7/26/2019 Lesiones Cerebrales y Sistema Inmune

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UNIVERSIDAD KINOLICENCIATURA EN PSICOLOGA

PSICONEUROINMUNOLOGA

TEODORO HERNANDEZ

INTEGRADORA:LESIONES CEREBRALESY SISTEMA INMUNE

PRESENTA:DENIZ JIMENEZ RODRIGUEZ

GRUPO 9151

HERMOSILLO, SONORA, MEXICO. 0 DEDICIEMBRE DE 015

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Introduccin 2

Hipotlamo 3Lesiones en el hipotlamo y su relacin con el sistema inmune 3Estudios experimentales del hipotlamo en relacin con el sistema inmune 4Sistema lmbico 5Lesiones del sistema lmbico y su relacin con el sistema inmune 5Estudios experimentales sobre lesiones en el sistema lmbico 6Tallo cerebral 6Lesiones en el tallo cerebral y su relacin con el sistema inmune 7Formacin reticular 7Lesiones de la formacin reticular y su relacin con el sistema inmune 8Cortea cerebral 9Lateraliacin hemisf!rica y respuesta inmune 9Estudios en animales de laboratorio 10Lesiones en el hemisferio i"uierdo 10

Lesiones en el hemisferio derecho 10#espuestas inmunes "ue no se alteran en las lesiones cerebrales 10Teoras explicati$as 11%sociacin de la respuesta inmune con la tendencia a utiliar una de las patas 11Estudios en el hombre 12Teora de lateraliacin cerebral 12&iscusin 13#eferencias 14

ndice

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Introduccin

En el presente traba'o se re$isaran al(unas estructuras cerebrales y como sus

lesiones tienen efectos sobre el sistema inmune)

*ara comenar definiremos lo "ue es el sistema inmune "ue es +concebido

como un comple'o sistema de respuestas mediante las cuales el cuerpo se

defiende de microor(anismos in$asores o te'idos extra,os- ./blitas 0uadalupe1

23435)

Se define una lesin cerebral como un da,o en el te'ido celular del cerebro) Las

principales causas son6 tumores1 patolo(as $asculares .accidentes cerebro7

$asculares51 traumatismos1 reacciones infecciosas e inflamatorias1 procesos

de(enerati$os1 anoxia e hipoxia1 edema1 etc) .0umn Cer$antes1 489:5

*ara saber si el cerebro influye en la respuesta inmune) ;na manera de

in$esti(ar esta cuestin ha sido lesionando estructuras concretas del cerebro y

estudiar el efecto de las lesiones sobre la respuesta inmune)

Las estructuras a re$isar son el hipotlamo1 el sistema lmbico1 el tallo cerebral1

la formacin reticular y la cortea cerebral .hemisferios cerebrales5) < al final

del traba'o se da un espacio bre$e para la discusin y conclusin del mismo)

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Lesiones cerebrales y sistema inmune

Hiot!lamo

El hipotlamo es una estructura del cerebro "ue se encuentra en la base del

enc!falo1 deba'o del tlamo1 en ambos lados de la re(in $entral del tercer

$entrculo) Es una estructura comple'a "ue contiene muchos n=cleos y tractos

de fibras) Su funcin es controlar el sistema ner$ioso neuro$e(etati$o y el

sistema endcrino y or(ania conductas relacionadas con la super$i$encia1 "ue

se denominadas en in(l!s como las cuatro efes fi(htin( .lucha51 feedin(

.in(esta51 fleein( .huida5 y matin( .aparearse5) .%(uilar7>orales1 2344 5

"i#ura 1$ %bicacin del &iot!lamo

Lesiones en el &iot!lamo y su relacin con el sistema inmune

La lesin de onas concretas del hipotlamo altera la respuesta inmune1 y el

efecto depende de la ona lesionada)

Lesiones en onas concretas del hipotlamo anterior .localiada en n=mero :

de la fi(ura 256

?idal 0me .233@5 menciona "ue las lesiones en estas onas producen una

disminucin de la inmunidad tanto humoral como celular y tiene los efectos

si(uientes6

&isminucin del n=mero de c!lulas espl!nicas .mayoritariamente

linfocitos1 al(unos macrfa(os5 &isminucin del n=mero de c!lulas del timo

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"

&isminucin de la respuesta de linfocito T al mito(eno concana$alina %

&isminucin de la acti$idad de las c!lulas AB

&isminucin de la respuesta de anticuerpos)

Lesiones del hipotlamo medio o posterior .localiado en el n=mero 9 de la

fi(ura 256

En esta rea se han se han descrito al(unos efectos por lo (eneral de

descenso sobre los n=meros de linfocitos T y 1 y sobre la respuesta inmune1

sin embar(o esos halla(os no se han podido replicar)

"i#ura 2$ 'reas del Hiot!lamo

(studios e)erimentales del &iot!lamo en relacin con el sistema

inmune

El doctor Solomon y el inmunlo(o %lfred %mDraut hicieron un experimento con

ratas donde demostraron las ratas estresadas con cho"ues el!ctricos1 a las

cuales se les implantaban tumores de di$ersos or(enes1 tenan un crecimiento

mayor de !stos "ue el (rupo control) &e este experimento sur(i la hiptesis de

"ue exista una relacin entre el cerebro y el sistema inmune y posteriormente

para demostrarla se destruy parte del hipotlamo de estas ratas en las cuales

se obser$ el desarrollo de una depresin del sistema inmune .Fors Lope1

uesada ?ilaseca1 *e,a %mador1 48885 )

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*istema l+mbico

El sistema lmbico es un con'unto de n=cleos cerebrales formado por el rea

$entral te(mental1 n=cleo accumbens1 hipocampo1 n=cleos septales laterales1

cortea frontal1 la am(dala y la cortea orbito7frontal .0elder1 >orris1 &olan1

233G5

El sistema lmbico 'unto con las estructuras de la cortea frontal se encar(a de

procesar los estmulos emocionales e inte(rarlos a las funciones cerebrales

comple'as1 tales como6 decisiones racionales1 expresin e interpretacin de

conductas sociales y (eneracin de 'uicios morales .Lpe >e'a1 ?aldo$inos

de !nde7&a1 >endoa Fernnde1 23385)

"i#ura 3$ 'reas del sistema l+mbico

Lesiones del sistema l+mbico y su relacin con el sistema inmune

Las lesiones en ciertas reas del sistema lmbico como el hipocampo o la

am(dala producen aumentos transitorios del n=mero de c!lulas espl!nicas y

timicas1 incremento li(ero y pasa'ero de la respuesta de anticuerpos1 y aumento

de la respuesta del linfocito T a la conca$alina %) *ero no afectan el rechao de

in'ertos1 "ue depende del linfocito T) Las in$esti(aciones difieren ya "ue

al(unos autores mencionan "ue no han encontrado nin(=n efecto de la lesin

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#

en la am(dala1 o en el hipocampo1 sobre la respuesta de anticuerpos) *ero

otros autores infieren "ue si han encontrado efectos en las lesiones del

hipocampo1 sin embar(o depende de la ona lesionada mostrando al(=n

aumento de la respuesta de anticuerpos o no efecto) *or otra lado1 la am(dala

modifica la respuesta inmune en con'unto con otras estructuras cerebrales

como la formacin reticular1 los n=cleos rafe1 el hipotlamo1 y el crtex cin(ular

.?idal 0me1 233@5)

(studios e)erimentales sobre lesiones en el sistema l+mbico

/tros autores como >cEen .23335 mencionan "ue el hipocampo1 tiene un

efecto inhibidor sobre el e'e hipotalmico7hipofisiario7adrenal .HH%51 "ue es

considerada una rea cerebral dedicada a la inte(racin de la respuesta

co(nosciti$a1 neurohormonal y neuro"umica a la emocin y el estr!s) Lo

anterior fue demostrado claramente en los halla(os obtenidos de ason1 0iller1 .48835 en estudios con ratas donde demostraron

"ue los altos ni$eles de (lucocorticoides "ue se obser$an durante lar(os

periodos de estr!s pro$ocan cambios en la plasticidad del hipocampo y

StarDman1 0ebarsDi1 erent1 Schtein(art1 .48825 encontraron "ue ocurre

reduccin del $olumen del hipocampo del lado i"uierdo despu!s de un perodo

de estr!s se$ero) .Torres #odr(ue %(uilar #ebolledo1 233@5

,allo cerebral

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$

El tallo cerebral o tronco del enc!falo es la estructura "ue conecta la medula

espinal con los hemisferios cerebrales1 sus partes son6 m!dula oblon(ada1

puente y mesenc!falo)

Lesiones en el tallo cerebral y su relacin con el sistema inmune

Hsu1 y otros1 .23345 meciona "ue las lesiones en reas especficas del tallo

cerebral pro$ocan alteraciones de las respuestas inmunes por e'emplo1 las

lesiones en la formacin reticular del bulbo y en la parte caudal del puente

pro$ocan una inhibicin de las respuestas inmunes e in$olucin tmica)

>ientras "ue Srunson1 E(hbal7%,madi1 ender1 Chen Saram1 .23345 dicen

"ue las lesiones de los n=cleos autnomos del tallo cerebral da,an sistemas

monoamin!r(icos importantes1 como el noradren!r(ico "ue se da ori(en en la

formacin reticular caudal y sus axones proyectan al hipotlamo y a otras

estructuras lmbicas y el serotonin!r(ico1 ubicado en el n=cleo rostral del rafe y

cuyas fibras tambi!n terminan en el hipotlamo y sistema lmbico con estas

lesiones se alteran numerosos e$entos $iscerales1 neuroendocrinos y los

procesos afecti$os y co(nosciti$os)

"ormacin reticular

La formacin reticular es una importante red de neuronas "ue $a atra$esando

el te(mento de todo el tronco del enc!falo) &e i(ual manera en el te(mento se

"i#ura 4$ ,allo cerebral

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%

encuentran las $as sensiti$as ascendentes "ue conducen la informacin

sensiti$a (eneral del tronco y los miembros) .Turlou(h Fit(erald1 0ruener1

>tui1 23425

Lesiones de la -ormacin reticular y su relacin con el sistema inmune

Los efectos sobre el sistema inmune en la formacin reticular dependen de la

ona afectada1 ya "ue una lesin de la ona caudal disminuye la respuesta de

anticuerpos y la reaccin de hipersensibilidad retardada y una la lesin de la

ona media dorsal y n=cleos rafe potencia la reaccin de hipersensibilidad

retardada)

"i#ura 5$ "ormacin reticular

T&'()*

Z*+(

L/-'*

N'2*3 2

H4 *6&'()*

*+(

"i#ura 6$ .ona caudal/ ona medial dorsal y ncleos

de ra-e

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ortea cerebral

La cortea cerebral es una lmina de sustancia (ris "ue cubre los hemisferios

cerebrales) Es una estructura comple'a donde los distintos r(anos sensoriales

aparecen representados en definidas reas sensoriales primarias1 "ue $an

desde el sentido del olfato hasta el de la $isin1 cada modalidad sensorial

posee su propio territorio cortical) %dems de estas reas sensoriales

primarias1 la cortea cerebral tienes $arias reas somticas secundarias1 de

asociacin y motoras1 en las "ue los diferentes sistemas aferentes corticales y

de asociacin son finalmente

interpretados en respuestas comple'as

de aprendia'e1 memoria y

comportamiento .?al$erde1 23325)

Lateraliacin &emis-rica y resuesta inmune

%l(unas funciones cerebrales estn lateraliadas1 esto "uiere decir "ue

dependen de la predominancia del hemisferio derecho o del i"uierdo)

"i#ura 7$ ortea erebral

y sus !reas

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El funcionamiento del sistema inmune tambi!n est lateraliado1 un hemisferio1

u otro1 influyen en la intensidad de la respuesta inmune) Esta cuestin se ha

estudiado en animales de laboratorio1 principalmente roedores1 y en el hombre)

(studios en animales de laboratorio

En este tipo de estudios se han utiliado dos enfo"ues experimentales6 el

efecto de la inmunidad en las lesiones en los hemisferios cerebrales y la

correlacin entre la respuesta inmune y la preferencia a usar la pata i"uierda o

la derecha)

Lesiones en el &emis-erio iuierdo

Las lesiones en el hemisferio i"uierdo arro'an un decremento de la inmunidad

dependiente del linfocito T y de al(unas funciones del macrfa(o el descenso

de la inmunidad celular se refle'an en descenso de numero de linfocitos T

.C&JK y C&9K51 descenso de la proliferacin linfocitaria inducida por mit(enos

.fitohema(lutinina1 conca$alina %51 menor produccin de interlucina721 menor

respuesta de anticuerpos I(01 menor acti$idad de las c!lulas Aatual Biller) El

descenso de las funciones del macrfa(o se refle'a en menor "uimiotaxis1

descenso del metabolismo oxidali$o1 y menor produccin de interlucina74 tras

la estimulacin con lipopolisacarido de bacterias (ram7ne(ati$as .?idal 0me1

233@5 .Felten1 Cohen1 %der1 48845)

Lesiones en el &emis-erio derec&o

*or otro lado las lesiones en el hemisferio derecho (eneran un efecto de

inmunofacilitacin1 ya "ue presentan un aumento de la inmunidad dependientede linfocito T6 %umento del n=mero de linfocitos T .C&JK y C&9K5) %umento de

la proliferacin linfocitaria inducida por mit(enos .fitohema(lutinina1

conca$alina %51 mayor produccin de interlucina721 respuesta de anticuerpos

I(0 li(eramente aumentada adems los macrfa(os producen ms interlucina7

4 al ser estimulados por lipopolisacarido de bacterias (ram7ne(ati$as) La lesin

del hemisferio derecho no altera la acti$idad de las c!lulas Aatural Billers .?idal

0me1 233@51 .Felten1 Cohen1 %der1 48845)

esuestas inmunes ue no se alteran en las lesiones cerebrales

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La lesin en cual"uiera de los hemisferios1 no altera los ndices de inmunidad

de n=mero de linfocitos 1 respuesta proliferati$a al mit(eno +poDeeed-1 y

respuesta de anticuerpos I(>)

,eor+as e)licatias

?idal 0me1 .233@5 menciona "ue se han propuesto dos teoras para explicar

los halla(os anteriores)

La primera menciona "ue el hemisferio derecho re(ulara la acti$idad del

hemisferio i"uierdo1 "ue1 a su $e1 influir en la respuesta inmune)

La se(unda teora dice "ue el hemisferio i"uierdo potencia la respuesta

inmune1 mientras "ue el derecho la deprime)

sociacin de la resuesta inmune con la tendencia a utiliar una de las

atas

La preferencia por el uso de una de las patas1 i"uierda o derecha1 depende

del predominio de uno de los hemisferios cerebrales lo "ue determina si un

animal es +diestro-1 +urdo-1 o +ambidiestro-) La interro(ante es si la respuesta

inmune de los animales como los ratones "ue diestros es mayor1 o menor1 "ue

la de los animales urdos si este fuero el caso1 la respuesta inmune estara

influida por los hemisferios cerebrales) Sin embar(o no hay una respuesta clara

a esta pre(unta6 ya "ue la respuesta depende de la cepa utiliada1 del sexo1 y

del ndice de inmunidad medido por e'emplo6

En los ratones de la cepa C:H1 los linfocitos T de las hembras urdas se

estimulan ms por mit(enos "ue los linfocitos de las hembras diestras)

>ientras "ue los linfocitos T de los machos1 diestros o urdos1 se estimulan por

i(ual por lo contrario1 las c!lulas AL de los machos urdos son menos acti$as

"ue las c!lulas Aatural Billers de los machos diestros1 mientras "ue la acti$idad

Aatural Billers de las hembras diestras y urdas es similar5)

/tra pre(unta relacionada es si la tendencia del ratn a (irar a la i"uierda1 o la

derecha1 est asociada a la intensidad de la respuesta inmune) Los ratones de

la cepa albc "ue (iran ms a la i"uierda y producen menos anticuerpos .I(>

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e I(05 contra un ant(eno T7dependiente1 dan reacciones de hipersensibilidad

retardada ms d!biles y tienen menor resistencia a la infeccin por la bacteria

intracelular Listeria "ue los ratones "ue (iran a la derecha)

/tra de las cuestiones "ue tambi!n est relacionada es si la produccin de

citosinas en respuesta al lipopolisacrido1 o al estr!s1 est lateraliada .es

decir1 los ratones diestros producen ms citosinas "ue los urdos5) Los escasos

experimentos apuntan en esa direccin1 por lo menos en lo "ue se refiera a la

interlucina74 .la lateraliacin parece "ue afecta menos1 o no afecta1 a la

produccin de interlucina7@ e interlucina7435) .?idal 0me1 233@5

(studios en el &ombre

0eschind1 ehan y 0alaburda en la d!cada de los 93 hicieron $arias

publicaciones donde propusieron "ue los ni$eles de testosterona en el =tero

tienen una influencia tanto el desarrollo del sistema ner$ioso central1 como el

del sistema inmune mencionando as "ue los ni$eles altos de testosterona

pueden ocasionar una mayor tendencia a ser urdo y desarrollar trastornos de

la inmunidad como autoinmunidad y aler(ias) .0eschind ehan 48921

0eschind 0alaburda1 489M1 citados por ?idal 0me1 233@5

,eor+a de lateraliacin cerebral

La teora predice "ue los su'etos urdos presentarn una mayor frecuencia de

aler(ias y de enfermedades autoinmunes "ue los su'etos diestros) Los

halla(os son los si(uientes6

4) Se ha encontrado una asociacin mar(inal entre urdera e incidencia de

trastornos inmunes .en con'unto5)

2) La asociacin ms clara de la urdera es con aler(ias1 asma1 y colitis

ulcerosa .lo cual no "uiere decir "ue todos los su'etos con esas

enfermades sean urdos5:) Ao se ha encontrado asociacin de la urdera con el lupus critematoso1

y se ha encontrado una asociacin ne(ati$a de la urdera con la artritis y

con la miastenia (ra$e)

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1!

iscusin

En base a la informacin mencionada anteriormente podemos decir es posible

"ue las lesiones cerebrales ten(an un efecto en el sistema inmune)

En resumen podemos encontrar "ue lesiones en el hipotlamo1 sistema

lmbico1 tallo cerebral1 formacin reticular y el en el hemisferio i"uierdo1

presentan efectos (eneralmente de supresin del sistema inmune) (@-2( 2 P34*'*(.2'62+, D. L., C*2+, N., A28, R. ;1991

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O'46(3 G-(('-2, L. A. ;010