8/16/2019 Mod-1 Solicitud o Comunicacion

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Excmo. Ayuntamiento de Paterna de Rivera (Cádiz) 

MOD-1 S O ! C ! " # D O C O M # $ ! C A C ! % $

$OM&RE ' APE!DOS D.$.!.

D!RECC!%$ C.P. OCA!DAD PRO!$C!A

"E*O$OS CORREO EEC"R%$!CO

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E + P O $ E _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________

SO!C!"A ( ) o COM#$!CA ( )  (Marque lo que corresponda)

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D O C # M E $ " A C ! % $ A P O R " A D A (n,mero de documento con untota/ de 0áina )

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En Paterna de Rivera a ____ de ________ de 201_

Fdo.: ______________________________

SR. ACADE-PRES!DE$"E A'#$"AM!E$"O DE PA"ER$A DE R!ERA(C2D!3)

Plaza de la onstituci!n 1" #el$%ono &' &2&012 "Fa &'*1+&2" 111,- Paterna de Rivera (diz)///.paternaderivera.es 

PRO"ECC!%$ DE DA"OS4 En cupliiento de lo dispuesto en la e 3r4nica 1'51&&&6 de 1+ de dicie7re6 de Protecci!n de 8atos dearcter Personal6 el 9untaiento de Paterna de Rivera le in%ora que los datos o7tenidos ediante la cuplientaci!n de estadeclaraci!n des que se puedan aduntar van a ser incorporados6 para su trataiento6 a un %ic;ero autoatizado. 9siiso se lein%ora que la reco4ida trataiento de dic;os datos tienen coo %inalidad la 4esti!n adinistrativa de su epediente. 8e acuerdo con loprevisto en la citada e 3r4nica6 podr eercitar los derec;os de acceso6 recti%icaci!n6 cancelaci!n oposici!n diri4iendo un escrito a este9untaiento de Paterna de Rivera en la direcci!n indicada.