OtrO añO creciendO juntOs · Avance fronto - orbitario Tumores cerebrales con neuronavegador...
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#7 DICIEMBRE 2016 | WWW.SPA.ORG.AR OTRO AñO CRECIENDO JUNTOS
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#7 DICIEMBRE 2016 | www.spa.oRg.aR
OtrO añOcreciendO
juntOs
SUMARIO
Comisión Directiva
Presidente: Dr. Carlos Marcheschi* Secretario General: Dr. Javier Rodríguez Secretario RRHH: Dr. Marcelo Catalán Secretario Gremial: Dr. Néstor Laguzzi Secretario de Hacienda: Dr. Carlos Fernández Castillo Secretario de Actas: Dr. Rubén Burriel Secretaria Científica: Dra. Alicia Gentile
Vocal Titular: Dra. Miriam Silvero Vocal Titular: Dr. Héctor Pereira Vocal Titular: Dra. Alejandra GroblyVocal Suplente: Dr. Angel Kosoy Vocal Suplente: Dr. Federico Dubarry Vocal Suplente: Dr. Ricardo G. López Vocal Suplente: Dr. Germán Kociubinski
Revisor de cuentas Titular: Dr. Hugo Pires Revisor de Cuentas Suplente: Dr. Osvaldo Traversa *Secretario de RRHH de la F.A.A.A.A.R.
Sociedad Platense de AnestesiologíaCalle 56 nº 1236 (CP 1900)La Plata. Buenos Aires+54 0221 451-5231 / 452-6773 / [email protected]
10 1912En noviembre llevamos adelante el 1° Encuentro Internacional de Anestesia Cardiovascular.
46141516
182023
Novedades:Incorporación de nuevos códigos al Nomenclador 2016.
RR HH:Estudio CLASA de Bienestar Ocupacional del Anestesiólogo Latinoamericano.
Secretaría Científica:Informe de actividades realizadas durante el 2016.
Secretaría Científica:Conferencia "Lucha contra el dolor refractario a lo largo de la historia. Una visita muy especial.
Carrera de Posgrado:Memorias Dirección de Carrera SPA de especialización en Anestesiología 2015 y 2016.
Cena de Camaradería:Reconocimiento a los 25 años de trayectoria.
SPA en la comunidad:Jornada Nacional deReanimación Cardiopulmonar.
Nuestra Casa:Nuestra nueva casa sigue avanzando.
Reconocimiento a los 50 años de trayectoria del Dr. Alberto Vitali
En octubre llevamos adelante un nuevo encuentro académico para la formación continua en nuestra especialidad, las V Jornadas Platenses de Anestesia Regional.
#7 DICIEMBRE 2016
¿Consultas? ¿Sugerencias? ¿Comentarios? Escribinos a [email protected]
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Presidencia de la Sociedad Platense de AnestesiologíaInforme de Gestión 2016
EDITORIAL
Como parte de mi tarea considero importante informar lo realizado hasta aquí durante este año que
termina.
Hemos avanzado en la construcción de nuestra nueva sede, que se encuentra desarrollada en un 75%. Nos encontramos en Comisión Directiva afrontando las decisiones de compra respecto al mobi-liario y las terminaciones, proyectando la inauguración en una fecha cercana al comienzo del segundo semestre de 2017.
A los planos originales hemos agregado la construcción de dos quirófanos en el último piso, que forman parte de un proyecto educativo de pregrado y pos-grado, al que hemos denominado Centro de Entrenamiento por Simulación SPA (CESSPA).
Luego de haber notificado a los socios una invitación formal a participar, se seleccionaron tres socios en Comisión Directiva, que están siendo capacitados para adquirir competencias como faci-litadores para la enseñanza por simula-ción. De esta manera, la SPA contará con un Centro de Simulación en Anestesiolo-gía que se inaugurará en 2017.
Hemos adquirido tecnología en simu-lación a la empresa Laerdael, con el apalancamiento de un crédito del Banco Francés. Para realizar esta operación, SPA se ha inscrito como Entidad Impor-tadora para lograr ingresar a nuestro país este importante capital con fines educativos.
Dicho crédito constituye la posibilidad de financiarnos (a tasa negativa) con un ins-trumento para Emprendimientos, en este caso la Generación de Conocimiento.
Es voluntad de quienes nos toca dirigir la SPA, colocarnos a la Vanguardia en este apasionante campo que constituye la Enseñanza por Simulación.
Dr. Carlos Marcheschi
Presidente Sociedad Platense de Anestesiología.
La Carrera de Posgrado en Anestesiolo-gía recorre hoy el segundo año de vida con la incorporación de la totalidad de los residentes de nuestra casa hermana de la Regional Bs. As., la Asociación Marplatense de Anestesiología. Así, hoy en día, nuestra Carrera de Posgrado en Anestesiología incorpora, gracias a nues-tra plataforma online, no solo nuevos alumnos sino también a los docentes que desde Mar del Plata nos permiten sinergi-zarnos haciendo que el todo sea más que la suma de las partes. ¡Bienvenidos!
La Regional Bs. As., de la que somos Sede Delegada, se encuentra en su máximo desarrollo histórico, habiéndose acorda-do la planificación conjunta de los cupos 2017 para el ingreso a nuestra especia-lidad, logrando así tomar participación como Regional Bs. As. en la Planificación del RRHH provincial.
Este año estamos terminando de incor-porar a nuestro nomenclador, más de cincuenta códigos nuevos que surgen de las propuestas de nuestros socios para el avance y puesta a punto de un moderno nomenclador, siempre vivo y fundamen-tal en la práctica cotidiana de nuestra especialidad.
Nuestro aspecto económico - financiero se encuentra saludable, con rentabili-dad positiva y superior respecto al año anterior.
No quiero cerrar este informe sin mencio-nar al factor crítico del éxito de nuestra Sociedad Platense de Anestesiología: el equipo de trabajo que conformamos los que día a día nos comprometemos a soñar con una SPA grande, inclusiva, federal y participativa, que logre ser refe-rente en una anestesiología más humana y con responsabilidad social.
Gracias a cada uno de los integrantes de la Comisión Directiva, gracias a la totalidad de asesores profesionales Hora-cio, Mónica y Gustavo; gracias a nuestros empleados, nuestro verdadero capital y un reconocimiento especial a Alejandro Comito, un gerente valioso, de espíritu todoterreno. ?
¡Feliz Año!
EN EL spa | DICIEMBRE 2016 3
NOVEDADES
incOrPOraciÓn de nueVOs cOdiGOs aL nOMencLadOr 2016CÓDIGO010136010138
010405010421010431010506010513010530
010531
010609010612010619010620010621
010622
010714011115
020132030103030109030219030236030244030305030318030327030328
030402030418
030502040123
040124040125050112050115050133
CÓDIGO050304050308050324050325050326 050506050507050520050708
060109060114060121060122
060123
060124
070152070153070201070208070249
070250070251
070252
070305070320070323070324070330070335070338070340070344070351
070352
PRÁCTICAEpigástrica, diafragmática C/S mallaHernia inguinal crural umbilical, laparoscopía, uni o bilateral con mallaÓ extracción de botón gástricoConvencional (ó por video)Gastrectomía sub total videolaparoscópicaEnterolisisInvaginación Reconstrucción tránsito colónico con o sin sutura mecánicaReconstrucción de tránsito colónico con o sin sutura mecánica por laparoscopía Ó similarTraumático o espontáneoEmbolización HepáticaPunción biopsia transyugularCirugía partición hep. con exclusión portal 1r. TiempoCirugía partición hep. con exclusión portal 2º TiempoPancreatectomia parcial por video Colocación o extracción bomba de baclofeno ó similar Rectopexia laparoscopicaNóduloTumorectomia c/arpón Escición lesión de cuello. Técnica leepÓ tabique Anexo histerectomía radical laparoscópicaÚ ovario Aspiración de foliculosUni o bilateralPunción ecográfica de ovarios uni o bilateralTabique vaginalPlástica de malformación vaginal y/o vulvarHematomaCesarea e histerectomía de urgencia por acretismo placentario Cirugías intraútero por punciónCirugías intraútero a cielo abiertoHematoma o abscesoTorsión testicularExtracción de material testicular para fertilizacion asistida
NIVELEDED
MI EHEGMIEAEC
EF
EFECEIECEN
EI
ELEC
EBMDMIMFEBEHMEECECEC
MBED
MDEL
EEEGMEMIEC
PRÁCTICACambio de nefrostomía uni o bilateralQuistectomía renalNefrostomía percutánea uni o bilateralPunción biopsia transyugularPlástica piélica laparoscópica Sutura vesicalCon cistorrafiaÓ vaginalEvacuación hematoma absceso renal o perirenal bajo vía endoscópica percutáneaCon implanteC/s implante Reconstrucción nasal c/colgajoDermolipectomía ampliada post cirugía bariátricaDermolipectomia ampliada más mastopexia y/o mastoplastía bilateral post cirugía bariátrica Mastopexia y/o mastoplastía bilateral post cirugía bariátrica Colocación de StentTratamiento de aneurismaBiopsia arterialVentriculografíaAcceso venoso central, bajo visión directa ecográficaColocación de StentColocación de homo o hetero injerto pulmonarColocación de homo o hetero injerto aórticoRetiro de cables de marcapasoConvencional o percutánea Ó noConvencional o percutánea Convencional o percutáneaY c/ arteriaswich arterialÓ no valvularÓ tratamiento de arritmias por cateterismoOperación de Glenn o Norwood/ Zanc / StancelImplante de regenerador de sincronizacion ventricular, retiro, reprogramacion. Extracción o recambio
NIVELEAEBEBECEFMEMFEEEC
EAEDECEH
EL
EG
EEECEAEAED
EEEN
EN
ECEKELELEMENENEJEGEN
EJ
4 www.spa.oRg.aR
incOrPOraciÓn de nueVOs cOdiGOs aL nOMencLadOr 2016CÓDIGO070353
070354070355
070357
070358
070359
070360
070361
070362070363070364070365
070366
080242080243080244
080245080312080315080316
080504080514080715 080776081040
081041
PRÁCTICASegundo anestesiólogo, monitoreo hemodinámico con ecocardiografía transesofágica, por anestesiólogo, en cirugía cardiovascular central y transplante hepáticoOperación de Ross/Bental/David/YacoubHemodinamia intervencionista en adultos y/o pediatríaImplante dispositivo centrífugo con circulación extracorpórea Dispositivo biventricular con circulación extracorpórea en pediatríaImplantación de válvula cardíaca por vía percutánea o por incisión femoralAblación de haz anómalo con navegador o mapeo tridimensionalRemodelacón ventricular (Operación Door / Batista)Implante de células madres Test de AjmalinaDoble salida de ventrículo derechoResección de pericardio / reconstrucción /con parche Aneurisma de Aorta descendente con hipotermia profunda o reimplante de intercostalesBiopsia de médula ósea s/o por ecografíaTumores y quistes por tomografíaAloinjerto o injerto óseo cadavérico de banco Punción biopsia c/ecografía o similarÓ artrolisis y/o endoprótesisMuñeca y tobilloFracturas articulares complejas de difícil abordaje (Ej. Calcáneo, scafoides, astrágalo, costilla)Ó miorrafiaPercutáneaÓ tobilloPrótesis total de rodilla con PatelectomiaRevisión instrumentación de columna c/ toiletteArtrodesis cervical -dorsal-lumbar con barras de steffe e instrumentación transpedicular o similar + hernia de disco + laminectomía ( de 5 a 10 niveles)
NIVELEG
ENEL
EK
EN
EM
EM
EN
EGECEMEF
EL
MIEAEB
MFEAEAED
MDMFMFEEEB
EP
PRÁCTICACirugía de columna con neuronavegadorÓ maxilar superiorOsteocondritis art. temp. mand. por videoHasta 3Hasta 3Ó zetaplastiaEscarectomía extirpación de Lipoma + de 3Ó extracciónRecambio neuroestimuladorDescompresiónC/ stent intracerebral hasta 2 C/ sten intracerebral + de 2Tumor tercer ventriculo c/endoscopíaAvance fronto - orbitarioTumores cerebrales con neuronavegadorNeurocirugia tumoral bajo RNM seriadaCirugía p/ enfermedad de Parkinson unilateralCirugía p/ enfermedad de Parkinson bilateralTumor de hipófisis transesfenoidal por video endoscopíaReseccion tumor endobronquial con láserResección de bullas IV bilateral o reducción volúmen bilateral x toracoscopíaEsofaguectomia x toracoscopíaPectun Excavatun x toracoscopíaExtracción de barras de NussCirugía fetal, video endoscópicaEntero gastrorafia endoscópica c/ovedInyección de substancias intraocular uni/ bilateralCauterización de cornetes por radiofrecuenciaReconstrucción Endoscópica de oido medio unilateral Reconstrucción Endoscópica de oido medio BilateralToilette por miasis o similarY potenciales evocados.
CÓDIGO081042081112081113090109090114090116090127100518100540100552100560100561100568100569100570100571100572
100573
100574
110330110331
110332110333110334110733110734120603
130216
130333
130334
140205200112
NIVELENENEDMFMFMIMIEDEGEIEIEKEMEKENENEL
EM
EJ
EGEL
ELEHEFEGEDMF
MI
EF
EH
EAED
EN EL spa | DICIEMBRE 2016 5
RR hh
estudiO cLasa debienestar OcuPaciOnaLdeL anestesiÓLOGO LatinOaMericanOComprometidos Con la salud de nuestros profesionales en su ámbito laboral, llevamos adelante el presente estudio, Cuyos resultados Completos Compartimos en esta ediCión. de la observaCión y análisis de las respuestas, surge Como iniCiativa y Compromiso la ConformaCión del departamento de salud oCupaCional spa.
Edad
Entre 50 y 5933,1%
Más de 6019,1%
Entre 40 y 4920,6%
Entre 30 y 3927,2%
Sexo
Masculino65,4%
Femenino34,6%
Estado civil
Casado/a60,3%
Soltero/a21,3%
Viudo/a1,5%
Divorciado/a16,9%
Condición
Anestesiólogo95,2%
Residente4,8%
Antigüedad laboral en anestesia
1 a 5 años14,4%
Más de 20 años55,2%
Régimen de trabajo
Dependiente11,2%
Independiente42,4%
Ambos46,4%
5 a 10 años17,6%
15 a 20 años8,8%
10 a 15 años4,0%
6 www.spa.oRg.aR
Lugar de trabajo
Privado28,0%
Público11,2%
Ambos60,8%
Horas de trabajo semanales
12 a 244,8%
36 a 4825,6%
Horas diurnas semanales
48 a 6021,6%
Más de 608,0%
12 a 2414,4%
36 a 48 32,0%
48 a 6033,6%
Más de 6027,2%
24 a 368,8%
24 a 3625,6%
Horas nocturnas semanales Horas de descanso semanales
36 a 4831,2%
12 a 2415,2%
¿Considera recibir adecuada remuneración económica por su tipo de trabajo?
No37,6%
Sí62,4%
Más de 609,6%
48 a 6023,2%
24 a 3620,8%
48 a 604,0%
Más de 601,6%
24 a 3620,0%
12 a 24 67,2%
36 a 487,2%
¿Considera que trabaja con...
...infraestructura edilicia adecuada?
...dimensiones adecuadas en los quirófanos?
...sistema antipolución en los quirófanos?
...seguridad industrial (eléctrico, etc.)?
...iluminación adecuada?
...protecciones radiológicas ionizante y no ionizantes?
...climatización adecuada?
...equipamiento médico actualizado?
Sí
53838
5380356359
No
71411167144896165
¿Qué porcentaje de su tiempo ocupa en trabajar?
55% - 70%37,7%
70% - 85%18%
25% - 40%17,2%
15% - 25% 6,6%
40% - 55%20,5%
¿Cómo considera su participación familiar?
Insuficiente48,4%
Suficiente51,6%
¿Qué porcentaje de su tiempo dedica al ocio?
15% - 25%54,1%
25% - 40%32,8%
55% - 70%2,5%
40% - 55%10,7%
¿Desarrolla algún hobbie?
No54,1%
Sí45,9%
EN EL spa | DICIEMBRE 2016 7
RR hh¿Realiza algún deporte?
No50,0%
Sí50,0%
¿Realiza ejercicio físico al menos 3 veces a la semana?
No63,1%
Sí36,9%
¿Ha tenido cambios en sus hábitos alimenticios?
No35,2%
Sí64,8%
Hábitos adictivos
Café
Alimenticios
Alcohol
Tabaco
Drogas sociales
Sí
50
50
23
17
5
No
71
70
96
102
112
Cambios de peso corporal
Aumento de peso
Adelgazamiento
Obesidad
Sí
73
22
26
No
44
84
79
Aspecto psicológico. Desde que se desarrolla como anestesiólogo, ¿ha padecido...
...angus tia?
...ansiedad?
...depresión?
...consumo de psicofármacos?
...estrés laboral?
...Síndrome de Burnout?
Aspecto de conductas. Desde que se desarrolla como anestesiólogo, ¿ha padecido...
...alcoholismo?
...consumo de drogas sociales?
...consumo de fármacos anestésicos?
Sí
8
3
2
No
110
115
116
Si ha consumido fármacos anestésicos, indique cuáles.
Opioides Hipnóticos Sedantes Otros
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
60%50%
10%0%
¿Consume tabaco?
No82,2%
Sí17,8%
Sí
67983225
10245
No
512086931673
8 www.spa.oRg.aR
Aspecto físico. Desde que se desarrolla como anestesiólogo, ¿ha padecido...
...fatiga?
...insomnio?
Sí
90
66
No
28
52
Aspecto metabólico. Desde que se desarrolla como anestesiólogo, ¿ha padecido...
...diabetes tipo 2?
...bocio?
...síndrome poli metabólico?
Sí
8
4
18
No
110
114
100
Aspecto neuromuscular. Desde que se desarrolla como anestesiólogo, ¿ha padecido...
...contracturas musculares?
...lumbago?
...cérvico cefaleas?
...lesión de columna?
Sí
97
71
66
27
No
21
47
52
91
Aspecto cardiovascular. Desde que se desarrolla como anestesiólogo, ¿ha padecido...
...coronariopatías?
hipertensión arterial?
arritmias?
insuficiencia cardíaca?
Sí
3
39
25
1
No
115
79
93
117
Aspecto gastrointestinal. Desde que se desarrolla como anestesiólogo, ¿ha padecido...
... gastritis?
...úlcera gastroduodenal?
...patología intestinal?
Sí
67
5
31
No
51
113
87
Enfermedades inmunitarias. Desde que se desarrolla como anestesiólogo, ¿ha padecido...
...cáncer?
alergias?
cefaleas?
Sí
6
29
49
No
112
89
69
¿Existe un Comité o Comisión de Salud Ocupacional o de Riesgos Profesionales en su Asociación, Sociedad o Federación de Anestesiología?
No31,3%
Sí68,8%
¿Existe un Programa de Salud Ocupacional para el Anestesiólogo en su país?
No68,8%
Sí31,3%
¿Existe en su Asociación, Sociedad o Federación de Anestesiología un grupo de trabajo que aborde el estudio y la problemática del Abuso de Drogas Psicoactivas de origen ocupacional?
No21,4%
Sí78,6%
¿Existe en su Asociación, Sociedad o Federación de Anestesiología un grupo de trabajo que aborde el estudio y la problemática del Estrés Laboral / síndrome de Burnout?
No55,4%
Sí44,6%
¿Existe en su Asociación, Sociedad o Federación de Anestesiología un Fondo Solidario para colaborar frente a problemas de salud del anestesiólogo?
No31,3%
Sí68,8%
EN EL spa | DICIEMBRE 2016 9
SEcRETARíA cIENTífIcA
V jOrnadas PLatenses de anestesia reGiOnaLL os días 14 y 15 de octubre llevamos
adelante un nuevo encuentro académico para la formación
continua en nuestra especialidad. Con la dirección del Dr. Mariano Filpe y un plantel docente de excelencia, se realizaron dos jornadas teórico-prácticas. En el primer día, se realizaron prácticas con modelos cadavéricos en la cátedra A de anatomía de la Facultad de Ciencias Médicas y en el segundo, se trabajó en el Marco teórico en anestesia regional. ?
El plAntEl DoCEntE
Dr. Sebastián Favole, Dr. Guido Lahitte, Dr. Mariano Filpe, Dr. Alejandro Corujo (Uruguay), Dr. Rodrigo Alonso, Dr. Julián Capurro, Dr. José Luis Furno.
10 www.spa.oRg.aR
MoDElos CADAvériCos
Mesa 1: Región Supraclavicular (Dr. Furno - Dr. Lahitte).Mesa 2: Región Infraclavicular (Dr. Filpe - Dr. Favole).Mesa 3: Paravertebral (Dr. Alonso).Mesa 4: Nervio Ciático (Dr. Corujo).Mesa 5: Nervio Femoral – Nervio Safeno Interno (Dr. Capurro).
MArCo tEóriCo En AnEstEsiA rEgionAl
Bloqueos de miembro superiorAnestesia regional para cirugía de clavícula - Dr. Furno.Implicancias anestésicas en cirugía de hombro - Dr. Capurro.Anestesia axilar ecoguiada - Dr. Favole.Bloqueos de miembro inferiorAbordajes del nervio ciático - Dr. Corujo.Anestesia regional en protesis total de rodilla - Dr. Filpe.Bloqueos paravertebralesIndicaciones y técnica - Dr. Furno.
prEsEntACión DE CAsos ClíniCos
1- Miembro superior - Dr. Capurro - Dr. Furno.2- Miembro inferior - Dr. Corujo - Dr. Filpe.3- Paravertebrales - Dr. Alonso - Dr. Favole.
tAllErEs Con MoDElos vivos: 5 EstACionEs
Estación 1: Taller bloqueos supraclaviculares - Dr. Furno - Dr. Lahitte.Estación 2: Taller bloqueos infraclaviculares - Dr. Filpe - Dr. Favole.Estación 3: Taller bloqueo nervio ciático - Dr. Corujo.Estación 4: Taller bloqueo femoral y safeno - Dr. Capurro.Estación 5: Taller bloqueos pared abdominal - Dr. Alonso.
EN EL spa | DICIEMBRE 2016 11
SEcRETARíA cIENTífIcA
1° encuentrO internaciOnaL de anestesia cardiOVascuLarB ajo la dirección de la Dra. Miriam
Silvero, los días 11 y 12 de noviembre llevamos adelante el 1° Encuentro
Internacional de Anestesia Cardiovascular en el Auditorio de la Sociedad Odontológica de La Plata. El evento académico contó con la participación de destacados colegas que compartieron una nueva instancia de aprendizaje y formación continua. ?
los ContEniDos DEl EnCuEntro
O Endoclamping de vasos pelvianos.O Síndromes coronarios agudos.O Aneurismas de aorta abdominal. O Síndromes aórticos agudos. O Anestesia para cirugía no cardíaca en pacientes cardiópatas. Breve revisión y presentación de un caso. O Ecocardiografía para anestesiólogos. Breve revisión y presentación de un caso.O Destete de la circulación extracorpórea. Breve revisión y presentación de un caso.O Valvulopatías. Breve revisión y presentación de un caso. O Decisiones terapéuticas en monitoreo hemodinámico. Breve revisión y presentación de un caso.O¿Qué necesita un Cirujano Cardiovascular Pediátrico del Anestesiólogo?O Manejo anestesiológico de Pacientes con Cardiopatías Congénitas en procedimientos no cardíacos. Casos clínicos. O Analgesia en el Perioperatorio de la Cirugía Cardiovascular Pediátrica.O¿Estrés del paciente o del anestesiólogo?O Evaluación y monitoreo actual de la Hemostasia en Cirugías conCirculación Extracorpórea.O Utilidad de la Tromboelastometría en el sangrado de la Cirugía Cardiovascular. Casos clínicos.O Definición, Conceptos y Tratamiento del Ventrículo Único.O Anestesia y Ecografía. Transesofágica en la Cirugía de Fontan.
12 www.spa.oRg.aR
CuErpo DoCEntE DEl 1° EnCuEntro intErnACionAl DE AnEstEsiA CArDiovAsCulAr
Dr. Luciano Honaine, Dra. Andrea Monteavaro, Dr. Hugo Pires, Dr. Andrés Pascua, Dr. Néstor Laguzzi, Dr. Víctor Lamelza, Dra. Cleyde Gullo, Dr. Marcelo Cerezo, Dr. Mauro Constantini, Dr. Guido Lahite, Dra. Carmen Gómez, Dr. Pablo Arenaza, Dr. Pablo Covello, Dr. Ignacio Lugones,Dra. Gladys Lejbusiewicz, Dr. Guillermo Eskenazi, Dr. Eduardo Featherston, Dra. Mariel Ninomiya, Dra. Silvina Scancarello, Dr. Matías Olozaga.
EN EL spa | DICIEMBRE 2016 13
SEcRETARíA cIENTífIcA
infOrMe de La secretaría científica sPa actiVidades reaLizadas
añO 20161.
Clase abierta on line del Dr. Guillermo Navarro sobre manejo de la vía aérea dificultosa – 29 de marzo. Sede SPA
2.VII Simposio Platense de Anestesiología, “La Anestesia del siglo
XXI”. 11 de junio. Colegio de Médicos.
3.Participación en las Jornadas Anestesiológicas del Fin del Mundo. 18
al 20 de junio. Ushuaia.
4.Participación en el Congreso Argentino de Anestesiología con las ponencias de la Dra. Miriam Silvero, el Dr. Mariano Filpe, la Dra.
Marcela Rodríguez, el Dr. Guillermo Prozzi y la Dra. Alicia Gentile. 21 al 23 de septiembre. Tucumán.
5.V Jornadas Platenses de Anestesia Regional. 14 y 15 de octubre.
Colegio de Médicos y Facultad de Medicina.
6.Conferencia “Lucha contra el dolor refractario a través de la historia”
a cargo del Dr. Gabor Racz y del Dr. Juan Carlos Flores. 21 de octubre. Auditorio de la Facultad de Ciencias Médicas UNLP.
7.Participación en las jornadas de anestesia pediátrica. 3 al 5 de
noviembre. Neuquén.
8.1° Encuentro Internacional de Anestesia Cardiovascular. 11 y 12 de
noviembre. Facultad de Odontología.
14 www.spa.oRg.aR
G abor Racz es el maestro de la Anestesiología y la Medicina del Dolor. Fue el padre fundador con
Prithvi Raj del World Institute of Pain, impulsó el más prestigioso proceso de certificación internacional de profesionales en técnicas intervencionistas y desarrolló numerosas técnicas para combatir dolores refractarios a todo tratamiento. Gabor Racz lidera hace muchos años la lucha y la enseñanza contra el dolor a nivel mundial y tiene la misión de mantener encendida la antorcha que dejó al partir John Bonica.Acompañado por el Dr. Carlos Flores, el Dr. Racz realizó su disertación sobre “El WIP, las nuevas técnicas y el futura de la Medicina del Dolor” en el marco de la conferencia “Lucha contra el dolor refractario a lo largo de la historia”. ?
El viernes 21 de octubre la medicina platense se vistió de gala para recibir a Gabor Racz, Fundador del World Institute of Pain y uno de los más importantes referentes de nuestra profesión.
cOnferencia “Lucha cOntra eL dOLOr refractariO a LO LarGO de La histOria”
una Visita Muy esPeciaL
Entrevista con Gabor Racz¿Qué es lo que más le gusta de Argentina? Venir a este país siempre me genera buenas sensaciones. Su música, su arte, su historia y su arquitectura siempre me han conmovido. Aquí tengo también grandes amigos, comenzando con el Dr. Carlos Flores, un claro exponente de la gran habilidad y pasión por la ciencia que tienen los argentinos. Venir a este país significa encontrarse y compartir con grandísimos profesionales. Conocí la Catedral de La Plata y he quedado impresionado con su belleza.
¿Cuáles son los desafíos actuales en la medicina del dolor?Necesitamos entrenar nuevos profesionales y estar preparados para las nuevas tecnologías. No debemos creer que los avances actuales en materia instrumental y farmacológica han llegado a su tope. La mano del profesional sigue siendo el factor fundamental para el tratamiento contra el dolor.
¿Usted cree que el tratamiento del dolor debe ser ejercido solamente por anestesiólogos?No necesariamente. Los anestesiólogos están muy bien preparados, pero no excluye a todos aquellos profesionales de especialidades relacionadas que estén en el más alto nivel de formación. No es una formación sencilla, requiere mucha dedicación puesto que debemos prepararnos para lograr realizar cinco procedimientos en una hora.
¿Cuál es su mensaje para los jóvenes médicos que están comenzando a transitar su camino en la anestesiología en relación al tratamiento del dolor?Tomen muy enserio su vocación y nunca dejen de aprender, es la única forma de lograr una buena reputación. Trabajar con pasión y con profundo y sincero sentido de la ética al servicio del paciente. ?
priMEr soCio HonorArio DE lA HistoriA DE lA spA
En reconocimiento a su trayectoria y al invaluable aporte a la especialidad, realizamos el nombramiento y la entrega de la correspondiente placa como Socio Honorario SPA al Dr. Gabor Racz, realizando este gesto por primera vez en nuestra rica historia.
Dr. Carlos Flores, Dr. Carlos Marcheschi, Dr. Gabor Racz, Dra. Alicia Gentile, Dra. Miriam Silvero, Dr. Javier Rodriguez.
EN EL spa | DICIEMBRE 2016 15
cARRERA DE pOSgRADO
MeMOrias direcciÓn de carrera sPa de esPeciaLizaciÓn en anestesiOLOGía 2015 y 2016EstruCturA 25 materias (5 en 1° año, 8 en 2° año, 7 en 3º año y 5 en 4° año). Los módulos y los finales se aprueban con 7 (siete), existen materias correlativas y los recuperatorios son 2 (dos). Para aprobar cada año, además de la aprobación de las materias, se debe realizar un trabajo de carácter científico. El control de asistencia se hace en La Plata con sistema digital y en otras Sociedades bajo el control de un agente responsable. La carga horaria con la sumatoria de actividad práctica es de 10.129 hs. Los exámenes finales de las materias en otras Sociedades son realizados en forma presencial por el titular de la cátedra acompañado/a por la directora, la vicedirectora u otro titular de materia. Los viáticos de hospedaje y viaje están a cargo de dichas Sociedades.
trÁMitE DE CArÁCtEr univErsitArio En lA FACultAD DE CiEnCiAs MéDiCAs DE lAplAtASe cumple con los trámites correspondientes, la UNLP aprueba la carrera y la aprobación de CONEAU, que a fines del 2015 realiza 21 observaciones, siendo éstas respondidas en tiempo y forma, aún no se ha expedido en forma definitiva.En compás de espera se tramitó con la Facultad de Ciencias Médicas de La Plata el carácter de Pasantía de los alumnos en la especialidad y de esta manera reciben un certificado anual de cursada hasta la aprobación de CONEAU.Toda presentación de Carrera, Pasantía, Curso, etc. en la Facultad de Ciencias Médicas de La Plata tiene un costo estimado, del cual se debe hacer el pago a ésta de un canon del 20%.
CursAntEsLos alumnos están integrados por los residentes de los hospitales de La Plata en modalidad presencial, y en modalidad on line a través de una plataforma, residentes del Hospital Piñeyro de Junín,
residentes del Hospital Madariaga de Misiones y residentes de Mar del Plata (éstos últimos ingresan en el sistema en 2016). Cabe aclarar que los residentes de las otras Sociedades incluyen alumnos de 2do y 3er año de la residencia hospitalaria, pero que han ingresado a la carrera en 1er año. Durante el 2015 se da de baja a la residencia del Hospital Alejandro Korn, transfiriendo al residente al Hospital Rossi. El número total de cursantes son en la actualidad: 30 en 1er año y 26 en 2do año.
DoCEntEsHasta la fecha se han desempeñado 45 docentes, de los cuales el 72 % son anestesiólogos. En el marco del carácter federal de la conformación del conocimiento/ aprendizaje, es que se hizo presente el Dr. Navarro de Rosario y hemos recibido clases desde AMAAR a cargo del Dr. Tusman y el Dr. Costantini. Todos perciben la remuneración por hora cátedra de una prestación de anestesia mínima en valor IOMA. Se sucedió la baja de la titularidad de las materias Farmacología I y II del Dr. Prozzi, que fue reemplazado por el Dr. Cerda. El listado está a disposición de los socios. Es intención de la Dirección seguir incorporando socios FAAAR a la actividad docente.
DEtAllEs1-Los residentes al finalizar su 1er año hicieron una Monografía, es decir en la SPA hay 26 de ellas a disposición de los socios.2- Los alumnos recibieron la bibliografía de todas las materias por mail hasta septiembre de 2016, en la actualidad están disponibles en la página web con usuario y password.3- La materia “Metodología de la Investigación” se dicta dentro de la carrera con un costo diferencial como curso de postgrado, emitiéndose una certificación individual, está a disposición de todos los socios SPA en modalidad on line. Su director es el Dr. López Camelo, distinguido referente del CONICET.4- Las actividades científicas de SPA fueron
de carácter obligatorio para los residentes de La Plata y Junín.5- Los residentes de La Plata recibieron el curso de Instructores de RCP básico con la correspondiente certificación de la Sociedad Argentina de Cardiología y dictaron clases el 29/10/16 en la plaza Moreno de nuestra ciudad con la asistencia de 100 personas aproximadamente. 6-Se ha conformado una Comisión de residentes.7-En número de 2 los residentes asisten a las reuniones de delegados FAAAAR, siendo elegidos por sorteo entre los que manifiestan su intención de asistir.
ConClusionEsEl sueño de Carrera SPA de especialización en Anestesiología ya está en marcha. Transitamos aciertos que nos complacen y errores de los que vamos aprendiendo día a día para su enmienda. Agradecemos y ponderamos la participación de los socios en su actividad docente, siempre con la intención de seguir incluyendo más colaboradores.Es de destacar el apoyo recibido por Comisión Directiva de la SPA para seguir adelante.Nos encontraremos siempre en situación de oyentes para cualquier sugerencia. ?
Gracias a todos por ayudar a dignificar esta querida especialidad.
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nÓMina de aLuMnOs de nuestra carrera
recOnOciMientO a La LabOr dOcente deL PLanteL de nuestra carrera de POsGradO
De izquierda a derecha: Joaquín Moreira, Guillermo Prozzi, Diego Alvea, Ricardo Cerda, Carlos Rodríguez Monti, Adriana Pettinelli, Gabriel Erasún, Cleyde Gullo, Silvia Niveyro, Hugo Pires, Alicia Gentile, Leonardo Browne, Marcela Rodríguez, Miriam Silvero, Néstor Toncovich, Claudio Isod, Rubén Burriel, Guido Lahitte, Mariano Filpe.
La PLataBrizzola, FedericoCuruchet, PabloD´Avis, LeandroDeferrari, MaurinaDi Carlo, MarianoFernández Armani, María VictoriaGil, AgustinaLouro, AndreaMarín, BárbaraMiranday, Juan ManuelPerrino, María BelénQuispe, SandraRodríguez, GerardoUrchaga, ValentínVetrano, Nicolás
MisiOnesAndrosiuk, CristianDuarte, AdrianaMamani, María MercedesSchein, Darío
junínLabandeyra, Hipólito
Mar deL PLataCaputo, NicolásCau, DiegoColom, Leandro Gerez, SebastiánMartinez, Alejandro Medrano Pizarro, María AgustinaOchoa, Juan MarcosOlivero Moyano, BethaniaRudzik, Nadia
2° Año
La PLataPeredo Sainz, AndreaBressan, MarianaPeyrot, Juan LucasRodriguez, YasserDoartero, LucasMaiza, PabloVera García, CamiloAndragnez, RominaGonzalez, Camila
Tellez Ciarlo, VictoriaJauregui Lorda, EzequielMiranda, AyelénBeguelin, MadelénJamardo Fernández, FlorenciaBlanco, Demian
MisiOnesOggero, María CeciliaSolmoirago, Tomás Carneiro, FlaviaGonzález, CynthiaLezcano Tasso, MartínBritez Bartumeus, Elías Rodríguez, IgnacioHlousek Aneley, SoledadSanchez, José MaríaPiris, Sonia
junínGuevara, Pablo
1° Año
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cENA DE cAMARADERíA
Compartimos la pasión por nuestra especialidad reconociendo los 25 años de trayectoria de nuestros colegasDra. Adriana Maggi, Dr. Alejandra Rodríguez, Dr. Damián Baluzzi, Dr. Guillermo Canal, Dr. Daniel Dambra, y el Dr. Luis Marletta. Además, se reconoció al Dr. Eduardo Gambino, quien no pudo asistir a la cena.
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Una vida dedicada a la profesión
50 añOs de trayectOria deL dr. aLbertO VitaLiLa historia de la anestesiología en La Plata está escrita en base al gran esfuerzo y dedicación por parte de un grupo de profesionales dispuestos a hacerla crecer. La trayectoria en esta disciplina es sinónimo de pasión y entrega.
N acido en 1937, Alberto Vitali comenzó su camino en la Universidad con 20 años ya
cumplidos después de superar las dificultades de una enfermedad. A mediados del año 66, el país transitaba la dictadura de Onganía y la intervención de la Facultad, por lo cual la defensa de su tesis, la graduación y la jura se postergaron hasta octubre de ese año, haciendo que en 2016 se cumpla medio siglo de vida dedicada al ejercicio de la medicina. Orientado inicialmente hacia la pediatría y la clínica, Alberto descubrió su interés por la anestesiología en sus primeros contactos con la cirugía en el Instituto del Tórax. La influencia del Dr. Gordon, el Dr. Aranez y el Dr. Rodríguez mientras realizaba su practicantado, a través del aprendizaje meticuloso y disciplinado, lo llevaron a elegir la anestesiología como la actividad a la que dedicaría su vida. En el Hospital de Niños ocupó su primer puesto como anestesiólogo, y allí desarrolló toda su carrera. Como la historia la escriben los que son protagonistas, Alberto dedicó parte de su tiempo a la actividad gremial. Es uno de los fundadores del Instituto del Diagnóstico, fue Consejero de la Agremiación Médica Platense, Director del Curso de Técnicos de Anestesia en Salud Pública, Secretario y Concejal del Colegio de Médicos y uno de los partícipes fundamentales de los primeros pasos de la Sociedad Platense de Anestesiología, que era llamada Asociación Platense de Anestesiología hasta que en la década del 80, durante su presidencia, adoptó el nombre definitivo.
un mensaje para las nuevas generaciones“La mano del anestesiólogo no se reemplaza con nada. Por el contrario a lo que se piensa, las máquinas son imperfectas, se pueden descomponer. Por eso es fundamental estar cien por ciento enfocados, y ante cualquier detalle que surja mirar primero al paciente y después a la aparatología.El anestesiólogo tiene que dedicarse solo a un paciente, para eso está bien pago:
“El hospital es el circo más grande del mundo. Es un espacio maravilloso en el que uno se forma y toma real conciencia de lo que es la vida y la muerte”.
para honrar con su cuidado la vida de la persona a la que está protegiendo y para respetar el trabajo de los colegas. Su misión fundamental debe comenzar recibiendo al paciente con cariño. El amor es fundamental: el amor a la madre, a los hijos, a la vida. Y también el amor al paciente. Debemos tratarlos con humanidad, entendiendo que está en una situación de temor, que duda de todo lo que va a pasar, por lo cual la confianza que uno puede brindarle es esencial para ayudarlo a pasar
“Medicina es la carrera que más involucra los aspectos del ser humano, incluyendo el medio ambiente. Uno conoce lo que es la pobreza, la riqueza, el dolor y el disfrute”.
por una situación difícil”. Alberto está convencido, y lo ha comprobado con su experiencia, que el trabajo dentro del quirófano debe estar basado en el respeto mutuo y la camaradería con todos los integrantes del equipo médico. “Entre los anestesiólogos deben existir objetivos claros y compartidos, orientados a brindar el mejor servicio al paciente que confía en nosotros”.
El futuro de la spACon sus 50 años de trayectoria, hoy Alberto se alegra de ver una SPA moderna, sólida y comprometida con la defensa de la actividad gremial, la promoción de la actividad científica y el progreso de cada profesional. “Estoy convencido de que los miembros de la Comisión Directiva, de la que participé durante tantos años, seguirán demostrando su compromiso y trabajo para promover el perfeccionamiento de la especialidad, transmitiendo ese legado a los más jóvenes, que no han vivido el camino y el esfuerzo que tuvimos que hacer para estar donde estamos hoy”. ?
Entrega del reconocimiento a los 50 años de ejercicio de la medicina.
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SpA EN LA cOMUNIDAD
jOrnada naciOnaL dereaniMaciÓn cardiOPuLMOnarEn conmemoración del día mundial de la anestesiología, todas las asociaciones federadas realizamos la jornada de capacitación en RCP básico libre, gratuito y abierto a la comunidad.
P odemos salvar vidas” fue el lema de la jornada realizada por la SPA bajo la organización y dirección del
Dr. Rubén Burriel. El evento se realizó en la carpa que montamos en plena Plaza Moreno, y contó con gran afluencia de público. Felicitamos a nuestros residentes de 1° y 2° año, alumnos de nuestra Carrera de Posgrado, por su excelente desempeño. Estamos orgullosos de colaborar con nuestra comunidad realizando este tipo de actividades ?
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NUESTRA cASA
nuestra nueVa casa siGue aVanzandO
EN EL spa | DICIEMBRE 2016 23
