Mg. Carlos Campodónico Reátegui....fundamental para la producción del efecto-enfermedad. La misma...
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Mg. Carlos Campodónico Reátegui.
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Mg. Carlos Campodónico Reátegui.
En el desarrollo histórico de la sociedad humana, las
relaciones de producción han cambiado, así como las
formas sociales.
El comunismo primitivo.
Vivian en clanes, Los hombres eran aun débiles
contra las fuerzas de la naturaleza.
Se expresaba en la inestabilidad y en lo precario
de las fuentes de alimentación.
Consideraban a la enfermedad como un castigo
divino,
La forma esclavista, se forma en los imperios como
egipcio, romano, chino.
Los esclavos no tenían derechos ni a la vida.
Sobre las enfermedades: creían en lo mágico
religioso
Había algunos avances en el campo de la prevención
Romanos : desagües en las ciudades
Israelitas: sobre cocer los alimento, higiene
Hombre primitivo: ( Mágico-religioso).
Centrado en la creencia de que la
enfermedad era un castigo divino,
actitud que aun se mantiene en
algunos pueblos de África, Asia,
Australia y América.
Fueron las
civilizaciones
egipcias y
mesopotámicas las
que iniciaron el
primer cambio
conceptual,
pasando del sentido
mágico-religioso a
un desarrollo de
higiene personal y
pública
En la antigua civilización Hebrea, la ley
Mosaica, contiene uno de los primeros
códigos sanitarios de la humanidad:
prescribe ordenamientos estrictos sobre
higiene personal, alimentación,
comportamiento sexual y profilaxis de las
enfermedades transmisibles, algunas de
ellas aun vigentes
La base económica del modo feudal de producción era
la pequeña producción campesina y la de los pequeños
artesanos libres. Trabajaban la tierra del señor feudal
para que los proteja
La época religiosa del cristianismo, los encargados
de la salud eran los religiosos (protomedicato)
La enfermedad era un castigo de dios por los
pecados cometidos.
Tratamiento de las enfermedades: oraciones,
confección de los pecados y lavativas rectales.
Las ciencias matemáticas y físicas empiezan a
desarrollar. Galileo, Newton, keprer.
Nacen los comerciantes, los artesanos libres. Desarrolla la industria, la producción masiva.
Desarrollo de la educación universitaria.
La ciencia avanza: física, química, anatomía, histología, microbiología. Pasteur, (1822-1895)
Koch.( 1843 -1910) bacilo de TBC y del Cólera Las enfermedades es producto de las bacterias.
Tanto la creencia mágico religiosa y bacteriana es pertenece a la teoría unicausal.
Trata de reconocer una causa única y
fundamental para la producción del
efecto-enfermedad.
La misma que esta siempre ubicada por
fuera del organismo agredido.
E poca esclavista (causas sobrenaturales)
Única
Con el descubrimiento de la microbiología,
los parásito, bacteria, ultimo el virus. Se
sigue a ser la causa única y ultima.
Nuevas epidemias
Surgen hospitales
Europa: Sífilis
América: TBC y Viruela
El concepto de salud ha evolucionado
en función a:
El momento histórico.
Las culturas.
Sistema social económico y nivel de
conocimiento.
El nivel de prevención - repuesta
Sufre variaciónes de acuerdo a la
interpretación de sus determinantes en
cada periodo histórico
Estrecha relación con el modelo
socioeconómica cultural existente en
cada momento
Renacimiento ( XVI – XVII)
Revolución económica, social y cultural.
Avances en la medicina:
anatomía,
fisiología,
estudios clínicos de los enfermos
Definición de la OMS 1946
Definición de Terris
Definición de Salleras SanMartin
La salud es el completo estado de
bienestar físico, mental y social y no la
sola ausencia de enfermedad
Avances:
Definición positiva
Abarca los tres aspectos
Alcance universal
Se consolido en la década de la 60.La
causa de la enfermedad no es única si
no que coexisten con otras varias
causas
Ultimo representante en Leavell y Clark.
Modelo más dinámico: triada ecológica.
El concepto de salud implica la
consideración de tres componentes:
› Subjetivo: percepción y creencia de
bienestar
› Objetivo: integridad y/o funcionalidad
orgánica
› Adaptativo: integración bio-psico-
social
OMS 1946: Completo bien estar físico,
mental y social.
Terris: dimensiones subjetiva y objetiva
Carta de Otawa – 1986, Canadá
Capacidad de desarrollar el propio
potencial personal y responder en forma
positiva a los desafíos del ambiente
TEORIAS DEL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD
Teoría unicausal
Teorías multicausal
Teoría de la triada ecológica de Leavell y Clark:
Teoría social de Breilh y Granda
TEORÍA DE RIESGO
TEORÍA DE RIESGO
¿Cual es objetivo de la teoría de riesgo?
Evaluar los grupos humanos que se encuentran en peligro de sufrir daños en su salud: enfermar o morir.
Evalúa los grupos de alto riesgo para Identificar los factores ambientales, las características personales (clínicas), diagnósticos sociales, económicos, culturales, (los determinantes de salud).
Fx. Social
Fx. Estilo de vida
Fx. Ambiental
Fx. Biológico
TEORÍA DE RIESGO
La epidemiología valora el riesgo y su importancia desde el punto de vista del daño a través de la morbilidad y mortalidad en grupos poblacionales.
La teoría de riesgo cuenta con métodos para medir la necesidad de atención específicos, ayuda a determinar prioridades de salud.
Tiene instrumento para determinar las necesites de reorganización de los servicios de salud, prefiriendo a los que más necesitan atención.
TEORÍA DE RIESGO
En cualquier comunidad existen familias, grupos de individuos o personas con mayor probabilidad de sufrir accidentes, padecer enfermedades o morir prematuramente. Con la investigación medica se ha
determinar que las enfermedades no ocurren de forma aleatoria.(casual) La vulnerabilidad de los individuos más propensos
a enfermar se debe a la interacción de elementos ambientales, genéticas, biopsicosociales (determinantes) que desencadenan la aparición final del proceso mórbido.(enfermedad)
RIESGO
• Con la necesidad de mejorar la calidad de los servicios y “ampliar su cobertura, ha nacido el concepto de riesgo.
• Riesgo como un método de intervención, se presenta como una propuesta efectiva que permita un máximo aprovechamiento de recursos a un bajo costo.
• Esta filosofía llamada riesgo, tiene como objetivo evaluar los grupos humanos que se encuentran en peligro de sufrir daños en su salud ( enfermar o morir)
RIESGO
RIESGO: Es la probabilidad que tiene un individuo o grupo de ellos de sufrir un daño, el que puede aumentar con la presencia de factores nocivos y que pueden ser identificados.
Daño: Es el resultado no deseado que se presenta con mayores probabilidades en un individuo o en un grupo, sujetos a factores de riesgo.
Factores de Riesgo: son características o situaciones que pueden condicionar la presencia de un daño.
RIESGO
Indicadores de factores de riesgo: son medidas, que en forma individual o colectiva predicen la posibilidad del daño. Son variables intersectoriales: sociales, medicas, biológicas geográficas, económicas, culturales, etc. Fáciles de obtener.
Perfil de riesgo (modelo predictivo): es el conjunto de indicadores que combinados clasifican individuos o grupos según categorías de riesgo
RIESGO
El concepto de riesgo se puede aplicar a distintos contextos: En un nivel individual o de grupo.
En la toma de decisiones clínicas o administrativas: Salud pública
En patologías únicas o múltiples.
RIESGO
Ejemplo
• Riesgo: desarrollo de caries dental en dientes permanentes jóvenes.
• Daño: cavidades en la superficie de los dientes o pérdida de la pieza.
• Factores de riesgo: consumo de alimentos azucarado ( HC) o placa bacteriana.
• Indicador: o golpes de azúcar (mas de cuatro veces al día). mala higiene bucal
INDICADOR DE RIESGO
• MALA HIGIENE
• INGERIR MAS DE CUATRO VECES AL DIA ALIMENTOS AZUCARADOS.
TEORIA DE RIESGO
Es la posibilidad de sufrir un daño, cuando se esta expuesto a ciertos factores de riesgo
La teoría de riesgo nace como consecuencia de las observaciones empíricas de ciertos factores que se considera dañinos para la salud, especialmente a los grupos poblacionales.
La teoría de riesgo se logro gracias a los estudio analíticos observaciónales como : cohortes y al apoyo de la estadística aplicada a este tipo de estudios.
DIRECCION DE LA INVESTIGACIÓN
POBLACIÓN Personas sin la enfermedad
Expuestos
Con enfermedad
Sin enfermedad
No expuestos
Con enfermedad
Sin enfermedad
I. Período Pre patogénico
Factores de Riesgo Huésped
Estímulo
Enfermedad
I. Período Pre patogénico
Factores de Riesgo
Definición: Factor de riesgo “Ciertas variables asociadas con la probabilidad del desarrollo de una enfermedad, pero que no son suficientes para provocarlas” Ejemplo: Cardiopatías
ETAPA SUBCLINICA
II. Período Patogénico
Reacción del huésped al estímulo
Comienzo Biológico
Horizonte Clínico
Estadio Pre sintomático
Estadio de Enfermedad Clínica
Primeros signos y síntomas
Convalescencia
Enfermedad Avanzada
