Material de Trabajo Unidad de Paciente

download Material de Trabajo Unidad de Paciente

of 19

Transcript of Material de Trabajo Unidad de Paciente

UNIVERSIDAD SEOR DE SIPN

UNIVERSIDAD SEOR DE SIPNFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA DE ENFERMERA

LA UNIDAD DEL PACIENTE

1. Definicin. Se llama unidad del paciente al conjunto formado por el espacio que utiliza el paciente durante su estancia en el centro hospitalario.En las habitaciones con varias camas, cada unidad puede aislarse mediante biombos o cortinillas.En las habitaciones individuales, se considera unidad del paciente toda la habitacin.En la unidad de hospitalizacin habr tantas unidades de paciente como camas.La situacin ideal sera disponer en cada unidad de hospitalizacin de habitaciones individuales y compartidas, para poder disponer de ellas en funcin de las caractersticas de los pacientes.Las habitaciones individuales se preservaran para usarlas con pacientes que presenten: Estado grave en general. Enfermedades infecciosas. Operados con riesgo de ser contagiados. Inmunodeprimidos. Enfermos que molestan a otros debido a problemas psiquitricos.

1.1. Caractersticas de la unidad del paciente.El motivo de ingreso y la edad del paciente son factores determinantes en la organizacin y disposicin de la unidad de hospitalizacin. Las medidas de la habitacin dependen del nmero de camas. Habitaciones individuales: 10 m2 Habitaciones dobles: 14 m2 Habitaciones triples: 1820 m2

El nmero de camas por habitacin ser siempre inferior a 4 y existir la posibilidad de aislamiento mediante biombos o cortinas. Deben disponer de espacio suficiente para que entre las camas quede de 1 a 1,20 metros, igual que entre cada cama y la pared.Es decir el espacio libre ser tal que permita la atencin al paciente por ambos lados de la cama y por los pies, permitiendo adems el paso de una camilla y el camillero.

Debe permitir una distribucin cmoda y ordenada y que facilite su limpieza. La altura ser como mnimo de 2,50 m. Las puertas deben permitir el paso de una cama con sistema de goteo. Habr como mnimo un aseo completo disponible por habitacin, con fcil acceso y adaptado para enfermos con alguna discapacidad fsica. Las dimensiones deben permitir el trabajo del personal de enfermera. Dispondr de luz natural y ventilacin adecuada. Tendr toma de oxgeno y de vaco. Estar equipada con sistema de comunicacin interna. Las paredes se pintaran con colores claros y sin brillo, que no absorban la luz ni produzcan reflejos molestos Es importante que se mantenga la correcta limpieza y conservacin.

1.2. Otros dispositivos de la unidad del paciente.Cada unidad de paciente debe estar diseada segn el tipo de paciente que acoger.

Unidad peditrica: es importante que se decoren con colores especiales o con motivos que llamen la atencin del nio y le resulten alegres y llamativos. Unidad geriatrica: si se trata de pacientes invlidos, dependientes de una silla de ruedas o de otro tipo de dispositivo de ayuda, las habitaciones deben disearse con mayores dimensiones y con acceso a la habitacin y bao adecuados y suficientes para que pueda pasar la silla de ruedas, gras, etctera.

Adems dispondrn de aseo adaptado para discapacitados; plato de ducha, con asideros en la pared y suelo antideslizante. Tambin tendrn barras o asideros para facilitar el uso del inodoro.

Unidades con caractersticas especiales: obstetricia, traumatologa, quemados, etc.En estas unidades, debido a las caractersticas especiales de los pacientes, hay que adaptar todo el equipamiento. Deben disponer de tiles, equipo y aparatos diferentes que son necesarios para proporcionar los cuidados necesarios. Resto de unidades: presentaran las caractersticas propias de una unidad del paciente tipo.

2. Mobiliario de la unidad del paciente.

El mobiliario depender del tipo de unidad.Existen grandes diferencias entre una habitacin de servicios especiales y una de hospitalizacin general. El mobiliario que con mayor frecuencia forma parte de la unidad tipo es:

Cama: Sirve para acoger al paciente, por lo que debe estar en perfectas condiciones de conservacin y mantenimiento, para que permita la correcta acomodacin del paciente. Ira provista con toda la ropa de cama necesaria.Debe colocarse en la habitacin de forma que tenga libres tres de sus lados para facilitar el trabajo del personal sanitario. El cabecero estar en contacto con la pared, pero no debajo de la ventana ni cerca de la puerta. Es importante que las camas sean articuladas, regulables en altura y fcilmente manejables en su movilizacin, por lo que deben tener ruedas.Accesorios: Colchn de una o varias piezas, cubierto con funda de proteccin que debe estar fabricada en material elstico, transpirable e impermeable y que sea hipoalrgica e ignifuga. Almohada con funda protectora. Barandillas laterales. Manivela para la regulacin manual de altura y articulacin. Sistema electrnico para regulacin automtica. Control remoto (solo en algunos modelos) Otros accesorios (solo para algunos tipos de camas): triangulo, barras de traccin, pesas, etc.

Mesilla: Se sita junto a la cama, de forma que sea accesible al paciente. En muchos centros se usan modelos extensibles y regulables en altura y posicin.

Mesa de cama: Sirve para depositar bandejas de comida. Por su especial diseo permiten su regulacin en altura y su adaptacin al paciente para que pueda comer semi-incorporado en la cama.

Silla o silln: Se usa como lugar de descanso para aquellos pacientes independientes o para aquellos con posibilidad de movilizacin. Deben ser cmodos y estar tapizados con materiales de alta durabilidad, de fcil limpieza y desinfeccin. Suelen tener reposabrazos y reposapis. Pueden llevar un dispositivo regulable para la bandeja de comida. Se coloca junto a la cama, al lado contrario de la mesilla y cerca de la cabecera para que pueda sentarse el paciente sin desplazarse. Si el espacio lo permite se dispondr de una silla para el acompaante de iguales caractersticas.

Armario: Se usa para guardar la ropa del paciente y alguna manta de repuesto y suele incluir perchas.

Lmpara: Estar fija a la pared para que no estorbe, se usa para exploracin, para leer o como luz directa.No se usan lmparas de mesa para evitar accidentes.

Biombo: Su objetivo es guardar la privacidad e intimidad del paciente dividiendo el espacio. Papelera o cubo: Se suele colocar en el aseo y se usa para recoger desechos generados por el paciente. Suelen ser pequeas y llevar una bolsa que facilita su vaciado y limpieza.Adems del mobiliario en cada habitacin se debe disponer de: Sistema de comunicacin con enfermera mediante seales. Acsticas. Luminosas Piloto o luz de emergencia Toma de oxigeno y bomba de vaco.Todo el mobiliario estar fabricado en colores claros para que no enmascare la suciedad y sea de fcil limpieza.

3. Materiales y equipo de la unidad del paciente.Adems del mobiliario al paciente se le debe proporcionar una serie de materiales o productos para favorecer su comodidad en la realizacin de las actividades diarias de higiene personal, alimentacin y eliminacin de excrementos y dems cuidados diarios que sean necesarios. El material que se debe incluir en una unidad tipo se clasifica en:Material de uso habitual. Un vaso o jarra (en la mesilla) Otro vaso para la higiene bocal. Una palangana para la higiene. Una cua o botella para recogida de heces y orina. Recipiente para la recogida de muestras, cuando sea necesario. Pijama o camisn y dependiendo del hospital bata. Guantes. Un paquete de pauelos desechables o gasas. Termmetro. depresores linguales Ropa de cama (sabanas, almohadn, protector o empapador, manta y colcha)

Material de higiene personal. Jabn liquido (gel) Esponja (jabonosas de un solo uso) Peine. Toallas. Crema hidratante. Papel higinico.

Otros materiales.En ocasiones, dependiendo de la enfermedad que padezca el paciente, es necesario disponer de otro tipo de materiales y equipos que permitan aplicar ms fcilmente los procedimientos tcnicos necesarios para favorecer el bienestar del paciente. Frulas de acero o arco de cama. Pupitre (para ayudar al paciente a adoptar la postura de Fowler) Almohadillas (para poder acomodar al paciente en distintas posiciones) Centinelas de cama (almohadillas protectoras) Marco de Balkan. Barras de traccin (colocadas en el marco de Balkan) Pie de goteo. Equipos para la movilizacin y desplazamiento del paciente. Silla de ruedas. Gras. Muletas o bastn. Andadores.4. Condiciones medioambientales de la unidad del paciente. Las condiciones medioambientales repercuten en el estado de salud y en el estado de nimo del paciente. Los factores medioambientales que repercuten directamente y en mayor medida sobre el b bienestar y la comodidad del paciente son:

4.1. Condiciones atmosfricas

Temperatura 2022C: Temperaturas inferiores pueden causar que el paciente sienta frio y si son superiores estira calor y se sentir incmodo. La temperatura controlada favorece la remisin de los procesos patolgicos. Los termmetros o termostatos de las habitaciones detectan y avisan de las variaciones bruscas de temperatura.Muchos hospitales disponen de circuitos cerrados de ventilacin y sistemas de refrigeracin adecuados y es necesario que se realice una limpieza y mantenimiento de dichos sistemas.La temperatura puede variar dependiendo de la zona del hospital.

Humedad 4060%: Algunos estados patolgicos, como afecciones respiratorias necesitan un ambiente relativamente seco, entre un 10% y un 20% de humedad. El aumento de humedad agrava los trastornos del corazn, circulatorios, articulares, etc. La disminucin de humedad favorece la diseminacin de microorganismos que afectan al sistema respiratorio.

Movimiento del aire y ventilacin: El acondicionamiento consiste en hacer que el aire de los edificios tenga unas caractersticas similares a las del aire libre.La ventilacin es la renovacin del aire de la habitacin que se consigue abriendo las ventanas durante 10 o 15 minutos.Tambin se debe mantener la habitacin limpia y cambiar la ropa de cama. Se evitaran las corrientes de aire que lleguen directamente al paciente. En Los edificios con circuitos cerrados de aire acondicionado no se abrirn las ventanas para ventilar.

Pureza del aire.Las enfermedades respiratorias pueden diseminarse mediante las impurezas (gotitas diseminadas al hablar, toser o estornudar). Para evitarlo se emplearan tcnicas de aislamiento, liberacin de polvo, buena ventilacin y amplios espacios entre camas.

4.2. Condiciones de iluminacin.Las condiciones de iluminacin repercuten de forma directa en el bienestar y recuperacin del paciente.

Luz natural: Producida por los rayos solares es la ms indicada para el cuidado y recuperacin de los pacientes. Es eficaz para aumentar la resistencia a enfermedades, adems influye en el estado de nimo de los pacientes.Luz artificial: Es utilizada segn las necesidades, por la noche debe quedar un piloto encendido en la pared, adems el sistema de comunicacin con el control de enfermera tiene una luz de color que se activa cuando el paciente lo utiliza. Esta luz se interpreta como una llamada de ayuda del paciente.

4.3. Condiciones de insonorizacin.El ruido ambiental produce fatiga fsica y trastornos nerviosos o emocionales, por ello se utilizan materiales adsorbentes de ruidos y se han sustituido los sistemas de llamada acsticos por otros luminosos.

Ruido exterior: El ruido de obras, trafico, ambulancias, puede producir vibraciones inevitables, pero se pueden mitigar usando sistemas de insonorizacin en las ventanas.

Ruido interior: El trnsito de personas en los pasillos y la actividad del centro tambin deben tenerse en cuenta.El nivel de ruido ambiente hospitalario no debe ser superior a 25 db.Para evitar la producion de ruidos se deben tomar las siguientes medidas. Respetar los carteles de silencio. Hablar en un tono moderado. No permitir un volumen alto en la televisin o radio de habitaciones. Controlar el uso de mviles. No golpear puertas. Desplazar el mobiliario con suavidad. Usar calzado de suela flexible. Realizar el transporte de camas, goteos, etctera con cuidado y evitando golpes.Es importante que las visitas respeten estas normas.

5. Funciones del auxiliar de enfermera en la unidad del paciente.El auxiliar de enfermera debe tener en cuenta que cuando una persona ingresa en un centro de salud: Tiene sensaciones negativas que afectan a su estado emocional. Cambia su residencia habitual. Depende de otras personas. Pierde su independencia e intimidad.Y debe procurar que estos cambios sean lo menos drsticos posibles en el enfermo.

GUIA DE PRCTICA N

TEMA: ASPECTOS TICOS Y LEGALES DE LA PROFESIN DE ENFERMERA

I.COMPETENCIAS:-Identificar y analizar los principios bioticos en enfermera.-Resaltar la importancia del consentimiento informado en el cuidado del paciente.-Realiza una reflexin crtica constructiva sobre el contenido del cdigo de tica y deontologa del enfermero peruano -Analizar la importancia de la ley del enfermero.

II.ORIENTACION HACIA EL MARCO TEORICO-Concepto tica y biotica -Principios bioticos -Consentimiento informado-Cdigo de tica y deontologa-Ley del enfermero peruano

III.METODOLOGA

PRIMER MOMENTO: El estudiante en forma individual realizaran lectura de los materiales entregados.

SEGUNDO MOMENTO: Los estudiantes en equipos de trabajo responden las siguientes preguntas:1.cul es su apreciacin con respecto a la ley del enfermero peruano?2.Resalte la importancia del cdigo de tica y deontologa del enfermero?3.Cmo define el consentimiento informado?4.El profesional de enfermera durante su cuidado a la persona aplica sus principios ticos, descrbalos y ejemplifique cada uno de ellos?5.Mencione las responsabilidades y las funciones de la enfermera.6.Cules son los derechos del paciente?

TERCER MOMENTO: Se realiza la plenaria con el aporte de cada estudiante.

IV.BIBLIOGRAFA:

-Ley del trabajo del enfermero peruano N 27669-Ley general de salud N 26842-Cdigo de tica y deontologa del colegio de enfermeros del Per-Du Gas. (2000). Tratado de enfermera prctica. Interamericana. Mxico.-Kozier, B (1999). Fundamentos de Enfermera, conceptos, procesos y prctica. 5ta edicin. -Potter, P. Gryffin, A. (2002). Fundamentos de Enfermera. Harcourt Espaa.

GUA DE PROCEDIMIENTO: TCNICAS DE BARRERA UTILIZACIN DE LA MASCARILLA1. IMPORTANCIAEs un elemento importante para prevenir la transmisin de bacterias a travs de las secreciones orales y de las gotitas de flus ( gotitas de flugg) en el momento de manipulacin a la persona enferma. 2. OBJETIVOS .- Identificar y conocer el uso de la mascarilla Aplicar los principios de asepsia 3. CONOCIMIENTOS PREVIOS Asepsia Filtro Enfermedad infectocontagiosa -Aislamiento 4- TCNICA DefinicinEs una tcnica de barrera que impide que los microorganismos expulsados al hablar, toser o respirar lleguen a la persona enferma y adems protegen la boca del personal de salud de salpicaduras de sangre u otros fluidos. Objetivos Prevenir la transmisin de microorganismos que se propagan por el aire y cuya puerta de entrada o salida es la va area. Proteger al personal de salud del contacto con secreciones, fluidos corporales, drogas oncolgicas. Equipo Mascarilla descartable Precauciones o recomendaciones Los microorganismos provienen de la va area de las personas enfermas y del personal de salud. El uso inadecuado de mascarilla aumenta la posibilidad de transmisin de microorganismos y da falsa seguridad. Las mascarillas protegen tanto al como al personal. 4.-Las mascarillas deben ser de un slo uso y de material que cumpla con los requisitos de filtracin y permeabilidad suficiente para ser una barrera efectiva. Las mascarillas quirrgicas deben tener filtro de alta eficacia sobre el 95%. Las mascarillas de gnero no son recomendables ya que se humedecen aproximadamente en 10 minutos hacindose permeables al paso de partculas. La mascarilla no deben colgar del cuello o guardarlas en los bolsillos, puesto que con ello se contribuye a la diseminacin de microorganismos atrapados en la cara interna de la mascarilla.

ProcedimientoAccionesFundamento cientfico

Colocacin de la mascarilla Lavarse las manos

Busque el borde superior de la mascarilla (estas por lo general tienen una tira delgada de metal a lo largo del borde. Sostenga la mascarilla por las dos cintas o asa superiores. Ate las dos cintas superiores sobre la coronilla, pasndolas sobre la parte superior de las orejas. Atar las cintas inferiores ajustando por detrs del cuello, con la mascarilla por debajo del mentn. Con suavidad pince la banda superior de metal alrededor del puente de su nariz.

Como quitarse la mascarilla

Si tiene los guantes puestos quitrselos y lavarse las manos.

Desate ambas tiras y doble por la mitad juntando la superficie interna.

Deseche la mascarilla en un recipiente Reduce el nmero de microorganismos en la superficie de las manos La tira de metal maleable se ajusta contra el puente de la nariz

Si las cintas se pasan sobre las orejas pueden producir irritacin. La posicin de los nudos en la coronilla permiten un ajuste correcto.

Previene el escape de microorganismos a travs de los lados de la mascarilla mientras usted habla o respira. Previene el escape de microorganismos alrededor de la nariz.

Previene la contaminacin del cabello, cuello y la cara por el contacto con los guantes sucios.

Evita el contacto con la superficie exterior contaminada

Reduce la transmisin de microorganismos

Cuando cuide de una persona enferma en aislamiento, explique el propsito de la mascarilla. Este elemento puede sumarse a la sensacin de despersonalizacin de la personaLos microorganismos que se eliminan por va respiratoria quedan suspendidos en el aire contaminando el ambiente

USO DE LA BATA PROTECTORA1. IMPORTANCIAEs una barrera de proteccin que evita que los microorganismos de los brazos, dorso y ropa del personal cuidador lleguen a la persona enferma, y protege la piel y la ropa del personal de las salpicaduras de sangre y de otros fluidos corporales.2. OBJETIVOS Identificar y conocer el uso del mandiln como una tcnica de barrera Aplicar principios de asepsia mdica.3. CONOCIMIENTOS PREVIOS Fluidos corporales Tcnica de barrera4. TCNICA DefinicinEs el uso de una bata desechable o limpia sobre la ropa del personal, para evitar la contaminacin con microorganismos patgenos en el personal que atiende a las personas enfermas. Objetivos Establecer una barrera mecnica para evitar el traspaso de microorganismos desde el personal a la persona enferma y viceversa. Proteger el uniforme del personal de enfermera. Equipo Soporte o paquete conteniendo la bata Bata Precauciones y/o recomendaciones La bata debe ser lo suficientemente largo, cubriendo adecuadamente la ropa del personal. Debe tener manga larga y puos elsticos. Colocar lo abierto de la bata hacia la espalda. Lavarse las manos antes de ser colocada y despus de retirrselo. La bata debe utilizarlo una sola vez. Debe utilizarse la bata estril en caso de aislamiento protector Retrese la bata al salir del cuarto de aislamiento.

Procedimiento

AccionesFundamento cientfico

Para colocarse Levante la bata, ubique la parte de los hombros, haciendo que caiga hacia abajo teniendo cuidado que la parte interna no toque alguna zona que este manchada o sucia con sustancias corporales.

Deslice los brazos por las mangas, sacando las manos a travs de los puos

Ajuste la bata en los hombros.

tese las cintas del cuello (lazos).

tese las cintas de la cintura.

Retiro de la bata Retrese los guantes. Destese las cintas de la cintura Lvese las manos Destese las cintas del cuello Qutese la primera manga de la bata, luego la siguiente sin tocar la superficie extrema. Se evita la contaminacin y diseminacin de microorganismos

Da comodidad a la persona que lo esta usando

Permite mantener la bata en su lugar Se evita que el uniforme pueda contaminarse inadvertidamente

Evita la contaminacin cruzada

Aun cuando los guantes no estn obviamente rotos, los microorganismos pueden escapar a travs de diminutos agujeros. El llevar guantes no anula el lavado de manos

AccionesFundamento cientfico

Retirarla completamente, doblndola con el revs hacia fuera.

Desecharla en el recipiente con bolsa plstica, exclusivo para material contaminado.

Lavarse las manos.

Evita la diseminacin de los microorganismos patgenosEvita la diseminacin de microorganismos patgenos

Aun cuando los guantes no estn obviamente rotos, los microorganismos pueden escapar a travs de diminutos agujeros

USO DEL GORRO

1. IMPORTANCIA:Evita que los microorganismos de los cabellos y piel del personal de enfermera lleguen a la persona enferma.2. OBJETIVOS Identificar y conocer el uso del gorro como una tcnica de barrera Aplicar principios de asepsia mdica.3. CONOCIMIENTOS PREVIOS Asepsia mdica Medida de barrera4. TCNICA DefinicinEs un protector que proporciona una barrera efectiva contra gotitas de saliva, aerosoles y sangre que pueden ser lanzadas de la boca de la persona enferma hacia el cabello del personal de enfermera y a su vez las micropartculas se desprenden del cabello del profesional hacia la persona enferma o material estril.

Objetivo

Evitar contaminacin cruzada persona enferma- personal de enfermera y personal persona enferma.

Precauciones y/o recomendaciones

Colocarse el gorro antes de el contacto con material estril y al realizar cualquier procedimiento invasivo (ciruga, toma de exmenes especiales, manejo de material esterilizado).

Cerciorarse que el gorro este en buenas condiciones y sea desechable.

Sujete el cabello completamente por arriba del cuello.

Colocar el gorro cubriendo todo el cabello y orejas. No portar joyas.

Al retirarlo sujetarlo por la parte interna.

Una vez terminado el procedimiento descartarlo en el depsito de desechos contaminados (bolsa roja).

Hacer cambio si durante el procedimiento se salpica con fluidos corporales.

Debe retirarse inmediatamente despus de haber realizado el procedimiento

Equipo Gorro descartable

ProcedimientoAccionesFundamento Cientfico

Sujetar el cabello completamente

Colocar el gorro cubriendo por completo el cabello y orejas (de adelante hacia atrs).

3.-Amarrar las cintas si las tiene

4.- Desatar las cintas, si las tienen.

Al retirarse.

5.-Introducir las manos debajo del gorro y retirarlo de adelante hacia atrs.

6.-Descartarlo en el depsito para desechos contaminados.

Evita que los cabellos queden libres en el momento de colocar el gorro

Da seguridad a la persona durante el procedimiento

Disminuye el riesgo a contaminacin

No se debe tocar el gorro con la manos sucias o enguantadas, ni rascarse la cabeza una vez colocado el gorro

USO DE BOTAS

1. IMPORTANCIATcnica de barrera que ayuda a minimizar el nmero de microorganismos que se traen al rea donde se realiza un procedimiento, as como tambin protege los pies del personal de lesiones o salpicaduras de sangre u otros fluidos.2. OBJETIVOS Identificar y conocer el uso de las botas como una tcnica de barrera Aplicar principios de asepsia mdica.3. CONOCIMIENTOS PREVIOS Asepsia mdica Medida de barrera Fluidos corporales rea rgida4. TCNICA DefinicinFunda impermeable del calzado para proteccin del personal y medio ambiente ante salpicaduras y derrame de fluidos contaminantes.

Objetivos

Evitar la transferencia de microorganismos alojados en reas limpias donde se realizan procedimientos y la contaminacin del calzado del personal con fluidos contaminantes.

Precauciones y/o recomendaciones Las botas se usan en rea rgidas No se debe tocar las botas una vez colocadas No se debe circular con las botas hmedas Se debe cambiar las botas cuando este perforada Colocar en el reciente correspondiente una vez utilizada. Se debe cambiar las botas cuando estn en uso y se contaminan con algn fluido corporal., Si al tocarlas se contaminan, despus de cada procedimiento.

Procedimiento

AccionesFundamento Cientfico

Lavarse las manos al poner o retirarse las botas

Coger las botas y colocar de tal manera que se sienta cmoda

Al retirar la bota, hacerlo de tal manera que la parte que estuvo en contacto con el piso, quede hacia dentro.

Colocar la bota en el recipiente que corresponde.las manos albergan microorganismos patgenos.

La comodidad permite un buen desenvolvimiento de la persona durante un procedimiento

Se evita la diseminacin de microorganismos

reduce la transmisin de microorganismos.

Cubrir con apsitos o guantes lesiones exudativas expuestas causadas por dermatitis o accidentes para evitar cualquier contacto con la persona enferma, objetos o secreciones contaminantes

USO DE GUANTES ESTRILES1. IMPORTANCIA:Los guantes sirven de barrera de proteccin entre las manos de la enfermera y los objetos de los que tiene contacto. La enfermera tocar sin problemas los objetos de un campo estril sin preocuparse por la contaminacin. 2. OBJETIVOS Identificar y conocer el uso de Lo guantes como una tcnica de barrera Aplicar principios de asepsia mdica. 3- CONOCIMIENTOS PREVIOS Tcnica de barrera Material estril Asepsia Antisepsia Contaminacin 4. TCNICA DefinicinConsiste en la colocacin de guantes limpios o estriles para evitar la contaminacin del profesional de enfermera con la persona que va ser cuidada. Objetivos Proteger las manos del profesional de enfermera de la contaminacin. Prevenir la transferencia de microorganismos desde las manos del personal de enfermera a la persona que esta recibiendo sus cuidados. Precauciones y/o recomendaciones

Lavado higinico o quirrgico de mano antes de calzarse los guantes. En procedimientos largos deben reemplazarse cada 2 horas. Descartar los guantes como desechos contaminados (bolsa roja). Cerciorarse que los guantes no estn rotos o perforados. Abrir el sobre del guante por el rea de seguridad. No circular con los guantes calzados por todo el espacio fsico, por ninguna motivo usarlo fuera del rea donde se esta realizando el procedimiento. No calzarse los guantes con mucho tiempo de anticipacin del procedimiento. No tocar superficies contaminadas con guantes estriles. Nunca soplar los guantes No tocar los guantes de la parte estril (parte externa de los guantes). No reesterilizarlos. No manipular objetos fuera del campo de trabajo (lapiceros, expediente de persona , telfonos, grifos, perillas de puertas, etc.) Utilizar un par exclusivo para cada persona cuidada y posteriormente desecharlo.

Equipo

Guantes estriles

Procedimiento

AccionesFundamento Cientfico

Lvese las manos cuidadosamente

Retire la envoltura exterior del paquete apartando con cuidado los lados

Coja el paquete interior y colquelo sobre una superficie limpia y plana por encima del nivel de la cintura. Abra el paquete manteniendo los guantes en la superficie interior de la envoltura

Identifique el guante derecho y el izquierdo. Cada guante tiene un puo doblado hacia fuera de alrededor de 5cm. De ancho. Clcese primero el de la mano dominante

Reduce el nmero de microorganismos residentes en la superficie de las manos

Impide la apretura accidental del paquete interior de los guantes y que estos toquen objetos contaminados.

Los objetos estriles sostenido por debajo del nivel de la cintura se consideran contaminados. La superficie interior de la envoltura de los guantes se considera estril.

La identificacin apropiada de los guantes previene la contaminacin causada por un ajuste inadecuado. Si se calza primero el guante de la mano dominante mejora la destreza del procedimiento.

Con el pulgar y los dos primeros dedos de la mano no dominante coja el borde del puo del guante para la mano dominante. Slo toque la superficie interna del guante.

Tire con cuidado el guante sobre la mano dominante, dejando el doblez y asegurndose que este no se enrolle hacia arriba de su mueca. Cercirese tambin que el pulgar y los dems dedos queden en los espacios apropiados.

Con la mano dominante enguantada, deslice los dedos bajo el doblez del segundo guante

Calce con cuidado el segundo guante sobre su mano no dominante. No permita que el pulgar y los dems dedos de su mano dominante enguantada toquen ninguna parte de su mano no dominante expuesta. Mantenga el dedo de la mano dominante en aduccin y extensin

Una vez que el segundo dominante esta puesto, entrelace los dedos. Los dobleces por lo general caen hacia atrs despus de la cintura. Asegurndose tocar solo superficies estriles

Retiro de guantes Coger el interior de un puo con la mano enguantada, evitar tocar la mueca.

Tirar el guante hacia fuera volvindolo del revs. Echarlo en un recipiente.

Con los dedos de la mano desnuda y el pulgar metido dentro del puo del guante que queda, tirar de l hacia fuera volvindolo del revs. Echarlo en el recipiente.

El borde interno del manguito que contra su piel y por lo mismo no se considera estril.

Si la superficie externa del guante toca su mano o su mueca, este se considera contaminado.

El doblez protege sus dedos enguantados. Una superficie estril que toca otra superficie estril evita la contaminacin del guante.

El contacto de la mano enguantada con la mano expuesta produce contaminacin

Asegura un ajuste suave sobre los dedos.

Minimiza la contaminacin de la piel adyacente

La parte interior del guante no toca la superficie del piel, por tanto disminuye la contaminacin

Disminuye la proliferacin de microorganismos

Se requiere el uso de una bata, los guantes se colocan despus de la bata para que los puos del guante puedan colocarse sobre las mangas de la bata. Deben quitarse los guantes antes que la mascarilla y la bata.

Lavado de Manos

Definicin:Es la limpieza activa qumica y mecnica de las manos con agua y jabn para eliminar algunos microorganismos y suciedad.

Objetivos: Evitar propagacin de enfermedades Fomentar hbitos de higienePrecauciones: Cerciorarse que los elementos a utilizar estn completos y en buen estado. Evitar que el agua corra del rea no lavada al rea limpia Evitar mojar el piso Evitar que el uniforme toque el lavamanos durante el procedimientoEquipo: Lavamanos Jabn Toalla de tela o Papel toalla Depsito para el sucioProcedimiento:1. Reunir el equipo2. Retirar alhajas (reloj y anillos)3. Abrir la llave y graduar el volumen del agua4. Tomar el jabn, humedecerlo y enjabonar las manos5. Lavar jabn y colocarlo en la jabonera y enjabonar llave del chorro y cerrarla6. Friccionar las manos en el orden siguiente: Palmas Espacios interdigitales Dorso de las manos Mueca hasta el tercio medio del antebrazo y limpiar las uas7. Abrir la llave del chorro, enjuaga sus manos sostenindolas hacia arriba.8. Repetir los pasos del 3 al 79. Lavar y cerrar la llave del chorro10. Secar las manos presionando en forma rotativa de los dedos hacia el tercio medio del antebrazo.

METODOLOGIA DEL CUIDADO DE ENFERMERA