Malformaciones congénitas y otitis

externaOtorrinolaringología

Viviriana Arreola

Otitis externa Es definida como la inflamación del conducto auditivo externo que puede

extenderse al pabellón auricular y/o poción externa de la membrana timpánica.

Etiología

Resulta de un proceso infeccioso

Bacterias en 90%

Hongos 10 %

Patógenos más frecuentes : Pseudomona aeruginosa,

Streptococos, bacilos gram negativos, agentes fúngicos como

Aspergillus, Cándida albicans y Candida krusei

Factores de riesgo

Pérdida de la integridad de la piel

Alteración de la barrera protectora de cerumen

Ambientes húmedos o calientes

Pacientes inmunocomprometidos

Diagnóstico clínico

Prurito en CAE

Inflamación de los tejidos blandos del CAE

Otalgia de moderada a intensa

Plenitud otica (edema)

Hipoacusia superficial

Otorrea

EtapasPreinflamatoria•Piel de CAE edematosa

•Prurito•Plenitud ótica

Inflamatoria aguda•CAE eritema y mínimo edema

•Sensibilidad

•Otalgia•Obliteración en luz de CAE

Inflamatoria crónica•Prurito intenso

•Eczema

•Liquenificación

•Ulceración

Interrogatorio y EF

AntecedentesExploración externa

Otoscopía

TratamientoManejo general

Tratamiento médico

Etapa leve•Limpieza•Gotas óticas de antibiótico •Fluoroquinolonas (ciprofloxacino, ofloxacino)

Etapa moderada•Mecha delgada de tela dentro de CAE•Antibiótico + corticoide

Etapa severa•Medidas de etapas previas•Antibiótico sistémico vial oral (fluoroquinolonas, cefalosporinas)•Solución con sulfato de calcio y aluminio

Malformaciones

Sordera congénita

Alteraciones del oído externo

Anotia

Microtia

Macrotia

Poliotia

Sinotia y melotia

Anomalias de lóbulo y hélix

Descripción

Anotia• Ausencia de

la oreja

Microtia• Una oreja

más pequeña• Se asocia a

atresia o estenosis del CAE

• Patrón familiar

• I,II,III grado

Macrotia• Una auricula

mas grande , configuración anatómica normal

• No hay anormalidad de función

Poliotia• 2 orejas en

un mismo lado de la cabeza

Malformaciones

Sinotia• Malformació

n congénita caracterizada por la unión o aproximación de las orejas por delante del cuello

Melotia• Oreja

localizada delante de la mejilla

Anomalías de lóbulo• Alargada o

ausente• Adherido o

separado de la cabeza

Anomalías de hélix