Pacients polimedicats fràgils

12

Click here to load reader

Transcript of Pacients polimedicats fràgils

Page 1: Pacients polimedicats fràgils

http://www.m sps.es/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/infM ed ic/docs/Com pletoVol35n4.pdf

Page 2: Pacients polimedicats fràgils
Page 3: Pacients polimedicats fràgils

Definicions

Polimedicació: prendre més fàrmacs dels clínicament adients.

Pacient polimedicat fràgil: li manquen recursos físics, psíquics, socials o del propi sistema sanitari per evitar els riscos greus de la polimedicació.

Page 4: Pacients polimedicats fràgils

Situacions de polimedicació

Polimedicació adequada: molts fàrmacs tots ells indicats. Objectiu: millorar l'adequació terapèutica.

Polimedicació inadequada. Objectiu: reduir al màxim els fàrmacs inapropiats.

Pseudopolimedicació: el pacient pren menys fàrmacs dels prescrits. Objectiu: actualitzar registres i coordinar als diferents professionals i nivells involucrats.

Page 5: Pacients polimedicats fràgils

Polimedicació: factors causals

Page 6: Pacients polimedicats fràgils

Polimedicació: factors causals

Page 7: Pacients polimedicats fràgils

Polimedicació: conseqüències

Disminució de la adherència terapèutica amb la complexitat i nombre de fàrmacs.

Efectes adverses i interaccions.

Augment del risc de: hospitalització, caigudes, morbiditat i mortalitat.

Page 8: Pacients polimedicats fràgils

Avaluació integral del pacient polimedicat

Avaluació de l'adequació terapèutica: necessitat, efectivitat i seguretat.

Valoració de l'adherència terapèutica.

Avaluació psicosocial.

Page 9: Pacients polimedicats fràgils

Actuar en el pacient polimedicat

Revisió de la medicació i arribar a acords amb el pacient.

Prescripció adequada.

Page 10: Pacients polimedicats fràgils
Page 11: Pacients polimedicats fràgils

Actuar en el pacient polimedicat

Revisió de la medicació i arribar a acords amb el pacient.

Prescripció adequada.

El metge de família: coordinador terapèutic.

Minimitzar desacords entre nivells: protocols consensuats.

Interconsultas amb informació clínica adient: diagnòstics, motiu i tractaments.

Reunions amb farmacèutics comunitaris.

Page 12: Pacients polimedicats fràgils

Actuar en el pacient polimedicat (2)

Fulls de tractament.

Promoure que la informació entre nivells figure com principi actiu.

Fomentar la participació dels pacients i cuidadors.

Hem d'aprendre a DES-PRESCRIURE