CRNEO FETAL

L.E.O Gabriela Altamirano ValenciaSeptiembre 2009

Occipitofrontal Suboccpitobregmtico12 cm 9.5 cm

Occipitomental 13.5 cm

MECANISMO Y ATENCIN DE PARTO

L.E.O Gabriela Altamirano ValenciaSeptiembre 2009

Mecanismo de TDP

Serie de Movimientos que realiza el producto para ser expulsado por el canal vaginal

Polo ceflico se encuentra por arriba del estrecho superior, desciende y penetra en la excavacin plvicaFlexin: Flexiona Polo para disminuir los dimetros

Orientacin: Estrecho Superior conjuga su dimetro mayor (occipito Frontal), con uno de los dimetros ms grandes de la pelvis

Asinclitismo: La presentacin se inclina lateralmente para franquearlo

Orienta su dimetro mayor (occi-fron) y queda conjugado con el dimetro anteoposteriorAnterioresPosteriores

ExtensinExpulsin o Desprendimiento

ExtensinExpulsin o DesprendimientoRestitucin

Rotacin Externa

Expulsin de Los hombros

Expulsin de Los hombros

VERDADEROFALSOCONTRACCIONES Se producen a intervalos irregulares Se inician en la espalda y pasan hacia delante en torno al abdomen Aumentan su intensidad y duracin Los intervalos se acortan en forma gradual se intensifican si la mujer camina

Se producen a intervalos irregulares Se ubican principalmente en abdomen Su intensidad es igual o variableLos intervalos se mantienen prolongadosAl caminar no se intensifican por lo general se siente alivio

OPRCULO O TAPN MUCOSO Por lo general se observa su presencia al comenzar el TDP ( mucosidad teida de rosa ) No se observa y cuando se es de color caf( examen plvico , contacto sexual )

CRVIX Se borra y dilata No se observan cambios significativosDEAMBULACIN Aumenta la intensidad de las contracciones No se observan cambios BLOQUEO Contina la contraccin Reduce el numero de contracciones

FACTORESFAVORABLESFACTORES DESFAVORABLESESPINAS CITICASCORTASROMASPEQUEASPROMINENTESAGUDASGRANDESDIMETRO BICITICOAMPLIOESTRECHOESCOTADURA CITICAAMPLIOESTRECHOSACROCNCAVOCONVEXO PLANO

PAREDES PLVICASPARAELASCONVERGENTESNGULO SUBPBICONORMAL( 90 + )CERRADO(- 90)DIMETRO BIISQUITICOAMPLIO REDUCIDO

Atencin de Parto

123456

Episiotoma

Maniobra de Ritgen

Maniobra de Brand AndrewsDublin

Maniobra de Brand Andrews

Maniobra de Dublin

Por tu atencin ! Gracias !