LESIONES LIGAMENTOS RODILLA

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EDISSON OSTWALD AVENDAÑO UCHUYA EDISSON OSTWALD AVENDAÑO UCHUYA TRAUMATOLOGIA – CIRUGIA ORTOPEDICA TRAUMATOLOGIA – CIRUGIA ORTOPEDICA HNHU HNHU

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Page 1: LESIONES LIGAMENTOS RODILLA

EDISSON OSTWALD AVENDAÑO UCHUYAEDISSON OSTWALD AVENDAÑO UCHUYA

TRAUMATOLOGIA – CIRUGIA ORTOPEDICATRAUMATOLOGIA – CIRUGIA ORTOPEDICA

HNHUHNHU

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RECUENTO ANATOMICO

COMPOSICION OSEACOMPOSICION OSEA

EXTREMO DISTAL DEL FEMUR

EXTREMO PROXIMAL DE TIBIA

PATELA

ARTICULACIONESARTICULACIONES

FEMOROTIBIAL

FEMOROPATELAR

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PUNTO DE VISTA FUNCIONAL

PIVOTE CENTRAL

LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR (L.C.A.) LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR (L.C.P.)

COMPARTIMIENTO INTERNO

LIGAMENTO LATERAL INTERNO (L.L.I.) 2 FASCÍCULOS (PROFUNDO Y SUPERFICIAL) LIGAMENTOS OBLÍCUO POSTERIOR TENDÓN REFLEJO DEL SEMIMEMBRANOSO

COMPARTIMIENTO EXTERNO

LIGAMENTO LATERAL EXTERNO (L.L.E.) TENDONES DEL MÚSCULO POPLÍTEO TENDÓN DEL MÚSCULO BÍCEPS

ESTRUCTURAS LIGAMENTOSAS DE LA RODILLA

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LESIONES TRAUMATICAS

CONTUSIÓN SIMPLE

HEMARTROSIS TRAUMÁTICA

LESIONES CAPSULO- LIGAMENTOSAS

RUPTURAS MENISCALES

LUXACIONES

FRACTURAS

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CONTUSION DE RODILLA

SÍNTOMASSÍNTOMAS

DOLOR EN TODO EL CONTORNO ARTICULAR. AUMENTO DE VOLUMEN MODERADO EQUÍMOSIS EN EL SITIO DE LA CONTUSIÓN. BURSITIS TRAUMÁTICA HIDARTROSIS TRAUMÁTICA (SINOVITIS TRAUMÁTICA).

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

REPOSO ABSOLUTO DE LA ARTICULACIÓN VENDAJE ELÁSTICO CALOR LOCAL ANALGÉSICOS CURA ENTRE 10 A 15 DÍAS.

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CAUSASCAUSAS

RUPTURA SINOVIAL POR TRAUMATISMO. FRACTURA INTRAARTICULAR EXTENSO DESGARRO CÁPSULO-LIGAMENTOSO DESGARROS LIGAMENTOSOS DE MEDIANA INTENSIDAD RUPTURA DE LIGAMENTOS CRUZADOS

OTRASOTRAS

TUMORES DE LA SINOVIAL LESIONES PSEUDOTUMORALES DE LA SINOVIAL DISCRACIAS SANGUÍNEAS (HEMOFILIA) COMPLICACIÓN EN TRATAMIENTOS ANTICOAGULANTES

HEMARTROSIS TRAUMATICAS

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HEMARTROSIS TRAUMATICAS

HEMARTROSIS A TENSIÓN DIAGNÓSTICO

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

INSTALACIÓN RÁPIDA SON EXTREMADAMENTE DOLOROSAS OBLIGAN A UNA PUNCIÓN ARTICULAR EVACUADORA

TRATAMIENTO TRATAMIENTO

REPOSO DE LA ARTICULACIÓN VENDAJE SUAVEMENTE COMPRESIVO CALOR LOCAL ANALGÉSICOS PUNCIÓN EVACUADORA

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LESIONES CAPSULOLIGAMENTOSAS

ESGUINCE GRADO I

SIMPLE DISTENSIÓN DEL LIGAMENTO.

ESGUINCE GRADO II

RUPTURA PARCIAL DEL LIGAMENTO.

ESGUINCE GRADO III

RUPTURA TOTAL DEL LIGAMENTO O AVULSIÓN DE SU INSERCIÓN ÓSEA.

a) Desplazamiento 0-5 mm

b) Desplazamiento 5-10 mm

c) Desplazamiento 10+ mm

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CUADRO CLÍNICO

MECANISMO QUE PRODUJO LA LESIÓN DOLOR E INCAPACIDAD FUNCIONAL INESTABILIDAD O FALLA A LA MARCHA

LESIONES LIGAMENTOSAS

EXAMEN FÍSICO

RODILLA DOLOROSA POSICIÓN ANTIÁLGICA EN SEMIFLEXIÓN IMPOTENCIA FUNCIONAL RELATIVA A LA MARCHA HEMARTROSIS O SINOVITIS SIGNO DEL BOSTEZO (PATOGNOMÓNICO DE Lx LIGAMENTOS LAT) SIGNO DEL CAJÓN ANTERIOR (Lx L.C.A.) SIGNO DEL CAJÓN POSTERIOR (Lx L.C.P.)

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MECANISMO DE LESIÓN

RODILLA EN SEMIFLEXIÓN, RODILLA EN SEMIFLEXIÓN, VALGO FORZADO, Y ROTACIÓN VALGO FORZADO, Y ROTACIÓN

EXTERNA DE LA TIBIAEXTERNA DE LA TIBIA

LESIÓN DEL L.L.I. RUPTURA MENISCAL INTERNA RUPTURA DEL L.C.A.

"TRIADA MALIGNA DE O'DONOGUE".

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MECANISMO DE LESIÓN

LESIÓN DE L.C.A.LESIÓN DE L.L.E. RUPTURA MENISCAL INTERNA O EXTERNA.

RODILLA EN LIGERA FLEXIÓN RODILLA EN LIGERA FLEXIÓN VARO FORZADO Y ROTACIÓN VARO FORZADO Y ROTACIÓN

INTERNA DE LA TIBIAINTERNA DE LA TIBIA

Page 12: LESIONES LIGAMENTOS RODILLA

MECANISMO DE LESIÓN

LESIÓN DEL L.L.I. SECUNDARIAMENTE UNA LESIÓN DEL L.C.A. O DEL L.C.P.

MECANISMO CON RODILLA EN MECANISMO CON RODILLA EN EXTENSIÓN Y VALGO FORZADOEXTENSIÓN Y VALGO FORZADO

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MECANISMO DE LESIÓN

LESIÓN DE L.L.E. LESION DE L.C.P. LESION DE L.C.A.

MECANISMO CON RODILLA MECANISMO CON RODILLA EN EXTENSIÓN Y VARO EN EXTENSIÓN Y VARO

FORZADOFORZADO

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MECANISMO DE LESIÓN

HIPEREXTENSIÓN BRUSCAHIPEREXTENSIÓN BRUSCA

LESIÓN PURA DE L.C.A.

PLANO FRONTAL PURO

CHOQUE DIRECTO CHOQUE DIRECTO EN LA CARA ANTERIOR DE LA EN LA CARA ANTERIOR DE LA

RODILLARODILLA

LESIÓN DE L.C.P

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LESIONES LIGAMENTOSAS

MANIOBRAS ESPECIALESMANIOBRAS ESPECIALES

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MANIOBRAS ESPECIALESMANIOBRAS ESPECIALES

LIGAMENTOS LATERALESLIGAMENTOS LATERALES

VALGO FORZADOVALGO FORZADO LIGAMENTO LATERAL EXTERNOLIGAMENTO LATERAL EXTERNO

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MANIOBRAS ESPECIALESMANIOBRAS ESPECIALES

LIGAMENTO LATERAL INTERNOLIGAMENTO LATERAL INTERNOVARO FORZADOVARO FORZADO

LIGAMENTOS LATERALESLIGAMENTOS LATERALES

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MANIOBRAS ESPECIALESMANIOBRAS ESPECIALES

LIGAMENTOS CRUZADOS

CAJON ANTERIORCAJON ANTERIOR CAJON POSTERIOR

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ESTUDIO RADIOLÓGICO EN DOS PLANOSESTUDIO RADIOLÓGICO EN DOS PLANOS

LESIONES LIGAMENTOSAS

Page 20: LESIONES LIGAMENTOS RODILLA

LESIONES LIGAMENTOSAS

ESTUDIO RADIOLÓGICO DINAMICOESTUDIO RADIOLÓGICO DINAMICO

Page 21: LESIONES LIGAMENTOS RODILLA

LESIONES LIGAMENTOSAS

PRONOSTICOPRONOSTICO

INESTABILIDAD CRONICAINESTABILIDAD CRONICA

SINOVITIS A REPETICIONSINOVITIS A REPETICION

LIMITACION DE ACTIVIDADESLIMITACION DE ACTIVIDADES

VIDA SEDENTARIAVIDA SEDENTARIA

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LESIONES LIGAMENTOSAS

CONSERVADORCONSERVADOR QUIRURGICOQUIRURGICO

YESO POR UN PLAZO DE 3 SEMANAS EJERCICIOS ISOMÉTRICOS DE CUÁDRICEPS DEAMBULACIÓN TAN PRONTO EL DOLOR HAYA CEDIDO FISIOTERAPIA Y EJERCICIOS DE REHABILITACION

(ESGUINCES GRADO I y II)(ESGUINCES GRADO I y II) (ESGUINCES GRADO III)(ESGUINCES GRADO III)

TRATAMIENTO DE LIGAMENTOS LATERALESTRATAMIENTO DE LIGAMENTOS LATERALES

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LESIONES LIGAMENTOSAS

QUIRURGICOQUIRURGICO

(ESGUINCES GRADO III)(ESGUINCES GRADO III)

TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)

SUTURA DE CAPSULA Y LIGAMENTOSUTURA DE CAPSULA Y LIGAMENTO

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LESIONES LIGAMENTOSAS

FIJACION CON TORNILLOS O GRAPAS AL HUESOFIJACION CON TORNILLOS O GRAPAS AL HUESO

TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)

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TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)

LESIONES LIGAMENTOSAS

RECONSTRUCCION DE LIGAMENTOSRECONSTRUCCION DE LIGAMENTOS

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LESIONES LIGAMENTOSAS

TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)

RECONSTRUCCION DE LIGAMENTOSRECONSTRUCCION DE LIGAMENTOS

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LESIONES LIGAMENTOSAS

TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)

LIGAMENTOS CRUZADOSLIGAMENTOS CRUZADOS

CONSERVADORCONSERVADOR QUIRURGICOQUIRURGICO

(ESPECIALMENTE EN ADULTOS (ESPECIALMENTE EN ADULTOS MAYORES, DE ACTIVIDAD MAYORES, DE ACTIVIDAD

SEDENTARIA CON LESION DE SEDENTARIA CON LESION DE LCA)LCA)

DIAGNÓSTICO PRECOZ EN UN DIAGNÓSTICO PRECOZ EN UN PACIENTE JOVEN Y PACIENTE JOVEN Y

DEPORTISTADEPORTISTA

FISIOTERAPIAFISIOTERAPIAFORTALECIMIENTO DE FORTALECIMIENTO DE MUSCULATURA DEL MUSCULATURA DEL CUADRICEPS E CUADRICEPS E ISQUIOTIBIALESISQUIOTIBIALES

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LESIONES LIGAMENTOSAS

TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)

QUIRURGICOQUIRURGICO

DIAGNÓSTICO PRECOZ EN UN DIAGNÓSTICO PRECOZ EN UN PACIENTE JOVEN Y PACIENTE JOVEN Y

DEPORTISTADEPORTISTA

TECNICA ARTROSCOPICATECNICA ARTROSCOPICA

REINSERCIONREINSERCION

RECONSTRUCCIONRECONSTRUCCION

LIGAMENTOS CRUZADOSLIGAMENTOS CRUZADOS

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LESIONES LIGAMENTOSAS

TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)TRATAMIENTO QUIRURGICO (ESGUINCES GRADO III)

LIGAMENTOS CRUZADOSLIGAMENTOS CRUZADOS