Vigilancia Epidemiologia

PaludismoA Romo ZH del CTijuana

EPIDEMIOLOGA MUNDIAL

4PLASMODIUMFalciparumVivaxOvale-Malariae

VECTOR TRANSMISORAnopheles hembra

GENERALIDADES5Malaria Aguda No ComplicadaFiebre Escalofro Sudoracin Fiebre mayor de 39 grados 90% de casosInterepisodios asintomticos.Paroxismos trcianos (48h) o curtanos (72h) VmitoDiarreaCefaleaAnorexiaMialgiasSntomas inespecficos : no hospitalizacin6TratamientoGeneralidades antimalricos:Esquizonticidas sanguneos:Cloroquina, amodiaquina, Pirimetamina-sulfadoxina, quinina, artemeter y artesunato.

Esquizonticidas tisulares:Primaquina.

7ConclusionesPaciente febrilGota Gruesa

(-)Considerar otras causasde fiebreSeguimiento(+)Plasmodium falciparumPlasmodium vivaxComplicacionesArtemether + lumefantrine*Cloroquina + primaquina (-)(+)Sulfato de Quinina + clindamicina

Plasmodium vivax8PREVENCION

EFECTOS ADVERSOS del METRONIDAZOL

Frecuentes: nauseas, boca seca, sabor metalico

Menos frecu: vomitos, diarrea, insomnio, debilidad, mareos, estomatitis, disuria, orina oscura, vertigo, ataxia, leucopenia. (e.v. puede dar convulsiones o neuropatia periferica)

Intolerancia al alcohol por inhibicion de la aldehido deshidrogenasa (antabus)

Potencial carcinogeno en estudios preclinicos

Evtar 1o trimestre embarazo, lactancia suspender h/24 hs despues

Potencia el efecto de la warfarina

DEHIDROEMETINAReemplazada por metronidazol por su toxicidad Bloquea la sintesis de proteinas en el ribosoma del protozoo . Efecto citotoxico directo lesionando el nucleo y el citoplasma .

Administracion IM, SC Se acumula en el higado

Efectos adversos: Bloqueo neuromuscular, fatiga , debilidad, hipotension, arritmias, taquicardia

Contraindicado: enfermedad cardiaca, renal o neuromuscular Debeilidad y dolor muscular`preceden a efectos toxicosbajar las dosis

tratamientosAmplio espectro antiprotozoario: Amebiasis ,trichomoniasis, y giardiasis.

Derivados 5-nitroimidazoles metronidazol: Tinidazol, secnidazol y nimorazol.

LeishmaniosisAlberto Acosta SantillnCiclo biolgico (hombre)LutzomyiaPica a un huspedTrasmite los parasitos (forma de proamastigote)Promastigote es digerido por una cel.macrofagaReproduccion Por fision binariaEstalla la Celula blancoInvade otras celulasCambia de formaa amstigote

MxicoYucatnChiapasTabascoOaxacaSur de VeracruzTamaulipasTexasMorelos MichoacnS.L.P

Cuadro clinicoIncubacin 20-90 dasPpula eritematosa pruriginosa90 das despus es un ndulo duro40-90 das despus es una ulcera Ulcera Pequea IndoloraBordes infiltrados bien definidosFondo limpioSi se presenta en oreja es cruel y mutilante :STratamiento Aun no hay tratamiento idealAntimonialesAnfotericina BRifampicinaPentamidina

Vigilancia EpidemiologiaPaludismoLeishmaniasisOncosecosisEnf. Chagas (Tripanozomiasis cruzi)NORMA Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2010, Para la vigilancia epidemiolgica, prevencin y control de las enfermedades transmitidas por vector.