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Plan nacional sector saludq Duración Areas prioritarias/información relevante Donantes claves Plan Sectorial de Salud 2011 - 2015 Acceso a servicios de salud Promoción de la salud Rectoría Ejes transversales: Género, Interculturalidad - Medicina Tradicional OPS/OMS, UNICEF, UNFPA, USAID, COOPERACION CANADIENSE, COOPERACION BELGA, Francia, Japón, Gobernaciones, Municipios y otros Plan nacional SRMNI (y otros planes programaticos relevantes - inmunizacion, HIV, malaria, ect.) Duración Areas prioritarias/información relevante Donantes claves PLAN ESTRATEGICO NACIONAL PARA MEJORAR LA SALUD MATERNA, PERINATAL E INFANTIL PLAN ESTRATEGICO NACIONAL DE SSySR. PLAN DE ADOLESCENCIA PLAN QUINQUENAL DEL PAI 2009-2015 OPS/OMS, UNICEF, UNFPA, USAID, COOPERACION CANADIENSE, COOPERACION BELGA, Francia, Japón, Gobernaciones, Municipios y otros Donantes claves/socios invirtiendo en actividades de rendición de cuentas Monto aproximado de fondos Areas prioritarias/información relevante Donantes claves RCEV EDPs/GoN Monitoreo de Resultados Tecnologías de la información y de la comunicación VRMM EyRC Seguimiento de recursos Abogacía JHONNY SANCHEZ, MSD DGP; ADHEMAR ESQUIVEL, UDAPE; JACQUELINE SOLIS, CAHB; ALEXIA ESCOBAR, MNMNS; ROCIO GUACHALLA, DEFENSORIA DEL PUEBLO; BERTHA POOLEY, ALIANZA NEONATAL; MARINA CARDENAS, USAID BOLIVIA; HAYDEE PADILLA, OPS/OMS BOLIVIA INE, SNIS, MEFP, CICNS, MIN TRANSP ANTICORRUPCIÓN, REGISTRO CIVIL (OEP), REPRESENTACION DEL PARLAMENTO, REPRESENTACION DE GOBIERNOS DEPARTAMENTALES Y MUNICIPALES. Acceso a servicios de salud Promoción de la salud Rectoría Ejes transversales: Género, Interculturalidad - Medicina Pendiente de negociacion en el Comité de Cooperación Internacional (CCI). Se entregará una vez se disponga. MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS: Contexto del País* Bolivia Equipo del país * Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 1/37

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Plan nacional sector saludq Duración Areas prioritarias/información relevante Donantes claves

Plan Sectorial de Salud 2011 - 2015 Acceso a servicios de salud

Promoción de la salud

Rectoría

Ejes transversales: Género, Interculturalidad -

Medicina Tradicional

OPS/OMS, UNICEF, UNFPA, USAID,

COOPERACION CANADIENSE,

COOPERACION BELGA, Francia, Japón,

Gobernaciones, Municipios y otros

Plan nacional SRMNI (y otros planes programaticos

relevantes - inmunizacion, HIV, malaria, ect.)

Duración Areas prioritarias/información relevante Donantes claves

PLAN ESTRATEGICO NACIONAL PARA MEJORAR LA SALUD

MATERNA, PERINATAL E INFANTIL

PLAN ESTRATEGICO NACIONAL DE SSySR.

PLAN DE ADOLESCENCIA

PLAN QUINQUENAL DEL PAI

2009-2015 OPS/OMS, UNICEF, UNFPA, USAID,

COOPERACION CANADIENSE,

COOPERACION BELGA, Francia, Japón,

Gobernaciones, Municipios y otros

Donantes claves/socios invirtiendo en actividades de

rendición de cuentas

Monto aproximado de

fondos

Areas prioritarias/información relevante Donantes claves

RCEV EDPs/GoN

Monitoreo de Resultados

Tecnologías de la información y de la comunicación

VRMM

EyRC

Seguimiento de recursos

Abogacía

JHONNY SANCHEZ, MSD DGP; ADHEMAR ESQUIVEL, UDAPE; JACQUELINE SOLIS, CAHB; ALEXIA ESCOBAR, MNMNS; ROCIO GUACHALLA, DEFENSORIA DEL PUEBLO; BERTHA POOLEY, ALIANZA NEONATAL;

MARINA CARDENAS, USAID BOLIVIA; HAYDEE PADILLA, OPS/OMS BOLIVIA

INE, SNIS, MEFP, CICNS, MIN TRANSP ANTICORRUPCIÓN, REGISTRO CIVIL (OEP), REPRESENTACION DEL PARLAMENTO, REPRESENTACION DE GOBIERNOS DEPARTAMENTALES Y MUNICIPALES.

Acceso a servicios de salud

Promoción de la salud

Rectoría

Ejes transversales: Género, Interculturalidad - Medicina

Pendiente de negociacion

en el Comité de

Cooperación Internacional

(CCI). Se entregará una vez

se disponga.

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Contexto del País* Bolivia

Equipo del país

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 1/37

KEY:

1

2

3

5

Análisis de la situación (puntos fuertes,

puntos débiles o lagunas)Acciones prioritarias

Evaluación y plan 2 Convocar a los actores dire catos para socializar, los resultados de la

evaluación y crear estrategias para mejorar los sistemas registro civil

y estadisiticas vitales.

Mecanismo de coordinación 3 Realizar la firma de convenio interinstitucional (INE, MSD y SERECI).

Informes de los hospitales 2 Mejorar el registro de información por parte de los establecimientos

de salud.

Actualización de personal de salud en CIE 10; realizar regularmente

controles de calidad de la certificación; mejorar las prácticas de

codificación.

Informes de las comunidades 2 Fortalecer a los comites de vigilancia comunitaria sobre notificación

oportuna de nacimientos y defunciones ocurridas en la comunidad.

Capacitar a los ALS y organizaciones sociales en la implementacion

de autopsias verbales.

Estadísticas vitales 2 Mejorar el manejo del dato (recojo, sistematización y análisis) para

generar información, sobre todo en establecimientos privados.

Fortalecer al SNIS para generar Información de fecundidad y

mortalidad oportunos y de calidad, con apoyo de los sistemas

informaticos.

Estudios locales de mortalidad 2 Desarrollar el sistema de estudios de vigilancia demográfica y de

salud, con rectoria que corresponda (INE, MSyD, SERECI y Otros).

No existe, debe crearse

Requiere mucho refuerzo

Requiere cierto refuerzo

Se cuenta con una evaluación realizada por el Ministerio de Salud y

Deportes, al cual no se realizó el seguimiento correspondiente.

Existe coordinación con el registro civil y el INE para temas

específicos (como el registro único) pero no hay un Comité formal

(son coordinaciones puntuales). Existe sub-registro, además de que

los reportes existentes no son completos (establecimientos de

Nivel 1, 2 y 3). Existen Comités de Vigilancia de la Mortalidad

Materna y Neonatal, asi mismo existe una norma nacional para el

llenado de los registros de hechos vitales, pero pocos Comités

están funcionando.

Se hacen autopsias verbales (ej: en el Alto) pero no de manera

generalizada. Las estadísticas se publican en el SNIS (pero solo es

institucional, existe subregistro sobre todo del subsector privado y

algunas ONGs).

Los Comités de vigilancia de la mortalidad materna deben

reactivarse en todo el páis, para realizar un mejor seguimiento a la

información de hechos vitales. Se realizan estudios locales pero no

se socializan.

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Ficha de puntuación*

Sistemas de registro civil y

estadísticas vitales

Requiere cierto refuerzo

Bolivia

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 2/37

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Ficha de puntuación*Bolivia

Análisis de la situación (puntos fuertes,

puntos débiles o lagunas)Acciones prioritarias

Plan de supervisión y evaluación 2 Desarrollar y operativizar el componente de Monitoreo y evaluación

del Plan de Desarrollo Sectorial de Salud.

Desarrollar el componente de monitoreo y evaluacion de SRMNI.

Examinar el plan del monitoreo y evaluación y el de la SRMNI y

constatar su alineación con el PSD.

Socializar los 11 indicadores del plan e incorporarlos en los planes de

ME de los diferentes PEI y programas nacionales.

Coordinación de la supervisión y evaluación 2 Ampliar las instituciones participantes al Comité Interinstitucional de

las MDM, con otros sectores y con participación social.

Socializar los resultados de estas evaluaciones e institucionalizar el

análisis de los ODMs en cada SEDES, mediante una instancia propia.

Encuestas de salud 2 Ampliar la participación en los equipos que definen las variables de

las encuestas.

Asegurar la incorporacion del modulo de salud en la encuesta de

hogares, coordinar con el INE, trabajar con las variables y

presupuestar para la gestión de financiamiento. Elaborarla de

manera participativa y más amplia.

Participar en la planificacion y analisis de la encuesta postcensal.

Incidir en la realizacion de la encuesta postsensal.

Ver la posibilidad de usar recursos nacionales y de la Cooperación

Internacional para brindar la asistencia técnica y posibilitar la

realización de la encuesta.

Existe un capítulo específico de Monitoreo en el PDS, y cada plan

de salud tiene su componente de seguimiento, sin embargo no es

integral, y no se implementa y desarrolla en su totalidad.

Es necesario que este componente este establecido en cada plan a

nivel departamental (según el nivel). Existe un Comité de

seguimiento a las MDM, que se reune de manera formal para

analizar los avances y generar los informes de país sobre las ODMs.

Sin embargo, no tiene una participación amplia del resto de los

actores sobre todo en su análisis.

Los resultados tampoco son socializados ampliamente

y los SEDES desconocen los resultados de los informes. No existe

plan, pero está prevista la Encuesta Nacional de Demografía y

Salud ENDSA para el 2014, que incluye cobertura de intervenciones

en salud materna, neonatal e infantil. Existe el SNIS que consolida

la informacion de la gestion de los ES, sin embargo, es necesario

mejorar las capacidades del SNIS en cuanto a la calidad del dato y

la generación de informacion de calidad y oportuna para la toma

de decisiones.

Es necesario actualizar el sistema informatico de los SNIS

departamentalespara integrarlos en un solo sistema.

En Bolivia recientemente se ha realizado un disgnostico funcional

de redes enl cual está en proceso de validacion, por otro lado,

existe el MIB que requiere un impulso para su implementación y

uso a nivel local. Creemos que los datos de los establecimientos no

estan completos ( Privado, Iglesia, ONGs, etc.). Los reportes no son

realmente analiticos sino más bien descriptivos y solo tienen

alcance supranacional.

El acceso a la informacion del SNIS es dificultoso y los reportes no

son de facil entendimiento para todos los públicos.

Son mas de carácter cuantitativo que cualitativo y la información

no es integrada. Existen estas variables en distintas fuentes y

necesitamos estandarizarlas. Existen las bases de datos del SNIS,

pero creemos que existe un subregistro, sobretodo de los otros

subsectores. Existen otras bases de datos INE, ENDSAs y EH

disponibles y públicas.

No incluyen todas las variables y existiría todavía sub-registros y

sobreregistros (en desnutricion). No se cumple la verificación de la

integralidad del dato.

Vigilancia de los resultados

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 3/37

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Ficha de puntuación*Bolivia

Datos de establecimientos de salud 2 Apoyar al SNIS (en todos sus niveles) en el desarrollo de su capacidad

analítica y la compilación anual de las estadísticas de

establecimientos de salud con evaluación de la calidad de los datos.

Fomentar la institucionalizacion del estudio de brechas, redes

funcionales a través del Modulo de Información Básica, hacia un

reporte periódico (anual).

Incidir en el control de la calidad del dato y en procesamiento de la

información.

Todos los sistemas de salud deben estar integrados y

compatibilizados.

Capacidad analítica 2 Fortalecer la capacidad analítica de los datos e involucrar a más

instituciones; procesar información util y oportuna.

Apoyar al SNIS en mejorar la presentacion de reportes de manera

más amigable y didáctica; y dirigida para varios públicos.

Elaborar indicadores integrales con otros sectores, (educacion y agua

por ejemplo).

Equidad 2 Estandarizar las variables en todos los instrumentos de recoleccion

de datos, incluyendo aquellas que se refieren a inequidades.

Incorporar variables de enfoque intercultural y generacional.

Rescatar la información de riesgo (Determinantes de salud).

Intercambio de datos 2 Fomentar la consolidación de un Sistema Único de Información en

Salud, (con una base de datos unica), con las distintas fuentes de

datos, incluyendo datos de inversion pública e ingresos, con

cobertura subnacional.

Incidir en el cumplimiento del control de la calidad del datos en

todos los niveles.

Existe un capítulo específico de Monitoreo en el PDS, y cada plan

de salud tiene su componente de seguimiento, sin embargo no es

integral, y no se implementa y desarrolla en su totalidad.

Es necesario que este componente este establecido en cada plan a

nivel departamental (según el nivel). Existe un Comité de

seguimiento a las MDM, que se reune de manera formal para

analizar los avances y generar los informes de país sobre las ODMs.

Sin embargo, no tiene una participación amplia del resto de los

actores sobre todo en su análisis.

Los resultados tampoco son socializados ampliamente

y los SEDES desconocen los resultados de los informes. No existe

plan, pero está prevista la Encuesta Nacional de Demografía y

Salud ENDSA para el 2014, que incluye cobertura de intervenciones

en salud materna, neonatal e infantil. Existe el SNIS que consolida

la informacion de la gestion de los ES, sin embargo, es necesario

mejorar las capacidades del SNIS en cuanto a la calidad del dato y

la generación de informacion de calidad y oportuna para la toma

de decisiones.

Es necesario actualizar el sistema informatico de los SNIS

departamentalespara integrarlos en un solo sistema.

En Bolivia recientemente se ha realizado un disgnostico funcional

de redes enl cual está en proceso de validacion, por otro lado,

existe el MIB que requiere un impulso para su implementación y

uso a nivel local. Creemos que los datos de los establecimientos no

estan completos ( Privado, Iglesia, ONGs, etc.). Los reportes no son

realmente analiticos sino más bien descriptivos y solo tienen

alcance supranacional.

El acceso a la informacion del SNIS es dificultoso y los reportes no

son de facil entendimiento para todos los públicos.

Son mas de carácter cuantitativo que cualitativo y la información

no es integrada. Existen estas variables en distintas fuentes y

necesitamos estandarizarlas. Existen las bases de datos del SNIS,

pero creemos que existe un subregistro, sobretodo de los otros

subsectores. Existen otras bases de datos INE, ENDSAs y EH

disponibles y públicas.

No incluyen todas las variables y existiría todavía sub-registros y

sobreregistros (en desnutricion). No se cumple la verificación de la

integralidad del dato.

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 4/37

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Ficha de puntuación*Bolivia

Análisis de la situación (puntos fuertes,

puntos débiles o lagunas)Acciones prioritarias

Notificación 3 Promulgación de una normativa nacional (DS/Ley) de caracter

obligatorio sobre vigilancia epidemiológica que incluya la

notificación inmediata de la mortalidad materna neonatal e infantil y

la penalizacion ante el incumplimiento.

Resolución ministerial para la notificacion de la mortalidad materna,

neonatal e infantil en un plazo de 24 horas.

Desarrollo de normativa de vigilancia de mortalidad neonatal e

infantil.

Capacidad de revisión y actuación 2.5 Mejora de la capacidad de vigilancia y respuesta a la mortalidad

materna, neonatal e infantil, a nivel nacional.

Mejora de la capacidad de respuesta a la vigilancia y respuesta a la

mortalidad MNI, a nivel de red de salud y la comunidad.

Inserción en el POA presupuesto de salud los Municipios para la

respuesta oportuna de la mortalidad materna, neonatal.

Hospitales - Establecimientos de salud 2 Mejora del sistema de notificación por parte de los hospitales.

Fortalecimiento de la capacidad y prácticas hospitalarias, sin olvidar

el sector privado.

Implementación de la utilización de la norma de vigilancia de

mortalidad MNI de forma obligatoria.

Vigilancia de la mortalidad

materna y la respuesta

correspondiente

Solo existe una normativa que obliga la notificación semanal de las

muertes, aprobado por resolución ministerial.

Existen instancias y espacios establecidas para la vigilancia de la

mortalidad materna.

Es necesario fortalecer el análisis y la respuesta a nivel

Departamental, Regiona y local.

Existen reportes de los hospitales, sin embargo este reporte no

siempre es oportuno y todavía existen errores en los reportes de

las causas, no son muy fiables.

No se tienen reportes de todos los hospitales ni del sector privado.

Existen estudios auditorias medicas aislados.

Se cuenta con una normativa poco implementada sobre

acreditación de establecimientos de salud, en función a estándares

técnicos y de calidad.

El sistema no realiza evaluaciones de la calidad de manera

periódica.

Existencia de redes teoricas (no funcionales).

Existe un sistema de vigilancia epidemiológica comunitaria en

proceso de consolidación a través de la estructura social en salud

SAFCI, ésta necesita ser reforzada. Donde existen ACS se informa a

los establecimientos de salud de la red.

El sistema todavía notifica mediante equipos de

radiocomunicación, no existen dispositivos electrónicos modernos

para la notificación.

Aún no esta consolidada la práctica de autopsias verbales para las

defunciones MNI ocurridas en la comunidad, existen experiencias

aisladas.

Existen espacios de deliberación e intercambio con la comunidad

CAIs comunales y Rendiciones de cuentas, sin embargo, en estos

no se analizan este tipo de indicadores y su implicancia.

Si bien el espacio de análisis esta programado anualmente, no se

analizan las acciones de vigilancia ni el impacto de las acciones.

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 5/37

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Ficha de puntuación*Bolivia

Calidad de la asistencia sanitaria 1 Implementación de una metodologia muestral de las principales

maternidades de salud sobre auditorias medicas y satisfaccion de

usuarias de manera anual.

Implementacion de la norma de caracterizacion y acreditacion de

salud de establecimiento de primer y segundo nivel.

Implementación de verdaderas REDES funcionales con enfoque

Intercultural.

Informes de las comunidades y retroalimentación 1.5 Inclusión en la agenda de la estructura social de la SAFCI y de las

organizaciones indigenas originarias y campesinas la notificacion

obligatoria de la Mortalidad MNI.

Fortalecimiento del sistema de notificación de la mortalidad MNI e

inicio de la respuesta, mediante dispositivos electrónicos modernos -

Telemedicina.

Inserción de la pesquisa de muertes maternas y autopsias verbales

en los CAIs comunitarios.

Fortalecimiento de la participación de la comunidad en los espacios

de deliberación CAIs y en la identificacion implementacion y

seguimiento de planes de acción.

Es necesario generar alianzas estratégicas entre diferentes actores

(gubernamentales o no) y la comunidad.

Impresión y difusión de material de informacion (estadistica) de la

mortalidad materna y neonatal.

Examen del sistema 1 Fortalecimiento el sistema de evaluación incluidas la difusión y

utilización del informe.

Solo existe una normativa que obliga la notificación semanal de las

muertes, aprobado por resolución ministerial.

Existen instancias y espacios establecidas para la vigilancia de la

mortalidad materna.

Es necesario fortalecer el análisis y la respuesta a nivel

Departamental, Regiona y local.

Existen reportes de los hospitales, sin embargo este reporte no

siempre es oportuno y todavía existen errores en los reportes de

las causas, no son muy fiables.

No se tienen reportes de todos los hospitales ni del sector privado.

Existen estudios auditorias medicas aislados.

Se cuenta con una normativa poco implementada sobre

acreditación de establecimientos de salud, en función a estándares

técnicos y de calidad.

El sistema no realiza evaluaciones de la calidad de manera

periódica.

Existencia de redes teoricas (no funcionales).

Existe un sistema de vigilancia epidemiológica comunitaria en

proceso de consolidación a través de la estructura social en salud

SAFCI, ésta necesita ser reforzada. Donde existen ACS se informa a

los establecimientos de salud de la red.

El sistema todavía notifica mediante equipos de

radiocomunicación, no existen dispositivos electrónicos modernos

para la notificación.

Aún no esta consolidada la práctica de autopsias verbales para las

defunciones MNI ocurridas en la comunidad, existen experiencias

aisladas.

Existen espacios de deliberación e intercambio con la comunidad

CAIs comunales y Rendiciones de cuentas, sin embargo, en estos

no se analizan este tipo de indicadores y su implicancia.

Si bien el espacio de análisis esta programado anualmente, no se

analizan las acciones de vigilancia ni el impacto de las acciones.

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 6/37

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Ficha de puntuación*Bolivia

Análisis de la situación (puntos fuertes,

puntos débiles o lagunas)Acciones prioritarias

Politica 1 Establecer un marco normativo para la aplkiacacion de tics en el

registro de la información materna neonatal e infantil.

Estrategias interinstitucionales a nivel nacional, para el uso

compartido de las tecnologías de información y comunicación que

facilite la aplicación de cibersalud.

Establecer acuerdos y/o convenios que faciliten la implementación

de la estrategia general.

Infraestructura 2 Utilizar los recursos de conectividad existentes de otras instituciones

(municipios, Telecentros, Min Defensa, Radio-bases ENTEL.), para la

notificación de la información en salud materna, neonatal e infantil;

para amp,iar la cobertura de acceso a internet.

Actualizar la tecnología de comunicaciones existente, en el área

urbana a nivel nacional.

Servicios 2.5 Fortalecer la implementación y manejo de las herramientas

tecnológicas en los establecimientos de salud, para la gestión de la

información materna, neonatal e infantil.

Consolidar e integrar una base de datos (DATAWAREHOUSE) que

permitan el intercambio de datos de los subsistemas de información

existentes.

Estándares 1 Definir estándares para el registro, transferencia y consolidación de

la información, adecuando las herramientas tecnológicas.

Gobernanza 1 Conformar un comité interinstitucional a nivel nacional que viabilice

la aplicación de la estrategia en cibersalud.

Protección 1.5 Revisión y actualización de la normativa vigente, para establecer

procedimientos y mecanismos de intercambio de información

sanitaria interinstitucional, que aseguren su confidencialidad.

Elaborar reglamentación interna para la aplicación obligatoria de la

protección de los datos y su intercambio.

Innovación y cibersalud

No existe una estrategia pero si existen acciones institucionales

para el uso de TIC´s en otros sectores, pero no para el uso en la

informacion de la salud materna, neonatal e infantil.

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 7/37

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Ficha de puntuación*Bolivia

Análisis de la situación (puntos fuertes,

puntos débiles o lagunas)Acciones prioritarias

Cuentas nacionales de salud (CNS) 1 Elaboración del marco de las CNS con acceso irrestricto a la

información de ingresos y gastos en salud.

Ingresos: Coparticipación, IDH, Diálogo 2000, ingresos propios,

donaciones, iglesias, entidades coperantes, universidades, ONGs,

Gastos: niveles (local, municipal, departamental) y por proveedor,

sectore y subsectores.

Organización de una reunión con los responsables de las políticas y

los técnicos para desarrollar arreglos institucionales y formar

equipos.

Compacto 2 Fortalecimiento del mecanismo de RdC (audiencias públicas) que

incluya los ingresos y gastos de todos los sectores público y otros

como ONGs, Iglesia, agencias de cooperación, universidades.

Inserción de la temática en el Comité de Coordinación

Interinstitucional (CCI).

Coordinación 1.5 Incidencia en el funcionamiento del Comité Interinstitucional de CNS.

Aprobación de un plan de trabajo del Comité para coadyuvar en la

instituconalización de las CNS.

Reglamentación de la participación al Comité y sus funciones de

todos los actores para un manejo adecuado de las CNS.

Desarrollo de una base de datos confiables comparando con los

resultados de desempeño en salud.

No existe ningún marco oficial de CNS.

Si bien se pueden hacer informes puntuales según proyectos, no

existe un acuerdo formalizado que lleve a análisis anual de todos

los desembolsos y de todos los gastos financiados por los

donantes. Además, los informes especificos a algunos proyectos no

son difundidos.

El Comité Interinstitucional de CNS sí debería proporcionar

supervisión técnica, pero no lo hace a la fecha.

Los principales interesados no participan activamente en la

producción de la CNS, pero la constitución del Comité

Interinstitucional ya es un primer paso.

Existe personal pero es necesario asignarle roles y

responsabilidades y definir indicadores.

Se elaboran resumenes anuales parciales con consultores externos.

Se usa parcialmente los datos para formulación de políticas.

Seguimiento de los recursos

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 8/37

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Ficha de puntuación*Bolivia

Producción 1.3 Institucionalización del análisis de las CNS en la DGP del MSD.

Hacer la conversión de los códigos del gobierno en los códigos de las

CNS y desarrollar una herramienta informática de conversión para

las CNS.

Creación de una base de datos para la producción de las CNS.

Desarrollo del procedimiento para el funcionamiento de la Unidad

de CNS para administrar y validar infgormación y documentar

fuentes de la base de datos en los diferentes niveles de gestión.

Consolidacion de base de datso para genración de reportes a través

del SNIS.

Análisis 2 Fortalecemiento de la capacidad analítica del gobierno y otras

instituciones.

Difusión de los informes y análisis a través de mecanismos que

faciliten el acceso a información (sitios web públicos, boletines,

proyecciones, textos, paneles informativos, medios audiovisuales,

orales y otros.

Desarrollo de procesos de retroalimentación de la información como

una obligación de la trasparencia y rendición de cuentas.

Utilización de datos 1 Promoción del uso de la información como evidencia para la

propuesta de políticas públicas, investigaciones, programas y

proyectos y "apalancamiento" de fondos.

Fortalecimiento de los Comités de Mortalidad Materno-neonatal e

infantil para la formulación de estrategias/auditorías médicas en las

redes de servicios.

Incentivo a la producción intelectual a partir de la información

difundida de CNS e indicadores de desempeño.

No existe ningún marco oficial de CNS.

Si bien se pueden hacer informes puntuales según proyectos, no

existe un acuerdo formalizado que lleve a análisis anual de todos

los desembolsos y de todos los gastos financiados por los

donantes. Además, los informes especificos a algunos proyectos no

son difundidos.

El Comité Interinstitucional de CNS sí debería proporcionar

supervisión técnica, pero no lo hace a la fecha.

Los principales interesados no participan activamente en la

producción de la CNS, pero la constitución del Comité

Interinstitucional ya es un primer paso.

Existe personal pero es necesario asignarle roles y

responsabilidades y definir indicadores.

Se elaboran resumenes anuales parciales con consultores externos.

Se usa parcialmente los datos para formulación de políticas.

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 9/37

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Ficha de puntuación*Bolivia

Análisis de la situación (puntos fuertes,

puntos débiles o lagunas)Acciones prioritarias

Exámenes 2.3 Inserción en el análisis que se realiza en los CAIs, los objetivos y

metas de mediano y largo plazo de SMNI.

Ampliación de la participación de otros sectores y la participación

social en las fases de preparacion, desarrollo y evaluacion de los CAI.

Procesos de evaluación nacional y de los programas incluyen

aquellos compromisos de país (ODMs) y de largo plazo para que

éstos sirvan de insumo para la definición de planes y políticas.

Implementación del Observatorio de Mortalidad Materna y

Neonatal.

Síntesis de la información y contexto de política 1.5 Definición de los parámetros para medir el desempeño de sector

(gestion y atención).

Fortalecimiento de las destrezas y mecanismos para el análisis de

información cuantitativa y cualitativa y retroalimentación en las

evaluaciónes anuales.

Del examen a la planificación 2 Fortalecimiento de la utilización de los resultados de la evaluación

para el proceso de planificación, ejecución en el marco de la gestión

por resultados.

Mayor participación de todos los interesados directos y tomadores

de decisión (comunitaria e institucional).

Compactos o mecanismos equivalentes 2 Una participacion activa de niveles departamentales y locales en los

mecanismos de programación garantizada y flujos de estos

mecanismos de financiamiento establecidos.

Todos los convenios firmados con el MSyD, Gobernaciones,

Gobiernos Municipales autónomos deben garantizar resultados e

impactos de acuerdo a lo planificado.

Fortalecimiento de la consolidación del CCI tanto a nivel nacioanal,

como su implementación a nivel departamental.

Procesos de examen

Existe el CAI Nacional, sin embargo, no tiene participación amplia

de otros subsectores es mas institucional y del sistema público. No

se realiza un analisis de la politica (mediano y largo plazo), sino

solo indicadores de cobertura.

El CAI es preparado y organizado por el MSD, con apoyo de

algunos socios para el desarrollo y los movimientos sociales;

algunos actores de la sociedad civil no participan.

No todos los programas realizan evaluaciones para cada programa,

más bien se analizan estos indicadores en un solo evento a nivel

nacional en el CAI.

No se realizan evaluaciones del desempeño del sector salud, el

análisis es solo cuantitativo y los datos agregados.

No se difunde el resultado del análsis a los diferentes niveles, sus

alcances y políticas, orientadas alos prestadores de servicios y de la

población.

Todavía existe dificultades para utilizar el producto de la

evaluación y traducirlo en la definición de planes y en la

asignación de recursos.

Las programaciones operativas tienen poca participación de

actores claves y tomadores de decisión.

Existe un mecanismo de formulación y planificación con los socios

para el desarrollo, liderado por el gobierno (MSD), en función a las

políticas nacionales en salud, sin embargo, es necesaria la

participación de los otros niveles de gestión.

Los socios para el desarrollo, a nivel nacional estan alineados al

mecanismo de planificación a través del CCI, si embargo, no

participan de manera ampliada en la evaluación (DS 29308).

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MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Ficha de puntuación*Bolivia

Análisis de la situación (puntos fuertes,

puntos débiles o lagunas)Acciones prioritarias

Apoyo del parlamento a las actividades de la SRMNI 1.5 Organización de 3 eventos sobre temas de la salud reproductiva,

materna, neonatal para sensibilizar a asambleístas y apoyar en la

conformación un mecanismo sencillo para hacer seguimiento.

Coordinación con las Comisiones de Derechos Humanos y de Salud

del Parlamento la organización de audiencias o foros públicos para

compartir información sobre realidades actuales en relación a la

SRMNI con la participación de instancias del Poder Ejecutivo y la

sociedad civil.

Elaboración y socialización de los documentos técnicos sobre

situación de SR MNI.

Incorporación de la vacuna del papiloma virus al esquema del PAI

para prevención de CACU.

Coalición de la sociedad civil 2.5 Delegados parlamentarios/as participan al menos en algunas de la

reuniones de la MNMNS y de otros sectores como educación y

género (Ministerio de Justicia) entre otros; incluyendo a la

Defensoría del Pueblo.

Apoyo a la capacidad de la MNMNS para sintetizar y generar

información basada en la evidencia, difundir los mensajes de manera

sostenida y hacer incidencia en la implementación de acciones.

Fortalecimiento de las mesas departamentales de MNMNS con

participación de asambleístas departamentales.

Elaboración y mantenimiento de la pagina web MMNS, para

Publicación y difusión de la información obtenida por el observatorio

sobre mortalidad materno infantil.

Promoción de la causa y extensión

En la Asamblea Legislativa existen comisiones de salud, tanto en la

cámara de diputados, como en la de senadores. Estas deberían

requerir informes periódicos al Poder Ejecutivo. No existe el

mecanismo de rendición de cuentas.

Existe la Mesa Nacional por una Maternidad y Nacimiento Seguros

(MNMNS) a nivel nacional y departamental, donde participan

varios actores, pero aún falta la participación de miembros de la

Asamblea Legislativa. Es necesario incentivar el trabajo de las

Mesas Dptales para fortalecer el trabajo a nivel dptal.

Ocasionalmente los medios de comunicación publican informes

referidos a estas temáticas según la coyuntura; o existen articulos

cubriendo algun evento que las organizaciones realizan y brindan

información sobre un tema específico.

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 11/37

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Ficha de puntuación*Bolivia

Función de los medios de comunicación 1.3 Elaboración de una Estrategia de Comunicación a nivel nacional y

departamental.

Establecimiento de una alianza con los medios de comunicación y

fortalecer su capacidad de técnica para informar sobre cuestiones

afines a la SRMNI.Sensibilización a los medios sobre su rol potencial en la mejora de la

Salud materna y neonatal y fortalecer su capacidad para informar

sobre el seguimiento de los compromisos nacionales.

Acuerdos con el Ministerio de Comunicación acceso a medios de

comunicación del estado.

Acuerdos con empresas apelando a la responsabilidad social y

empresarial; firma de convenios con medios de comunicación.

Mayor incidencia en medios de comunicación radiales.

Acontecimiento de la cuenta regresiva para la SRMNI 1 Realización de una Jornada Nacional de análisis del Informe de

Avances de las ODM 2012 de UDAPE.

Solicitud para la incorporación de la MNMNS al Comité de UDAPE

sobre las ODMs.

Evaluaciones semestrales de seguimiento de los pronicpales

indicadores MNI con diversos actores.

En la Asamblea Legislativa existen comisiones de salud, tanto en la

cámara de diputados, como en la de senadores. Estas deberían

requerir informes periódicos al Poder Ejecutivo. No existe el

mecanismo de rendición de cuentas.

Existe la Mesa Nacional por una Maternidad y Nacimiento Seguros

(MNMNS) a nivel nacional y departamental, donde participan

varios actores, pero aún falta la participación de miembros de la

Asamblea Legislativa. Es necesario incentivar el trabajo de las

Mesas Dptales para fortalecer el trabajo a nivel dptal.

Ocasionalmente los medios de comunicación publican informes

referidos a estas temáticas según la coyuntura; o existen articulos

cubriendo algun evento que las organizaciones realizan y brindan

información sobre un tema específico.

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 12/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

Convocar a los actores dire ctos

para socializar, los resultados de la

evaluación y crear estrategias para

mejorar los sistemas registro civil y

estadisiticas vitales.

2 Organizar reuniones y talleres

nacionales de interesados directos,

aplicar herramientas de evaluación

rapida, realizar monitoreo y

seguimiento permanentes.

MSyD x $9,000 $9,000 $0

Elaboración de un Plan de mejora a

partir de los resultados de la

evaluación.

2 Elaboración del plan de evaluación,

el cual sera sociabilizado mediante

un taller nacional.

MSyD x $0 $0 $0

Realizar la firma de convenio

interinstitucional (INE, MSD y

SERECI).

1 Reuniones de coordinación

interinstitucional.

MSyD INE, SERECI x $0 $0 $0

Mejorar el registro de información

por parte de los establecimientos

de salud.

Aumentar la cobertura de los

sistemas informáticos en los

establecimientos de salud.

Actualización de personal de saud

en CIE 10; realizar regularmente

controles de calidad de la

certificación; mejorar las prácticas

de codificación.

2 Capacitar a los facilitadores

nacionales en la utilización de las

herramientas informáticas.

MSyD x x x $30,000 $10,000 $20,000

Fortalecer a los comites de

vigilancia comunitaria sobre

notificacion oportuna de

nacimientos y defunciones

ocuarridas en la comunidad.

2 Establecer centros centinela para la

vigilancia comunitaria de hechos

vitales.

MSyD x x $22,000 $11,000 $11,000

Capacitar a los ALS y organizaciones

sociales en la implementacion de

autopsias verbales.

3 Talleres de capacitación para ALS y

organizaciones sociales.

MSyD Bartolina Sisa,

Conamaq, CIDOB

x $7,500 $7,500 $0

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES

Equipamiento de establecimientos

de salud para la red informática.2 MSyD $30,000

x x x

$45,000 $15,000

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 13/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESMejorar el manejo del dato (recojo,

sistematización y análisis) para

generar información, sobre todo en

establecimientos privados.

3 Actualizar al personal operativo de

los establecimientos priorizados en

el manejo del registro de hechos

vitales y sistemas informaticos.

MSD SNIS OPS x x $20,000 $10,000 $10,000

Fortalecer al SNIS para generar

Información de fecundidad y

mortalidad oportunos y de calidad,

con apoyo de los sistemas

informaticos.

2 Diseño de herramientas

informáticas integradas que

contemplen variables de

fecundidad y mortalidad.

MSD SNIS OPS x x x $0 $0 $0

Desarrollar el sistema de estudios

de vigilancia demográfica y de

salud, con rectoria que

corresponda(INE, MSyD, SERECI y

Otros).

3 Realizar estudios e investigaciones

de vigilancia demografica y de salud

en hechos vitales e incorporar en el

SIPLIS.

MSYD, INE x $0 $0 $0

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 14/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES

1 Elaboración del componente de ME

del PSD, con participación de los

SEDES, estructura social y socios del

desarrollo. (Taller nacional).

DGP MSD

UP SEDES

OPS

UNICEF

CTB

X $12,715 $12,715 $0

2 Evaluación de la implementacion

del sietema de ME a nivel nacional.

DGP MSD

UP SEDES

x $12,715 $0 $12,715 CCI - TGN

Incidir en la incorporación de esta

temática en los planes estrategicos

institicIonales departamentales.

Difusión del PSD a nivel nacional,

(documento impreso y distribucion)

para ser incorporado en los planes

estratégicos de los SEDES.

DGP MSD x $4,520 $4,520 $0

Desarrollar el componente de

monitoreo y evaluacion de SRMNI.

1

Examinar el plan del monitoreo y

evaluación y el de la SRMNI y

constatar su alineación con el PSD.

2

Socializar los 11 indicadores del

plan e incorporarlos en los planes

de ME de los diferentes PEI y

programas nacionales.

1 Socialización de los indicadores de

SRMNI realizada en el taller de

elaboracion del SME del PSD.

DGP MSD

UP SEDES

OPS

UNICEF

x $0 $0 $0 Incorporado en

ppto de primera

actividad

Ampliar las instituciones

participantes al Comité

Interinstitucional de las MDM, con

otros sectores y con participación

social.

1 Gestión ante el MPD la

incorporación de mas actores y

participacion social en el comité de

evaluacion de la ODMs.

DGP MSD x $0 $0 $0 Incoprorado en los

POAs de cada

institución.

VIGILANCIA DE LOS RESULTADOS

$7,116 $7,116

x

$0

Desarrollar y operativizar el

componente de Monitoreo y

evaluación del Plan de Desarrollo

Sectorial de Salud.

Taller nacional para la elaboracion

del ME de la SRMNI y su alineacion

al PSD.

DGP MSD

UP SEDES

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 15/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESSocializar los resultados de estas

evaluaciones e institucionalizar el

análisis de los ODMs en cada SEDES,

mediante una instancia propia.

2 Incorporación del análisis de los

ODMs en compromisos de gestión,

Concejos Técnicos y los CAIs.

UP SEDES x x x $0 $0 $0 Incoprorado en los

POAs de cada

institución.

Ampliar la participación en los

equipos que definen las variables

de las encuestas.

1 Realizar las gestiones necesarias

ante el MPD y el INE, para

incorporar mas actores en la

definición de variables.

DGP MSD x x $0 $0 $0 Incoprorado en los

POAs de cada

institución.

Asegurar la incorporacion del

modulo de salud en la encuesta de

hogares, coordinar con el INE,

trabajar con las variables y

presupuestar para la gestión de

financiamiento. Elaborarla de

manera participativa y más amplia.

2 Garantizar la incorporación de

indicadores de cumplimiento de las

ODMs 4 y 5 en la encuesta.

DGP MSD X $0 $0 $0 Incoprorado en los

POAs de cada

institución.

Participar en la planificacion y

analisis de la encuesta postcensal.

Incidir en la realizacion de la

encuesta postsensal.

1 Realizar las gestiones necesarias

ante el MPD y el INE, para

posobilitar la encuesta postsensal.

DGP MSD x $0 $0 $0

Ver la posibilidad de usar recursos

nacionales y de la Cooperación

Internacional para brindar la

asistencia técnica y posibilitar la

realización de la encuesta.

2 Realizar las gestiones ante el CCI,

para asistencia técnica y

financiamiento.

DGP MSD CCI x $0 $0 $0

Apoyar al SNIS (en todos sus

niveles) en el desarrollo de su

capacidad analítica y la compilación

anual de las estadísticas de

establecimientos de salud con

evaluación de la calidad de los

datos.

1 Taller nacional de evaluación y

establecimiento de criterios y

prioridades para la mejora de la

capacidad analítica.

MSD/SNIS/ DGP/DNS 12000 x x $36,000 $12,000 $24,000 TGN

CCI

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 16/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESGestionar recursos para

equipamiento informático y para la

conectividad a internet.

Implementar el software de la la

carpeta familiar en los primeros

niveles.

2 ACTIVIDAD CONTEMPLADA EN

CYBERSALUD

$0 $0 $0

Fomentar la institucionalizacion del

estudio de brechas, redes

funcionales a través del Modulo de

Información Básica, hacia un

reporte periódico (anual).

2 Monitorear la implementacion del

MIB y evaluar la posibilidad de

generar reportes de brechas.

DGP - SNIS x $0 $0 $0 BID

Incidir en el control de la calidad del

dato y en procesamiento de la

información.

2 Determinar un plan de acción para

el cumpimiento de la norma

respecto al control de la calidad del

dato.

SNIS OPS x $0 $0 $0

Todos los sistemas de salud deben

estar integrados y compatibilizados.

2 ACTIVIDAD CONTEMPLADA EN

CYBERSALUD

$0 $0 $0

Fortalecer la capacidad analítica de

los datos e involucrar a más

instituciones; procesar información

util y oportuna.

Apoyar al SNIS en mejorar la

presentacion de reportes de

manera más amigable y didáctica; y

dirigida para varios públicos.

Elaborar indicadores integrales con

otros sectores, (educacion y agua

por ejemplo).

Asistencia técnica para análisis y

propuesta de mejorade la

capacidad analítica del SNIS, la

generación de reportes con

indicadores integrales, de

seguimiento a la política de salud,

incluyendo el seguimiento a los

ODMs.

DGP OPS x

$8,620 $8,6201 $0

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 17/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESEstandarizar las variables en todos

los instrumentos de recoleccion de

datos, incluyendo aquellas que se

refieren a inequidades.

Incorporar variables de enfoque

intercultural y generacional.

Rescatar la información de riesgo

(Determinantes de salud).

2 Incidir en la aprobación de la Ley

del SU.

DGP x $0 $0 $0

1 En tanto se gestone la aprobación,

trabajar en la estruxturación de una

sola base de datos con datso de

todos los subsectores.

SNIS $0 $0 $0 ACTIVIDAD

CONTEMPLADA EN

CYBERSALUD

Incidir en el cumplimiento del

control de la calidad del datos en

todos los niveles.

2 Monitoreo del cumplimienot de la

norma y acvtualización de los

controles y flujos.

SNIS $0 $0 $0

$5,029 $5,029 $02

Fomentar la consolidación de un

Sistema Único de Información en

Salud, (con una base de datos

unica), con las distintas fuentes de

datos, incluyendo datos de

inversion pública e ingresos, con

cobertura subnacional.

Asistencia técnica para la

identificación e incoprporacion de

variables de equidad en el SNIS.

DGP OPS x

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 18/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES

Promulgación de una normativa

nacional (DS/Ley) de caracter

obligatorio sobre vigilancia

epidemiológica que incluya la

notificación inmediata de la

mortalidad materna neonatal e

infantil y la penalizacion ante el

incumplimiento.

1 Elaboración del proyecto de Ley de

Vigilancia Epidemiológica/DS.

Unidad de Redes de Servicios

de Salud y Calidad y SEDES

OPS HOJA DE

RUTA

$0 $0 $0

Resolución ministerial para la

notificacion de la mortalidad

materna, neonatal e infantil en un

plazo de 24 horas.

2 Entre tanto se gestione la

aprobación de la la Ley, gestionar la

emisión de una R.M. de

cumplimiento obligatorio sobre la

notificación inmediata de la

mortalidad MNI.

URSSyC

DGAJ

FORTALESSA

OPS/OMS

$0 $0 $0

La notificación inmediata debera

estar inserta en la RED ENLACE y la

informacion recogida y analizada

consolidada en el SNIS.

1 Incidencia y abogacia con

autoridades y otros sectores para la

promulgacion de la Ley/DS.

URSSyC

DGAJ

$0 $0 $0

Taller Nacional de socialización de

la Normativa de Vigilancia de

Mortalidad MNI.

Talleres Departamentales de

socialización de la Normativa de

Vigilancia de Mortalidad MNI.

Mejora de la capacidad de vigilancia

y respuesta a la mortalidad

materna, neonatal e infantil, a nivel

nacional.

1 Taller nacional de evaluación de la

respuesta a la vigilancia de la

mortalidad MNI, con personal

operativo; donde además de

generen planes de acción.

Unidad de Redes de Servicios

de Salud y Calidad y SEDES

OPS HOJA DE

RUTA

2013 201|4 2015 $45,000 $4,000 $41,000 Unidad de Redes

de Servicios de

Salud y Calidad

(2013 $us 11000),

resto por financiar.

$76,000

OPS HOJA DE RUTA

FORTALESA

OPS/OMS Y

JHPIEGO (LP Y CH)

2013 2014 2015

$105,000 $29,000

Desarrollo de normativa de

vigilancia de mortalidad neonatal e

infantil.

1

URSSyC

DGAJ

OPS HOJA DE

RUTA

VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD MATERNA Y LA RESPUESTA CORRESPONDIENTE

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 19/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESMejora de la capacidad de

respuesta a la vigilancia y respuesta

a la mortalidad MNI, a nivel de red

de salud y la comunidad.

2 Talleres locales de evaluacion de la

respuesta a la vigilancia de la

mortalidad MNI, con autoridades

locales y otros actores involucrados;

para la identificacion de causas y

generación de planes de acción.

Inserción en el POA presupuesto de

salud los Municipios para la

respuesta oportuna de la

mortalidad materna, neonatal.

2 Asignación presupuestaria según

corresponda (POA municipales).

Mejora del sistema de notificación

por parte de los hospitales.

Capacitación en certificación y

codificación de la CIE (vínculos con

los sistemas de Registro Civil y

Estadísticas Vitales, a través de la

implementación de un sistema

informático.

Fortalecimiento de la capacidad y

prácticas hospitalarias, sin olvidar el

sector privado.

Implementación de la utilización de

la norma de vigilancia de

mortalidad MNI de forma

obligatoria.Implementación de una

metodologia muestral de las

principales maternidades de salud

sobre auditorias medicas y

satisfaccion de usuarias de manera

anual.

3 Asistencia técnica y capacitación

para la evaluación de los

establecimientos de salud.

SEDES OPS HOJA DE

RUTA

FORTALESA

OPS/OMS

2 2 $9,000 $3,000 $6,000 OPS HOJA DE RUTA

FORTALESA

OPS/OMS

Capacitación del personal

hospitalario en CIE y codificación

(vínculo con los Sistemas de

Registro Civil y Estadísticas Vitales).

1

x

$0 $0 $0

$0 $0 $0

Seguimiento y monitoreo del

cumplimiento de la normativa del

Sistema de Vigilancia de la MNI para

el funcionamiento de los comités

hospitalarios.

1

URSSyC

SEDES

x

SEDES (REUNIONES DE

VIGILANCIA DE LA

MORTALIDAD MATERNA Y

NEONATAL CON ENFOQUE DE

RED, TRES REUINIONES EN LA

CABECERA DE RED DONDE

OCURRA LA MUERTE)

FORTALESSA

OPS/OMS

1 2 3

$54,000 $14,000 $40,000

OPS HOJA DE RUTA

FORTALESA

OPS/OMS

JHPIEGO = $us

4000x 3 años

SNIS PRESUPUESTADO EN LA

MESA DE HECHOS VITALES

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 20/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESImplementacion de la norma de

caracterizacion y acreditacion de

salud de establecimiento de primer

y segundo nivel.

Caracterizacion y acreditacion de

establecimientos de salud de primer

y segundo nivel tomando encuenta

las funciones CONE.

Implementación de los ciclos de

mejora continua de la calidad para

establecimientos de primero y

segundo nivel con estandares

materno-infantil.

Monitoreo a los ciclos de mejora

continua de la calidad para

establecimientos de primer y

segundo nivle con estandares

materno infantil.

Implementación de verdaderas

REDES funcionales con enfoque

Intercultural.

Organizacion de las redes

funcionales con funciones

esenciales CONE y enfoque

intercultural.

Inclusión en la agenda de la

estructura social de la SAFCI y de las

organizaciones indigenas originarias

y campesinas la notificacion

obligatoria de la Mortalidad MNI.

Fortalecimiento un sistema de

difusión (spot radio, televisivos) de

la prevencion de la Mortalidad MNI

generando alianzas estratégicas

con Municipios y empresas de

comunicación.

Fortalecimiento del funcionamiento

de los comités de vigilancia de la

mortalidad MNI.

OPS HOJA DE RUTA

FORTALESA

OPS/OMS

2

SEDES 2 3

$90,000 $0 $90,000

OPS HOJA DE RUTA

FORTALESA

OPS/OMS

1

$22,850 $0 $22,850

1

3

SEDES

GAM

Elaborar un plan para fortalecer la

vigilancia de la mortalidad materna

y la respuesta correspondiente en la

comunidad que contemple una

estrategia de comunicación.

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 21/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES1 Introducir o capacitar para la

elaboración de informes por parte

de las comunidades usando TIC.

SEDES 2 3 $0 $0 $0

2 Trabajar de manera conjunta,

institucional e interinstitucional en

el proyecto de telemedicina.

URSSyC, SNIS

SEDES

OPS, UNICEF

x x $0 $0 $0

Inserción de la pesquisa de muertes

maternas y autopsias verbales en

los CAIs comunitarios.

Capacitación en Cascada en la

vigilancia de mortalidad materna y

neonatal.

Fortalecimiento de la participación

de la comunidad en los espacios de

deliberación CAIs y en la

identificacion implementacion y

seguimiento de planes de acción.

1 Desarrollar un sistema para el

proceso de examen y

retroalimentación o interpretación

de datos.

MSD/SNIS $0 $0 $0

Es necesario generar alianzas

estratégicas entre diferentes

actores (gubernamentales o no) y la

comunidad.

1 Acuerdos con organizaciones

departamentales y sociales.

SEDES $0 $0 $0

Impresión y difusión de material de

informacion (estadistica) de la

mortalidad materna y neonatal.

2 Preparar material de difusión para

diversos públicos, en especial para

organizaciones sociales.

URSSyC - SNIS x $0 $0 $0

Fortalecimiento el sistema de

evaluación incluidas la difusión y

utilización del informe.

3 Asistencia técnica para la

elaboración de un sistema de

evaluación.

URSSyC - SNIS OPS - UNICEF x x $8,000 $0 $8,000

Funcionamiento del Observatorio

de la Mortalidad Materna y

Neonatal.

3 Elaboración de la propuesta de

observatorio de la Mortalidad MNI;

como una instancia

supraministerial.

URSSyC - SNIS OPS - UNICEF x x $0 $0 $0

Fortalecimiento del sistema de

notificación de la mortalidad MNI e

inicio de la respuesta, mediante

dispositivos electrónicos modernos -

Telemedicina.

1Capacitación en autopsias verbales

a la comunidad.

SEDES

$0 $0 $0

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 22/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES

Establecer un marco normativo

para la aplkiacacion de tics en el

registro de la información materna

neonatal e infantil.

1 Realizar un diagnostico de la

situacion actual de la aplicacion de

TIC's en gobernaciones y

municipios, que permita obtener

insumos para la elabocion de la

estrategia nacional de innovacion

en cibersalud

X $2,300 $2,300 $0

Estrategias interinstitucionales a

nivel nacional, para el uso

compartido de las tecnologías de

información y comunicación que

facilite la aplicación de cibersalud.

1 Conformar comite

interinstitucional que generen

estrategias, normativas y acuerdos

en base a un taller entre las partes

involucradas, para definir la

aplicacion de TIC's en la gestion de

la informacion materna, infantil y

neonatal en salud.

$1,500 $1,500 $0

Establecer acuerdos y/o convenios

que faciliten la implementación de

la estrategia general.

1 Contar con un profesional

especialista, que en base a los

resultados de los talleres y

diagnostico elabore la estretegia de

intervencion a nivel nacional en el

lapso de 2 meses.

$2,400 $2,400 $0

Utilizar los recursos de conectividad

existentes de otras instituciones

(municipios, Telecentros, Min

Defensa, Radio-bases ENTEL.), para

la notificación de la información en

salud materna, neonatal e infantil;

para amp,iar la cobertura de acceso

a internet.

1 Aplicar la estrategia definida para el

uso de la infraestructura de

comunicaciones propias y de otros

actores, herramientas tecnológicas

de registro y notificación así como

flujos de información a través de

una pilotaje en municipios

priorizados, cuyos resultados

permitan generar un plan de acción

e intervención a nivel nacional.

Ministerio de Salud SNIS.,

Ministerio de Educacion,

SEDES Departamental.

Municipios

x x $4,500 $4,500 $0

Ministerio de Salud. SNIS

Ministerio de Educacion.

Ministerio de Defensa.

ENTEL.

INNOVACIÓN Y CIBERSALUD

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 23/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESActualizar la tecnología de

comunicaciones existente, en el

área urbana a nivel nacional.

1 Renovar la central de comunicacion

IP del MSyD a traves de la

incoporacion equipamiento

especializado (Call-Manager,

telefonos IP, Routers, Troncales E1)

para mejorar la oportunidad de

notificacion de salud materna,

neonatal e infantil.

Ministerio de Salud. Cooperaciones

Nacionales e

Internacionales

x x $450,000 $0 $450,000

Implementar equipamiento

informático y medios de

comunicación para el área rural

considerando la factibilidad del

proveedor de servicios, (enlaces

ADSL, GPRS, 3G, o derivados

inalámbricos).

1 Impresion y distribución de la

estrategia de aplicacion de TIC's en

cibersalud a las gobernaciones y

municipios para que los mismos

incorporen presupuesto para la

adquisicion de equipos de

computacion y servicios de

comunicacion, a traves de un

documento rector.

Ministerio de Salud

GAD

GAM

x $800 $800 $0

Fortalecer la implementación y

manejo de las herramientas

tecnológicas en los

establecimientos de salud, para la

gestión de la información materna,

neonatal e infantil.

2 Ajustar las herramientas

tecnologicas existentes para que

permitan el intercambio y

consolidacion de informacion

matena infantil y neonatal.

Ministerio de Salud.

SNIS

Cooperacion

Nacional e

Internacional

x x $0 $0 $0

Desarrollar un sistema de

consolidación de la información

materna, neonatal e infantil.

Visita de campo para la aplicación

de herramientas tecnologicas para

la gestion de la informacion

materna neonatal e infantil

definidas por el MSyD en municipios

priorizados.

Ministerio de Salud Cooperacion

Nacional e

Internacional

x $7,000 $6,000 $1,000

Mejorar el ciclo de la información.

2

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 24/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESConsolidar e integrar una base de

datos (DATAWAREHOUSE) que

permitan el intercambio de datos

de los subsistemas de información

existentes.

3 Asistencia técnica para la

integracion y consolidacion de las

diferetes fuentes de información.

Ministerio de Salud.

SNIS

Banco Mundial x x $14,000 $0 $14,000 En POA de SNIS

BM

Definir estándares para el registro,

transferencia y consolidación de la

información, adecuando las

herramientas tecnológicas.

3 Aplicar los estandares de registro ,

transferencia y consolidación de

informacion en las herramientas

tecnologicas y medios

comunicacion en diferentes

subniveles.

Ministerio de Salud.

SNIS

x $0 $0 $0

Conformar un comité

interinstitucional a nivel nacional

que viabilice la aplicación de la

estrategia en cibersalud.

2 Realizar gestiones y abogacia, con

entes relacionados a la cybersalud

(Min. Edu., Entel, Min. Defensa,

GAD, GAM, Min Com.)

MSD - SNIS x $0 $0 $0 18000

Revisión y actualización de la

normativa vigente, para establecer

procedimientos y mecanismos de

intercambio de información

sanitaria interinstitucional, que

aseguren su confidencialidad.

2 Asistencia técnica para la revisión y

actualización del marco normativo

en cuanto a procedimientos de

infprmación y la protección de la

información.

Elaborar reglamentación interna

para la aplicación obligatoria de la

protección de los datos y su

intercambio.

3

CCIx

Ministerio de Salud $2,400 $0 $2,400

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 25/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES

Elaboración del marco de las CNS

con acceso irrestricto a la

información de ingresos y gastos en

salud.

Ingresos: Coparticipación, IDH,

Diálogo 2000, ingresos propios,

donaciones, iglesias, entidades

coperantes, universidades, ONGs,

Gastos: niveles (local, municipal,

departamental) y por proveedor,

sectore y subsectores.

1 Validación y aplicación de un marco

de cuentas nacionales de salud.

MSD CCI x x $3,000 $1,500 $1,500

Elaboración de una normativa para

la obligatoriedad de envío de

información a nivel departamental,

municipal e indígena originario y

campesina en la construcción del

marco de las CNS.

1 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

x x $0 $0 $0

Elaboración una normativa para

establecer % de gastos e ingresos

propios en salud específicamente y

por mando constitucional (salud

con enfoque de derechos) y no

dejarlo a criterio de "según

necesidades" (ejemplo IDH).

1 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

x $0 $0 $0

Organización de una reunión con

los responsables de las políticas y

los técnicos para desarrollar

arreglos institucionales y formar

equipos.

1 Talleres con los interesados directos

para establecer la gobernanza y las

atribuciones.

SEDES X R R $4,500 $1,500 $3,000

SEGUIMENTO DE LOS RECURSOS

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 26/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

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iento

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Saldo sin

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financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESElaboración de marco normativo

para las CNS.

3 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

x x $0 $0 $0

Creación de espacios de encuentro

público-privado para impulsar el

mecanismo de gobernanza en

salud.

3 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

x x $0 $0 $0

Fortalecimiento del mecanismo de

RdC (audiencias públicas) que

incluya los ingresos y gastos de

todos los sectores público y otros

como ONGs, Iglesia, agencias de

cooperación, universidades.

1 Asistencia técnica (mediante la

Alianza Sanitaria Internacional Plus)

para el desarrollo de un

"compacto".

MSD, SEDES CCI X x x $0 $0 $0

Inserción de la temática en el

Comité de Coordinación

Interinstitucional (CCI).

1 Reunión de Coordinación de CCI. MSD Ministerio de

Transparencia

CCI X $0 $0 $0

Ampliación de la participación de

ONG, iglesia, universidades, etc a

reuniones del CCI.

1 Reuniones de concenso con

diversos actores.

x x x $1,500 $500 $0

Incidencia en el funcionamiento del

Comité Interinstitucional de CNS.

1 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

x x x $0 $0 $0

Formalización y reglamentación del

funcionamiento del Comité con

presupuestos municipales,

departamentales y nacionales.

1 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

x x x $0 $0 $0

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 27/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESAprobación de un plan de trabajo

del Comité para coadyuvar en la

instituconalización de las CNS.

1 Elaboración y socialización de un

Plan de Trabajo

MSD,SEDES X E E $6,000 $2,000 $4,000

Reglamentación de la participación

al Comité y sus funciones de todos

los actores para un manejo

adecuado de las CNS.

1 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

$0 $0 $0

Desarrollo de una base de datos

confiables comparando con los

resultados de desempeño en salud.

1 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

$0 $0 $0

Institucionalización del análisis de

las CNS en la DGP del MSD.

1 Asistencia técnica para inicar el

trabajo de institucionalización de la

CNS.

MSD,DGP, SEDES OPS/OMS/

UNICEF/UNFPA

X R F $77,000 $13,000 $64,000

2 Diseño de curricula para la

formación de recurso humanos en

CNS.

x $0 $0 $0

2 Taller de capacitación en CNS al

personal del MSD y SEDES.

x $10,000 $0 $10,000

Coordinación de actividades con

INE y UDAPE.

3 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

x x x $0 $0 $0

Hacer la conversión de los códigos

del gobierno en los códigos de las

CNS y desarrollar una herramienta

informática de conversión para las

CNS.

1 Asistencia técnica para el desarrollo

de una herramienta informática

para la gestion de bases de datos de

CNS, (proyección y conversión).

MSD X $4,500 $4,500 $0

Capacitación del personal en el

sistema de cuentas de salud 2011

(definir año base) ; capacitación al

personal de distrito y regional,

departamental, municipal, regional

e indígena originaria.

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 28/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESCreación de una base de datos para

la producción de las CNS.

1 INE, DGP/MSD X x $0 $0 $0

Desarrollo del procedimiento para

el funcionamiento de la Unidad de

CNS para administrar y validar

infgormación y documentar fuentes

de la base de datos en los

diferentes niveles de gestión.

2 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

INE, DGP/MSD X X S $0 $0 $0

Capacitación en el manejo de la

base de datos a las unidades de CNS

a diferentes niveles.

2 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

x x x $0 $0 $0

Elaboración de una normativa para

establecer qué tipo de información,

quién y cuando se recolectará.

2 Producto de la asistencia técnica

para organizar reuniones y talleres

nacionales de interesados directos,

aplicar herramientas de evaluación

rapida, realizar monitoreo y

x x $0 $0 $0

Consolidacion de base de datso

para genración de reportes a través

del SNIS.

2 Integración de la base de datso en

el SNIS

x x $0 $0 $0

Fortalecemiento de la capacidad

analítica del gobierno y otras

instituciones.

2 Producto de la asistencia técnica

para inicar el trabajo de

institucionalización de la CNS.

UDAPE, DGP/MSD x X X $0 $0 $0

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 29/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

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iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESAnálisis comparativos e

interpretativos a diferentes

usuarios con reportes

desagregados.

3

Análisis de la información (Salud vs

inversión/gastos) a nivel de la

estructura social establecida

(SAFCI) y otros (ONGs, cooperación,

iglesia, universidades, etc.).

3

Difusión de los informes y análisis

a través de mecanismos que

faciliten el acceso a información

(sitios web públicos, boletines,

proyecciones, textos, paneles

informativos, medios audiovisuales,

orales y otros.

3

Desarrollo de procesos de

retroalimentación de la información

como una obligación de la

trasparencia y rendición de

cuentas.

2 Relacionado a la actividad sobre la

utilizacion de los recursos de

connectividad existentes de otras

instituciones (CONTEMPLADA EN

CYBERSALUD)

x x x $0 $0 $0

Promoción del uso de la

información como evidencia para la

propuesta de políticas públicas,

investigaciones, programas y

proyectos y "apalancamiento" de

fondos.

3 Reuniones con los responsables de

las políticas para señalar las

necesidades y la integración de los

datos de las CNS en el proceso de

política.

MSD/SEDES/REDES X X X $6,000 $1,000 $5,000

X X

$50,000 $1,000 $49,000Publicación de productos de la

Asistencia técnica, y su difusión.

MSD OPS/OMS/UNFPA

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 30/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESFortalecimiento de los Comités de

Mortalidad Materno-neonatal e

infantil para la formulación de

estrategias/auditorías médicas en

las redes de servicios.

Ver Actividad para el

fortalecimiento del funcionamiento

de los comités de vigilancia de la

mortalidad MNI (CONTEMPLADA EN

VMNI)

$0 $0 $0

Incentivo a la producción

intelectual a partir de la

información difundida de CNS e

indicadores de desempeño.

Sensibilización al personal de REDES

por los SEDES.

x x x $0 $0 $0

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 31/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES

Inserción en el análisis que se

realiza en los CAIs, los objetivos y

metas de mediano y largo plazo de

SMNI.

1 Definición de una propuesta

metodológica para el CAI nacional,

departamental y comunitario que

incluya el análisis de los ODMs.

DGP/MSD OPS/OMS $0 $0 $0

Ampliación de la participación de

otros sectores y la participación

social en las fases de preparacion,

desarrollo y evaluacion de los CAI.

1 Directriz a SEDES para la ampliación

de actores en los CAIs enviada.

DGP/MSD/SEDES $0 $0 $0

Procesos de evaluación nacional y

de los programas incluyen aquellos

compromisos de país (ODMs) y de

largo plazo para que éstos sirvan

de insumo para la definición de

planes y políticas.

1 Implementación de la propuesta

metodológica de los CAIs;

Implementación del Observatorio

de Mortalidad Materna y Neonatal.

1 Concertar institucionalidad del

Observatorio y elección de Comité

Directivo.

Definición de los parámetros para

medir el desempeño de sector

(gestion y atención).

2 Desarrollo de una política de

desempeño;

Elaboración e implementacion de

planes de acción para la evaluación

de desempeño del sector.

3 Elaboración y consenso de Planes

de Acción en SEDES.

Fortalecimiento de las destrezas y

mecanismos para el análisis de

información cuantitativa y

cualitativa y retroalimentación en

las evaluaciónes anuales.

2 DGP/MSD/SEDES OPS/OMS/UNFPA $0 $0 $0

$13,500 $5,000 $8,500

DGP/MSD/SEDES

DGP/MSD/SEDES OPS/OMS/UNFPA/

UNICEF/

MNMNS

$45,000 $15,000 $30,000

PROCESOS DE EXAMEN

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 32/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESFortalecimiento de la utilización de

los resultados de la evaluación para

el proceso de planificación,

ejecución en el marco de la gestión

por resultados.

2 DGP/MSD/SEDES OPS/OMS/UNFPA $0 $0 $0

Mayor participación de todos los

interesados directos y tomadores

de decisión. (comunitaria e

institucional).

1 DGP/MSD/SEDES $0 $0 $0

Una participacion activa de niveles

departamentales y locales en los

mecanismos de programación

garantizada y flujos de estos

mecanismos de financiamiento

establecidos.

1 DGP/MSD/SEDES $0 $0 $0

Todos los convenios firmados con el

MSyD, Gobernaciones, Gobiernos

Municipales autónomos deben

garantizar resultados e impactos de

acuerdo a lo planificado.

Reunión con RRII y DGP para

revisión de convenios y inclusión de

cláusula de ODMs

DGP/RRII/MSD $0 $0 $0

Fortalecimiento de la consolidación

del CCI tanto a nivel nacioanal,

como su implementación a nivel

departamental.

2 Presentación de propuesta del

Mecanismo de Evaluación al CCI

DGP/MSD $0 $0 $0

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 33/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALES

Organización de 3 eventos sobre

temas de la salud reproductiva,

materna, neonatal para sensibilizar

a asambleístas y apoyar en la

conformación un mecanismo

sencillo para hacer seguimiento.

1 Desayuno trabajo Comisión de salud

y la de Desarrollo social y otras de

la Asamblea Legislativa

Plurinacional.

Definición de mecanismos para

bajar en cascada la información a

las Asambleas Departamentales (3)

y Concejos Municipales.

2 Desayuno trabajo con 3 Asambleas

Departamentales; FAM y ACOBOL.

Coordinación con las Comisiones

de Derechos Humanos y de Salud

del Parlamento la organización de

audiencias o foros públicos para

compartir información sobre

realidades actuales en relación a la

SRMNI con la participación de

instancias del Poder Ejecutivo y la

sociedad civil.

1 Audiencias públicas a nivel nacional

y 3 audiencias públicas a nivel

departamental.

MNMNS y Mesa

Depart.

x x x

$4,500 $1,500 $3,000

Elaboración y socialización de los

documentos técnicos sobre

situación de SR MNI.

Promoción de espacios de

intercambio de experiencias, casos

de estudio que pueden ayudar a

comprender la problemática.

Incorporación de la vacuna del

papiloma virus al esquema del PAI

para prevención de CACU.

2 Reuniones de Coordinación con el

PAI

2

SBOG y Soc.

Pediatria - PAI

MSD MNMNS y Mesa

Depart.

X X X

$4,500 $1,500 $3,000

x x

PROMOCIÓN DE LA CAUSA y EXTENSIÓN

x

$3,000 $1,000 $2,000

Reuniones de abogacia e incidencia

con tomadores/as de decisión

(ministerios, gobernaciones y

municipios).

Min Salud y Min Finanzas

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 34/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESDelegados parlamentarios/as

participan al menos en algunas de

la reuniones de la MNMNS y de

otros sectores como educación y

género (Ministerio de Justicia)

entre otros; incluyendo a la

Defensoría del Pueblo.

1

Organización de actividades con

organizaciones de la sociedad civil,

por ejemplo, instancias

municipales, org. de jovenes para

asegurar participación de la

sociedad civil.

Apoyo a la capacidad de la MNMNS

para sintetizar y generar

información basada en la evidencia,

difundir los mensajes de manera

sostenida y hacer incidencia en la

implementación de acciones.

2 Formará parte de la estrategía de

comunicación.

X x x $0 $0 $0

Fortalecimiento de las mesas

departamentales de MNMNS con

participación de asambleístas

departamentales.

1 Una reunión de Intercambio de

experiencias de las mesas

departamentales.

MNMNS x $10,000 $0 $10,000

Elaboración y mantenimiento de la

pagina web MMNS, para

Publicación y difusión de la

información obtenida por el

observatorio sobre mortalidad

materno infantil

2 Pagina WEB de la MNMNS

funcionando.

SNIS MNMNS x x x $4,500 $1,500 $3,000

Elaboraración de una Estrategia de

Comunicación a nivel nacional y

departamental.

1 Elaboracion de la Estrategia de

comunicación.

Min. Salud MNMNS x $30,000 $10,000 $20,000

Reuniones nacionales ampliadas,

con participación de

parlamentarios/as, representantes

departamentales de las mesas y de

otros actores sociales.

MNMNS y Mesa

Depart.

x x x

$12,000 $4,000 $8,000

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 35/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESEstablecimiento de una alianza con

los medios de comunicación y

fortalecer su capacidad de técnica

para informar sobre cuestiones

afines a la SRMNI.

2 Reuniones de coordincación con

medios de comunicación.

Min. Salud MNMNS x x x $0 $0 $0

Sensibilización a los medios sobre

su rol potencial en la mejora de la

Salud materna y neonatal y

fortalecer su capacidad para

informar sobre el seguimiento de

los compromisos nacionales.

2 Reuniones de incidencia y firma de

acuerdos.

Min Salud y Min Comunicación MNMNS x $0 $0 $0

Acuerdos con el Ministerio de

Comunicación acceso a medios de

comunicación del estado.

2 Formará parte de la estrategía de

comunicación.

Min. Salud MNMNS x $0 $0 $0

Acuerdos con empresas apelando a

la responsabilidad social y

empresarial; firma de convenios

con medios de comunicación.

Mayor incidencia en medios de

comunicación radiales.

3 Convenios con empresas privadas. Min. Salud MNMNS x $0 $0 $0

Realización de una Jornada

Nacional de análisis del Informe de

Avances de las ODM 2012 de

UDAPE.

1 Jornada de 1 día convocada por el

Ministerio de Salud y Deportes con

representación nacional 2 por

departamento.

Min. Salud MNMNS x x x $21,000 $5,500 $15,500

Solicitud para la incorporación de

la MNMNS al Comité de UDAPE

sobre las ODMs.

Evaluaciones semestrales de

seguimiento de los pronicpales

indicadores MNI con diversos

actores.

TOTALS 1,349,465 250,000 1,098,465 18,000

$0 $0Reunión de abogacia con el

Ministerio de Planificacion y Salud.1

UDAPE MNMNS x

$0

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 36/37

Acciones Prioridad

(1=muy alta,

2=alta,

3=media

4=baja)

Enfoques o métodos sugeridos Gobierno rector o Instituto

nacional

Socios 2012 2013 2014 2015 Costo total

calculado por

acción

2012/13

Financiam

iento

catalítico

Saldo sin

financiar

Posibles fuentes

de

financiamiento

de saldos

pendientes

MARCO DE RENDICIÓN DE CUENTAS DEL PAÍS:

Hoja de ruta*Bolivia

SISTEMAS DE REGISTRO CIVIL Y ESTADÍSTICAS VITALESNecesidades Financiamento catalítico Saldo sin financiar

Sistemas de registro civil y

estadísticas vitales $133,500 $62,500 $71,000

Vigilancia de los resultados $86,715 $50,000 $36,715

Vigilancia de la mortalidad materna

y la respuesta correspondiente $333,850 $50,000 $283,850

Innovación y cibersalud $484,900 $17,500 $467,400

Seguimiento de los recursos $162,500 $25,000 $137,500

Procesos de examen $58,500 $20,000 $38,500

Promoción de la causa y extensión $89,500 $25,000 $64,500

TOTAL $1,349,465 $250,000 $1,099,465

* Esta última versión ha sido revisada y validada durante un taller nacional sobre la rendición de cuentas involucrando un amplio número de partes interesadas. Página 37/37