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NERVIO GLOSOFARÍNGEO

El nervio glosofaríngeo (IX) es un nervio mixto que está compuesto por fibras sensitivas, motoras y

viscerales. Emerge a nivel de la médula oblongada en el surco retroolivar, por arriba del nervio

vago. (Fig. 1)

Pasa lateralmente en la fosa craneal posterior y sale del cráneo a través del foramen yugular,

situándose muy cerca del nervio vago.

Las fibras sensitivas  del glosofaríngeo tienen su cuerpo neuronal en los ganglios superior e

inferior . El axón que sale del ganglio inferior penetra a la médula oblongada y finaliza haciendo

sinapsis en el núcleo del tracto solitario; mientras que las prolongaciones periféricas de dicho

ganglio, atraviesan el espacio subparotídeo posterior, distribuyéndose en la base de la lengua 

(tercio posterior) y la pared faríngea adyacente de donde recogen la sensación gustativa, (Fig. 2)estas fibras se clasifican como aferentes viscerales especiales.

Otro grupo de fibras sensitivas del glosofaríngeo, procedentes del ganglio inferior, se distribuyen

en mucosas de nasofaringe, bucofaringe, amígdalas y de la tuba auditiva; así como en el seno y

corpúsculos carotídeos. (Fig. 2) Estas fibras se clasifican como aferentes viscerales generales.

Las fibras sensitivas del IX par craneal que proceden del ganglio superior recogen tacto, dolor y

temperatura del pabellón auricular y del conducto auditivo externo. (Fig. 3) Estas fibras se clasifican

como aferentes somáticas generales. La prolongación central de este ganglio termina en el

núcleo espinal del trigémino dentro del tallo cerebral. Evidencias clínicas soportan que esta fibrasdel nervio glosofaríngeo también transmiten sensibilidad nociceptiva (dolor) de la pared faríngea y

del tercio posterior de la lengua.

Las fibras motoras del nervio glosofaríngeo se originan en el núcleo ambiguo y se distribuyen en

el músculo estilofaríngeo, que se encarga de elevar y dilatar la faringe durante la deglución; (Fig.

2) estas fibras se clasifican como eferentes viscerales especiales.

El núcleo ambiguo recibe información procedente de áreas motoras de la corteza cerebral, a través

de la vía córtico nuclear, para el control del movimiento voluntario. 

Las fibras viscerales del glosofaríngeo tienen su origen en el núcleo salival inferior , salen de la

médula oblongada por el surco retroolivar, continúan hasta llegar al ganglio ótico dónde realizan

sinapsis, las fibras posganglionares de este ganglio terminan en la glándula parótida estimulando la

secreción salival acuosa y profusa de esta glándula. (Fig. 2) Estas fibras viscerales se clasifican

como eferentes viscerales generales y son de tipo parasimpático.

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El nervio glosofaríngeo constituye la vía aferente de los reflejos: de deglución, faríngeo (de

náusea), del vómito y del seno carotídeo.

En el reflejo salival este nervio forma parte de las vías aferente y eferente.

La lesión unilateral del nervio glosofaríngeo cerca de su salida en tallo cerebral, daña todas sus

fibras, causando:

a) Pérdida ipsilateral del gusto en el tercio posterior de lengua.

b) Lesión en las fibras parasimpáticas ocasionando reducción en la secreción salival de laparótida.

c) Pérdida del reflejo faríngeo (de náusea) por daño a las fibras aferentes visceralesgenerales en la mucosa faríngea

d) Pérdida del reflejo del seno carotídeo.

e) Parálisis del músculo estilofaríngeo, el cual eleva a la faringe durante la deglución.

Otra alteración relacionada con este nervio craneal es la neuralgia del glosofaríngeo que constituye

una de las pocas afecciones de este nervio que ocurre en forma individual. Los pacientes

experimentan dolores lancinantes en la pared lateral de la faringe y la región amigdalina que se

irradian a la tuba auditiva, al tímpano y al conducto auditivo externo.

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Fig 1. Cara ventral de tallo cerebral en la que se muestra la emergencia delnervio Glosofaríngeo.

NervioÓptico

NervioOculomotor

NervioTrigémino

Nervio Abductor

Nervio

Facial

NervioVestíbulo coclear

NervioHipogloso

NervioTroclear

Médulaoblongada

NervioGlosofaríngeo

NervioVago

Nervio Accesorio

Surco

retroolivar

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Fig 2. Origen, tipo de fibras y distribución del nervio Glosofaríngeo

Ganglio inferior

Nervio Vago

Cadena ganglionarsimpática

 Arteria Carótida Interna

Seno carotídeo

Cuerpo carotídeo

 Arteria CarótidaExterna

Nervio petroso menor

Ganglio ótico

Nervio aurículotemporal

Glándula parótida

Músculo estilofaríngeo

Núcleo ambiguo

Núcleo del tractsolitario

Núcleo salival inferior

Ganglio pterigopalatino

NervioGlosofaríngeo (IX)

Ganglio superior

Foramen yugular

Núcleo espindel trigémino

Fibras aferentes (gustativas)Fibras eferentesFibras parasimpáticas

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Fig 3. Territorios de inervación sensitiva de la cabeza. En la que se señala lasregiones inervadas por los nervios craneales trigémino, facial, glosofaríngeoy vago; así como la distribución de los nervios cervicales

NervioOftálmico

NervioMaxilar

NerviosCervicales

Facial

Glosofaríngeoy Vago

GanglioTrigeminal

NerviosCervicales 

NervioMandibular