4.LOS LIGAMENTOS4.LOS LIGAMENTOSDE LAS DE LAS

DIFERENTESDIFERENTESARTICULACIONESARTICULACIONES

LOS LIGAMENTOS DE LA LOS LIGAMENTOS DE LA DIFERENTES ARTICULACIONESDIFERENTES ARTICULACIONES

-LOS LIGAMENTOS-LOS LIGAMENTOS-DIFERENCIAS ENTRE LOS DOS TIPOS DE LIGAMENTOS-DIFERENCIAS ENTRE LOS DOS TIPOS DE LIGAMENTOS-LIGAMNETOS DEL CUERPO HUMANO-LIGAMNETOS DEL CUERPO HUMANO

1. Tronco1. Tronco2. Articulación costo-vertebral2. Articulación costo-vertebral3. Art. Del esternón3. Art. Del esternón4. Art. Occipito-Atlo-Axoidea4. Art. Occipito-Atlo-Axoidea

5. Art. Costo-esternal5. Art. Costo-esternal6. Art. De la mano6. Art. De la mano7. Art. Del codo7. Art. Del codo8. Art. De la cadera8. Art. De la cadera9. Art. De la rodilla9. Art. De la rodilla10.Art. De la cintura escapular10.Art. De la cintura escapular

LOS LIGAMENTOSLOS LIGAMENTOS

- Son estructuras de tejido conjuntivo.Son estructuras de tejido conjuntivo.

- Estas estructuras se disponen rodeando Estas estructuras se disponen rodeando la articulación.la articulación.

FUNCIÓNFUNCIÓN::

- Nos limita los desplazamientos - Nos limita los desplazamientos articulares.articulares.

- Nos refuerza la articulación.- Nos refuerza la articulación.

- Los ligamentos se insertan en los huesos.- Los ligamentos se insertan en los huesos.

TIPOSTIPOS::

a.a. Ligamentos Acintados.Ligamentos Acintados.

b.b. Ligamentos Cordonales.Ligamentos Cordonales.

DIFERENCIAS ENTRE LOS DOS TIPOS DE DIFERENCIAS ENTRE LOS DOS TIPOS DE LIGAMENTOSLIGAMENTOS

ACINTADOSACINTADOS CORDONALESCORDONALES-Son refuerzos de la cápsula -Son refuerzos de la cápsula articular.articular.

-Son refuerzos de la cápsula -Son refuerzos de la cápsula articular.articular.

-Se rompen por MECANISMO -Se rompen por MECANISMO NDIRECTO (por estirar al límite) NDIRECTO (por estirar al límite) y también por MECANISMO y también por MECANISMO DIRECTO.DIRECTO.

-Se rompen por MECANISMO -Se rompen por MECANISMO NDIRECTO (por estirar al límite) NDIRECTO (por estirar al límite) y también por MECANISMO y también por MECANISMO DIRECTO.DIRECTO.

-Si se rompen, puede hacerlo en -Si se rompen, puede hacerlo en una parte o más cantidad de una parte o más cantidad de parte.parte.

-Si se rompen, se rompe del -Si se rompen, se rompe del todo (los fragmentos están todo (los fragmentos están separados)separados)

- El poder de cicatrización es - El poder de cicatrización es muy grande.muy grande.

-El poder de cicatrización es -El poder de cicatrización es pequeño.pequeño.

-La sensación es de -La sensación es de INESTABILIDAD.INESTABILIDAD.

-La sensación es de FALLO -La sensación es de FALLO ARTICULAR (no pasa información ARTICULAR (no pasa información por el cerebro).por el cerebro).

-Dolor agudo.-Dolor agudo. -No duele.-No duele.

LIGAMENTOS DEL CUERPO HUMANOLIGAMENTOS DEL CUERPO HUMANO

1.1. TRONCOTRONCO

a.a. ARTICULACIONES GENERALES DE LA ARTICULACIONES GENERALES DE LA COLUMNA COLUMNA VERTEBRALVERTEBRAL

- Entre los cuerpos DIANTROANFIARTROSIS - Entre los cuerpos DIANTROANFIARTROSIS (semimóviles)(semimóviles)

- Entre apófisis articulares ARTRODIAS - Entre apófisis articulares ARTRODIAS (deslizamiento) a nivel cervical y dorsal.(deslizamiento) a nivel cervical y dorsal.

- Entre apófisis articulares a nivel lumbar TROCUS o - Entre apófisis articulares a nivel lumbar TROCUS o TROCOIDE (rotación). También entre la 12 vértebra TROCOIDE (rotación). También entre la 12 vértebra dorsal y la 1ª lumbar.dorsal y la 1ª lumbar.

b.b. LIGAMENTOSLIGAMENTOS

- Ligamento vertebral COMÚN ANTERIOR o Ligamento vertebral COMÚN ANTERIOR o LONGITUDINAL ANTERIORLONGITUDINAL ANTERIOR::

- Se encuentra en la cara anterior de los cuerpos vertebrales.Se encuentra en la cara anterior de los cuerpos vertebrales.- Inserción: occipital al sacro.Inserción: occipital al sacro.- Limita: la flexión dorsal. Limita: la flexión dorsal.

- Ligamento vertebral COMÚN POSTERIOR o Ligamento vertebral COMÚN POSTERIOR o LONGITUDINAL POSTERIORLONGITUDINAL POSTERIOR::- Se encuentra en la cara posterior de los cuerpos Se encuentra en la cara posterior de los cuerpos

vertebrales.vertebrales.- Inserción: Occipital al sacro.Inserción: Occipital al sacro.- Limita la flexión ventral de la columna vertebral.Limita la flexión ventral de la columna vertebral.

- Ligamento vertebral AMARILLOLigamento vertebral AMARILLO::- Va de lamina a lamina (tanto en el lado derecho Va de lamina a lamina (tanto en el lado derecho

como izquierdo).como izquierdo).- Limita la flexión ventral y los movimientos de Limita la flexión ventral y los movimientos de

lateralidad de la columna vertebral.lateralidad de la columna vertebral.- Ligamento vertebral INTERTRANSVERSOLigamento vertebral INTERTRANSVERSO::

- Une las apófisis transversas (vértebra a vértebra) Une las apófisis transversas (vértebra a vértebra) tanto por el lado derecho como por el izquierdo.tanto por el lado derecho como por el izquierdo.

- Limita:Limita:- Movimientos de lateralidad.Movimientos de lateralidad.- Rotación de la columna vertebral.Rotación de la columna vertebral.

- Ligamento vertebral INTERESPINOSOLigamento vertebral INTERESPINOSO::- Une las apófisis espinosas (vértebra a vértebra).Une las apófisis espinosas (vértebra a vértebra).- Limita la flexión ventral de la columna.Limita la flexión ventral de la columna.

- Ligamento vertebral SUPRAESPINOSOLigamento vertebral SUPRAESPINOSO::- Origen e inserción: entre apófisis espinosa (parte Origen e inserción: entre apófisis espinosa (parte

externa. Vértices de las apófisis espinosas,va de externa. Vértices de las apófisis espinosas,va de la C7 al sacro).la C7 al sacro).

- Limita la flexión ventral.Limita la flexión ventral.

2.2. ARTICULACIONES COSTO-VERTEBRALARTICULACIONES COSTO-VERTEBRALa. a. Hay dos articulacionesHay dos articulaciones::- Tubérculo costal a la apófisis transversal (ARTRDIAS).- Tubérculo costal a la apófisis transversal (ARTRDIAS).- Cabeza de la costilla (parte más distal del esternón) al - Cabeza de la costilla (parte más distal del esternón) al cuero vertebral (ARTRODIAS).cuero vertebral (ARTRODIAS).b.b. LIGAMENTOS LIGAMENTOS

- LIGAMENTO INTERARTICULARLIGAMENTO INTERARTICULAR- Origen: Superficies articulares de la cabeza a la costilla.Origen: Superficies articulares de la cabeza a la costilla.- Inserción: disco intervertebral.Inserción: disco intervertebral.- Impide que la costilla se separe de los cuerpos Impide que la costilla se separe de los cuerpos

vertebrales. vertebrales. - LIGAMENTO COSTOVERTEBRAL o RADIADO VENTRALLIGAMENTO COSTOVERTEBRAL o RADIADO VENTRAL

- Origen: cabeza de la costilla.Origen: cabeza de la costilla.- Inserción: cuerpos vertebrales..Inserción: cuerpos vertebrales..

- LIGAMENTO DE LA TUBEROSIDAD COSTALLIGAMENTO DE LA TUBEROSIDAD COSTAL- Origen: Tuberosidad costal.Origen: Tuberosidad costal.- Inserción: apófisis transversas. Inserción: apófisis transversas.

- LIGAMENTO COSTOTRANSVERSO INTEROSEOLIGAMENTO COSTOTRANSVERSO INTEROSEO- Origen: cabeza y cuello de la costilla.Origen: cabeza y cuello de la costilla.- Inserción: apófisis transversal y cuerpo de la Inserción: apófisis transversal y cuerpo de la

vértebra.vértebra.

- LIGAMENTO COSTOTRANSVERSOLIGAMENTO COSTOTRANSVERSO- Origen: apófisis transversal.Origen: apófisis transversal.- Inserción: tuberosidad o tubérculo costal de la Inserción: tuberosidad o tubérculo costal de la

costilla inferior.costilla inferior.- Hay dos fascículos:Hay dos fascículos:

- VentralVentral: Va de la posición extrema de la apófisis : Va de la posición extrema de la apófisis transversal a la posición anterior del tubérculo transversal a la posición anterior del tubérculo de la costilla inferior.de la costilla inferior.

- DorsalDorsal: Va de la posición anterior de la apófisis : Va de la posición anterior de la apófisis transversal a la porción del tubérculo de la transversal a la porción del tubérculo de la costilla inferior.costilla inferior.

3.3. ARTICULACIÓN DEL ESTERNÓN ARTICULACIÓN DEL ESTERNÓN

--DEL MANUBRIO AL CUERPODEL MANUBRIO AL CUERPO

-Cartílago:-Cartílago:

- Hasta los 15 años SINCONDROSIS.- Hasta los 15 años SINCONDROSIS.

- Después de los 15 años se osifica y se llama - Después de los 15 años se osifica y se llama SINOSTOSIS.SINOSTOSIS.

-Articulación inmóvil siempre.-Articulación inmóvil siempre.

--DEL CUERPO A LA APÓFISIS o APÉNDICE XIFOIDESDEL CUERPO A LA APÓFISIS o APÉNDICE XIFOIDES

-Cartílago:-Cartílago:

- Antes de los 23 años SINCONDROSIS.- Antes de los 23 años SINCONDROSIS.

- Después de los 23 años SINOSTOSIS, cuando se - Después de los 23 años SINOSTOSIS, cuando se osifica.osifica.

-DEL ESTERNÓN A LAS CLAVÍCULAS-DEL ESTERNÓN A LAS CLAVÍCULAS

-Menisco.-Menisco.

-DEL ESTERNÓN A LAS COSTILLAS-DEL ESTERNÓN A LAS COSTILLAS

-Articulación Costo-esternal.-Articulación Costo-esternal.

4. ARTICULACIÓN OCCIPITO-ATLO-AXOIDEA4. ARTICULACIÓN OCCIPITO-ATLO-AXOIDEA

a.a. Entre el ATLAS y AXIS las articulaciones son Entre el ATLAS y AXIS las articulaciones son sinoviales:sinoviales:

- - ARTICULACIÓN OCCIPITO-ATLOIDEAARTICULACIÓN OCCIPITO-ATLOIDEA

Va del occipital al atlas (CONDILEA).Va del occipital al atlas (CONDILEA).

- - ARTICULACIÓN ATLO-ODONTOIDEAARTICULACIÓN ATLO-ODONTOIDEA

Va del “ATLAS” (en sus parte posterior del arco Va del “ATLAS” (en sus parte posterior del arco anterior) a la apófisis odontoidea “AXIS” (parte anterior y anterior) a la apófisis odontoidea “AXIS” (parte anterior y posterior).posterior).

- - ARTICULACIÓN ATLO-AXOIDEAARTICULACIÓN ATLO-AXOIDEA

Va de la superficies articulares en su parte anterior Va de la superficies articulares en su parte anterior del atlas a las superficies articulares superiores del axis.del atlas a las superficies articulares superiores del axis.

b. LIGAMENTOSb. LIGAMENTOS

- APICIS DENTISAPICIS DENTIS- Origen: apófisis odontoide (AXIS).Origen: apófisis odontoide (AXIS).- Inserción: parte ventral del agujero magno del Inserción: parte ventral del agujero magno del

occipital.occipital.

--LIGAMENTOS ALARES:LIGAMENTOS ALARES:

-Origen: parte posterior de la apófisis odontoide -Origen: parte posterior de la apófisis odontoide (AXIS).(AXIS).

-Inserción: Cóndilos del occipital.-Inserción: Cóndilos del occipital.

--LIGAMENTO CRUCIFORMELIGAMENTO CRUCIFORME

- Origen: parte posterior del occipital.- Origen: parte posterior del occipital.

- Inserción: cuerpo vertebral del AXIS.- Inserción: cuerpo vertebral del AXIS.

5. ARTICULACIÓN COSTO-ESTERNAL5. ARTICULACIÓN COSTO-ESTERNALa. ARTICULACIONES:a. ARTICULACIONES:- - ARTICULACIÓN COSTO-CONDRALARTICULACIÓN COSTO-CONDRALDe las costillas al cartílago costal (sincondrosis)De las costillas al cartílago costal (sincondrosis)- - ARTICULACIÓN COSTO-ESTERNALARTICULACIÓN COSTO-ESTERNALDel cartílago costal al esternón (SINCONDRISIS: 1ª, 6ª y 7ª Del cartílago costal al esternón (SINCONDRISIS: 1ª, 6ª y 7ª costilla) (ARTRODIA: 2ª, 3ª, 4ª y 5ª costilla, con cápsula costilla) (ARTRODIA: 2ª, 3ª, 4ª y 5ª costilla, con cápsula articular).articular).b. LIGAMENTOS b. LIGAMENTOS

- LIGAMENTO INTRÍNSECOLIGAMENTO INTRÍNSECO: Del cartílago costal al esternón.: Del cartílago costal al esternón.- LIGAMENTO INTERCLAVICULARLIGAMENTO INTERCLAVICULAR: Clavícula a clavícula.: Clavícula a clavícula.- LIGAMENTO ESTERNOCLAVICULAR ANTERIORLIGAMENTO ESTERNOCLAVICULAR ANTERIOR: Va de la : Va de la

parte anterior del esternón a la parte anterior de la parte anterior del esternón a la parte anterior de la clavícula, en su extremidad external.clavícula, en su extremidad external.

- LIGAMENTO RADIADO ESTERNOCOSTALLIGAMENTO RADIADO ESTERNOCOSTAL: Esternón a la : Esternón a la costilla.costilla.

- LIGAMENTO COSTOCLAVICULARLIGAMENTO COSTOCLAVICULAR:Costilla a clavícula.:Costilla a clavícula.

6.6. ARTICULACIÓN DE LA MANO ARTICULACIÓN DE LA MANO

7.7. ARTICULACIÓN DEL CODO ARTICULACIÓN DEL CODO

- - HUMERO-RADIALHUMERO-RADIAL

(Enartrosis) Tres grados:(Enartrosis) Tres grados:

- Flexión-extensión.- Flexión-extensión.

- Abducción-addución.- Abducción-addución.

- Rotación interna-externa.- Rotación interna-externa.

- - HUMERO-CUBITALHUMERO-CUBITAL

(Trodeantrosis) Un grado:(Trodeantrosis) Un grado:

- Flexo-extensión.- Flexo-extensión.

- - RADIO-CUBITALRADIO-CUBITAL

(Trocus) Un grado:(Trocus) Un grado:

- Rotación.- Rotación.

LIGAMENTOSLIGAMENTOSEXTRARTICULARESEXTRARTICULARES1.1. LIGAMENTO ANTERIORLIGAMENTO ANTERIORVa del epicóndilo medial del Va del epicóndilo medial del

húmero a la apófisis húmero a la apófisis coronoide del cúbito.coronoide del cúbito.

2.2. LIGAMENTO PORTERIORLIGAMENTO PORTERIOROrigen e inserción cubre la fosa Origen e inserción cubre la fosa

decromiana del húmero.decromiana del húmero.3.3. LIGAMENTO LATERAL-LIGAMENTO LATERAL-

EXTERNOEXTERNOTiene dos porciones:Tiene dos porciones:

-Parte -Parte ANTERIOR:ANTERIOR:-Origen: epicóndilo lateral del -Origen: epicóndilo lateral del

húmero.húmero.-Inserción: ligamento anular -Inserción: ligamento anular

(radio).(radio).-Parte -Parte POSTERIOR:POSTERIOR:

-Origen: Epincóndilo lateral del -Origen: Epincóndilo lateral del húmero.húmero.

-Inserción: Ligamento anular.-Inserción: Ligamento anular.

INTRARTICULARESINTRARTICULARES1.1. LIGAMENTO CUADRADO LIGAMENTO CUADRADO

DENUCEDENUCE-Origen: cuello del radio -Origen: cuello del radio

(parte anterior).(parte anterior).-Inserción: parte inferior de la -Inserción: parte inferior de la

apófisis coronoides del apófisis coronoides del cúbito, donde existe una cúbito, donde existe una cavidad (cavidad cavidad (cavidad signoidea). signoidea).

2. 2. CUERDA LIGAMENTOSA CUERDA LIGAMENTOSA DE WEITBRECHTDE WEITBRECHT

-Origen: apófisis coronoideo -Origen: apófisis coronoideo del cúbito (parte del cúbito (parte anterior).anterior).

-Inserción: tuberosidad del -Inserción: tuberosidad del radio.radio.

8. 8. ARTICULACIÓN DE LA CADERAARTICULACIÓN DE LA CADERA

a. La articulación COXOFEMORALa. La articulación COXOFEMORAL (ENARTROSIS) (ENARTROSIS) tiene a su cargo los movimientos de la cadera.tiene a su cargo los movimientos de la cadera.

- - CaracterísticasCaracterísticas: Es la articulación más difícil : Es la articulación más difícil de luxar, pues goza de una estabilidad mayor que la de luxar, pues goza de una estabilidad mayor que la del hombro, aunque está siendo enartrosis también del hombro, aunque está siendo enartrosis también tiene una mayor movilidad y menos estabilidad.tiene una mayor movilidad y menos estabilidad.

- - MovimientosMovimientos

Flexión de 90ºFlexión de 90º Flexión de 120ºFlexión de 120º

b. LIGAMENTOSb. LIGAMENTOS

--LIGAMENTO ILIOFEMORALLIGAMENTO ILIOFEMORAL

-Origen: Espina ilíaca antero-inferior.-Origen: Espina ilíaca antero-inferior.

-Inserción: línea intertrocanterica del fémur.-Inserción: línea intertrocanterica del fémur.

--LIGAMENTO PUBOFEMORALLIGAMENTO PUBOFEMORAL

-Origen: parte inferior del puvis.-Origen: parte inferior del puvis.

-Inserción: trocanter menor.-Inserción: trocanter menor.

9. 9. ARTICULACIÓN DE LA RODILLAARTICULACIÓN DE LA RODILLA

a. Características:a. Características:

- Es una de las articulaciones más complicadas del Es una de las articulaciones más complicadas del cuerpo humano.cuerpo humano.

- Es una articulación dotada de un solo grado de Es una articulación dotada de un solo grado de libertad: flexión-extensión.libertad: flexión-extensión.

- Su función: es la de sostén del peso del cuerpo humano Su función: es la de sostén del peso del cuerpo humano y la de flexión al caminar.y la de flexión al caminar.

- La articulación de la rodilla está formada por:La articulación de la rodilla está formada por:- Los cóndilos femorales: Los cóndilos femorales:

- Cóndilo lateral.Cóndilo lateral.

- Cóndilo medial (más ancho).Cóndilo medial (más ancho).- Estos cóndilos no son congruentes con la tibia, por lo Estos cóndilos no son congruentes con la tibia, por lo

que aparecen unas estructuras cartilaginosas para que aparecen unas estructuras cartilaginosas para estabilizar la articulación que son los MENISCOS estabilizar la articulación que son los MENISCOS (estos evitan la luxación y el rozamiento).(estos evitan la luxación y el rozamiento).

b. LIGAMENTOSb. LIGAMENTOS- LIGAMENTOS CRUZADOSLIGAMENTOS CRUZADOSEstán envueltos por la cápsula sinovial. Se encuentran en el Están envueltos por la cápsula sinovial. Se encuentran en el

interior de la articulación y lo que hace es limitar los interior de la articulación y lo que hace es limitar los movimientos.movimientos.

- LIGAMENTO CRUZADO ANTERIORLIGAMENTO CRUZADO ANTERIORVa desde el borde anterior de la región preespinal hacia la Va desde el borde anterior de la región preespinal hacia la

cara interna del cóndilo femoral externo. Evita los cara interna del cóndilo femoral externo. Evita los desplazamientos hacia delante de la tibia respecto del desplazamientos hacia delante de la tibia respecto del fémur. fémur.

- LIGAMENTO CRUZADO POSTERIORLIGAMENTO CRUZADO POSTERIORVa desde la zona posterior del menisco externo, hacia la Va desde la zona posterior del menisco externo, hacia la

cara externa del cóndilo interno.cara externa del cóndilo interno.- LIGAMENTO LATERAL INTERNOLIGAMENTO LATERAL INTERNOVa desde el epicóndilo (interno o medio) del fémur a la Va desde el epicóndilo (interno o medio) del fémur a la

zona medial del cóndilo tibial.zona medial del cóndilo tibial.- LIGAMENTO LATERAL EXTERNOLIGAMENTO LATERAL EXTERNOVa desde el epicóndilo lateral del fémur a la zona lateral de Va desde el epicóndilo lateral del fémur a la zona lateral de

la cabeza del peroné.la cabeza del peroné.

10. 10. ARTICULACIÓN DE LA CINTURA ESCAPULARARTICULACIÓN DE LA CINTURA ESCAPULAR

Formada por:Formada por:

- Articulación Articulación ESTERNOCOSTOCLAVICULARESTERNOCOSTOCLAVICULAR

(ENARTROSIS).(ENARTROSIS).

- Articulación Articulación ACROMIO CLAVICULARACROMIO CLAVICULAR

(ARTRODIA) deslizamiento.(ARTRODIA) deslizamiento.

- Articulación Articulación ESCAPULO HUMERALESCAPULO HUMERAL

(ENARTROSIS).(ENARTROSIS).

5.LESIONES

Patología, diagnóstico y tratamiento

TIPOS: Óseas y articulares