Presentacin de PowerPoint

Mtodocclnico

Morbilidad La tasa morbilidad es un concepto epidemiologico que se refiere al numero de personas que tienen una enfermedad respecto a una poblacion y periodos determinados. Proviene del latin Morbidus, que significa enfermo o sin salud. Tambien se utliza morbididad como sinonimo. No se debe confundir con mortalidad, concepto que incorpora la cualidad de mortal y es el numero de defunciones en una poblacion y periodo determinado.

Indicadores de morbilidadEl concepto de morbilidad esta relacionado con indicadores epidemilogicos que sirven para medir el riesgo de contraer un enfermedad. Tambien permiten identificar los grupos mas propensos a verse afectados, lo que es extremadamente util en salud publicaen la elaboracion de programas de prevencion y deteccion precoz.Con los datos de morbilidad tambien se puede realizar una mejor plaificacion sanitaria de los recursos disponibles.

Los dos indicadores de morbilidad Los dos indicadores de morbilidad mas importantes son la tasa de incidencia y la tasa de prevalencia 1.-Tasa de incidencia: La tasa de incidencia mide los casos nuevos de una enfermedad que se producen en periodo determinado. No tiene en cuenta los casos existentes antes de este periodo, solo los nuevos casos detectados, La tasa de incidencia se interpreta como el riesgo de contraer la enfermedad para un individuo que pertenezca a la poblacion de referencia, la poblacion de referencia suele delimitarse geograficamente o por otros factores que definan a la poblacion en riesgo

Indicadores de morbilidad2.-Tasa de prevalencia: Es otra medida de morbilidad similar a la tasa de incidencia pero considera todos los casos de enfermedad existentes y no solo los nuevos. La tasa de prevalencia se interpreta como el riesgo de que se padezca la enfermedad. Es un indicador epidemiologico util para medir la evolucion temporal de la prevalencia de una enfermedad, lo que puede poner de manifiesto zonas y poblaciones con mayor riesgo.

Formulas

ResumenLa morbilidad es, entonces, un dato estadstico de alta importancia para poder comprender la evolucin y avances o retroceso de una enfermedad, as tambin como las razones de su surgimiento y las posibles soluciones.

OMSLa carga mundial de morbilidad es evaluada por la OMS con el fin de ofrecer una imagen completa de la situacion mundial de la salud utilizando los aos de vida ajustados en funcion de la discapacidad (AVAD) como una nueva medida de utilidad para cuantificar las perdidas de una vida sana, ya sea por mortalidad prematura o por el tiempo vivido con una salud menguada.

Reaccin del PX ante la enfermedadCuando un individuo se siente enfermo se percata que algo poco familiar le esta sucediendo; sus reacciones son cognitivas, emocionales y conductuales.La conducta de la enfermedad es el modo particular de percibir, evaluar e interpretar sus signos y sntomas causando que se preocupe y busque ayuda profesional.

ReaccionesDolorSufrimientoAnsiedadMiedoEstrsDesesperanzaNegacion

Irritacion AgresividadAutomedicacionRemedios caseros Pasar por alto el padecimientoIgnorancia

En sintesisTodo lo anterior se presenta tambin segn el caso especifico, no necesariamente se viven todas las etapas algunas se manifiestan en medida del padecimiento y condicin del paciente.

Naturaleza y contenido de la medicina general La medicina hipocratica esta basada en los elementos caracteristicos de la medicina arcaica en lo sobrenatural y empirico y asi rinde culto a Apolo como Dios a que se le origina la enseanza y el arte de curar y se le diviniza a Esculapio, las tias de Apolo eran son Igea Diosa de la salud y Panacea Diosa remediadora de todo. Esculapio es una figura oscura que parace haber tenido existencia humana hacia el ao 1200 a/c y despues se convirtio en el Dios de la medicina.

Vara de Esculapio

La serpiente en que suele representarse a Esculapio en un animal sagrado en la mitologia griega y es simbolo de las virtudes medicinales de la tierra.

Naturaleza y contenido de la medicina generalHipocrates es considerado El padre de la medicina nacio en Cos en el ao 400 a/c y murio en Tesalonica al ao 370 a/c se dice que descendia de Asclepio por la rama de laurel era hijo de Eraclides tambien medico y de Prasitela. Aprendio de la medicina de su propio padre segn la tradicion de la epoca.Fue disipulo de Democrito a quien tratao como enfermo mas tarde.

Naturaleza y contenido de la medicina general Fue medico viajero por lo que conocio diversas patalogias y establece su relacion con determinados pueblos y ambientes.Hipocrates quiso establecer una medicina con carcter cientifico buscando comprender la totalidad de su arte bejo el prisma de una doctrina por eso en sus tratados es latamente critico reconociendo sus errores al realizar los analisis efectivos de respectivos casos clinicos.

Naturaleza y contenido de la medicina general La medicina hipocratica es lo tanto:DoctrinariaCriticaRacionalBiologica Cientifica Y se fundamenta en varios principios.

Naturaleza y contenido de la medicina generalLa medicina Egipcia tambien fue fundamental asi como la prehispanica, China, Romana y Arabe. Estudiar al paciente como ser individual e irrepetible fue importante, asi se centraba sobre el enfermo y no sobre la enfermedad.

El Dx se realizaba de una evaluacion integral del paciente

Naturaleza y contenido de la medicina generalHipocrates tambien tomaba en cuenta la edad, sexo, la constitucion, la predisposicion individual, la herencia y el temperamento del Px. Dividio la enfermedad en:Apepsis o evolucion sin manifestacionesPepsis o aceleracion del procedimientoCrisis o manifestacion abierta de la enfermedad.

Naturaleza y contenido de la medicina general

Creo la historia clinica del Px de manera detallada y escrupulosa e introdujo el pronostico como elemento para suponer el curso futuro de la enfermedad Debido a que descubrio un gran numero de enfermedades las clasifico.

Clasificacion de enfermedades

Naturaleza y contenido dela medicina generalEstablecio las bases de la climatologia para la comprencion de ciertas enfermedades dependientes e influyentes del ambiente y de la raza.

Naturaleza y contenido de la medicina generalInvento la mesa de operaciones y el torniquete se sigue siendo importante en la cienciaEstudio el embarazo prematuro En cirugia trato fracturas, heridas, hemorragias, fistulas, tumores y dislocaciones Decia que la naturaleza cura y el medico solo ayuda oportunamente

Naturaleza y contenido de la medicina general

Naturaleza y contenido de la medicina generalRecomendaba dieta y ejercicio Recurrio a masajes, vendajes, baos de diferentes medicamentos del reino vegetal animal y mineral

Naturaleza y contenido de la medicina generalLa Doctrina moral parte de la idea de los 4 elementos y cada uno representaba cada una de las sustancias que conforman el organismo al equilibrio le llamada armonia y a la enfermedad disarmonia

Naturaleza y contenido de la medicina generalLos elementos y las sustancias representan tambien un estado determinado de la temperatura y uno de los organos, uno de sus componentes del coagulo sanguineo.

Naturaleza y contenido de la medicina generalSon 74 libros y 59 tratados los que estan alojados en la biblioteca de Alejandria Se traducieron al griego en 1526Algunas de sus frases fueron

Naturaleza y contenido de la medicina generalImplemento la moral y la etica en la medicinaEl juramento hipocratico que acompaan al medio de su desempeo

Naturaleza y contenido de la medicina generalLa finalidad de la medicina es: La prevencion de la enfermedadLa promocion de la saludEl alivio del dolor y el sufrimeintoEl tratamiento de la enfermedadLos cuidados incurablesLa evitacion de la muerte prematuraLa busqueda de una muerte tranquila

Diferencias entre Podologa y Podiatra

Definicin de PodologaRAE define Podologa: (del griego -, podo: pie, y -, -loga, estudio) Rama de la actividad mdica, que tiene por objeto el tratamiento de las afecciones y deformidades de los pies, cuando dicho tratamiento no rebasa los limites de la ciruga menorRAE define Podiatra: De podo- y el gr. iatrs 'mdico1'. 1. m. y f. Ec., El Salv., Guat., Par., Per, P. Rico y R. Dom. podlogo.

33

Definicin de PodiatryOxford English Dictionary define Podiatry: Early 20th century: From Greek pous, pod-foot + iatros physician. The treatment of the feet and their aliments.Another term for chiropodyNew York State Podiatric Medical Association: is a branch of medicine devoted to the study of, diagnosis, and medical and surgical treatment of disorders of the foot, ankle and lower extremity

34

Podologa general y Biomecnica

Segn los tratados consultados EE.UU.: La Podiatra / Podologa es la rama del arte de la medicina que engloba el examen, el diagnostico, el tratamiento y la prevencin de los trastornos o desequilibrios del pie humano. El tratamiento puede llevarse a cabo mediante mdicos, quirrgicos, mecnicos y fsicos. Jos Luis Moreno de la Fuente

Historia USA y UKLa primera sociedad de Chiropodists, ahora conocidos como Podiatrists, se establecio en Nueva York en 1895, y todavia operando hoy como NYSPMA. La primera escuela se abrio en 1911. Un ao mas tarde los Britanicos establecieron una Sociedad en el London Foot Hospital y se aadio una escuela en 1919. En 1939 La American Medical Asociation reconoce oficialmente la podologa como Chyropody. En 1957 se adopta la denominacin actual Podiatry

Historia EspaaEn 1861 la denominacin callista es la persona dedicada al cuidado de los callos, ueros y otras dolencias de los pies estudios en 4 semestres.En 1904 los estudios se desarrollan en 2 aos en la facultad de medicinaEn 1904 Creacin de la asociacin General de Cirujanos Pedicuros.En 1955 La primera Escuela de Podologa se crea en la Facultad de Medicina de la Universidad de BarcelonaEn 1958 El termino callista pasa a ser sustituido por el de PodlogoEn 2010 Se redefine la ley del medicamento en el BOE de Espaa como nicos profesionales que pueden dar uso de la prescripcin mdica: el mdico, odontlogo, podlogo y enfermero.

DiferenciasEl nivel y el alcance de la practica de la podologa varan segn los pases .

Funciones del medico general, del especialista y del tecnico en especialidades medicasQue es un nivel de atencion?Constituye una de as formas de organizacin de os servicios de salud, en la cual se relaciionan con la magnitud y seceridad de las necesidades de salud de la poblacion.

39

Funciones del medico general, del especialista y del tecnico en especialidades medicas

Funciones del medico general, del especialista y del tecnico en especialidades medicas

Funciones del medico general, del especialista y del tecnico en especialidades medicasFuncion del del tecnico en especialidades medicas: Categoria I-1 Definicion: primer nivel de atencion, satisface las necesidades de salud de laa poblacion en su ambito jurisdiccional a traves de atencion integral ambulatoria, con enfasis en promocion de la salud, prevencion de los riesgos y daos y fomentando la participacion ciudadana.

Funciones del medico general, del especialista y del tecnico en especialidades medicasFuncion del Medico General:Categoria I-2Definicion Diagnostico y tratamiento de los problemas de salud mas frecuentes de la poblacion de su ambito jurisdiccional y referencial de los mismos segn sea el caso al nivel de complejidad correspondiente.Atencion de emergencias, manejo y referencia de los mismos segn sea el caso al nivel de complejidad correspondiente

Funciones del medico general, del especialista y del tecnico en especialidades medicasFuncion del Medico Especialista:Categoria II-1Definicion: Establecimiento de salud del segundo nivel de atencion, responsable de satisfacer las necesidades de salud de la poblacion de su ambito jurisdiccional, atraves de una atencion integral ambulatoria y hospitalaria en cuatro especialidades basicas que pueden ser medicina interna, ginecologia,cirugia general, pediatria, anestesiologia, con acciones de promocion de la salud prevencion de riesgos y daos, recuperacion y rehabilitacion de problemas de salud.

Funciones del medico general, del especialista y del tecnico en especialidades medicas

El proceso de diagnosticoEl objetivo por excelencia de la prectica clinica, la curacion o el alivio del enfermo, no puede lograrse a cabalidad sin la compresion de los fenomenos que permita mediante la aplicacin del metodo clinico, una conclusion diagnostica.Esta concepcion de que ocurre y el por que ocurre, sintetiis de Hipocrates y Galeno , define el ejercicio cinetifico y serio de la porfesion. La avtivacion del medico en que de modo mas inmediato se expresa su conocimineto cintifico de la enfermedad es, desde luego, el diagnostico dice Lain Entralgo

El proceso de diagnosticoEs Su majestad el diagnostido aplicado a una comunidad o un individuo, la via de la veredadera solucion a los problemas individuales o de grupo.Solo a partir del diagnostico puede el medico, con seguridad y tranquilidad, asumir el papel de tomador de decisiones que le exigen la practica. La mayor fuente de tension que el ejercicio profesional con lleva, no procede del paciente grave, cuya enfermedad se conoce

El proceso de diagnosticoY por quein se esta haciendo cuanto se puede a la luz de los conocimientos y recursos, sino de aquel cuyo diagnostico desconocemos. qu tiene este enfermo? Pregunta necesaria para dar respuesta a los siguientes interrogantes: cul es la conducta a seguir con el?, cul es su pronostico?

El proceso de diagnosticoLlegar a l DX implica un proceso de raciocinio de tipo clinico que el medico emplea muchas veces de forma inadvertida, que en pocas ocaciones se discute en las facultades de medicina y que se adquiere en solitario en laboriosos trayectos de ensayo y error.Este proceso requiere varios elementos esenciales:

El proceso de diagnosticoClima adecuado en la relacion medico-pacienteMedico alert: con vista aguda, oido atento, manos habiles Conocimiento de la semiotica, ya que mediante la asociacion y la inferencia transformamos flores en amor, Otelo en celos, exoltamos en hipertiroidismo (Burnum, 1993)

El proceso de diagnosticoConocimiento adecuado del acervo medico, de acuerdo con el campo de accion y el nivel profesional.Hablilidad para confrontar los hallazgos y su interpretacion con el conocimiento teoricoArte de entender las peculiaridades que una enfermedad puede presentar en un paciente especificoTiempo suficiente para desarrollar las etapas.En resumen el proceso Dx requere: actitudes, destrezas, conocimientos y capacidad para relacionar e interpretar

El proceso de diagnosticoEl raciocinio da como resultado la inferencia, concepto que, aplicado a la clnica, presenta cuatro modalidades posibles, ilustradas por el profesor Enrique Romero (1993), as:Inferencia Deductiva: a partir de las leyes establecidas o conocimientos generales se aplica en casos concretos. Es la va inicial del clnico que busca una descripcin previa que se acomoda al caso presente.

El proceso de diagnosticoSe perfecciona cuando la practica ensea que las descripciones tericas de las enfermedades pueden modificarse en los casos especficos. Los textos contienen enfermedades, el mdico atiende enfermos.Inferencia Deductiva: Va de lo individual y concreto a lo general, permitiendo establecer nuevas leyes. Su principal aplicacin esta en la descripcin de fenmenos nuevos.

El proceso de diagnosticoInferencia Analgica: Se realiza con base en similitudes de casos vistos anteriormente. Este tipo de raciocinio es particularmente valioso para el mdico de trayectoria, pues permite la aplicacin de su experiencia previa.Inferencia Estadstica: Analiza las probabilidades de presentacin de los fenmenos desde el punto de vista matemtico.

El proceso de diagnosticoEn el complejo proceso mental diagnostico, todas estas modalidades combinadas de manera diferente estn presentes, segn el caso y la experiencia del examinador.