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1

TOMA DE MUESTRA

LdaLdaLdaLda. . . . María María María María RemeiRemeiRemeiRemei Gordillo Gordillo Gordillo Gordillo Lda. Rosa Lidia Cortés Lda. Rosa Lidia Cortés Lda. Rosa Lidia Cortés Lda. Rosa Lidia Cortés Jefe Jefe Jefe Jefe de de de de MicrobiologíaMicrobiologíaMicrobiologíaMicrobiología Control de Calidad Control de Calidad Control de Calidad Control de Calidad Hospital RooseveltHospital RooseveltHospital RooseveltHospital Roosevelt Hospital RooseveltHospital RooseveltHospital RooseveltHospital Roosevelt

FEBRERO 2016FEBRERO 2016FEBRERO 2016FEBRERO 2016

ObjetivosObjetivosObjetivosObjetivos

�Establecer el agente causal de la infección para su

adecuado tratamiento.

�Mejorar la calidad en la toma de muestra.

�Disminuir el riesgo de contaminación durante el

proceso de extracción de la muestra.

�Respetar y cumplir con los procedimientos

establecidos acorde al tipo de muestra.

Realizar un diagnóstico certero y confiable del microorganismo causal verdadero para proveer al paciente de un tratamiento oportuno y eficaz.

¿CÓMO LOGRARLO?¿CÓMO LOGRARLO?¿CÓMO LOGRARLO?¿CÓMO LOGRARLO?

Importancia Toma de MuestraImportancia Toma de MuestraImportancia Toma de MuestraImportancia Toma de Muestra

PACIENTESITIO DE INFECCION

Nosocomial?

TOMA DE MUESTRA

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO

Factores Que Intervienen En La Toma De Muestra

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Sintomatología del paciente

Determinar el sitio exacto de la muestra

Elegir la forma adecuada para la toma de muestra

Tener el equipo necesario para una adecuada toma de muestra

Determinar el momento adecuado de la toma de la muestra

Seguir los procedimientos correctos

Si se sospecha de un brote nosocomial alertar al laboratorio para tener listos los medios necesarios.

BUENA COMUNICACIÓN CON EL LABORATORIO

Indicaciones Para Una Adecuada Toma Indicaciones Para Una Adecuada Toma Indicaciones Para Una Adecuada Toma Indicaciones Para Una Adecuada Toma De Muestra De Muestra De Muestra De Muestra

Desconocimiento de las técnicas a utilizar al momento de extraer

una muestra.

Falta de preparación del equipo necesario para la toma de

muestra

Desinterés del posible agente

causal

•CONTAMINACIÓNCONTAMINACIÓNCONTAMINACIÓNCONTAMINACIÓN

•INFORMACION ERRÓNEAINFORMACION ERRÓNEAINFORMACION ERRÓNEAINFORMACION ERRÓNEA

•MALA INTERPRETACION MALA INTERPRETACION MALA INTERPRETACION MALA INTERPRETACION

DEL AGENTE CAUSALDEL AGENTE CAUSALDEL AGENTE CAUSALDEL AGENTE CAUSAL

¿Cuáles son los principales errores?¿Cuáles son los principales errores?¿Cuáles son los principales errores?¿Cuáles son los principales errores?

TOMA DE MUESTRATOMA DE MUESTRATOMA DE MUESTRATOMA DE MUESTRA EsputoEsputoEsputoEsputo

SangreSangreSangreSangre

Médula ÓseaMédula ÓseaMédula ÓseaMédula Ósea

OrinaOrinaOrinaOrina

HecesHecesHecesHeces

Heridas Heridas Heridas Heridas

Abscesos cerradosAbscesos cerradosAbscesos cerradosAbscesos cerrados

Piel, pelo y uñasPiel, pelo y uñasPiel, pelo y uñasPiel, pelo y uñas

Aspirados

GástricosTraquealesOtros

Líquidos LCRLíq. Corporales

Biopsias

Catéteres

Secreciones

Tipos de MuestraTipos de MuestraTipos de MuestraTipos de Muestra

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Muestras de Esputo Muestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de Esputo

PreguntasPreguntasPreguntasPreguntas

a. Cuál es el recipiente adecuado para colocaruna muestra de esputo?b. Qué significa una muestra con el valor Q=0c. En qué casos se considera hacer un cultivode esputo?

Muestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de Esputo

•PrimeraPrimeraPrimeraPrimera muestramuestramuestramuestra dededede lalalala mañanamañanamañanamañana,preferiblemente al levantarse. No haberingerido alimentos.

• Si es necesario dar al paciente un masaje con unas leves palmadas para soltar el material purulento de los pulmones

•Colocar la muestra en unrecipienterecipienterecipienterecipiente estérilestérilestérilestéril dededede bocabocabocaboca anchaanchaanchaancha....

Muestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de Esputo

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Indicar en la solicitud de examen los análisisespecíficos de la muestra: GRAM,GRAM,GRAM,GRAM, ZN,ZN,ZN,ZN, CULTIVOCULTIVOCULTIVOCULTIVO PARAPARAPARAPARABACTERIAS,BACTERIAS,BACTERIAS,BACTERIAS, HONGOS,HONGOS,HONGOS,HONGOS, TUBERCULOSISTUBERCULOSISTUBERCULOSISTUBERCULOSIS....

Se realiza la evaluación de la calidad de la muestra

Valor Q = relación entre celulas epiteliales y PMNS

Si el valor Q=0 la muestra es rechazada, se debetomar una nueva muestra.

Muestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de EsputoMuestras de Esputo

Hoja de recopilación de DatosHoja de recopilación de DatosHoja de recopilación de DatosHoja de recopilación de Datos

Muestras de Hemocultivo,

Mielocultivo y Catéter

Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:

�DeterminarDeterminarDeterminarDeterminar elelelel diagnósticodiagnósticodiagnósticodiagnóstico paraparaparapara elelelel usousousouso dededede loslosloslos mediosmediosmediosmedios

adecuadosadecuadosadecuadosadecuados::::

�DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico TuberculosisTuberculosisTuberculosisTuberculosis

�DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico BacteriasBacteriasBacteriasBacterias

�DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico dededede HongosHongosHongosHongos sistémicossistémicossistémicossistémicos

�PunciónPunciónPunciónPunción periféricaperiféricaperiféricaperiférica (venosa(venosa(venosa(venosa oooo arterial)arterial)arterial)arterial)

�DebeDebeDebeDebe serserserser lalalala primeraprimeraprimeraprimera muestramuestramuestramuestra aaaa obtenerseobtenerseobtenerseobtenerse sisisisi hayhayhayhay otrosotrosotrosotros

exámenesexámenesexámenesexámenes

�MuestraMuestraMuestraMuestra obtenidaobtenidaobtenidaobtenida dededede catétercatétercatétercatéter venosovenosovenosovenoso centralcentralcentralcentral inadecuadainadecuadainadecuadainadecuada ====

microbiotamicrobiotamicrobiotamicrobiota colonizantecolonizantecolonizantecolonizante

�MuestraMuestraMuestraMuestra adecuadaadecuadaadecuadaadecuada catétercatétercatétercatéter ++++ hemocultivohemocultivohemocultivohemocultivo

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Bacterias y HongosBacterias y HongosBacterias y HongosBacterias y Hongos

MicobacteriasMicobacteriasMicobacteriasMicobacterias

Sistema Isolatorhongos sistémicos

HemocultivosHemocultivosHemocultivosHemocultivos, , , , MielocultivosMielocultivosMielocultivosMielocultivos yyyyCatéterCatéterCatéterCatéter

Frasco Estéril

Bacterias y HongosBacterias y HongosBacterias y HongosBacterias y Hongos

MicobacteriasMicobacteriasMicobacteriasMicobacterias

Sistema Isolatorhongos sistemicos

HemocultivosHemocultivosHemocultivosHemocultivos, , , , MielocultivosMielocultivosMielocultivosMielocultivos yyyyCatéterCatéterCatéterCatéter

Frasco Estéril

POR NINGUNA RAZON SE ACEPTAN

CATETERES Y MUESTRAS DE SANGRE EN JERINGAS

HemocultivosHemocultivosHemocultivosHemocultivos, , , , MielocultivosMielocultivosMielocultivosMielocultivos yyyyCatéterCatéterCatéterCatéter

Consideraciones para la toma de muestra.

� ObtenerObtenerObtenerObtener lalalala muestramuestramuestramuestra antesantesantesantes dededede iniciariniciariniciariniciar tratamientotratamientotratamientotratamiento....

� SeSeSeSe requiererequiererequiererequiere personalpersonalpersonalpersonal altamentealtamentealtamentealtamente calificadocalificadocalificadocalificado....

� UtilizarUtilizarUtilizarUtilizar técnicastécnicastécnicastécnicas asépticaasépticaasépticaaséptica estrictasestrictasestrictasestrictas eeee instruccionesinstruccionesinstruccionesinstrucciones

detalladasdetalladasdetalladasdetalladas paraparaparapara susususu manejomanejomanejomanejo....

� EstablecerEstablecerEstablecerEstablecer claramenteclaramenteclaramenteclaramente elelelel tipotipotipotipo dededede agenteagenteagenteagente causalcausalcausalcausal quequequequesesesese sospechasospechasospechasospecha....

� EvitarEvitarEvitarEvitar lalalala contaminacióncontaminacióncontaminacióncontaminación externa,externa,externa,externa, lograndolograndolograndologrando unaunaunauna

desinfeccióndesinfeccióndesinfeccióndesinfección adecuadaadecuadaadecuadaadecuada deldeldeldel sitiositiositiositio dededede lalalala punciónpunciónpunciónpunción....

HemocultivosHemocultivosHemocultivosHemocultivos, , , , MielocultivosMielocultivosMielocultivosMielocultivos yyyyCatéterCatéterCatéterCatéter

Consideraciones para la toma de muestra.

� ObtenerObtenerObtenerObtener lalalala muestramuestramuestramuestra antesantesantesantes dededede iniciariniciariniciariniciar tratamientotratamientotratamientotratamiento....

� SeSeSeSe requiererequiererequiererequiere personalpersonalpersonalpersonal altamentealtamentealtamentealtamente calificadocalificadocalificadocalificado....

� UtilizarUtilizarUtilizarUtilizar técnicastécnicastécnicastécnicas asépticaasépticaasépticaaséptica estrictasestrictasestrictasestrictas eeee instruccionesinstruccionesinstruccionesinstrucciones

detalladasdetalladasdetalladasdetalladas paraparaparapara susususu manejomanejomanejomanejo....

� EstablecerEstablecerEstablecerEstablecer claramenteclaramenteclaramenteclaramente elelelel tipotipotipotipo dededede agenteagenteagenteagente causalcausalcausalcausal quequequequesesesese sospechasospechasospechasospecha....

� EvitarEvitarEvitarEvitar lalalala contaminacióncontaminacióncontaminacióncontaminación externa,externa,externa,externa, lograndolograndolograndologrando unaunaunauna

desinfeccióndesinfeccióndesinfeccióndesinfección adecuadaadecuadaadecuadaadecuada deldeldeldel sitiositiositiositio dededede lalalala punciónpunciónpunciónpunción....

Los hemocultivos

NUNCADeben tomarse a través del catéter

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Cultivos Sanguineos

• Sistema de extracción al vacío (tipo vacutainer)

• Sangre periférica

• Medula Ósea

NO CATETER

Orden de toma de muestra

Botella para hemocultivo

1

Tubo Isolatorpara hongos

2

Tubo con heparina tapón verde para

tuberculosis

3

Otras pruebas que sean

necesarios

4

Muestras de CatéterMuestras de CatéterMuestras de CatéterMuestras de Catéter

FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES EN EN EN EN EMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUAL

Muestras de Secreciones

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Medio de Medio de Medio de Medio de AmiesAmiesAmiesAmies con carbón activadocon carbón activadocon carbón activadocon carbón activado AmiesAmiesAmiesAmies sin sin sin sin carboncarboncarboncarbon

SECRECIONES EXTERNAS

�Establecer un diagnóstico presuntivo paradeterminar el tipo de muestra y el medio detransporte que va a ser utilizado:

- Medio de Stuart- Medio de Amies- Medio de Amies con carbón activado

�Mantener los medios a temperatura ambienteantes y después de tomar la muestra NOREFRIGERAR

Tinción de Tinción de Tinción de Tinción de GramGramGramGram: establece la morfología y el tipo de : establece la morfología y el tipo de : establece la morfología y el tipo de : establece la morfología y el tipo de microorganismo de manera generalmicroorganismo de manera generalmicroorganismo de manera generalmicroorganismo de manera general

Tinción de Tinción de Tinción de Tinción de ZiehlZiehlZiehlZiehl NelsenNelsenNelsenNelsenpresencia de BAARpresencia de BAARpresencia de BAARpresencia de BAAR

Si es posible hacer los frotes necesarios y solicitar tincionesSi es posible hacer los frotes necesarios y solicitar tincionesSi es posible hacer los frotes necesarios y solicitar tincionesSi es posible hacer los frotes necesarios y solicitar tinciones

Muestras de Hisopado Nasofaríngeo

Para cultivos Para PCR

DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico dededede BordetellaBordetellaBordetellaBordetella pertussispertussispertussispertussis

DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico dededede InfluenzaInfluenzaInfluenzaInfluenza HHHH1111NNNN1111 oooo estacionalestacionalestacionalestacional (prueba(prueba(prueba(pruebamolecularmolecularmolecularmolecular GeneXpertGeneXpertGeneXpertGeneXpert oooo pruebapruebapruebaprueba paraparaparapara enviarenviarenviarenviar alalalal LNS)LNS)LNS)LNS)

DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico dededede HongosHongosHongosHongos sistémicossistémicossistémicossistémicos

DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnóstico BacteriasBacteriasBacteriasBacterias

Muestras de Hisopado Nasofaríngeo

Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:Momento de la toma de muestra:

�DeterminarDeterminarDeterminarDeterminar elelelel diagnósticodiagnósticodiagnósticodiagnóstico paraparaparapara elelelel usousousouso dededede loslosloslos mediosmediosmediosmedios adecuadosadecuadosadecuadosadecuados::::

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Muestras para UrocultivoConsideraciones generales

Establecer sitio de la infección Tipo de muestra

Orina chorro medioOrina por sondaAspiración suprabúbica

� Primera orina de la mañana� Desinfección de genitales con agua y jabón

antes de tomar la muestra.� Transporte inmediato al laboratorio.� Especificar en la papeleta la forma en la � fue obtenida la muestra.

FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES EN EN EN EN EMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUAL

Urocultivos

Muestras de HecesConsideraciones generales

• Tipos de muestra • Heces frescas (muestra óptima) transporte inmediato

• Hisopo rectal (útil solamente cuando no es posible obtener la muestra)

- Mínimo 2 hisopos- Medio de transporte CARY BLAIR- Transporte en ½ hora

• Es importante establecer el tipo de diarrea

-Muestra de heces en fresco (parásitos)-Presencia de leucocitos,eritrocitos, grasas

Agregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopo

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Consideraciones generales

• Tipos de muestra • Heces frescas (muestra óptima) transporte inmediato

• Hisopo rectal (útil solamente cuando no es posible obtener la muestra)

- Mínimo 2 hisopos- Medio de transporte CARY BLAIR- Transporte en ½ hora

• Es importante establecer el tipo de diarrea

-Muestra de heces en fresco (parásitos)-Presencia de leucocitos,eritrocitos, grasas

Agregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopoAgregar un segundo hisopo

FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES FRASCOS ESTERILES EN EN EN EN EMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUALEMPAQUE INDIVIDUAL

IDEALCoprocultivo: Bacterias

Frotes de ZN modificado: Investigación de coccidios

Rotavirus / Adenovirus

Tuberculosis

Toxina para Clostridium A y BA y BA y BA y B

Muestras de Heces

Establecer el posible agente causal. Determina el tipo de muestra y el medio de transporte a utilizar

Diagnóstico de CoccidiosDiagnóstico de CoccidiosDiagnóstico de CoccidiosDiagnóstico de Coccidios

Diagnóstico diferencial definitivoDiagnóstico diferencial definitivoDiagnóstico diferencial definitivoDiagnóstico diferencial definitivo

Observación directa de material fecal y tinción con

Ziehl Nelsen modificado

Importante diferenciación

pronóstico y tratamientodiferentes.

En el caso de Cyclosporacayetanensis, es sensible atrimetroprim sulfametoxazol,Cryptosporidium sp resistente anumerosos fármacos, que esresistente a numerosos fármacos.

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Líquido Cefalorraquídeo y Líquidos

corporales

�Obtención de la muestra con estrictas condiciones asépticas

�Deben de tomarse por lo menos tres porciones de líquido1era porción: Análisis químico2da porción: Análisis citológico (Microbiología)

3era porción: Análisis microbiológico (Microbiología)

TRANSPORTE INMEDIATO es crucial para la viabilidad de las microorganismos.

�Especificar los exámenes, si no son de rutina.

�Pruebas especiales de medición de antígenos- Streptococcus pneumoniae- Haemophilus influenzae- Neisseria meningitidis- Cryptococcus neoformans

Líquido Cefalorraquídeo y Líquidos

corporales

�Obtención de la muestra con estrictas condiciones asépticas

�Deben de tomarse por lo menos tres porciones de líquido1era porción: Análisis químico2da porción: Análisis citológico (Microbiología)

3era porción: Análisis microbiológico (Microbiología)

TRANSPORTE INMEDIATO es crucial para la viabilidad de las microorganismos.

�Especificar los exámenes, si no son de rutina.

�Pruebas especiales de medición de antígenos- Streptococcus pneumoniae- Haemophilus influenzae- Neisseria meningitidis- Cryptococcus neoformans

Considerar enviar volumen adecuado acorte

con la cantidad de exámenes solicitados

Indicaciones para procedimientos varios

FroteFroteFroteFrote dededede GramGramGramGram:::: HacerHacerHacerHacer unununun extendidoextendidoextendidoextendido rodandorodandorodandorodando elelelel hisopohisopohisopohisopo sobresobresobresobre lalalalaláminaláminaláminalámina portaobjetos,portaobjetos,portaobjetos,portaobjetos, NONONONO RESTREGARRESTREGARRESTREGARRESTREGAR....

FroteFroteFroteFrote paraparaparapara ZNZNZNZN dededede MédulaMédulaMédulaMédula ÓseaÓseaÓseaÓsea:::: realizarrealizarrealizarrealizar unununun extendidoextendidoextendidoextendido dededede igualigualigualigualmaneramaneramaneramanera quequequeque sesesese realizarealizarealizarealiza unununun frotefrotefrotefrote dededede hematologíahematologíahematologíahematología....

BKBKBKBK:::: FormaFormaFormaForma enenenen lalalala cualcualcualcual sesesese solicitasolicitasolicitasolicita unununun examenexamenexamenexamen paraparaparapara detectardetectardetectardetectarmicobacteriasmicobacteriasmicobacteriasmicobacterias....

SiSiSiSi sesesese requiererequiererequiererequiere dededede unununun examenexamenexamenexamen paraparaparapara micobacterias,micobacterias,micobacterias,micobacterias, eseseses precisoprecisoprecisoprecisosolicitar,solicitar,solicitar,solicitar, cultivocultivocultivocultivo dededede micobacteriasmicobacteriasmicobacteriasmicobacterias yyyy especificarespecificarespecificarespecificar elelelel sitiositiositiositio dededede lalalalamuestramuestramuestramuestra....

SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud dededede TintaTintaTintaTinta ChinaChinaChinaChina:::: TécnicaTécnicaTécnicaTécnica paraparaparapara establecerestablecerestablecerestablecer elelelel DiagnósticoDiagnósticoDiagnósticoDiagnósticopresuntivopresuntivopresuntivopresuntivo dededede CryptococcusCryptococcusCryptococcusCryptococcus neoformans,neoformans,neoformans,neoformans, debedebedebedebe dededede confirmarseconfirmarseconfirmarseconfirmarseconconconcon cultivocultivocultivocultivo dededede hongoshongoshongoshongos

ObservaciónObservaciónObservaciónObservación enenenen frescofrescofrescofresco:::: Se utiliza para observar lapresencia de estructuras fúngicas de muestras que nonecesitan ser digeridas, como: raspadoraspadoraspadoraspado dededede ojo,ojo,ojo,ojo, raspadosraspadosraspadosraspadosbucalesbucalesbucalesbucales yyyy otrosotrosotrosotros....

Se debe colocar un hisopo con la muestra en un pequeñofrasco conteniendo solución salina normal estéril.

KOHKOHKOHKOH:::: eseseses unaunaunauna técnicatécnicatécnicatécnica quequequeque sesesese utilizautilizautilizautiliza paraparaparapara digerirdigerirdigerirdigerir escamasescamasescamasescamasprovenientesprovenientesprovenientesprovenientes dededede pielpielpielpiel yyyy uñas,uñas,uñas,uñas, unaunaunauna vezvezvezvez quequequeque lalalala muestramuestramuestramuestra esesesesdigeridadigeridadigeridadigerida sesesese puedenpuedenpuedenpueden observarobservarobservarobservar lalalala presenciapresenciapresenciapresencia dededede estructuraestructuraestructuraestructurafúngicasfúngicasfúngicasfúngicas comocomocomocomo miceliomiceliomiceliomicelio yyyy levaduraslevaduraslevaduraslevaduras....

Se debe colocar la muestra en una caja de petri de vidrio.

Indicaciones para procedimientos varios

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Solicitud de examen de laboratorio

Datos mínimos del paciente. Datos mínimos del paciente. Datos mínimos del paciente. Datos mínimos del paciente. Optimización del procesamientoOptimización del procesamientoOptimización del procesamientoOptimización del procesamiento

� Procedencia� Edad y sexo� Datos epidemiológicos de relevancia

�Ocupación�Viajes�Contacto con enfermos, animales�Consumo de alimentos o agua no seguros

� Tratamiento ATB� Enfermedad de base

�IC (neutropénicos, HIV, transplantados)�Diabéticos�Fibroquísticos

� Factor de riesgo�Presencia de catéteres, sonda vesical, ARM, otros dispositivos médicos, herida quirúrgica, quemaduras, malformaciones, etc

SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio

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SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio

SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio SolicitudSolicitudSolicitudSolicitud de de de de examenexamenexamenexamen de de de de laboratoriolaboratoriolaboratoriolaboratorio

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NO se aceptaran papeletasque no tengan la

información requerida

Errores frecuentes.Errores frecuentes.Errores frecuentes.Errores frecuentes.

• Ej. Muestras de LCR en medio de transporte de stuart

Muestras líquidas en medios sólidos

• Frascos no estériles, pequeños• Láminas porta objetos• Medio de transporte líquido

Muestras de Esputo en recipientes no adecuados

• Ej. Jeringas, guantes.Catéter en recipientes no

adecuados

• Hisopos en jeringa.• Hisopos en frascos estériles y no estérilesHisopos en recipientes

sin medio de transporte

• Hisopos en frascos no estériles• Frascos pequeños para muestras de heces

Muestras de hisopado rectal en recipientes estériles y no estériles

• Uso inadecuado de Cary Blair con respecto a procedimientos solicitados.

Heces para examen de coccidio en hisopo y medio de Cary Blair

Recepción de Muestras y Entrega de Resultados

�Encamamiento (Med. / Cir)Recepción de muestras de 7:00 a.m. a 11:00a.m.Entrega de resultados de 10:00 a.m. a 3:00 p.m.

�Emergencia de adultos, Sala de Operación,Observación e Intensivo de adultos, Encamamiento,Emergencia e Intensivos del área de pediatría

Principales Recomendaciones

� Consultar al laboratorio sobre los análisis que serequieren del paciente para saber si son los adecuados,según DIAGNOSTICO CLINICO.

� Informarse sobre la forma más adecuada para laobtención y remisión de la muestra al laboratorio,tiempos de espera, etc.

� Tener todos los elementos a mano antes de realizarla extracción de la muestra.

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GRACIAS POR SU ATENCION