Modelo de Atencin Humanizado dirigidos a parturientas durante las etapas del trabajo de parto en el Distrito Sanitario II del estado Anzotegui: Hospital Piloto Dr. Pedro Gmez Rolingson - Pritu

Modelo de Atencin Humanizado dirigidos a parturientas durante las etapas del trabajo de parto en el Distrito Sanitario II del estado Anzotegui: Hospital Piloto Dr. Pedro Gmez Rolingson - PrituAutor: Lcdo. Francisco Javier Pittol CarasTutor: Dra. Carmen Leonela Jimnez

Repblica Bolivariana de VenezuelaMinisterio del Poder Popular para la Educacin SuperiorUniversidad Nacional Experimental de Los Llanos Centrales Rmulo Gallegosrea de PostgradoMaestra Enfermera Materno Infantil Mencin Obstetricia

Estructura del EstudioAvance IEl Problema1 Justificacin Avance II Antecedentes2 Constructos Tericos Avance IIICaminos Paradigmticos 3Avance IVPresentacin de Informacin 4Avance VSntesis Estructural 5Evaluacin y Reflexiones Acercamiento a la RealidadAvance I El ProblemaSistematizacin e Instrumentacin del PartoLa ActualidadViolencia Obsttrica Protocolos Internos La mujer es vista como un objeto la cual debe ser sometida de manera rigurosa a dichas normas olvidando que es un ser de emociones. Patologizacin del Parto La labor del parto produce una crisis situacional familiar, lo que produce en muchas ocasiones complicaciones maternas o fetales, razn por la cual se mantienen elevadas las tasas de morbi-mortalidad materno y fetal L.O.S.D.M.V.L.V Apropiacin del cuerpo y procesos reproductivos de las mujeres por personal de salud, que se expresa en un trato deshumanizador, en un abuso de medicalizacin y patologizacin de los procesos naturales, trayendo consigo prdida de autonoma y capacidad de decidir libremente sobre sus cuerpos y sexualidad, impactando negativamente en la calidad de vida de las mujeres Aproximacin a la RealidadAvance I Justificacinmbito ProfesionalEn la PrcticaPunto de vista tericoLa adecuada informacin y atencin que se presta a las parturientas durante el trabajo de parto, reduce la morbimortalidad materno infantilLos resultados de la misma, proporcionarn una atencin al parto recibida por la mujer, en la perspectiva de la humanizacinBeneficiar a los profesionales de enfermera de este centro asistencial, as como aquellos que tengan acceso a este material de investigacinEl presente estudio reviste importancia, en el desarrollo de la humanizacin de la atencin del profesional de enfermeraModelo Humanizado de la AtencinAvance I InterroganteDesarrollar e ImplementarDevelarReflexionarMediante un diagnostico situacional del Hospital Dr. Gmez Rolingson la realidad actual sobre la atencin humanizada en las diferentes etapas del trabajo partoSobre las vivencias desde los actores sociales en el proceso de transformacin sobre la humanizacin para la atencin de las diferentes etapas del trabajo de partoUn Modelo de Atencin Humanizado para la atencin de las diferentes etapas del trabajo de parto en el Hospital Dr. Pedro Gmez Rolingson de PrituEs importante la transformacin de la atencin del parto actual, desde los actores sociales; el equipo de salud hacia el parto humanizado? Propsitos Constructos TericosAvance II Gmez, D. (2013)AntecedentesFundamentos axiolgicos de la enfermera/ enfermero que proporciona cuidado a la parturienta en la unidad de sala de partos del hospital universitario Dr. Manuel Nez Tovar. Maturn. Estado MonagasVelsquez, R. (2013)Percepcin de la gestante adolescente sobre el cuidado humano brindado por la enfermera en la unidad de admisin de sala de partos en el hospital doctor Luis ortega de Porlamar.Moreno, O. (2014)Visin gnoseolgica de la enfermera sobre la violencia obsttrica en la unidad de sala de parto del hospital Dr. Manuel Nez Tovar Maturn- edo. MonagasLpez, L. (2014)Visin ontolgica de la enfermera sobre el cuidado humano ofrecido a parturientas en la primera etapa del trabajo de partoAvance II Constructos TericosParto y Nacimiento Humanizado.Defensora del Pueblo (2012)El parto y nacimiento humanizado puede entenderse como el respeto hacia la madre, hijo/hija, padre y familia en los procesos del embarazo, parto y nacimiento, considerando el tiempo, el ritmo, la fisiologa y emociones de cada madre para hacer del momento del alumbramiento un evento placentero, cargado de amor y en compaa de quien la madre decida, ya sea el parto por va vaginal (espontneo) o cesreaAvance II

Prcticas tiles a PromoverPrcticas sin clara evidenciaPrcticas Perjudiciales a EliminarPrcticas usadas inadecuada-menteBASES TERICASAvance II

Cuidados del Parto NormalSegunda Etapa del Trabajo de PartoPrimera Etapa del Trabajo de PartoTercera Etapa del Trabajo de PartoTeora de Enfermera - Acompamiento - Alimentacin - Tacto - Membranas - Pinzamiento - BaoRamona Mercer Adaptacin del Rol Materno. - Enema - Rasurado - Oxitocina - Asepsia - Apego Precoz - LactanciaParto de Bajo RiesgoAvance II Bases LegalesActualmente existe un proyecto de Ley sobre el Parto Humanizado aprovado en primera discusin en Noviembre del 2014Artculo 83Artculo 84Constitucin de La Repblica Bolivariana de Venezuela1999Ley Orgnica Sobre El Derecho De Las Mujeres A Una Vida Libre De ViolenciaArtculo 15Artculo 512007Avance II Caminos ParadigmticosAvance III Caminos ParadigmticosPost PositivistaCualitativoAdd text in hereModeloEnfoqueInvestigacin Accin ParticipanteParadigmaEl paradigma post positivista, se encarga de estudiar una situacin dada a travs de cada uno de los elementos que forman parte de ella (Martnez 2006)Los Enfoques investigativos que impliquen la participacin de las personas que hayan de ser beneficiarias de la investigacin y de aquellos con quienes ha de hacerse (Murcia 1990)Avance III Investigacin: tiene por finalidad estudiar algn aspecto de la realidad, con un expreso objetivo prctico.

Accin: la forma de realizar el estudio es ya un modo de intervencin: el propsito de la investigacin est orientado a la accin, siendo ella a su vez fuente de conocimiento y su resultado. Participacin: es una actividad en la que estn involucrados tanto los investigadores como la misma gente destinataria de los programas, que ya no son considerados como simples beneficiarios, sino como sujetos actuantes que contribuyen a conocer y transformar la realidad en la que estn implicados.La IAP combina al mismo tiempo la investigacin, la accin y la participacin de las personas involucradas en el problema Metodologa

Informantes ClavePersonal de Salud EuterpeMelpmeneCalope

Modelo

Clo

Aquiloo

Tala

Terpscore

Apolo CambiosEvaluacinProtagonstasAvance III Supuestos EpistemolgicosAvance III Supuestos EpistemolgicosAvance III Recoleccin de InformacinAvance IV Cronograma de ActividadesJunio 2014Julio 2014Agosto 2014Septiembre 2014Octubre 2014Noviembre 2014Diciembre 2014Enero 2015NACTIVIDADES12341234123412341234512341234512341Identificar rea de TrabajoX2Coordinacin del Trabajo de InvestigacinX3Metodologa y TeoraXXXXX4Revisin de InstrumentosX5Exposicin de Ante-ProyectoX6Realizacin de EntrevistasX7CategorizacinX8TriangulacinXX9Elaboracin De ModeloXX10Presentacin del ModeloX11ImplementacinXXXXXXXXXXXXXXXXXX12EvaluacinXXXXX13Reflexiones XX14Distribucin Dtto Sanitario IIXXAvance IV EntrevistaCATEGORIACODTEXTO DE LA ENTREVISTA1234567Investigador (I): Buenos das licenciada, como est, mi nombre es Francisco, soy Lcdo. En Enfermera y actualmente estoy haciendo una maestra de Materno Infantil, Mencin obstetricia, donde estoy haciendo un trabajo de investigacin, relacionado con la Atencin Humanizada del trabajo de parto y el parto propiamente dicho en el rea de Sala de Parto del Hospital Tipo I Dr. Pedro Gmez Rolingson de Pritu como Hospital Piloto del Distrito Sanitario N II. Por lo tanto quiero su colaboracin para realizarle unas preguntas. Siempre y cuando este a su alcance.Calope (c): Si claro Francisco dimeGrado de preparacin del profesional 10, 11El Trato 11Respeto 13Familia 13Acompaantes 14-158910111213141516

1.- I: Si pensamos en hacer ms humano un parto, quienes deberan estar con la parturienta?C.- Las mujeres cuando estn pariendo se identifican mejor con los profesionales de enfermera, creo que sienten ms confianza en nosotras que en los mismos mdicos y mientras mayor sea el grado de preparacin del profesional debe haber mayor compromiso, El trato que se le d a la mujer durante el trabajo de parto influye de gran manera tanto en la evolucin del parto como en la satisfaccin de la parturienta, ella espera respeto y sobre todo se preocupa de que su familia este informada de lo que acontece all dentro, lstima que no contamos con salas de parto que permitan que los familiares acompaen a las mujeres que estn pariendo, yo veo que en otros pases hasta los hijos estn presentes durante el nacimiento de sus hermanos, sera interesante poder vivir una experiencia asENTREVISTA NRO. 1INVESTIGADOR: FRANCISCO JAVIER PITTOL CARIASINFORMANTE: CALOPECONTEXTO: PERINATALFECHA: 13-08-2014

Avance IV Cuadro de CostosNMaterialUnidadV. UnitarioCant.Valor Total1Balones de PilatesUnidad2.180,0024.360,002Alquiler Video BeanHoras150,006900,003Impresin de GuasUnidad120,00101.200,004AnilladoUnidad100,00101.000,005MDF 1,2cm x 0,8 cmUnidad1.200,0011.200,006Pinturas al frioUnidad180,0071.260,007Super BrilloUnidad265,002530,008Mano de Obra0,0000,00TotalBs 10.450,00Avance IV Estructura Particular: Informante MelpmeneAvance IV Estructura GeneralAvance IV Triangulacin

CalopeMelpmeneEuterpeNo se aconseja mantenerla acostada, sin embargo muchas mujeres tienden a estar caminando en casa antes de legar a sala de parto y llegan cansadas, disminuyendo sus fuerzasLos cambios posturales disminuyen los dolores y bajan el nivel de estresLo mejor es darle libertad para que se muevan, claro dependiendo de las circunstancias, si rompi fuente debe permanecer tranquila para evitar perder lquidoClick to add sub title 02Libertad de MovimientoProtocolo MPPSLa mujer durante su trabajo de parto puede moverse y cambiar deposicin las veces que lo desee y necesiteAvance IV Implementacin, Evaluacin y Difusin del Modelo de Atencin HumanizadoAvance V Distribucin del ModeloBoca de Uchire Hospital Tipo I Dr. Pedro Gmez Rolingson Hospital Tipo I Valle GuanapeValle GuanapeClarinesPiritu Hospital Tipo I Boca de Uchire Hospital Tipo I Dr. Antonio Rondn LugoAvance V EvaluacinReflexiones de las Usuarias que recibieron atencin humanizadaParejaApoloClo ninguno fue como el parto de ayer mi mayor sorpresa fue cuando me preguntaron si yo quera que mi esposo entrara si no fuera porque ya tengo cuatro hijos me gustara volver a parir as. de repente sale el doctor (enfermero) y me pregunta si quiero entrarella todava tenia fuerzas para pujar yo tambin tenia que ser fuerteahora pienso ms en mi mam bueno tambin en mi seora Memoria Fotogrfica Dnde est la Humanidad?La humanizacin del Parto consiste en darnos cuenta que el trabajo de parto es algo fisiolgico que no debemos forzar, que debemos mostrar empata con nuestras embarazadas, entendiendo y comprendiendo su angustia, mostrando nuestro carisma con un trato amable, permitiendo que sea acompaada por un ser amado, respetando su derecho a parir libremente en la posicin que desee, dedicando nuestro servicio a ser tolerante ante esta mujer que se encuentra en un estado de susceptibilidad que le mantiene vulnerable ante cualquier situacin, el Profesional de Enfermera debe asumir la responsabilidad que conlleva el brindar apoyo en este momento que debera ser el ms feliz y en ocasiones se vuelve traumtico, despus de tantos aos de investigacin y avances, enfermera siempre leal a sus principios debe con humildad, entender que hemos fallado y retroceder con sabidura a los orgenes del Parto Natural, confiemos en que el creador no estaba equivocado, hizo al hombre y todos los animales, no fabrico ni creo instrumentos para el parto, la naturaleza es tan perfecta que slo nos queda admirarla. Dejemos a nuestros bebs junto a sus madres cuando no haya ningn impedimento, SEAMOS MS HUMANOS! Parto Humanizado!Ayudemos a nacer esta idea Humanidad y ObstetriciaHoy en da estas palabras suenan como antnimos, los profesionales de la salud para mejorar la atencin del parto fabricamos instrumentos y herramientas, sintetizamos la oxitocina, construimos salas de parto, camas ginecolgicas, aprendimos y enseamos tcnicas especiales para la atencin del parto, el Gran Problema es que las usuarias no colaboran ni ayudan, nos toca parir a nosotros, le aceleramos las contracciones con la oxitocina, la ubicamos en una posicin cmoda (para nosotros), no le dejamos ingerir bebidas ni comida, no le dejamos caminar debido al riesgo de que el neonato pueda caer al suelo, restringimos el rea al personal de salud dejndola sola, para que quiere ella estar acompaada si nosotros estamos pariendo por ella, empleamos herramientas para ampliar en canal natural del parto a fin de acelerar el expulsivo (hasta cundo vamos a esperar que el nio salga?) slo necesitamos que ELLAS nos ayuden en el parto (puja, no respires, tu beb est sufriendo, si le pasa algo ser tu responsabilidad) y por si fuera poco le damos el mejor cuidado a los recin nacidos, usamos resucitadores con ambiente confort (no hace falta el calor de la madre), realizamos aspiraciones de rutina, lo medimos, lo pesamos, lo tallamos, le administramos vacunas, frmacos, lo aseamos, lo vestimos lo dejamos cmodos en una incubadora y luego de una o dos horas se lo damos a su mam.