MediSet de sutura Básico - Henry Schein

MediSet es fruto de la experiencia de más

de 300.000 profesionales sanitarios

y está diseñado especificamente para

garantizar la máxima comodidad y

esterilidad.

MediSet20 anosa tu lado

MediSet® de sutura Básico

La sutura o punto quirúrgico es una técnica que se utiliza para que una herida en la piel, órganos internos y demás tejidos del cuerpo humano permanezca cerrada y pueda cicatrizar.

Una sutura es relativamente fácil de realizar; sin embargo, requiere de un material específico que, a pesar de ser bastante común, no siempre se encuentra disponible en el momento de una urgencia asistencial.

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MediSet de suturaBASICOREF. 470 176

5 compresas TNT, 7,5x7,5cm Código de solicitud:1 campo impermeable fenestrado 50 x 50cm / obertura 10x 5cm

1 pinza de disección metálica con dientes

1 tijeras puntiagudas

1 porta agujas metálico

Recomendaciones de uso

Recepción del paciente

1. Informar al paciente del procedimiento y disponer medidas para garantizar su intimidad.

2. El procedimiento de sutura incluye en primer lugar una verificación visual del estado de la herida y evaluación de lagravedad de la herida.

Según la tipología la técnica de sutura será diferente:

* Arribas Blanco JM. Cirugía menor y procedimientos en Medicina de Familia. Madrid: Jarpyo editores; 2000. * Brunicardi FCh (Edit.). Principios de cirugía: Schwartz. 8ª ed. México: McGraw-Hill; 2007. p.289-323. ISBN 978-970-10-5373-7. * López García de Viedma, A. Taller de suturas. Madrid: Ed. Menarini; 2004.* Rosen P, Chan TC, Vilke GM, Sterbach G. Atlas de procedimientos de urgencias. Madrid: Elservier; 2005: p. 206-221. * Schwartz Seymour. Principios de cirugía. Ed, McGraw-Hill-Iinteramericana. 2000. Pag 289-323. * Valverde Leis J, Hernández Gómez M. Manual de cirurxia menor en atención primaria. Santiago de Compostela; Xunta de Galicia; 2005. ISBN 84-453-4186-3. * Vilke GM, Sterbach G. Atlas de procedimientos de urgencias. Madrid: Elservier; 2005: 206-221.

Preparación del campo quirúrgico

1. Aplicar el protocolo de higiene de manos y calzarguantes desechables.

2. Abrir el set y colocar el campo de mesa.

3. Volcar el contenido del set sobre el campo.

4. Volcar el resto del material estéril necesario.

5. Utilizar el blíster para aplicar el desinfectante.

6. Retirar guantes desechables, aplicar el protocolo dehigiene de manos y calzar guantes estériles.

7. Preparación de la sutura.

8. Realización de la técnica.

9. Retirar guantes desechables, aplicar el protocolo dehigiene de manos.

Laboratorios HARTMANN S.A.Carrasco i Formiguera, 4808302 MataróServicio de Atención al Cliente902 222 001

www.es.hartmann.info

NO. Cierre por primera intención con antibióticos.

SÍ. Cierre por segunda intención con antibióticos.

SÍ. Desbridar. Cierre por primera intención conantibióticos

Heridas limpiasCon menos de 6 horas de evolución.No penetrante (<1 cm).Sin tejidos desvitalizados, no necrosis.

< 12 horasCierre directo por primera intención.*

12 - 14 horasCierre por primera intención con antibióticos.

> 24 horasSignos de infección.

NO. Cierre por segunda intención con antibióticos.

Heridas sucias

< 6 horasSigno deinfección.


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esterilidad.


MediSet® de sutura

La sutura o punto quirúrgico es una técnica que se utiliza para que una herida en la piel, órganos internos y demás tejidos del cuerpo humano permanezca cerrada y pueda cicatrizar.

Una sutura es relativamente fácil de realizar; sin embargo, requiere de un material específico que, a pesar de ser bastante común, no siempre se encuentra disponible en el momento de una urgencia asistencial.


MediSet de suturaREF. 470 886

5 compresas TNT, 7,5x7,5cm Código de solicitud: 1 campo impermeable, 38 x 45cm

1 campo impermeable fenestrado 50 x 50cm / obertura 10x 5cm

1 pinza Adson metálica sin dientes

1 tijeras puntiagudas

1 porta agujas metálico




2. El procedimiento de sutura incluye en primer lugar una verificación visual del estado de la herida y evaluación de lagravedad de la herida.

Según la tipología la técnica de sutura será diferente:

* Arribas Blanco JM. Cirugía menor y procedimientos en Medicina de Familia. Madrid: Jarpyo editores; 2000. * Brunicardi FCh (Edit.). Principios de cirugía: Schwartz. 8ª ed. México: McGraw-Hill; 2007. p.289-323. ISBN 978-970-10-5373-7. * López García de Viedma, A. Taller de suturas. Madrid: Ed. Menarini; 2004.* Rosen P, Chan TC, Vilke GM, Sterbach G. Atlas de procedimientos de urgencias. Madrid: Elservier; 2005: p. 206-221. * Schwartz Seymour. Principios de cirugía. Ed, McGraw-Hill-Iinteramericana. 2000. Pag 289-323. * Valverde Leis J, Hernández Gómez M. Manual de cirurxia menor en atención primaria. Santiago de Compostela; Xunta de Galicia; 2005. ISBN 84-453-4186-3. * Vilke GM, Sterbach G. Atlas de procedimientos de urgencias. Madrid: Elservier; 2005: 206-221.



2. Abrir el set y colocar el campo de mesa.

3. Volcar el contenido del set sobre el campo.

4. Volcar el resto del material estéril necesario.

5. Utilizar el blíster para aplicar el desinfectante.

6. Retirar guantes desechables, aplicar el protocolo dehigiene de manos y calzar guantes estériles.

7. Preparación de la sutura.

8. Realización de la técnica.

9. Retirar guantes desechables, aplicar el protocolo dehigiene de manos.



NO. Cierre por primera intención con antibióticos.

SÍ. Cierre por segunda intención con antibióticos.

SÍ. Desbridar. Cierre por primera intención conantibióticos

Heridas limpiasCon menos de 6 horas de evolución.No penetrante (<1 cm).Sin tejidos desvitalizados, no necrosis.

< 12 horasCierre directo por primera intención.*

12 - 14 horasCierre por primera intención con antibióticos.


NO. Cierre por segunda intención con antibióticos.

Heridas sucias

< 6 horasSigno deinfección.


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MediSet® de sondaje vesical

La infección del tracto urinario supone hasta un 30% del total de las infecciones nosocomiales e incrementa la estancia hospitalaria en una media de 4 días. De este total de infecciones, aproximadamente el 75% inciden en pacientes que han requerido sondaje vesical.

Por todo ello, los procesos asociados a un sondaje vesical tienen un impacto relevante en la seguridad del paciente: la aplicación de ciertas medidas médicas e higiénico-sanitarias pueden disminuir hasta un 30% las complicaciones infecciosas del cateterismo vesical.


MediSet de sondaje vesicalREF. 470 058

5 compresas TNT, 7,5x7,5cm Código de solicitud:1 Jeringa de 20 ml y 3 cuerpos

1 Ampolla de agua destilada de 20ml

1 Sobre de gel lubricante hidrosoluble

1 Pinza kocher azul

1 Campo impermeable, 75 x 90cm

1 Campo impermeable fenestrado, 75 x 90cm (abertura 10cm)




2. Colocar al paciente en decúbito supino y pedir que flexione las rodillas apoyándose en los talones.

*Botella M, Hernández OM, López ML, Rodríguez A. Aparato urinario y sus cuidados. Gobierno de Canarias, Consejería de Educación, Cultura y Deportes; 2002; p. 207-40.*Esteve J, Mitjans J. Enfermería. Técnicas clínicas. Técnicas específicas. Eliminación. Renal. Madrid: McGraw-Hill Interamericana; 2002; p. 509-31.*Grasa I. Cateterismo vesical y mantenimiento de la sonda. En: Espinàs et al. Guía de actuación en atención primaria. (segunda edición). Barcelona: semFYC; 2002; p. 1263-5.*Martín JC. Cuidados del paciente con sonda vesical. En: Guía de actualización clínica en nefro-urología. Barcelona: semFYC; 2003; p. 135-40.*Perry A, Potter P. Guía clínica de enfermería. Técnicas y procedimientos básicos. 4ª ed. Eliminación. Sondaje vesical femenino: permanencia e intermitente. Sondaje vesical masculino: a permanencia e intermitente. Madrid: Harcourt Brace; 1998; p. 283-303.


1. Aplicar el protocolo de higiene de manos y calzar guantesdesechables.

2. Lavar los genitales de arriba hacia abajo con agua y jabón.Prestar especial atención al meato urinario en las mujeres y al prepucio, glande y surco balano-prepucial en los varones.

3. Secar los genitales con gasas limpias.

4. Retirar guantes desechables, aplicar el protocolo de higienede manos y calzar guantes estériles.

5. Colocar el paño estéril con todo el material que vamos anecesitar.



Sondaje Pintar la zona genital con la solución elegida; utilizando la pinza

Kocher contenida en el set. Situar el paño fenestrado alrededor de la zona genital. Sujetar el pene en posición vertical retrayendo completamente

el prepucio. Aplicar el lubricante contenido en el set. Pedir al paciente que se relaje como si fuera a orinar, lo que relajará

los esfínteres. Introducir la sonda unos 20 cm. hasta llegar a la vejiga y comprobar

que refluye orina. Mediante la jeringa y el suero fisiológico contenido en el set,

inyectar el suero para inflar el globo de la sonda. Si el paciente manifiesta dolor, vaciar el globo e introducir más sonda.

Dejar la piel del prepucio cubriendo el glande para evitar edemas. Conectar la sonda a la bolsa colectora y sujetar la bolsa colectora

y la sonda, si fuera necesario. Retirar guantes estériles y aplicar protocolo de higiene de manos.

Sondaje Pintar la zona genital con la solución elegida; utilizando la

pinza Kocher contenida en el set. Situar el paño fenestrado sobre la zona genital. Aplicar lubricante en el extremo distal de la sonda. Introducir la sonda suavemente, pidiendo a la paciente que

realice inspiraciones profundas y prolongadas Mediante la jeringa y el suero fisiológico contenido en el set,

inyectar el suero para inflar el globo de la sonda. Conectar la sonda a la bolsa colectora y sujetar la bolsa

colectora y la sonda, si fuera necesario. Retirar guantes estériles y aplicar protocolo de higiene

de manos.

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esterilidad.


MediSet® de anestesia

Desde la aparición de la Normativa EN 13975 gran parte de los centros hospitalarios apuestan por el uso de la cobertura quirúrgica desechable; decisión que aporta seguridad, modernidad y una optimización de los procesos logísticos del quirófano.

MediSet de anestesia es una herramienta ideal, gracias a su polivalencia, para todas aquellas intervenciones donde esté indicada la realización de una anestesia epidural o intradural; así como anestesias locales e infiltraciones.


MediSet de anestesiaREF. 470 549

2 toallitas seca manos 30 x 20 cm Código de solicitud:1 campo absorbente 75x90 cm que envuelve:

1 campo absorbente impermeable 75x90 cm con adhesivo lateral

1 jeringa 10 ml Luer Lock

1 jeringa 5 ml Luer Lock

1 pintor

Utilización Aguja de carga • 1 aguja 19G 1 ½*

Anestesia local superficial • 1 aguja 25G 5/8*

Anestesia local profunda • 1 aguja 21G 1 ½*

5 compresas de tejido no tejido 7,5x7,5cm • 1 apósito adhesivo 7,2 x 5cm



1. Explicar la técnica al paciente para disminuir la ansiedad.

2. Monitorizar al paciente y colocarle en posición.

* Guidelines for regional anesthesia in obstetrics. http://www.asahq.org/publicationsAndServices/standards/11.html;.* Ng K, Parsons J, Cyna AM, Middleton P. Spinal versus epidural anaesthesia for caesarean section (Cochrane Review). The Cochrane Database of Systematic Reviews;2004, Issue 2.* Sherwood ER, Williams CG, Prough DS. Anesthesiology principles, pain management, and conscious sedation. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 18th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 18.* Hawkins JL, Arens JF, Bucklin BA, et al. Practice Guidelines for Obstetric Anesthesia: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Anesthesiology. April 2007;106(4).

Preparación del material

1. Aplicar el protocolo de higiene de manos.

2. Secado de manos con las toallitas contenidas en el set.

3. Abrir el paño que contiene todo el material en su interior.

4. Aplicar el protocolo de higiene de manos y calzar guantesestériles.

5. Poner la solución antiséptica en el blíster y proceder a pintarla zona lumbar con el pintor.

6. Colocar la talla adhesiva fenestrada en la zona de la punción.

7. Cargar el anestésico local y el peridural en las respectivasjeringas mediante la aguja de carga contenida en el set.

8. Infiltrar el anestésico local con la aguja subcutánea y laintramuscular.

9. Proceder a la técnica de punción e infiltración deseada(peridural/raquídea).

10. Colocar el apósito para finalizar procedimiento

11. Retirar guantes estériles y aplicar protocolo de higienede manos.



MediSet de anestesia es válido tanto para la preparación de una anestesia peridural como de una anestesia raquídea.Dado que es inevitable tener en quirófano agujas de Tuhoy y punta de lápiz de todos los calibres, es, sin duda, más económico disponer de un set estándar polivalente dónde todos los materiales son aprovechados; frente a otros sets del mercado, más complejos y caros, que incluyen muchos materiales que se desechan sin utilizar.

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esterilidad.


MediSet® de curas Básico

Toda lesión traumática de la piel y mucosas, según el grado de afectación de las estructuras adyacentes, puede ser tratada mediante un procedimiento de cura para prevenir la infección y acelerar la cicatrización de la herida.

Los procedimientos de cura suelen requerir distintos materiales que debe prepararse garantizando la asepsia: paño estéril, gasas estériles, instrumental vario, bateas, esparadrapo, apósitos… entre muchos otros.


MediSet de curas BásicoREF. 470 406

1 blíster rígido con tres bateas incorporadas Código de solicitud:5 Compresas de TNT, 7,5x7,5 cm

5 torundas de TNT

1 pinza Kocher azul

1 pinza de disección verde



1. Informe al paciente del procedimiento y disponga medidas para garantizar su intimidad.

2. Coloque al paciente en una posición adecuada para disponer de máximo acceso a la herida.

* Manual de Procedimientos en Enfermería. Hospital General de Galicia, Gil Casares, Clínico Universitario. Marzo 1989.* Enciclopedia de la medicina y la salud. Volumen 4. Editorial Larousse. 1.997.* Sacristán, S.; Lastras, J.; Cano, S.; Martínez, I.; García, M.J. Curas Ambulatorioas en Cirugía Ortopédica y Traumatológica. Fundación Jiménez Díaz. * Soldevilla, J.; Torra, J.E. Atención Integral de las Heridas Crónicas. Ed. Madrid:SPA 2004;65-76.


A continuación se detalla el protocolo de uso sugerido para el MediSet de curas Básico. Este protocolo refiere únicamente a la esterilidad de la técnica; las acciones sobre la herida pueden adaptarse en función de las necesidades específicas del procedimiento a realizar.


2. Retirar el apósito sucio, humedeciéndolo con suerofisiológico si presenta resistencia.

3. Examinar herida y notificar si hay variación.

4. Abrir un paño desechable (opcional).

5. Abrir el Mediset de curas.

6. Volcar el material sobre el paño o en el propio blister.

7. Poner antiséptico en la batea vacía del blíster MediSet.

8. Retirar los guantes, aplicar el protocolo de higiene de manosy calzar guantes estériles.

9. Utilizar la pinza kocher para coger una torunda.

10. Impregnar la torunda con antiséptico.

11. Empezando por la zona superior de la herida, limpiarsuavemente de arriba hacia abajo en un solo movimiento, o desde el centro hacia los lados, nunca desde abajo hacia arriba.



12. Si la herida está contaminada, limpiar siempredesde la zona limpia hacia la contaminada.

13. Desechar la torunda.

14. Repetir el procedimiento hasta que la heridaesté completamente limpia.

15. Secar la herida utilizando la misma técnica.

16. Si indicación, aplicar pomadas, apósitos uotro producto.

17. Desechar el material usado.

18. Retirar guantes estériles y aplicar protocolo dehigiene de manos.

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esterilidad.


MediSet® de curas Disección

Toda lesión traumática de la piel y mucosas, según el grado de afectación de las estructuras adyacentes, puede ser tratado mediante un procedimiento de cura para prevenir la infección y acelerar la cicatrización de la herida.



MediSet de curas DisecciónREF. 475 284


5 torundas de TNT

1 pinza de disección azul









A continuación se detalla el protocolo de uso sugerido para el MediSet de curas Disección. Este protocolo refiere únicamente a la esterilidad de la técnica; las acciones sobre la herida pueden adaptarse en función de las necesidades específicas del procedimiento a realizar.





5. Abrir un paño desechable.

6. Volcar el material sobre el paño.








12. Si la herida está contaminada, limpiar siempre desde la zona limpia hacia la contaminada.







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esterilidad.


MediSet® de curas Kocher




MediSet de curas KocherREF. 470 106


5 torundas de TNT

1 pinza Kocher azul









A continuación se detalla el protocolo de uso sugerido para el MediSet de curas Kocher. Este protocolo refiere únicamente a la esterilidad de la técnica; las acciones sobre la herida pueden adaptarse en función de las necesidades específicas del procedimiento a realizar.





















1. 2. 4.

8. 9.

7.

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esterilidad.


MediSet® de curas Metálico




MediSet de curas MetálicoREF. 478 025


5 torundas de TNT

1 pinza Kocher metálica

1 pinza de disección metálica sin dientes








A continuación se detalla el protocolo de uso sugerido para el MediSet de curas Metálico. Este protocolo refiere únicamente a la esterilidad de la técnica; las acciones sobre la herida pueden adaptarse en función de las necesidades específicas del procedimiento a realizar.





















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MediSet® de curas Úlceras

Las úlceras por presión son zonas localizadas de necrosis que se originan por compresión del tejido blando; habitualmente entre una superficie externa y las prominencias óseas del paciente. Afectan aproximadamente el 9% de los pacientes hospitalizados y el 23% de los pacientes geriátricos y su tratamiento precoz puede ayudar a reducir las complicaciones derivadas.

MediSet de curas Úlceras garantiza la técnica estrictamente aséptica que se requiere para el proceso de limpieza y desbridamiento de la herida ulcerada.


MediSet de curas ÚlcerasREF. 470 855

10 compresas TNT 7,5 x 7,5cm Código de solicitud:10 torundas de TNT talla mediana

1 campo impermeable, 60 x 60cm

1 pinza anatómica azul

1 pinza anatómica verde

1 pinza de disección metálica con dientes


Un plan básico de cuidadas locales de la úlcera debe de contemplar:

1. Desbridamiento del tejido necrótico, si se requiere.2. Limpieza de la herida.3. Prevención y abordaje de la infección bacteriana, si se requiere.4. Elección de un producto que mantenga continuamente el lecho de la úlcera húmedo y a temperatura corporal.

*Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Ulceras por Presión y HeridasCrónicas (GNEAUPP). Directrices Generales sobre Tratamiento de las Úlceras por Presión.Logroño:2003.*Limpieza de la herida en las úlceras de decúbito: Moore ZEH, Cowman S. Reproducción de una revisión Cochrane, traducida y publicada en La Biblioteca Cochrane Plus, 2006.*Rodriguez M et al. Cuidados de Enfermeria al paciente con Upp.: Guia de Prevencion y Tratamiento. Hospital U. Puerta del Mar. Cadiz:2003. Guía de Práctica Clínica para el Manejo del Deterioro de la Integridad Cutánea: Úlceras por Presión.Distrito Sanitario Málaga 2004.*Guía de práctica clínica para la prevención y el tratamiento de las úlceras por presión: Autor: Servicio Andaluz de Salud.


Para la limpieza y gestión de una herida ulcerada se requierela realización de una técnica aséptica:

1. Aplicar el protocolo de higiene de manos y calzar guantes desechables.

2. Retirar el apósito sucio, humedeciéndolo con suero fisiológico si presentaresistencia.


4. Abrir MediSet de curas Úlceras y extender el paño estéril.


6. Retirar los guantes, aplicar el protocolo de higiene de manos y calzarguantes estériles.

7. Utilizar el instrumental para manipular gasas y torundas en condicionesde asepsia.

8. Realizar los procesos de desbridamiento y limpieza que se requieran*.

9. Si indicación, aplicar pomadas, apósitos u otro producto**.


11. Retirar guantes estériles y aplicar protocolo de higiene de manos.



* Limpieza de la lesiónLimpiar la lesión en cada cura.Si se requiere presión de lavado, ejercer2 kg./cm2 mediante suero salino fisiológico (por ejemplo usando una jeringa de 35 ml con un diámetro de salida de 0,9 mm).

Para el cuidado y limpieza de la lesión ulcerosa, no usar limpiadores cutáneos o antisépticos ya que resultan citotóxicos para el tejido de nueva creación. Asimismo, se deberá usar la mínima fuerza mecánica para la limpieza y secado de la úlcera.

** Elección de un apósito según: Localización de la lesión Estadio de la lesión Severidad de la lesión Cantidad de exudado Presencia de tunelizaciones Estado de la piel perilesional Signos de infección Estado general del paciente Nivel asistencial y recursos Coste-efectividad

MediSet y PermaFoamPermaFoam es la espuma de poliuretano de HARTMANN que permite una excelente gestión del exudado en las heridas ulcerosas. MediSet y PermaFoam, un dúo imprescindible en el cuidado de los pacientes.

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esterilidad.


MediSet® de diálisis

La gama de MediSets diálisis ha sido pensada para permitir un cumplimiento ágil de las Medidas Universales de prevención de infecciones recogidas en la Guía sobre Enfermedades Víricas en Hemodiálisis.

Gracias al diseño y composición de MediSets el profesional consigue una reducción de los tiempos de preparación y una protocolización en la atención y cuidados al paciente en hemodiálisis.


MediSet de diálisis BásicoREF. 478 084

5 compresas TNT; 7,5x7,5cm Código de solicitud:1 campo impermeable 60x60cm

1 par de guantes estériles en cartera TS o TM

MediSet de diálisis FijaciónREF. 478 007

5 compresas TNT; 7,5x7,5cm

1 campo impermeable 60x60cm

4 tiras adhesivas dobles hipoalergénicas

1 sobre de 5 compresas TNT; 7,5x7,5cm

MediSet de diálisisFijación


*Esteban, C.; Forcén, MJ.; Aranda, P.; Lafuente, R.; Villafaina, V. Protocolo de asepsia y utilización adecuada de recursos en hemodiálisis. Rev Soc Esp Enferm Nefrol (2008); 11(1):71/73.*Cerdá, T.; Puñal, J.; Varela, L.; Sánchez, E.; Ruano, A. Resultados clínicos de dos protocolos de hemodiálisis crónica: convencional y diaria. Revisión sistemática y análisis económico. IA2007/01.*National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification and stratification. Am J Kidney Dis. 2002;39(2 suppl 1): S1-266.*López-Revuelta K, Saracho R, García López FJ, Gentil MA, Castro P, Castilla J, et al. Informe de diálisis y trasplante año 2001 de la Sociedad Española de Nefrología y Registros Autónomos.*Sanz-Moreno C. Técnicas de hemodiálisis. En: Lorenzo Sellarés V, T. TR, Hernández Marrero D, Ayus JC, eds. Manual de nefrología clínica, diálisis y transplante renal. Madrid: Harcourt, 1998: 447-60. *Kooistra MP, Vos PF. Daily home hemodialysis: Towards a more physiological treatment of patients with ESRD. Semin Dial. 1999;12(6): 424-30.*Kjellstrand CM. Rationale for daily hemodialysis. Asaio J. 2001;47(5): 438-42.

Protocolo de uso

A continuación se detalla el protocolo de uso sugeridopara el MediSet de diálisis.Este protocolo refiere únicamente a la esterilidad de la técnica:

1. Abrir el Mediset de diálisis.2. Abrir el paño desechable.3. Volcar el contenido del set y el material de punción

necesario sobre el paño.4. Aplicar el protocolo de higiene de manos.5. Calzar guantes estériles.6. Desinfectar la zona de punción.7. Proceder a la realización de la técnica. 8. Fijar los catéteres a la piel del paciente.9. Desechar el material usado. 10. Retirar guantes estériles y aplicar protocolo

de higiene de manos.





2. Coloque al paciente en una posición adecuada para disponer un acceso cómodo a la zona de punción.

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MediSet de sutura Básico - Henry Schein

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