Mata Loredo Lizbeth Jaquline Carlos Sarmiento Villegas

Lesiones Ortopdicas: Sndrome Del Oprculo Torsico, Tendinopatas, Lesiones Del Manguito Rotador, Hombro Congelado, Bursitis, Etc.

Lesiones traumticas Fractura de clavcula Fractura de escpula, Fractura del extremo proximal del hmero, Inestabilidad del hombro Disyuncin acromion clavicular

Anatoma Consideraciones Importancia Relaciones

Evaluacin del Hombro Dolor Inestabilidad Amplitud del movimiento Edad del paciente Estudio imagen lgico

Examen de hombro Se inicia con la inspeccin del paciente cuando ingresa a la consulta Pruebas generales: ROM activo, pasivo de hombro, examen muscular Pruebas especiales

Inestabilidad del Hombro Inestabilidad: Movimiento excesivo, anormal entre los componentes de una articulacin, asociado a dolor y disfuncin del segmento involucrado Presencia de una subluxacin o luxacin de la articulacin gleno-humeral La luxacin del hombro es la luxacin ms frecuente del organismo La cavidad glenoidea tiene una superficie menor que la cabeza humeral

Anatoma y Biomecnica

Examen FsicoPruebas de estrs: Aprehensin: Tiende a producir desplazamiento anterior de la cabeza -Cajn humeral por la glenoides = molestia -Surco -Fulcro Test Sulcus: "fowler: -Aprehensin y inestabilidad inferior -"Jerk test" (posterior) -"Push-pull test"(posterior)

Signo del cajn

Signo del surco

Inestabilidad gleohumeral

Luxacin anterior

Traccin contra-traccin

Maniobra de Stimson

Maniobra de Kocher

ManejoRehabilitacin postoperatorio en Luxacin de HombroObjetivo Restablecer los elementos estabilizadores principalmente los activos

Manejo Fro local por 24 hrs 1-3 semanas Cabestrillo ,ejercicios pendulares luego de la semana

dos.

3 a 6 semana Ejercicios pasivos hasta 90 y rotacin externa 20 Isomtricos de Rotadores y Deltoides , se posterga el subscapular 6 10 Ejercicios fase II.

Programa de rehabilitacin para hombro inestable I fase inicial o aguda: Proteccin Inmovilizacin Manejo del dolor Ejercicios de otras articulaciones

Programa de rehabilitacin para hombro inestable II fase intermedia o subaguda: Ejercicios para aumentar rango articular Isomtricos en posicin neutra Isotnicos en plano escapular Especficos para MR y escpula elongacin

Programa de rehabilitacin para hombro inestable III fase: tarda o crnica Fuerza o resistencia sobre la cabeza Excntricos dosificados y controlados Distintos planos de movimiento