Canal PacientNous espais de col.laboració i participació del pacient amb la salut

IV Jornada TIC BSA: "El paper de les TIC en l'atenció a la cronicitat”●

● by stacks.es, Oscar Orri

este documento y su contenido es propiedad intelectual de Stacks Consutling e Ingeniera. ®, no esta permitida su reproducción si autorización.

Consulting e ingeniería en software

Introducció Nous reptes

Introducció Canal Pacient

« L’OMS va alertar els governs que havíen d’adaptar-se per afrontar un augment important en la patologia crònica durant el segle XXI.

Europa havía de prendre mesures per fer front, amb menys recursos, a una atenció massiva associada a patologies crónicas. L’envelliment d’Europa … »

Introducció Canal Pacient

Les organitzacions sanitàries havíen d’iniciar un procés de re-ordenació per fer front a aquestes noves realitats.

-+=

Menys recursos

Demanda

Fer més amb menys…

Des de les TIC observem que els sistemes d´informació havíen de patir un profund procés de re-enginyeria per adaptar-se a aquestes noves realitats.

Optimitzar per millorar

Els reptes

Introducció Canal Pacient

Davant d’aquesta necessitat, Stacks va iniciar projectes d’atencióal pacient crònic, resultant, d'aquest procés de reestructuració, els següents projectes i sub-projectes:

• Estratificació: sistema d'agrupació de pacients segons polítiques

• Reenginyeria : impacte de polítiques en els sistemes d'informació de salut

• Canal Pacient: sistema comunicació pacient-metge

• Canal Metge: sistema comunicació metge-metge

• Pal·liatius: sistemes d’atenció malalt dependent.

Optimitzar per millorar

Estratègia

Estratificació Reptes Sistemes D´Informació Marc Legal Xarxa Influir

Professionales Infermeria Trajectòries Sostenibilitat Política Sanitària

Presentació Canal Pacient

Presentació Canal Pacient

Què és Canal Pacient ?

● Autonomia: Es tracta d’una plataforma interactiva per a tots els usuaris que accedeixen als serveis de salut. Adquireix especial rellevància en la millora del grau d’utonomia respecte a la salut dels pacients.

● Responsabilitat: Aprofitant les noves tecnologies, apostem per un canal directe d’informació, col.laboració i participació activa, que pretèn ser de gran ajuda per fomentar l’autonomia del pacient i oferir-li que sigui ell el principal protagonista, en definitiva el principal responsable de la seva salut.

● Sostenibilitat: Es tracta d’un portal en continua evolució on els professionals i els pacients tenen un nou punt de trobada. Augmentant el contacte i disminuint les visites, optimitzant l´ús dels recursos sanitaris.

La salut es un bé col.lectiu i una responsabiilitat individual

En primària es disposa d´informació molt valuosa de salut que ha d’utilitzar-se per millorar els processos d’atenció.

La nova generació de sistemes d´informacióhaurà de patir un canvi per accelerar i participar en aquest nou escenari.

Canal

Què és Canal Pacient

Objectius Generals● Fomentar la comunicació professionals de la salut – pacient a través d’un canal fàcil i segur.

● Augmentar la responsabilitat del pacient en la cura de la seva salut, utilitzant les noves tecnologies amb la finalitat d’influir.

● Control i gestió de la demanda. Fomentar les visites no presencials. Alertar al pacient quan sigui necessari influir en el seu control.

● Reduir la burocràcia en consulta (parts de baixa, impressiórecepta, resultats. etc..)

Optimitzar

Objectius Canal Pacient

Objectius Específics● Normativitzar, procedimentar, i institucionalitzar els processos que actualment els professionales han incorporat com aeines de treball.

● Mesurar i recompensar la feina, l’esforç dels professionals que ajudin a la millora de l’eficàcia i l’eficiència del sistema

● Facilitat d’extensió massiva.

Un sistema amb un baix ús no compliria les expectatives marcades.

Capacitat d’influir i difondre

Difondre

Objectius Canal Pacient

Eixos Canal Pacient

La Nostra Proposta

Eixos Canal Pacient

Informar

Accés a la seva HC electrònicaProblemes de salutCarnet de VacunacióMedicacióPlans de Salut amb gràfiques comentadesFomentar activitats en el centre, tallers, actuacions novedoses

A la seva informació de salut, al seu historial mèdic electrònic, als seus informes, analítiques, recepta electrònica, plans de salut, baixes laborals, etc..

Informar

Col.laborar

Accés a la seva HC electrònicaProblemes de salutCarnet de VacunacióMedicacióPlans de Salut amb gràfiques comentadesFomentar activitats en el centre, tallers, actuacions novedoses

Comunicació professional - pacient a través d’un canal segurCompartir informació / Enviar informesImprimir directament documents importants de la seva salut sensenecessitat de visitaSol·licitar inscripció a tallers (recomanar, tutelar)Adherència al tractament

A la seva informació de salut, al seu historial mèdic electrónic, als seus informes, analítiques, recepta electrònica, plans de salut, baixes laborals, etc..

veure l’evolució dels plans de salut i els seguiments realitzats. Que els ciutadans millorin el coneixement sobre la salut, la malaltia i els seus condicionants, que puguin implicar-se en les decisions clíniques que els afecten.

Eixos Canal Pacient

Participar

Informar

Col.laborar

Accés a la seva HC electrònicaProblemes de salutCarnet de VacunacióMedicacióPlans de Salut amb gràfiques comentadesFomentar activitats en el centre, tallers, actuacions novedoses

Comunicació professional-pacient a través d’un canal segurCompartir informació / Enviar informesImprimir directament documents importants de la seva salut sense necessitat de visitaSol.licitar inscripció a tallers (recomanar, tutelar)Adherència al tractament

El pacient informa directament del seguiment dels plans de salutEl pacient es forma i controla en tot moment l’estat dels seus plansEl professional revisa l’estat ja que aquesta informació arriba directament a l’estació clínica.

A la seva informació de salut, al seu historial mèdic electrónic, als seus informes, analítiques, recepta electrònica, plans de salut, baixes laborals, etc..

veure l’evolució dels plans de salut i els seguiments realitzats. Que els ciutadans millorin el coneixement sobre la salut, la malaltia i els seus condicionants, que puguin implicar-se en les decisions clíniques que els afecten.

amplia la gamma de serveis interactius de comunicació amb els professionals de la salut. Aportant informació rigorosa, útil, transparent i objectiva sobre la salut, al temps que afavoreix la participació activa dels pacients i les seves associacions.

Eixos Canal Pacient

Eixos Proposta

Participació activa de la salut

El pacient té comunicació directa amb el professional sense necessitat de visites presencials.

Tota l’activitat queda planificada i programada en l’agenda del professional, qui pot respondre directament des de la seva estació de treball sense necessitat d’utilitzar altres programes informàtics. Pot adjuntar, de forma segura, la documentació clínica que sigui necessària. El pacient informa directament i passa a formar part, en cas de validació, de la seva biografia mèdica.

Això suposa un avanç en l´autonomia del professional i la millora en la gestió de la demanda, evitant visites innecessàries i augmentant la satisfacció dels professionals i els pacients.

Elements Conceptuals

Elements Conceptuals

Elements Conceptuals● Ha de formar part del dia a dia dels professionals. Ha d’estar integrat amb la seva estació clínica. No pot ser una illa.

● L’activitat ha de constar clarament com a part de la biografia mèdica del pacient i contabilitzar-se com activitat assistencial.

● No competeix amb cap sistema actual, el complementa.

● Ha de ser segur respectant els drets de confidencialitat. Ha de comptar amb la garantia jurídica necessària.

La tecnologia ens permet estar sempre en línia treballant en equip.

Participació

Elements Conceptuals

Elements Tècnics● Ha de poder connectar-se amb diverses estacions clíniques. A nivell nacional es disposa de diferents proveïdors TIC, és una realitat.

● Ús de tecnologies conegudes pels usuaris finals, els pacients. Senzilles i intuitives. No reinventar el que ja existeix.

● Facilitar el màxim possible l´accés a la plataforma. Ús de tecnologies de securització robustes però amb capacidat de difusió. No ús de certificats. Interpretació i Ús de la normativa amb audàcia.

● Multi-dispositiu: No ha de limitar-se a un sistema, ha d’estar obert als dispositius que utilitzen els ciutadans, principalment mòbils i navegadors web.

La tecnologia ens permet estar sempre en línia traballant en equip.

Els dispositius mòbils ens permetran extendre les solucions online de forma més ràpida. Han ser plenament compatibles.

Tecnologia

Elements Conceptuals

Marc Legal● El sistema ha de comptar amb la garantia jurídica necessària tant pels professionals com pels usuaris..

● El fet de no comptar amb els certificats digitals va exigir comptar amb diversos informes jurídics favorables.

● Informes jurídics, marc legal:

1. Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal (LOPD 15/1999)

2. Reial Decret 1720/2007, de 21 de desembre, pel qual s’aprova el Reglament de desenvolupament de la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal (RD 1720/2007).

3. Llei 24/2002, de 11 de juliol, de serveis de la societat de la informació i de comerç electrònic (LSSI).

4. Llei 41/2002, de 14 de novembre, bàsica reguladora de l’autonomia del pacient i de drets i obligacions en matèria d’informació i documentacióclínica (Llei 41/2002).

5. Llei 21/2000, de 29 de desembre, sobre els drets d’informació concernent la salut i l’autonomia del pacient, i la documentació clínica (Llei 21/2000).

Garantia per al pacient

Garantia per als professionals

Garantia per a la organització

Seguretat

Marc Legal

Accés com a pacient

Eixemples Portal online

Login page portal Exemples

Seguretat PIN Exemples

Home page pacient Exemples

Principals gestionsTop 4 links

ComunicacióInformació

AlertesÁrea d’informació

Tràmits

Home page pacient Exemples

Accés història clínica: Medicació Exemples

Accés història clínica: Vacunació Exemples

Plans de Salut: Seguiments,avisos, alertes Exemples

Tràmits: IT Exemples

Enviament avís al metge Exemples

Comunicaciósegura

Avís de trucada infermeria Exemples

Accés com a professional

Exemples Portal online

Alta pacient en portal Exemples

Bústia entrada del professional Exemples

El Professional decideix si valida les dades i automàticament son incorporades a la historia clínica amb la resta de la informació

Bústia entrada del professional Exemples

Agenda Professional● Tots els missatges del pacient quedan planificats en l´agenda del professional com activitat no assistencial.

● Avisos de trucada també consten en l´agenda

● Revisió de dades (Workflow infermera..)

● Aquest sistema impacta en la forma en la que es planifiquen lesagendes dels professionals, per tant, no serà únicament l’eina sino la re-organització interna, la que facilitarà l´ús d’aquesta modalitat.

● L’important és que no representarà un sobreesforç pel professional si no una millora per a ell i els seus pacients. Laseva implicació serà clau.

Estació clínica Reenginyeria

Re-enginyeria Estació clínica● En l´estació clínica es van incorporant nombrosos “esdeveniments” no presencials.

● Progressivament s´aniran enllaçant més encara amb el canal pacient per formar part de un sol nucli.

● Exemples:

1. Quan un professional rep el resultat d´una ordre mèdica, en aquest moment ja hi ha un punt d’interacció….

2. Campanyes sanitàries a pacients amb patologies complexes, tenim un canal d´accés..

3. Segons les trajectòries definides al pacient s´activarà un plan de salut amb seguimient interactiu..

4. Un pacient complexe tindrà prioritat clínica i administrativa..

5. Hem de preparar-nos…

Canal Pacient

Gràcies! Preguntes ?