Hctor Erasmo Herrera Snchez

PENICILINAS

NATURALES

Penicilinas naturales Aislada por Alexander Fleming, de Penicillium

notatum en 1928, 1941 Florey y Chain La penicilina G (bencilpenicilina, tiene diferentes sales que la hacen ms estable): Penicilina G sdica Penicilina G potsica Penicilina G procanica Penicilina G benzatnica

Penicilina V

Mecanismo de accin Primer paso: Fijacin de la penicilina a los

receptores celulares bacterianos, (PBP). Al fijarse las PBP, interfieren en la tercera etapa de la sntesis de la pared Inhibiendo la accin de las enzima endopeptidasas

y glucosidasas, involucradas en la sntesis de mucopptido (protege a la bacteria de los cambios y diferencias de presin osmtica. La bacteria sufre lisis y muerte celular

Mecanismo de accin Inhibiendo la accin de las enzima endopeptidasas

y glucosidasas, involucradas en la sntesis de mucopptido (protege a la bacteria de los cambios y diferencias de presin osmtica. La bacteria sufre lisis y muerte celular

Espectro antimicrobianoCocos grampsitivos Estreptococo Beta hemolitico del grupo A Estreptococo Beta hemolitico del grupo B S. pneumoniae S. viridans Cocos anaerobicos grampostivos Petococus Peptostretococus

g

Co dip Ba La

Espectro antimicrobianoBacilos gramnegativos Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Bacilos anaerobios gramnegativos Fusobacterium Bacteroides melaninogenicus

Otros

Treponema pallidum Leptospira Actinomecyce israelli Borrelia herms Borrelia burgodorferi

Absorcin, distribucin, metabolismo y eliminacin. Despus de la administracin IM la absorcin

de la mayor parte de las penicilinas es rpida y completa.

Penicilina G benzatnica IM Pico plasmatico de 0.34 a 63 g/Ml T de 7 a 9 das.

Penicilina G sdica y potsica Tienen alta solubilidad VO: Es destruida por la acidez gstrica, su

absorcin es irregular y variable, pico plasmtico a los 30 min IM: se obtienen valores detectables luego de 4 a 6 horas. IV: El pico mximo se logra inmediatamente

Se distribuye en todos los lquidos y tejidos, la

concentracin en LCR es menor.

Penicilina G procanica nicamente por va IM El pico plasmatico se obtiene a las 2 horas,

con concentraciones adecuadas a las 12 h, y dosis terapeuticas a las 24h.

Penicilina V potsica Alcanza el pico mximo en una hora Se reduce a las seis horas La unin con protenas es del 80%, y se

absorbe hasta un 60%

Indicaciones teraputicas Infecciones por SBHGA, faringoamigdalitis,

escarlatina, celulitis, piodermitis Sepsis y meningitis por SBHG B Neumona o meningitis por S. pneumoniae sencible a penicilina Otitis media por S. pneumoniae

Indicaciones teraputicas Neumona por aspiracin adquirida en la

comunidad Meningitis meningococica y meningococcemia Endocarditis bacteriana por S. viridans Gangrena gaseosa Ttanos ntrax

Indicaciones teraputicas Difteria Gonorrea Infecciones por clostridium perfirgens Sfilis Leptospirosis actinomicosis

Indicaciones teraputicas Infeccin Pasteurella multocida Botulismo Enfermedad de lyme Uso profilctico en: Fiebre reumtica, prevencin de endocarditis

bacteriana, prevencin de infeccin neumococica

Toxicidad Reaccin anafilctica Reaccin de urticaria acelerada