LA VUELTA A LA

NORMALIDAD

Educando en Salud 10 de Marzo de 2016

Dra. Rocío Romero Retes

Unidad de Psicología

Indice

1. Sucesos vitales.

2. Creencias y afrontamiento

3. Búsqueda de significado

4. Conductas saludables

5. Claves para vivir con la enfermedad

Escala del estrés de los sucesos vitales

SUCESOS VITALES SUCESOS VITALES

Muerte del cónyuge 100 Nuevo miembro en familia 39

Divorcio 73 Cambio de trabajo 36

Muerte de familiar cercano 63 Hipoteca o préstamo import. 31

Enfermedad importante 53 Hijo/a se marcha de casa 29

Matrimonio 50 Problemas con el jefe 23

Ser despedido del trabajo 47 Cambio de residencia 20

Jubilación 45 Cambio en los hábitos

alimentarios

15

Disfunciones sexuales 40 Vacaciones 13

Holmes y Rahe (1967) Journal of Psychosomatic Research

El estrés y la vulnerabilidad 4-S (Social Support, Strategies, Situation, Self)

Apoyo social

Violencia del acontecimiento ¿Es inesperada?

Momento de la vida en que sucede

Tiene carácter permanente o duradero

Cómo valora la situación

Características personales. Expectativas de autoeficacia

Optimismo

Escala de valores y filosofía de vida

Entendemos por sucesos vitales los hechos que

son relevantes en la vida de las personas y que

éstas reconocen como importantes para su

cambio evolutivo

Tipos de sucesos vitales (Baltes, 1985)

• Normativos de edad: maduración biológica y socialización.

• Normativos históricos: acontecimientos completamente

generales experimentados por una unidad cultural dada en

conexión con el cambio biosocial.

• No normativos: No ocurre a todo el mundo ni siguen

secuencias o patrones (desempleo, divorcios/duelos,

enfermedades serias).

El viaje de la

vida adulta

Transiciones

Sucesos

Trauma,

Duelo

Crisis

Punto de giro

• Cambios en la percepción de uno mismo

• Cambios en la filosofía de vida y la escala de valores

• Fortalecimiento de las relaciones personales

Creencias y afrontamiento

• Tipos de creencias

Creencias generales

Creencias situacionales

• Afrontamiento y Búsqueda de significado

Afrontamiento y creencias

• Creencias Generales de orden

Benevolencia del mundo y de las personas

Creencia de justicia

Creencia de la propia valía personal

Creencia de control

Afrontamiento y creencias

• Creencias Generales de propósito

Metas y objetivos

• Atributos de las creencias

Estabilidad

Optimismo

Relevancia personal

Afrontamiento y creencias

• Significado de la situación:

Interacción entre las creencias generales y metas con las

circunstancias de una situación concreta.

1. Evaluación de la situación y su significado

2. Búsqueda de significado

3. Resultado final: Nuevo significado.

Evaluación

Rumiación

Afronta

miento Cambios

SS y SG

No estrés

Aceptación

Resolución

Significado Global: Creencias y propósitos

Significado de la situación

¿Es

congruen

te

SG-SS?

Si

No C

A

N

C

E

R

¿Es

congruente

SG-SS?

No Si

Creencias que pueden quebrarse tras un evento traumático

• Invulnerabilidad

• Predictibilidad.

• Confianza.

• Propósito

Actitudes y respuestas no saludables

• Rumiar: Percibirse a uno mismo como permanentemente vulnerable y mentalmente derrotado. No dejar de extraer y anticipar conclusiones negativas respecto al futuro.

• Creer firmemente que uno ya no se recuperará ni volverá a ser el de antes.

• Dirigir la rabia hacia a uno mismo o hacia los demás. Sentir culpa o vergüenza.

• Aislarse del entorno o elegir relaciones dependientes.

• Consagrar el presente a idealizar y lamentar lo perdido.

• Permanecer en alerta permanente buscando cualquier indicio de que las cosas van mal o empeorarán.

Pérez Blasco, 2008

Principales reacciones emocionales

(Moorey & Greer 1989)

Conocimiento

del

diagnóstico

Reacción

Emocional

Estilo de

Afrontamiento

Pronóstico/

Futuro

Desafío

Miedo justo Espíritu de Lucha Controlable

Amenaza Ira

Ansiedad

Preocupación

Ansiosa

Incierto

Incontrolable

Pérdida

Tristeza

Depresión

Culpa

Desamparo-

Desesperanza

No hay

Amenaza

Pérdida

Ansiedad

Depresión

Fatalismo Incontrolable

Negación

Ira contenida

Sarcasmo

Negación

Afrontamiento

Evitativo

Irrelevante

Cambios internos expresados en pacientes Yalom (1984)

• Reordenaban las prioridades de la vida

• Se sentían liberados para dedicarse a hacer lo que realmente consideraban

que merecía la pena

• Vivían con mayor conciencia el presente y dejaban de posponer experiencias

que consideraban importantes

• Apreciaban más los hechos elementales de la existencia (belleza de la

naturaleza, amistad…)

• Se comunicaban más profundamente con las personas cercanas

• Disminuían ciertos temores personales (arriesgaban a acercarse más a los

demás y tenían menos miedo al rechazo)

La Pirámide de Maslow

Características de las personas realizadas Maslow (1991)

Son más conscientes de la realidad (interna y externa).

Se aceptan más a sí mismos, a los demás y a la naturaleza

Más espontaneidad y sencillez y menos convencionalismo.

Mayor conciencia de su subjetividad.

Espacio privado, necesidad de intimidad.

Autónomos en las relaciones personales

Características de las personas realizadas Maslow (1991)

Aprecian la belleza y los bienes básicos de la vida.

Sentimiento de comunidad. Identificación, simpatía y cariño

por los seres humanos en general.

Relaciones interpersonales profundas pero selectivas.

Sentido del humor (desdramatizar y relativizar los hechos)

Personalidad integrada (virtudes y defectos)

Proceso de autodescubrimiento

(Rogers, 1972)

• Abandonar paulatinamente las máscaras (“debería ser”)

• Dejar de satisfacer expectativas (impuestas o no)

• Autonomía y auto-orientación hacia propias metas.

• Saber que es un proceso de constante cambio.

• Conciencia de complejidad y apertura a la experiencia

• Confianza en uno mismo

Conductas saludables

• Responsabilizarse y comprometerse.

• Modular las emociones.

• Cultivar los vínculos significativos y enriquecedores

• Revisar las prioridades y valores en la vida.

Pérez Blasco, 2008

Valores

Crecimiento

personal

Cuidado del

hogar

Tiempo

libre

Espiritualidad

Autocuidado y

bienestar

personal

Relaciones

familiares Pareja

Amistades

Valoración

de la belleza

Compromiso

con la

comunidad

Carrera

profesional

Ecologismo y

naturaleza

Impermanencia

Insatisfacción

Personalización

Características de la existencia

Gracias