Pauta Ofa Uss
-
Upload
romana -
Category
Health & Medicine
-
view
3.356 -
download
2
Transcript of Pauta Ofa Uss
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.
ESCUELA DE FONOAUDIOLOGÍA.
EXAMEN ANATOMO FUNCIONAL DE ORGANOS FONOARTICULATORIOS
I.- ANTECEDENTES PERSONALES
NOMBRE : __________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO: _________________________ EDAD: _________________________
FECHA DE EXÁMEN : ____________________ EXAMINADOR: ________________________
I I.- EXAMEN EXTERNO ORO-FACIAL
A) CARA
1. Simetría Facial Simétrico _________ Asimétrico _________
B) NARIZ
1. Forma en general Normal_________ Asimetría _________ Reconstruída _________ Aplanamiento _________ Desviación _________
2. Permeabilidad Nasal:
Normal _________ Mala permeabilidad de ambas narinas_________
Mala permeabilidad a derecha_________ Mala permeabilidad a izquierda _________
Obstrucción der. Total _________Obstrucción izqda. Total _________
C) LABIOS
1. labio superior Asimetría _________ Simetría _________
• Tonicidad normal _________ hipertónico _________ hipotónico _________
• Tamaño normal _________ largo _________ corto _________
• Posición normal _________ levantado _________ retraído _________
• Longitud
a) a derecha normal _________ corto _________ largo _________
b) a izquierda normal _________ corto _________ largo _________
• Cicatrices dúctiles _________ fibrosis leve _________ fibrosis severa ______
• Retracciones Cicatriciales
no hay_________ presentes a der. _____ presentes a izqda. _____
2.- Labio inferior
• Tonicidad normal _________ Hipertónico _________ Hipotónico _________
• Tamaño normal _________ largo _________ corto _________
• Posición normal _________ evertido _________ retraído _________
• Cicatrices dúctiles _________ fibrosis leve _________ fibrosis severa ________
3.- Características de conjunto (ambos labios)
• Posición en reposo en contacto________ entreabiertos _________
• Movilidad labial funcional normal _______ desminuida _________ sin movilidad_________
• Desviación hacia comisura der _________ desviación hacia comisura izqda. _________
• Protrusión bilabial _________ distensión ambos labios _________
• Esconde labio inf. bajo sup. _________ Vibración bilabial _________
• Explosión bilabial afona _________
4.- Mímica facial Especificar
normal _________ disminuida _________ sin movilidad ______ Elevar ambas cejas_________ fruncir el ceño____cerrar el ojo der. _______Cerrar el ojo izqdo. _________
inflar mejillas_________succionar de mejillas. _________ Distender narinas. _________
5.- Frenillos labiales
• Frenillo labial superior presencia _________ ausencia _________
• Tamaño normal _________ funcional _________
• Funcionalidad funcional _________ no funcional _________
• Frenillo labial inf Presencia _________ ausencia _________
• Tamaño normal _________ funcional _________
• Funcionalidad funcional _________ no funcional _________
II.- EXAMEN INTRAORAL
1.- Vestibulo
• Vestíbulo superior Normal _________ figurado_________ operado_________ fibrosis cicatricial _________
• Frenillo Normal _________ ausente _________ corto_________ doble _________ Hipertrófico ________
• Vestíbulo inferior normal _________ operado_________
• Reborde alveolar superior
normal _________ fisura der. _________fisura izq. _________ bilateral _________ operado der_________ op. izqda. _________ op. bilateral._______
• Premaxila Normal _________ pequeño_________prominente _________
Móvil _________desviada_________ ausente ________
2.- MORDIDA
Normal _________ Cubierta________Abierta anterior_________
Abierta lateral ________ Cruzada a derecha_________
Cruzada a izquierda _________ Progénica________ Retrognasia _________
3. Arcada dentaria superior:
ausencia de piezas dentarias: indicar cuáles :______________________________________
malposición dentaria: especificar (tipo y en que piezas) :_____________________________
supernumerarios :___________________________________________________________
4.- Arcada dentaria inferior:
ausencia de piezas dentarias: indicar cuáles ______________________________________
mal posiciones dentarias: especificar (tipo y en que piezas) :_____________________________
Bis a Bis ______________________________________________
5.- LENGUA
TAMAÑO normal ________ macroglósica _______ microglósica __________
FUNCIONALIDAD funcional __________ no funcional _________
POSICIÓN EN REPOSO normal _________ descendida _________
Interpuesta _________
FRENILLO SUBLINGUAL funcional _________ corto _________
ausente _________ no funcional _________
MOVILIDAD: normal _________ disminuida _________
sin movilidad _________
RECORRIDO APEX LINGUAL
arcada superior _________ arcada inferior ___________
paladar duro (ant. post). _________ chasquido en paladar___________
vibración alveolar afona _________ vibración entre labios. __________
6.- PALADAR ÓSEO
Normal ___________ Alto __________ Plano __________ Ojival ________
Paladar duro:
Normal ___________ fisurado___________ operado ___________
fisura residual _____ puntiforme ___________ fusiforme ___________
alto ___________ bajo ___________ ojival ___________ irregular___________
7.- PALADAR BLANDO
Funcional : __________________ No Funcional : _____________________
normal _________ corto_________ fibroso _________ retracción _________
uvula _________ normal _________ corta _________ larga _________ - atrófica_________ bífida ________ lat. a der. _________ lat. a izqda. _________
- ausente _________
fibrosis de pilares: _________ anteriores _________ posteriores _________
función en fonación: _______ inmóvil_________ insuficiente _________lat. a der. _________ lat. a izq. _________ cierre velof. _________
Fonación:
Suficiente _________ insuficiente _________
funcionalidad _________ cierre velo faríngeo en fonación _________
bueno _________ suficiente_________ insuficiente_________
8.- AMÍGDALAS
normales _________ hipertróficas _________ hipotróficas _________
disminuidas _________ ausentes _________ asimétricas _________
9.- DENTICIÓN
Completa : __________________ Incompleta : ____________________
III.- FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS
1.- RESPIRACIÓN
a)TIPO Costodiafragmática: __________ Costal Superior: ___________
Abdominal : __________ Mixto : ___________
b) Modo Nasal : _________ Bucal__________ Mixto: ___________
c)SOPLO Fuerza: _______ Dirección _________
2.- DEGLUCIÓN
Normal: __________ Atípica: __________ con succión de labios: __________
con succión de mejillas __________ con interposición lingual: __________
con movimientos corporales __________
a) Aprehensión: apertura bucal adecuada _________ inadecuada _________
b ) Retira el alimento SI _________ NO _________
c) Masticación Movimientos verticales _________ horizontales _________
Lengua Interpuesta SI _________ NO _________
Derrama alimentos SI _________ NO _________
Cierre Bilabial SI _________ NO _________
3) Come solo SI _________ NO _________
4) Toma mamadera ________ toma de un vaso _________ toma con bombilla_______