Aplicación para Estudiantes

Misión

La misión de Student U es inspirar a nuestros estudiantes a tomar iniciativa dentro de su propia educación, desarrollando sus habilidades académicas y sociales que necesitan para alcanzar su máximo potencial dentro de la escuela y más allá.

Nuestros ValoresLos siguientes seis valores de la unidad de la comunidad Student U. Creemos que

personificando estos valores, nos convertimos en la mejor versión de nosotros mismos.

Vamos a inspirar nuestra comunidad.Vamos a alcanzar la grandeza.

Vamos a respetarnos a nosotros mismos y otras personas.Vamos a descubrir lo mejor de nosotros.

Vamos a soñar sin miedo.Vamos a compartir nuestra brillantez.

Con preguntas, contacta:

Bettina UmsteadDirectora de la Programabettina.umstead@studentudurham.org 919-267-3958

Fecha límite de entrega de la aplicación: diciembre 16, 2013

Mandar la aplicación a: Student U3116 Academy RdDurham NC, 27707

Nuestro Programa

Student U cree que todos los estudiantes pueden asistir y graduarse de la universidad. Nuestro objetivo es capacitar a los estudiantes para hacerlo, ayudándoles a desarollar las habilidades académicas y el bienestar personal necesarios para tener éxito. A partir del sexto grado, Student U crea un sistema de servicios hasta la graduación de un estudiante de la high school. En la middle school, los estudiantes participan en nuestro enriquecimiento académico de verano, en el programa después de la escuela todos los días y participan en los Días Comunitarias mensuales. En la high school, los estudiantes participan en enriquecimiento académico de verano, se reúnen cada semana con su mentor académico, asisten a cuatro Días Comunitarias, y se reunen con un consejero universitario. Los padres se comprometen a asegurar que su estudiante asiste a toda la programación y participar en las sesiones informativas de los padres. La participación en Student U es un compromiso de siete años.

Para más información, visita nuestro sitio de web www.studentudurham.org

Instrucciones para la aplicación:

- Sección de Estudiante: Favor de rellenar las 4 páginas de la aplicación, usando pluma (no lápiz). Estudiantes deben escribir todas las respuestas sin ayuda de ningún pariente.

- Sección de Padres: Favor de rellenar las 6 páginas de la sección de padres, y leer todo el Acuerdo de Padres en la página 6. Favor de usar pluma.

- Recomendación de maestro: La forma de recomendación debe ser llenada por un maestro del estudiante. El maestro puede mandar la recomendación directamente a Student U, o puede entregar la recomendación al estudiante en un sobre sellado. Favor de dar la forma de recomendación a su maestro con dos semanas de anticipación para asegurar que el maestro tenga tiempo suficiente para completarla.

- Calificaciones y EOG exámenes: Favor de incluir una copia del boletín de calificaciones (primer semestre, 5º grado) y EOG notas del 4º grado. El consejero de la escuela que atiende a su hijo puede proveer dichos documentos.

Fechas importantes:- Favor de entregar toda la aplicación antes del 16 de diciembre de 2013. - Notificación de entrevista: 10 de enero de 2014- Entrevistas: 11, 14, 16 de enero de 2014- Notificación de admisión: 10 de febrero del 2014

Student Name: ____________________

Información del Estudiante La siguiente parte debería ser llenado por el estudiante.

Nombre completo: ___________________________________________________________Primer nombre Segundo nombre Apellido

Nombre preferido: ____________________ Fecha de Nacimiento: _____________________

Dirección: __________________________________________________Calle y dirección de casa # apartamento

__________________________________________________Cuidad Estado Código Postal

Étnicidad – indica todos que apliquen□ Moreno o Afro-Americano □ Hispano o Latino □ Indio Americano □ Multiracial □ Asiático o Islas Pacíficos □ Blanco o Caucásico

Otro: _______________________Género: □ Hombre □ MujerSe hablan idiomas más que el ingles en la casa? □ Sí □ No¿Cuáles son? __________________ Matriculado en un programa de ESL? □ Sí □ No¿Cuál idioma prefiere sus padres? ___________________________

Grado Actual: □5 □6 □7 Escuela Actual: ______________________________

Maestro: ________________________________________

Escuela para el próximo año (cuál middle school): ________________________

If I am accepted to Student U, I understand that I am making a commitment to work hard with Student U throughout middle school and high school so that I can attend the college of my dreams.Si me admiten a Student U, comprendo que me estoy comprometiendo a trabajar duro con Student U en middle school y high school para poder asistir a la universidad de mis sueños.

_______________________________________________ ___________________

Student Section: page 4

Student Name: ____________________

Firma del estudiante Fecha

Student Section: page 5

Student Name: ____________________

Student Short ResponsesPlease answer the following questions using complete sentences. Your answers will help us learn more about you! Respuestas Cortas del Estudiante (llenado por el estudiante en frases completas)Why are you applying to Student U? ¿Por qué estás solicitando admisión a Student U?

Describe una persona que admiras, y diganos por qué admiras a esa persona.

En un día típico, ¿qué haces entre la hora cuando sales de la escuela y tu hora de dormir?

¿Qué te gusta más de la escuela y por qué?

School in the summer! With homework!! Completing homework is a necessary part of the learning process, at school and at Student U. Why do you want to spend your summer learning?Escuela durante el verano! Con tarea!! Hacer tareas es un parte necesario del proceso de aprendizaje, en la escuela y en Student U. ¿Por qué quieres pasar tu verano en Student U?

What do you want to be when you grow up? ¿Qué quieres ser cuándo seas grande?

Student Section: page 6

Student Name: ____________________

Student Section: page 7

Student Name: ____________________

Creative Response: At Student U, we believe in the importance of finding creative ways of expressing ourselves. Use this space to express yourself creatively. You may draw a comic, write a poem, draw a picture, tell a short story, or do anything you wish. This is an opportunity to let yourself shine!Respuesta Creativa: En Student U, creemos en la importancia de encontrar formas creativas de expresarnos. Use este espacio para expresarte creativamente. Puedes dibujar un tebeo, escribir un poema, hacer un dibujo, contar una historia, o hacer lo que quieras. Este es una oportunidad para mostrar tu brillantez.

Student Section: page 8

Student Name: ____________________

Student Essays Ensayo del Estudiante

Write about what you would do on a Magical Day—when you could be anybody you wanted to be, go anywhere you wanted to go, or do anything you wanted to do. Escribe sobre que harías en un Día Mágico – cuando podrías ser cualquier persona que quisieras ser, ir por donde quieras, o hacer lo que quieras.

The Student U affirmation, said by teachers and students together, says, “We are destined to change the world.” What change do you wish to see in the world, and how would you go about changing it? Your world could be your classroom, school, family, neighborhood, Durham, or the world beyond. La afirmación de Student U, recitado juntos por los maestros y estudiantes, dice “Somos destinados a cambiar el mundo.” ¿Qué cambio quisieras ver en el mundo, y cómo empezarías realizar este cambio?

Student Section: page 9

Student Name: ____________________

Student Section: page 10

Nombre de estudiante: _____________________

Sección de PadresLa siguiente parte debería ser llenado por los padres.Información familiar

Padres están: □ Casados □ Divorciados □ Padre/madre soltero □ Viuda¿Si los padres no viven juntos, con quien vive el hijo?

Nombre:__________________________ Relación: ________________________¿Favor de indicar si su hijo recibe el almuerzo gratis o a precio reducido?

□Gratis □Reducido □Ninguno

Por favor, indique su ingreso familiar anual.□ Less than $10,000 □ $20,001 - $30,000 □ $50,001 - $70,000

□ $10,001 - $20,000 □ $30,001 - $50,000 □ $70,001 o más

¿Su hijo será el primero en su familia que se graduara de la universidad? □Sí □No

Favor de indicar los nombres de sus hermanos, incluyendo su edad en paréntesis. ____________________________________________________________

¿Su hijo tiene hermanos ya participando en Student U? Escriba sus nombres: __________________

Madre o Tutor Legal

Nombre: __________________________________________________Primer Segundo Apellido

Dirección de casa: __________________________________________________Numero y calle Apt #__________________________________________________

Ciudad Estado Codigo postalTeléfono: _______________ ________________ _______________

Casa Celular TrabajoEmail: ___________________________

Trabajo(s): ___________________ Posición(es): ______________ Horas/semana: _____

Educación – Indica todos que usted completó.

□ Preparatoria □ Escuela técnica □ Universidad □ Maestría o Doctorado

Sección de padres: página 11

Nombre de estudiante: _____________________

Padre o Tutor Legal

Nombre: _______________________________________________________Primer Segundo Apellido

Dirección de casa: __________________________________________________Numero y calle Apt #__________________________________________________

Ciudad Estado Codigo postalTeléfono: _______________ ________________ _______________

Casa Celular TrabajoEmail: ___________________________

Trabajo(s): ___________________ Posición(es): ______________ Horas/semana: _____

Educación – Indica todos que usted completó

□ Preparatoria □ Escuela técnica □ Universidad □ Maestría o Doctorado

Contacto de emergencia #1

Nombre: __________________________________________________Primer Segundo Apellido

Teléfono: _______________ ________________ _______________ Casa Celular Trabajo

Email: ___________________________ Relación: _____________________

Contacto de emergencia #2

Nombre: __________________________________________________Primer Segundo Apellido

Teléfono: _______________ __________________ _____________ Casa Celular Trabajo

Email: ___________________________ Relación: _____________________

Sección de padres: página 12

Nombre de estudiante: _____________________

Padre/Guardián: respuestas cortas¿Por qué quiere que su hijo sea parte de Student U?

¿En su opinion, cuáles son las fortalezas más grandes de su hijo?

¿En cuáles áreas quisiera ver a su hijo crecer?

¿Qué son las actividades extracurriculares de la escuela o fuera de la escuela en que participa su hija/o?

¿Alguna vez su hija/o ha sido suspendido de la escuela? En el caso de suspensión ¿cuál fue la razón y cuáles fueron las consecuencias?

¿Alguna vez su hija/o ha recibido un Plan Individual de Educación (IEP) o se le ha diagnosticado con algún tipo de discapacidad académica o ha recibido apoyo educativa individual por alguna otra razón? Explique por favor.

Sección de padres: página 13

Nombre de estudiante: _____________________

La misión de Student U es capacitar a nuestros estudiantes a tomar control de su propia educación, desarrollando las habilidades académicas y el bienestar que necesitan para tener éxito en la universidad y más allá. Esperamos que todos los estudiantes trabajen duros durante los programas del verano y el año escolar. ¿Como padre, cómo va a trabajar junto a Student U para ayudar a su hija/o en alcanzar su máximo potencial?

Student U recibe una gran cantidad de aplicaciones cada año. ¿Por qué piensa que Student U sería un buen programa para su hija/o?

Sección de padres: página 14

Nombre de estudiante: _____________________

Si su hija/o es aceptado al programa de Student U, usted se comprometerá a trabajar con nuestro programa hasta el año 2022. ¿Qué hará usted para asegurar que su hija/o se mantiene participando y aprovechando del programa? ¿Hará lo que sea necesario para asegurar que su hija/o se gradue de la high school y asista a la universidad de sus sueños?

Sección de padres: página 15

Nombre de estudiante: _____________________

Padre sección: espacio adicionalUse este espacio para continuar respuestas de las páginas anteriores o para contarnos qualquier

otra información que quisiera que sepamos sobre su hija/o.

Sección de padres: página 16

Nombre de estudiante: _____________________

Padre/Guardian Acuerdo

Matricular en Student U es un compromiso de siete años, desde el 6to grado hasta graduación de la high school. En el middle school, este compromiso incluye pero no es limitado a participación en enriquecimiento académico durante el verano, asistencia diaria al programa después de la escuela y a los días comunitarios mensuales, y comunicación regular entre el personal de Student U y su familia. Si su hija/o sea aceptado al programa y decida matricular, esperamos participación y asistencía completa en todas partes del programa. Si un estudiante no está cumpliendo con su compromiso y los requisitos del programa, tendrá que reunir con el director del programa para discutir su compromiso de participación en el programa.

Participación de la familia es una parte esencial del éxito de cada estudiante. Tenemos una variedad de eventos para nuestras familias durante el verano y el año escolar, incluyendo el “Día de Familias (Family Day),” conferencias, y la celebración al final del verano y se espere que asisten a todos.

Sección de padres: página 17

Nombre de estudiante: _____________________

FORMA DE AUTORIZACIÓN

Asistencia mandatorio y permiso para queStudent U pueda obtener o dar información

Yo, ____________________________ (nombre de padre), autorizo al programa de Student U de que obtenga información sobre mi hijo/a de su escuela (incluso a escuelas del Durham Public Schools y escuelas particulares). También doy permiso de que se pueda tomar fotos y video de mi hijo/a durante el programa para uso escolar.

Con este documento autorizo a los empleados de Student U de que obtengan las boletas de calificaciones, los horarios y los resultados de exámenes EOG de DPS o la escuela de mi hijo/a. Además, yo permito que Student U. hable con los maestros/as y consejeros/as de mi hijo/a. Entiendo que este permiso se seguirá hasta que mi hijo/a se gradúe de la preparatoria. Verifico que esta información será confidencial y necesaria para que mi hijo/a tenga el apoyo máximo. Estoy conciente de que a pesar de que dicha información es confidencial, ciertas partes serán utilizadas de manera anónima para completar una evaluación externa del programa Student U.

Entiendo el compromiso que envuelve la participación en este programa. Si mi hijo/a es aceptado, podré planear los eventos de la familia para que no haya conflicto con el programa. Participaré lo más que pueda en los eventos de familia de Student U.

________________________________ _________________Firma de padre Fecha

Sección de padres: página 18

Student Name: __________________

Teacher RecommendationTeacher Name: ________________________ Email Address: ____________________________Student U is a college-access organization that believes all students in Durham have the ability to succeed. In order to make this dream a reality, Student U creates a pipeline of services to support students through middle and high school. By providing direct services during out-of-school time and advocating for students and families within schools, we ensure our students develop the academic skills and personal well-being needed to beat the statistics and succeed in college and beyond.

Student U students have a desire to learn about the world from exciting new perspectives, and to make a positive impact on their community. Without additional support from Student U, these students would be at risk from disconnecting with the school system and may not realize their full potential. Please describe the student in detail so we may receive a well-rounded picture of the student. Teacher recommendations must be received by Student U before December 12, 2014.

Academic Information:In your own opinion, please circle the number which corresponds to the following statements.1: Significantly below grade level, 2: Below Grade Level, 3: On Grade Level, 4: Above Grade LevelSubject Ranking Comments

Math 1 2 3 4

Reading 1 2 3 4

Science 1 2 3 4

Behavior InformationRanking

Student participates positively in class and asks questions.1 2 3 4

5Comments

Student is respectful of teachers & other students.1 2 3 4

5Comments

This student would be a good fit for Student U.1 2 3 4

5Comments

Teacher Recommendation: page 19

Student Name: __________________

*Please complete the Teacher Recommendation on the back**

Academically, what are this student’s greatest strengths?

In what ways could this student most grow?

Is there anything else we should know about this student?

Teacher Recommendation: page 20

Student Name: __________________

Please return to student in a sealed envelope or mail to Student U; 3116 Academy Rd; Durham NC 27707 before Dec. 12, 2014.

Please contact Bettina Umstead, Student U’s Middle School Program Director, with any questions or concerns – bettina.umstead@studentudurham.org or 919-267-3958.

Counselor Form

To: ___________________________________________(Counselor’s name)

Re: ___________________________________________(Child’s name)

My child, ____________________________, is applying for admission to Student U, a college-access program that seeks to empower students to take ownership of their own education. As a part of my child’s application, I am requesting the following information from you. All applications materials must be received before December 12, 2014.

I need a copy of my child’s (parents, please check) 4th Grade End-of-Grade Test Scores 5th Grade Report Card Discipline Record (if applicable) IEP or 504 Plan (if applicable)

Please Send a copy home with my child

Or Mail a copy directly to:

Student URe: Student Application (Student Name)3116 Academy RoadDurham, NC 27707

__________________________________________ _______________________Parent/Guardian Signature Date

Teacher Recommendation: page 21

Student Name: __________________

Counselors: Contact Bettina Umstead, Middle School Program Director, at 919-267-3958 if you have any questions.

Teacher Recommendation: page 22