Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

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Músculos de la pelvis, periné y muslo. Descripción, origen, inserción, inervación e irrigación.

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Músculos de la pelvis, periné y muslo.

Angélica Sierra ToledoMaximiliano Sánchez Castellanos

Mauro Donaldo Saucedo Plascencia

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MÚSCULOS DE LA PELVIS

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CLASIFICACIÓN

Músculos pelvitrocantéricos

Glúteo mayorGlúteo medioGlúteo menorPiriformeObturador internoObturador externoGemelo superiorGemelo inferiorCuadrado femoral

Grupo de músculos iliopsoasPsoas mayorPsoas menorIlíaco

Músculos aductores del musloPectíneoAductor mayorAductor largoAductor cortoAductor mínimo Grácil

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GLÚTEO MAYOR∗Dos capas: Superficial y Profunda.

∗ Inserciones superiores.

∗Superficial: Aponeurosis glútea, cuarto posterior labio lateral cresta ilíaca y cresta sacra media y el cóccix.

∗Profunda: Cara glútea del ilíaco, detrás de la línea glútea posterior, en la cara posterior del ligamento sacrotuberoso.

∗ Inserciones inferiores.

∗Superficial: Tracto iliotibial de la fascia lata.

∗Profunda: Tuberosidad glútea del fémur.

∗ Inervación: Nervio glúteo inferior (Plexo del sacro L5, S1 y S2)

∗ Irrigación: R. Arteria glútea superior y Arteria glútea inferior.

∗ Acción: Posición erguida.

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GLÚTEO MEDIO

∗Inserciones superiores:

∗3/4 anteriores labio lateral cresta ilíaca

∗Espina ilíaca anterosuperior

∗Aponeurosis glútea

∗Cara glútea del coxal entre líneas glúteas.

∗Inserciones inferiores:

∗Cara lateral del trocánter mayor (cresta del glúteo medio)

∗Inervación: Nervio glúteo superior (Plexo sacro L4, L5 y S1)

∗Irrigación: Arteria glútea superior.

∗Acción: Potente aductor del muslo.

∗ANT: Rotadores mediales

∗POST: Rotadores laterales

∗MED: Aductores

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GLÚTEO MENOR

∗Inserciones:∗Superiores: Cara anterior labio lateral cresta ilíaca, cara glútea del ilíaco, delante de la línea glútea anterior.∗Inferiores: Borde anterior y superior del trocánter mayor.∗Inervación e irrigación: Idénticas a glúteo medio.∗Acción: Idéntica a glúteo medio, pero más eficaz.

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TENSOR DE LA FASCIA LATA

∗Inserciones.

∗Superiormente en la espina ilíaca anterosuperior y fascia glútea.

∗Termina en fascia lata formando el tracto iliotibial [Bandeleta de Maissiat] y se inserta en la tuberosidad lateral de la tibia.

∗Inervación e irrigación: Nervio glúteo superior (L5 y S1) y Arteria cincunfleja lateral.

∗Acción: Aductor y rotador medial del muslo.

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*PIRIFORME (PIRAMIDAL DE LA PELVIS)

∗Inserciones.

∗Mediales: Cara anterior del sacro, alrededor de los forámenes sacros.

∗Laterales: Parte media del borde superior del trocánter mayor.

∗Dos porciones:

∗Intrapélvica: Cubre por detrás al sacro y por delante está revestido por la fascia del músculo.

∗Extrapélvica: Atraviesa escotadura ciática mayor, sale de la pelvis y llega a la región glútea. Cara anterior se aplica sobre articulación coxofemoral.

∗Inervación e Irrigación:

∗Nervio pisiforme.

∗Intra: Colaterales de las arterias sacra lateral. glúteas superior e inferior.

∗Extra: Arterias glútea superior y pudenda interna.

∗Acción: Girar fémur hacia fuera.

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MEMBRANA OBTURATRIZ

∗Formación fibrosa.∗Se inserta en las

dos semicircunferencias del agujero obturador.

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OBTURADOR INTERNO

∗Inserciones: ∗Intra: Cara interna de la

membrana obturatriz y contorno óseo del agujero obturador.

∗Extra: Cara interna del trocánter mayor por encima de la fosa trocantérica.

∗Inervación: Nervio del obturador interno (Plexo sacro L5, S1 y S2)

∗Acción: Rotar el fémur hacia fuera.

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OBTURADOR EXTERNO

∗Inserciones.

∗Mediales: Cara anterior del cuerpo del pubis (rama superior e inferior), rama del isquion.

∗Laterales: Fosa trocantérica del fémur, debajo del obturador interno y gemelos.

∗Inervación e irrigación:

∗Nervio obturador

∗Arteria obturatriz.

∗Acción: Rotar el muslo hacia fuera.

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CUADRADO FEMORAL

∗Inserciones:

∗Mediales: Borde lateral de la tuberosidad isquiática.

∗Laterales: Borde posterior del trocánter mayor.

∗Inervación e irrigación:

∗Nervio del músculo cuadrado femoral (R. Plexo sacro L5, S1)

∗Arteria glútea inferior.

∗Acción: Rotar hacia fuera el fémur.

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GEMELO SUPERIOR E INFERIOR

∗Origen:

∗Sup. Esquina isquiática.

∗Inf. Tuberosidad isquiática

∗Inserción:

∗Se insertan junto con el obturador interno en la cara medial del trocánter mayor. (García-Porrero, 2005)

∗Ambos se insertan en el tendón del obturador interno y se prolongan para terminar en la fosa trocantérica. (Latarjet, 2014)

∗Inervación:

∗SUP: Nervio obturador interno

∗INF: Nervio cuadrado femoral

∗Acción: Girar el muslo hacia fuera, como obturador interno

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FASCIA GLÚTEA

∗Origen: Cresta ilíaca y borde posterior del tensor de la fascia lata.∗Cubre al glúteo medio y

contiene al tensor fascia lata, hacia abajo alcanza el borde superolateral del glúteo mayor.

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FASCIA PELVIANA PARIETAL (ENDOPELVIANA)

∗Recubre paredes de pelvis menor.

∗Cara inferior: M. elevador del ano y coccígeo formando fascia superior del diafragma pélvico.

∗Tres engrosamientos: 1. Arco tendinoso del M.

elevador del ano2. Arco tendinoso de la

fascia pelviana3. Fascia obturatriz

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FASCIA PELVIANA VISCERAL

∗Envuelve las víseras que están en pelvis menor.

∗Mujer: Fascia vesical, rectal, vaginal y uterina.∗Hombre: Vesical y rectoprostática.

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Fascia

∗ La fascia es una estructura de tejido conectivo muy resistente que se extiende por todo el cuerpo como una red tridimensional. Es de apariencia membranosa y conecta y envuelve todas las estructuras corporales.

∗ Da soporte, protección y forma al organismo. Constituye el material de envoltorio y aislamiento de las estructuras profundas del cuerpo.

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TENDINITIS DEL TENSOR DE LA FASCIA LATA (TFL)

∗ Es una inflamación del tendón del músculo tensor de la fascia lata, el cual se produce a causa de una fricción de la banda iliotibial al rozar sobre el cóndilo externo de la rodilla durante los movimientos de flexión y extensión. Es una de las principales causas de dolor lateral de rodilla en los corredores y ciclistas Ocasionalmente, la banda iliotibial se inflama en su origen proximal y causa dolor referido en la cadera, asociándose al síndrome de la cadera de resorte, pero el dolor característico de esta lesión está muy localizado en la parte externa de la rodilla extendiéndose bajo el borde inferior de la rotula hasta el tendón rotuliano, confundiéndose con patologías propias de la rodilla como la condromalacia rotuliana.

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Músculos del PerinéConjunto de partes blandas que cierran abajo la cavidad pelviana

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∗ M. elevador del ano ∗ M. pubococcígeo -M. pubovaginal -M. puboprostatico∗ M. iliococcígeo Coccígeo∗ M. puborrectal∗ M. isquiococcígeo∗ M. esfínter externo del ano∗ M. transverso profundo del periné∗ M. transverso superficial del periné∗ M. isquiocavernoso∗ M. bulboesponjoso

Músculos del Periné

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∗ Este Forma el suelo Pélvico muscular, su contracción que aumentará cuando aumente la presión intraperioteneal. Ejemplo: al estornudar o toser, provoca la retracción de las vísceras pélvicas y abdominales.

∗ Esta conformado conjuntamente de los mm Pubococcígeo, buborrectal y ilicoccígeo.

M. Elevador del ano

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∗ Origen: Desde el pubis a través del arco tendinoso, que se ancla a la fascia del M. obturador, hasta la espina isquiática.

∗ Inserción: Centro tendinoso del periné, se inserta entre los puntos de paso de las aperturas de los órganos en la línea media, con algunas fibras en las paredes del intestino y de la vagina, así como en la parte dorsal del cóccix.

∗ Inervación: ramos directos del plexo sacro. S3-S4

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∗ Esta situado lateralmente entre el pubis y el coxis, tocando los músculos puborrectal y iliococcígeo, pero contrario a ellos, este músculo alcanza al cóccix.

M. Pubococcígeo

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∗Origen: hueso pubis, superficie interna.

∗ Inserción: hueso cóccix, centro tendinoso del periné.

∗ Inervación: ramos directos del plexo sacro. S3-S4

∗Particularidades: este músculo junto con el puborrectal y el iliococcígeo forman el M. levantador del ano.

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∗ M. Pubovaginal puede estrechar la vagina lateral y dorsalmente y dirigirla hacia el pubis en dirección anterior y superior. Observando el recorrido del músculo parece probable que sea capaz de colocar la vagina en una posición más horizontal. En esta posición la vagina actúa como una válvula y es comprimida cuando aumenta la presión intraperitonal o por el peso del feto y se cierra.

M. Pubovaginal

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∗ Es el correspondiente masculino del M. pubovaginal y debe ser capaz de elevar ligeramente la próstata.

M. Puboprostático

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∗ No tiene relación inmediata con los puntos de paso de los órganos y toca lateralmente con M. pubococcígeo.

∗ Sus fibras Presentan un trayecto prácticamente transversal desde el hueso cóccix hasta el ilion.

M. Iliococcígeo o coccígeo

Page 31: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗Origen: Arco tendinoso del músculo elevador del ano.

∗ Inserción: Hueso cóccix∗ Inervación: Ramos directos del plexo sacro S3-S4

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∗ El M. puborrectal abarca la parte inferior del recto desde el dorsal, y, mediante su contracción puede traccionar y, consecuentemente, comprimir el recto hacia delante contra la placa de tejido conectivo del intestino periné.

∗ Es considerado como el mecanismo de oclusión anal más importante.

∗ Su contracción se relaja para permitir la defecación.

M. puborrectal

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∗Origen: superficie interna del pubis.

∗ Inserción: abarca el recto a modo de lazo.

∗ Inervación: Plexo coccígeo. S3- S4

∗Particularidad: forma el hiato genital para el paso del intestino.

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∗ Sus fibras presentan la misma disposición que las de M. Iliococcígeo, aunque se dirigen más hacia dorsal y ocupan una superficie más amplia desde la parte lateral del sacro y el cóccix hasta el hueso isquion.

∗ Este músculo no es parte del M. elevador del ano pero cumple la función de tensar muscularmente el suelo pélvico.

M. Isquiococcígeo

Page 35: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗Origen: espina isquiática, superficie interna.∗ Inserción: hueso sacro, bordes laterales caudales,

hueso cóccix.∗ Inervación: ramos directos del plexo sacro.

Page 36: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Se divide en 3 porciones según su localización respecto a la piel de la región anal.

∗ La porción subcutánea está formada por un músculo cutáneo en forma de anillo situado alrededor del orificio del ano, de forma parecida de los Mm, orbiculares de la cara.

∗ Las fibras musculares de las porciones superficial (muy fuertes) y profunda tocan lateralmente al ano de modo que lo pueden estrechar entre sí. Es decir que , no rodean el ano a modo de anillo, sino que están fijados al ligamento anocaccígeo y el periné .

∗ Este músculo se pone en tensión ante situaciones de alarma, cuando se activa el reflejo anal y durante el cierre voluntario del ano.

∗ Su función de retención es especialmente importante cuando el M. Esfínter del ano ya esta debilitado.

M. Esfínter externo del ano

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∗Origen: Dermis alrededor del ano, centro del periné o cuerpo perineal.

∗ Inserción: Dermis y tejido subcutáneo alrededor del ano, ligamento anococcígeo.

∗ Inervación: nervio pudendo.

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∗ Estabiliza el “hiato Genital” del M. elevador del ano.

∗ Construye un punto de mayor resistencia para posibles hernias viscerales.

M. Transverso profundo del periné

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∗Origen: rama del hueso Isquion

∗ Inserción: placa tendinosa alrededor de los orificios de paso para la uretra (en el hombre) y de la uretra y de la vagina (en la mujer)

∗ Inervación: Nervio pudendo o nervios perineales o nervio dorsal del clítoris o del pene.

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∗ Es capaz de fijar el rafe perineal, y por lo tanto el ano y la raíz del pene o la parte posterior de la vulva, al periné en la línea media.

∗ Esta desarrollado solamente de forma rudimentaria.

M. Transverso superficial del periné

Page 41: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗Origen: Hendidura superficial o desdoblamiento del M. transverso profundo del periné, tuberosidad isquiática, rama del isquion.

∗ Inserción: Centro tendinoso del periné

∗ Inervación: Nervio pudendo o nervios perineales

Page 42: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ La contracción de este, provoca un ligero efecto de retracción.

∗Origen: Rama del isquion.∗ Inserción: túnica albugínea del

cuerpo esponjoso del pene o de la vagina.

∗ Inervación: nervio pudendo.

M. Isquiocavernoso

Page 43: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗Origen: Hendidura superficial o desdoblamiento del M. transverso profundo del periné, tuberosidad isquiática, rama del isquion.

∗ Inserción: Centro tendinoso del periné

∗ Inervación: Nervio pudendo o nervios perineales

Page 44: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ En el hombre cubre todo el bulbo de pene y lo puede comprimir.

∗ En la mujer, se extiende lateralmente a la apertura de la vagina, hacia el rafe perineal.

∗Origen: centro tendinoso∗ Inserción: M: cuerpo

cavernoso del clítoris y dorso del pene.

∗ Inervación: nervio pudendo.

M. Bulbo esponjoso

Page 45: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo
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∗ Origen: De la rama inferior del pubis a cada lado de las paredes adyacentes del espacio perineal profundo

∗ Inserción: Rodea la uretra membranosa

∗ Inervación: Ramos perineales del nervio pudendo S2-S4

∗ Función: Comprime la uretra membranosa. Se relaja durante la micción.

Esfínter esterno de la uretra

(músculos del espacio perineal profundo)

Page 47: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗Origen: Rama isquiopubiana a cada lado

∗ Inserción: Se une a su homólogo del lado contrario por delante de la uretra

∗ Inervación: Ramos perineales del nervio pudendo S2-S4

∗Función: Funciona como esfinter accesorio de la uretra

Compresor de la Uretra (sólo en mujeres)

Page 48: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ RESUMEN Antecedentes: las hernias perineales pueden aparecer luego de una intervención quirúrgica en esta región o como una lesión primaria. Entre las hernias menos frecuentes están las perineales.

∗ Caso clínico: paciente femenina de 42 años de edad, con un tumor perianal a la derecha del orificio anal, de aparición espontánea y de cinco años de evolución, con dimensiones de 6 × 10 cm, blando y reductible por detrás del músculo transverso del periné. Con diagnóstico de hernia perineal posterior primaria se intervino quirúrgicamente por vía perineal y se le colocó una malla de mersilene. Después de 18 meses de seguimiento no hubo recidiva.

∗ Conclusiones: la plastia perineal puede ser una buena alternativa para el tratamiento quirúrgico de las hernias perineales primarias porque permite efectuar un cierre mejor, disecar el saco herniario y reducirlo adecuadamente

Hernia perineal posterior primaria.

Page 49: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo
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MÚSCULOS DEL

MUSLO(región femoral)

Page 51: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Músculos delCompartimiento

FEMORAL ANTERIOR

Page 52: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Músculo largo.∗ Se extiende desde el hueso

coxal a la extremidad superior de la tibia.∗ Está situado lateral a la arteria Femoral, arriba, pasa delante de ellay se sitúa abajo, medial a la arteria.

Músculo Sartorio

Page 53: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Inserción de origen o superior: Espina ilíaca.

∗ Está formado por fascículos paralelos largos.

∗ Tiene una cara superficial y otra profunda.

∗ Inserción inferior: mediante un tendón se inserta en la parte medial del extremo superior de la tibia.

∗ Aquí forma la pata de ganso junto con los tendones de los músculos grácil y semitendinoso.

Músculo Sartorio

Page 54: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Inserción de origenEspina ilíaca

Inserción terminal en la tibia

Page 55: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Músculo Sartorio

Page 56: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Por su dirección el músculo sartorio es trasverso.

∗ Inervación: Ramas de la arteria femoral L2- L3.

∗ Flexiona la pierna sobre el muslo, en abducción y rotación lateral.

Músculo Sartorio

Page 57: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Músculos extensores.∗ Constituido por 4 músculos: Recto

femoral, vasto lateral, vasto medial y vasto intermedio.

∗ Inserción inferior en la rótula, que se prolonga hasta la tibia por el ligamento rotuliano.

Músculo cuádriceps

femoral

Page 58: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Recto femoral o recto anterior se inserta en la pelvis por:

• Tendón directo.• Tendón reflejo.• Tendón recurrente.* El cuerpo es

vertical y baja por el canal que se forma con los músculos vastos.

M. Recto femoral

Page 59: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo
Page 60: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ El cuerpo muscular es aplastado, ancho y plano.

∗ Las fibras oblicuas se disponen sobre el fémur hacia la parte inferior del muslo.

M. Vasto lateral

Page 61: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

M. Vasto lateralInserción por

lámina tendinosa en el borde anterior e interior del trocánter mayor

Inserción de la rama lateral de la línea áspera

Inserción en la diáfisis femoral

Page 62: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Fémur: línea intertrocantérica.

∗ Labio medial de la línea áspera y línea supracondílea medial.

∗ En el labio medial de la línea áspera del fémur. Y sobre la línea rugosa del cuello del fémur.

∗ Cuerpo grueso y aplanado.

M. Vasto medial

Page 63: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Inserciones: En los tres cuartos superiores de las caras anterior y lateral del fémur y en la parte inferior del labio lateral de la línea áspera.

M. Vasto intermedio

Page 64: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Tiran hacia arriba la membrana sinovial hacia arriba durante la extensión de la pierna.

∗ Evitan que los pliegues de la membrana sean comprimidos entre el fémur y la rótula

Función de músculos

vastos

Page 65: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Plano superficial* Músculo recto

femoral (tendón inferior)

• Fibras profundas Base de la rótula

(anterior)

• Fibras superficiales Tuberosidad tibial

(inferior) con el tendón y el ligamento rotuliano

Page 66: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Plano medio* Vasto medial y

lateral• Se fusionan

detrás del tendón del recto femoral.

• Por encima de la rótula.

En los bordes del laterales del tendón del MRF.

Bordes laterales de la rótula.

Plano profundo Base de la rótula.

Page 67: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Expansiones del los músculos vastos:

• Prerrotulianas, cruzadas y oblicuas hacia el lado opuesto.

• Directas y verticales

* El conjunto de éstas expansiones de los músculos vastos forman los retináculos rotulianos lateral y medial.

Page 68: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo
Page 69: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Plano superficial

* Tendón del músculo vasto intermedio.

• Se inserta en la base de la rótula, detrás de las inserciones de los otros vastos.

• RÓTULA: Hueso sesamoideo que prolonga por el tendón rotuliano las inserciones del músculo cuádriceps, hasta la tuberosidad tibial

Page 70: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Intrínsecas:• MRF desciende por el canal de los

MV.• El MVM desciende más que el

lateral.• El cuádriceps femoral se dispone

alrededor de la diáfisis femoral.• Adherencias entre el músculo y el

hueso.

Relaciones

Page 71: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Extrínsecas:• El MRF profundo está en contacto con la

articulación coxofemoral.• Parte media e inferior de muslo, cubierto por la

fascia lata.• El MVM forma el conducto de los vasos

femorales y el conducto aductor. También está unido al aductor mayor por el tabique intermuscular vastoaductorio.

• En la rodilla, las inserciones del plano anterior de la articulación.

Relaciones

Page 72: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Nervio del cuádriceps, ramo femoral (L3 y L4).

∗ Vascularización: rama ascendente de la arteria circunfleja femoral lateral.

∗ Extiende la pierna sobre el muslo y la flexiona sobre la pelvis. Músculos extensores.

∗ Todo el músculo se contrae al caminar.

Irrigación, inervación y

acción

Page 73: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Músculos delCompartimiento

FEMORAL MEDIAL

Page 74: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Recto interno.∗ Se extiende desde la rama

inferior del pubis y del isquion hasta la tibia.

∗ Inserciones:• Superiores (origen).

Laterales a la sínfisis pubiana, en el ángulo del pubis, en el labio lateral y la parte anterior de la rama isquiopubiana.

*Músculo grácil

Page 75: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

• Cuerpo muscular. Delgado, plano y acintado, situados en la parte medial del muslo. Su tendón aparece en su parte media y rodea de atrás hacia delante el cóndilo medial del fémur.

• Inserción inferior. Se inserta en la tibia, en su parte superior se su cara medial.

Page 76: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

• Acción: Provoca la aducción del muslo.

• Inervación: Nervio obturador (L2,L3,L4)

• Irrigación: Arteria circunfleja femoral medial.

Page 77: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

CaderaArt. Coxal y de la rodilla Rodilla

Ambas

Page 78: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Músculo pectíneo

Page 79: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Se extiende desde el hueso coxal al fémur.

∗ Inserciones: Origen: rama horizontal del pubis. Inserción: línea pectínea del

fémur, por debajo del trocánter mayor.

* Función: abducción y flexión del muslo. También rotación medial de éste.

* Inervación: Ramo muscular del nervio femoral, músculocutáneo interno (L2,L3)

* Irrigación: Rama de la arteria femoral profunda.

Músculo pectíneo

Page 80: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Músculo pectíneo

Page 81: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Extendido desde el hueso coxal hasta el fémur y es medial a éste.

∗ Inserción:• Origen: en el ángulo del

pubis.• Inserción: Intersticio de la

línea áspera

Función: Aducción del muslo.

Músculo aductor largo

Page 82: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Situado por debajo y detrás del precedente y por delante del aductor mayor.

∗ Inserción:• Origen: Cara anterior del

cuerpo del pubis• Inserción: Línea medial de la

trifurcación y labio medial de la línea áspera.

* Función: Aducción del muslo

Músculo aductor corto

Page 83: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Desciende desde el coxal hasta la diáfisis y la extremidad inferior del fémur.

∗ Inserción:• Origen: 2/3 inferiores de la

rama isquiopúbica• Inserción:

• Lateral: en forma de arcadas sobre la línea áspera

• Medial: Cóndilo femoral medial

* Función: Aducción, flexión y extensor del muslo.

Músculo aductor mayor

Hiato tendinoso

Page 84: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Arteria femoral profunda (arteria de los aductores).

∗ A. Obturatriz y femoral.∗ Grácil: flexor de la pierna y

aductor del muslo.∗ Pectíneo, A. largo y A. Corto:

Aductores y rotadores laterales.∗ Aductor mayor: Aducción (principal

aductor) y rotación medial.

Vascularización y acción

Page 85: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Inervados por ramos del plexo lumbar: L2, L3 y L4.

∗ Aductor Largo: nervio obturador y nervio femoral.

∗ Aductor Corto: nervio obturador.

∗ Aductor mayor: Nervio obturador y nervio ciático.

Inervación de los aductores

Page 86: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Músculos aductores

Page 87: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Largo

Page 88: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Músculos delCompartimiento

FEMORAL POSTERIOR

Flexores de la pierna sobre el muslo.

Page 89: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Se extiende desde el isquion y el fémur hasta la cabeza del peroné.

∗ Origen.• Cabeza larga: Tuberosidad isquiática.• Cabeza corta: Labio lateral de la línea áspera.

* Inserción: cabeza del peroné.* Acción: flexiona la pierna y rota lateralmente con

la rodilla flexionada.* Inervación: Nervio ciático y L5, S1, S2.* Irrigación: Arteria (ramas perforantes) femoral

profunda.

Músculo bíceps femoral

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Músculo bíceps femoral

Cabeza larga

Cabeza corta

Línea áspera y supracondílea.

Page 91: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Es carnoso en su parte proximal y tendinoso en su parte distal, de ahí su nombre.

∗ Se extiende desde el isquion hasta la tibia.

∗ Origen: cara posterior Tuberosidad isquiática.

∗ Inserción: parte medial de la porción proximal de la tibia.

∗ Función: flexiona y extiende la cadera.

∗ Inervación: nervio ciático y L5, S1, S2.

∗ Vascularización: Arteria circunfleja y ramas de la femoral profunda.

Músculo semitendinosoVista posterior

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Músculo semitendinoso

Page 93: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Se extiende desde el isquion hasta la tibia y la articulación de la rodilla.

∗ Constituido por una membrana en la inserción superior.

∗ Origen: Tuberosidad isquiática.

∗ Inserción: parte posterior de la tibia.

∗ Flexiona la pierna en la articulación de la rodilla y extiende el muslo en la articulación con la cadera.

∗ Inervación: nervio ciático.∗ Irrigación: arteria Femoral

profunda.

Músculo semimembranoso

Vista posterior del muslo

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Músculo semimembranoso

Page 95: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Delimitan los bordes superolateral y superomedial de la fosa poplítea.

∗ Acción: • ST, SM y BF: flexionan al muslo sobre la

pierna y lo extienden sobre la pelvis.• ST y BF: Rotación del muslo, de lateral a

medial y de medial a lateral respectivamente.

• Flexores de la pierna y extensores del muslo.

Músculos del compartimiento

femoral posterior.

Page 96: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Pata de ganso

Page 97: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Tracto iliotibial. ∗ Fascia profunda muslo.∗ Aponeurosis TFL y GM.

∗ Hiato Safeno: VSM ∗ Borde falciforme.∗ Borde medial.

Fascia lata

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Page 99: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ TABIQUES INTERMUSCULARES

∗ Tres compartimientos

∗ Anterior. CA: Hunter∗ Posterior.∗ Medial.

Fascia lata

Page 100: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo
Page 101: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

∗ Cierra hiato Safeno.∗ Techo del TF.

∗ Fascia perforada:∗ VSM y VaLI

Fascia Cribiforme

Page 102: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

Triángulo femoral

∗ Paquete Femoral:∗ Nervio Femoral∗ Arteria Femoral∗ Vena Femoral

∗ Nódulos linfáticos P.∗ Vasos linfáticos.

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Page 104: Músculos de La Pelvis, Periné y Muslo

BIBLIOGRAFÍA

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∗Latarjet, M. (2014). Anatomía Humana (4th ed.). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana.

∗Quiroz Gutiérrez, F. (2004). Anatomia humana. México: Porrúa.

∗Pró, E. (2015). Anatomía clínica (p. 26). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana.

∗Moore, K. (2010). Anatomía con orientación clínica (6th ed.). Lippincott Williams & Wilkins.