Paula Andrea Peláez M. Libardo Alfonso Varela Q.

CALCULO DE LOS COSTOS CALCULO DE LOS COSTOS OPERATIVOS REALES DELOPERATIVOS REALES DELBANCO DE SANGRE ESE BANCO DE SANGRE ESE

RITA ARANGO ALVAREZ DEL PINORITA ARANGO ALVAREZ DEL PINO

Paula Andrea Peláez M.Paula Andrea Peláez M.

Libardo Alfonso Varela Q.Libardo Alfonso Varela Q.

INTRODUCCIONINTRODUCCION

�� Concepto de terapia transfusionalConcepto de terapia transfusional

�� Historia de los Bancos de sangre nacional (Cruz Historia de los Bancos de sangre nacional (Cruz roja internacional)roja internacional)roja internacional)roja internacional)

�� Banco de sangre y centros transfusionalesBanco de sangre y centros transfusionales

�� Banco de sangre publico y privadoBanco de sangre publico y privado

�� Empresas sociales del estadoEmpresas sociales del estado

JUSTIFICACIONJUSTIFICACION

Hay costos variables para cada banco de sangre y un Hay costos variables para cada banco de sangre y un costo operacional total; para esto es necesario contar costo operacional total; para esto es necesario contar con un estudio de costos en donde se conozca la con un estudio de costos en donde se conozca la situación real del área. Además se cuente con una situación real del área. Además se cuente con una herramienta para la toma de decisiones financieras, las herramienta para la toma de decisiones financieras, las contrataciones, la competitividad en el mercado, la contrataciones, la competitividad en el mercado, la fijación de tarifas.fijación de tarifas.

OBJETIVOSOBJETIVOS

OBJETIVO GENERALOBJETIVO GENERAL

Determinar el costo operativo real del Banco de sangre Determinar el costo operativo real del Banco de sangre de la ESE Rita Arango Álvarez del Pino (RAAP) de la ESE Rita Arango Álvarez del Pino (RAAP) y conocer el costo de cada uno de los productos y conocer el costo de cada uno de los productos y conocer el costo de cada uno de los productos y conocer el costo de cada uno de los productos por medio del método de los Costo Basado en las por medio del método de los Costo Basado en las Actividades (Método ABC).Actividades (Método ABC).

OBJETIVOSOBJETIVOS

OBJETIVOS ESPECIFICOSOBJETIVOS ESPECIFICOS

�� Cuantificar el costo del concentrado globular.Cuantificar el costo del concentrado globular.

�� Cuantificar el costo de la unidad de plaquetasCuantificar el costo de la unidad de plaquetas

�� Cuantificar el costo del plasma fresco congeladoCuantificar el costo del plasma fresco congelado

�� Calcular el costo total del áreaCalcular el costo total del área..

MARCO TEORICOMARCO TEORICO

COMPONENTES SANGUINEOSCOMPONENTES SANGUINEOSLa unidad de sangre completa se somete a centrifugación a fin de La unidad de sangre completa se somete a centrifugación a fin de separar los separar los glóbulos rojos del plasma a través de tubos de glóbulos rojos del plasma a través de tubos de conexión, el plasma pasa a una bolsa satélite. conexión, el plasma pasa a una bolsa satélite. Esta unidad de Esta unidad de plasma se somete a una segunda centrifugación para obtener plasma se somete a una segunda centrifugación para obtener plaquetasplaquetas..

Concentrado globularConcentrado globular: U: Unidad compuesta de glóbulos nidad compuesta de glóbulos rojos, los cuales son células que por su contenido de rojos, los cuales son células que por su contenido de hemoglobina transportan el oxigeno a los diferentes tejidos, y a hemoglobina transportan el oxigeno a los diferentes tejidos, y a su vez recolecta el dióxido de carbono. El concentrado globular su vez recolecta el dióxido de carbono. El concentrado globular se obtiene en una bolsa de 300 ml suspendido en plasma y se obtiene en una bolsa de 300 ml suspendido en plasma y sustancias anticoagulantes. Se conservan entre 3 a 6 ºCsustancias anticoagulantes. Se conservan entre 3 a 6 ºC durante durante 42 dias.42 dias.

MARCO TEORICOMARCO TEORICO�� Plasma Fresco CongeladoPlasma Fresco Congelado:: El plasma sanguíneo es la El plasma sanguíneo es la

porción líquida de la sangre, porción líquida de la sangre, es una mezcla de proteínas, es una mezcla de proteínas, aminoácidos, glúcidos, lípidos, sales, hormonas, enzimas, aminoácidos, glúcidos, lípidos, sales, hormonas, enzimas, anticuerpos, urea, gases en disolución y sustancias inorgánicas anticuerpos, urea, gases en disolución y sustancias inorgánicas como sodio, potasio, cloruro de calcio, carbonato y bicarbonato. como sodio, potasio, cloruro de calcio, carbonato y bicarbonato. Contiene un volumen de 150 a 200 ml congelado a menos 32Contiene un volumen de 150 a 200 ml congelado a menos 32 ºC. ºC. Se conserva durante 1 año.Se conserva durante 1 año.

�� Plaquetas:Plaquetas: Las plaquetas son fragmentos celulares pequeños, Las plaquetas son fragmentos celulares pequeños, ovales y sin núcleo. Su valor normal en sangre es de 150.000 y ovales y sin núcleo. Su valor normal en sangre es de 150.000 y 450.000 plaquetas por mm³. En el proceso de coagulación, las 450.000 plaquetas por mm³. En el proceso de coagulación, las plaquetas contribuyen a la formación de los coágulos, así son las plaquetas contribuyen a la formación de los coágulos, así son las responsables de la homeostasis. Se conservan a temperatura responsables de la homeostasis. Se conservan a temperatura ambienteambiente, en rotación continua hasta su uso, para que las , en rotación continua hasta su uso, para que las plaquetas no se agreguen. Tiene una vigencia de 3 a 5 días.plaquetas no se agreguen. Tiene una vigencia de 3 a 5 días.

MARCO TEORICOMARCO TEORICOSISTEMA DE COSTOSSISTEMA DE COSTOS�� Conocer el costo de la mercancía vendidaConocer el costo de la mercancía vendida

�� Valorar los inventariosValorar los inventarios

�� Ejercer un efectivo control administrativoEjercer un efectivo control administrativo

�� Dinamizar y agilizar el proceso de toma de decisionesDinamizar y agilizar el proceso de toma de decisiones�� Dinamizar y agilizar el proceso de toma de decisionesDinamizar y agilizar el proceso de toma de decisiones

Los sistemas de costeo se clasifican en:Los sistemas de costeo se clasifican en:�� Costos por ordenes de producción Costos por ordenes de producción

�� Costos por procesosCostos por procesos

�� Costos predeterminados o estándarCostos predeterminados o estándar

�� Costos ABCCostos ABC

MARCO TEORICOMARCO TEORICO�� Identificación de los procesosIdentificación de los procesos

Promoción

Captación

SeparaciónSeparación

Almacenamiento

Inmunohematologia

Pruebas biológicas

Distribución

DISEÑO METODOLÓGICODISEÑO METODOLÓGICO

DETERMINACIÓN DE LOS PROCESOS Y SUSDETERMINACIÓN DE LOS PROCESOS Y SUS

ACTIVIDADESACTIVIDADES

Se identifico cada una de las áreas del proceso con sus Se identifico cada una de las áreas del proceso con sus

respectivas características y la determinación de las actividadesrespectivas características y la determinación de las actividades..

Tabla 1. Determinación de actividades

Proceso Objetivo Responsable Actividades Tiempo Insumos Equipos

Promoción

Sensibilizar a la población para estimular la donación.

- Director- Coordinador banco de sangre

-Llamadas telefónicas- Comunicación escrita-Visitas-Charlas capacitación

1h/día1h/día2h/día2h/día

- Papel - Tinta-Transporte

Tel local y nacionalProyectorDiapositivasVideo beam

- 1 Bacteriólogo- 1 Medico- 2 Auxiliar ( extramural)

1 auxiliar (intramural)

- Desplazamiento (extramural)-Interrogatorio /encuesta- Examen físico *Temperatura

*Tensión arterial*Hemoglobina o hematocrito

30`5’5’10’30’

- Papel y lapicero-Microhematocrito-Microcubetas-Tubos lilas-Pañitos húmedos- Lancetas

-Microcentrifuga-Bascula-Balanza-Termómetro- Tensiometro

Captación de donantes

Recolectar unidades de sangre mediante la flebotomía

(intramural)- 1 Conductor

hematocrito-peso-pulso

- Entrevista- Flebotomía- Recuperación

- Lancetas- Algodón- Alcohol- Micropore- Bolsas dobles o triples - Bolsa basura roja- Curas-Refrigerio (Donado)- Transporte

- TensiometroFonendoscopio- Hemocue- Tijera- 2 Pinzas- 2 Tubos- Camillas (extramural)- Sellador (extramural)

Separación de

hemo-

componente

Separar los diferentes componentes sanguíneos

- 1 Bacteriólogo- 1 Auxiliar

- Peso y balanceo de unidades- Centrifugación- Extracción de plasma

5’15’5’ x4 un

- Balanza- Centrifuga- Extractor de plasma

Pruebas

Tamizar enfermedad Infecciosas para

1

-Centrifugación de muestras-Separación de muestras-Mantenimiento equipo (diario, semanal, trimestral)-Controles -Calibración del equipo-Montaje-Lectura e interpretación

1h3h2h

x1001h1h8h

-Reactivos-Controles-Soluciones 1,2,4-Cubetas de reacción-Celdillas matriz-Papel impresora-Copilla de

-Equipo AXXSYM-Equipo Miniswift-2 Impresora-2 UPS-2 Computador

Tabla 1. Determinación de actividades (Continuación)

biológicas Hepatitis B, Hepatitis C, VIH, Enf. Chagas

1 Bacteriólogo

-Lectura e interpretación-Impresión de resultados-Análisis de resultados-Validación de resultados-Archivar datos en equipo.

8h1h5’1h8h

x100u

-Copilla de muestra-Papel de arroz-Aplicadores de algodón

Tamizar enfermedad de sífilis

1 Bacteriólogo

- Calibración de agitador- Montar controles- Lectura- Registro de datos

1’10’30’1h

x100u

- Reactivos- Pipetas - Desechables- Puntas amarillas- Palillos

- Agitador de Manzzini- Pipetas automaticas

Inmuno-

Hematológia

Clasificar grupos

sanguíneos y

búsquela de

anticuerpos

1 Bacteriólogo

- Centrifugación de muestras- Hemoclasificacion en gel- Rastreo de anticuerpos- Controles- Fenotipaje

2h20’x1220’x1220’1220x12

- Pool de células- Células A y B- Diluyentes 1 y 2- Tarjetas ABD -reverse- Anti D- Fenotipaje- Puntas

-Centrifuga Diamed-Lector Diamed-incubadora Diamed-computador-estabilizador-pipeta

-Introducir los datos al Software

8h30’

Sellos adhesivos - 2 Impresora SATO

Tabla 1. Determinación de actividades ( Continuación)

Validar con sello de calidad

1 Bacteriólogo

Software-Imprimir sellos-Adherir los sellos-Revisión de hemocomponentes

30’4h

x100u

SATO- Computador

Almacena-miento

Almacenar hemocomponentes en refrigeración y congelación

1 Bacteriólogo

-Clasificar los hemoderivados por grupos-Disponer los hemoderivados según fecha (sistema FIFO)

1hx100u

- 2 Refrigerador- 2 Congelador

DistribuciónEnviar hemoderivados para clínicas

1 Bacteriólogo

-Despacho según pedidos-Descargar del sistema-Empaque

1hx100u

- Neveras de icopor- Pilas de hielo- Papelería


DETERMINACIÓN DE LOS CONDUCTORESDETERMINACIÓN DE LOS CONDUCTORES

PARA LA ASIGNACIÓN DE COSTOSPARA LA ASIGNACIÓN DE COSTOS

a. Mano de obraa. Mano de obra:: Se identifico la mano de obra que Se identifico la mano de obra que interviene en cada área del banco de sangre. En la nomina se interviene en cada área del banco de sangre. En la nomina se interviene en cada área del banco de sangre. En la nomina se interviene en cada área del banco de sangre. En la nomina se encontró toda la informaciónencontró toda la información..

b. Suministros: b. Suministros: En los registros de cada área se encontró los En los registros de cada área se encontró los suministros utilizados en la producción de cada producto.suministros utilizados en la producción de cada producto.


c.c. Propiedad, planta y equipoPropiedad, planta y equipo: : Se obtuvo la información Se obtuvo la información del área del banco de sangre para determinar la del área del banco de sangre para determinar la depreciación de la edificación, el cual tiene 11 años de depreciación de la edificación, el cual tiene 11 años de construido.construido.

d. Otros costos (Gastos generales)d. Otros costos (Gastos generales):: Se identifico los gastos Se identifico los gastos que no se pueden asignar directamente y el área correspondiente que no se pueden asignar directamente y el área correspondiente que se ve afectada por estos gastos, se valoró la base de la que se ve afectada por estos gastos, se valoró la base de la asignación del gasto. asignación del gasto.


COSTOS IDENTIFICADOS COSTOS IDENTIFICADOS EN EL TRIMESTREEN EL TRIMESTRE

A continuación se muestran A continuación se muestran los costos incurridos por el los costos incurridos por el Banco de Sangre durante Banco de Sangre durante

Nómina $50.003.876

Agua 232.722

Energía 3.982.134

Teléfono 152.328

Aseo 173.955

Combustible 7.411.164

Banco de Sangre durante Banco de Sangre durante el trimestre analizadoel trimestre analizado

Útiles de oficina 110.737

Papelería 104.922

Material médico quirúrgico 14.551.582

Elementos de laboratorio 36.404.620

Elementos de aseo 398.300

Depreciación 3.720.954

Mantenimiento equipos 467.646

TOTAL TRIMESTRE $117.714.940


e. Actividades según funcionario y área:e. Actividades según funcionario y área: Mediante análisis Mediante análisis detallado de las actividades en cada área se lograron identificar detallado de las actividades en cada área se lograron identificar los tiempos y el funcionario que las realiza según la frecuencia.los tiempos y el funcionario que las realiza según la frecuencia.

f. Costeo de actividades:f. Costeo de actividades: En este ejercicio se identificó el costo En este ejercicio se identificó el costo operacional de cada proceso según las diferentes actividades en operacional de cada proceso según las diferentes actividades en operacional de cada proceso según las diferentes actividades en operacional de cada proceso según las diferentes actividades en las cuales están involucrados recurso humano, suministros, las cuales están involucrados recurso humano, suministros, materiales, operación de equipos y otros gastos. materiales, operación de equipos y otros gastos.

g. Costo de producto:g. Costo de producto: Dependiendo de el costo operacional de Dependiendo de el costo operacional de cada área se distribuyó según producción de los diferentes cada área se distribuyó según producción de los diferentes productos, obteniéndose el costo de cada hemoderivado.productos, obteniéndose el costo de cada hemoderivado.


ASIGNACIÓN DEL COSTO A LOS PRODUCTOSASIGNACIÓN DEL COSTO A LOS PRODUCTOS

Una vez determinados los diferentes conductores se asignan Una vez determinados los diferentes conductores se asignan los costos a las diferentes actividades según su consumo, para los costos a las diferentes actividades según su consumo, para los costos a las diferentes actividades según su consumo, para los costos a las diferentes actividades según su consumo, para posteriormente ser asignados a los diferentes productos posteriormente ser asignados a los diferentes productos (Concentrado de Glóbulos Rojos, Concentrado Plaquetario, (Concentrado de Glóbulos Rojos, Concentrado Plaquetario, Plasma Fresco Congelado) según su nivel de consumoPlasma Fresco Congelado) según su nivel de consumo..

RESULTADOS OBTENIDOSRESULTADOS OBTENIDOS

�� En el Banco de Sangre, se tiene establecido un porcentaje de En el Banco de Sangre, se tiene establecido un porcentaje de desperdicios por destrucciones de material no apto del 8%, desperdicios por destrucciones de material no apto del 8%, por no cumplir con los parámetros establecidos en las por no cumplir con los parámetros establecidos en las pruebas de laboratorio, mientras se conserven los desperdicios pruebas de laboratorio, mientras se conserven los desperdicios por debajo de este margen, sus costos son asumidos por por debajo de este margen, sus costos son asumidos por por debajo de este margen, sus costos son asumidos por por debajo de este margen, sus costos son asumidos por las unidades procesadas, situación que se presenta en esta las unidades procesadas, situación que se presenta en esta ocasión.ocasión.

�� El resultado de la distribución de costos para el período en El resultado de la distribución de costos para el período en cuestión se presenta a continuación:cuestión se presenta a continuación:


VALOR

TOTAL ($)Promoción $12.930.708 $9.051.496 $1.939.606 $1.939.606 Captación 33.510.935 23.457.654,2 5.026.640,2 5.026.640,2 Separación 6.466.314 3.879.788,3 969.947,1 1.616.578,4

ACTIVIDADESCONCENTRADO

GLOBULARPLASMA PLAQUETAS

COSTO TOTAL

Separación 6.466.314 3.879.788,3 969.947,1 1.616.578,4 Pruebas 34.891.783 24.424.247,8 5.233.767,4 5.233.767,4

Inmunohematología 20.747.806 20.747.805,5 Almacenamiento 4.081.180 3.673.061,7 204.059,0 204.059,0

Distribución 2.257.813 1.580.469,4 451.562,7 225.781,3 Mantenimiento y aseo de

instalaciones y equipo 1.437.309 488.684,9 474.311,8 474.311,8 Actividades Administrativas 1.391.093 973.765,1 208.664,0 208.664,0

Costo por unidad $74.182 $273.746 $373.235 Unidades Producidas 1.19 53 40

COSTO TOTAL TRIMESTRE $117.714.940 $88.276.973 $14.508.558 $14.929.408


Distribución del costo de Distribución del costo de cada producto en el primer cada producto en el primer trimestre del año 2007 en trimestre del año 2007 en el cual el concentrado el cual el concentrado globular es el producto mas globular es el producto mas representativo frente al representativo frente al

Costos del periodo

12%

13%

1

2

3

Concentrado globular

Plasma

representativo frente al representativo frente al costo total demostrando así costo total demostrando así que este producto para el que este producto para el banco de sangre consume banco de sangre consume una mayor cantidad de una mayor cantidad de elementos físicos y elementos físicos y financieros para ser financieros para ser producido. producido.

75%

3 Palquetas


VALOR DEL COSTO OPERACIONAL

ProductoCosto

Trimestre

Und

Prod.

UndVend

.

Costo por

unidad

PrecioVenta/U

n

Total

Concent. Globular

$88.276.973 1.1901.190

$74.182$136.000

$161.840.000Globular 0 0

Plasma 14.508.558 53 53 273.746 30.000 1.590.000

Plaquetas 14.929.408 40 40 373.235 30.000 1.200.000

Total Ingresos trimestre

$164.630

Costo total trimestre

$117.714.940 117.714.940

Ganancia Neta

$46.915.060


Producto

Unidades Vendidas

Precio de Venta / UD.

Total

Concentrado Globular 1.190 $136.000 $161.840.000

PROCESO DE NO CONFORMIDAD

Plasma 1.190 30.000 35.700.000

Plaquetas 1.190 30.000 35.700.000

Total Ingresos trimestre $233.240.000

Costo total trimestre 117.714.940

Ganancia Neta $115.525.060


Producto

Unidades Vendidas

Precio de Venta / Ud.

Total


RENTABILIDAD


Plasma 1.190 30.000 35.700.000

Plaquetas 1.190 30.000 35.700.000

Total Ingresos trimestre $233.240.000

Costo total trimestre 117.714.940

Ganancia Neta $115.525.060


ProductoUd.

destruidasCosto por

unidadValor perdido

COSTOS POR UNIDADES INCINERADAS

Plasma 1.137 $12.192 $13.862.304

Plaquetas 1.150 12.545 14.426.750

TOTAL PERDIDA $28.289.054


Actividad Costo ($) %

Promoción 12.930.708 14

Captación 23.457.654 25

Separación 3.879.788 4

Pruebas 24.424.247 27

PONDERACION DE LOS PROCESOS

Pruebas 24.424.247 27

Inmunohematología 20.747.805 23

Almacenamiento 3.673.061 4

Distribución 1.580.469 2

Mantenimiento y Aseo 488.684 1

Administración 973.765 1

Costo total$117.714.940


�� Se construyó una herramienta en Excel, para determinar el Se construyó una herramienta en Excel, para determinar el costo de los productos del Banco de Sangre, por el sistema de costo de los productos del Banco de Sangre, por el sistema de costeo ABC, la cual puede ser adaptada a cualquier Banco de costeo ABC, la cual puede ser adaptada a cualquier Banco de sangre con modificaciones menores.sangre con modificaciones menores.

�� Se conoció la utilización y los consumos de equipos, servicios Se conoció la utilización y los consumos de equipos, servicios públicos, como la energía que incide en el valor final del públicos, como la energía que incide en el valor final del producto y la operación del banco de sangre.producto y la operación del banco de sangre.

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

�� El producto principal como es el concentrado globular produce El producto principal como es el concentrado globular produce una rentabilidad más que aceptable según la tarifa adoptada por una rentabilidad más que aceptable según la tarifa adoptada por la institución.la institución.

�� Si se aumenta la obtención de materia prima para su Si se aumenta la obtención de materia prima para su procesamiento el costo final del concentrado globular seria procesamiento el costo final del concentrado globular seria menor, ya que los costos fijos están cubiertos con el nivel de menor, ya que los costos fijos están cubiertos con el nivel de menor, ya que los costos fijos están cubiertos con el nivel de menor, ya que los costos fijos están cubiertos con el nivel de producción actual. producción actual.

�� Se concluye que los otros dos productos como lo son la unidad Se concluye que los otros dos productos como lo son la unidad de plaquetas y el plasma fresco congelado el costo de su de plaquetas y el plasma fresco congelado el costo de su producción es excesivamente altos por que el numero de producción es excesivamente altos por que el numero de unidades producidas fue muy bajo, situación que se remediaría si unidades producidas fue muy bajo, situación que se remediaría si se contara con los equipos adecuados para su conservación. se contara con los equipos adecuados para su conservación.

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

�� Existen tiempos en donde el personal profesional Existen tiempos en donde el personal profesional no tienen determinadas las actividades, esto ocurre no tienen determinadas las actividades, esto ocurre por la baja utilización de la capacidad instalada.por la baja utilización de la capacidad instalada.

�� El consumo de energía de las neveras, El consumo de energía de las neveras, congeladores y del aire acondicionado inciden en congeladores y del aire acondicionado inciden en congeladores y del aire acondicionado inciden en congeladores y del aire acondicionado inciden en gran porcentaje en el costo final del producto.gran porcentaje en el costo final del producto.

�� Los tres procesos de mayor incidencia en el costo de Los tres procesos de mayor incidencia en el costo de los productos son las pruebas biológicas, captación e los productos son las pruebas biológicas, captación e inmunohematologia, debido a los reactivos, consumo inmunohematologia, debido a los reactivos, consumo de energía, y a la aplicación de las normas que exige la de energía, y a la aplicación de las normas que exige la ley.ley.

RECOMENDACIONRECOMENDACIONESES�� Adquisición de congeladores apropiados para el almacenamiento Adquisición de congeladores apropiados para el almacenamiento

de plasma fresco congelado puesto que el desecho de las de plasma fresco congelado puesto que el desecho de las unidades hace que el costo final de la unidad sea mayor a la tarifa unidades hace que el costo final de la unidad sea mayor a la tarifa ISS.ISS.

�� Renovación del equipo de centrifugación de mayor capacidad Renovación del equipo de centrifugación de mayor capacidad para disminuir el tiempo en la separación de componentes para disminuir el tiempo en la separación de componentes sanguíneos, y obtener así mayor cantidad de hemoderivados sanguíneos, y obtener así mayor cantidad de hemoderivados sanguíneos, y obtener así mayor cantidad de hemoderivados sanguíneos, y obtener así mayor cantidad de hemoderivados en un mismo tiempo.en un mismo tiempo.

�� Diseñar estrategias para aumentar la captación de donantes, para Diseñar estrategias para aumentar la captación de donantes, para hacer más productivo el Banco al utilizarse mejor su capacidad hacer más productivo el Banco al utilizarse mejor su capacidad instalada, ante mayor número de unidades captadas mejor instalada, ante mayor número de unidades captadas mejor rendimiento, utilización del recurso humano, mayor uso de la rendimiento, utilización del recurso humano, mayor uso de la tecnología y mejor aprovechamiento de los insumos.tecnología y mejor aprovechamiento de los insumos.

�� Revisión y distribución de las funciones y actividades del Revisión y distribución de las funciones y actividades del personal. personal.

GRACIASGRACIAS

Paula Andrea Peláez M. Libardo Alfonso Varela Q.

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