LESIÓN DEL ADUCTOR LONGUS€¦ · • Trabajo de equilibrio con apoyo monopodal, incidir en la...

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Copyright 2019 © L’estudi Vic S.C.P® LESIÓN DEL ADUCTOR LONGUS 1.- Lesión Tendoperióstica (UTP) 2.- Lesión Proximal (UMT) 3.- Lesión del Tendón Central 4.- Lesión Distal (Fascial) 1 2 3 4 Copyright 2019 ©L’estudi S.C.P ®

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LESIÓN DEL ADUCTOR LONGUS1.- Lesión Tendoperióstica (UTP)2.- Lesión Proximal (UMT)3.- Lesión del Tendón Central4.- Lesión Distal (Fascial)

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Lesión aguda: DESINSERCION parcial o toralLesión crónica: PUBALGIA

Dolor inguinal: SPORTS HERNIA

1.- Lesión Tendoperióstica (UTP)

A) Desincerción completa con retracción marcada

B) Desinserción parcial con escasa retracción

Desinserción COMPLETA

Desinserción PARCIAL

Músculo y Tendón Tendón

A

B C

B

C

A) NormalA

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Desinserción COMPLETA

Desinserción PARCIAL

Músculo y Tendón Tendón

LESIÓN CRONICA

PUBALGIA

LESIÓN AGUDA

ODP

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3.- Lesión del Tendón Central

2.- Lesión Proximal (UMT)Lesión músculo tendinosa

Es la mas frecuenteGrandes colecciones liquidas, muy caracteristica

por su cicatriz laminar

4.- Lesión Distal (Fascial)Frecuente

Colección líquida de concavidad medialVecinos anatómicos: Sartorio e Iliacos

Superficiales

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1. Mejorar la fuerza del recto abdominal, oblicuos externo e interno y transverso (Holmich et al 1999)

2. Músculo glúteo menor como estabilizador de cadera. (McCarthy & Vicenzino 2003)

3. Trabajar la extensibilidad y elasticidad de los isquiosurales y glúteo mayor como responsables del acortamiento de la cadena posterior. (Rodriguez et al 2001)

4. Psoas Iliaco acortado, mala función lúmbopelvica (Cleland & Koppenhaver 2005).

Aspectos claves en la readaptación

5. Déficit de movilidad en la articulación coxofemoral y en la sacroiliaca. Principalmente, limitación de la rotación interna de cadera (Taylor et al 2011)

6. Papel fundamental en la estabilización dinámica de la sínfisis del aductor largo (Norlon-Old et al 2011) conjuntamente con el recto del abdomen y por su transferencia con el tendón aductor largo contralateral.Copy

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Trabajo de estabilización lumbopelvica, especial incidencia en la mejora de la

extensibilidad y elasticidad de la musculatura del recto abdominal y

oblicuos.

Propuesta de progresión contenidos/tareas

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• Trabajo abdominal dinámico en fitball, ir aumentando ADM. • Progresar de una extensión a nivel dorsal, hasta realizarla a nivel

lumbar. Modificar el grado de elongación del psoas iliaco.

• Trabajo abdominal estático: Planchas con flexo-extensión de hombro. Añadir inestabilidades en EESS (fitball, TRX,..)

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Trabajo de estabilización lumbopelvica, especial incidencia en la mejora de la

extensibilidad y elasticidad de la musculatura del recto abdominal y

oblicuos.

Propuesta de progresión contenidos/tareas• Trabajo de fuerza EESS en CCA con incidencia indirecta. Por ejemplo, tareas que

soliciten una posición en flexión de hombro y extensión de cadera contralateral.• Trabajo de rotaciones de tronco con las EEII en situación de elongación de los

aductores y/o flexores. Sólo movimientos brazos, rotación tronco, completo y movimiento descendente.

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• Trabajo de paravertebrales• Mejorar la sinergia de activación de

aductores (elongación) y musculatura abdominal.

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• Estiramientos activos de psoas iliaco, recto anterior y aductores de cadera. Realizar estiramientos con TRX, con ayuda en el concéntrico.

• Progresar a un trabajo en VP eliminando el concéntrico. Flexión (primero sin y después con extensión de rodilla) y aductores de cadera.

Trabajo para la mejora de la extensibilidad y elasticidad de la

musculatura del paquete aductor, psoas iliaco y recto anterior. Progresar en ADM

y en la intensidad.

Propuesta de progresión contenidos/tareas

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Propuesta de progresión contenidos/tareas

Trabajo de fuerza musculatura flexora y aductora de cadera (sin sintomatología)

fase avanzada de la readaptación.

• Bipedestación aductores de cadera

• DS aductores de cadera (podemos añadir rotación)

• Bipedestación flexores de cadera

• Lunge lateral • Paso lateral (resistencia

pierna aductora)

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• Trabajo de equilibrio con apoyo monopodal, incidir en la traslación lateral de la cadera (glúteo medio).

• Glúteo en fitball• Tablas laterales con abd de cadera• Tablas laterales con traslación lateral de cadera.• Tabla lateral con EEII en fitball• En DS abducción de cadera (cuidado con la flexión de cadera) • En bipedestación abducción de cadera• Rotación externa/interna de cadera.• En bipedestación patada atrás (extensión de cadera), limitar la flexión

de cadera• En bipedestación abducción de cadera.

Propuesta de progresión contenidos/tareas

Trabajo de fuerza de la musculatura pelvitrocanterea, extensora de

cadera y estabilizadora.

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• Desplazamiento lateral, ir bajando progresivamente el CDG y aumentando la ADM de la zancada.

• Arrancadas con un paso.• Cambio de dirección, salida abierta. • Cambios de dirección, salida cerrada. Aumentar los grados de

rotación.• Disparo (Fútbol)

Propuesta de progresión contenidos/tareas

Trabajo de habilidades específicas en los deportes de situación en

VP.

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NO ESTIRAMIENTO ADD (Cos 1999, Hömlich et al 1999) Augmento ROM abducción, estrategia para conseguir el

aumento de ROM Muy importante

estirar lISQUIOS para mejorar el problema a

nivel de ADD.

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IMPORTANTE trabajar LA FUERZA, LA RESISTENCIA Y LA ESTABILIDAD. Que criterios deben seguir? Vera-Garcia et al 2005

Numero y tipo de ejercicios Tipo y velocidad de la contracción muscular

Numero de repeticiones y series Frecuencia del entrenamientoIntensidad del entrenamiento

1.- Ejercicios basados en el encorvamientos. Controlar mucho y elevar sol hasta la zona de las escapulas. 2.- Ejercicios de estabilización de tronco. Propósito de desarrollar patrones de co-activación muscular que mejoren la estabilización.

3.- Ejercicios de estabilización del tronco, con movilización de segmentos. 4.- Ejercicios de encorvamiento y movilización de segmentos.5.- Ejercicios de estabilización del tronco, utilización de maquinas CCSA6.- Cargas de entrenamiento

Especial atención GLUTEOS y MUSCULATURA DEL ABDOMEN

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REFLEXIÓN SOBRE LOS GLUTEOS

Kendall et al 2005 Janda 1983 Davis 2011

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