NORMALIDAD-ANORMALIDAD, SALUD-ENFERMEDAD

Concepto de normalidad

Normalidad etimológicamente significa dar cumplimiento a una norma. Para entender el concepto de normalidad debemos abordar el tema de la norma, tal como es usado en la actualidad.

Criterio Ideal o teleológico: Es el característico de las ciencias morales. Es el tipo ideal de lo que debe ser. Es la imagen que tenemos del hombre, mujer o nino por excelencia. Dentro de este punto de vista el genio es normal y desde otros puntos de vista como el estadístico, por ejemplo, sería anormal.

Se considera normal todo aquello que cumple con un cierto modelo que el hombre valora y supone que debe tratar de tender. Sería un estado convencional de perfección que no siempre es posible lograr, pero es la norma a la que se debe aspirar.

CRITERIOS DE NORMALIDAD

Criterio estadístico, descriptivo o modal. Normal es aquello que se observa más a menudo, identificándose la norma con la mayor frecuencia. La diferencia entre normal-anormal es cuantitativa. Se distribuyen según la curva de Gauss. El rango medio abarca la psicología normal, los dos extremos corresponden a la psicopatología, anormalidad o desviación.

Criterio funcional: Incluye los criterios de adaptación y de ausencia de enfermedad y exige que el individuo sea proactivo y responsable de su propio cuidado y de su salud física y mental.

Criterio adaptativo: De todas maneras es necesario tener en cuenta la adaptación del individuo dentro de un sistema de oferta y demanda, de costo y beneficio. Aunque la adaptación es individual, requiere de una red de apoyo, que permite la selección de los grupos donde se mueve la persona. En el ser humano a veces las altas exigencias individuales y del medio (estrés) son superiores a su capacidad de adaptación y esto puede minar la salud física y mental. Así se pueden producir enfermedades somáticas como la hipertensión arterial o el infarto del corazón; pero también pueden estimular la aparición de trastornos de ansiedad o cuadros depresivos.

Criterio normativo: Se trata de juicios de valor subjetivos. Es el consenso general del grupo social el que determina la normalidad o anormalidad de cada uno de sus componentes. El comportamiento puede ser rechazado y considerado “anormal” por un grupo social y cultural, que puede proscribir determinados comportamientos sexuales (por ejemplo la conducta homosexual o la promiscuidad), o la diferencia en los atuendos (como el uso o no de la burka o el chador, en las culturas musulmanas). Este criterio puede ser muy utilizado por un individuo en sus conductas individuales que considera las mejores o que le permiten criticar las ajenas, pero es también un criterio que puede varias en las diferentes culturas o costumbres.

Signos, Síntomas y Síndromes. Definiciones

Signo: Indicador objetivo de un proceso orgánico

Síntoma: Indicador subjetivo de un proceso orgánico y/o funcional. Somnolencia, obesidad, tics

Los síntomas pueden ser clasificados como:

a) Primarios: que orientan hacia un diagnóstico determinado

b) Secundarios: cuando no cumplen los criterior etiológicos o descriptivos de la entidad nosológica en la que se han identificado

ASPECTOS DE LOS SÍNTOMAS

• FORMA Un paciente puede decir

que cuando está solo oye voces que le dicen que es homosexual.

La forma es la experiencia de una alucinación auditiva

• CONTENIDO Que es homosexual. Si esas voces le dicen

que lo van a matar, entonces el contenido es distinto

Los signos y síntomas suelen aparecer juntos formando patrones reconocibles conocidos como Síndromes, ya que proporcionan una mejor guía para el diagnóstico, tratamiento y pronóstico que los signos y síntomas individuales.Por ejemplo, el ánimo deprimido aparece en las personas sanas, pero también en los síndromes de Trastorno Depresivo, demencia y esquizofrenia. Diferenciar entre uno y otro es determinante.

Síndromes:

Conjunto de signos y síntomas que se presentan de forma simultáea y recurrente que aparecen en forma de cuadro clínicoEjemplos: Síndrome de Down. Síndrome de Estocolmo. Síndrome de Dependencia. Síndrome de Abistinencia

Síntomas Negativos: (-) Aobreza afectiva, expresión facial inmutable, movimientos disminuidos, escaso contacto visual, pobreza del lenguaje, abulia-apatía que se refiere a una falta de energía, de impulso o desinterés. Anhedonia-insociabilidad, que abarca dificultades para experimentar placer.

Síntomas Positivos: (+) Alucinaciones, ideas delirantes, comportamiento extravagante. Trastornos formales del pensamiento como discurso fluido, descarrilamiento (saltar de un tema a otro), tangencialidad, incoherencia

DECRIPCIÓN DE LOS SÍNTOMAS Y SIGNOS Algunos ejemplos:

1.- ALTERACIONES DE LA NATURALEZA DEL HUMOR1.1. Depresión patológica Cursa con una profunda depresión anímica que se acompaña de sentimientos de tristeza y anhedonia, pérdida de la capacidad para experimentar placer1.2 Euforia Patológica: Cursa con una elevación inadecuada del estado de ánimo acompanada de excesiva alegría e incluso éxtasis1.3. Ansiedad patológica: Es un sentimiento de aprehensión desproporcionado con respecto a la situación. Con frecuencia se acompana de signos de hiperactividad y autonomía, como palidez cutánea, aumento de la sudoración. El término fóbia se refiere a la ansiedad que aparece en relación con un estímulo específico1.4. Ira patológica. Reacción emocional provocada por ataques imaginarios o desproporcionados, de fuerte irritación que puede llevar a la pérdida del dominio propio.

DECRIPCIÓN DE LOS SÍNTOMAS Y SIGNOS Ejemplos:

2.- ALTERACIONES DE LA VARIABILIDAD DEL HUMOR

2.1. Embotamiento, aplanamiento que consiste en disminución de las respuestas emocionales normales2.2 Labilidad o humor lábil cuando las respuestas emocionales son exageradas

2.- ALTERACIONES EN LA CONSISTENCIA DEL HUMOR

El humor normalmente es consistente con los pensamientos y acciones . Por ejemplo, experimentar ánimo depresivo cuando recuerde un hecho triste o euforia cuando recuerde uno feliz. En ocasiones, sobre todo en la esquizofrenia el humor y el pensamiento no son coherentes, este fenómeno se conoce como afecto incongruente. Debe distinguierse de la alegría que intenta ocultar un descontento

DECRIPCIÓN DE LOS SÍNTOMAS Y SIGNOS Ejemplos:

3.- TRASTORNOS DE LA PERCEPCIÓN

3.1 Ilusión: Es una percepción errónea de un estímulo externo

3.2 Alucinación: Percepción sin estímulo

3.2.2.1 según la modalidad- Auditivas

- Visuales - Gustativas u olfativas

Concepto de enfermedad

Deriva de tres ideas básicas: 

1. intrínseca (generada por un desequilibrio interno del individuo)2. extrínseca (generada fuera del individuo, y éste la incorpora) 3. mixta (el individuo presenta una predisposición que lo sensibiliza a ciertos agentes externos)