12/04/23 1

DIETOTERÀPIA

12/04/23 2

Programació crèdit 3: Dietoteràpia.Unitat didàctica 1: De la dieta equilibrada a la dieta terapèutica (50 h.)

Unitat didàctica 2: Aspectes generals i tècnics (40 h.)

Unitat didàctica 3: Obesitat i trastorns de la conducta alimentària (47 h.)

Unitat didàctica 4: Dietoteràpia en malalties metabòliques i endocrines (50 h.)

Unitat didàctica 5: Dietoteràpia en malalties de l’aparell digestiu (35 h.)

Unitat didàctica 6: Dietoteràpia en malalties cardiovasculars i renals (30 h.)

Unitat didàctica 7: Dietoteràpia en diferents patologies (20 h.)

12/04/23 3

Programació crèdit 3: Dietoteràpia.

UD 1: De la dieta equilibrada a la dieta terapèutica (50 h.):

• NA 1: Introducció a la dietòteràpia i a les dietes terapèutiques.

• NA 2: Valoració de l’estat nutricional.

UD 2: Aspectes generals i tècnics (40 h.):

• NA 3: Dietes progressives i vies de nutrició: oral, enteral i parenteral.

• NA 4: Intolerància alimentària i interacció medicaments – aliments.

• NA 5: Dietes per a la realització de proves i exploracions.

NA 1: INTRODUCCIÓ A LA DIETOTERÀPIA I A LES

DIETES TERAPÈUTIQUES

12/04/23 5

“Tota dieta ha de ser equilibrada”

1.-DietoteràpiaConcepte

Part de la dietètica dedicat a la confecció de pautes alimentàries per al tractament de malalties diverses.

Les dietes aplicades amb aquest fi s’anomenen: dietes terapèutiques.

1.- Dieta terapèutica qualitativa

No és necessari quantificar els nutrients ni l’energia.

A partir de la dieta equilibrada es desaconsellen, limiten o permeten determinats aliments per tal que el pacient es confeccioni els seus àpats.

Exemples: úlcera gàstrica, hipercolesterolèmia lleu...

Tipus de dietes terapèutiques

12/04/23 8

2.- Dieta terapèutica quantitativa

Cal quantificar les calories, hidrats de carboni, lípids i proteïnes.

3.- Dieta terapèutica complerta

Proporciona els nutrients i l’energia necessaris.

4.- Dieta terapèutica incomplerta

Deficitàries en energia, certes vitamines o certs nutrients essencials.

Si se segueixen per un temps prolongat cal aportar suplements per evitar carències.

Exemple: dieta hipocalòrica de 1.000 Kcal. necessita suplements vitamínics i minerals.

Objectius

1.-Tractament únic de la malaltia: malaltia celíaca, intolerància a la lactosa i DMT2.

2.-Forma part d’un tractament més complert: DMTI (insulina), úlcera pèptica (antiaàcids), hipertensió arterial (diurètics i vasodilatadors)...

3.-Preventiu: reduir les possibilitats de manifestar una determinada malaltia: dieta rica en Ca (osteoporosi), dieta rica en ferro (anèmia), baixa en colesterol (arteriosclerosi)...

4.-Excloure de la ingesta aliments concrets: al·lèrgies alimentàries, interacció amb fàrmacs, interacció amb la lactància...

5.-Facilitar la ingesta: dieta líquida, triturada, nutrició enteral i parenteral.

6.-Realitzar proves o exploracions: corba de glucosa, sang en fempta, colonoscòpia...

Diferències entre dieta terapèutica i dieta equilibrada

• Energia o valor calòric.

• Contingut de nutrients (augmentar, disminuir o controlar).

• Presència de determinats aliments.

• Volum

• Consistència

• Aigua

• Via d’administració

• Ritme horari

• Cocció

12/04/23 15

Classifica en els grups anteriorsSense glúten

Hiposòdica

Baixa en potassi

Rica en ferro

Baixa en oxalats

Controlada en sucre

Hipoprotèica

Hipocalòrica

Dieta seca

Absoluta

Baixa en colesterol

Parenteral

Sense lactosa

Rica en fibra

Baixa en purines

Rica en calci

Rica en flúor

Fraccionada

Ritme 6 hores

Ostomia

12/04/23 16

Activitat professional del dietista:

• Qui són els dietistes ?

Masters i postgraus, diplomats i tècnicssuperiors.

• On treballen ?

Hospitals, CAP’s, consultoris privats, geriàtrics, escoles, botigues, comercials...

12/04/23 17

Un exemple: Hospital Clínic de

Barcelona

• Especialització dels dietistes: digestiu, oncologia, obesitat, renal...

• Consultes externes i planta.• Pla de dietes (empresa càtering)• Educació diabetològica• Investigació• Nutrició enteral domiciliària• Tractament de l’obesitat

Activitat: organització de les dietes d’un servei hospitalari.

12/04/23 19

RelacionaSense glúten

Hiposòdica

Baixa en potassi

Rica en ferro

Baixa en oxalats

Controlada en sucre

Hipoprotèica

Hipocalòrica

Dieta seca

Absoluta

DMTI

IRC

LITIASI RENAL

EDEMES

MALALTIA CELÍACA

OBESITAT

ANÈMIA

HTA

DIARREA AGUDA

12/04/23 20

RelacionaBaixa en colesterol

Enteral

Sense llet

Rica en fibra

Baixa en purines

Rica en calci

Rica en flúor

Fraccionada

Ritme 6 hores

RESTRENYIMENT

OSTEOPOROSI

DMTI HOSPITALITZAT

CÀRIES

DISLIPÈMIA

INTOLERÀNCIA A LA LACTOSA

HIPERURICÈMIA

COMA

OBESITAT