PARES CRANEALES POR CULMINAR.pptx

7/24/2019 PARES CRANEALES POR CULMINAR.pptx

1/59

NERVIO

TRIGEMINO


2/59

ORIGEN APARENTE Su origen aparente son dos races colocadas en la cara antero

lateral de la protuberancia anular, en el punto en que se funde con losdos pednculos cerebelosos medios. El ramo sensitivo es el demayor calibre y lleva por dentro la rama motriz, mucho ms pequea.

RAIZ MOTORA

RAIZ SENSITIVA


3/59

!"#E$S SES%&%'$S

ORIGEN REAL


4/59

ORIGEN REAL

(%)*+S $&$*+S


5/59

Embriolgicamente es el 1er Nervio el arco bra!"ial#

Inerva a los m$sc"los maseteros% tem&oral% &terigoieointerno ' e(terno#

NERVIO TRIGEMINO


6/59

NERVIO TRIGEMINOEs un nervio craneal mi-to, sensitivo y motor. rincipal nervio sensitivo del rostro

#a rama oftlmica y mandibular son nervios e-cesivamente sensitivos.

GANGLIO )EGASSER

GANGLIO )EGASSER

RAMA MA*ILAR

V+, SENSITIVO

RAMA MA*ILARV+, SENSITIVO

RAMAO-T.LMI/A

V1 , SENSITIVO

RAMAO-T.LMI/A

V1 , SENSITIVO

RAMA MAN)I0LAR V2, SENSITIVO

MOTOR

RAMA MAN)I0LAR V2, SENSITIVO

MOTOR


7/59

AG3EROS /RANEALES PARAEL TRIGEMINO


8/59

Princi&almente es arle la sensibilia a too lo !"e4orma &arte e bvea craneal% as5 como tambi6n elrostro ' &arte anterior ' &orterior la cabe7a#

-N/ION )EL TRIGEMINO


9/59

AMAOFTALMICA

V1

RAMA O-TALMI/A V1 8SENSITIVO9


10/59

RAMA O-TALMI/A V1 8SENSITIVO9

Lleva in4ormacin sensorial el c"ero cabell"o '4rente% &:r&ao s"&erior% la crnea% la nari7% lam"cosa nasal% los senos 4rontales ' &artes e lasmeninges#

Se ivie en tres ramas% !"e &enetran en la rbita &orla ;eni"ra es4enoial# Estas ramas son 2ientes del ma-ilar superior> ucosa asal> Seno a-ilar y> aladar

+gu6ero *edondo.

2ivisi3n andibular Sensitiva iel de lame6illa> andbula> 2ientes del a-ilar %nferior> +rticulaci3n &emporo>andibular> ucosa de la )oca> orci3n +nterior de la #engua +gu6ero $val

otora sculos de laasticaci3n> ilohiodeo> 'ientre +nterior del 2igstrico> &ensor del 'elo del

aladar> &ensor del &mpano.

INERVA/ION )EL V PAR#


26/59

E1#$*+"%? 2E# &*%0@%$

F otora 7atrofia de los musculos de lamasticacion al abrir la boca

se desvia hacia el ladoparalizadoF Sensitiva 7tacto , dolor , temperatura ,hipoestesia , anesteisa dela zona inervada , desapareceel efecto corneal

NERALGIA )EL TRIGEMINO


27/59

NEURALGIA DEL TRIGEMINOTIC DOLOROSO


28/59


29/59

NERVIO TRIGMINO 8V PAR9

E(&loracin cl5nica sensitiva#

Eltactoen el territorio e inervacin el trig6minos"ele e(&lorarse con "na tor"na e

algon# Sesolicita al &aciente !"e cierre los o=os% 'con el algonse e4ect$an to!"es m"' s"aves en caa:rea e las

tres ivisiones el nervio% alternano ala7ar 7onas 'laos e la cara# Se instr"'e al en4ermo&ara ecir HS5c"ano sienta el to!"e el est5m"lo#


30/59



La sensibiliaolorosa

e la cara se e(&lora cona'"a e "n al4iler% !"e tiene "nae(tremiaroma ' otra a4ilaa# Se instr"'e al &aciente&ara!"e res&ona icieno Htoca o H&inc;a

eac"ero a la sensacin !"e &erciba#


31/59


Elre4le=o cornealconsiste en el cierre el &:r&aoen res&"esta al to!"e e la crnea# El arcoa4erente el re4le=o es transmitio a trav6se larama o4t:lmica el &ar V% mientras !"e el&:r&aoes ocl"io &or el m$sc"lo orbic"lar&ar&ebral% !"ees inervao &or el 4acialJ as5% al e(&lorar elre4le=ocorneal se e(amina la integria eltrig6mino

sensitivo ' el 4acial motor# Se tocas"avementela crnea con "na tor"na e algon%solicitanoantes al &aciente !"e mire ;acia "n lao%mientras

el e(aminaor estim"la el lao o&"esto ela


32/59


E(&loracin cl5nica motora#

La rama motora el trig6mino inerva losm$sc"los e lamasticacin ' s" 4"er7a se "tili7a comomeia e laintegria e s" inervacin#El vol"men ' la 4"er7a econtraccin e los m$sc"los tem&orales ' maseterosse valoran &al&:nolos e(ternamente% enambos laos%mientras !"e el &aciente a&rieta la boca#

Tambi6n see(&loran ;acieno !"e o&rima losma(ilares mientrasel e(aminaor intenta se&ararlos% ;acieno&resin;acia aba=o sobre el mentn


33/59

NERVIO

-A/IAL


34/59

GENERALIDADES/orres&one al &ar craneal VII #Nace en la 4osita lateral el b"lbo ra!"5eo%Inerva toos los m$sc"los c"t:neos e la cabe7a ' el c"ello% el m$sc"lomotor el estribo ' alg"nos m$sc"los el velo el &alaar#Por "na e s"s ramas% la c"era el t5m&ano toma "na &arte activa en

la secrecin salival#Posee "na ra57 motora 8-acial &ro&iamente tal9 ' "na ra57sensitivaK&arasim&:tica 8Nervio intermeiario e risberg9#La ra57 motora inerva los m$sc"los e la e(&resin 4acial% incl"ios elm$sc"lo s"&er4icial el c"ello 8&latisma9% los m$sc"los a"ric"lares% losm$sc"los el c"ero cabell"o ' alg"nos otros m$sc"los erivaos el

mesoermo el seg"no arco 4ar5ngeo embrionario#La ra57 sensitiva es &ara la inervacin g"stativa e la leng"a ' la&arasim&:tica es &ara la inervacin e las gl:n"las salivaless"bma(ilar% s"bling"al ' gl:n"las lagrimales#


35/59

ORIGEN APARENTE

NA/E EN LA -OSITA LATERAL )EL 0L0O RAI)EO

F '$#!%$S+

F "$S&%&!/E E# (+"%+#

*$%+E&E 2%"A$F $* (!E*+ 2E# $&$*

$"!#+* E1&E*$

F ENTRE LA RAIZ INTERNA

? EL NERVIO A)ITIVO

F /ONSTIT?E EL NERVIOINTERME)IARIO )ERIS0ERG

*+%B %&E*+ *+%B E1&E*+


36/59

Origen RealORIGEN REAL

'%% +* "*+E+# 7 %1&$

NERVIO -A/IAL PROPIAMENTE)I/CO < MOTOR

NERVIO INTERME)IARIO )ERIS0ERG < SENSITIVO

N/LEOS )EL NERVIO -A/IAL ? SS /ONE*IONES /ENTRALES


37/59

/ OS O / SS /O O S / S


38/59


39/59

-osita lateral el b"lboPenetra en el con"cto a"itivo internoPasa &or el ac"e"cto e -alo&io ' sale &or el

ag"=ero estilomastoieo#Emite el nervio a"ric"lar &osterior% !"etransc"rre &osteros"&eriormente a la ore=a&ara inervar el m$sc"lo a"ric"lar &osterior ' elvientre occi&ital el m$sc"lo occi&ito4rontal#El tronco &rinci&al el nervio 4acial isc"rreanteriormente ' !"ea englobao en lagl:n"la &artia#

TRAYECTO


40/59

Re!rri"!


41/59


42/59

FUNCIONES

-"ncin Motora M$sc"los e la m5mica% el c"ello ' el vientre&osterior el ig:strico

(unci3n Sensorial

F *ecoge el sentido del gusto de los 9:;

anteriores de la lengua.F *ecoge la sensibilidad de la piel del dorso de laore6a y para el conducto auditivo e-terno.

(unci3n 'isceralF (ibras secretoras y vasodilatadoras para inervar

las glndulas lagrimales, las sudorparas de lacara, las salivales subma-ilares y sublingual, laarteria auditiva y sus ramas y los vasos de lasmucosas del paladar nasofarngeo y fosasnasales.


43/59

Par craneal VII:Facial

Distribuci

2istribuci3n

Ncleo motor

Rama auricular posterior

Foramen

estilomastoideo

Meato acstico

Rama bucal inferior

Rama temporofacial

Rama cervicofacial

(unciones


44/59


ComponentUniv. Angel


45/59

E*'%$ (+"%+#

RAMAS COLATERALES


46/59

DISTRIBUCI#N

F Nervio &etroso s"&er4icial ma'or


47/59

RAMAS COLATERALES


48/59

F Ramo anastomtico el gloso4ar5ngeo< roea a lavena '"g"lar interna% 4ormano el asa e Caller#

F Ramo a"ric"lar &osterior< roea el bore anterior e

la a&4isis mastoies#F Ramo el ig:strico< estinao al vientre elig:strico#

F Ramo el estilo;ioieo< termina en el m$sc"lo

estilo;ioieo#F Ramo ling"al< se istrib"'e &or la m"cosa ling"al '

&or los m$sc"los glosoesta4ilino ' estilogloso#

RAMAS COLATERALESEXTRAPETROSAS


49/59


50/59

F Ramo el tem&oral


51/59


52/59


53/59

LESIONES DEL NERVIO FACIAL

Estas &ar:lisis &"een ser &or istintos motivos% entre ellos


54/59


55/59

FComienzo subito en 24 a 72 hrsFDefecto en la mov. de los musculos de la hemifacieafectada :FDesaparicion de las arrugas del lado de la frenteafectadaFIncapacidad para elevar la ceja

FDif para cerrar el ojo y guiarloF!igno de bell : cuando el p" intenta cerrar el ojo# lacontraccion del recto superior hace $ue el globo oculargire hacia arriba dejando a la vista la escleroticaFDesaparece el surco nasogeniano #desciende la comisurabucal y se desvia hacia el lado sano

FDi%cultad para soplar silbar #hinchar el carrilloF!ensibilidad tactil #termica y dolorosa del lado afecto sonnormalesF&lteracion del hablaF'e(ejo corneal abolido

C)&D'* C+I,IC*


56/59

l


57/59


Examen

E-amen semiol3gico

Simetr5a el rostro

)esviacin e la comis"ra labial

Observar la a&ert"ra e ambos o=os

Lagrimeo

-rente lisa

)escenso el e(tremo e la ce=a

Am&liacin e la ;eni"ra &al&ebral

-lacie7 e la me=illa a4ectaa

)esviacin e la &"nta nasal

Estrec;e7 el vest5b"lo nasal

P l VII


58/59

E-amen semiol3gico

Nervio 4acial s"&erior Nervio 4acial in4erior

Arr"gar la 4rente

Abrir ' cerrar los o=os

Movimientos e la comis"ra labial

Silbar ' so&lar

Nervio 4acial s"&erior

)os tercios anteriores e la leng"a Pabelln a"ric"lar

#esiones


Examen

P l VII


59/59


#esiones

PARES CRANEALES POR CULMINAR.pptx

Documents

Transcript of PARES CRANEALES POR CULMINAR.pptx