las Obras Sociales del país, sino que brinda una

mayor transparencia”, explica el texto. La estrategia será generar una enla-

ce con la trazabilidad de los medicamentos para garantizar la confiabilidad

de los tratamientos, cuestión que se afianzará mediante la realización de

diferentes procesos de validación con datos de la Administración Federal

de Ingresos Públicos (AFIP), con el padrón de afiliados de cada una de las

obras sociales y con el padrón de prestadores, lo que otorgará celeridad y

transparencia a los reintegros.

Además, las proyecciones consideran alcanzar la aplicación plena del Sub-

sidio de Mitigación de Asimetrías (S.U.M.A.), que compensa algunas

asimetrías que existen en el sistema de salud argentino. Para cumplir con

este objetivo, el Estado dispone de la distribución de un subsidio que da

prioridad a las obras sociales más chicas y a aquellas que evidencian meno-

res niveles de ingresos por cada uno de sus afiliados.

Periódico ConsensoSalud Nº12

Documents

Transcript of Periódico ConsensoSalud Nº12