Concepto de Mecanica Corporal,Factores que

Afectan La Alineacion y la Actividad Corporal,

Pocisiones Terapeuticas y Dispositivos Mecanicos,

Traslado y Movilizacion del Paciente.

¿Qué es Mecanica Corporal?

La mecánica estudia el equilibrio y movimiento de los cuerpos;

aplicado a los seres humanos, se denomina mecánica corporal a la

disciplina que trata del funcionamiento correcto y

armónico del aparato músculo esquelético en coordinación con el

sistema nervioso.

O Alineación corporal (postura), “cuando el cuerpo está bien alineado, se mantiene el equilibrio sin tensiones innecesarias en articulaciones, músculos, tendones o ligamentos”.

O Equilibrio (estabilidad) “Es el resultado de una alineación adecuada”.

O Movimiento corporal coordinado “implica el funcionamiento integrado de los sistemas músculo esquelético y nervioso, así como la movilidad articular”.

Factores que Afectan la Alineacion y La Actividad

Corporal

Principios Basicos de la mecanica corporal.

O Los músculos grandes se fatigan con menor rapidez que los pequeños.

O Los músculos siempre están en ligera contracción.

O La estabilidad de un objeto siempre es mayor cuando tiene una base amplia de apoyo, un centro de gravedad bajo, y la línea de gravedad es perpendicular al suelo y cae dentro de la base de apoyo.

O El grado de esfuerzo necesario para mover un cuerpo depende de su resistencia y de la fuerza de gravedad.

O La fuerza necesaria para conservar el equilibrio del cuerpo es máximo cuando la línea de gravedad está más alejada del centro de la base de apoyo.

O Los cambios de actividad y posición ayudan a conservar el tono muscular y evitan la fatiga.

O Tirar o deslizar un objeto requiere menor esfuerzo que levantarlo, porque para ello es necesario moverlo contra la fuerza de gravedad.

O Utilizando el peso propio para contrarrestar el de una paciente se requiere menos energía en el movimiento.

O La fricción entre un objeto y la superficie en que se mueve influye en la cantidad de trabajo necesaria para moverlo.

Intervencion De Enfermeria para ayudar a los pacientes a Moverse.

El conocimiento de los principios del movimiento del cuerpo y la habilidad para aplicarlos son importantes para el paciente y la enfermera.La buena mecánica corporal no se limita a los cuidados de enfermería; es integral para la vida sana de todas las personas. En la salud y la enfermedad, la buena posición y el movimiento eficaz del cuerpo son esenciales desde el punto de vista terapéutico y estético.

Metodos para levantar al paciente y ayudarlo a moverse.

Con frecuencia, se llama a la enfermera para que ayude a mover o cambiar de posición a un paciente. Son movimientos suaves, seguros, basados en su conocimiento de la mecánica corporal, no sólo ayudan a moverlo con mayor facilidad, sino que también le proporcionan una sensación de confianza en la enfermera.

Método para ayudar al paciente a moverse hacía un lado de la cama.

1-La enfermera se para de frente al paciente, del lado de la cama hacia el que desea moverlo.

2-Separa los pies, una pierna delante de la otra y las rodillas y caderas flexionadas para colocar sus brazos al nivel de la cama.

3-La enfermera pone un brazo debajo de los hombros y el cuello y el otro debajo de los glúteos del enfermo.

Método para ayudar al paciente a moverse hacía un lado de la cama.

4-Pasa su peso corporal del pie delantero al trasero a medida que se inclina hacia atrás hasta la posición de cuclillas, llevando al paciente hacia ella hasta el lado de la cama. A medida que se inclina hacia atrás desciende sus caderas. En este procedimiento hay que tirar del paciente en lugar de levantarlo.

Método para ayudar al paciente a moverse hacía un lado de la

cama.

Es necesario tener cuidado para no sacar al paciente de la cama. Si el enfermo no puede mover el brazo cercano a la enfermera, debe colocarse sobre su tórax de tal modo que no impida el movimiento o se lesione. Al mover a un paciente en esta forma, la enfermera no sentirá esfuerzo en sus hombres; su peso es el que proporciona la fuerza para moverlo.

Método para mover hacia arriba de la cama a un paciente incapacitado.

 

1-La enfermera se coloca a un lado de la cama del paciente mirando hacia la esquina más alejada de los pies de la cama. Coloca un pie adelante del otro, tomando la posición más amplia.2-Flexiona las rodillas de tal forma que sus brazos queden a nivel de la cama y los coloca debajo del paciente. Uno a nivel de la cabeza y los hombros y el otro en la espalda.3-La enfermera se balancea hacia delante y en seguida para su peso del pie delantero al trasero, bajando las caderas. El paciente se moverá en forma diagonal a través de la cama, hacia la cabecera y un lado de la cama.

 

4-La enfermera se pasa entonces al otro lado de la cama y repite las etapas 1 a 3. Continúa con el método hasta que el paciente queda colocado adecuadamente.

 Método para mover hacia arriba de la cama a un

paciente semi incapacitado.

1-El paciente flexiona sus rodillas, llevando sus talones hacia los glúteos.2-La enfermera se para a un lado de la cama,volteada ligeramente hacia la cabeza del paciente. Un pie está un paso adelante del otro,quedando atrás el que está pegado a la cama; sus pies apuntan hacia la cabecera de la cama.

Método para mover hacia arriba de la cama a un paciente semi incapacitado.

3-La enfermera coloca un brazo debajo de los hombros del paciente y otro bajo sus glúteos. Flexiona sus rodillas para llevar sus brazos a nivel de la superficie de la cama.4-El paciente coloca su barbilla sobre el tórax y se empuja con los pies mientras la enfermera pasa su peso del pie posterior al anterior. El paciente puede ayudar a tirar hacia arriba su peso tomando los barrotes de la cabecera con las manos. 

Terminos Anatomicos De Direccion y Localizacion.

Superior o cefálico Que está

cercano a la cabeza.

Proximal.

Que está cercano a un

punto de referencia.Medial.

Que está cercano al a línea media del cuerpo. 

Inferior o caudal. Que está cercano a los

pies.

Anterior o ventral.

Que se encuentra por el frente del

cuerpo.

Superficial.

Superficial. Que se encuentra cercano a la superficie. 

Posterior o

dorsal. Que se

encuentra por detrás del

cuerpo.

Interno.

Que se encuentra por

dentro.Lateral. Que se encuentra al lodo derecho o izquierdo de la línea medial del cuerpo.

Profundo.

Que se encuentra lejano a la superficie.

Externo.

Que se encuentra por

afuera.

Distal.

Que esta distante a un

punto de referencia.

Posiciones Básicas Corporales

Decubito Dorsal o Supinno.

En la posición anatómica el paciente permanece con las manos a cada lado del cuerpo, brazos extendidos, pulgares de aducción y manos de pronación.La cabeza se mantiene erecta y los pies dirigidos hacia delante. Las rodillas y los dedos en ligera flexión.

Indicaciones

· Examen de tórax, abdomen, miembros superiores e inferiores.· Postoperatorio.· Estancia en la cama.· Cambios de posición.· Palpación de las mamas.

De cubito prono o ventral

También llamado Decúbito Ventral. En esta posición el paciente descansa sobre su abdomen y pecho, con la cabeza inclinada hacia un lado. Las medidas de sostén para el paciente en esta posición son almohadas o rollos pequeños en el abdomen a nivel del diafragma, para dar compensación a la curvatura lumbar y si se trata de una mujer, para disminuir el peso de su cuerpo sobre las mamas. Una almohada pequeña debajo de cada hombro, ayuda a sostener la alineación anatómica.

Indicaciones.

· Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se usan poco).· Enfermos comatosos o inconscientes.· Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vómito.· Operados de columna.· Estancia en la cama.· Cambios posturales.

Decúbito Lateral.

El enfermo permanece apoyado sobre un costado, derecho o izquierdo, con las

extremidades extendidas. El miembro superior correspondiente al lado sobre el que se halla recostado el paciente, está por delante del

cuerpo.

Indicaciones.*Para hacer la cama ocupada.Para colocar un supositorio.Administración de inyectables intramusculares.Para prevenir las úlceras por decúbito.Administración de enemas.Estancia en cama y para hacer cambios posturales.*Higiene y masajes.Conviene colocar almohadas o cuñas tope:Bajo la cabeza, para favorecer el alineamientoBajo el brazo superior, para elevar el brazo y el hombroDetrás de la espalda, para mantener una buena alineación

 

Posicion inglesa o de sims o semipronaTambién llamada posición de

semiprono. Es similar a la posición lateral en la que el paciente está

tumbado sobre su lado; pero en la posición de Sims, el peso del paciente

se carga sobre la parte anterior del ilion, el húmero y la clavícula, más que

sobre la parte lateral del ilion y del omóplato.

Indicaciones.· Posición de seguridad, por lo que es ideal para el transporte de accidentados.· Exámenes rectales.· Administración de enemas y medicamentos vía rectal.· Colocación de sondas rectales.· En pacientes inconscientes para facilitar la eliminación de secreciones.· Postoperatorio.· Facilita la relajación muscular.· Facilita el drenaje de mucosidades.

Posicion de sentado o semifowler.

O El paciente se encuentra sentado sobre la cama, con las extremidades inferiores extendidas y las superiores dirigidas hacia delante, pudiendo estar las manos apoyadas sobre la cama. Es una de las posiciones mas utilizadas en pacientes encamados. El paciente se halla semisentado, formando un ángulo de 45º. Es una posición cómoda para el enfermo, sobre todo si se le facilitan almohadas para la cabeza, espalda, curvatura lumbar, brazos, etc.

Indicaciones.· Posición muy empleada en las exploraciones de otorrino-laringología.· Pacientes con problemas respiratorios (asma, EPOC, enfisema, etc).· Para relajar los músculos abdominales.· Pacientes con problemas cardíacos.· Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oído, nariz, garganta y pecho.

Posicion de Trendelenburg.

O El enfermo se coloca como en decúbito supino, sobre una cama o mesa inclinada 45º respecto al plano del suelo. La cabeza del paciente está mucha más baja que los pies.

O Se utiliza esta posición en cualquier situación en que se requiera aumentar el riego sanguíneo del cerebro y en algunas intervenciones quirúrgicas. En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock.

Indicaciones.

· Mejora de la circulación cerebral sanguínea.· Lipotimias o síncopes.· Conmoción o shock.· Para el drenaje de secreciones bronquiales.· Evitar las cefaleas después de una punción lumbar.· Hemorragias.· Cirugía de los órganos pélvicos.

Posicion genutopectoral o

mahometana.También conocida con el nombre, aunque menos frecuente, de posición mahometana.El paciente adopta una posición similar a la que adoptan los mahometanos para sus prácticas religiosas.El paciente se arrodilla apoyado sobre su pecho, poniendo las caderas hacia arriba y apoyando los hombros en la cama, así como la cabeza de forma lateral.Se emplea esta posición en los exámenes de recto y colon, así como en curaciones específicas de la zona perianal.

Pocision de Roser o de proetz

O El paciente se halla en decúbito supino con la cabeza colgando, con el objetivo de mantener el cuello en hiperextensión.

Intubación traqueal.· Exploraciones faringeas.· Reanimación cardiorespiratorias.· En ciertas intervenciones quirúrgicas (bocio).· Lavado del pelo de pacientes encamados.

Indicaciones.

Pocision Ginecologica o de

Litotomía.La paciente se halla acostada boca arriba, con una pequeña almohada debajo de la cabeza. Las piernas colocadas sobre los estribos, los muslos están flexionados en ligera abducción mientras que las rodillas lo están mucho más.Esta posición es utilizada en ginecología,para el examen manual de pelvis, vagina, recto y para la exploración de la embarazada.Se utiliza en las intervenciones quirúrgicas de los aparatos urinario y reproductor, es la posición a adoptar en el parto.

Indicaciones.

· Exámenes ginecológicos (vaginal), rectales y vesicales.· Partos.· Intervenciones ginecológicas.· Lavado genital.· Sondaje vesical en la mujer.· Examen manual o instrumental de la pelvis.· Exploración de las embarazadas.

Pocision de trendelenburg

inversa, antitrendelenburg o

morestin.O Es como su nombre indica la posición

contraria a la de Trendelenburg, es decir la cabeza del enfermo descansa sobre la parte mas elevada y los pies sobre la más baja.

O Se consigue generalmente colocando unos tacos en las patas de la cabecera de la cama suele ponerse una tabla en los pies de la cama con objeto de que no se deslice el paciente.

O El enfermo está inclinado en decúbito supino con la cabeza a un nivel superior que los pies.

Posicion para realizar una punción

lumbarO Para efectuar una punción lumbar, el paciente se coloca en decúbito lateral, con su espalda alineada al borde de la cama, muy cerca de donde el médico va a trabajar. La espalda del paciente estará recta y el cuello flexionado de forma que, al flexionar las rodillas, éstas se encuentren lo más cerca posible de la barbilla.

Hay dos opciones:

1.- Sentado al borde de la camilla, con la cabeza flexionada, acercándola lo más posible, a las extremidades inferiores, para conseguir un arqueamiento de la espalda y así facilitar la visualización de los espacios intervertebrales.2.- Tumbado en la cama, en decúbito lateral, flexionando la cabeza y miembros inferiores con el mismo objetivo que en el caso anterior.

Indicaciones.

O Anestesia raquídea· Recogida de líquido cefalorraquídeo por punciónEn general, las posiciones básicas, que un paciente puede adoptar son:a) Posiciones del enfermo o paciente encamado no quirúrgicas:· Decúbito dorsal, supino o anatómico· Decúbito prono o ventral· Decúbito lateral· Fowler· Sims o semiprona o inglesa

Enfermedades debido a una mal

postura.O Dentro de la mecánica corporal todo se encuentra interconectado. Una pequeña desviación de la columna puede traer enfermedades insospechadas como la depresion, asma, nerviosismo y que decir de dolores cronicosLos estiramientos musculares no bien tratados, por el acto de compensacion corporal, puede llevar a impedir la buena postura, afectando el movimiento corporal, conduciendo a una postura incorrecta, lo que poco a poco va incrementandose, pudiendo hasta alterar la morfologia y forma natural del cuerpo.

O Ello produce que el equilibrio corporal se pierda, por lo que se hace necesario hacer una reeducacion global postural, que viene difundiéndose recientemente, hace poco mas de una década impulsada por médicos y anestesiólogos.

O De la misma manera la postura correcta lleva a mejorar cuadros depresivos, nerviosismo, ansiedad, insomnio, asma, calambres, hormigeos, artritis, artrosis y tensiones en general.Inclusive mejora el estado de animo, la creatividad y la dignidad. Una persona que camina cabizbajo, puede presentar baja estima. Y ello puede ser consecuencias de mala postura o un esquema corporal inapropiado.