Metodos de Medición de Actividad Física

Slide 1

UNIVERSIDAD DEL ZULIA FACULTAD DE MEDICINA CENTRO DE INVESTIGACIONES ENDOCRINO-METABLICAS Dr. FLIX GMEZ

Mtodos de Evaluacin de la Actividad FsicaMaracaibo Noviembre 2014Dr. Roberto Aez

1

IntroduccinPublic Health Nutr (2010) 10:1708-15

IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusinInactividad Fsica

Actividad Fsica

Teraputica

Inactividad Fsica

Actividad Fsica

Teraputica

Diabetes Prevention Program Research Group IntroduccinN Engl J Med. 2002; 346(6): 393403.

IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusin n = 3234 Placebo n = 1082 Metforminan = 1073 Intervencin Intensiva del Estilo de vidan = 1079

Incidencia de Diabetes (%)AosPlaceboMetforminaEstilode vida

Diabetes Prevention Program Research Group n = 3234

Incidencia de Diabetes (%)AosPlaceboMetforminaEstilode vida

Inactividad Fsica

Actividad Fsica

Teraputica

IntroduccinN Engl J Med. 2002; 346(6): 393403.

IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusin

Inactividad Fsica

Actividad Fsica

Teraputica

IntroduccinN Engl J Med. 2002; 346(6): 393403.


Pobres RecomendacionesNORecomendaciones

IntroduccinWHO Publications (2007) 1:2-4

IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusinTeraputicaGuidelines

Realizar al menos 150 minutos de actividad fsica moderada-intensidad por semanaoAl menos 75 minutos de actividad fsica vigorosa-intensidad por semanaOMS

Pobres RecomendacionesNORecomendacionesTeraputica

WHO Publications (2007) 1:2-4


GuidelinesIntroduccin

Realizar al menos 150 minutos de actividad fsica moderada-intensidadpor semanaoAl menos 75 minutos de actividad fsica vigorosa-intensidad por semanaOMS

Arch Intern Med 160(11):1621-8.


GuidelinesIntroduccinRealizar al menos 150 minutos de actividad fsica moderada-intensidadpor semanaoAl menos 75 minutos de actividad fsica vigorosa-intensidad por semanaPhysical Activity Guidelines for Americans

Al menos 60 min de actividad fsica moderada-vigorosa diaria. De duracin de 10 minutos como mnimo. Incluye:Actividades que requieran fuerza muscular y sea por lo menos 2 veces por semanaMayor actividad fsica provee mayores beneficios

Canadian Physical Activity Guidelines

Actividad FsicaCualquier movimiento realizado por msculos esquelticos que consume energa expresada en Kilocaloras

Kilocaloras

Med Sci Sports Exerc 32(Suppl 9): S498-S504.

Metabolismo Basal (Kcal)


Eur J Clin Invest 37(12):947-53.

IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusinActividad FsicaMetabolismo Basal (Kcal)METEquivalente Metablico

Ftbol10 METs

Caminar2METs

Comer 1,5 METs

Correr 8 - 18 METs

10

ehnen, J Diabetes Metab 2012, S:10

IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusinActividad FsicaActividad Fsica y Metabolismo

GlucosaGlucosaVesculasGlut-4

Aumento del Calcio Intracelular ATP/AMP

AMPK

Independiente a la insulina

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Endocrinology2012;153(5):2130-41


MitocondriaNcleoOCT1Actividad FsicaMetforminaHepatocito

CitoplasmaMatriz MitocondrialMembrana Mitocondrial ExternaMembrana Mitocondrial InternaEspacioIntermebrana

ATP Sintetasa ADP ATP

Actividad Fsica vs. Metformina

12

Endocrinology2012;153(5):2130-41


MitocondriaNcleoOCT1MetforminaHepatocitoAMPKGluconeognesis ATP/AMPSREBP-1ChREBPPCRTC2P

Fructosa 1,6 Bifosfatasa

Lipognesis

ACCP

Betaoxidacin

Sealizacin insulnica

Traslocacin de GLUT-4 (Msculo)Actividad Fsica vs. MetforminaActividad Fsica

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IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusinMtodos de MedicinTcnicas PatrnTcnicas ObjetivasTcnicas Subjetivas

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Tcnicas Patrn

Tcnicas PatrnTcnicas ObjetivasTcnicas Subjetivas


IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusinMtodos de Medicin

Calorimetra

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Tcnicas Patrn

CalorimetraEur J Clin Invest 37(12):947-53.

IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusinMtodos de Medicin

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Tcnicas Objetivas

Mtodos de MedicinSensores de MovimientoPodmetros

Acelermetros



Tcnicas Objetivas

Sensores de MovimientoPodmetrosAcelermetros


Mtodos de MedicinEur J Clin Invest 37(12):947-53.


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Tcnicas Subjetivas

CuestionariosMtodos de MedicinPublic Health Nutr 6(3):299-305


Zutphen Physical Activity Questionnaire (Z-PAQ)

IPAQDominios que evalaTrabajoTransporteHogarOcio

IPAQDominios que evalaTrabajoLeveModeradaVigorosa 3,3 METs 4,0 METs8,0 METs

TransporteLeveModerada 3,3 METs 6,0 METsIPAQDominios que evala

HogarLeveModerada 3,3 METs 4,0 METsIPAQDominios que evalaVigorosa8,0 METs

OcioLeveModerada 3,3 METs 4,0 METsIPAQDominios que evalaVigorosa8,0 METsAltaModeradaBajaMET x min x semana

Mtodos de MedicinEur J Clin Invest 37(12):947-53.


AltaModeradaBajaMET x min x semanaIPAQDominios que evala

Cuestionario IPAQConsideracionesActividades realizadas en relacin a los LTIMOS 7 DAS, de por los menos 10 MINUTOS CONTINUOS

Actividad vigorosa: Aquella que requiere esfuerzo fsico fuerte y hacen respirar mucho mas fuerte que lo normal

Actividad moderada: aquellas que requiere un esfuerzo fsico moderado y le hace respirar algo mas fuerte que lo normal.

www.ipaq.ki.se.

Cuestionario IPAQ

www.ipaq.ki.se.Trabajo

(Incluye: Desde trabajos con salario, voluntario, clases hasta trabajos no pagos fuera de la casa)

Tiene usted actualmente un trabajo (pago o no pago) fuera de su casa? Si___ No___

Cunto tiempo realiz actividades fsicas vigorosas como levantar objetos pesados, excavar, construccin pesada, o subir escaleras como parte de su trabajo?

Das por semana__________ : por da ___ Ninguna actividad fsica vigorosa

Cunto tiempo realizo actividades fsicas moderadas como cargar cosas ligeras como parte de su trabajo?

Das por semana__________ Horas : Minutos : por da ___ Ninguna actividad fsica moderada

Cunto tiempo camin usted por lo menos 10 min continuos como parte de su trabajo? (Dentro del trabajo)

Das por semana__________ Horas : Minutos : por da ___ Ninguna actividad fsica de caminata

Horas : Minutos

Horas : Minutos

Horas : Minutos

11 5

Cuestionario IPAQ

www.ipaq.ki.se.Transporte (Las preguntas e refieren a la forma como se desplaz de un lugar a otro)

Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo viaj en un vehculo de motor como un tren, bus, automvil, o tranva?

Das por semana___________ Horas : Minutos : por da ___ No viaj en vehculo motor

Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo mont bicicleta por al menos 10 minutos continuos para ir de un lugar a otro?

Das por semana___________ Horas : Minutos : por da ___ No mont bicicleta para ir de un lugar a otro.

Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo camin por al menos 10 minutos continuos para ir de un lugar a otro?

Das por semana___________ Horas : Minutos : por da ___ No camin de un sitio a otro

Horas : Minutos

Horas : Minutos

Horas : Minutos

4 0511 2

Cuestionario IPAQ

www.ipaq.ki.se.Hogar(Actividad fsica como arreglo de la casa, jardinera, trabajo en el csped)

Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo hizo actividades fsicas vigorosas como levantar objetos pesados, cortar madera, palear nieve o arena, o excavar en el jardn o patio?

Das por semana_________ Horas : Minutos : por da ___ Ninguna actividad

Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo hizo actividades fsicas moderadas como cargar objetos livianos, barrer, lavar ventanas, y rastrillar en el jardn o patio?


Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo hizo actividades fsicas moderadas como cargar objetos livianos, lavar ventanas, estregar pisos y barrer dentro de su casa?


Horas : Minutos

Horas : Minutos

Horas : Minutos

1 04

Cuestionario IPAQ

www.ipaq.ki.se.Recreacin, Ocio, Deporte o Tiempo Libre (Actividades realizadas por recreacin. Deporte, ejercicio o placer)

Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo camin por lo menos 10 minutos continuos en su tiempo libre?

Das por semana_________ Horas : Mi nutos : por da ___ Ninguna caminata en tiempo libre

Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo hizo actividades fsicas vigorosas como aerbicos, correr, pedalear rpido en bicicleta, o nadar rpido en su tiempo libre?

Das por semana_________ Horas : Minut o s : por da ___ Ninguna actividad fsica vigorosa en tiempo libre

Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo hizo actividades fsicas moderadas pedalear a paso regular en bicicleta, nadar a paso regular, jugar dobles de tenis, en su tiempo libre?

Das por semana_________ Horas : Minutos : por da ___ Ninguna actividad fsica moderada en tiempo libre

Horas : Minutos

Horas : Minutos

Horas : Minutos

0 012

Tiempo dedicado a estar sentado

(Tiempo que permanece sentado en el trabajo, casa, estudiando, tiempo libre, ya sea en un escritorio, visitando amigos, leyendo. Permanecer sentado o acostado viendo televisin -NO INCLUYA EL TIEMPO SENTADO EN UN VEHCULO-)

Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo permaneci sentado en un da de la semana?

Horas : Minutos : por da

Durante los ltimos 7 das Cunto tiempo permaneci sentado en un da del fin de semana?

Horas : Minutos : por da

Cuestionario IPAQ

www.ipaq.ki.se.

Horas : Minutos

Horas : Minutos0 080 01 2

TrabajoVigorosaModeradaLeve 8,0 METs 4,0 METs3,3 METsCuestionario IPAQDominios que evala

www.ipaq.ki.se.

TransporteModeradaLeve 6,0 METs 3,3 METsCuestionario IPAQDominios que evala

www.ipaq.ki.se.

HogarVigorosaModerada 8,0 METs 4,0 METsModerada3,3 METsCuestionario IPAQDominios que evala

www.ipaq.ki.se.

OcioLeveVigorosa 3,3 METs8,0 METsModerada4,0 METsCuestionario IPAQDominios que evala

www.ipaq.ki.se.

MET/min/semanaScoring IPAQwww.ipaq.ki.se.Trabajo

Vigorosa= 8,0 METS*0min*0dasModerada= 4,0 METS*15min*1daLeve= 3,3 METS*0min*0das

Transporte

Moderada= 6,0 METS*0min*0dasLeve= 3,3 METS*12min*1da

Hogar

Vigorosa= 8,0 METS*0min*0dasModerada= 4,0 METS*0min*0daModerada= 3,3 METS*10min*4das

Ocio

Leve= 3,3 METS*60min*1das Vigorosa= 8,0 METS*0min*0dasModerada= 4,0 METS*0min*0da

Trabajo

Vigorosa= 0 MET/min/semModerada= 60 MET/min/semLeve= 0 MET/min/semTotal =60 MET/min/semTransporte

Moderada= 0 MET/min/semLeve= 39,6 MET/min/semTotal =39,6 MET/min/sem

Hogar

Vigorosa= 0 MET/min/semModerada= 0 MET/min/semModerada= 132 MET/min/semTotal = 132 MET/min/semOcio

Leve= 198 MET/min/semVigorosa= 0 MET/min/semModerada= 0 MET/min/semTotal= 396 MET/min/semTOTAL= 627,6MET/min/sem

Scoring IPAQwww.ipaq.ki.se.Comportamiento de la Actividad Fsica por dominios en la poblacin general expresada en MET/min/sem, Municipio Maracaibo, Estado Zulia 2010.

Trabajo

TransporteHogarOcioMETs Totales3,594933270,60p10p20p30p40p50p60p70p80p90

3,966933,347,853,892,803,12603

3266,933r165,93r231,91346,503,61893313863

3 140 3, 3853 3r720,93108033162033252034186,50

3139,953567,60 990 1529,802200,503004,804077,90 5880 8838,30MET/min/semp10p20p30p40p50p60p70p80p90MET/min/sem

Trabajo60Ocio396Transporte39,6Hogar132Total627,6

Scoring IPAQwww.ipaq.ki.se.AltaModeradaBajaMET x min x semana

Scoring IPAQwww.ipaq.ki.se.Intensidad VigorosaVigorosa de Trabajo + Vigorosa de Ocio Intensidad ModeradaModerada de Trabajo + Moderada de Transporte + Vigorosa de Jardn + Moderada de Jardn + Moderada de Hogar + Moderada de OcioIntensidad LeveLeve de Trabajo + Leve de Transporte + Leve de Ocio

Actividad Vigorosa 3 das y 1500 METsActividad Leve, Moderada, Vigorosa 7 das y 3000 METsExcluir a Categora AltaActividad Vigorosa 3 das y 20 minutos/daActividad Moderada y/o Leve 5 das y 30 minutos/daActividad Leve, Moderada, Vigorosa 5 das y 600METsRestoALTAMODERADABAJA

leveleveleveScoring IPAQwww.ipaq.ki.se.

Actividad Vigorosa 3 das y 1500 METsActividad Leve, Moderada, Vigorosa 7 das y 3000 METsExcluir a Categora AltaActividad Vigorosa 3 das y 20 minutos/daActividad Moderada y/o Leve 5 das y 30 minutos/daActividad Leve, Moderada, Vigorosa 5 das y 600METsResto

Actividad Vigorosa 3 das y 1500 METsActividad Leve, Moderada, Vigorosa 7 das y 3000 METsExcluir a Categora AltaActividad Vigorosa 3 das y 20 minutos/daActividad Moderada y/o Leve 5 das y 30 minutos/daActividad Leve, Moderada, Vigorosa 5 das y 600METsRestowww.ipaq.ki.se.Scoring IPAQActividad Vigorosa 3 das y 1500 METsActividad Leve, Moderada, Vigorosa 7 das y 3000 METsExcluir a Categora AltaActividad Vigorosa 3 das y 20 minutos/daActividad Moderada y/o Leve 5 das y 30 minutos/daActividad Leve, Moderada, Vigorosa 5 das y 600METsRestoALTAMODERADABAJA

Scoring IPAQwww.ipaq.ki.se.Actividad Vigorosa 3 das y 1500 METsActividad Leve, Moderada, Vigorosa 7 das y 3000 METsExcluir a Categora AltaActividad Vigorosa 3 das y 20 minutos/daActividad Moderada y/o Leve 5 das y 30 minutos/daActividad Leve, Moderada, Vigorosa 5 das y 600METsRestoALTAMODERADABAJATrabajo

Vigorosa= 8,0 METS*0min*0dasModerada= 4,0 METS*15min*1da (60 MET/min/sem)Leve= 3,3 METS*0min*0das

Transporte

Moderada= 6,0 METS*0min*0dasLeve= 3,3 METS*12min*1da (39,6 MET/min/sem)

Hogar

Vigorosa= 8,0 METS*0min*0dasModerada= 4,0 METS*0min*0daModerada= 3,3 METS*10min*4das (132 MET/min/sem)

Ocio

Leve= 3,3 METS*60min*1da (396 MET/min/sem)Vigorosa= 8,0 METS*0min*0dasModerada= 4,0 METS*0min*0daIntensidad Vigorosa0 METs, 0 dasIntensidad Moderada192 METs, 25 min, 5 das Intensidad Leve435,6 METs, 72 min, 2 das Vigorosa, Moderada, Leve =627,6 METs, 7 das

PATRONDE ACTIVIDAD FSICA:

MODERADAIn IPAQ long the truncation process is more complicated, but to be consistent with the approach for IPAQ short requires that the variables total Walking, total Moderate intensity and total Vigorous-intensity activity are calculated and then, for each of these summed behaviours, the total value should be truncated to 3 hours (180 minutes)

ResultadosBermdez et al. Am J Ther.2013; 20(4):448-58

IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusinLa sobreestimacin del Cuestionario Internacional de Actividad Fsica es mejorada por el anlisis individual de los datos.

Valmore et. alEstudio Descriptivo

ResultadosBermdez et al. Am J Ther.2013; 20(4):448-58

Patrones de Actividad FsicaAltoModeradoBajo

Porcentaje40,0%30,0%20,0%10,0%0,0%

39,9%

36,91%

23,2%Comportamiento del patrn de actividad fsica en individuos adultos del municipio Maracaibo. Edo Zulia 2010

Percentiles55778599908470574362Peso (Kg)105

43

55778599908470574362

PercentilesPeso (Kg)105

Medianap50

50 %

Cuartil 1p25

25 %

Cuartil 3p75

75 %

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Comportamiento de los dominios de Actividad Fsica expresado en MET/min/sem en la poblacin general. Municipio Maracaibo 2010

TrabajoTransporteHogarOcioTotal METs

MET/min/Semanap10p20p40p50p60p70p80p90p30p10p20p40p50p60p70p80p90p30

3,594933270,60

3,966933,347,853,892,803,12603

3266,933r165,93r231,91346,503,61893313863

3 140 3, 3853 3r720,93108033162033252034186,50

3139,953567,60 990 1529,802200,503004,804077,90 5880 8838,30

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Importancia y conclusiones

IntroduccinActividad FsicaMtodos de MedicinResultadosImportanciaConclusinTeraputicaMtodos de EvaluacinIPAQ en MaracaiboCuestionarioVenezolano?

Metodos de Medición de Actividad Física

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