LIBRE ELECCIÓN PENSIONADOS PBS

MIKEL URIARTE PLAZAOLADIRECTOR NACIONAL

FONASAJULIO- 2012

13,2 millones de asegurados

13,2 millones de asegurados =

2.111.360 Adultos Mayores

(91%)

2.111.360 Adultos Mayores

(91%) 362 Red de Servicios Fonasa

362 Red de Servicios Fonasa

76,1 % Población chilena

76,1 % Población chilena

35%

32%

16%

Asegurados Fonasa, según Tramo

29%

31%

17%

23%

A B C D

A B C D Total

Dic-2011 3.896.333 4.101.041 2.234.282 2.971.097 13.202.753

Dic-2010 4.543.228 3.975.419 2.044.919 2.167.940 12.731.506

El DFL 1, de Salud de 2005 señala quienes son asegurados de Fonasa y los clasifica en cuatro grupos:

• Carentes de Recursos

Cotizantes y CargasGrupo A

Grupos B, C y D

9.306.420

3,896,333

Distribución de los 13.202.753 Asegurados

3.884.989

5.421.431

(Cargas)

(Cotizantes)

A Fonasa le corresponde legalmente determinar e identificar a los beneficiarios asignando el Grupo correspondiente (B, C o D) y establecer quiénes son carentes de recursos o indigentes (Grupo A)

Grupos

A

B

C

D

Bonificación en Red Pública de salud

100 %

100%

90%

80%

Bonificación Modalidad Libre

Elección

No tiene acceso

Hasta 75%

Evolución de Asegurados de Fonasa2010-2011

Asegurados Fonasa por Grupo

Año A B C D Total

2010 4.543.228 3.975.419 2.044.919 2.167.940 12.731.506

2011 3.896.333 4.101.041 2.234.282 2.971.097 13.202.753

646.895- 125.622

+

189.363

+

803.157

+

471.247

+

1.118.142

Recaudación Anual 7% SaludMiles de Millones de $

Recaudación v/s Presupuesto - 5,0% + 2,6% + 6,3% + 6,1%

MMUSD Recaudación Anual 2.200 2.380 2.596 2.812* Recaudación estimada

658.780 NUEVOS ASEGURADOS CON ACCESOA LA LIBRE ELECCION

Pensión Básica Solidaria (PBS)

•Vejez•Invalidez •Discapacidad Mental.

Ellos tendrán, por primera vez, derecho a elegir dónde y con quién atenderse. Además de todos los beneficios de la libre elección

Atenciones a las que Podrán AccederEjemplos:

Atenciones medicas Copago

Consulta médica especialidades 4.690

Consulta médica electiva 3.060 Consulta médica de Neurólogo, Neurocirujano, Otorrinolaringólogo, Geriatra u Oncólogo, Endocrinólogo, Reumatólogo y

Dermatólogo 4.200

Laboratorio Copago

Hemograma 1.060

Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) 2.190

Glucosa en sangre 460

Imagenologia Copago

Ecotomografía transvaginal o transrectal 5.000

Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) 8.980

Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) ( 2 exp.) (Radiografía) 6.580

•Además , podrán acceder a prestamos médicos sin interés para financiar una parte del copago

•Adicionalmente, existen diversas intervenciones quirúrgicas y PAD, cuenta conocida para la atención de vesícula, hernias, parto, etc.

•Estos 658.780 asegurados con PBS, se suman a los Pensionados que ya cuentan con el beneficios del Descuento del 7 % de salud.

“Al Sr. Juan González Muñoz, Pensionado de Fonasa, le interesa su salud. No le importa de donde provenga”

REBAJA 7% PENSIONADOS

10

7%

7 % En Terreno7 % En Terreno

Adultos Mayores con Libre Elección